Download - PPT Epistaksis Anterior
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
1/20
Epistaksis Anterior etcausa Trauma
Christopher102011333
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
2/20
Anamnesis
Keluhan UtamaLokasi perdarahan
Apakah darah terutama mengalir
ke dalam tenggorokan (keposterior) ataukah keluar darihidung depan (anterior) bila pasien
duduk tegak?Lama perdarahan dan frekuensina
Ke!enderungan perdarahan
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
3/20
Anamnesis (2)
"i#aat $enakit %ahulu"i#aat perdarahan sebelumna
&rauma hidung ang belum lama
$enggunaan antikoagulan' obatobatan(mis aspirin' fenilbuta*on)
"i#aat $enakit Keluarga
"i#aat gangguan perdarahan dalamkeluarga
+ipertensi' %iabetes melitus
$enakit hati
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
4/20
$emeriksaan ,isik
KesadaranKeadaan Umum
Tanda tanda vital
Inspeksi & Palpasi $ermukaan anterior dan inferior hidung
&es obstruksi nasal
-nspeksi bagian dalam rongga hidung (mukosa
hidung' septum nasi' abnormalitas)
Palpasi
.eri tekan pada sinus/
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
5/20
$emeriksaan $enunang
$emeriksaan LaboratoriumUi Alergi
"inomanometri
$emeriksaan Citra
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
6/20
orking %iagnosis
pistaksis anterior e! trauma
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
7/20
%ierential %iagnosis
pistaksis posteriorpistaksis e! kelainan kongenital
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
8/20
Epistaksis Ant Epistaksis Post
Lokasi arteri $leksus Kiesselba!hatau a/ tmoidalis
anterior
a/ tmoidalisposterior atau a/
sfenopalatina
$osisi duduk tegak %arah mengalir kehidung
%arah mengalir ketenggorokan
4ifat $erdarahan Lebih ringan danbisa berhentisendiri/
Lebih hebat dan arang dapatberhenti sendiri
,aktor predisposisi &rauma' ispa' alergi'sinusitis/
+ipertensi'arteriosklerosis ataupasien denganpenakitkardio5askulerkarena pe!ahna
arteri sfenopalatina/
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
9/20
pistaksis e! kelainankongenital$ada kelainan kongenital
pembuluh darah hidung lebihlebar' tipis' aringan ikat dan sel
selna lebih sedikit' sehinggamudah teradi epistaksis/
Hereditary hemorrhagic
teleangiectasis atau Osler-Rendu-Weber disease sindromautosomal dominan lesi
5askular di sekitar bibir' ronggamulut dan hidun e istaksis
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
10/20
pidemiologi
4ulit ditentukan dapat ditangani sendiri/%istribusi usia ber5ariasi' dengan pun!ak
pada anakanak (210 tahun) dan orangang lebih tua (6070 tahun)/
&rauma lokal tidak teradi sampai kemudiandi tahuntahun balita/ Anakanak danremaa uga memiliki insiden lebih arang/
$ertimbangkan penalahgunaan kokain
pada pasien remaa/$re5alensi lakilaki 8 perempuan 9 67: 8
;2:/
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
11/20
tiologi
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
12/20
$ato
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
13/20
$ato
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
14/20
=anifestasi Klinis
$endarahan keluar dari hidungpada saat pasien menegakkanbadanna/
$endarahan biasana dapatberhenti sendiri/
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
15/20
$enatalaksanaan
$erbaiki keadaan umumCari sumber pendarahan
+entikan pendarahan
&ekan hidung dari luar (1016 menit) Larutan .itras Argenti (Ag.03) 26
30:/ 4esudahna area tersebut
diberi krim antibiotik/ &on Anterior
Ligasi atau embolisasi
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
16/20
Komplikasi
Akibat perdarahan ang hebat dapat teradiaspirasi darah ke dalam saluran napas ba#ah
4ok' anemia dan gagal ginal/
&urunna tekanan darah se!ara mendadak
-nfeksi sekunder"inosinusitis' otitis media' septikemia atau
toxic shock syndrome melalui tubausta!hius' dan airmata berdarah (bloody
tears)Laserasi palatum mole atau sudut bibir
.ekrosis mukosa hidung atau septum
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
17/20
$en!egahan
=en!egah pendarahan berulang pemasangan tampon
$erlu dilakukan pemeriksaan
laboratorium darah lengkap'pemeriksaan fungsi hepar dan
ginal' gula darah' hemostasis/
$emeriksaan foto polos atau C&s!an sinus bila di!urigai ada
sinusitis/
Konsul ke $enakit %alam atau
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
18/20
$rognosis
4e!ara keseluruhan' prognosisbaik tetapi 5ariabel' denganpera#atan ang tepat' prognosis
akan sangat baik/Kematian arang teradi' biasana
karena hipo5olemia/
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
19/20
Kesimpulan
+ipotesis diterima' pasienmenderita epistaksis anterior e!trauma
-
8/18/2019 PPT Epistaksis Anterior
20/20