analisis de datos para estudios analiticos

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  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    ANALISIS DE DATOS

    PARA ESTUDIOS

    ANALITICOS

    M.Tatiana Burga Ghersi Wilber Rodrguez Lpez

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    ANALISIS DE DATOS PARAESTUDIOS ANALITICOS.CONCEPTO.

    Son aquellas destinados a explicar a qu se

    deben los problemas de investigacinobservados o a establecer la relacin entre

    dos o ms variables.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    TIPOS DE ANALISIS DE DATOSPARA ESTUDIOS ANALITICOSA. ANALISIS BIVARIANTES.

    Se relacionan dos variables: una variable

    dependiente y una variableindependiente

    B. ANALISIS MULTIVARIANTE.

    En el anlisis multivariante se tiene unavariable dependiente y dos o ms

    variables independientes.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO DE CORTE

    TRANSVERSAL.

    1. POBLACION DE ESTUDIO.

    Se considera la totalidad de la poblacin y seobtiene una muestra. Cada individuo

    seleccionado es doblemente clasificado segn lapresencia o no de la exposicin al factor deriesgo o a la causa, y segn est presente o nola enfermedad o el efecto.

    2. ANALISIS.Del total de individuos de la muestra (n) seclasifica simultneamente a cada individuo enlos 4 casilleros de la tabla tetracrica.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO DE CORTE

    TRANSVERSAL.

    Factor o

    causa

    Dao o efecto

    Total

    S No

    S a b a + b

    No c d c + d

    Total a + c b + d n

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO DE CORTE

    TRANSVERSAL.

    El riesgo relativo (RR) se estima con la razn de prevalencia

    (RP)

    b)(ac

    d)(ca

    dc

    c

    ba

    a

    expuestosnolosentreaPrevalenci

    expuestoslosentreaPrevalenciaprevalencideRazn

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO DE CORTE

    TRANSVERSAL.1. INTERPRETACION.

    RP = 1 No existe asociacin entre causa y efecto.

    RP = < 1 El efecto disminuye con la presencia

    del factor o causa (Factor protector)

    RP = > 1 Incremento de la enfermedad o efecto

    con la presencia de la causa o factor.

    Cuanto mayor es la RP, ms fuerte es la asociacin entre el

    factor de riesgo o causa y el dao o efecto.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICO

    RETROSPECTIVO O DE CASOS

    Y CONTROLES.1. ELECCION DE LOS CASOS:

    Procedimientos:

    a. Inclusin de todos los casos vistos entrefechas especificadas, en algn lugar de atencinmdica.

    b. Inclusin de todos los casos de la enfermedad

    existente u ocurridos entre fechas especificadas, enuna poblacin limitada o definida.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICORETROSPECTIVO O DE CASOS YCONTROLES.

    2. ELECCION DE LOS GRUPOS DE COMPARACION (CONTROL)

    Se consideran los siguientes pasos:

    a. Eleccin de un grupo o fuente de muestreo de la cual se eligiel grupo control.

    b. Tomar de la fuente de muestreo los individuos del grupo control.

    Cuando el origen de la serie de pacientes no procede de la poblacin

    general, es necesario hallar un grupo control de similar procedencia:

    a. Pacientes que por otras enfermedades concurren al mismo

    hospital o establecimiento de salud.

    b. Familiares del grupo de estudio.

    c. Compaeros del grupo de estudio

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICORETROSPECTIVO O DE CASOSY CONTROLES.

    3. FUENTES DE INFORMACION:

    a. Entrevistas con los pacientes

    b. Historias clnicas.c. Registros vitales:

    - Certificados de nacimiento

    - Certificados de defuncin.

    4. ANALISIS.El nmero de individuos de los casos y controles sedistribuyen en la tabla tetracrica

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICO

    RETROSPECTIVO O DE CASOS

    Y CONTROLES

    Factor o

    causa

    Dao o efecto

    Total

    S No

    S a b ------

    No c d ------

    Total a + c b + d n

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICORETROSPECTIVO O DECASOS Y CONTROLES

    Se utiliza como estimador del RR a la razn de productos

    cruzados o de chance (ODDS RATIO)

    ODDS RATIO =

    5. INTERPRETACION.

    Es similar al diseo de corte transversal.

    )c)(b(

    )d)(a(

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICORETROSPECTIVO O DECASOS Y CONTROLES

    OR = 1 No existe asociacin entre causa y efecto.

    OR = < 1 El efecto disminuye con la presencia delfactor o causa (Factor protector)

    OR = > 1 Incremento de la enfermedad o efecto

    con la presencia de la causa o factor.

    Cuanto mayor es el OR, ms fuerte es la asociacin entre

    el factor de riesgo o causa y el dao o efecto.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICOPROSPECTIVO O DECOHORTES.1. IDENTIFICACION DE LOS GRUPOS DE ESTUDIO.

    A. POBLACION GENERAL:

    - Colectividades ntegras

    - Subgrupos ocupacionales

    - Subgrupos segn asistencia mdica.

    - Personas aseguradas.

    - Grupos autoseleccionados

    - Poblaciones obsttricas.

    Identificada la poblacin general, se requerir datos para:

    1. Clasificar al grupo en subgrupos de acuerdo al nivel de

    exposicin al factor.2. Determinar si los grupos expuestos son similares en relacin a variables

    demogrficas.

    3. Ver si los grupos son dismiles en uno o ms aspectos a tenerse en cuentaen el anlisis.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICO

    PROSPECTIVO O DE

    COHORTES.

    B GRUPOS DE RIESGO ESPECIAL.

    - Identificacin del grupo de riesgo.

    - Eleccin del grupo de comparacin o control:

    . Comparacin con tasas de la poblacin

    general.

    . Otras cohortes no expuestas al riesgo,

    pero similar en sus otras caractersticas.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICO

    PROSPECTIVO O DE

    COHORTES.2. OBSERVACION POSTERIOR.

    Determinar el desenlace en los diferentes

    grupos, tanto en el grupo de riesgo como grupocontrol o de comparacin.

    3. ANALISIS.

    a. Comprende el clculo de tasas delfenmeno en las cohortes que se

    estudian.b. Personasaos de riesgo.

    c Personas perdidas a la observacin.

    d. Riesgo relativo y riesgo atribuible.

  • 7/30/2019 Analisis de Datos Para Estudios Analiticos

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    DISEO ANALITICOPROSPECTIVO O DE COHORTESFactor o

    causa

    Dao o efecto

    Total

    S No

    S a b a + b

    No c d c + d

    Total --- --- -----

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    DISEO ANALITICOPROSPECTIVO O DECOHORTES

    RIESGO RELATIVO ( RR )

    dc

    c

    ba

    a

    expuestosnoenIncidencia

    expuestosenIncidenciaRR