1. edit 10 feb 2016 presentasi dir rs akreditasi program khusus
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
1/74
BAHAN PRESENTASI
DIREKTUR
dr. Luwiharsih,MScKomisi Akrediasi RS
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
2/74
dr Luwiharsih, MSc
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
3/74
JABATAN SEKARANG :
Ka Bidang Diklat KARS
Ka Kompartemen Mutu PERSI 2!" # 2!$
PENDIDIKAN
•
SI %akulta& Kedokteran 'nair• SII Pa&(a Sar)ana 'I* Mana)emen Ruma+ Sakit
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
4/74
PENGA,AMAN KERJA
o Sur-eior . Pem/im/ing Akredita&i RS
0!11" &ekarang 3o Direktur RSK Sitanala Tangerang 0 24
2! 3
o Ka Su/ Dit RS Pendidikan 0 2" 24 3
o Ka Su/ Dit RS S5a&ta 0 2! 2" 3o Ka Su/ Dit Akredita&i RS 0!11" 2!3
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
5/74
SUR!EI AKREDITASI RS
luwi-edit 9 jan16
AKREDITASI
REGULER
AKREDITASI
PROGRAM
KHUSUS
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
6/74
SUR!EI AKREDITASI PR"#RAMRE#ULER
luwi-edit 9 jan16
SUR!EIAKREDITASI $% BAB
AKREDITASIDASAR
& ' BAB(
AKREDITASIMAD)A& * BAB(
AKREDITASIUTAMA
&$+ BAB(
AKREDIATASIPARIPURNA
&$% BAB(
BERLAKU TAHUN
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
7/74
SUR!EI AKREDITASI PR"#RAMKHUSUS
luwi-edit 9 jan16
SUR!EI
AKREDITASI '
BAB &SKP, HPK,
KPS, PPI(
AKREDITASI
PERDANA
HAN)A B"LEH SATU KALI ,
AKREDITASI SELAN-UTN)AMEN#IKUTI PR"#RAM RE#ULER
BERLAKU TAHUN
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
8/74
AKREDITASI PR"#RAM KHUSUS RE#ULER
luwi-edit 9 jan 16
1 tahun
1 tahun
1 tahun
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
9/74
SUR!EI REMEDIAL
luwi-edit 9 jan16
SUR!EI AKREDITASIPR"#RAM RE#ULER SUR!EI AKREDITASIPR"#RAM KHUSUS
S!" #a$ % 6& ' (& ) S!" #a$ u"an* da"i(& )
+atu ,u"ei "e.edial/alin* la.$at 6 $ulan
,etelah ,u"ei a"edita,i
,e$elu.n0a
+atu ,u"ei "e.edial - 6 $ulan ,etelah ,u"eia"edita,i ,e$elu.n0a
2eni, elulu,an ,e,uai$a$ 0* da/at ,!" (& )
A"edita,i /e"dana
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
10/74
SUR!EI AKREDITASIPR"#RAM KHUSUS
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
11/74
luwi-edit 9 jan16
H/$, Hari....... Ta011a2...............
$3.44 5+4.44
Maan .ala.
+4.44 5
+$.44
Pe"te.uan den*an Di"e,i Ru.ah Sait
A3a"a 4
• Pe.$uaan !leh etua Ti. Su"ei
• Pe.a/a"an etia ,u"ei• Penjela,an jadwal a3a"a ,u"ei
• Di,u,i
• Penutu/an
5atatan 4 Pi./inan RS .en0a./aian Data"
Pa,ien Pulan* 7 $ulan te"ahi"8 ,udah di$e"i K!de
jeni, /a,ien
Pe,e"ta4
• Di"e,i RS dan Ketua Ti. A"edita,i RS
•
Ketua Ti. Su"ei!" ,u"ei!"
-AD6AL KE#IATAN SUR!EI AKREDITASI PR"#RAM KHUSUSRUMAH SAKIT....................................
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
12/74
luwi-edit 9 jan16
H/$, Hari....... Ta011a2...............
+$.44/++.44
Pe"te.uan Ti. ,u"ei• Pe.$uaan
• Penandatan*anan !de eti ,u"ei!"
• Penandatan*anan ,u"at /e"n0ataan ,u"ei!"
• Pen*e3ean a/lia,i untu ,!"in* dan la/!"an
,u"ei
• Pe.$a*ian !". untu telaah "ea. .edi,
te"tutu/ dan untu telu,u," KPS
• Me./elaja"i /"!l RS
• Men0ia/an .ate"i untu .enan**a/i /"e,enta,i
Di"etu" tentan* Sa,a"an Ke,ela.atan Pa,ien
• Me.ilih RM untu telaah RM te"tutu/:;data"
/a,ien /ulan* 7 $ulan te"ahi"8 ,udah di,ia/an
RS<
• Men0u,un ,ena"i! telu,u" dan /e.$a*ian tu*a,
-AD6AL KE#IATAN SUR!EI AKREDITASI PR"#RAM KHUSUSRUMAH SAKIT....................................
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
13/74
luwi-edit 9 jan16
Hari Perama, Hari ........... Ta011a2.......................6aku SUR=EIOR I 4 PPI - SKP SUR=EIOR II 4 KPS ' HPK
4*.44 5
4*.4
Pe.$uaan /e"te.uan
- Pe"enalan
- Penjela,an jadwal a3a"a ,u"ei ;Ketua Ti. Su"ei<4*.4 5
43.44
Pete.uan P"e,enta,i Di"etu" tentan* 4
P"!le RS8 SKP8 HPK dan PPI
Se.ua ,u"ei!"43.4 /
43.'%
REHAT KOPI
Su"ei!" .e.inta1: data" /a,ien /ulan* 7 $ulan te"ahi" dan .e.ilihn0a8
di,ia/an u telaah RM Te"tutu/
7: data" /a,ien "awat ina/ ha"i ini dan .e.ilihn0a8
di,ia/an ut Telu,u" HPK
: data" /e*awai unu telu,u" KPS:dan /e"a*aan #LS:43.'%/
$+.44
• Telaah d!: PPI dan SKP
• Telaah "ea. .edi, ;>
RM<
• Telaah d!u.en KPS '
HPK
• Telaah "ea. .edi, ;>
RM<
$+.44 5$.44
ISHOMA
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
14/74
luwi-edit 9 jan16
Hari Perama, Hari ........... Ta011a2.......................6aku SUR=EIOR I
PPI - SKP
SUR=EIOR II
KPS ' HPK
$.44 5$'.44
Telaah KPS untutena*a .edi, ; ? !"an*<
dan tena*a /"!e,i
e,ehatan lainn0a ;7
!"an*<
Telaah KPS untu tena*ae/e"awatan ;? !"an*
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
15/74
luwi-edit 9 jan16
HARI KE +, Hari........... Ta011a2 ................
4*.44 5 4*.'% Kla"ia,i dan .a,uan
;Pe"te.uan ,u"ei!" den*an /a"a /i./inan RS
untu la"ia,i<
4*.'% 5 43.'% +awan3a"a Pi./inan ; HPK dan KPS<
43.'% 5 $4.44 REHAT KOPI
$4.44 5 $+.44 Telu,u" lanjutan SKP
dan PPI
Telu,u" lanjutan HPK dan
KPS
$+.44 5 $.44 ISHOMA
$.44 5 $%.44 Pen0u,unan La/!"an
$%.44 5 $7.44 Eit 5!ne"en3ePenutu/an
$7.4 Su"ei!" e h!tel
$*.4 5 $3.44 Maan .ala. di h!tel
$3.44 5 +$.44 Pe"te.uan ,u"ei!" di h!tel untu /en0u,unanla/!"an
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
16/74
luwi-edit 9 jan16
NAMA RS 9
ALAMAT
RS
4
T#LSUR!EI
4
NAMASUR!EI"R
4
KATE#"RISUR!EI"R
4
REKAMMEDIS 9
I
II
III
I!
!
N"MERRM 9
DIA#N"SA 9
DP-P 9
:"RMAT TELAAH REKAM MEDIS TERTUTUP
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
17/74
luwi-edit 9 jan16
PERSETU-UAN &;"NSENT(STD DOKUMEC ACG
DIMICTA
T
T
D
D
T
T
D
D
T
T
D
D
T
TD
D
T
T
D
D
HPK
7.$
Penjela,an e /a,ien elua"*an0a
HPK
7.
Pe",etujuan U.u.
HPK7.'
Pe",etujuan !/e"a,idan tindaan ina,i
Pe",etujuan Ane,te,idan ,eda,iPe",etujuan t"an,u,ida"ah dan /"!du
da"ah
Pe",etujuan tindaandan /"!,edu" "i,i!tin**i
HPK.* Pe",etujuan "i,et8
/en0elidian dan/e"3!$aan lini
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
18/74
luwi-edit 9 jan16
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
SKP$
Pa,ien.en**unaan 7
identita, ;Identita,
/a,ien di RM8 di
!". ha,il
la$!"at!"iu.8 ha,il
"adi!l!*iSKP
+
K!.unia,i T$aK
;Tul$a!n<SKP
'
Su"*i3al 3he3 li,t
SKP
7
A,e,.en /a,ien
jatuh dan Re
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
19/74
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
20/74
TU-UAN• Me.$e"ian
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
21/74
PESERTA DARI RS
•
Di"e,i Ru.ah Sait• K!.ite Medi RS
• K!.ite Ke/e"awatan RS
• K!.ite dan Ti. PPI
• Pa"a Pi./inan di RS ;Pi./inan .edi,8 /i./inan
e/e"awatan8 /i./inan lainn0a<
• Ti. A"edita,i RS dan /!ja te"ait
• Lain-lainn0a8 ,e,uai e$ijaan RS
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
22/74
MATERI PRESENTASI
/ Pro2 RS
/ Sasara0 Kese2amaa0 Pasie0
/ Hak Pasie0 da0 Ke2uar1a
/ Pe0ce1aha0 da0 Pe01e0da2ia0
I0eksi
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
23/74
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
24/74
luwi-edit 9 jan16
PPR":IL RS
• Ide0ias rumah saki
• !isi, Misi, Moo, Tu=ua0
• Srukur or1a0isasi RS
• ;a
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
25/74
;"NT"H PRESENTASI
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
26/74
Nama Rumah Saki 9 RS ...............
A2ama 9 -2 .......
Te2
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
27/74
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
28/74
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
29/74
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
30/74
TU-UAN
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
31/74
-um2ahTT
!!IP !IP I II/A III IS"LASI
-ML
2UMLAH TEMPAT TIDUR5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
32/74
#OR RS :::::::::::: TAHUC 7&&9 - 7&1
7&&9 7&1& 7&11 7&17 7&1&
1&
7&
&
?&
>&
6&
F&
(&
9&
6:> 6>:F 6766:1
F9
5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
LECGTH O STA ;LOS
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
33/74
LECGTH O STA ;LOS< TAHUC 7&&9 ' 7&1
7&&9 7&1& 7&11 7&17 7&1:?
:?>
:>
:>>
:6
:6>
:F
:F>
:F :F
:6
:> :>
L"S &Hari(
5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
34/74
#ED TURC O=ER ;#TO< TAHUC 7&&9 ' 7&1
7&&9 7&1& 7&11 7&17 7&1>(
6&
67
6?
66
6(
F&
6?
6>
6:>
69
61:F
BT" &KALI(
5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
35/74
TURC O=ER ICTER=AL ;TOI< TAHUC 7&&9 ' 7&1
7&&9 7&1& 7&11 7&17 7&1&
&:>
1
1:>
7
7:>
7:1
1:9
7:7
1:(
&:9
T"I &Hari(
5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
36/74
STRUKTUR ORGACISASI RS5!nt!h4
luwi-edit 9 jan16
h d
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
37/74
Per
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
38/74
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
39/74
SUMBER DAYA MANUSIA
RS..........
No JENIS SDM JUMLAH KETERANGAN
1 DOKTER UMUM
2 DOKTER GIGI
3 DOKTER SPESIALIS
a. Rehab. Medik
b. Penaki! Da"a#
$. Ob%&n
d. 'edah U#(#e. Radio"o&i
). Ane%!he%i
&.
h.
5!nt!h 4
luwi-edit 9 jan16
5!nt!h 4
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
40/74
No
-ENIS SDM -UMLAH KETERAN#AN
1 Pe"awat
7 Pe"awat Gi*i #idan
? A/!tee"
> A,,: A/!tee"
6 Anali, Ke,ehatan
F Radi!*"ae"
( i,i!te"a/i
9 Cut"i,i!ni,
1&
D Pe"ea. Medi
11
AKL
17
Elet"!.edi
5!nt!h 4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
41/74
luwi-edit 9 jan16
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
RS
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
42/74
ENAM SASARAN KESELAMATANPASIEN
SASARAN IKee
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
43/74
SKP $9 Kee
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
44/74
SKP +9 Pe0i01kaa0 komu0ikasi ?a01eeki
luwi-edit 9 jan16
KE#IATAN HASIL M"NIT"RIN#
PERICTAH LISACMELALUI TELEPOC SE SUAI PRSEDUR;tu$a<
)
PELAPORAC HASILPEMERIKSAAC KRITISSESUAI PROSEDUR ; tu$a<
::)
5 ! n t
h
SKP 9 Pe0i01kaa0 keama0a0 o@a ?a015!nt!
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
45/74
SKP 9 Pe0i01kaa0 keama0a0 o@a ?a01
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
46/74
5!nt !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
47/74
SKP %9 Pe01ura01a0 risiko i0eksi erkai
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
48/74
KEPATUHAN ;U;I TAN#AN D"KTER,SEBELUM DAN SESUDAH
PEMERIKSAANC K"NTAK DEN#ANPASIEN
Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV
&:&
1&:&
7&:&
&:&
?&:&
>&:&
6&:&
F&:&
(&:&
9&:&
?7:?6:
>?:
6(:6
>>:>9:
F1:
(?:
Sbm kontak ssd kontak
5!nt!h 4
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
49/74
KEPATUHAN ;U;I TAN#ANPERA6AT TERHADAP
TINDAKAN KEPERA6ATAN
Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV
&:&
1&:&
7&:&
&:&
?&:&
>&:&
6&:&
F&:&
(&:&
9&:&
1&&:&
67
F&
F((
F(
(:
(9:97:6
5!nt!h 4
SE# TICDAKAC
SESUDAH TICDAKAC
luwi-edit 9 jan16
5!n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
50/74
SKP 79 Pe01ura01a0 risiko
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
51/74
SASARAC KESELAMATAC PASIEC
STACDAR 4 & ) & ) & ) & ) 1&& ) 1&& ) &)
&
1&
7&
&
?&
>&
6&
F&
(&9&
&:&7>:1
& &
(:(
67:(
&
&:76 &:> &:1 1:&?
(F:6
F6:?>
&
5!nt!h 4
#ulan e 1#ulan e 7
In,idene,alaha
n/e.$e"ian !$at
hi*hale"t
Ta.elauan "ead$a3;tu$a<
luwi-edit 9 jan16
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
52/74
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
53/74
luwi-edit 9 jan16
HAK PASIEN DAN KELUAR#A
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
54/74
luwi-edit 9 jan16
Rin*a,anPulan
*
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
55/74
PEN-ELASAN REN;ANA5! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
56/74
PEN-ELASAN REN;ANAPELA)ANAN
luwi-edit 9 jan16
KE#IATAN )AN# DILAKUKAN
Re*ula,ie$ijaan dan /"!,edu" /enjela,an "en3ana/ela0anan
Ha,il .!nit!"in* ::::::::: ealua,i /en*i,ian RM
5 !
h
5! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
57/74
IN:"RM ;"NSENT
luwi-edit 9 jan16
KE#IATAN )AN# DILAKUKAN
M!nit!"in* i./le.enta,i in!". 3!n,ent
5 !
h
5! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
58/74
MANA-EMEN K"MPLAIN
luwi-edit 9 jan16
KE#IATAN )AN# DILAKUKAN
Alu" !./lain
5
h
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
59/74
luwi-edit 9 jan16
PEN;E#AHAN DANPEN#ENDALIAN IN:EKSI
PEN#"R#ANISASIAN5 ! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
60/74
PEN#"R#ANISASIANK"MITE PPI
luwi-edit 9 jan16
5
h
PEN#"R#ANISASIAN TIM5 ! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
61/74
PEN#"R#ANISASIAN TIMPPI
luwi-edit 9 jan16
5
h
INTE#RASI
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
62/74
luwi-edit 9 jan16
SDM 9
- Komie PPI- Tim PPI- IP;N- IP;LN
DIKLAT PPI 9- Sa RS- PG
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
63/74
KE#IATAN SUR!EILAN;ERS
luwi-edit 9 jan16
SALURAN PERNA:ASAN HAP
Sa2ura0 ke0ci01 ISK
Pera2aa0 i0ra>asku2eri0>asi
IADP
Lokasi o
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
64/74
DATA SUR!EILAN;E RS
luwi-edit 9 jan16
Bu2a0 H/ ' @u2a0 H/ @u2a0 H 5 +@u2a0
H 5 $@u2a0
HAP
ISK
IADP
ILO
MDRO
La/ /en0.enula"
5
h
PERBANDIN#AN DATA SUR!EILAN;E RS5 ! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
65/74
PERBANDIN#AN DATA SUR!EILAN;E RSDEN#AN RS LAIN
luwi-edit 9 jan16
DATA RS DATA RS LAIN PEN-ELASAN
HAP
ISK
IADP
ILO
h
PEN;E#AHAN DAN PEN#ENDALIAN
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
66/74
IN:EKSI, SUR!ELAN;E DANPELAP"RAN
&:&&
&:&&
&:&&
&:&&
&:&&
&:&1
&:&1
&:&1
&:&1
&:&1
&:&1
&:&& &:&& &:&&
&:&& &:&& &:&& &:&&
&:&1
&:&& &:&& &:&& &:&& &:&& &:&&
#ula
n e
1
#ulan e 7
STANDAR 9 +4 Per mi2 $4 PER MIL $,% % $,% 4,4$ 7
5!nt!h 4
luwi-edit 9 jan16
Pe0ce1aha0 Da0 Pe01e0da2ia0 DariK = di ) D M i @ 2k
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
67/74
Ke=adia0 )a01 Da 75%
5!nt!h 4
luwi-edit 9 jan16
M"NIT"RIN# ;U;I
5 ! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
68/74
M"NIT"RIN# ;U;ITAN#AN
luwi-edit 9 jan16
Mome01 7 ? >
D!te"
Pe"awat
Sta lini, lainn0a
h
!nt!
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
69/74
M"NIT"RIN# IS"LASI
PEN)AKIT HASILE!ALUASITRAN:ERPASIEN
HASILE!ALUSI
PENEMPATANPASIEN
KETERAN#AN
AIR#ORCEDISEASE
T"an,e" /a,ien,udah.en**unaanAPD
Ruan* i,!la,iala.i
IMMUCO-5OMPROMIJE
Ruan* i,!la,i ;-<
luwi-edit 9 jan16
5 ! n t !
h
PELAKSANAAN PR"#RAM 5 ! n t !
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
70/74
PELAKSANAAN PR"#RAMPPI
luwi-edit 9 jan16
HASILM"NIT"RIN#
REN;ANAPERBAIKAN
STERILISASI Pela0anan ,te"ili,a,i$elu. te"inte*"a,i
Di$entu unit 5SSDdn* tu*a, ,e$a*aiPI5 ,elu"uh 0an
,te"li,a,i di RS
MACA2EMEC LICEC
Pen*el!laan,a./ah dan
,anita,i RS
h
PR"#RAM DIKLATCEDUKASI5!n
t!
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
71/74
PPI
luwi-edit 9 jan16
5 ! n t
h
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
72/74
ASSESSMENT
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
73/74
ASSESSMENT
luwi-edit 9 jan16
Issuei0eksi
Dam
-
8/16/2019 1. Edit 10 Feb 2016 Presentasi Dir RS Akreditasi Program Khusus
74/74
TERIMA
KASIH