3.preeclampsia, eclampsia, sx help

8/16/2019 3.Preeclampsia, Eclampsia, Sx Help

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UCSURCASO CLINICO I

ENAM 2015

DR. KELVIN ESPINOZA


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Preeclampsia Eclampsia

síndrome HELLP

Caso clínico

Kelvin Espinoza

Marzo 2015


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El Impacto Global de laPreeclampsiaCada 3 minuto

mu!"! una mu#!" !n !$ mundo d!%idoa $a &"!!'$am&ia.

E $a &"in'i&a$'aua d! mu!"t! mat!"na !n !$mundo.

Com&"om!t! 5(10) d! $o!m%a"a*o

http://www.monografias.com/trabajos11/lamujer/lamujer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/lamujer/lamujer.shtml


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CASO C!"ICO

"ombre # Apellidos $ A$+a"ado Mi"ano Lina

Edad$ 3, a-o

%&ar de Procedencia$ San uan Mi"a/o"!

Grado de Instr%cci'n$ S!'unda"ia 'om&$!ta

Oc%paci'n$ Cotu"!"a

Estado civil $ Con+i+i!nt!.

()A*MA S+OCK 2, Marzo 2015 $ 0,$0- .oras

030 ". Pa'i!nt! in"!a a unidad t"aumao'4 t"ada&o" &a"!#a6 !n ma$ !tado !n!"a$6 "!7!"! 8u! &"!!nta!&iodio d! 'on+u$i9n t9ni'o '$9ni'a6 $u!o d!$ 'ua$ 8u!da

in'on'i!nt! : t"a! a !m!"!n'ia.A$ in"!o a US; &"!!nta.


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PREECLAMPSIA

/enici'nSind"om!mu$tiit>mi'o&"!!nt!'$ni'am!nt!d!&u> d! $a+i>ima !mana d!

!ta'i9n'a"a't!"i*ado &o"&"ot!inu"ia6i&!"t!ni9n.

PE ?&u"a@


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&"!!'$am&ia

D!7ni'i9n


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CASO CI"ICO$Ampliaci'n de anamnesis

La &a'i!nt! &"!!nta

Do !mana ant! d!$ in"!o'!=a$!a : !&iat"$ia. 5 o"a ant! d!$ in"!o '!=a$!a

int!na6 tinnitu : !&iat"a$a.Una o"a ant! d!$ in"!o&"!!nta 2 'on+u$ion! t9ni'o

'$9ni'a !n!"a$i*ada d! 3 minutod! du"a'i9n 'on &>"dida d! $a'on'i!n'ia.


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Ant!'!d!nt!


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Eam!n '$ni'o Gin!'o$oa J o%t

Pa'i!nt! !n mu: MEG. No "!&ond!a$ int!""oato"io.AU 31 Cm. L


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Com&$i'a'ion!Mat!"na

CID DESPRENDIMIEN;O

PREMA;URO DE

PLACEN;A INSU


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Com&$i'a'ion! =!ta$!

RCIUIPOIAACIDOSIS

PREMA;URIDADMUER;E


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So'4 t"auma

A$ in"!a" a $aunidad6 &"!!nta

nu!+am!nt! ot"a'on+u$i9n ;C.Lu!o 8u!dain'on'i!nt!.


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/3a04111,

Policl3nico Sa&rada6amilia

2,0415 70,$,58

+EMOGO9I"A 11: 141

+EMA(OC)I(O 45 ,2:

e%cocitos -100 1:;:ocitos 41 2<

Monocitos 4 2Eosinolo 0 09asolo 0 0

Creatinina 0- 1-2*rea 15

Gl%cosa ?4 2,0

/+ 4:4?(GO :5-

(GP 54<


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Sa$a d! o&!"a'ion! 2, Marzo 2015 $ 05$00 .oras


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C!"!a2, Marzo 2015 $ 05$0- .oras

O%ito =!ta$im&"!nado d!m!'onio.

iado!mo""aia&!t!8uia$.


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RECUPERACION

ECOG)A6IA A9/OMI"AS! a&"!'ia !n ado 'on

ima!n i&!"!'o>ni'au!ti+a d! !matomaVS Rotu"a !&ti'a. Li8uido$i%"! a%undant! int!"aa a&"dominio d! /an'oi*8ui!"do : !&a'io d!mo""ion o'u&ado &o"$i8uido $i%"!

Con'$ui9n !mo&!"iton!o

Rotu"a!&ti'a + !matoma

u%'a&u$a" "oto.

CI)*GIA GE"E)AS! a'ud! a$ $$amado d! in!'9$oo d!

ua"dia.

Pa'i!nt! 'on nd"om! ELLP E'$am&ia. ;i!n!

!'o"a=a 'on !mo&!"iton!o mai+o a

DCRu&tu"a !&ti'a.

S! ui!"! t"an=ui9n d! &$ama ="!'o'on!$ado

&a8u!t! $o%u$a"! 'on'!nt"ado d!&$a8u!ta.

P!"7$ d! 'oau$a'i9n. IC UCI o$i'ita"

'on!ntimi!nto in=o"mado d!$ 'uad"o&a"a

&"o"ama" $a $a&a"otoma !&$o"ato"ia :&"o%a%$!

ta&onami!nto !&ti'o.


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*CI

Pa'i!nt! d! 3, a-o 'on D

1.EE E'$am&ia

2. Sind"om! ELLP

3. !mo&!"iton!o DC Ru&tu"a !&ati'aPa'i!nt! !n MEG6ME 6 Pa$ida

So&o"oa. Pu&i$a CIRLA. Lo'a$i*a !$ do$o".

Pa'i!nt! 'on EE 'on 'om&$i'a'ion! :da-oQ =a$$a "!na$6 "u&tu"a !&ati'a.E'$am&ia.

P"onoti'o "!!"+ado.

Su!"!n'ia PG F a 'o""o

P


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PREECLAMPSIA SEVERA Man!#o

1.(o&ita$i*a'i9n.2.(Cana$i*a" +a&!"i=>"i'a : +a

'!nt"a$3.(E&ani9n d!$int"a+a'u$a"'ont"o$a" 'on PVC.

.(onda =o$!:&!"m!a%$!


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PREECLAMPSIA SEVERA

5.(&"!+!n'i9n d!'on+u$i9n,.(Uo ad!'uado :o&o"tuno d!

antii&!"t!ni+o F.(

Monito"!o'$ni'o6!'o" $a%o"ato"io.(!+a$ua'i9n d! $a

+ia d! &a"to

H.('oo"dina" 'onn!onat9$oo6an!t!i9$oo


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R!'u&!a"'i9n


25/63

R!'u&!"a'i9n.


26/63

;a&onami!nto !&ti'o


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EAMENES AUILIARES

/3a

04111,

Policl3ni

coSa&rada

6amilia

2,0415

70,$,58

2,041

570


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LE.


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;a&onami!nto


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San"! &$ama :&$a8u!ta


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E8ui&o d! Ci"u#ano


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E8ui&o d! an!t!i9$oo


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)ot%ra espont@nea del .3&ado en els3ndrome +EPPor María Dolores Arias-Verdú a, Miguel Ángel Prieto-Palomino a, Emilio Curiel Balsera a, Juan Mora-Ordóñe a

E$ nd"om! ELLP ! una =o"mad! &"!!nta'i9n "a+! d! $a&"!!'$am&ia 8u! 'on$$!+a un

aum!nto 'onid!"a%$! d! $amo"%imo"ta$idad mat!"na$ :&!"inata$. A=!'ta a un ,(12) d!

$a !tant! 'on &"!!'$am&ia :! una !m!"!n'ia o%t>t" ...Med Clin !Bar"#$ %&&'()%'*+$


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RUP;URA EPA;ICA

Cu"a 'on do$o" !n !&iat"io oi&o'ond"io d!"!'o6nu!a6+9mito6 anan'ia d!

&!o : !d!ma.La "otu"a !&ti'a ! u

'om&$i'a'i9n m "a+! :6

aun8u! ! &o'o ="!'u!nt!6&"!!nta una mo"ta$idadmat!"na$ u&!"io" a$ 30).


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Nu!+o an$ii


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Nu!+o an$ii


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ESUEMAS

ZUSPAN SI9AI

.m/regna"ión de 0gramos .V diluidos

en %& "" de D12en %& minutos$Mantenimiento de )a % gramos /or 3ora

en solu"iónintra4enosa"ontínua$

.m/regna"ión "on 'g$ .V administradosde )& a ) minutos,diluidos en )&& ""de D12 o 5aCl&$62$

Mantenimiento de %a 7 gramos83ora en9olos .V en )& a )minutos$

3H


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Su$=ato d! Man!io

/OSIS mE=dl E>ectos

1.5 T 2.5

mE8d$

No"ma$ Em%a"a*o

( P"o7$ai d! 'on+u$i9n

(12 A""!/!ia6 +ii9n%o""oa6 omno$!n'ia6

"u%o"15(1F Pa"$ii mu'u$a"

Di7'u$tad "!&i"ato"io

30(35 Pa"o 'a"da'o


41/63

UCI 1 !+a$ua'i9n


42/63

UCI Man!#o


43/63

UCI


44/63

UCI "!!+a$ua'i9n


45/63

Ci"ua"!!+a$ua'i9n


46/63

S! 'ontata =a$$!'imi!nto


47/63

C!"ti7'ado .


48/63

G"a'ia.


49/63


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52/63


53/63


54/63

Com&$i'a'ion!


55/63

A tii t i


56/63

Antii&!"t!ni+o


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Antii&!"t!ni+o


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Su$=ato d! man!io


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