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METODOLOGÍA PARA LA ACTUALIZACIÓN DE LAS CARTERAS DE SERVICIOS DE ESPECIALIDADES Y ÁREAS DE CONOCIMIENTO POR PROCEDIMIENTOS Y NIVELES ASISTENCIALES

CARTERA DE SERVICIOS DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

Objetivos ◊ Establecer los procedimientos que integran la cartera de servicios para la especialidad de Ginecología y

Obstetricia en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y clasificarlos por niveles asistenciales. ◊ Desarrollar las técnicas diagnósticas o terapéuticas asociadas a los códigos de procedimientos de la

CIE-9. Fuentes de datos ◊ Conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBDA) y de cirugía mayor ambulatoria (CMA),

datos de procedimientos por servicio al alta y hospital de los años 2007-2012. ◊ Cartera de servicios de procedimientos por niveles asistenciales de Ginecología y Obstetricia 2006. ◊ Cartera básica común de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en los hospitales de alta resolución

(HAR). Procedimiento ◊ Elaboración de un primer borrador, utilizando: descarga del CMBDA, completado con los procedimientos

y técnicas de la CIE-9; programas formativos vigentes del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud; bases de datos del Servicio de Cartera de Servicios, Resoluciones/notificaciones relativas al nombramiento de las Unidades y procedimientos de referencia de Andalucía; información relativa a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud. Identificando técnicas dentro de cada procedimiento, utilizando: carteras publicadas por las Sociedades científicas y por las Unidades de Gestión Clínica; revisión bibliográfica.

◊ Colaboración de un grupo de trabajo (informadores clave para la especialidad del SSPA). ◊ Establecimiento de consenso por el grupo de expertos. ◊ Revisión de los procedimientos relacionados con la Cartera de Medicina Fetal. ◊ Con la revisión y valoración de la Sociedad Científica de la especialidad de Ginecología y Obstetricia

se elaboró el documento definitivo. Resultados ◊ Elaboración del catálogo con todas las aportaciones y propuestas de los profesionales del grupo

revisor. ◊ Asignación de nivel asistencial para los procedimientos y técnicas, incluidas las que son de referencia

para el SSPA y SNS.

3

◊ Incorporación de la información relativa a los HAR. ◊ Se han identificado además cuatro carteras específicas, que se agrupan de forma independiente:

◊ Cartera de Medicina Fetal por procedimientos y centros. ◊ Procedimientos de endometriosis, básicos y complejos. ◊ Procedimientos relacionados con la atención a las personas transexuales. ◊ Cartera de técnicas relacionadas con reproducción humana asistida, según la Guía de Reproducción

Humana Asistida SSPA, vigente. ◊ Aprobación de la actualización de la cartera por procedimientos por la Dirección General de Asistencia

Sanitaria y Resultados en Salud. ◊ Comunicación a las Direcciones Gerencia del ámbito SSPA y Sociedad Científica. ◊ Publicación y difusión. La cartera de procedimientos y el nivel asignado al mismo constituyen una versión que puede experimentar ajustes en el tiempo, en función de los avances científicos en este ámbito. Las modificaciones puntuales o revisiones generales de esta cartera o de sus apartados, serán incorporadas directamente al modelo publicado (on-line o consultable en web) y aparecerán como “ALERTA” O “NOVEDAD” en páginas web corporativas.

PROCEDIMIENTOS NIVEL 1 NIVEL 2NIVELES

3 y 4NIVEL 5 (HAR)*

65 OPERACIONES SOBRE LOS OVARIOS

65.0 OOFOROTOMÍA 1 2 3 y 4 5

◊ SALPINGO-OOFOROTOMÍA 1 2 3 y 4 5

65.01 OOFOROTOMÍA LAPAROSCÓPICA (INCISIÓN DE OVARIO CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.09 OTRA OOFOROTOMÍA (INCISIÓN DE OVARIO ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LOS OVARIOS 1 2 3 y 4 5

65.11 BIOPSIA POR ASPIRACIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ BIOPSIA POR ASPIRACIÓN DE OVARIO. ECOGRÁFICA 1 2 3 y 4 5

◊ BIOPSIA POR ASPIRACIÓN DE OVARIO. LAPAROSCÓPICA 1 2 3 y 4 5

65.12 OTRA BIOPSIA DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ PUNCIÓN ECOGUIADA DE BIOPSIA DE OVARIO DE TUMORACIONES QUÍSTICAS 1 2 3 y 4 5

65.13 BIOPSIA LAPAROSCÓPICA DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.14 OTRO PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO LAPAROSCÓPICO DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE OVARIOS 1 2 3 y 4 5

65.2 ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.21 MARSUPIALIZACIÓN DE QUISTE OVÁRICO ABIERTO 1 2 3 y 4 5

65.22 RESECCIÓN EN CUÑA DE OVARIO ABIERTO (EXTIRPACIÓN PARCIAL) 1 2 3 y 4 5

RESECCIÓN EN CUÑA DE OVARIO PARA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD(PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL SUJETO A AUTORIZACIÓN)

1

65.23 ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.24 RESECCIÓN EN CUÑA LAPAROSCÓPICA DE OVARIO (CERRADO)(EXTIRPACIÓN PARCIAL) 1 2 3 y 4

RESECCIÓN EN CUÑA DE OVARIO PARA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD(PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL SUJETO A AUTORIZACIÓN)

1

65.25 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO (CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.29 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LOCAL DE OVARIO (PARCIAL ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

◊ BISECCIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ CAUTERIZACIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ ESCISIÓN PARCIAL DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ QUISTECTOMÍA 1 2 3 y 4 5

65.3 OOFORECTOMÍA UNILATERAL 1 2 3 y 4 5

65.31 OOFORECTOMÍA UNILATERAL LAPAROSCÓPICA (TOTAL CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.39 OTRA OOFORECTOMÍA UNILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.4 SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL 1 2 3 y 4 5

65.41 SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL LAPAROSCÓPICA (TOTAL CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.49 OTRA SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.5 OOFORECTOMÍA BILATERAL 1 2 3 y 4 5

65.51 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.52 EXTIRPACIÓN DE OVARIO RESTANTE (ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.53 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO ACTO (CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.54 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO RESTANTE (CERRADO) 1 2 3 y 4 5

65.6 SALPINGO-OOFORECTOMÍA BILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.61 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4 5

65.62 EXTIRPACIÓN DE OVARIO Y TROMPA RESTANTES 1 2 3 y 4 5

65.63 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO ACTO (TOTAL BILATERAL CERRADO) 1 2 3 y 4

65.64 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO Y TROMPAS RESTANTES (TOTAL CERRADO) 1 2 3 y 4

65.7 OOFOROPLASTIA 1 2 3 y 465.71 SUTURA SIMPLE DE OVARIO 1 2 3 y 465.72 OTRA REIMPLANTACIÓN DE OVARIO 1 2

4

PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

◊ REIMPLANTACIÓN DE OVARIO PARA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD 1

65.73 OTRA SALPINGO-OOFOROPLASTIA 1 2

◊ SALPINGO-OOFOROPLASTIA.CON MICROCIRUGÍA 1

◊ SALPINGO-OOFOROPLASTIA.(SIN MICROCIRUGÍA) 1 2

65.74 SUTURA SIMPLE LAPAROSCÓPICA DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.75 REIMPLANTACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO 1 2

REIMPLANTACIÓN DE OVARIO PARA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD 1

65.76 SALPINGO-OOFOROPLASTIA LAPAROSCÓPICA 1 2

65.79 OTRA REPARACIÓN DE OVARIO 1 2

OOFOROLISIS UNILATERAL O BILATERAL 1 2 3 y 4

65.8 LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

65.81 LIBERACIÓN LAPAROSCÓPICA DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPA FALOPIO 1 2 3 y 4

65.89 OTRA LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

65.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE OVARIO 1 2 3 y 4 5

65.91 ASPIRACIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4 5

◊ PUNCIÓN ASPIRACIÓN DE OVARIO EN TÉCNICAS DE FIV/ICSI/DO(HOSPITALES AUTORIZADOS PARA TÉCNICAS AVANZADAS DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA)(CÓDIGO AGD)

1 2

◊ ADEMÁS SE CODIFICARÁ LA TRANSFERENCIA DE EMBRIONES 69.99 1 2

65.95 LIBERACIÓN DE TORSIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4

65.99 OTRA OPERACIÓN SOBRE OVARIO 1 2 3 y 4 5

66 OPERACIONES SOBRE LAS TROMPAS DE FALOPIO

66.0 SALPINGOTOMÍA Y SALPINGOSTOMÍA 1 2 3 y 4

66.01 SALPINGOTOMÍA 1 2 3 y 4

◊ SALPINGOTOMÍA CON MICROCIRUGÍA 1

◊ SALPINGOTOMÍA SIN MICROCIRUGÍA 1 2 3 y 4

66.02 SALPINGOSTOMÍA 1 2 3 y 4

66.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LAS TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4

◊ CROMOPERTUBACIÓN TUBÁRICA DURANTE UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO 1 2 3 y 4

66.11 BIOPSIA DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.2 DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN ENDOSCÓPICA BILATERAL TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ CULDOSCOPIA◊ ENDOSCOPIA◊ HISTEROSCOPIA◊ LAPAROSCOPIA◊ PERITONEOSCOPIA

1 2 3 Y 4 5

◊ DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO PERMANENTE INTRATUBÁRICO BILATERAL (INCLUYE UNILATERAL SI ES TROMPA ÚNICA)(TIPO ESSURE(R)) 1 2 3 y 4 5

66.21 LIGADURA Y APLASTAMIENTO ENDOSCÓPICO BILATERAL DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

ESTERILIZACIÓN MEDIANTE APLASTAMIENTO ENDOSCÓPICA (NO SE RECOMIENDA USAR ESTE PROCEDIMIENTO AISLADO) 1 2 3 y 4 5

66.22 LIGADURA Y SECCIÓN ENDOSCÓPICA BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ ESTERILIZACIÓN MEDIANTE DIVISIÓN (SECCIÓN) ENDOSCÓPICA BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

66.29 OTRA DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN ENDOSCÓPICA BILATERAL DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ ESTERILIZACIÓN MEDIANTE DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN (ENDOSCÓPICA CON ANILLO) 1 2 3 y 4 5

66.3OTRA DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN BILATERAL DE TROMPA DE FALOPIO(INCLUYE DESTRUCCIÓN DE TROMPA DE FALOPIO ÚNICA)

1 2 3 y 4 5

66.31 OTRA LIGADURA Y APLASTAMIENTO BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ ESTERILIZACIÓN CON APLASTAMIENTO ABIERTA BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO (NO SE RECOMIENDA USAR ESTE PROCEDIMIENTO AISLADO) 1 2 3 y 4 5

5

66.32 OTRA LIGADURA Y SECCIÓN BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4

◊ OPERACIÓN DE POMEROY 1 2 3 y 4 5

66.39 OTRA DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN BILATERAL DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ OPERACIÓN DE ESTERILIZACIÓN FEMENINA NEOM◊ OPERACIÓN DE ESTERILIZACIÓN FEMENINA ABIERTA CON ANILLO

1 2 3 y 4 5

66.4 SALPINGUECTOMÍA UNILATERAL TOTAL 1 2 3 y 4 5

◊ SALPINGUECTOMÍA UNILATERAL TOTAL. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4 5

66.5 SALPINGUECTOMÍA BILATERAL TOTAL 1 2 3 y 4 5

66.51 EXTIRPACIÓN DE AMBAS TROMPAS DE FALOPIO EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO 1 2 3 y 4 5

66.52 EXTIRPACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO RESTANTE 1 2 3 y 4 5

66.6 OTRA SALPINGUECTOMÍA 1 2 3 y 4 5

◊ CAUTERIZACIÓN◊ COAGULACIÓN◊ ELECTROCOAGULACIÓN◊ ESCISIÓN

1 2 3 Y 4 5

66.61 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

◊ ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. LAPAROTOMÍA 1 2 3 y 4 5

66.62 SALPINGECTOMÍA CON EXTRACCIÓN DE EMBARAZO TUBÁRICO 1 2 3 y 4 5

66.63 SALPINGECTOMÍA PARCIAL BILATERAL, NEOM. 1 2 3 y 4 5

66.69 OTRA SALPINGECTOMÍA PARCIAL 1 2 3 y 4 5

◊ OTRA SALPINGECTOMÍA PARCIAL. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4 5

◊ FIMBRIECTOMÍA 1 2 3 y 4 5

66.7 REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.71 SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

◊ SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO. CIRUGÍA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

◊ SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

◊ SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO. CON MICROCIRUGÍA 1 2

66.72 SALPINGO-OOFOROSTOMIA 1 2 3 y 4

◊ SALPINGO-OOFOROSTOMIA.CON MICROCIRUGÍA 1 2

◊ SALPINGO-OOFOROSTOMIA. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.73 SALPINGOSALPINGOSTOMÍA 1 2 3 y 4

◊ SALPINGOSALPINGOSTOMÍA.CIRUGÍA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

◊ SALPINGOSALPINGOSTOMÍA.CON MICROCIRUGÍA 1 2

◊ SALPINGOSALPINGOSTOMÍA.LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.74 SALPINGOUTEROSTOMÍA 1 2 3 y 4

◊ SALPINGOUTEROSTOMÍA.CIRUGÍA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

◊ SALPINGOUTEROSTOMÍA.CON MICROCIRUGÍA 1 2

◊ SALPINGOUTEROSTOMÍA. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.79 OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO SALPINGOPLASTIA 1 2 3 y 4

◊ OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. CIRUGÍA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

◊ OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. CON MICROCIRUGÍA 1 2

◊ OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

66.91 ASPIRACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.92 DESTRUCCIÓN U OCLUSIÓN UNILATERAL DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

66.95 INSUFLACION DE AGENTE TERAPÉUTICO EN TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

66.96 DILATACIÓN DE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.99 OTRA OPERACIÓN SOBRE TROMPAS DE FALOPIO 1 2 3 y 4 5

67 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO

67.0 DILATACIÓN DE CANAL CERVICAL 1 2 3 y 4 5

6

67.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE EL CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.11 BIOPSIA ENDOCERVICAL 1 2 3 y 4 5

67.12 OTRA BIOPSIA CERVICAL 1 2 3 y 4 5

67.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.2 CONIZACION DE CUELLO UTERINO (CON BISTURÍ) 1 2 3 y 4 5

67.3 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.31 MARSUPIALIZACIÓN DE QUISTE CERVICAL 1 2 3 y 4 5

67.32 DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE CUELLO UTERINO POR CAUTERIZACION 1 2 3 y 4 5

◊ ELECTROCONIZACIÓN DE CUELLO UTERINO (ELECTROCAUTERIZACIÓN)◊ ESCISIÓN AMPLIA DE LA ZONA DE TRANSFORMAICÓN CON ASA DE DIATERMIA (LLETZ)◊ PROCEDIMIENTO DE ESCISIÓN ELECTROQUIRÚRGICA CON ASA DE DIATERMIA (LEEP) (ELECTROCOAGULACIÓN)

1 2 3 y 4 5

67.33DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE CUELLO UTERINO POR CRIOCIRUGÍA(CAUTERIZACIÓN POR FRÍO O CRIOTERAPIA)

1 2 3 y 4 5

◊ CRIOCONIZACIÓN DEL CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.39 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

◊ CONIZACIÓN CON LÁSER◊ VAPORIZACIÓN CON LÁSER

1 2 3 y 4 5

67.4 AMPUTACIÓN DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4

◊ TRAQUELECTOMÍA 1 2 3 y 4

67.5 REPARACIÓN DE ORIFICIO CERVICAL INTERNO 1 2 3 y 4 5

67.51 CERCLAJE DE CUELLO UTERINO TRANSABDOMINAL 1 2 3 y 4 5

67.59

OTRA OPERACIÓN DE ORIFICIO CERVICAL INTERNO TRANSVAGINALCERCLAJE DEL ISTMO UTERINOCERCLAJE TRANSVAGINALOPERACIÓN DE McDONALDOPERACIÓN DE SHIRODKAR

1 2 3 y 4 5

67.6 OTRA REPARACIÓN DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.61 SUTURA DE DESGARRO DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

67.62REPARACIÓN DE FÍSTULA DE CUELLO UTERINOFISTULECTOMÍA CERVICOSIGMOIDEA (COLABORACIÓN CON CIRUGÍA GENERAL)

1 2 3 y 4

67.69OTRA REPARACIÓN DE CUELLO UTERINOREPARACIÓN DE ANTIGUO DESGARRO OBSTÉTRICO DE CUELLO UTERINO

1 2 3 y 4 5

68 OTRA INCISIÓN Y ESCISIÓN DEL ÚTERO

68.0HISTEROTOMÍAHISTEROTOMÍA CON EXTIRPACIÓN DE MOLA HIDATIFORME

1 2

68.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE EL ÚTERO Y SUS ESTRUCTURAS DE SOPORTE 1 2 3 y 4 5

68.11 EXAMEN DIGITAL DEL ÚTERO 1 2 3 y 4 5

68.12 HISTEROSCOPIA 1 2 3 y 4 5

68.13 BIOPSIA UTERINA ABIERTA 1 2 3 y 4

68.14 BIOPSIA ABIERTA DE LIGAMENTOS UTERINOS 1 2 3 y 4

68.15 BIOPSIA CERRADA DE LIGAMENTOS UTERINOS 1 2 3 y 4 5

68.16BIOPSIA CERRADA DE ÚTERO (ENDOSCÓPICA)(LAPAROSCOPIA O HISTEROSCOPIA O COLPOSCOPIA)

1 2 3 y 4 5

68.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE ÚTERO Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE 1 2 3 y 4 5

68.2 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE ÚTERO 1 2 3 y 4 5

68.21 ELIMINACIÓN O LISIS DE SINEQUIAS ENDOMETRIALES 1 2 3 y 4

◊ LIBERACIÓN DE SINEQUIAS INTRAUTERINAS INTRALUMINAL 1 2 3 y 4

◊ SECCIÓN DE SINEQUIAS ENDOMETRIALES 1 2 3 y 4

68.22 INCISIÓN O ESCISIÓN DE TABIQUE CONGÉNITO DE ÚTERO. SEPTOLISIS 1 2 3 y 4

68.23 ABLACIÓN ENDOMETRIAL 1 2 3 y 4 5

◊ ABLACIÓN ENDOMETRIAL HISTEROSCÓPICA 1 2 3 y 4 5

◊ DILATACIÓN Y LEGRADO 1 2 3 y 4 5

7

68.29 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE ÚTERO 1 2 3 y 4

◊ MIOMECTOMÍA UTERINA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

◊ MIOMECTOMÍA UTERINA LAPAROSCÓPICA 1 2

◊ MIOMECTOMÍA, POLIPECTOMÍA, POR LÁSER DIODO 1 2

◊ EMBOLIZACIÓN DE MIOMA UTERINO(Informar DGASyRS de la incorporación de la técnica a la cartera de servicios del centro)

1 2

68.3 HISTERECTOMÍA SUBTOTAL ABDOMINAL 1 2 3 y 4

68.31 HISTERECTOMÍA SUPRACERVICAL LAPAROCÓPICA (HSL) 1 2 3 y 4

◊ HISTERECTOMÍA INFRAFASCIAL DE SEMM CLÁSICA (HICS) 1 2 3 y 4

◊ HISTECTOMÍA SUPRACERVICAL ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA (HSAL) 1 2 3 y 4

68.39 OTRA HISTECTOMÍA SUBTOTAL ABDOMINAL Y NEOM 1 2 3 y 4

◊ HISTERECTOMÍA SUPRACERVICAL (ABIERTA) 1 2 3 y 4

68.4 HISTERECTOMÍA ABDOMINAL TOTAL 1 2 3 y 4

◊ HISTERECTOMÍA AMPLIADA 1 2 3 y 4

68.41 HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL LAPAROSCÓPICA (HTL) 1 2 3 y 4

68.49 OTRA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL NEOM 1 2 3 y 4

68.5 HISTERECTOMÍA VAGINAL 1 2 3 y 4

68.51 HISTERECTOMÍA VAGINAL ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA (HVAL) 1 2 3 y 4

68.59 OTRA HISTERECTOMÍA VAGINAL Y NEOM 1 2 3 y 4

68.6 HISTERECTOMÍA ABDOMINAL RADICAL 1 2

◊ HISTERECTOMÍA RADICAL MODIFICADA 1 2

◊ OPERACIÓN DE WERTHEIM 1 2

68.7 HISTERECTOMÍA VAGINAL RADICAL 1 2

68.71 HISTERECTOMÍA RADICAL VAGINAL LAPAROSCÓPICA (HRVL) 1 2

68.79 OTRA HISTERECTOMÍA VAGINAL RADICAL NEOM 1 2

◊ HISTEROCOLPECTOMÍA 1 2

◊ OPERACIÓN DE SCHAUTA 1 2

68.8EXENTERACIÓN PÉLVICA (Centros acreditados según su experiencia casuística y formación del equipo)

1

68.9 OTRA HISTERECTOMÍA Y LAS NO ESPECIFICADAS 1 2 3 y 4

CIRUGÍA ROBÓTICA (TIPO DA VINCI) HOSPITALES AUTORIZADOS 1

69 OTRAS OPERACIONES SOBRE EL ÚTERO Y SUS ESTRUCTURAS DE SOPORTE

69.0 DILATACIÓN Y LEGRADO DE ÚTERO 1 2 3 y 4 5

69.01 DILATACIÓN Y LEGRADO PARA TERMINACIÓN DE EMBARAZO 1 2 3 y 4 5

69.02 DILATACIÓN Y LEGRADO DESPUES DE PARTO O ABORTO 1 2 3 y 4 5

69.09 OTRA DILATACIÓN Y LEGRADO 1 2 3 y 4 5

◊ DILATACIÓN Y LEGRADO DIAGNÓSTICOS 1 2 3 y 4 5

69.1 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO ÚTERO Y ESTRUCTURAS SOPORTE 1 2 3 y 4 5

69.19 OTRA INCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE ÚTERO Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE 1 2 3 y 4 5

69.2 REPARACIÓN DE ESTRUCTURAS DE SOPORTE DEL ÚTERO 1 2 3 y 4

69.22 OTRA SUSPENSIÓN UTERINA 1 2 3 y 4

◊ OTRA SUSPENSIÓN UTERINA. HISTEROPEXIA 1 2 3 y 4

◊ OPERACIÓN DE MANCHESTER 1 2 3 y 4

◊ PLICATURA DE LIGAMENTO UTERINO 1 2 3 y 4

69.23 REPARACIÓN VAGINAL DE INVERSIÓN CRÓNICA DEL ÚTERO 1 2 3 y 4

69.29 OTRA REPARACIÓN DE ÚTERO Y ESTRUCTURAS DE SOPORTE 1 2 3 y 4

69.3 DENERVACIÓN UTERINA PARACERVICAL 1 2 3 y 4

69.4 REPARACIÓN UTERINA. UTEROPLASTIA 1 2 3 y 4

69.41 SUTURA DE DESGARRO DE ÚTERO. MIORRAFIA 1 2 3 y 4

69.42 CIERRE DE FÍSTULA DE ÚTERO 1 2 3 y 4

8

69.49 OTRA REPARACIÓN DE ÚTERO 1 2 3 y 4

◊ REPARACIÓN DE ANTIGUO DESGARRO OBSTÉTRICO DE ÚTERO 1 2 3 y 4

69.5 LEGRADO POR ASPIRACIÓN DE ÚTERO 1 2 3 y 4 5

69.51 LEGRADO POR ASPIRACIÓN DE ÚTERO PARA TERMINACIÓN DE EMBARAZO 1 2 3 y 4 5

◊ ABORTO TERAPÉUTICO NO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4 5

69.52 LEGRADO POR ASPIRACIÓN DESPUES DE PARTO O ABORTO 1 2 3 y 4 5

69.59 OTRO LEGRADO POR ASPIRACIÓN DE ÚTERO 1 2 3 y 4 5

69.7 INSERCIÓN DE DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO 1 2 3 y 4 5

69.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE ÚTERO, CUELLO Y ESTRUCTURAS DE APOYO 1 2 3 y 4

69.91 INSERCIÓN DE DISPOSITIVO TERAPÉUTICO EN ÚTERO 1 2 3 y 4 5

69.92 INSEMINACIÓN ARTIFICIAL 1 2 3 y 4

69.93 INSERCIÓN DE LAMINARIA 1 2 3 y 4 5

69.94 REPOSICIÓN MANUAL DE ÚTERO INVERTIDO 1 2 3 y 4 5

69.95 INCISIÓN DEL CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

69.96 EXTRACCIÓN DE MATERIAL DE CERCLAJE DE CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

69.97 EXTRACCIÓN DE OTRO CUERPO EXTRAÑO PENETRANTE DEL CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5

69.98 OTRAS OPERACIONES SOBRE LAS ESTRUCTURAS DE SOPORTE DE ÚTERO 1 2 3 y 4

69.99 OTRAS OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO Y ÚTERO 1 2 3 y 4

◊ TRANSFERENCIA/CRIOTRANSFERENCIA DE EMBRIONES 1 2

70 OPERACIONES SOBRE LA VAGINA Y FONDO DE SACO

70.0 CULDOCENTESIS 1 2 3 y 4 5

70.1 INCISIÓN DE VAGINA Y DE FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

70.11 HIMENOTOMÍA 1 2 3 y 4 5

70.12 DOUGLASTOMÍA-CULDOTOMÍA 1 2 3 y 4 5

70.13 LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS VAGINALES INTRALUMINALES 1 2 3 y 4 5

70.14 OTRA VAGINOTOMÍA 1 2 3 y 4 5

◊ DIVSIÓN DE TABIQUE VAGINAL 1 2 3 y 4 5

◊ DRENAJE DE HEMATOMA DE CÚPULA VAGINAL 1 2 3 y 4 5

70.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE VAGINA Y FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

70.21 VAGINOSCOPIA 1 2 3 y 4 5

◊ COLPOSCOPIA DIAGNÓSTICA 1 2 3 y 4 5

70.22 CULDOSCOPIA 1 2 3 y 4

◊ COLPOSCOPIA CON EXPLORACIÓN Y EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO 1 2 3 y 4

70.23 BIOPSIA DE FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

70.24 BIOPSIA VAGINAL 1 2 3 y 4 5

70.29 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE VAGINA Y FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

70.3 ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE VAGINA Y FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

70.31 HIMENECTOMÍA 1 2 3 y 4 5

70.32 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE FONDO DE SACO 1 2 3 y 4 5

◊ ENDOMETRECTOMÍA DE FONDO DE SACO 1 2

70.33 ESCISIÓN O DESTRUCIÓN DE LESIÓN DE VAGINA 1 2 3 y 4 5

70.4 OBLITERACIÓN Y ESCISIÓN TOTAL DE VAGINA. 1 2 3 y 4

◊ VAGINECTOMÍA 1 2 4 y 4

70.5 REPARACIÓN DE CISTOCELE Y RECTOCELE 1 2 3 y 4

70.50 REPARACIÓN DE CISTOCELE Y RECTOCELE 1 2 3 y 4

70.51 REPARACIÓN DE CISTOCELE 1 2 3 y 4

COLPORRAFIA O PLASTIA ANTERIOR (CON REPARACIÓN DE URETROCELE) 1 2 3 y 4

70.52 REPARACIÓN DE RECTOCELE 1 2 3 y 4

◊ COLPORRAFIA O PLASTIA POSTERIOR 1 2 3 y 4

70.53 REPARACIÓN DE CISTOCELE Y RECTOCELE CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2 3 y 4

9

◊ COLPORRAFIA CON PLASTIA DOBLE 1 2 3 y 4

70.54 REPARACIÓN DE CISTOCELE CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2 3 y 4

◊ COLPORRAFIA ANTERIOR (CON REPARACIÓN DE URETROCELE) 1 2 3 y 4

70.55 REPARACIÓN DE RECTOCELE CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2 3 y 4

◊ COLPORRAFIA POSTERIOR 1 2 3 y 4

70.6 CONSTRUCCIÓN Y RECONSTRUCCIÓN VAGINALES 1

70.61 CONSTRUCCIÓN VAGINAL (CREACIÓN DE UNA NEOVAGINA) 1

◊ CIRUGÍA CONVENCIONAL 1

◊ CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA TÉCNICAS DE DAVYDOV MODIFICADA DE FEDELE

1

1

70.62 RECONSTRUCCIÓN VAGINAL 1

70.63 CONSTRUCCIÓN VAGINAL CON INJERTO O PRÓTESIS 1

70.64 RECONSTRUCCIÓN VAGINAL CON INJERTO O PRÓTESIS 1

70.7 OTRA REPARACIÓN DE VAGINA 1 2 3 y 4 5

70.71 SUTURA DE DESGARRO DE VAGINA 1 2 3 y 4 5

70.72 REPARACIÓN DE FÍSTULA COLOVAGINAL 1 2

70.73 REPARACIÓN DE FÍSTULA RECTOVAGINAL 1 2

70.74 REPARACIÓN DE OTRA FÍSTULA VAGINOENTÉRICA 1 2

70.75 REPARACIÓN DE OTRA FÍSTULA DE VAGINA 1 2

70.76 HIMENORRAFIA 1 2 3 y 4 5

70.77 SUSPENSIÓN Y FIJACIÓN VAGINALES (COLPOPEXIA) 1 2 3 y 4

70.78 SUSPENSIÓN Y FIJACIÓN VAGINALES CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2

70.79 OTRA REPARACIÓN DE VAGINA 1 2 3 y 4

◊ COLPOPERINEOPLASTIA 1 2

◊ REPARACIÓN DE ANTIGUO DESGARRO OBSTÉTRICO DE VAGINA 1 2 3 y 4

70.8 OBLITERACIÓN DE CÚPULA VAGINAL 1 2 3 y 4

◊ OPERACIÓN DE LE FORT 1 2 3 y 4

70.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE VAGINA Y FONDO DE SACO 1 2 3 y 4

70.91 OTRAS OPERACIONES SOBRE LA VAGINA 1 2 3 y 4

70.92 OTRAS OPERACIONES SOBRE FONDO DE SACO 1 2 3 y 4

◊ OBLITERACIÓN DE FONDO DE SACO 1 2 3 y 4

◊ REPARACIÓN DE ENTEROCELE VAGINAL (CULDOPLASTIA) 1 2 3 y 4

70.93 OTRAS OPERACIONES SOBRE FONDO DE SACO CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2

REPARACIÓN DE ENTEROCELE VAGINAL CON INJERTO O PRÓTESIS 1 2

70.94 INSERCIÓN DE TEJIDO BIOLÓGICO 1 2

◊ ALOINJERTO 1 2

◊ AUTOINJERTO 1 2

◊ HETEROINJERTO 1 2

◊ MATERIAL O SUSTANCIA ALOGÉNICA 1 2

◊ MATERIAL O SUSTANCIA AUTÓLOGA 1 2

◊ MATERIAL O SUSTANCIA XENOGÉNICA 1 2

70.95 INSERCIÓN DE INJERTO O PRÓTESIS SINTÉTICOS 1 2

◊ TEJIDO ARTIFICIAL 1 2

71 OPERACIONES SOBRE LA VULVA Y EL PERINEO

71.0 INCISIÓN DE VULVA Y PERINEO 1 2 3 y 4 5

71.01 LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS VULVARES 1 2 3 y 4 5

71.09 OTRA INCISIÓN DE VULVA Y PERINÉ 1 2 3 y 4 5

◊ AMPLIACIÓN DE INTROITO NEOM 1 2 3 y 4 5

71.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA VULVA 1 2 3 y 4 5

10

◊ VULVOSCOPIA 1 2 3 y 4 5

71.11 BIOPSIA DE VULVA 1 2 3 y 4 5

71.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE LA VULVA 1 2 3 y 4 5

71.2 OPERACIONES SOBRE GLÁNDULA DE BARTHOLINO 1 2 3 y 4 5

71.21 ASPIRACIÓN PERCUTÁNEA DE GLÁNDULA DE BARTHOLINO (QUISTE) 1 2 3 y 4 5

71.22 INCISIÓN DE GLÁNDULA DE BARTHOLINO (QUISTE) 1 2 3 y 4 5

71.23 MARSUPIALIZACIÓN DE GLÁNDULA DE BARTHOLINO (QUISTE) 1 2 3 y 4 5

71.24 ESCISIÓN U OTRA DESTRUCCIÓN DE GLÁNDULA DE BARTHOLINO (QUISTE) 1 2 3 y 4 5

71.29 OTRAS OPERACIONES SOBRE GLÁNDULAS DE BARTHOLINO 1 2 3 y 4 5

71.3 OTRA ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE VULVA Y PERINEO 1 2 3 y 4 5

71.4 OPERACIONES SOBRE CLÍTORIS 1 2 3 y 4

71.5 VULVECTOMÍA RADICAL 1 2

71.6 OTRA VULVECTOMÍA 1 2 3 y 4

71.61 VULVECTOMÍA UNILATERAL 1 2 3 y 4

71.62 VULVECTOMÍA BILATERAL 1 2 3 y 4

71.7 REPARACIÓN DE LA VULVA O EL PERINEO 1 2 3 y 4 5

71.71 SUTURA DE LACERACIÓN DE VULVA O PERINEO 1 2 3 y 4 5

71.72 REPARACIÓN DE FÍSTULA DE VULVA O PERINEO 1 2 3 y 4

71.79 OTRA REPARACIÓN DE VULVA Y PERINEO 1 2 3 y 4

◊ REPARACIÓN DE ANTIGUO DESGARRO OBSTÉTRICO DE VULVA O PERINEO 1 2 3 y 4 5

71.8 OTRAS OPERACIONES SOBRE VULVA 1 2 3 y 4 5

71.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS 1 2 3 y 4 5

72 FÓRCEPS, VENTOSA Y PARTO DE NALGAS 5+

72.0 APLICACIÓN DE FÓRCEPS BAJO 1 2 3 y 4

◊ APLICACIÓN EN EL SUELO PÉLVICO 1 2 3 y 4

72.1 APLICACIÓN DE FÓRCEPS BAJO CON EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4

◊ APLICACIÓN EN EL SUELO PÉLVICO 1 2 3 y 4

72.2 APLICACIÓN DE FÓRCEPS MEDIO 1 2 3 y 4

72.21 APLICACIÓN DE FÓRCEPS MEDIO CON EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4

72.29 OTRA APLICACIÓN DE FÓRCEPS MEDIO 1 2 3 y 4

72.5 EXTRACCIÓN CON PRESENTACIÓN DE NALGAS 1 2 3 y 4

72.51 EXTRACCIÓN PARCIAL CON PRESENTACIÓN DE NALGAS MEDIANTE APLICACIÓN DE FÓRCEPS EN CABEZA ÚLTIMA 1 2 3 y 4

72.52 OTRA EXTRACCIÓN PARCIAL CON PRESENTACIÓN DE NALGAS 1 2 3 y 4

72.53 EXTRACCIÓN TOTAL CON PRESENTACIÓN DE NALGAS CON APLICACIÓN DE FÓRCEPS A CABEZA ÚLTIMA 1 2 3 y 4

72.54 OTRA EXTRACCIÓN TOTAL CON PRESENTACIÓN DE NALGAS 1 2 3 y 4

72.6 APLICACIÓN DE FÓRCEPS A CABEZA ÚLTIMA 1 2 3 y 4

◊ APLICACIÓN DE FÓRCEPS DE PIPER 1 2 3 y 4

72.7 EXTRACCIÓN CON VENTOSA OBSTÉTRICA (INCLUYE EXTRACCIÓN DE MALSTROM 1 2 3 y 4

72.71 EXTRACCIÓN MEDIANTE VENTOSA CON EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4

72.79 OTRA EXTRACCIÓN MEDIANTE VENTOSA 1 2 3 y 4

72.8 OTRO PARTO INSTRUMENTADO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4

◊ EXTRACCIÓN MEDIANTE ESPÁTULA 1 2 3 Y 4

72.9 PARTO INSTRUMENTAL NO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4

73 OTROS PROCEDIMIENTOS PARA LA INDUCCIÓN O ASISTENCIA AL PARTO 5+

73.0 RUPTURA ARTIFICIAL DE LAS MEMBRANAS 1 2 3 y 4

73.01 INDUCCIÓN AL PARTO POR RUPTURA ARTIFICIAL DE LAS MEMBRANAS 1 2 3 y 4

73.09 OTRA RUPTURA ARTIFICIAL DE LAS MEMBRANAS 1 2 3 y 4

73.1 OTRA INDUCCIÓN QUIRÚRGICA DEL PARTO 1 2 3 y 4

◊ INDUCCIÓN POR DILATACIÓN CERVICAL 1 2 3 y 4

11

73.2 VERSIÓN INTERNA Y COMBINADA Y EXTRACCIÓN 1 2 3 y 4

73.21 VERSIÓN INTERNA Y COMBINADA SIN EXTRACCIÓN 1 2 3 y 4

73.22 VERSIÓN INTERNA Y COMBINADA CON EXTRACCIÓN (GRAN EXTRACCIÓN) 1 2

73.3 OPERACIÓN DE FÓRCEPS FALLIDA 1 2 3 y 4

73.4 INDUCCIÓN MÉDICA DEL PARTO 1 2 3 y 4

73.5 PARTO ASISTIDO MANUALMENTE (EUTÓCICO) 1 2 3 y 4

73.51 ROTACIÓN MANUAL DE LA CABEZA DEL FETO 1 2 3 y 4

73.59 OTRO PARTO ASISTIDO MANUALMENTE 1 2 3 y 4

◊ ASISTENCIA A PARTO ESPONTÁNEO 1 2 3 y 4

◊ MANIBRA DE CREDÉ 1 2 3 y 4

73.6 EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4

◊ EPISIOTOMÍA CON EPISIORRAFIA POSTERIOR 1 2 3 y 4

73.9 OTRAS OPERACIONES DE ASISTENCIA AL PERIODO EXPULSIVO 1 2 3 y 4

73.91 VERSIÓN EXTERNA 1 2 3 y 4

73.92 REPOSICIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL PROLAPSADO 1 2 3 y 4

73.99 OTRA OPERACIÓN DE ASISTENCIA AL PARTO NCOC 1 2 3 y 4

74 CESÁREA Y EXTRACCIÓN DEL FETO

74.0 CESÁREA CLÁSICA 1 2 3 y 4

◊ CESÁREA CLÁSICA TRASPERITONEAL 1 2 3 y 4

74.1 CESÁREA CLÁSICA BAJA 1 2 3 y 4

◊ CESÁREA DEL SEGMENTO INFERIOR DEL ÚTERO 1 2 3 y 4

74.2 CESÁREA EXTRAPERITONEAL 1 2 3 y 4

◊ CESÁREA SUPRAVESICAL 1 2 3 y 4

74.3 EXTRACCIÓN DE EMBRIÓN INTRAPERITONEAL (EMBARAZO ECTÓPICO ABDOMINAL O EXTRACCIÓN DE FETO DE LA CAVIDAD PERITONEAL DESPUÉS DE RUPTURA UTERINA O TUBÁRICA)) 1 2 3 y 4

74.4 CESÁREA DE OTRO TIPO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4

◊ CESÁREA VAGINAL◊ CESÁREA TRANSPERITONEAL NEOM

1 2 3 y 4

74.9 CESÁREA DE TIPO NO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4

74.91 HISTEROTOMÍA PARA TERMINAR EMBARAZO 1 2 3 y 4

74.99 OTRA CESÁREA DE TIPO NO ESPECIFICADO 1 2 3 y 4

75 OTRAS OPERACIONES OBSTÉTRICAS

75.0 INYECCIÓN INTRA-AMNIÓTICA PARA INDUCIR EL ABORTO 1 2 3 y 4

75.1 AMNIOCENTESIS DIAGNÓSTICA 1 2 3 y 4

75.2 TRANSFUSIÓN INTRAUTERINA

◊ TRANSFUSIÓN INTRAUTERINA (FUNICULOCENTESIS) 1 2*

◊ INSERCIÓN DE CATÉTER EN ABDOMEN DEL FETO PARA TRANSFUSIÓN FETAL 1 2*

◊ TRANSFUSIÓN DE INTERCAMBIO 1 2*

75.3 OTRAS OPERACIONES INTRAUTERINAS SOBRE EL FETO Y EL AMNIOS

75.31 AMNIOSCOPIA

◊ FETOSCOPIA (EN TÉCNICAS DE MEDICINA FETAL) 1 2*

◊ LAPAROAMNIOSCOPIA (EN TÉCNICAS DE MEDICINA FETAL) 1 2*

75.35 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE FETO Y AMNIOS

◊ DETERMINACIÓN DE PRESIÓN INTRAUTERINA 1 2

◊ BIOPSIA CORIAL 1 2

◊ BIOPSIA FETAL 1

◊ CORDOCENTESIS 1 2

75.36 CORRECCIÓN DE DEFECTO FETAL. HOSPITALES AUTORIZADOS CARTERA MEDICINA FETAL

CIRUGÍA PERCUTÁNEA

◊ AMNIODRENAJE (AMNIOCENTESIS EVACUADORA) 1 2*

12

◊ AMNIORECAMBIO 1 2*

◊ CARDIOVERSIÓN FETAL 1 2*

◊ DERIVACIÓN SHUNT VESICOAMNIÓTICA 1

◊ DERIVACIÓN SHUNT PLEUROAMNIÓTICA 1

◊ TORACOCENTESIS FETAL 1 2*

◊ COMUNICACIÓN INTER AURICULAR EN HIPOPLASIA DE VI CON SEPTUM ÍNTEGRO 1

◊ FOTOCOAGULACIÓN VASA PREVIA 1

CIRUGÍA FETOSCÓPICA (ENDOSCÓPICA)(Dilatación de válvulas cardíacas, tumores y obstrucciones pulmonares)

CIRUGÍA FETAL CON LASERTERAPÍA

◊ CIRUGÍA FETAL CON LASERTERAPIA EN TFF (INCLUYE FOTOCOAGULACIÓN CON LÁSER) 1

◊ CIRUGÍA FETAL CON LASERTERAPIA PARA BRIDAS AMNIÓTICAS 1

◊ LÁSER INTERSTICIAL EN SECUENCIA TRAP Y CORIOANGIOMA 1

◊ BALÓN TRAQUEAL PARA HERNIA DIAFRAGMÁTICA FETAL (OCLUSIÓN TRAQUEAL FETOSCÓPICA)

1

◊ CITOSCOPIA. ABLACIÓN (ROTURA) DE LAS VALVAS URETRALES 1

◊ COAGULACIÓN LÁSER TUMORACIONES FETALES (SECUESTRO PULMONAR, TERATOMAS )

CIRUGÍA FETAL ABIERTA

◊ INTRAUTERO (CIRUGÍA DEL MIELOMENINGOCELE….) 1

◊ CIRUGÍA FETAL MODIFICADA. CIRUGÍA EXIT (EX UTERO INTRAPARTO) (PUEDE INCLUIR CIRUGÍA Y/O INYECCIÓN DE SUSTANCIAS ESCLEROSANTES

1

75.37 AMNIOINFUSIÓN 1 2 3 y 4

75.38 PULXIOXIMETRÍA FETAL 1 2 3 y 4 5+

◊ MONITORIZACIÓN TRANSCERVICAL DE LA SATURACIÓN DE OXÍGENO FETAL 1 2 3 y 4 5+

◊ MONITORIZACIÓN TRANSCERVICAL FETAL DE LA SATURACIÓN DE OXÍGENO PARCIAL 1 2 3 y 4 5+

75.4 EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA RETENIDA 1 2 3 y 4 5+

75.5 REPARACIÓN DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DE ÚTERO 1 2 3 y 4 5+

75.50 REAPARACION DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DE ÚTERO, N.E.O.M. 1 2 3 y 4 5+

75.51 REPARACIÓN DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DEL CUELLO UTERINO 1 2 3 y 4 5+

75.52 REPARACIÓN DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DE CUERPO UTERINO 1 2

75.6 REPARACIÓN DE OTRO DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL 1 2 3 y 4 5+

75.61 REAPARACION DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DE VEJIGA Y URETRA 1 2 3 y 4 5+

75.62 REAPARACION DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL DE RECTO Y ESFÍNTER ANAL 1 2 3 y 4 5+

75.69 REPARACIÓN DE OTRO DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL 1 2 3 y 4 5+

◊ EPISIOPERINEORRAFIA 1 2 3 y 4 5+

◊ REPARACIÓN SECUNDARIA DE EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4 5+

75.7 EXPLORACIÓN MANUAL DE LA CAVIDAD UTERINA, DESPUES DEL PARTO 1 2 3 y 4 5+

75.8 TAPONAMIENTO OBSTÉTRICO DE ÚTERO O VAGINA 1 2 3 y 4 5+

75.9 OTRAS OPERACIONES OBSTÉTRICAS 1 2 3 y 4 5+

75.91 EVACUACIÓN DE HEMATOMA POR INCISIÓN OBSTÉTRICA DE PERINEO 1 2 3 y 4 5+

◊ EVACUACIÓN DE HEMATOMA DE EPISIOTOMÍA 1 2 3 y 4 5+

◊ EVACUACIÓN DE HEMTOMA DE PERINEORRAFIA 1 2 3 y 4 5+

75.92 EVACUACIÓN DE OTRO HEMATOMA DE VULVA O VAGINA 1 2 3 y 4 5+

75.93 CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE ÚTERO INVERTIDO. OPERACIÓN DE SPINELLI 1 2 3 y 4

75.94 REPOSICIÓN MANUAL DE ÚTERO INVERTIDO 1 2 3 y 4 5+

75.99 OTRA OPERACIÓN OBSTÉTRICA 1 2 3 y 4 5+

85 OPERACIONES SOBRE LA MAMA

85.0 MASTOTOMÍA 1 2 3 y 4 5

85.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE MAMA 1 2 3 y 4 5

85.11 BIOPSIA PERCUTÁNEA [AGUJA] CERRADA DE MAMA 1 2 3 y 4 5

13

85.12 BIOPSIA ABIERTA DE MAMA 1 2 3 y 4 5

85.19 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE MAMA 1 2 3 y 4 5

85.2 EXTIRPACIÓN O DESTRUCCIÓN DE TEJIDO DE LA MAMA 1 2 3 y 4 5

85.20 EXTIRPACIÓN O DESTRUCCIÓN DE TEJIDO DE MAMA, N. E. O. M. 1 2 3 y 4 5

85.21 EXTIRPACIÓN LOCAL DE LESIÓN DE MAMA 1 2 3 y 4 5

◊ EXTIRPACIÓN DEL ÁREA DE FIBROSIS DE MAMA 1 2 3 y 4 5

◊ TUMORECTOMÍA (LUMPECTOMÍA O TILECTOMÍA) 1 2 3 y 4 5

◊ SEGMENTARIA EN CASO DE LESIONES MULTIFOCALES O MULTICÉNTRICAS (CUÑA) 1 2 3 y 4 5

85.22 RESECCIÓN DE CUADRANTE DE MAMA 1 2 3 y 4

85.23 MASTECTOMÍA SUBTOTAL (SEGMENTARIA) (CUÑA) 1 2 3 y 4

85.24 EXTIRPACIÓN DE TEJIDO MAMARIO ECTÓPICO 1 2 3 y 4 5

◊ EXTIRPACIÓN DE PEZÓN ACCESORIO 1 2 3 y 4 5

85.25 EXTIRPACIÓN DE PEZÓN 1 2 3 y 4 5

85.33 MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA UNILATERAL CON IMPLANTACIÓN SIMULTANEA 1 2 3 y 4

85.34 OTRA MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA UNILATERAL 1 2 3 y 4

◊ OTRA MASTECTOMÍA SUBCUTANEA UNILATERAL. EXTIRPACIÓN DE TEJIDO MAMARIO PRERSERVANDO PIEL Y PEZÓN

1 2 3 y 4

85.35 MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA BILATERAL CON IMPLANTACIÓN SIMULTÁNEA 1 2 3 y 4

85.36 OTRA MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA BILATERAL 1 2 3 y 4

85.4 MASTECTOMÍA 1 2 3 y 4

85.41 MASTECTOMÍA SIMPLE UNILATERAL 1 2 3 y 4

85.42 MASTECTOMÍA SIMPLE BILATERAL 1 2 3 y 4

85.43 MASTECTOMÍA SIMPLE AMPLIADA UNILATERAL 1 2 3 y 4

85.44 MASTECTOMÍA SIMPLE AMPLIADA BILATERAL 1 2 3 y 4

85.45 MASTECTOMÍA RADICAL UNILATERAL 1 2 3 y 4

85.46 MASTECTOMÍA RADICAL BILATERAL 1 2 3 y 4

85.47 MASTECTOMÍA RADICAL AMPLIADA UNILATERAL 1 2 3 y 4

85.48 MASTECTOMÍA RADICAL AMPLIADA BILATERAL 1 2 3 y 4

85.86 TRASPOSICIÓN DE PEZÓN 1 2 3 y 4

85.87 OTRA REPARACIÓN O RECONSTRUCCIÓN DE PEZÓN 1 2 3 y 4

85.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE LA MAMA 1 2 3 y 4

85.91 ASPIRACIÓN DE MAMA 1 2 3 y 4

85.92 INYECCIÓN DE AGENTE TERAPÉUTICO EN MAMA 1 2 3 y 4

85.93 REVISIÓN DE IMPLANTE DE MAMA 1 2 3 y 4

85.95 INSERCIÓN DE EXPANSOR DEL TEJIDO MAMARIO 1 2 3 y 4

85.96 EXTRACCIÓN DE EXPANSOR DE TEJIDO MAMARIO 1 2 3 y 4

85.99 OTRA OPERACIÓN SOBRE LA MAMA 1 2 3 y 4

88 OTRAS TÉCNICAS DE RADIODIAGNÓSTICO Y TÉCNICAS CONEXAS

88.78 ECOGRAFÍA DIAGNÓSTICA DE ÚTERO GRÁVIDO

◊ ECOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN (ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA. ECOGRAFÍA DE LA SEMANA 20 DE GESTACIÓN)

1 2 3 y 4

◊ ECOGRAFÍA DEL CRIBADO DE PRIMER TRIMESTRE. TRASLUCENCIA NUCAL 1 2 3 y 4

◊ ECOCARDIOGRAFÍA FETAL 1 2 3 y 4

◊ ECOCARDIOGRAFÍA FUNCIONAL FETAL. ESTUDIO HEMODINÁMICO MEDIANTE DOPPLER 1 2 3 y 4

◊ CEFALOMETRÍA INTRAUTERINA (ECOGRAFÍA. ULTRASONIDO) 1 2 3 y 4 5

◊ LOCALIZACIÓN DE PLACENTA POR ULTRASONIDO 1 2 3 y 4 5

88.79 OTRAS ECOGRAFÍAS DIAGNÓSTICAS 1 2 3 y 4 5

◊ ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA. ÚTERO NO GRÁVIDO 1 2 3 y 4 5

88.9 OTRAS TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

◊ NEUROSONOGRAFÍA 1

14

◊ ENDOSCOPIA FETAL DIAGNÓSTICA 1 2*

OTROS PROCEDIMIENTOS

40 OPERACIONES DEL SISTEMA LINFATICO

40.11 BIOPSIA DE ESTRUCTURA LINFÁTICA 1 2 3 y 4

40.2 OPERACIONES DEL SISTEMA LIFÁTICO. EXTIRPACIÓN SIMPLE DE ESTRUCTURA LINFÁTICA 1 2 3 y 4

40.22EXTIRPACIÓN SIMPLE DE ESTRUCTURA LINFÁTICA. EXTIRIPACIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO MAMARIO INTERNO

1 2 3 y 4

◊ BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA 1 2 3 y 4

40.23EXTIRPACIÓN SIMPLE DE ESTRUCTURA LINFÁTICA. EXTIRPACIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO AXILAR

1 2 3 y 4

◊ BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA 1 2 3 y 4

40.24 EXTIRPACIÓN DE NÓDULO LINFÁTICO INGUINAL 1 2 3 y 4

40.29 EXTIRPACIÓN SIMPLE DE OTRA ESTRUCTUTURA LINFATICA 1 2 3 y 4

40.3 EXTIRPACIÓN DE NÓDULO LINFÁTICO REGIONAL 1 2 3 y 4

40.50 EXTIRPACIÓN RADICAL DE NÓDULOS LINFÁTICOS, N. E. O. M. 1 2

40.51 EXTIRPACIÓN RADICAL DE NÓDULOS LINFÁTICOS AXILARES 1 2 3 y 4

40.52 EXTIRPACIÓN RADICAL DE NÓDULOS LINFÁTICOS PERIAÓRTICOS 1 2

40.53 EXTIRPACIÓN RADICAL DE NÓDULOS LINFÁTICOS ILIACOS 1 2

40.54 DISECCIÓN RADICAL DE INGLE 1 2

40.59 EXTIRPACIÓN RADICAL DE OTROS NÓDULOS LINFÁTICOS 1 2

54 OTRAS OPERACIONES SOBRE LA REGIÓN ABDOMINAL 1 2 3 y 4

54.0INCISIÓN DE PARED ABDOMINALDRENAJE DE ABCESO EXTRAPERITONEAL, RETROPERITONEAL, PARED ABDOMINAL

1 2 3 y 4

54.1 LAPAROTOMÍA 1 2 3 y 4

54.11 LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA 1 2 3 y 4

54.12 REAPERTURA DE LAPAROTOMÍA RECIENTE 1 2 3 y 4

54.19OTRA LAPAROTOMÍADRENAJE DE ABSCESO O HEMATOMA INTRAPERITONEAL

1 2 3 y 4

54.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS DE REGIÓN ABDOMINAL 1 2 3 y 4

54.21LAPAROSCOPIAPERITONEOSCOPIA

1 2 3 y 4

54.22 BIOPSIA DE PARED ABDOMINAL U OMBLIGO 1 2 3 y 4

54.23BIOPSIA DE PERITONEOBIOPSIA DE EPIPLÓN, DE IMPLANTE PERITONEAL, DE MESENTERIO

1 2 3 y 4

54.24BIOPSIA CERRADA (PERCUTÁNEA CON AGUJA) DE MASA INTRAABDOMINALDE EPIPLÓN, DE IMPLANTE PERITONEAL, DE PERITONEO

1 2 3 y 4

54.25LAVADO PERITONEALLAVADO PERITONEAL DIAGNÓSTICO

1 2 3 y 4

54.3ESCISIÓN O ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE PARED ABDOMINAL U OMBLIGODESBRIDAMIENTO DE PARED ABDOMINALONFALECTOMÍA

1 2 3 y 4

54.4 ESCISIÓN O ELIMINACIÓN DE TEJIDO PERITONEAL 1 2 3 y 4

◊ ESCISIÓN DE APÉNDICE EPIPLOICO 1 2 3 y 4

◊ ESCISIÓN DE LESIÓN DE EPIPLON, MESENTERIO, PERITONEO 1 2 3 y 4

◊ LESIÓN PRESACRA NEOM 1 2 3 y 4

◊ LESIÓN RETROPERITONEAL NEOM 1 2 3 y 4

◊ OMENTECTOMÍA 1 2 3 y 4

54.5 LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2 3 y 4

LIBERACIÓN DE ADHERENCIA DE PERITONEO, PERITONEO PÉLVICO, ÚTERO 1 2 3 y 4

54.51 LISIS LAPAROSCÓPICA DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2 3 y 4

54.59 OTRAS LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2 3 y 4

54.9 OTRAS OPERACIONES DE LA REGIÓN ABDOMINAL 1 2 3 y 4

15

54.91 DRENAJE ABDOMINAL PERCUTÁNEO 1 2 3 y 4

59.4 OPERACIÓN DE SUSPENSIÓN SUPRAPÚBICA 1 2 3 y 4

◊ OPERACIÓN DE OXFORD PARA INCONTINENCIA URINARIA 1 2 3 y 4

◊ SUSPENSIÓN URETROVESICAL DE GOEBEL-FRANGENHEIM-STOECKEL 1 2 3 y 4

◊ SUSPENSIÓN URETROVESICAL DE MILLIN-READ 1 2 3 y 4

◊ URETROCISTOPEXIA POR SUSPENSIÓN SUPRAPÚBICA 1 2 3 y 4

59.5 SUSPENSIÓN URETRAL RETROPÚBICA 1 2 3 y 4

◊ OPERACIÓN DE MARSHALL-MARCHETTI-KRANTZ 1 2 3 y 4

◊ PROCEDIMIENTO DE BURCH 1 2 3 y 4

◊ SUSPENSIÓN URETRAL NEOM 1 2 3 y 4

◊ SUTURA DE TEJIDO PERIURETRAL A LA SÍNFISIS PÚBICA 1 2 3 y 4

59.6 SUSPENSIÓN PARAURETRAL 1 2 3 y 4

◊ SUSPENSIÓN PARAURETRAL DE PEREYRA 1 2 3 y 4

◊ SUSPENSIÓN PERIURETRAL 1 2 3 y 4

59.7 OTRA REPARACIÓN DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO 1 2 3 y 4

59.79 OTRA 1 2 3 y 4

◊ REPARACIÓN DE INCONTINENCIA DE ESFUERZO NEOM 1 2 3 y 4

◊ URETROPEXIA ANTERIOR 1 2 3 y 4

◊ URETROPEXIA DE "OREJA DE CONEJO" DE TUDOR 1 2 3 y 4

◊ URETROPLASTIA DE AMPLIACIÓN 1 2 3 y 4

91 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS MISCELANEOS

91.4 EXAMEN MICROCÓPICO DE MUESTRA DE TRACTO GENITAL FEMENINO 1 2 3 y 4 5

91.42 TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO ESPECÍFICO 1 2 3 y 4 5

91.46 TOMA DE MUESTRA PARA PAPANICOLAU 1 2 3 y 4 5

96.14 TAPONAMIENTO VAGINAL 1 2 3 y 4 5

96.15 INSERCIÓN DE MOLDE VAGINAL 1 2 3 y 4 5

96.16 OTRA DILATACIÓN VAGINAL 1 2 3 y 4 5

97.7 EXTRACCIÓN NO QUIRÚRGICA DE DISPOSITIVO TERAPÉUTICO DEL AP GENITAL 1 2 3 y 4 5

97.71 EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO INTRAUTERINO 1 2 3 y 4 5

97.72 EXTRACCIÓN DE TAPÓN INTRAUTERINO 1 2 3 y 4 5

97.73 EXTRACCIÓN DE DIAFRAGMA VAGINAL 1 2 3 y 4 5

97.74 EXTRACCIÓN DE OTRO PESARIO VAGINAL 1 2 3 y 4 5

97.75 EXTRACCIÓN DE TAPÓN VAGINAL O VULVAR 1 2 3 y 4 5

97.79 EXTRACCIÓN DE OTRO DISPOSITIVO DEL TRACTO GENITAL 1 2 3 y 4 5

V50.41 EXTIRPACIÓN PROFILÁCTICA DE MAMA 1 2

V50.42 EXTIRPACIÓN PROFILÁCTICA DE OVARIO 1 2

V59.70 DONANTE ÓVULO (OVOCITO) 1 2*

V76 CRIBAJE ESPECIAL PARA NEOPLASIAS MALIGNAS

V76.2CÉRVIX

FROTIS PAPANICOLAOU CERVICAL RUTINARIO** 1 2 3 y 4 5

* Hospitales autorizados

** Según protocolo de la Comunidad. La toma de muestras se realiza en Atención Primaria 5+ Hospitales de Alta Resolución con partos. Queda excluida: 1. La atención al parto con edad gestacional inferior a las 32 semanas y/o peso fetal menor de 1500 g. 2. Excluida la atención al parto con feto en el que se detecta malformación subsidiaria de cirugía inmediata del recién nacido.

� Procedimiento de referencia o protocolizado

� Procedimiento en colaboración con otra especialidad

� Procedimiento que pueden realizar indistintamente diferentes especialidades

16

PROCEDIMIENTOS NIVEL 1 NIVEL 2NIVELES

3 y 4

CIRUGÍA DE LA ENDOMETRIOSIS. PROCEDIMIENTOS BÁSICOS

65.01 OOFOROTOMÍA LAPAROSCÓPICA (INCISIÓN DE OVARIO CERRADO) 1 2 3 y 4

65.09 MARSUPIALIZACIÓN DE QUISTE OVÁRICO ABIERTO 1 2 3 y 4

65.23 ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE OVARIO 1 2 3 y 4

65.25 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO (CERRADO) 1 2 3 y 4

65.29 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LOCAL DE OVARIO (PARCIAL ABIERTO) 1 2 3 y 4

◊ BISECCIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4

◊ CAUTERIZACIÓN DE OVARIO 1 2 3 y 4

◊ ESCISIÓN PARCIAL DE OVARIO 1 2 3 y 4

◊ QUISTECTOMÍA 1 2 3 y 4

65.39 OTRA OOFORECTOMÍA UNILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4

65.41 SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL LAPAROSCÓPICA (TOTAL CERRADO) 1 2 3 y 4

65.49 OTRA SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4

65.51 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (ABIERTO) 1 2 3 y 4

65.52 EXTIRPACIÓN DE OVARIO RESTANTE (ABIERTO) 1 2 3 y 4

65.53 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO ACTO (CERRADO) 1 2 3 y 4

65.54 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO RESTANTE (CERRADO) 1 2 3 y 4

65.61 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (TOTAL ABIERTO) 1 2 3 y 4

65.63 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO ACTO (TOTAL BILATERAL CERRADO) 1 2 3 y 4

65.81 LIBERACIÓN LAPAROSCÓPICA DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPA FALOPIO 1 2 3 y 4

65.89 OTRA LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

66.4 SALPINGUECTOMÍA UNILATERAL TOTAL 1 2 3 y 4

◊ SALPINGUECTOMÍA UNILATERAL TOTAL. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.61 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

◊ SALPINGUECTOMÍA UNILATERAL TOTAL. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

66.61 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE TROMPA DE FALOPIO 1 2 3 y 4

◊ ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. LAPAROTOMÍA 1 2 3 y 4

66.69 OTRA SALPINGECTOMÍA PARCIAL 1 2 3 y 4

66.79

OTRA SALPINGECTOMÍA PARCIAL. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

FIMBRIECTOMÍA 1 2 3 y 4

OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIOSALPINGOPLASTIA

1 2 3 y 4

OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO.CIRUGÍA CONVENCIONAL 1 2 3 y 4

OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. CON MICROCIRUGÍA 1 2 3 y 4

OTRA REPARACIÓN DE TROMPA DE FALOPIO. LAPAROSCOPIA 1 2 3 y 4

CIRUGÍA DE LA ENDOMETRIOSIS. PROCEDIMIENTOS COMPLEJOS*

70.32 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN DE FONDO DE SACO (ENDOMETRECTOMÍA) 1 2

70.33 ESCISIÓN O DESTRUCIÓN DE LESIÓN (ENDOMETRIOSIS) DE VAGINA 1 2

17.3 ESCISIÓN PARCIAL LAPAROSCÓPICA DE INTESTINO GRUESO 1 2

17.36 SIGMOIDECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 1 2

45.4 EXTIRPACIÓN LOCAL O ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE INTESTINO GRUESO 1 2

45.41 EXTIRPACIÓN DE LESIÓN DE TEJIDO DE INTESTINO GRUESO 1 2

45.6 OTRA ESCISIÓN DE INTESTINO DELGADO 1 2

45.62

OTRA RESECCIÓN PARCIAL DE INTESTINO DELGADODUODENECTOMÍAILECTOMÍAYEYUNECTOMÍA

1 2

45.7 EXTIRPACIÓN ABIERTA Y OTRA EXTIRPACIÓN PARCIAL DE INTESTINO GRUESO 1 2

45.72 CECECTOMÍA ABIERTA Y OTRAS 1 2

20

PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL TRATAMIENTO DE LA ENDOMETRIOSIS

RESECCIÓN DE CIEGO E ÍLEON TERMINAL

45.73HEMICOLECTOMÍA ABIERTA Y OTRASCOLECTOMÍA RADICAL DERECHAILEOCOLECTOMÍA

1 2

45.76 SIGMOIDECTOMÍA ABIERTA Y OTRAS 1 2

45.79OTRA EXCISIÓN PARCIAL DE INTESTINO GRUESO Y LAS NO ESPECIFICADASENTEROCOLECTOMÍA NCOC

1 2

45.9 ANASTOMOSIS INTESTINAL 1 2

45.91 OTRA ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO A INTESTINO DELGADO 1 2

45.93 OTRA ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO A INTESTINO GRUESO 1 2

45.94 OTRA ANASTOMOSIS DE INTESTINO GRUESO A INTESTINO GRUESO 1 2

46 OTRAS OPERACIONES SOBRE INTESTINO 1 2

46.1 COLOSTOMÍA 1 2

46.2 ILIOSTOMÍA 1 2

46.21 ILIOSTOMÍA TEMPORAL 1 2

46.7 OTRA REPARACIÓN DE INTESTINO 1 2

46.79OTRA REPARACIÓN DE INTESTINODUODENOPLASTIA

1 2

47.19 APENDICECTOMÍA 1 2

48.3 EXTIRPACIÓN LOCAL O ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL 1 2

48.31 ELECTROCOAGULACIÓN RADICAL DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL 1 2

48.32 OTRA ELECTROCOAGULACIÓN RADICAL DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL 1 2

48.33 ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL POR LÁSER 1 2

48.34 ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL POR CRIOCIRUGÍA 1 2

48.35 EXTIRPACIÓN LOCAL DE LESIÓN O TEJIDO RECTAL 1 2

48.6 OTRA RESECCIÓN DE RECTO 1 2

48.8INCISIÓN O EXTIRPACIÓN DE TEJIDO O LESIÓN PERIRRECTALINCLUYE TABIQUE RECTOVAGINALINCLUYE TABIQUE PELVIRRECTAL

1 2

54.11 LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA 1 2

54.19OTRA LAPAROTOMÍADRENAJE DE ABSCESO O HEMATOMA INTRAPERITONEAL

1 2

54.21LAPAROSCOPIAPERITONEOSCOPIA

1 2

54.3ESCISIÓN O ELIMINACIÓN DE LESIÓN O TEJIDO DE PARED ABDOMINAL U OMBLIGODESBRIDAMIENTO DE PARED ABDOMINALONFALECTOMÍA

1 2

54.4 ESCISIÓN O ELIMINACIÓN DE TEJIDO PERITONEAL 1 2

◊ ESCISIÓN DE APÉNDICE EPIPLOICO 1 2

◊ ESCISIÓN DE LESIÓN DE EPIPLON, MESENTERIO, PERITONEO 1 2

◊ LESIÓN PRESACRA NEOM 1 2

◊ LESIÓN RETROPERITONEAL NEOM 1 2

◊ OMENTECTOMÍA 1 2

54.5 LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2

54.51 LISIS LAPAROSCÓPICA DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2

54.59 OTRAS LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES 1 2

56.74URETERONEOCISTOSTOMÍAANASTOMOSIS URETEROVESICALSUSTITUCIÓN DE URÉTER CON COLGAJO DE VEJIGA

1 2

57.49OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN TRASNURETRAL DE LESIÓN O TEJIDO VESICALRESECCIÓN ENDOSCÓPICA DE LESIÓN DE VEJIGA

1 2

57.59ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN ABIERTA DE OTRA LESIÓN O TEJIDO DE VEJIGAENDOMETRECTOMÍA DE VEJIGAESCISIÓN SUPRAPÚBICA DE LESIÓN DE VEJIGA

1 2

21

32.0ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO BRONQUIAL(INCLUYE ELECTROCOAGULACIÓN)

1

32.01OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LOCAL DE LESIÓN O TEJIDO BRONQUIAL (EXCLUYE ENDOSCÓPICA) 1

32.09 ESCISIÓN ENDOSCÓPICA O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO BRONQUIAL 1

32.1OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN LOCAL DE LESIÓN O TEJIDO BRONQUIAL (EXCLUYE ENDOSCÓPICA)(INCLUYE ELECTROCOAGULACIÓN)

1

32.2ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO PULMONAR(INCLUYE ELECTROCOAGULACIÓN)

1

32.23 ABLACIÓN ABIERTA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN 1

32.24 ABLACIÓN PERCUTÁNEA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN 1

32.25 ABLACIÓN TORACOCÓPICA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN 1

32.26OTRA ABLACIÓN TORACOSCÓPICA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN Y NO ESPECIFICADA 1

32.3RESECCIÓN SEGMENTARIA DE PULMÓNLOBECTOMÍA PARCIAL

1

32.30 RESECCIÓN SEGMENTARIA TORACOCÓPICA DE PULMÓN 1

32.39 OTRA RESECCIÓN SEGMENTARIA DE PULMÓN Y LAS NO ESPECIFICADAS 1

32.4LOBECTOMÍA DE PULMÓNLOBECTOMÍA CON RESECCIÓN SEGMENTARIA DE LÓBULO ADYACENTE DE PULMÓN

1

32.41 LOBECTOMÍA TORACOSCÓPICA DE PULMÓN 1

32.49 OTRA LOBECTOMÍA DE PULMÓN 1

34.6ESCARIFICACIÓN DE PLEURAPLEUROESCLEROSIS(abrasión pleural mecánica mediante videotoracoscopia)

1

34.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE TÓRAX 1

34.92INYECCIÓN EN CAVIDAD TORÁCICAPLEURODESIS QUÍMICA

1

*Estos procedimientos están identificados para unidades de referencia para cirugía compleja de la endometriosis; de manera aislada pueden realizarse para otras indicaciones.

� Procedimiento en colaboración con otra especialidad

22

PROCEDIMIENTO NIVEL 1 NIVEL 2

CIRUGÍA DE HOMBRE A MUJER

70.6

CONSTRUCCIÓN Y RECONSTRUCCIÓN VAGINALES INJERTOS CUTÁNEOSCOLGAJOS CUTÁNEOS PEDICULADOS (PERINEALES, PENEANOS)COLGAJOS INTESTINALES

70.61VAGINOPLASTIA POR INVERSIÓN PENEANA

VAGINOPLASTIA CON TRASPLANTE RECTOSIGMOIDAL PEDICULADO

1

◊ CIRUGÍA CONVENCIONAL 1◊ CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA 1

70.62 RECONSTRUCCIÓN VAGINAL 170.63 CONSTRUCCIÓN VAGINAL CON INJERTO O PRÓTESIS 170.64 RECONSTRUCCIÓN VAGINAL CON INJERTO O PRÓTESIS 170.7 OTRA REPARACIÓN DE VAGINA

CORRECCIÓN FÍSTULAS POSTCIRUGÍA 1 2OTRAS OPERACIONES ◊ GENITOPLASTIA FEMINIZANTE 1◊ CLITOROPLASTIA 1◊ LABIOPLASTIA 1◊ COMISUROPLASTIA

◊ COMISUROPLASTIA ANTERIOR 1◊ CORRECCIÓN ESTENOSIS POSTCIRUGÍA 1 2CIRUGÍA DE MUJER A HOMBRE

68.4 HISTERECTOMÍA ABDOMINAL TOTAL 1 2◊ HISTERECTOMÍA AMPLIADA 1 2

68.41 HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL LAPAROSCÓPICA (HTL) 1 268.49 OTRA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL NEOM 1 265.5 OOFORECTOMÍA BILATERAL 1 265.51 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (ABIERTO) 1 265.52 EXTIRPACIÓN DE OVARIO RESTANTE (ABIERTO) 1 265.53 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS EN UN MISMO ACTO (CERRADO) 1 265.54 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO RESTANTE (CERRADO) 1 265.6 ANEXECTOMÍA 1 265.6 SALPINGO-OOFORECTOMÍA BILATERAL (TOTAL ABIERTO) 1 265.61 EXTIRPACIÓN DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO TIEMPO OPERATORIO (TOTAL ABIERTO) 1 265.62 EXTIRPACIÓN DE OVARIO Y TROMPA RESTANTES 1 265.63 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE AMBOS OVARIOS Y TROMPAS EN UN MISMO ACTO (TOTAL BILATERAL CERRADO) 1 265.64 EXTIRPACIÓN LAPAROSCÓPICA DE OVARIO Y TROMPAS RESTANTES (TOTAL CERRADO) 1 270.4 OBLITERACIÓN Y ESCISIÓN TOTAL DE VAGINA.

◊ VAGINECTOMÍA 185.3 MAMOPLASTIA DE REDUCCIÓN Y MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA

85.36 OTRA MASTECTOMÍA SUBCUTÁNEA BILATERAL 1 285.4 MASTECTOMÍA

85.42 MASTECTOMÍA SIMPLE BILATERAL 1 285.86 TRASPOSICIÓN DE PEZÓN 1 2

OTRAS OPERACIONES CORRECCIÓN ESTENOSIS POSTCIRUGÍA 1 2

*Estos procedimientos están identificados para unidades de referencia para cirugía compleja relacionada con la atención a las personas transexuales o unidades colaboradoras; de manera aislada pueden realizarse para otras indicaciones.

� Procedimiento en colaboración con otra especialidad

� Procedimiento que pueden realizar indistintamente diferentes especialidades

23

PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS TRANSEXUALES *