application form to select attendees to ige 2014

8/12/2019 Application Form to Select Attendees to IGE 2014

1/8

Applying to attend the International Gold Event 2014

This document is a template for National Award Operators who may choose to use

the information provided to select attendees for the International Gold Event 2014

APPLICATION FORM: International Gold Event 2014 Korea

Please apply by sending your application with your letter of support to your National Award

Operator (link to website if applicable).

Section 1: Personal etailsLast /family name:

First /given names:

Preferred name:

Gender:

Age:

Date of birth:

*You must be between 2 and !" years old on 22#$tober 2%&'

!o""unication and contact details:

%'% (hat is the best way for us to $onta$t you)Please ti$ one' Please note that if you do not havea$$ess to email we would +refer to $onta$t you by +hone'

,mail Phone Fa- .ail

,mail address +rimary:

,mail address se$ondary:

Fa- number in$lude $ode0:

Phone number daytime in$lude $ode0:

Phone number evening in$lude $ode0:

.obile number daytime 1n$lude$ode0:

Preferred time of day for the A# to$onta$t you:

3treet number and name:

4ity:

3tate:

4ountry:

Post /51P $ode:

Postal Address 1f different from +revious' All$orres+onden$e will be sent to this address0:66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

%'2 (hi$h languages0 do you s+ea) Please list and indi$ate level of +rofi$ien$y:

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666


2/8

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

%'! Do you have any medi$al or first aid 7ualifi$ations) Yes o

1f yes8 +lease give details: 666666666666666666666666666666666666666666

%'& 9ow did you find out about the 1nternational Gold ,vent 2%&)

1AF website ational Award #+erator

Past 1G, attendee #ther8 +lease s+e$ify:6666666666666666

%'" Des$ribe your a$$ess to $ommuni$ations and te$hnology:

Post # $ail %elephone !o"puter &nternet

none none none none

daily daily daily daily

weely weely weely weely

monthly monthly monthly monthly

'here you are fro":

%' 4ountry of birth:

%'; 4ountry of residen$e:

%'< 1n what $ountry will you s+end most time over the ne-t three years) 1f this answer is different

from above8 +lease e-+lain why:

%'= (ould you des$ribe yourself as belonging to a +arti$ular ethni$ grou+)

Yes o

1f yes8 +lease name e'g' .aori8 1nuit et$0: 666666666666666666666666666

%'% (hi$h of the following best des$ribes the +la$e where you live)

>rban ?ural

%'%% 9ow many times have you travelled outside of your $ommunity) this is not a re7uirement for

sele$tion0

%'%2 9ow many times have you travelled outside of your $ountry)

ducation:

The Duke of Edinburghs International Award Foundation and National Award Operators encourage

emerging leaders with all levels of education to participate


3/8

%'%! 9ave you attended s$hool) Yes o

For how many years) 66666666666666666

%'%& (hat is the highest level of s$hool you have $om+leted)

Primary 3e$ondary 4ollege >niversity

%'%" Are you $urrently studying) Yes o

1f yes8 at what level of s$hool are you $urrently)

Primary 3e$ondary 4ollege >niversity

%'% Please des$ribe your field of study: 6666666666666666666666666666666666

"ploy"ent:

%'%; Are you $urrently em+loyed)

Full time em+loyed Part time em+loyed 3elf@em+loyed

>nem+loyed #ther

1f other8 +lease state 6666666666666666666666666666666666

%'%< 1f you are $urrently em+loyed8 +lease des$ribe your ob:

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

%'%= For how long have you held this +osition)

6666666666666666666666666666666666666

%'2 Please +rovide a brief outline of your em+loyment history over the last five years:

Bob title 4om+any/organisation Crief des$ri+tion of role ime +eriod


4/8

%'2% Please des$ribe any volunteer wor you are $urrently involved with:

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

%'22 For how long have you been volunteering in this +osition)

66666666666666666666666666666666666666666666

%'2! Please des$ribe any +revious volunteer wor8 in$luding times$ales:

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

Adenture sports:

At the International !old Event there ma" be adventurous activities #lease outline below "oure$perience in relation to the sample activities listed

%'2& Des$ribe your e-+erien$e below by ti$ing the bo-es:

3wimming 4anoeing/ayaing 9iing

none none none

basi$ basi$ basi$

intermediate intermediate intermediate

advan$ed advan$ed advan$ed

7ualified 7ualified 7ualified

%'2" Please des$ribe any other adventurous a$tivities you are involved with:

666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

Skills:

At the International !old Event there will be opportunities for attendees to participate in workshopsessions #lease outline "our interest%e$perience in relation to the following activities

%'2 Des$ribe your interest by ti$ing the bo-es below:

ot 1nterested 1nterested Eery 1nterested ,-+erien$ed

?esear$h

Photogra+hy

Filming

Bournalismwriting0


5/8

Publi$ relations

3o$ial mediae'g' Fa$eboo blogging0

Award training

1f you are e-+erien$ed in any of the above8 +lease give details: 66666666666666666666666

6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666

The International Gold Event Team may contact you ahead of the event to ask if you

would like to contribute to communications work during the International Gold Event

2014

%'2; Please des$ribe whi$h so$ial networing $hannels you use to $onne$t with the Award and to

what e-tent:

ever .onthly (eely Daily

1AF Fa$eboo +age

A# Fa$eboo +age

witter

Youtube

Lined1n

Fli$r

#ther +lease name066666666666666

eclaration:

Do you give +ermission to he Due of ,dinburghs 1nternational Award Foundation and your ational

Award #+erator to use your res+onses in this a++li$ation form for resear$h or +ubli$ity)

ote: (e will never +ublish your $onta$t details without your $onsent' De$lining +ermission will not affe$t your $han$es forsele$tion for 1nternational Gold ,vent 2%&'

Yes o

1 de$lare that everything in this a++li$ation is true and $orre$t'

ame: 66666666666666666666666

3ignature: 66666666666666666666 Date DD/../YY0:66666666666666666666


6/8

Photograph

Please atta$h a +ass+ort siHed +hotogra+h of yourself to this a++li$ation' Please mae sure it is of a

good 7uality8 $olour or bla$ and white'

!o""unity and organisational support

*etter of support: Please +rovide a letter of su++ort with this a++li$ation'

This letter should include information about "our personal values or commitment to the Award within

"our area This letter should be from someone who knows "ou& such as "our Award 'eader or a

communit" leader #lease ask them to provide their contact details& including an email address or

phone number& on the letter

Section +: ,ou- your co""unity and your future

Please $om+lete the following 7uestions8 +aying $areful attention to the word $ount restri$tions8 wherea++li$able' 1f you run out of s+a$e $ontinue on another +age and atta$h it to your a++li$ation form'

2'% (hen did you $om+lete your Gold Award) (hat a$tivities did you $om+lete for your Award)

2'2 Des$ribe the $hallenges and frustrations you fa$ed while $om+leting your Award ()** wordsma$imum+

2'! Des$ribe your +erfe$t world ()** words ma$imum+


7/8

2'& (hat are you $urrently doing to $ontribute to the Award within your area and who does thisim+a$t) ()** words ma$imum+

2'" 4an you des$ribe a time when you have shown leadershi+) Did you fa$e any $hallenges)()** words ma$imum+

2' (hat $hallenges fa$e your ational Award #+erator and how do you thin they $an beover$ome) ()** words ma$imum+

2'; (hy do you want to attend the 1nternational Gold ,vent 2%&) ()** words ma$imum+


8/8

Application checklistCefore sending your a++li$ation to to your ational Award #+erator8 $he$ that you have:

4om+leted all 7uestions in se$tion %'

4om+leted all 7uestions in se$tion 2'

Atta$hed a +hoto of yourself'

Atta$hed one letter of su++ort from an Award Leader or $ommunity leader'

Sub"itting your applicationPlease $onta$t your ational Award #+erator for the $losing date and for $onfirmation of the address

to whi$h you should send your $om+leted a++li$ation' 1f you have any 7uestions +lease $onta$t your

ational Award #+erator'

application form to select attendees to ige 2014

Documents