c4_ex_ob3_eruptii_cutanate
Post on 26-Sep-2015
214 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
EXAMENUL OBIECTIV
GENERAL
(continuare)
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
grosimea epidermului
2,
2)
paloarea
cianoza
icterul
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
normal) poate fi:
de anemie
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
anemie.
Poate
tegumentelor (primele afectate
(mucoasa
Gradul de anemie se poate
aprecia prin compararea cu
palma examinatorului.
Paloarea cutelor palmare este
(Hb
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
anemia Biermer
anemia ;
verzuie
cloroza (anemia a tinerelor fete)
anemia hemoragii mari)
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
gri- ( )
neoplazii
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
afara anemiilor:
mixedem
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Paloarea
Paloarea ntlnim n:
sindromului Raynaud
debutul emboliilor arteriale
sindrom Raynaud
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
prin:
dilatarea cutanate
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
poate dura secunde, minute. ore sau
cteva zile.
Exemple:
- localizat
- apare
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
(cont.)
a pielii
n tumorile carcinoide
bolile febrile (ex. pneumonia)
eritem
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
poliglubulia vera) sau poliglobulia
diabetul zaharat - rubeoza
boala Cushing
etilismul cronic
-
ciroza liver palms
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cushing
Etilism cronic, diabet zaharat
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
-violacee a
Hb reduse n capilare
snge (ca urmare apare mai
Hb sub 5 g/dl nu
*(valori normale ale Hb reduse: 2,4 g% n capilare, 4,5 g% n
g% n sngele arterial)
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
Intensitatea
subpapilare
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
patului unghial
addisonieni, icterici)
unghial
Hb n
snge poliglobulici dect la
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
insuficiente a sngelui
arterial cu oxigen
-
digitopresiune
-
2 la
(desaturarea
oxiHb)
rece
digitopresiune reapare
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
a sngelui arterial cu O2 + - utilizarea
2
-
digitopresiune
n
cordul pulmonar cronic decompensat
edemul pulmonar
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
Etiologia cianozei centrale:
aport deficitar de snge n
stenoza arterei
pulmonare
cu
shunt dr stg: defect septal
atrial (DSA), defect septal
ventricular (DSV)
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
Etiologia cianozei centrale (cont.):
pulmonare
acute pneumonie
cronice astm ,
emfizem pulmonar
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
Etiologia cianozei periferice generalizate:
stenoza
pericardita
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
Etiologia cianozei periferice localizate:
prin afectarea peretelui venos
tromboflebite
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza -
Etiologia cianozei periferice localizate:
unui trunchi arterial
Raynaud n trei
faze:
faza
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Cianoza
s. raynaud
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
rolul de a proteja
solare.
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
HIPOMELANOZELE
Albinismul
autosomal
pielea nepigmentat, irisul translucid
Vitiligo
discromie
pigmentului melanic pe arii cutanate restrnse, nconjurate
de un halou de
boala Addison, anemia Biermer)
-
CULOAREA TEGUMENTELOR- Hipomelanoze
Albinism Vitiligo
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
HIPERMELANOZELE
Efelidele (pistruii) sunt pete mici pigmentare, simetrice,
, culoare galben-palid sau
a minilor
Cloasma (masca ) apare la femeile gravide
progestative; sunt pete maro galben-
brune sau brun-
-
CULOAREA TEGUMENTELOR- Hipermelanoze
Efelide
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
HIPERMELANOZELE
bola
Addison)
pielea
sunt de obicei mai pigmentate (mameloane, scot, linia
(coate, genunchi)
se
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Addison
axile
Addison
gingii
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
HIPERMELANOZELE
Hemocromatoza -
tulburarea metabolismului porfirinelor
cicatrici retractile
-
CULOAREA TEGUMENTELOR- Porfiria
Porfirie leziuni cutanate +
-
CULOAREA TEGUMENTELOR- Porfiria
Porfirie leziuni cutanate
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icterul
mg/dl.
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icterul este evident la examenul obiectiv atunci cnd
bilirubinemia
poate masca icterul incipient
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icter
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Bilirubina provine din hemoglobina
-
(distrugerea celulelor eritroide pe
(alte proteine cu grupare
acidul glicuronic (bilirubina
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
microbiene n urobilinogen. Ubg
stercobilinogen, iar acesta n
O parte din Ubg este absorbit de
snge, de unde este preluat de
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
icter hemolitic (prehepatic, flavinic)
icter hepatocelular (rubinic)
icter obstructiv (posthepatic, verdinic)*
melas sau
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icterul hemolitic (prehepatic)
este determinat prin producerea n exces prin a
bilirubinei neconjugate
flavinic), un
cauze:
anemii hemolitice: sferocitoza hemoglobinopatii
malarie
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icterul hepatocelular
este determinat prin producerea n exces prin a
bilirubinei neconjugate
rubinic) prin asocierea icterului cu
cauze:
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Icterul obstructiv (posthepatic)
este determinat de
extrahepatice (coledoc)
complete urobilinogenul este absent
verdinic) prin transformarea bilirubinei
melas)
cauze:
neoplasmul (cancerul) capului pancreatic
-
CULOAREA TEGUMENTELOR
Icterul
Carotenemia
plicilor nasolabiale, cu sclerotice de
exagerat de alimente bogate n caroten (morcovi,
hiperbilirubinemia
-
Leziuni elementare tegumentare
denumirea de enantem.
-
Leziuni elementare tegumentare
Leziunile
macula
papula
placa
tumoreta
pustula
-
Leziuni elementare tegumentare
Macula
a tegumentului din jur, bine
-
Leziuni elementare tegumentare
-
extinzndu-
-
-3 zile),
tifos exantematic
bruceloza
unele septicemii
-
Leziuni elementare tegumentare
Rujeola Rubeola
-
Leziuni elementare tegumentare
Papula este o leziune
dermatologice
-
Leziuni elementare tegumentare
papuloase
eritemato - maculo -
palpare tegumentul este aspru, rugos
urticaria:
edematoase
izolate sau unite n ;
sau medicamentoase
-
Leziuni elementare tegumentare
papuloase
Boli dermatologice:
veruci vulgare - papule dermice
lichenul plan
papule dermoepidermice
keratoza
la nivelul zonelor expuse la soare apar papule de culoare
-
-
Leziuni elementare tegumentare
Urticarie
-
Leziuni elementare tegumentare
lichen plan
-
Leziuni elementare tegumentare
Placa - leziune care
erizipel, - -
-
eritemo- sau sub
Gottron -
minilor, coate, genunchi
-
Leziuni elementare tegumentare
tumoreta
delimitate. Exemple: eritemul
nodos, nodulii reumatoizi, tofii
-
Leziuni elementare tegumentare
Eritemul nodos:
galbeni.
etiologie
boli pulmonare:
boli digestive: ,
boala Crohn, rectocolita
boala Behcet
-
Leziuni elementare tegumentare
Nodulii reumatoizi (Meynet)
tendoane sau aponevroze
apar n reumatismul articular
acut
top related