embriologia e histologia
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UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGAFACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA OPTAR EL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTA
2012
UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGAFACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA E HISTOLOGÍA
CONFERENCISTAS:
VILMA CHUQUIHUACCHA GRANDAWILLIAM CÁRDENAS SILVA
CURSO DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL
2012
ÍNDICE
I. OBJETIVOS Y GENERALIDADES II. ODONTOGÉNESIS - Procesos Biológicos - Mecanismos reguladores - Morfogénesis e Histogénesis dentaria
III. CORRELACIONES CLÍNICAS DE LA ODONTOGÉNESISIV. COMPLEJO DENTOALVEOLAR - Características Histológicas del Cemento, Membrana Periodontal y Hueso Alveolar.
V. CORRELACIONES CLÍNICAS DEL COMPLEJO DENTOALVEOLAR
ODONTOGÉNESIS.CONSIDERACIONES CLÍNICAS
OBJETIVOS
1. Conocer las etapas del desarrollo de las piezas dentarias, así como sus correlaciones clínicas.
2. Describir las características histológicas del complejo dentoalveolar, destacando sus principales implicancias clínicas.
GENERALIDADES
Comprende cambios químicos, morfológicos y funcionales
Se inicia a la sexta semana de D.I.U. Finaliza entre los 18 y 25 años de vida
La primera manifestación es la diferenciación de la lámina primitiva
Los cambios de la lámina dental determinan los estadios de desarrollo
Las alteraciones de los mecanismos reguladores producen malformaciones dentarias genéticas y/o ambientales
ODONTOGENESIS
interaccionan
EPITELIOMESENQUIMA
intervienen
MECANISMOSBIOLOGICOSDESARROLLO
MECANISMOSBIOLOGICOSDESARROLLO
PROLIFERACIÓN
DIFERENCIACIÓN
MIGRACIÓN
INDUCCIÓN
APOPTOSIS
FACTORESTRANSCRIPCIÓN
FACTORESCRECIMIENTO
RECEPTORESCELULARES
MOLECULASADHESIÓNCELULAR
MECANISMOS REGULADORES
MECANISMOS REGULADORES
BMPs
expresangenes
Msx-1Msx-2
Regulan moléculas desuperficie celular y de la MEC
FGFs
Regulan la proliferaciónlocal de células epitelialesy mesenquimales
PROTEÍNASHEDGEHOG
(Shh)
Determinan la forma del diente
PROTEÍNASWnt
Regulan laproliferación, migración ydiferenciacióncelular
ODONTOGÉNESIS
comprende
MORFOGÉNESISDENTARIA
HISTOGÉNESISDENTARIA
FORMACIÓNPATRÓN
CORONARIO
FORMACIÓNPATRÓN
RADICULAR
AMELOGÉNESIS
DENTINOGÉNESIS
CEMENTOGÉNESIS
MORFOGÉNESIS CORONARIA
INICIACIÓN – LÁMINA PRIMITIVA 6TA Semana de DIU
BROTE O YEMA
6 a 8 Semanas – Proliferación Celular
CASQUETE O CAPERUZA
9 a11 semanasProliferación
CAMPANA INICIAL
14 semanaDiferenciación celular e inicio de la morfodiferenciación
CAMPANA TARDIA
20-24 semanaMorfodiferenciación y diferenciación celular
CAMPANA AVANZADA
CORONA
A partir de las 24 semanasAposición y Mineralización
HISTOGÉNESIS CORONARIA
AMELOGÉNESIS DENTINOGÉNESIS
AMELOGÉNESIS
• Es el proceso de formación del esmalte que comprende:
1. Secreción de una matriz orgánica extracelular.2. Mineralización de la matriz.
- Mineralización Inicial- Maduración del Esmalte
• Los ameloblastos son las células formadoras del esmalte, y se diferencian a partir del epitelio interno del órgano dental.
• La diferenciación del ameloblasto requiere la presencia de dentina.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana. Madrid.
SECRECIÓN DE LA MATRIZ
• La secreción diaria es de 4um.• Secreción rítmica.
Componentes:• Tuftelina, sialofosfoproteína
dentinaria.• Amelogenina – constituye el 90%• Enamelina• Enzimas proteolíticas :
Metaloproteasas, fosfatasa, alcalina, ATPasa dependiente de Calcio.
• El contenido proteico constituye el 20%.
• Los ameloblastos se mueven centrífugamente conforme dejan su matriz.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana. Madrid.
SECRECIÓN DE LA MATRIZ DE ESMALTE
Dentina Del Manto
Dentina Del Manto
Pre dentinaPre dentina
Odontoblasto Odontoblasto
Ameloblasto
Ameloblasto
Esmalte Esmalte
MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA
MINERALIZACIÓN INICIAL.
• Los elementos inorgánicos provienen del ameloblasto y el medio intersticial.
• Estos elementos precipitados sufren un proceso de cristalización.
• La mineralización se inicia en la unión amelodentinaria.• La tuftelina y la sialofosfoproteína dentinaria inician la
mineralización.• Los cristales son pequeños de 1 a 3 mm.• Los iones de flúor aceleran la precipitación de los cristales
de apatita a las que se integran.
ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.
MADURACIÓN DEL ESMALTE
• Se efectúa mediante el aumento del espesor de los cristales de apatita.
• El crecimiento de los cristales se produce a expensas de los espacios dejados por la matriz orgánica y agua resorbida.
• Los ameloblastos participan en la resorción de agua y material orgánico.
• La remoción del material proteico es selectivo, se extraen todas las amelogeninas dejando solo las enamelinas, las que se incorporan a la superficie del cristal.
• La actividad enzimática de las metaloproteasas y las proteínas de serina, remodelan la matriz y degradan el componente orgánico.
• EL esmalte maduro contiene solamente enamelinas en su composición orgánica.
ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriología e histología dentaria. Argentina, Edit. Mundi.
DENTINOGENESIS• Mecanismos por el cual la papila dental elabora una matriz orgánica que luego
se calcifica (dentina).
FASES:1. Elaboración de una matriz orgánica.2. Maduración de la matriz.3. Mineralización de la matriz.
• Se inicia en el borde incisal o cuspideo.• La diferenciación odontoblástica es inducida por los preameloblastos.
DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.
Célula mesenquimática
Preodontoblasto
Odontoblasto joven
Odontoblasto maduro
Etapa de multiplicación
Etapa de diferenciación
Etapa de secreción
Epitelio internoCapa de ameloblastos
PROCESO DE DIFERENCIACIÓN
PROCESO DE DIFERENCIACIÓN
MATRIZ ORGÁNICA
1. ELEMENTOS FIBRILARES- Fibras colágenas elaboradas por el Odontoblasto.- Fibras colágenas provenientes de la papila.
2. PROTEÍNAS NO COLÁGENAS- Fosfoproteínas.- Proteínas con afinidad por el Ca.- Proteínas morfogenéticas del hueso.- Proteínas relacionadas con la membrana : fosfatasa alcalina , ATPasa de Ca.
3. SUSTANCIA FUNDAMENTAL: glucoproteínas, glucosaminoglucanos, proteoglucanos.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana.
Secreción de la Pre DentinaSecreción de la Pre Dentina
Se inicia en el estadio de campana tardía
La secreción se inicia en los futuros bordes cuspídeos o incisales y continúa hacia la zona cervical
La secreción es rítmica con intervalos de reposo
Se inicia en el estadio de campana tardía
La secreción se inicia en los futuros bordes cuspídeos o incisales y continúa hacia la zona cervical
La secreción es rítmica con intervalos de reposo
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana.
MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ
FASES:• Mineralización lineal:
Formación de vesículas matriciales.
• Mineralización globular: Formación de calcoferitos.
• Mineralización mixta: Lineal y globular.
DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana
MORFOGÉNESIS RADICULAR
MORFOGÉNESIS RADICULARMORFOGÉNESIS RADICULAR
Vaina radicular
Proceso por el cual se inicia la formación de la raíz
La vaina epitelial de Hertwig induce y modela la raíz dentaria.
La formación de la raíz se inicia cuando culmina el desarrollo de la corona
Proceso por el cual se inicia la formación de la raíz
La vaina epitelial de Hertwig induce y modela la raíz dentaria.
La formación de la raíz se inicia cuando culmina el desarrollo de la corona
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana.
MORFOGÉNESIS RADICULAR
Patrón Mono y Multirradicular
FORMACIÓN DE LOS TEJIDOS DE SOSTÉN
CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Los dientes temporales inician su formación a la sexta semana de D.I.U.
En el estadio de caperuza quedan establecidas las estructuras básicas que darán origen a todos los tejidos dentarios
La mineralización de la corona se inicia al quinto mes de D.I.U.
Los factores ambientales maternos y genéticos influyen en el desarrollo normal de los dientes
Los dientes temporales inician su formación a la sexta semana de D.I.U.
En el estadio de caperuza quedan establecidas las estructuras básicas que darán origen a todos los tejidos dentarios
La mineralización de la corona se inicia al quinto mes de D.I.U.
Los factores ambientales maternos y genéticos influyen en el desarrollo normal de los dientes
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
ALTERACIONES DENTARIAS
1. Alteraciones de tamaño2. Alteraciones del número3. Alteraciones morfológicas4. Alteraciones de estructura5. Alteraciones del color – alteraciones metabólicas
J.PHILIP SAPP, LEWISR EVERSOLE, GEORGE P. WYSOCKI. Patología Oral y Máxilo Facial Contemporánea. Elsevier España
ALTERACIONES DE TAMAÑO
MACRODONCIA MICRODONCIA
ALTERACIONES DE NÚMERO
AGENESIA
HIPERGENESIA
HIPOGENESIA oligodoncia
supernumerariosmesiodent
HIPOGENESIA - INICIACIÓN
HIPOGENESIAS - ESTADIO DE CAMPANA
HIPERGENESIAS – CAMPANA TEMPRANA
SUPERNUMERARIO MESIODENT
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
CORONA
RAÍZ
dents in dents dent evaginatus geminación fusión
concrescencia taurodontismo
ALTERACIONES CORONARIAS – MORFODIFERENCIACIÓN
denst in dents dent evaginatus
ALTERACIONES CORONARIAS – MORFODIFERENCIACIÓN
• GEMINACIÓN – CAMPANA INICIAL
ALTERACIONES CORONARIAS – APOSICIÓN
fusión
ALTERACIONES RADICULARES –FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR
taurodontismo
concrescencia verdadera
ALTERACIONES RADICULARES –FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR
ALTERACIONES ESTRUCTURALES
HIPOPLASIA
AMELOGÉNESISIMPERFECTA
- Genética- - Ambiental
DENTINOGÉNESISIMPERFECTA
- Genética
HIPOPLASIA - AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
HIPOCALCIFICACIÓN
DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA
ALTERACIONES DE COLOR - AMELOGÉNESIS
• TETRACICLINAS FLUOROSIS DENTAL
COMPLEJO DENTOALVEOLAR
CEMENTO
MEMBRANAPERIODONTAL
HUESOALVEOLAR
CEMENTO
• COMPOSICIÓN QUÍMICA: * Sustancias Inorgánicas: 65% Cristales de Hidroxiapatita de menor tamaño que los del Esmalte y
Dentina
* Sustancias Orgánicas: 35% Colágeno tipo I: Constituye 90% de la fracción proteica Glucoaminoglucanos
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
Cemento y esmalte
Componentes estructurales del cemento
• Elementos Celulares:
- Cementoblastos - Cementocitos
• Elementos Fibrilares:
- Fibras Colágenas Intrínsecas
- Fibras Colágenas Extrínsecas .
Cementoblastos
• Células formadoras de la matriz orgánica del cemento.
• Se ubican en la superficie del cemento, constituyen la zona cementógena del ligamento periodontal.
• En estado activo tienen forma cúbica , en estado inactivos son células aplanadas
• Presentan prolongaciones citoplasmáticas.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
Cementocitos
• Son cementoblastos que quedan incluidos en la matriz del cemento
• Presentan prolongaciones citoplasmáticas que ocupan los canalículos calcóforos y que se dirigen hacia la membrana periodontal.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
Fibras del cemento
Intrínsecas Extrínsecas
Tipos de cemento
Cemento acelular o primario• La secreción se inicia antes que
el diente erupcione.• Se forma lentamente y se
observa en el tercio medio y cervical de la raíz.
• Consiste principalmente en haces de fibras mineralizadas, predominando las fibras extrínsecas.
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
Tipos de cementoCemento celular o secundario
• Se forma cuando el diente entra en oclusión.
• La Cementogénesis es rápida, y se ubica a nivel apical.
• Se deposita durante toda la vida del diente para compensar el desgaste fisiológico del diente.
• Predominan las fibras intrínsecas.
Histofisiología del cemento1. Proporcionar un medio de anclaje
a las fibras colágenas del peridonto, fijando el diente al hueso alveolar.
2. Controlar el ancho del espacio periodontal.
3. Transmitir las fuerzas oclusales a la membrana periodontal.
4. Reparar la superficie radicular5. Compensar el desgaste del diente
por atrición
GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histología y embriología bucodental .Editorial Médica Panamericana
MEMBRANA PERIODONTAL
MEMBRANA PERIODONTAL
• GENERALIDADES: * Es un tejido Conectivo Fibroso * Se ubica en el espacio Periodontal * Forma un Sistema Biológico * Su espesor oscila entre 0,10 y 0,38um * Su espesor disminuye con la edad
COMPONENTES ESTRUCTURALES
• ELEMENTOS CELULARES *Células Formadoras * Células Resortivas * Células Defensivas * Células Epiteliales de Malassez * Células Madres ectomesenquimáticas
• ELEMENTOS FIBRILARES * Fibras Colágenas * Fibras de Oxitalan
ELEMENTOS CELULARES
RESTOS EPITELIALES DE MALASSEZ
ELEMENTOS FIBRILARES
FIBRAS PRINCIPALES
FIBRAS PERIODONTALES
IRRIGACIÓN
HISTOFISIOLOGÍA
• FUNCIONES: * fijación * articulación * formación * nutritiva * sensorial * mecanismo hidrodinámico * regeneración
RECEPTORES SENSITIVOS EN LOS TEJIDOS DENTARIOS Y PARADENTARIOS
PROCESO ALVEOLAR
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• COMPOSICIÓN QUÍMICA * SUSTANCIAS MINERALES 60% * COMPONENTES ORGÁNICOS 20% * AGUA 20%• RIGIDEZ Y DUREZA• ELASTICIDAD Y RESISTENCIA• SENSIBLE A LAS PRESIONES
• COMPONENTES ORGÁNICOS * FIBRAS COLÁGENAS TIPO I 90% * GLUCOPROTEÍNAS * FOSFOPROTEINAS * PROTEOGLICANOS * BMP2
JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal. Tercera Edición. Editorial Elsevier Mosby.España
ELEMENTOS CELULARES
ARQUITECTURA DE LA PARED ALVEOLAR
ARQUITECTURA DE LA PARED ALVEOLAR
HISTOFISIOLOGÍA
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
ORTODONCIA
RESPUESTA A LAS FUERZAS ORTODÓNTICAS
RESPUESTA A LAS FUERZAS ORTODÓNTICAS
IMPLANTOLOGÍA
OSEOINTEGRACIÓN
PERIODONCIA
REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
REGENERACIÓN TISULAR GUIADA
CIRUGÍA PERIAPICAL
BIBLIOGRAFÍA1.ABRAMOVICH, Abraham. 1997. Embriologia de la region maxilofacial,
Argentina, Edit. Mundi.
2. ABRAMOVICH, Abraham. 1999. Embriologia e histologia dentaria. Argentina, Edit. Mundi.
3. BHASKAR S.N. 1995. HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA DE ORBAN. Argentina, Edit. Ateneo.
4. GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2000. Histologia y embriologia bucodental .Editorial Médica Panamericana. Madrid.
5. GOMEZ DE FERRARIS & CAMPOS MUNOZ. 2009 .Histologia , embriologia ingeniería tisular. Editorial Médica Panamericana.
6..
7.JUNQUEIRA & CARNEIRO.1998. Histologia básica. Texto y atlas. Cuarta Edición. Editorial Amanuense. México
8. JAMES K. AVERY, DANIEL J. CHIEGO, Jr.. 2007. Principios de histologia y embriologia bucal. Tercera Edición. Editorial Elsevier Mosby.España
9.BERKOVITZ, BKB; HOLLAND, GR; MOXHAM, BJ.A1995tlas de anatomía oral: histología y embriología. Elsevier. Segunda edición
10.DAVIS, W. 1988. Histología y embriología bucal. La prensa médica mexicana.
11.ALDO R. EYNARD . MIRTA A. VALENTICH . ROBERTO A. ROVASIO.- 2008. Histología y embriología del ser humano.4ta. Edición. Edit. Panamericana. BUENOS AIRES
MUCHAS GRACIAS
GRADOS Y TÍTULOS2012