anatomia periodonto normal

Cresta de la papila interproximal

Papila interdental proximal

Epitelio de union

Encia libre

Encia insertada

Linea Mucogingival

Mucosa alveolar

Cemento radicular

Ligamento periodontal

Hueso alveolar

1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.Características Macroscópicas.

1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.Características Macroscópicas.

Mucosa Bucal: a- Mucosa Masticatoria (Paladar duro y encía)

(Clasificación) b- Mucosa Especializada (Dorso de la lengua) c- Mucosa de Revestimiento (Fornix, carrillos, piso de boca)

Definición: ENCIA:

Parte de la mucosa bucal que cubre las apófisisalveolares de los maxilares y rodea el cuello de los dientes,

Clasificación (Distribución)1-ENCIA MARGINAL o LIBRE

2-ENCIA ADHERIDA o INSERTADA

3-ENCIA INTERDENTAL

SURCO GINGIVAL

Hendidura ubicada entre la encia marginal y el dienteDefinir sus límites...Profundidad (p. histológica > p. Clínica)Profundidad Clínica : caras libres (V. Y L.) 1-2mmInterproximal (M. Y D.) 2-3mmInstrumental de diagnóstico: Sonda Periodontal.

Hendidura ubicada entre la encia marginal y el dienteDefinir sus límites...Profundidad (p. histológica > p. Clínica)Profundidad Clínica : caras libres (V. Y L.) 1-2mmInterproximal (M. Y D.) 2-3mmInstrumental de diagnóstico: Sonda Periodontal.

SURCO MARGINAL: 50% de los pacientes lo presentan clínicamente.

ENCIA MARGINAL O LIBRE.ENCIA MARGINAL O LIBRE.No adherida al dienteForma la pared blanda del surco gingival

Llena el nicho gingivalSu forma depende de: Punto de contacto dentalENCIA INTERDENTAL

ENCIA ADHERIDA O INSERTADAENCIA ADHERIDA O INSERTADA

Firme, unida al periostioAumenta con la edad?Mayor en la arcada superior que en lainferiorMayor en incisivos, menor en molaresY mucho menor en premolares

LINEAMUCOGINGIVAL (LMG)LINEAMUCOGINGIVAL (LMG) Estable y posee memoria

CARACTERÍSTICAS CLÍNICASDE LA ENCIA

EN SU ESTADO DE SALUD

CARACTERÍSTICAS CLÍNICASDE LA ENCIA

EN SU ESTADO DE SALUD

1- COLOR1- COLOR

Rosado coral, Depende de: Aporte sanguíneoEspesor de los tejidosGrado de queratinizaciónCélulas con pigmentación(melanina) según raza

2- TAMAÑO2- TAMAÑO

Aumenta con el edema debido a procesosinflamatorios.Aumenta por desarrollo de hiperplasiasgingivales (aumento del No. de células).

3- CONTORNO3- CONTORNODepende de la forma de los dientes:Alineación en la arcada(labioversión, linguoversión...)Nichos gingivalesPuntos de contacto dentales

4- FORMA4- FORMA Depende del contorno de los dientes.

5- CONSISTENCIA5- CONSISTENCIAFirme y resilente, sus fibras contribuyen a la firmeza.El edema debido a la inflamación la hace más friable.

6- TEXTURA6- TEXTURA

Encia adherida punteada (en cáscara de naranja), no así la encia marginal, en la enfermedad gingival, ésta desaparece.El puntilleo aparece desde los 5 años de edad y en la vejez disminuye , es producido histológicamente por las proyecciones reticulares del tejido conectivo.A mayor queratinización, mayor puntilleo

7- POSICIÓN7- POSICIÓN Nivel en que se une la encia al diente, porlo general la encia cubre la línea cervical,es decir la Unión cemento – esmalte.

TEJIDO CONECTIVO

FIBRAS COLAGENAS FIBROBLASTOS VASOS NERVIOS Y MATRIZ

CELULAS DELTEJIDO CELULAS DELTEJIDO CONECTIVOCONECTIVO

FIBROBLASTOSFIBROBLASTOS

MASTOCITOSMASTOCITOS

MACROFAGOSMACROFAGOS

GRANULOCITOS GRANULOCITOS NEUTROFILOSNEUTROFILOS

LINFOCITOSLINFOCITOS

PLASMOCITOSPLASMOCITOS

FIBRASFIBRAS

FIBRAS COLAGENASFIBRAS COLAGENASFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS OXITALANICASFIBRAS OXITALANICASFIBRAS ELASTICASFIBRAS ELASTICAS

FIBRAS

FIBRAS CIRCULARES CF

FIBRAS DENTOGINGIVALES DGF

FIBRAS DENTOPERIOSTICAS DPF

FIBRAS TRANSEPTALES TF

SURCO GINGIVAL LIBRE SURCO GINGIVAL LIBRE GGGG

TEJIDO CONECTIVO

FIBRAS COLAGENAS FIBROBLASTOS VASOS NERVIOS Y MATRIZ

CELULAS DELTEJIDO CELULAS DELTEJIDO CONECTIVOCONECTIVO

FIBROBLASTOSFIBROBLASTOS

MASTOCITOSMASTOCITOS

MACROFAGOSMACROFAGOS

GRANULOCITOS GRANULOCITOS NEUTROFILOSNEUTROFILOS

LINFOCITOSLINFOCITOS

PLASMOCITOSPLASMOCITOS

FIBRASFIBRAS

FIBRAS COLAGENASFIBRAS COLAGENASFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS OXITALANICASFIBRAS OXITALANICASFIBRAS ELASTICASFIBRAS ELASTICAS

El grupo de fibras principalesincluye las fibras

a.Dentogingivalesb.Alveologingivalesc.Circularesd.Dentoperiosticase.Transeptales

Funciones de estas fibras colágenas son: Proporcionar tono y resistencia a la encía marginal e inserción de la encía adherida al diente y tejido óseo.

1) Dentogingival.- provee soporte gingival.

2) Alveolo gingival.- inserción de la gingiva al hueso.

3) Interpapilar.- provee soporte a la gingiva interdental.

4) Transgingival.- asegura alineación de los dientes en la

arcada.

5) Circular.- mantiene el contorno y posición del margen

gingival libre.

6) Dentoperiostal.-

7) Transeptal.- mantiene la relación de dientes adyacentes,

protege el hueso interproximal.

8) Periostiogingival.- inserción de la gingiva al hueso.

9) Intercircular.- estabiliza los dientes en la arcada.

10)Intergingival.- provee soporte y contorno de la encía

insertada.

Fibras secundarias

PeriostiogingivalesInterpapilareTransgingivales facilitan las relaciones de contacto entre los dientes y refuerzan el soporte de la encía adheridaIntercirculares integridad del arco dentalSemicircularesintergingivalesEntregan laconsistencia y firmesa que caracteriza a la encia

FIBRAS

FIBRAS CIRCULARES CF

FIBRAS DENTOGINGIVALES DGF

FIBRAS DENTOPERIOSTICAS DPF

FIBRAS TRANSEPTALES TF

SURCO GINGIVAL LIBRE SURCO GINGIVAL LIBRE GGGG

EL LIGAMENTO PERIODONTAL ESTA INCLUIDO EN EL ESPACIO ENTRE LAS RAICES DE LOS DIENTES Y LA LAMINA DURA O HUESO ALVEOLAR PROPIO R

EL HUESO ALVEOLAR AB

LIMITE CEMENTO ADAMANTINO CEJ

FIBRAS DE LA CRESTA ALVEOLAR ACF

FIBRAS HORIZONTALES HF

FIBRAS OBLICUAS OF

FIBRAS APICALES APF

HUESO ALVEOLAR HUESO ALVEOLAR PROPIOPROPIO ABPABP

CEMENTO RADICULARCEMENTO RADICULAR RCRC

HUESO ALVEOLAR PROPIO ABP

LIGAMENTO PERIODONTAL PL

CEMENTO RADICULAR RC

EL CEMENTO ES UN TEJIDO MINERALIZADO ESPECIALIZADO QUE RECUBRE LAS SUPERFICIES RADICULARES

CONSTA DE FIBRAS COLAGENAS INCLUIDAS EN UNA MATRIZ ORGANICA

SU CONTENIDO MINERAL ES UN 65% DE PESO DE HIDROXIAPATITA

FUNCIONES

SE INCERTAN EN EL FIBRAS PERIODONTALES DIRIGIDAS A LA RAIZ

Y CONTRIBUYE AL PROCESO DE REPARACION CONSECUTIVO A UN DAÑO EN LA SUPERFICIE RADICULAR

Contorno: el contorno varía en función de la formay alineación de los dientes y sigue la arquitectura óseasubyacente.1

Forma: la forma de la encía interdental está determinadapor el contorno de las superficies dentarias proximalesaltura de la encía interdental varía de acuerdo con lalocalización del contacto proximal.

Consistencia: la encía es firme y resiliente, exceptoen su margen.

Textura: una encía insertada presenta un aspectopunteado, lo que caracteriza su salud

Posición: representa el nivel en el cual la encía marginalse relaciona con el diente.

Color: La encía adherida o insertada presenta unColor rosáceo,en tanto que lamucosa alveolar tiene unaspecto rojizo.