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8/8/2019 Mi Farmaceutico ENERO 2011
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N 21 ENERO 2011 CON EL ASESORAMIENTO DEL COLEGIO OFICIAL DE FARMACUTICOS DE MA
MEN
abandonar el tabacoQuiero dejar de fumar!
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Respira hondo
y sigue con tu vida
Previene la ePOC
En el mundo, 210 millones depersonas la sufren y causa tresmillones de muertes anuales. En
Espaa, su prevalencia es superior aldiez por ciento entre las personas de40 y 79 aos, es l qut u mut t l v, con unatasa anual de 61 muertes por cienmil habitantes; y la sptima para lasmujeres con una tasa cada ao de 20muertes por cien mil habitantes. Entotal, alrededor de dieciocho mil es-paoles mueren anualmente por estaenfermedad segn los datos publica-dos en el Estudio EPISCAN, y que hansido incluidos en la monografa Ac-tualizaciones en la EPOC elaborada
reportaje
unque cada vez se oye ms hablare ella, lo cierto es que la EPOC esna enfermedad desconocida entrepoblacin, a pesar de su alta inci-
encia y de su gravedad. Por ello, tecercamos un poco ms ella con eln de que puedas prevenirla.
rINa GarCa con la colaboracin de astraZeneca.
MI FarMaCUtIMI FarMaCUtICoenero 2011
entre NeumoMadrid y AstraZeneca.Sin duda se trata de datos alarmantes,pero que deben conocer la poblacinporque es la realidad que envuelve ala Enfermedad Pulmonar ObstructivaCrnica, o como popularmente se co-noce: EPOC.
Una gran desconocidaA pesar de su alta prevalencia y elnmero de muertes que ocasiona, laEPOC es una enfermedad poco co-nocida entre los ciudadanos. As loarma la Dra. Pilar de Lucas, jefa deSeccin de Neumologa del HospitalUniversitario Gregorio Maraon deMadrid, la poblacin no sabe lo que
es, este es uno de los motivos porlos que la enfermedad se encuen-tra totalmente infradiagnosticada.Y es que, el paciente no valora lossntomas incipientes, atribuye la tos
e incluso la sensacin de fatiga al ta-baquismo, y por tanto, no acude a sumdico.Para evitar que esto siga siendo as,queremos aclarar que la EPOC es unam fmt lv qu b lt lml y tutu t, ytuy l tj l tj ulm-. Por ello, se dice que se trata dela combinacin de bronquitis crnicay ensema. El principal sntoma >>>
Como ya se ha comentado,
la EPOC provoca una serie de
consecuencias que puedenlimitar la calidad de vida del
paciente. Sin embargo, si se
siguen una serie de pautas
junto con el tratamiento
impuesto por el mdico, es
posible continuar con norma-
lidad el da a da. La Dra. de
Lucas recomienda:
Dejar de umar, en el
caso de que el paciente sea
umador, y evitar los lugares
cerrados con humo.
Seguir una alimentacinequilibrada para evitar el
sobrepeso, pero tambin la
malnutricin, dos circunstan-
cias que empeoran el pronsti-
co de la enermedad.
Vacunarse contra la gripe
estacional.
Evitar el sedentarismo
realizando ejercicio sico a
diario de acuerdo con el grado
de limitacin del paciente.
Realizar correctamente el
tratamiento, sin olvidarse deninguna dosis y verifcando
que las maniobras de inhala-
cin son adecuadas.
En el caso de que se nece-
site oxigenoterapia, hay que
tener en cuenta que para que
sea efcaz, al menos se debe
utilizar durante 16 horas al da,
y siempre cubriendo las horas
de sueo.
No dejes que avance
Toma nota!Hoy en da la EPOC
constituye la quinta causa demuerte en todo el mundo, pero se estimaque en el ao 2030 ascender hasta latercera posicin. Adems, se sabe que
esta enermedad es un factor de riesgode otras enfermedades crnicas
graves como son las cardiovasculares, yaque, parece ser, que el proceso inamato-
rio que produce la EPOC no slo se daen los pulmones, sino que tambin
aecta a otros rganos y alsistema vascular.
De la misma orma que nos sometemos a anlisisde sangre, medicin de presin arterial o de
glucosa, la poblacin debera realizarse de ormaperidica a una espirometra, sobre todo laspersonas fumadoras mayores de 40 aos.Como explica la Dra. Pilar de Lucas, esta sencillatcnica permite medir la velocidad de entrada ysalida del aire a los pulmones. Para realizarla, alpaciente en posicin sentada, se le coloca unapinza nasal y a continuacin, debe hacer una ins-piracin relajada pero mxima, y cuando el tcnicolo indique, iniciar la espiracin orzada, comomnimo, durante seis segundos de orma continuay constante.
Diagnstico a tiempo
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rePOrtaje
Previene la EPOC
Crnica pero mejorableLa EPOC se trata de una enerme-
dad crnica, sin embargo, con un
tratamiento adecuado se pueden
mejorar de orma signifcativa sus
sntomas y por tanto, la calidad de
vida del paciente.
La Dra. Pilar de Lucas explica cmo
para su mejora, se aplican tantotratamientos armacolgicos como
no armacolgicos:
Tratamientos farmacol-
gicos: los broncodilatadores son
undamentales porque aumentan el
calibre de la va area. Tambin se
utilizan los corticoides inhalados con
el fn de controlar el proceso de la
inamacin bronquial. La combina-
cin de ambos consigue disminuir
la atiga y el nmero de exacer-
baciones (episodios en los que los
sntomas empeoran). Tratamientos no farmaco-
lgicos: el ms importante es la
rehabilitacin respiratoria mediante ejercicio y la fsioterapia respiratoria con
la que se consigue una gran mejora de calidad de vida y resistencia al esuer-
zo optimizando la uncin pulmonar. Todo paciente con atiga, pese a seguir un
tratamiento armacolgico, debera someterte a un programa de rehabilitacin
respiratoria bien estructurado.
En los casos en los que se haya producido una insufciencia respiratoria, la
aplicacin de oxgeno de orma crnica, en el domicilio del paciente, consi-
gue mejorar su estado de salud y aumentar su esperanza de vida.
>>> de la enfermedad es la disnea osensacin de falta de aire, la cual inicial-mente se da al realizar ejercicio fsico,
pero segn progresa la enfermedad,puede llegar a limitar la ejecucin delas actividades cotidianas lo que supo-ne una importante prdida de calidadde vida. Conforme se agrava el pro-blema, suele producirse insucienciarespiratoria, es decir, una disminucinen la cantidad de oxgeno en sangre loque, a la larga, conlleva fallo cardiaco yla posible muerte del paciente.Sin embargo, estas consecuencias sedan en estados avanzados de la enfer-medad. Para no llegar a este punto, loideal sera, como recomienda la Dra.
de Lucas, acudir al mdico ante casos
de tos y expectoracin con el n deque se pueda realizar exploracionescomplementarias para llegar antes al
diagnstico. De esta forma se podrareducir el nmero de pacientes notratados que, actualmente en Espaa,suman ms de un milln y medio depersonas.
aaco, e principa cUpaeEl tabaquismo es el factor de riesgoms importante para padecer unaEPOC, de hecho l 80 t l m um, y sepuede decir que entre el 20 y el 25 porciento de los fumadores padecern laenfermedad. La EPOC est tremenda-
mente ligada al hbito del tabaquis-
mo, pero desgraciadamente no disponemos de mtodos para identicar la poblacin que ser susceptible d
sufrirla, aunque no hay duda de quel tabaquismo pasivo tambin suponun factor de riesgo, comenta la espcialista.El hecho de que haya aumentado porcentaje de mujeres fumadores, que cada vez se comience con esthbito nocivo a edades ms temprnas, ha provocado que el pacienttipo de EPOC se haya rejuvenecido feminizado. Por este motivo, han amentado la realizacin de campade concienciacin para disminuir nmero de fumadores, sobre todo e
tre la poblacin joven.