informe final serums emyyy
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UNSCH
DIRECCIÓN DE SALUD V LIMA CIUDAD
RED LIMA 1MICRO RED N° 1
CENTRO DE SALUD “JUAN PEREZ CARRANZA”
DISTRITO DE LIMA
PROVINCIA DE LIMA
DEPARTAMENTO DE LIMA
INFORME FINAL DE SERUMS
EMILY MARIA LAZARO CARDENASLicenciada en Tecnología Medica - Radiología
C.T.M .P. 7366Universidad Nacional Mayor de San Marcos
(SERUMS EQUIVALENTE)
FECHA DE INICIO: 01-06-10FECHA DE TÉRMINO: 31-05-11
LIMA-PERU
SERUMS 2010 - I Página 2
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo realizado en el Centro de Salud Juan Pérez
Carranza es el resultado de la experiencia durante un año en el Servicio de
Radiología como Serumistas de dicha institución.
Al haber realizado el Servicio Rural Urbano Marginal en el Centro de
Salud Juan Pérez Carranza, tengo la satisfacción de haber aportado mis
conocimientos y trabajo en bien de los pacientes, así mismo haber recibido el
apoyo del personal que labora en el servicio como fuera del servicio.
El profesional Tecnólogo Medico en la especialidad de Radiología
imparte una sólida formación integral basada en principios científicos,
humanísticos, tecnológicos, que crea, planifica, modifica, evalúa y aplica
continuamente métodos, procedimientos y tecnologías de aplicación de
radiaciones ionizantes y no ionizantes, con fines de ayuda diagnóstica o
tratamiento, dosificándolas racionalmente y contribuyendo de ese modo a la
promoción, recuperación y rehabilitación de la salud; así mismo realiza
atención en la comunidad mediante campañas de prevención y promoción de
la salud.
En el presente informe se detallan las actividades realizadas en el
Servicio de Radiología y de las dificultades que se encontraron, así mismo
resaltar una de las metas principales del Servicio de Radiología que es
reducir la población de pacientes con tuberculosis y otras enfermedades
respiratorias, que adolece en este sector de la población.
Se da una visión general en cuanto a las fortalezas, debilidades,
oportunidades y amenazas, basada en la labor realizada en el servicio.
SERUMS 2010 - I Página 3
Espero haber alcanzado los objetivos y metas que sin duda alguna es una
experiencia que me ha ayudado a desarrollarme profesionalmente.
INDICE
SERUMS 2010 - I Página 4
Página
INTRODUCION 2 - 3
1. INDICE 4 - 5
2. LINEAMIENTOS DE POLITICA DE SALUD 6 - 8
3. DATOS DE FILIACION 9
3.1.- Diagnostico Situacional 10 - 12
3.2.- Situación Económica y Social 13 - 15
4.- FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 17 - 20
5.- EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 21 – 28
6.- RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS 29 - 33
7.- ANEXOS 34
7.1.- ANEXO N°1
LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DECADA 35
7.2.- ANEXO N°2
POBLACION POR GRUPOS ETAREOS 36 - 43
7.3.- ANEXO N°3
PROFESIONALES DE SALUD POR CADA 1000 HAB. 44 - 47
7.4.- ANEXO N°4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENER, 48- 51
7.5.- ANEXO N°5
CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECIFICA DE LA PROFESION
52
7.6.- ANEXO N°6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL
53 - 57
7.7,. ANEXO N°7
PLAN OPERATIVO LOCAL 58 - 60
7.8.- ANEXO N°8 61
SERUMS 2010 - I Página 5
1.-LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD
( Ver anexo: Cuadro N°1)
SERUMS 2010 - I Página 6
Como respuestas a los principales problemas de salud surgen los
lineamientos generales los cuales son creados para orientar las políticas de
salud durante un periodo de tiempo para este caso durante el periodo 2002 –
2012.
Los lineamientos generales 2002 – 2012 son los siguientes:
a) Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad.Surge ante el problema de deficiente salud ambiental, alta prevalencia
de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles,
elevada desnutrición infantil y materna y elevada mortalidad infantil y
materna.
Por lo tanto la política de salud debe orientarse a promover los estilos
de vida y el mayor bienestar de la persona humana saludable en
coordinación con el sector de educación, los gobiernos locales, las
organizaciones de la sociedad civil (parroquias por ejemplo) y la
familia como escenario básico.
Se debe priorizar a la población de madres lactantes, gestantes e
infantes que son los más propensos a poder contraer enfermedades
debido a su susceptibilidad.
b) Atención Integral mediante la extensión y Universalización del aseguramiento en salud ( Seguro Integral de Salud – SIS, Es Salud, otros)Este lineamiento surge ante el problema de reducida cobertura y
aumento de la exclusión. Por tanto la política del sector promueve al
aseguramiento universal de los ciudadanos para garantizar el acceso
a los servicios de salud y prevenir la falta de atención a los grupos de
familias en caso se produjera algún problema de salud. El
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aseguramiento estatal esta guiado hacia las personas con menores
recursos que no tienen forma de acceder a los servicios de salud.
c) Política de suministro y uso racional de los medicamentos. Política andina de los medicamentos.Surge como respuesta al problema de limitado acceso a los
medicamentos. Este lineamiento tiene como objetivo especifico el
mejoramiento al acceso a medicamentos de calidad y con precios
razonables y promoción y uso racional de los mismos.
d) Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad.
Surge ante el problema de ausencia política de recursos humanos.
Por ello la política de salud debe promover el desarrollo de los
recursos humanos y a la profesionalización de la gestión de los
mismos respeto a la persona humana y a la dignidad de los
trabajadores con conciencia que son ellos los principales agentes del
cambio.
e) Creación del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de SaludSurge como respuesta al problema de segmentación e irracionalidad
en el sector de Salud.
Mediante la creación de este sistema se busca contar con la
información completa en el ámbito de salud para la futura toma de
decisiones en el sector.
f) Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud.
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El nuevo modelo integral de salud pone énfasis en las acciones de
promoción, que se dirigen al crecimiento del bienestar integral
personal y colectivo. Lo que supone la existencia de condiciones
favorables vinculada a los aspectos de calidad de vida, equidad y
respeto de los derechos humanos.
g) Financiamiento interno y externo orientado a los sectores mas pobres de la sociedad.Se desea garantizar una distribución equitativa de los recursos en
beneficio de los sectores más pobres para que a largo plazo la
población pueda acceder al aseguramiento de salud vía el
financiamiento del seguro social.
h) Democratización de la salud.Este lineamiento surge como problema a la limitada participación
ciudadana y promoción de la misma.
Este lineamiento permitirá garantizar el derecho a la salud integral
como parte de los derechos fundamentales comprendiendo la
promoción, prevención y atención mediante el acceso universal de los
servicios de salud.
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2. DATOS DE FILIACIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS DEL SERUMS: EMILY MARIA LAZARO
CARDENAS
PROFESIÓN: LICENCIADA EN TECNOLOGIA MÉDICA EN LA
ESPECIALIDAD DE RADIOLOGIA
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA: UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
MODALIDAD DE SERUMS: REMUNERADO ( ) EQUIVALENTE (X)
FECHA DE EJECUCIÓN DEL SERUMS:Del 01 DE JUNIO DEL 2010 hasta el 31 DE MAYO DEL 2011
INSTITUCION: MINISTERIO DE SALUD
DISA / DIRESA: DISA V LIMA CIUDAD
RED DE SERVICIOS DE SALUD: RED LIMA-MICRORRED N° 1
DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: LIMA
DISTRITO: LIMA CERCADO
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NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:C. S. JUAN PEREZ CARRANZA
TIPO DE ESTAB. DE SALUD:HOSP. APOYO ( ) CMI ( ) CS. (X) PS. ( )
POLI. ( ) PM ( ) ENF ( ) otros (ESPECIFICAR)
3. 1.- DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
El Centro de Salud” JUAN PEREZ CARRANZA” se encuentra en la
región costa, Cercado de Lima, ubicado en el Jr. Cuzco N° 927. Se
encuentra en la parte este de dicho distrito e incluso algunas de sus
manzanas pertenecen al Centro Histórico.
El funcionamiento del Centro de Salud en este distrito se inicia en el año
1988 ocupando parte de las instalaciones de los que fuese el Hospital
Materno Infantil “San Bartolomé”.
La Estructura data de aproximadamente 80 años antes, existe áreas de
material de adobe, quincha con yeso con fisuras donde se encuentra los
servicios de jefatura, farmacia, gineco - obstetricia y almacén.
Existe 1 pabellón de material noble donde se encuentra los consultorios
con material pre-fabricado.
Actualmente es establecimiento de salud funciona en las instalaciones del
antiguo Hospital San Bartolomé ya que su real estructura ubicado en el Jirón
Huanta 925 se encuentra inhabitable y aun se trabaja un proyecto de
construcción del nuevo local.
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3.1. SITUACION GEOPOLITICA:
· REGION NATURAL: Costa (X ) Sierra ( ) Selva ( )
· LIMITES: Norte: Margen Izquierdo del Río Rímac Sur: La Victoria
Este: El Agustino Oeste: Cercado de Lima
· SUPERFICIE: 21.98 Km2 POBLACIÓN TOTAL: 99.876
habitantes.
· ALTITUD: 133 m. s.n.m. LATITUD: 10°02`36”
· CARACTERÍSTICAS CLIMASTOLOGICAS: Templado – Húmedo
La temperatura oscila entre 15 y 27 ºC. La humedad relativa es del 90%;
presentándose precipitaciones y garúas o lloviznas esporádicas en la
estación de invierno.
· DENSIDAD POBLACIONAL: 1987,76 Hab/km2.
· AMBITO GEOGRÁFICO: RURAL ( ) URBANO MARG. (X) URBANO ( )
· ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA:
Por su ubicación en la parte del centro de lima cuenta con varias avenidas
como Abancay, Grau y Jr. Huanta, Cuzco, Huánuco, Amazonas, Junín, y
otros que conecta con varios distritos como San Juan de Lurigancho, Comas,
San Juan de Miraflores.
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o Vías de Comunicación: TERRESTERE ( X ) FLUVIAL ( ) AEREO ()
MARÍTIMO ( ) LACUSTRE ( )
o Condiciones de la vía terrestre: TROCHA ( ) AFIRMADA (X )
ASFALTADA (X )
o Tipo de transporte : A PIE ( X ) ACÉMILA ( ) ÓMNIBUS ( X )
VEH. PARTICULAR ( ) OTROS ( )
o Frecuencia de Transporte : Una vez x semana ( ) Interdiario ( ) Diario (X )
o ¿Cuantas horas demora en llega de la población al establecimiento?
La población demora en llegar al establecimiento de 15 a 25 minutos.
· MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE EMERGENCIA: Vehículo particular (taxi), aún no cuenta con ambulancia propia.
· IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Castellano
· RELIGIÓN PREDOMINANTE: Católico
· FLORA: Autóctona, sobre todo en la rivera del Río Rímac
· FAUNA: Presencia de aves silvestres (palomas, cuculí, gorriones) que
migran hacia la ciudad desplazándose en bandadas. También es frecuente
encontrar gallinazos en los techos y campanarios de Lima. Debido al
incremento de la contaminación y bajo conocimiento de salubridad es posible
encontrar roedores (ratas y ratones), insectos (cucarachas y moscas) que
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pueden ser vectores de alguna enfermedad. Además, se observan gran
cantidad de perros callejeros y gatos, lo cual aumenta el riesgo de
transmisión de la rabia.
3.2.- SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA Y EDUCATIVA:
· MEDIOS DE COMUNICACIÓN LOCAL:RADIO ( X ) TELEVISIÓN( X ) TELEFONO PUBLICO ( X )
INTERNET ( X ) PERIODICOS O REVISTAS ( X )
· MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: señalar con x
Ladrillo ( X ) Adobe ( X ) Piedra ( ) Quincha ( X ) Madera ( X )
Estera ( X ) Otros ( )
Observaciones: Las viviendas son muy antiguas y existe peligro de
derrumbes ante cualquier movimiento telúrico. Por esta razón, Defensa Civil
considera a la mayoría de viviendas en Alto Riesgo.
· SERVICIOS BÁSICOS: LUZ (X) AGUA (X)
DESAGUE (X)
· ELIMINACIÓN DE ESCRETAS: AL RIO (X) CAMPO ABIERTO ( )
SERV. INTRADOMICILIARIO (X)
· ELIMINACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS: SERV. PUBLICO (X) RELLENO SANIT. (X ) INCINERACIÓN (X)
AL RIO (X) OTROS ( )
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· ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE:AGRICULTURA ( ) GANADERIA ( ) MINERIA ( ) COMERCIO (X)
ARTESANIA ( ) OTROS (X )
Así como:
Restaurantes, chifas, Bancos, Mercados.
· SERVICIOS DE SALUD:
N° DE BOTICAS (21)
N° DE FARMACIAS (15)
N° DE CONSULTORIOS MEDICOS (10)
N° CONSULT. ODONTOLÓGICOS (16)
N° DE CONSULT. OBSTETRICOS (03)
Nª DE POLICLINICOS (01)
Nª DE HOSPITALES (01)
Nª DE CLINICAS (01)
N° DE TOPICOS (01)
· MEDICINA TRADICIONAL: PARTERAS (X) HUESEROS (X)
· INSTITUCIONES PÚBLICAS:
N° COMISARIAS (01)
N° DE PARROQUIAS (10)
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o N° CENTROS EDUCATIVOS:
COLEGIOS (22)
INSTITUTOS (2)
ACADEMIAS (1)
UNIVERSIDADES (1)
· PARTICIPACIÓN COMUNITARIA:
N° DE ORG.DE BASE:
COMEDORES POPULARES (13)
VASO DE LECHE (21)
WAWAWASIS (6)
CLUB DE MADRES (39)
. N° AGENTES COMUNITARIOS (10)
. N° DE PROMOTORES DE LA SALUD (12)
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3. FORMULACIÓN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL:
MISIÓN DEL CENTRO DE SALUD “JUAN PEREZ CARRANZA”
“El centro de salud Juan Pérez Carranza es un establecimiento de
salud del MINSA que depende técnicamente de la DISA V lima ciudad. Y su
misión es brindar servicio de salud integral a la población de lima (Barrios
altos) asignada por la institución”.
VISIÓN DEL CENTRO DE SALUD “JUAN PEREZ CARRANZA”
El Centro de Salud Juan Pérez Carranza tiene como visión ser un
establecimiento de salud donde se brinden sus servicios con calidad, calidez
y eficacia, logrando objetivos y metas del sector con participación de la
comunidad y recursos humanos identificando y comparando con
infraestructura nueva y tecnología adecuada.
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I. Programación de Actividades
Problema de salud Objetivos Estrategias
Actividades por
estrategias
N° Activida
des program
adas
N° Actividad
es ejecutada
s
% Logros
Alta Incidencia de Enfermedades Respiratorias Agudas detectadas en las placas de Rayos X en niños menores de 5años.
Contribuir con la prevención de Enfermedades Respiratorias Agudas detectadas en las placas de Rayos X.
Concientizar y promover a los padres sobre las
Enfermedades
Respiratorias Agudas en
niños.
Charlas de información a
los padres sobre la
detección de las
Enfermedades Respiratorias Agudas en las
placas radiológicas.
INTRAMURAL
01 01 100%
Incidencia de
Fracturas en el
Miembro Superior
detectadas en las placas
radiológicas en
adolescentes.
Contribuir con la prevención de Fracturas del Miembro Superior en adolescentes.
Promover y orientar a los adolescentes
sobre la detección de fracturas del
Miembro Superior por medio de los
Rayos X.
Charlas de información
sobre el examen
radiológico necesario para la detección de
fracturas del miembro
superior a los adolescentes.
EXTRAMURAL
01 01 100%
Desconocimiento del examen de Rayos X en
la prevención
de TBC
Contribuir con la
promoción del uso de Rayos X en
el diagnostico
de TBC
Promover y orientar a la población sobre el examen
radiológico en el
diagnostico de TBC
Charlas educativas
sobre el uso de Rayos X en el diagnostico de
TBC.
EXTRAMURAL
01 05 125%
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Falta de conocimiento sobre la Radiología.
Contribuir y brindar
información sobre las
utilidades de las
radiaciones.
Concientizar a la
población sobre el uso
de las radiaciones como apoyo
al diagnostico
Charlas orientadas
sobre el uso de radiaciones
como apoyo al diagnostico.
INTRAMURAL
01 01 100%
Incidencia de Cáncer de Cuello Uterino y
Cáncer de Mama en
mujeres de Edad Fértil
Contribuir con la
prevención de Cáncer de Cuello Uterino y cáncer de Mama en mujeres fértiles.
Concientizar a las
mujeres en edad fértil sobre la
importancia en la
prevención del Cáncer de Cuello Uterino y
Cáncer de Mama.
Charlas de información
sobre las causas, factores
predisponentes, prevención y
exámenes para detectar el Cáncer de
Cuello Uterino y Cáncer de
Mama.
02 02 100%
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02 02 100%
Campaña de promoción y
prevención del Cáncer de
Cuello Uterino y Cáncer de
Mama.
EXTRAMURAL
Alta incidencia
de fracturas por
osteoporosis en
mujeres de más de 45
años.
Contribuir con la
prevención de
Osteoporosis.
Concientizar y promover
en las mujeres de más de 45 años sobre
la prevención
de la Osteoporosis a través de
charlas.
Charlas de información a las mujeres
sobre las causas,
prevención y exámenes para
detectar la Osteoporosis.
02 02 100%Campaña de promoción y
prevención de las fracturas
por Osteoporosis
en las mujeres de más de 45
años.
EXTRAMURAL
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5.- EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
i. Actividades Preventivo - Promocionales:
ACTIVIDADES META PROGRAMADA META EJECUTAD
A
% DE LOGRO
Campañas de promoción de la salud
Etapa de Niño – Adolescente
Etapa de Adulto Joven – Adulto Mayor
4 2 50%
Charlas educativas intramurales
2 2 100%
Charlas educativas en la comunidad
2 2 100%
Charlas educativas en colegios
4 5 125%
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II. Actividades Asistenciales Según Profesión:
ACTIVIDADES META PROGRAMADA META EJECUTADA % DE LOGRO
Estadística Mensual de numero de
placas radiográficas
realizadas
12 3 25%
Requerimiento de materiales para el
servicio de radiología
5 5 100%
Toma de radiografías,
procesamiento y entrega de los
exámenes
600 607 101%
Preparación de insumos de revelado de radiografías
5 1 20%
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III. ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS:
Diagnóstico situacional de salud 10 horas/añoElaboración del plan de trabajo 30 horas/añoCoordinaciones 20 horas/añoLlenado de formatos 10 horas/añoInformes 10 horas/añoReuniones de trabajo 20 horas/añoSupervisión 10 horas/año
HORAS EMPLEADAS: 110 horas/ año.
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IV. ACTIVIDADES DE CAPACITACION:
Nombre del Evento N° de Horas Académicas
Organización Lugar Fecha
Inducción al SERUMS 2010 - I 12 horas Micro Red 1Lima Ciudad
Micro Red 1Lima Ciudad
15 y 16 de Junio
Reunión Técnica del SERUMS 2010 – I
6 horas Centro de Salud Juan Pérez Carranza
Centro de Salud Juan Pérez Carranza
14 de Junio del 2010
Capacitación al PersonalRelaciones Interpersonales
7 horas Centro de Salud Juan Pérez Carranza
Auditorio del Centro de Salud Juan Pérez Carranza
8 de Noviembre del 2010
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V. ANÁLISIS CONTEXTUAL: FODA
Factores Facilitadores de la Gestión
N° FORTALEZAS
1. El Personal Profesional de salud está capacitado para brindar atención oportuna y eficiente al paciente.
2. La capacitación y coordinación constante de los profesionales en los diferentes servicios asistenciales del Centro
de Salud, para la realización óptima del Modelo Integral de Salud.
3. Capacitación continua y fomento de los programas de promoción y prevención.
4. Apoyo al Personal Profesional de planta para el desarrollo de los objetivos propuestos.
5. Presencia de los servicios básicos de salud y servicios de apoyo para una atención más integral al paciente.
6. Facilidades en los cambios de horario, cuando es necesario.
7. Apoyo del Médico Jefe.
N° OPORTUNIDADES1. Presencia de hospitales cercanos en casos de una emergencia mayor. Para una adecuada referencia
2. Fácil acceso geográfico al Centro de Salud.
3. Mayor acceso de la población a los servicios que brinda el Centro de Salud a través del seguro integral de salud.
4. Accesibilidad a los centros educativos.
SERUMS 2010 - I Página 27
5. Cuenta con organizaciones comunales (comedores populares, vaso de leche, unidad de vigilancia, colegios, etc.)
6. Alta demanda en los diferentes servicios del centro de salud.
Comentario:
El Centro de Salud Juan Pérez Carranza se encuentra estructurado en un ambiente acondicionado tanto en
recursos humanos como infraestructura para brindar la mejor atención al paciente, cuenta con ambientes para
consultorios de medicina, obstetricia, odontología, nutrición, vacunación, farmacia, laboratorio, radiología entre
otros, así mismo cuenta con ambientes para el área administrativa.
La capacitación al personal de salud se hace de manera constante para las campañas de salud como para
conocer los problemas actuales de salud.
El fácil acceso del centro de salud posibilita que los pacientes accedan con rapidez a la atención de forma
oportuna frente a los principales problemas de salud que se presentan.
Así mismo los bajos costos de las consultas así como la existencia del Seguro Integral de Salud, ayuda a que
la atención y el acceso a los exámenes y medicinas sean en beneficio de la mejora del paciente.
Factores Retardadores de la Gestión
SERUMS 2010 - I Página 28
N° DEBILIDADES
1. No existe el personal médico Radiólogo de permanencia en el Centro de Salud.
2. Falta de recursos necesarios como un equipo de procesador automático e insumos para la realización de
radiografías de calidad.
3. Algunos profesionales no se identifican con los objetivos del Centro de Salud.
4. Falta de recursos económicos para la implementación de un adecuado equipamiento tecnológico en los servicios
del Centro de Salud.
N° AMENAZAS1. Deserción del usuario por demora y falta de insumos para la atención debida a los pacientes.
2. Falta de interés de la población en la promoción y prevención de la salud.
3. Cercanía de poblaciones con alto índice de delincuencia (robo).
4. Pacientes con bajo nivel cultural y algunos agresivos.
5. Desinterés de las autoridades locales para solucionar la inseguridad ciudadana.
6. Escasez de áreas verdes.
7. Establecimientos particulares de salud que ofrecen sus servicios.
SERUMS 2010 - I Página 29
Comentario:
El servicio de radiología atiende en el turno de la mañana, debido a la falta de
personal para la realización de los exámenes, por lo que los pacientes que van en
la tarde y no cuentan con disponibilidad de tiempo durante el horario de atención
optan por atenderse en lugares particulares.
La falta de recursos tecnológicos que permitan tener una radiografía en menor
tiempo para la evaluación del paciente de una manera rápida.
Los exámenes de Rayos X son diversos tanto para la evaluación neumológica
como para la evaluación traumatológica que no son conocidos por la población,
que pueden realizarse en el centro, pero por la constante falta de insumos
químicos y materiales como chasises, placas radiográficas, números de plomos
para la respectiva identificación, no se pueden realizar los diversos exámenes.
La presencia de grupos delincuenciales hace que la población migre a otros
establecimientos de predominio particulares donde cuenten con mayor seguridad y
así eviten ser víctimas de un robo o algún asalto.
La población debido a sus diferentes grados de educación e interés en actividades
preventivo promocionales desconoce o no se interesa por el efecto positivo que
estas actividades les pueden proporcionar.
5.- RESULTADOS DEL SERVICIO REALIZADO COMO SERUMS:
¿Cómo encontró el establecimiento a su llegada?Al llegar al Centro de Salud encontré un cálido grupo humano que me
brindaron hospitalidad y respeto.
En mi Servicio de Rayos X encontré una infraestructura de material noble, antigua,
donde se comparte el mismo ambiente con pacientes del Programa de TBC.
El Servicio de Radiología cuenta con un actual equipo de Rayos X, un cuarto de
revelado manual y así mismo cuenta con un espacio donde se recepciona al
paciente, lo cual facilitó las charlas educativas individualizadas realizadas cuando
el paciente ingresaba al servicio.
El Servicio de Rayos X no contaba con suficiente personal profesional para el
trabajo de rutina y la demanda que esta conlleva; además se observaron algunos
colgadores de placas obsoletos y equipo de secado en deterioro que dificultaban
el trabajo y el buen desempeño en mejora de la atención al paciente. Por otro
lado, se contaba con escasas placas radiográficas e insumos químicos, ya que
hay una descoordinación con el personal de abastecimiento por lo que estuvimos
casi un mes sin placas radiográficas, dificultando y suspendiendo la atención a los
pacientes y así mismo no contábamos con números de plomos suficientes para la
identificación de placas y ni con sobres para las placas radiográficas , esta falta de
apoyo del mismo personal de abastecimiento en tratar de solucionar el problema
es desventaja en la calidad de atención que se brinda.
¿Cómo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?Al término del SERUMS (Mayo 2011) el Servicio de Rayos X no ha
mejorado, porque sigue habiendo esa descoordinación con el personal de
abastecimiento, por lo que había días que nos quedábamos sin placas y sin
insumos químicos, por lo que no se brindaba la atención a los pacientes, que era
motivo de malestar en ellos. Así mismo hasta el día de hoy no se cuenta con
números de plomos necesarios para la identificación del paciente, ni con los
colgadores de placas ni con un equipo de secado en óptimas condiciones para la
óptima obtención del paciente.
En el Servicio de Rayos X a pesar de estos inconvenientes antes mencionados se
conservó la eficiencia en el trabajo. Ya que nuestra finalidad como Tecnólogos
Médicos es obtener imágenes radiológicas de calidad y que ayuden al diagnostico
y tratamiento del paciente.
La capacitación recibida y en la que pude asistir en el Centro de Salud fue
adecuada y excelente, incrementando mi desarrollo profesional en las diferentes
áreas que abarca mi profesión de Tecnólogo Medico , trabajando equipo y
haciéndome sentir parte de ellos, por lo cual estoy muy agradecida.
La capacitación recibida fue adecuada o insuficiente? – ExplicarLa capacitación realizada por el jefe de los Servicios de Rayos X fue muy
adecuada y efectiva, esto contribuyó a la realización de mis actividades con mayor
seguridad y fluidez. Sin embargo, la inducción que se debió haber realizado por la
Red de Salud no fue llevada a cabo con responsabilidad como se había
mencionado en los días previstos sino se realizo fuera de los fechas mencionadas.
Esta labor fue realizada por la encargada de capacitación del Centro de Salud,
quien nos guió y explicó la elaboración del plan de trabajo, nuestros deberes y
derechos. Además, se tuvo la facilidad de asistir a otras capacitaciones realizadas
por la Microred de Lima Cercado.
SERUMS 2010 - I Página 32
Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio:
El servicio de Radiología no cuenta con un personal Tecnólogo Medico
permanente, para cubrir el turno de atención del centro de salud que es de
8am a 8pm, para cubrir la demanda de la población.
Nos vemos limitados en realizar los exámenes por el sistema de revelado que
es de tipo manual, lo que produce que la exposición constante de los químicos
de revelado al aire se oxiden de manera rápida y no se puedan usar por un
periodo prolongado.
Parte de la población, al tener bajo nivel cultural, se mostró interesada en la
charla educativa pero no contábamos con mucho material debido al stock
limitado que te proporcionaba personal de abastecimiento.
CONCLUSIONES El desarrollo del Serums en el Centro de Salud ha sido una experiencia
gratificante porque me ha permitido conocer más sobre la problemática de
salud existente actualmente en nuestro centro, así como el trabajo que viene
realizando el Ministerio de Salud para poder llegar a más personas y que la
atención se realice de manera integral donde el acceso a los servicios de salud
sea cada vez mayor, hoy en día esto se puede ver realizado gracias al Sistema
Integral de Salud que permite un acceso a un seguro social a las personas de
menores recursos y se puedan atender ante cualquier eventualidad que ocurra.
SERUMS 2010 - I Página 33
Es vital poder contar con personal constante en el servicio de radiología para la
realización de los exámenes y que se puedan atender la demanda de los
pacientes.
Es necesario contar con un sistema de revelado automático para obtener las
placas en el instante y no de un día para otro, demorando más la atención al
paciente.
Los objetivos programados se cumplieron en casi su totalidad y permitieron
poder obtener la satisfacción de que se pudo llegar al paciente.
SERUMS 2010 - I Página 34
RECOMENDACIONES:
Realizar un mayor trabajo y que este sea constante en la promoción y
prevención de la salud en cuanto a los principales problemas de salud esto
debe ser aprovechando todos los recursos con los que se cuenta.
Para futuras convocatorias de SERUMS, se recomienda solicitar más
profesionales Tecnólogos Médicos en la especialidad de Rayos X que apoyen
al único personal que labora actualmente en el servicio.
Realizar un control de calidad al equipo de Rayos X, con el que actualmente
se cuenta en el servicio en cuanto a corriente, colimación del campo, niveles
de exposición a la radiación.
Implementar el servicio de Rayos X con un sistema de revelado automático,
con colgadores de placas, números de plomos, batas, que faciliten la mejor
calidad de atención al paciente.
Se debe contar con sobres manilas 14 X17; 10X12 para que la entrega de
placas sea más ordenada a los pacientes.
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7.-ANEXOS
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Problemas prioritarios Lineamientos generales 2002 – 2012
Deficiente salud ambiental, alta prevalencia de enfermedades transmisibles e incremento de las no transmisibles.
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Elevada desnutrición infantil y materna.
Elevada mortalidad infantil y materna.
Reducida cobertura y aumento de la exclusión.
Atención integral mediante la extensión yUniversalización del aseguramiento ensalud (Seguro Integral de Salud – SIS,Essalud, otros)
Limitado acceso a los medicamentos. Política de suministro y uso racional de los medicamentos. Política andina de los medicamentos.
Ausencia de política de recursos humanos.
Política de gestión y desarrollo de recursos humanos con respecto y dignidad.
Segmentación e irracionalidad en el sector de Salud.
Creación del Sistema NacionalCoordinado y Descentralizado de Salud
Impulsar un nuevo modelo de atención integral de salud.
Financiamiento insuficiente e inequitativo.
Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más pobres de la sociedad.
Limitada participación ciudadana y promoción de la misma.
Democratización de la salud.
7.1.-ANEXO N° 1:
LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA DÉCADA
SERUMS 2010 - I Página 37
7.2.- ANEXO Nº 2:POBLACIÓN POR GRUPOS ETÁREOS
Grupos Etareos Total Porcentaje (%)
< de 1 año 5,593 1,8
1 - 4 años 22,277 6,9
5 - 14 años 55,771 17,3
15 - 44 años 160,121 49,9
45 - 59 años 46,321 14,4
60 a más 31,093 9,7
Total 321,176 100%
MEF 91,844 28,6
Mujeres Gestantes 7,060 2,1
FUENTE: CENSO NACIONAL XI DE POBLACION Y VI DE VIVIENDA 2007/- BOLETIN DEMOGRAFICO Nº 17 - Setiembre -2009
INEI -DIRECCION TECNICA DE DEMOGRAFIA / MINSA- OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICADISA V LIMA CIUDAD - OITE - UE - ALP
POBLACIÓN POR EDADES PUNTUALES, GRUPOS QUINQUENALES, Y POBLACION ESPECIAL según DISTRITO, RED DE SALUD Y ESTABLECIMIENTO
INTERPRETACION:
SERUMS 2010 - I Página 38
Conocer la cantidad de la población por grupos etareos nos ayuda a priorizar las principales
necesidades de salud.
Es así como en el cuadro podemos observar que la mayor población esta comprendida entre
las edades de 15-44 años con un total de 160,121 personas y un porcentaje de 49,9% con la
que podemos establecer que la mayor parte de la población la conforman adolescentes,
jóvenes y adultos. Esto nos va a permitir además encontrar respuestas a los problemas de
salud característicos durante esta etapa de la vida y a poder formular respuestas o
soluciones a ellos.
Dentro del grupo de 15-44 años tenemos al grupo de mujeres en edad fértil (MEF) que
representa el 28,6% de la población.
SERUMS 2010 - I Página 39
POBLACION ETAREA POR GRUPOS EN EL CENTRO JUAN PEREZ CARRANZA
C.S.J uan Perez Carranza
Total <1 a 1 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 -39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 a 64 65-69 70-74 75-79 80+
44470 602 2890 3152 3230 3887 3699 3677 3617 3182 3072 2968 2491 2104 1707 1453 1269 972 880
46286 626 3008 3281 3361 4046 3850 3827 3765 3312 3197 3089 2593 2190 1776 1512 1321 1012 915
90756 1228 5898 6433 6591 7933 7549 7503 7381 6494 6269 6058 5084 4295 3483 2965 2590 1983 1795FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
MINSA-OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA-OFICINA EJECUTIVA DE ESTADISTICA
DISA V LIMA CIUDAD OFICINA DE TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA.
RED DE SALUD LIMA CIUDAD OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA
Femenino
POBLACION
GRUPOS DE EDAD
Masculino
PERIODO 2011
POBLACION ESTIMADA POR GRUPOS DE EDADES Y SEXO ASIGNADA AL
Total
0,66%
3,41%
3,47%
3,56%
4,28%
4,08%
4,05%
3,99%
3,51%
3,38%
3,27%
2,74%
2,32%
1,88%
1,60%
1,40%
1,07%
0,97%
0,00% 0,50% 1,00% 1,50% 2,00% 2,50% 3,00% 3,50% 4,00% 4,50%
<1 a
1 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 -39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 a 64
65-69
70-74
75-79
80+
0,69%
3,54%
3,62%
3,70%
4,46%
4,24%
4,22%
4,15%
3,65%
3,52%
3,40%
2,86%
2,41%
1,96%
1,67%
1,46%
1,11%
1,01%
0,00%0,50%1,00%1,50%2,00%2,50%3,00%3,50%4,00%4,50%5,00%
<1 a
1 - 4
5 - 9
10 - 14
15 - 19
20 - 24
25 - 29
30 - 34
35 -39
40 - 44
45 - 49
50 - 54
55 - 59
60 a 64
65-69
70-74
75-79
80+ POBLACIONTOTAL
90756
INTERPRETACION:
Conocer la cantidad de la población por grupos etareos nos ayuda a priorizar las
principales necesidades de salud.
Es así como en el cuadro podemos observar que la mayor población está
comprendido entre las edades de 15-19años con un total de 7933 personas, con la
que podemos establecer que la mayor parte de la población la conforman
adolescentes. Esto nos va a permitir además encontrar respuestas a los
problemas de salud característicos durante esta etapa de la vida y a poder
formular respuestas o soluciones a ellos.
Dentro del grupo de 15-19años tenemos al grupo de mujeres un total de 4046 y al
grupo de hombres un total de 3887 que representa ambos el 8.74% de la
población.
MINISTERIO DE SALUD 20/01/2011
RED DE SALUD LIMA CIUDADUnidad de Estadística e InformáticaReporte de Atendidos y Atenciones por Sexo, según Grupo Etáreo, Establecimiento, Microred y Mes - Red Lima Ciudad – 2010
Fuente: Sistema de Información HISMES (Todas) DEL 01/01/2010MICRORED 01. MICRORED 01 AL 31/12/2010ESTABLECIMIENTO C.S. JUAN PEREZ
CARRANZAHECHO POR OSCAR
NARVAEZEDAD Total Atendidos Total
Atenciones Atendidas Fem Atenciones Fem
Atendidos Masc
Atenciones Masc
01. De 0 Días a 28 Días 143 199 70 99 73 10002. De 29 Días a 11 Meses 1,400 7,481 646 3,529 754 3,95203. De 1 Año a 4 Años 1,589 9,571 748 4,641 841 4,93004. De 5 Años a 9 Años 852 4,227 421 2,104 431 2,12305. De 10 Años a 14 Años 1,002 3,424 445 1,734 557 1,69006. De 15 Años a 19 Años 1,406 6,361 942 4,726 464 1,63507. De 20 Años a 44 Años 5,229 26,694 3,708 20,112 1,521 6,58208. De 45 Años a 59 Años 1,585 6,676 956 3,943 629 2,73309. De 60 Años a mas 1,172 4,882 682 2,872 490 2,010Total general 14,378 69,515 8,618 43,760 5,760 25,755
Fuente: ESTADISTICA/UIE/RSLC
ATENDIDOS ATENCIONES EN EL C.S. JUAN PEREZ CARRANZA AÑOS 2005 AL 2010
AÑOS POBLACION CONDICION ETAPAS DE VIDA TOTAL
ATENDIDOS Y ATENCIONES POR GRUPO ETAREO, ESTABLECIMIENTO, MICRORED, RED LIMA CIUDAD 2010
ASIGNADA NIÑOS ADOLESCENTES ADULTO ADULTO MAYOR
2005 133950
ATENDIDOS 9330 6493 11286 1154 28263
ATENCIONES 26359 14785 38216 2538 81898
2006 110709
ATENDIDOS 9196 4886 13359 1397 28838
ATENCIONES 23960 12458 45709 2936 85063
2007 108601
ATENDIDOS 6966 4657 11893 939 24455
ATENCIONES 22534 12802 37559 2352 75247
2008 105807
ATENDIDOS 6105 3348 9992 1174 20619
ATENCIONES 21239 13081 43233 4138 81691
2009 103361
ATENDIDOS 3888 2083 7222 1106 14299
ATENCIONES 27875 23375 36224 4274 91748
2010 110536
ATENDIDOS 4283 2515 7301 1198 15297
ATENCIONES 16288 10160 35102 5084 66634
SERUMS 2010 - I Página 43
SERUMS 2010 - I Página 44
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
2005 2006 2007 2008 2009 2010
ATENDIDOS
PACIENTES ATENDIDOS POR ETAPAS DE VIDAPERIODO 2005 AL 2010 EN EL C.S.JUAN PEREZ CARRANZA
NIÑOS
ADOLESCENTES
ADULTO
ADULTO MAYOR
SERUMS 2010 - I Página 45
05000
100001500020000250003000035000400004500050000
2005 2006 2007 2008 2009 2010
ATENCIONES
ATENCIONES POR ETAPAS DE VIDA EN EL C.S. JUAN PEREZ CARRANZA PERIOD 2005- 2010
NIÑOS
ADOLESCENTES
ADULTO
ADULTO MAYOR
7.3.- ANEXO N°3: PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES
Nº Profesiones Nº X c/1000 hab.
1 Médicos 0,19
2 Enfermeras 0,06
4 Obstetrices 0,07
5 Psicólogos 0,03
7 Nutricionistas 0,01
8 Asistentes Sociales 0,05
9 Químicos Farmacéuticos 0
FUENTE: Oficina de RR.HH-Red LC 2009Elaboración: Equipo de Epidemiología
INTERPRETACION:
Según las necesidades de la población se establece el número de profesionales
en cada institución de salud. En la DISA V Lima Ciudad encontramos que el
principal grupo profesional de la salud con la que se cuenta está conformado por
los médicos 0.19/1000hab., seguido del personal de enfermeras que es de
0,06/1000hab.,los grupos que se encuentran en menor medida son obstetrices,
psicólogos, nutricionistas, asistentes sociales, químicos farmacéuticos, etc.
PERSONAL DEL CENTRO DE SALUD " JUAN PEREZ CARRANZA"
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
SERUMS 2010 - I Página 47
SERVICIO NOMBRE DE LOS PROFESIONALESREGISTRO
PROFESIONAL
MEDICINA GENERAL
ALFARO HUERTA, Rocio 28250ALTAMIRANO CANCHARI, Julio Cesar 16882MUÑOZ MUÑOZ, Jose Luis 20814POLO NICHO, Alembert Anibal 50438OLAECHEA TOLEDO, Manuel 30369ORTEGA LADERA, Ana Maria 13382SALAZAR DAVILA, Iris Violeta 18675PALOMARESQUIROZZUÑIGA CRUZ, Josè Julio 17342VILLAVICENCIO OLARTE, Fredi 33126
PEDIATRIA VILLANUEVA DIAZ, Luis Hector 8908CRED CAMARENA JORGE, Dayse Elena 30104
INMUNIZACIONES LUYO PALA, Zenaida Lucy 22608TOPICO VARGAS ROJAS, Jhonny 45221
GINECOLOGIA QUIROZ RUIZ, Jaime Roberto 13580
OBSTETRICIA
INCA OSORIO, Julia Eusebia 2742MAMANI SOLIS, JulyLEON VELIZ, Lady mary 1829MEZA MUÑOZ, Kene Benedicto 13217AVALOS GOMEZ, Connie 11080
PSICOLOGIA TORRES URIA, Ruth Margarita 2212NUTRICIÒN PEREZ CHUMBE, Marlene Hayde 2918
CUCHO BENDEZÙ, Pauliere 2806
SERVICIO SOCIALAVALOS GALVEZ, Elena 2667ROJAS MEDINA, Maria Angelica 4448HUAMANI , Lucia
ODONTOLOGIAHORA CARREÑO, Enrique 8117HUAYNATE PUCUHUARANGA, Walter 5938POMA RAMOS, Leoncio Raul 5086
PERSONAL CURASI BOHORQUEZ, Felicita RosanaRAMON, MarthaHEREDIA, ElsaACERO DIAZ, karina
CONSERVADOR Y LIMPIEZA
MORALES VIDAURRE, EdwinCARHANCO, AnaVILA, RitaEvelyn
CONTABILIDAD ORBEZO BARRUETA, Flora
SERUMS 2010 - I Página 48
SALINA, AsaliaFLORES, ManuelSANTAANA
ARCHIVOADMISION CORONADO CASAS,JuanESTADISTICA JAVIER NAVARRO, Lilian
PERSONAL CAS DEL CENTRO DE SALUD " JUAN PEREZ CARRANZA"
Nª NOMBRE CARGO SERVICIO TURNO
1 ACERO DIAZ, LIZ KARINA TEC. ADMINISTRATIVO PERSONAL MAÑANA
2 ALVAREZ MANTARI, GABY EVELYN ENFERMERA P.C.T MAÑANA
3 ARRIETA CUZCANO, DIGITADOR SIS MAÑANA
4 AVALOS GOMEZ, CONNIE ROCIO OBTETRIZ OBSTETRIZ TARDE
5 BALVIN MARQUIÑO, JOSE LUIS TEC. FARMACIA FARMACIA TARDE
6 CARRASCO REYES, FLOR MARITZA ENFERMERA P.C.T MAÑANA
7 CONDORI HUAYA, MAGDALENA TEC.ENFERMERIA P.C.T MAÑANA
8 CORONADO CASAS, JUAN JOSE TEC.ADMINISTRATIVO CONTRATO-SIS MAÑANA
9 CUCHO BENDEZU, PAULIERI SOLEDAD NUTRICIONISTA NUTRICION MAÑANA10 LUYO CAYATOPA, SEFERINO ALBERTO TEC. ADMINISTRATIVO ADM. ARCHIVO MAÑANA11 MALDONADO CHAMORRO, RICARDO SEGURIDAD VIGILANCIA MAÑANA12 MARTINEZ HUAMAN, JARI ENRIQUE DIGITADOR SIS TARDE13 MOSQUERA PUICON, HELEN MEDICO MEDICINA GENERAL TARDE14 NAVARRO QUISPE, EVELYN CONSERV. Y LIMPIEZA LIMPIEZA TARDE15 NESTARES PEÑALOZA, DANTE VIRGILIO TEC. ADMINISTRATIVO FARMACIA MAÑANA16 HUALLPA PACCO, OLINDA ENFERMERA CREDY PAI MAÑANA17 POLO NICHO, ALMBERT ANIBAL MEDICO MEDICINA GENERAL
MAÑANA - TARDE
SERUMS 2010 - I Página 49
18 TITO QUISPE, RENEE MILAGROS TEC. ENFERMERIA TOPICO TARDE19 REA MATURRANO, ODON ARTESANO MANTENIMIENTO TARDE20 VARGAS PEZUA,ANA MARIA TEC. ENFERMERIA OBSTETRICIA MAÑANA21 VARGAS ROJAS, JHONNY ENFERMERO TOPICO MAÑANA22 VALDIVIEZO ZARATE, JULIO SEGURIDAD VIGILANCIA NOCHE
7.4.- ANEXO Nº 4:
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR CATEGORIA CIE 2010
Nº Enfermedad CIE Nº Casos %
1
A09.X0 - Diarrea Acuosa Incluye Colitis, Enteritis, Enterocolitis, Gastroenteritis, Gastroentero A09.X0
579 3,5
2A09.X1 - Enfermedad Diarreica Acuosa sin deshidratación A09.X1
466 2,8
3D50.9 - Anemia por deficiencia de Hierro sin Especificación D50.9
418 2,6
4 J00.X - Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda J00.X 2561 15,6
5J02.9 - Faringitis Aguda, no Especificada
J02.9 2568 15,6
6 J06.8 - Faringo Amigdalitis Aguda J06.8 930 5,7
SERUMS 2010 - I Página 50
7J20.9 - Bronquitis Aguda, no Especificada
J20.9 608 3,8
8
J45.9 - Asma no Especificado. Asma de Aparición Tardía. Bronquitis Asmática/Sob Sibiliancia, Hip
J45.9 320 1,9
9 M54.5 - Lumbago no Especificado M54.5 401 2,5
10N39.0 - Infeccion de Vias Urinarias, Sitio no Especificado N39.0
371 2,2
Otras Causas 7178 43,8
TOTAL 16400 100
Fuente: Unida de Estadística Red de Salud LC Oficina de epidemiología – DISA V Lima Ciudad
INTERPRETACION:
Es necesario conocer cuáles son los principales motivos por los cuales las
personas acuden a los establecimientos de salud para planificar las estrategias a
llevar a cabo y poner énfasis en los principales factores causantes de las
enfermedades en la personas.
En el Cercado de Lima en el año 2010 de los pacientes atendidos se
presentaron 2568 casos de faringitis aguda no especificada , seguido en
segundo lugar por rinofaringitis aguda, rinitis aguda con un total de 2561 casos ,
en tercer lugar tenemos la faringo amigdalitis aguda con 930 casos.
SERUMS 2010 - I Página 51
Tenemos así que la faringitis aguda no especificada en general representan la
causa principal por la cual los pacientes acuden a los establecimientos de salud
en el distrito del Cercado de Lima.
SERUMS 2010 - I Página 52
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL
10.326
2.338
1.650
923
911
843
831
661
576
523
499
408
367
363
326
321
291
273
263
243
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS …
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE LAS GLANDULAS …
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS …
DORSOPATIAS
ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL ESTOMAGO Y DEL …
ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS …
ANEMIAS NUTRICIONALES.
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO.
DERMATITIS Y ECZEMA.
MICOSIS.
INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO.
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANOS PELVICOS …
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN LOS SISTEMAS …
HELMINTIASIS
TUBERCULOSIS
OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION
TRASTORNOS METABOLICOS
INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION …
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS
VEINTE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL C. S. JUAN PEREZ CARRANZA - PERIODO -2010
FUENTE: Of. De Estadística e Informática - Sistema de Información HIS – CSJPC
INTERPRETACION: Es necesario conocer cuáles son los principales motivos por los cuales las personas acuden a los
establecimientos de salud para planificar las estrategias a llevar a cabo y poner énfasis en los principales
factores causantes de las enfermedades en la personas.
En el Cercado de Lima en el año 2010 de los pacientes atendidos se presentaron 10326 casos de infecciones
agudas de las vías respiratorias, seguido de en segundo lugar por las enfermedades de la cavidad bucal de las
glándulas con un total de 2338 casos, en tercer lugar tenemos las enfermedades infecciosas intestinales con
1650 casos.
Tenemos así que las infecciones agudas de las vías respiratorias en general representan la causa principal por
la cual los pacientes acuden a los establecimientos de salud en el distrito del Cercado de Lima.
SERUMS 2010 - I Página 54
7.5.- ANEXO N°5:
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECÍFICA DE LA PROFESION
En el servicio de radiología funciona como apoyo al diagnostico, es allí donde los
pacientes acuden con una orden medica que posee una presunción diagnostica
que de acuerdo a la evaluación clínica realizada envía al paciente para la
realización de radiografías que considere conveniente.
Durante el periodo de Serums los motivos por los que se solicitaron la realización
de las radiografías fueron:
Infecciones respiratorias
Sintomáticos respiratorios
Pacientes derivados del programa de control de tuberculosis
Traumatismos de extremidades superiores e inferiores
Traumatismo costal
Dolor articular
Evaluación pulmonar para Certificado de Salud
La tuberculosis es producto de la combinación de varios factores como: cambios
demográficos (migraciones internas, urbanizaciones con hacinamiento),
económicos (desempleo, bajo ingreso per capita familiar), adaptación del
microorganismo desarrollando resistencia a los antibióticos existentes.
Asimismo es una de las enfermedades que origina mayor muerte prematura y
quita más años de vida en la población.
7.6.- ANEXO Nº 6:
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DISTRITO DE LIMA CERCADO
Nº Enfermedad CIE Nº casos %
1NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO J18
32628%
2 OTRAS SEPTICEMIAS A41
30226%
3HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) I10
13311%
4 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO I21 92 8%
5
TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA GESTACION Y CON BAJO P07
80
7%
6
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES J84
55
5%
7 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO C16
504%
8SEPSIS BACTERIANA DEL RECIÉN NACIDO P36
464%
9 DIABETES MELLITUS, NO
E14 45 4%
SERUMS 2010 - I Página 56
ESPECIFICADA
10 FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO K74
454%
TOTAL 1174 100.00
FUENTE:
Unida de Estadística Red de Salud LC Oficina de epidemiología – DISA V Lima Ciudad
INTERPRETACION:
El total de muertes reportadas en el distrito del Cercado de Lima fue de 1774 de
las cuales el principal motivo se debió a Neumonía, organismo no especificado
que representa un total del 28%con un total de 326 fallecimientos. La segunda
causa de muerte está representado por Septicemias con 302 casos reportados
que representa el 26% de casos, en orden decrecientes se encuentran
fallecimientos por hipertensión esencial (primaria), Infarto agudo del miocardio,
trastornos relacionados con duración corta de la gestación, enfermedades
pulmonares intersticiales, tumor maligno del estomago,sepsis bacteriana del
recién nacido, diabetes mellitus, fibrosis y cirrosis del hígado.
SERUMS 2010 - I Página 57
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION DE RED DE SALUD LIMA CIUDAD
UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA
CASOS DE MORTALIDAD POR GRUPO DE EDADES Y SEXO SEGÚN CATEGORIA DE ENFERMEDADES CIE 10 - DISTRITO DE LIMA CERCADO - AÑO 2009
CATEGORIAS DE ENFERMEDADES CIE 1001.(0 D -
28 D)
02.(29 D - 11
M)03.(1 A -
4 A)
04.(5 A - 9 A)
05.(10 A - 19
A)06.(20 A - 59 A)
07.(60 A - MAS)
IGNORADO
Total genera
lNº F M F M F M F M F M F M F M F M
TOTAL 61 57 17 20 2 7 1 0 5 6 63 103 397 418 6 11 1174
1 J18 - NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO1 2 5 5 6 1 4 3 16 30 111 139 1 2 326
2 A41 - OTRAS SEPTICEMIAS2 2 8 12 1 1 1 2 23 41 103 100 5 1 302
3 I10 - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)6 6 63 56 2 133
4 I21 - INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO1 2 9 40 39 1 92
5P07 - TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA GESTACION Y CON BAJO
36 36 3 1 1 3 80
6 J84 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES1 27 27 55
7 C16 - TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO8 5 18 19 50
8 P36 - SEPSIS BACTERIANA DEL RECIÉN NACIDO22 17 1 3 1 1 1 46
9 E14 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA1 3 22 18 1 45
10 K74 - FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO5 8 12 20 45
FUENTE:
MINISTERIO DE SALUDDIRECCION DE RED DE SALUD LIMA CIUDADUNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA
INTERPRETACION:
El total de muertes reportadas en el distrito del Cercado de Lima fue de 1774 de
las cuales el principal motivo se debió a Neumonía, organismo no especificado
que representa un total del 28%con un total de 326 fallecimientos. La segunda
causa de muerte está representado por Septicemias con 302 casos reportados
que representa el 26% de casos, en orden decrecientes se encuentran
fallecimientos por hipertensión esencial (primaria), Infarto agudo del miocardio,
trastornos relacionados con duración corta de la gestación, enfermedades
pulmonares intersticiales, tumor maligno del estómago, sepsis bacteriana del
recién nacido, diabetes mellitus, fibrosis y cirrosis del hígado.
Las principales causas de fallecimiento se producen en la población mayor de 60
años donde la principal causa es la neumonía, no especificada seguido de las
septicemias, como se puede demostrar en el siguiente cuadro:
Causa de defunción Sexo N°Casos
M F
Neumonía , organismos no específicos 111 139 250
Septicemias(otros) 103 100 203
Así mismo en el caso de los niños entre 29 días de nacido y 11 meses la causa
básica de fallecimiento son por septicemias (otros) y neumonía, organismos no
especificado del periodo perinatal por lo tanto se debe tener en cuenta que no solo
constituyen un problema de salud en zonas aisladas sino también en zonas de la
capital donde también se presentan y afectan la salud de las personas y sobre
todo de los más indefensos niños y personas de tercera edad.
Causa de defunción Sexo N°Casos
M F
Neumonía , organismos no específicos 5 5 10
Septicemias(otros) 8 12 20
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7.7.- ANEXO N°7: PLAN OPERATIVO LOCAL
N° ACTIVIDADES
MESES TOTAL
JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY Programado Ejecutado
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N° % N° %1
ACTIVIDADES ASISTENCIALESRealización de radiografías 2
018
80
75
60
58
50
57
60
64
50
53
40
39
70
72
50
51
60
54
30
30
30
36 600 100 607 101,17
Informe de radiografías 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 02
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVASElaboración Plan Operativo Anual
10
10
10
10
10
10 30 100 30 100
Evaluación mensual del informe 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 100 12 100
Realización de la estadística del servicio de radiología 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 100 11 100
Requerimiento de insumos para el servicio de radiología
0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 10 100 10 100
3ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES
EXTRAMUROCharlas de información sobre la detección de fracturas del miembro superior .
0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 o 0 0 0 0 0 1 100 1 100
Charlas de información sobre el uso de los Rayos X en TBC.
0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 100 5 125
Charlas de información y campaña de promoción sobre causas, factores predisponentes, prevención, exámenes para detectar cáncer de cuello uterino y cáncer de mama en mujeres.
0 0 2 0 0 0 2 1 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 2 100 2 100
Charlas de información y campaña de promoción a las mujeres sobre las causas, prevención y exámenes para detectar la osteoporosis.
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 2 100 2 100
INTRAMUROCharlas de información sobre la detección de enfermedades respiratorias agudas.
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100
Charlas de información sobre el uso de radiaciones. 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100
TOTAL
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Interpretación:
Con la elaboración del plan operativo se establecieron los pasos a seguir y
a los temas a los que se les daría prioridad para realizar el trabajo como Serums
se participo tanto en el trabajo preventivo promocional como en el trabajo
asistencial en el que se pudo ayudar en el diagnostico mediante la realización de
las radiografías, así mismo se realizo los requerimientos necesarios en cuanto a
insumos para el servicio, se realizo el llenado de las hojas HIS mensualmente de
los exámenes realizados.
En cuanto a las actividades preventivo promocionales se realizaron charlas
orientadas a educar al paciente sobre el uso de los Rayos X en la detección de
tuberculosis, así mismo se realizo charlas de prevención del cáncer de mama y
cuello uterino y la prevención de la osteoporosis en mujeres de más de 45 años,
se participo con charlas a escolares niños y adolescentes.
Con los porcentajes establecidos en el cuadro anterior se puede decir que
se cumplió con el plan propuesto en su mayor parte.
7.8.- ANEXOS:
MAPA DE LA JURISDICCION DEL C.S. JUAN PEREZ CARRANZA
SERUMS 2010 - I Página 64
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