![Page 1: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/1.jpg)
1Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Nationella patientöversikter
Nationell IT-strategi –
tillgänglig och säker information inom vård och
omsorg
Lars Jerlvall
IT-strateg
![Page 2: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/2.jpg)
2Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Nationella IT-strategin - visionen
•För medborgaren enkel tillgång till allsidig information om vård och hälsa samt den egna hälsosituationen – tillgänglighet och delaktighet
•För personalen inom vård och omsorg välfungerande och samverkande IT-stöd som garanterar patientsäkerheten och underlättar arbetet
•Ansvariga för vård och omsorg kan följa upp patientsäkerhet, vårdkvalitet och resursfördelning
![Page 3: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/3.jpg)
3Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Målet - Rätt information till rätt person i rätt tid
•Behörig vårdgivare skall, med patientens samtycke, ges omedelbar tillgång till journalinformation, som är viktig för en säker vård.
•Informationen skall kunna nås oberoende av organisation – offentliga och privata vårdgivare eller kommunal vård och omsorg. Stöd för ökad mångfald av vårdgivare
• Patienten skall på ett säkert sätt själv kunna ta del av egen information från journalen t ex provsvar, läkemedelslista etc
![Page 4: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/4.jpg)
4Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Vad görs för att nå målen?En nationell handlingsplan
1. Förnyad lagstiftning
2. Enhetligt utformat innehåll i journalsystemen
3. Nationella säkerhetslösningar för informationsutbyte
4. Nationella patientöversikten
5. Vårdråd på webb och telefon
6. Kvalitetsregisten
7. Styrmodell för samordnad utveckling
”PLATT-FORMEN”
ANVÄNDAR-NYTTAN
STYRNING
![Page 5: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/5.jpg)
5Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
4. Nationell patientöversikt och Patientens läkemedelsordinationer
Nationell patientöversikt•Personuppgifter•Aktuella vårdkontakter•Kroniska sjukdomar•Varningsinformation t ex allergier•Aktuella undersökningsresultat
Patientens läkemedelsordinationer•Läkare, apotek och patient har alltid tillgång till uppdaterad information om pågående läkemedelsbehandling
Viktiga tjänster för ökad patientsäkerhet!
ANVÄNDAR-NYTTAN
![Page 6: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/6.jpg)
6Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
27 Maj 2008
NPÖBakgrund och syfte
•Projektet startade 2004
•Ökad patientsäkerhet
•Banbrytare för gemensamma
lösningar
•Pilot genomförd i fyra landsting
2005-2006
•Upphandling av Nationell
Patientöversikt är genomförd
22 augusti 2008
![Page 7: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/7.jpg)
7Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Nationell IT-strategi
2008-10-15
![Page 8: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/8.jpg)
8Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Status
Etableringen av lösning pågår för fullt• användargränssnitt • RIV-specifikationer• gränssnittsspecifikationer • tillämpningsanvisning• test av funktion och innehåll
Beställaren ansvarar för • anslutning av Apotekets läkemedelsförteckning • samordning och säkerställande av integration mot BIF-tjänster • ta fram checklista för arbetet med anslutning • ta fram en utrullningsplan • ta fram avtal • överlämning till förvaltning
![Page 9: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/9.jpg)
9Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg9
Patientöversikt i Europa
![Page 10: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/10.jpg)
10Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg10
From Strategies to Services
•Provide concrete cross border services that ensures a safe, secure and efficient medical treatment for citizens when travelling across Europe.
•Focus on services close to the patient:–European Patient Summary–ePrescribing across the EU
•Build on existing National eHealth Projects and use experiences and knowledge from all Member States.
![Page 11: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/11.jpg)
11Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg11
2008 marks a new era in legal and policy
framework for EU Cooperation on eHealth
•Proposal for a European Directive on patients’ rights in cross-border healthcare.
•Commission Recommendation on cross-border interoperability of electronic health record systems.
•Upcoming Communication on telemedicine for advanced home care and chronic diseases.
•eHealth Standardisation Mandate 403.
![Page 12: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/12.jpg)
12Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg12
The epSOS Project Team
•The Project Team consists of 27 beneficiariesfrom 12 member states:
– 9 National Ministries of Health– 16 National/regional Competent Centers Including 100+ Contributors
–IHE-Europe representing ICT industry team
–Empirica responsible for administrative management
![Page 13: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/13.jpg)
13Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
![Page 14: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/14.jpg)
14Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
1. Patientdatalagen
•Propositionen behandlad av vårriksdagen – lagen träder i kraft 1 juli 2008
•Bred politisk uppslutning
![Page 15: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/15.jpg)
15Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
2. Enhetligt utformad vårdinformation – informationsstruktur och terminologi
Gemensamma begrepp och termer samt
enhetlig disposition av innehållet gör att
informationen kan överföras mellan olika IT
system t ex
•Journal till journal
•Landsting till kommun
•Journal till kvalitetsregister
Första utgåvan av regelverk levererad
”PLATT-FORMEN”
![Page 16: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/16.jpg)
16Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
3. Nationella säkerhetslösningar för informationsutbyte enligt nya lagen
Säkerhetstjänster (BIF) som lever upp till den nya patientdatalagen upphandlade i april 2008
•Säker identifiering av användare
•Behörighetskontroll
•Patientsamtycke
•Loggning
Förutsätter att alla landsting har
•Gemensam katalog för personer, befattningar
och enheter (HSA) – slutfört vid årsskiftet 2008/2009
•Tjänstekort för användarna (SITHS) införs 2008 och 2009
”PLATT-FORMEN”
![Page 17: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/17.jpg)
17Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Teknisk infrastruktur
•Sjunet – alla landsting, 30 kommuner, 54 övriga (privata vårdgivare, leverantörer)
•HSA-katalogen – införd i 15 landsting varav 8 är tillgängliga nationellt
•SITHS (tjänstecertifikat) – 7 landsting har organisation för att utfärda kort, 12000 användare
•Regelverk för teknisk arkitektur har publicerats i VIT-boken
•BIF (tjänster för roll- och behörighets-hantering) upphandling sedan juni 2007 – slutförd i april 2008
![Page 18: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/18.jpg)
18Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Nationell Patientöversikt
•Förutsätter HSA, SITHS och BIF på plats – möter krav i patientdatalagen
•Upphandling av NPÖ avslutad i mars 2008
•Provinstallation av BIF och NPÖ första kvartalet 2009 förbereds i Örebro (landsting och kommun)
![Page 19: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/19.jpg)
19Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
IT-stöd för läkemedelshantering
•Breddinförande av läkemedelslistor förutsätter HSA, SITHS och BIF på plats
•Två tredjedelar av alla recept elektroniska
•Standardiserat nationellt e-receptformat levererat
•Programstyrning av nationella läkemedelsprojekt införd – konsolidering mot färre projekt
•SIL (förskrivarstöd) i produktion – alla landsting anslutna. Integration klar mot tre journalsystem och ytterligare 11 pågår/planeras
![Page 20: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/20.jpg)
20Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
5. Vårdråd på webb och telefon – en ingång till sjukvården i Sverige
Vården på Webben
•Nationell nivå (utbud, väntetider, valfrihet)
•Regional/lokal nivå
•Inkluderar personliga tjänster regionalt
Vårdråd på telefon
•Nationellt nummer 1177
•Gemensamt rådgivningsstöd – vårdgivarna kan samverka t ex olika språk
•Dokumentationsstöd
ANVÄNDAR-NYTTAN
![Page 21: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/21.jpg)
21Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Information och tjänster på webb och telefonPersonliga webbtjänster förutsätter HSA och
e-ID
•”www.sjukvardsradgivningen.se” – upp till en miljon besök per månad
•”Fråga doktorn” > 10.000 frågor besvarade
•Första generationen personliga tjänster (MVK genom avtal med SLL) införda i fyra landsting och ytterligare fem under etablering
•Ny webbplattform upphandlad kvartal 2, 2008
•11 landsting har avtal om VPT/1177 – når 51% av befolkningen
![Page 22: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/22.jpg)
22Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Årliga resurser nationell IT i vård och omsorg 2007-2009 •Landstingen tillskjuter ca 220•Staten (Dagmarmedel) ca 100 Summa 320 mkr
I totalsumman ingår drift och förvaltning av befintliggemensam IT (”sjukvardsradgivningen.se”, Sjunet,Kvalitetsregistren, EiRA mm)
Summan av landstingens ”egna” IT-kostnader 6000 mkr per år
Det nationella arbetet innebär delad
kostnad mellan landstingen för annars
kostsam parallell utveckling lokalt!
![Page 23: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/23.jpg)
23Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
TEKNISK INFRASTRUKTURNät, regional och nationell datalagring
”MJUK INFRASTRUKTUR”Klassifikationer, informationsstruktur, terminologi
ROLL- OCH BEHÖRIGHETSHANTERINGKatalog, tjänstecertifikat (kort), patient-
samtycke, åtkomstkontroll
LAGAR OCH REGELVERK
BEHOV AVINFORMATIONFÖR EN GOD
VÅRD
Standardiserade gränssnitt
JOURNALKOMMUN
JOURNALLANDS-TING X
JOURNALLANDS-TING Y
NationellLÄKE-
MEDELS-INFO
NationellPATIENT
ÖVERSIKT
Den nationella ”plattformen”
![Page 24: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/24.jpg)
24Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Förslag Lagstiftning Tillämpning
Utveckling Tillämpning Förvaltning
Alla landsting med, successivt allt fler anslutna kommuner
Införande i landsting och vissa kommuner Alla landsting med
Begränsat införande Breddinförande påbörjat, Alla med
Utveckling/anskaffning Etablering och test, Breddinförande
Utveckling/anskaffning Etablering och test, Breddinförande
Utveckling/anskaffning Successivt införande i landstingen
Patientdatalag
IT-regelverk (RIV mm)Kommunikations-nät (Sjunet)
Katalog (HSA)
Tjänstekort (SITHS)
Behörighet och samtycke (BIF)
Patientöversikt
Vården på Webben
2007 2008 2009
Tidplan landstingen
![Page 25: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/25.jpg)
25Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Förvaltningsobjekt Utvecklingsprojekt -> Sjunet Video HSA SITHS SVR.se
+HB +Fråga
MVK NEF 1177 -> RGS
Webb
B IF NPÖ VpW UM.se NOD
Landsting & RegionerBlekinge DalarnaGotlandGävleborgHallandJämtlandJönköping Kalmar Kronoberg Norrbotten StockholmSkåne Sörmland Uppsala Värmland VästerbottenVästerNorrlandVästmanland Västra GötalandÖstergötlandÖrebro
Implementerat Ini tierat Avtal/Införande Inget planerat
![Page 26: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/26.jpg)
26Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Nationell och lokal utveckling måste ske parallellt – ”hemläxan”
•Det nationella arbetet skapar förutsättningar för informationsutbyte både nationellt och mellan system inom landstingen samt med kommunerna
•Varje huvudman måste införa säkerhetslösningar, som möter patientdatalagens krav, och ansluta sina system
•Den gemensamma katalogen och tjänstekort för vårdpersonalen har högsta prioritet – grundförutsättning!
![Page 27: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/27.jpg)
27Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Framgångsfaktorer för nationell IT-samverkan i vård och omsorg
•Leverera märkbar nytta för patienterna och vården - inte bara infrastruktur
•Realistiska förväntningar på leveranser – stegvis utveckling
•Kostnadskontroll
•Långsiktig planering och finansiering
•Medverkan från kärnverksamhet och IT-ansvariga i vård och omsorg inklusive kommuner och privatvård
![Page 28: Nationella patientöversikter Nationell IT-strategi –](https://reader035.vdocuments.us/reader035/viewer/2022062717/56812b12550346895d8f04b4/html5/thumbnails/28.jpg)
28Beställarfunktionen för nationell IT
i vård och omsorg
Tack för uppmärksamheten!
Kontakt