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Buenos Aires, ' 1 2 MAR. 2014

VlSTO la Resolucion No 3234 dictada el 12 de diciembre de 2013 por el Consejo Directivo de la Facultad de Medicina mediante la cual solicita la modificacion de la Carrera de Medico Especialista en Medicina Nuclear, y

CONSIDERANDO

Lo establecido por las Resoluciones (CS) Nros. 807102, 4657105 y 591 811 2.

Que por Resolucion (CS) No 11 38/94 se creo la Carrera.

Lo informado por la Direccion General de Titulos y Planes.

Lo aconsejado por la Comision de Estudios de Posgrado.

Por ello, y en uso de sus atribuciones

EL CONSEJO SUPERIOR DE LA UNlVERSlDAD DE BUENOS AlRES RESUELVE:

ART~CULO l0.- Aprobar la modificacion de la Carrera de Medico Especialista en Medicina Nuclear de la Facultad de Medicina, y que como Anexo forma parte de la presente Resolucion.

ART~CULO 2O.- Disponer que para la inscripcion de alumnos en nuevas sedes y subsedes de la Carrera de Medico Especialista en Medicina Nuclear debera darse cumplimiento a lo estipulado en el articulo 4 de la Resolucion (CS) No 807102: "en el caso de 10s posgrados que ya han sido aprobados por el Consejo Superior e inicien actividades academicas en nuevas sedes, deberan presentar a la Universidad para su aprobacion, el formulario al que se hace referencia en el articulo 2O".

A R T ~ U L O 3O.- Registrese, comuniquese, notifiquese a la Unidad Academica interviniente, a la Secretaria de Posgrado y a la Direccion General de Titulos y Planes. Cumplido, archivese.

CARLOS ESTEBAN M S VELEZ SECRETARIO GE ERAL F

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ANEXO

I. INSERCION INSTITUCIONAL DEL POSGRADO

Denominacion del posgrado: Carrera de Medico Especialista en Medicina Nuclear

Denominacion del titulo que otorga: Medico Especialista en Medicina Nuclear

Unidadles Academicals de las que depende el posgrado: Facultad de Medicina

Resoluci6nles de (CD) de lals Unidadles Academicals de aprobacion del Proyecto de posgrado: Resolucion (CD) No 323411 3

II. FUNDAMENTACION DEL POSGRADO

A) ANTECEDENTES

a) razones que determinan la necesidad de creacion del proyecto de posgrado: relevancia en areas prioritarias, demanda disciplinar, social ylo laboral, otras.

La Medicina Nuclear ha sido definida como la rama de la Medicina que procede al diagn6stico y tratamiento de las enfermedades y a la investigaci6n de las mismas mediante el uso de radionucleidos como trazadores o moleculas que 10s contengan (radiofarmacos), excluyendo las fuentes selladas que corresponden a la radioterapia.

El antecedente mas remoto conocido se remonta a Leucipo de Mileto que concibi6 500 afios a.c. el concept0 de atomo, la particula mas pequefia en puede dividirse en una cosa (atomo significa imposible de dividir). Fue necesario esperar mas de mil aAos, hasta mediados del siglo XVII, para que Roberto Boyle concibiera la idea de elemento.

La Medicina Nuclear se inicia como tal a finales de la decada del treinta del siglo pasado, con las primeras experiencias con trazadores en estudios biol6gicos y el empleo del radioyodo en el esclarecimiento de la fisiologia y la patologia tiroideas. En cartas enviadas al Profesor Bernardo A. HOUSSAY, el entonces becario Dr. Juan REFORZO MEMBRIVES que se hallaba en 1943 en

.I

r -: clS FSTEBAN M S VELEZ Secretario Gener f I

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\. EE.UU, le informa que se estaba ernpleando un radioisotopo del yodo en estudios de la funcion fisiologica tiroidea y que el podria posiblemente enviar rnuestras para investigaciones locales. La respuesta del profesor HOUSSAY rnuestra su conocimiento del tema y de las posibilidades a nivel local; le indica que no se podrian medir aqui en ese rnornento las muestras y se deberian enviar a EE.UU a ese efecto y el tiempo que eso demandaria haria irnposible la investigation, (EE.UU se hallaba en guerra y para efectos civiles era imposible obtener perrniso para emplear un avion correo (DC-3 de corto alcance).

En nuestro medio, las prirneras referencias tratan sobre el uso de fosforo 32 (32-P) en el tratarniento de afecciones hematologicas, gracias al envio de colegas de EE.UU a hematologos locales que emplearon para el traslado a pilotos de lineas aereas a fines de la decada del cuarenta.

La iniciacion en nuestro medio se efectuo en la decada del cincuenta. El Doctor Hector PERINETTI, conocido cirujano rnendocino, habia iniciado un viaje de estudio y hallandose en el servicio del Doctor MEANS, famoso cirujano tiroideo, fue invitado a participar en un ateneo donde se present6 el caso de un paciente con un bocio "grande", lo que rnotivo el comentario de PERINETTI de que era poco grande en cornparacion con 10s que diariarnente presentaban sus pacientes y extrajo de su portafolio fotos que llevaba para esa ocasion. Ante la pregunta si en ese hospital existia adecuada instalacion electrica y la respuesta afirmativa, el Dr. MEANS le refiri6 que su grupo de endocrinologos estaba preparando un estudio sobre bocio endemic0 empleando radioyodo, per0 las ofertas eran de areas donde no existia la energia electrica necesaria para 10s equipos de medicion de la radiactividad acumulada en tiroides o en las rnuestras de sangre y orina. Se dispuso entonces la creacion de una comisi6n rnixta de investigadores estadounidenses y argentinos, y se efectu6 el primer estudio de la cinetica de yodo que sirvi6 de ejemplo a todos 10s efectuados en distintos paises inclusive en nuestro rnedio. Al terrnino del estudio se produjo la publication de 10s resultados en dos versiones, una en espatiol y la otra en ingles. Corno consecuencia de ese estudio se creo el lnstituto del Bocio en el Hospital Central de Mendoza cuyo primer director fue el Dr. PERINETTI que cornenzo a efectuar estudios con 131-1 empleando 10s equipos traidos por 10s colegas estadounidenses y dejados como obsequio.

El puntapie inicial de la medicina nuclear en nuestro medio habia sido dado y la Cornision Nacional de Energia Atornica fue su continuadora, al comienzo irnportando el radioyodo necesario para Mendoza. En 1955 facilit6 TRES (3) equipos de captacion de radioyodo destinados a TRES (3) hospitales, uno al Hospital de Clinicas que a poco de su instalacion fue utilizado por el Dr. Alberto B. HOUSSAY, el segundo al Servicio de Endocrinologia del Dr. Del Castillo del Hospital Rivadavia y el tercero destinado inicialmente al lnstituto

Endocrinologia, per0 su director el profesor Dr. Rodolfo QUlRlNO .I

~ ~ & ~ ~ ~ & d & @ a m z o b &&J EXP-UBA: 74.0791201 3

- 3 - \. PASQUALlNl prefiri6 su instalacion en la 4ta Catedra de Clinica Medica del lnstituto Modelo Luis Agote del Hospital Rawson. Ademas se entreg6 un equipo tip0 "pozo" al laboratorio de Hematologia del Hospital Rivadavia dirigido por el Dr. Echeverri, incorporandose al Dr. Jorge Varela al grupo medico de la COMISI~N NACIONAL DE ENERG/A AT~MICA y designandose al Dr. Elmo CAPALBO para colaborar en ese ultimo servicio. En 1958 se inicio el dictado de cursos de Aplicacion de Radioisotopos para profesionales no solo del arte de curar sin0 para aquellos que utilizaban radioisotopos en mineralogia, biologia, laboratorio, etc. A partir de ese momento, se incorporaron a la CNEA diversos profesionales para desarrollo de tbcnicas medicas e investigacion destacandose 10s Drs. Osvaldo J Degrossi, Osvaldo Betti, Noe Altschuler entre otros. Al mismo tiempo se establecieron acuerdos con varias universidades para el uso de radioisotopos en medicina, entre ellos con la Universidad de Buenos Aires (se crean 10s centros de Medicina Nuclear del Hospital de Clinicas y del lnstituto Roffo), con la Universidad de C6rdoba y la de Cuyo, con 10s gobiernos de Neuquen, Santa Cruz y Chaco.

En 1958 un decreto ley determina las funciones de la Comision Nacional de Energia Atomics, indicando que las energias provenientes de 10s nucleos (trazadores radiactivos y equipos para tratamiento basados en radioisotopos) eran el campo de la Comision Nacional de Energia Atomics y aquellas provenientes de las orbitas como 10s equipo de rayos X correspondian a las autoridades de la salud. Por lo tanto, 10s aceleradores mixtos emisores de particulas y rayos X dependen de ambas autoridades. Actualmente, las funciones estan repartidas entre la antigua Cornision Nacional de Energia Atomica y la Autoridad Regulatoria Nuclear para las aplicaciones de radioisotopos.

En 1963 la medicina nuclear se habia extendido a toda la republics; a 10s cursos dictados por la Comision Nacional de Energia Atornica se agregan becas para su realization y el entrenamiento de profesionales medicos y bioquimicos en la nueva especialidad. Las autoridades de la salud daban titulos provisorios de "especialistas en radioisotopos". Los pioneros piensan en la necesidad de reunirse y presentar sus hallazgos en una sociedad propia. Los doctores Aldo LANARO, Hector FORCHER y Jorge L ~ P E Z VERDE lanzan la idea y en 1963 se funda la Sociedad Argentina de Medicina Nuclear que dado se caracter polifacetico en lo que se refiere a la profesion de sus miembros y por razones legales cambib posteriormente al nombre actual de Asociacion Argentina de Biologia y Medicina Nuclear. Muestras de su importancia son 10s 17 congresos argentinos, 2 congresos latinoamericanos y un congreso mundial (de la World Federation of Nuclear Medicine and Biology) efectuados en nuestro pais.

Secretario General

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El desarrollo de equipamientos y su extraordinaria evolucion determino el increment0 del campo de accion de la medicina nuclear. Los primeros aiios fueron de descubrirniento y aplicacion de nuevos nucleidos radiactivos y radiofarmacos. El pais fue pionero en el desarrollo de las aplicaciones del tecnecio-99m (99m-Tc) limitado en un comienzo a estudios de funcion tiroidea y centellografia de la glandula (1-113). La aparicion de 10s centellbgrafos determino la posibilidad de tener un nuevo elemento esencial agregado a la radiologia que proporcionaba informacion funcional que se agregaba a la imagen y se convirtio en la nueva niiia bonita. La aparicion sucesiva de la ecografia, la tomografia computada (TC) y la resonancia magnetica (RM) opac6 su valor, per0 la introduccion del uso de radioisotopos de corto semiperiodo, el mas conocido el fluor 18 (18-F con casi 2 horas de T % ), la introduccion primer0 de la camaras gamma en centellografia, 10s SPECT (Single photon emission computed tomography) que permitieron imagenes tridimensionales, 10s PET (positron emission tomography) y luego 10s hibridos, equipos mixtos que unen el SPECT o PET con TC ylo RM y agregan la actividad funcional a la imagen, llevan nuevamente a la Medicina Nuclear al primer plano y al desarrollo de la imagen molecular.

En el estado actual del desarrollo de tecnicas diagnosticas y terapeuticas basadas en radiofarmacos con analogos hormonales o medicamentos unidos a distintos trazadores como el 99m-Tc, el 131-1, el lutetio el 68-Ga y una variedad de positrones, se abre un panorama amplisimo que demanda cada vez mas especialistas en Medicina Nuclear, a lo que se agrega un cljmulo de especialistas en imagenes, cardiologos u oncologos que desean completar su especialidad con el rubro medicina nuclear.

b) antecedentes en instituciones nacionales ylo extranjeras de ofertas similares. Casi todos 10s paises presentan en sus universidades catedras que desarrollan las asignaturas necesarias para el estudio de la Medicina Nuclear. En muchas universidades el tema esta en relacion intima con las especialidades de la radiologia, tal como ocurre con la tomografia computada, la ecografia y la resonancia magnetica; la masa profesional dedicada a las tecnicas radiograficas ha copado todas las subespecialidades y 10s docentes de Medicina Nuclear tienen grado de profesores en ambas catedras. En nuestro pais existen carreras de posgrado de Medico Especialista en lmagenes que cubren la mayoria de las tecnicas de imagenes per0 no la Medicina Nuclear en sus aspectos de diagnostico, investigacion y tratamiento.

En Argentina, de acuerdo con lo indicado en el punto precedente, la reglamentacibn vigente separa las radiaciones que provienen de 10s nircleos del atomo de aquellas que provienen de 10s electrones orbitantes. En la

clinica, cubren la dosirnetria interna producida de acuerdo con la del trazador radiactivo administrado al paciente y deben cumplir

internacionales de proteccion de pacientes, de 10s trabajadores con 10s familiares, 10s cohabitantes y la poblacibn en general, de 10s cuales existen dosis maximas.

CARLOS ESTEBAN dbs VELEZ Secretail0 General

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Para el cumplimiento de estas normas, la Autoridad Regulatoria Nuclear acepta en principio dos cursos: uno intensivo dictado por la Comisibn Nacional de Energia Atornica de mas de dos meses de duracion, full time, que se efectua en el Centro Atomic0 Ezeiza (CAE), a donde son trasportados 10s participantes de la Sede Central de Comision Nacional de Energia Atornica todos 10s dias laborables y donde deben rendir un examen final sobre todos 10s temas tratados. El segundo curso es el dictado por la Catedra de Medicina Nuclear de la Facultad de Farmacia y Bioquimica de la Universidad de Buenos Aires, que no es full time y se desarrolla en un semestre, y en cuyo examen final intervienen especialistas de la Autoridad Regulatoria Nuclear (requisito para poder realizar este posgrado).

Despues de efectuado el curso, se deben realizar las practicas correspondientes que fijan una duracion y un horario determinado no aceptandose practicas efectuadas previamente al curso. Dicha practica se efectua en laboratorios aceptados por la Autoridad Regulatoria Nuclear y 10s causantes deben entonces solicitar 10s permisos habilitantes que duran ClNCO (5) aAos y pasan al Consejo Asesor en Aplicaciones de Radioisotopo, el que informa a la Autoridad Regulatoria Nuclear si estan en condiciones de efectuar estudios o tratamiento a seres humanos. Otra condicion esencial es que el

,

peticionante de permiso haya efectuado una practica en clinica medica de TRES (3) afios.

En Mendoza funciona el FUESMEN, Fundacion Escuela de Medicina Nuclear, desde hace mas de una decada, fundada por acuerdo entre la Comision Nacional de Energia Atomics, la Universidad de Cuyo y el Gobierno Provincial.

c) Comparacion con otras ofertas existentes en la Universidad: establecer similitudes, diferencias y posibilidades de articulacion No existe oferta similar en la Universidad.

B) JUSTIFICACION: explicitar las caracteristicas del proyecto segun requisitos de la reglamentacion vigente. La Carrera se ajusta a lo establecido por la Resolucion (CS) NO4657105 que es la que reglamenta las Carreras de Medico Especialista de la Facultad de Medicina y la Resolucion (CS) No 5918112 que reglamenta las Carreras de Especializacion de la Universidad de Buenos Aires.

Ill. OBJETIVOS DEL POSGRADO

Los objetivos del posgrado son:

- Capacitar al medico en el conocimiento de isotopos para el diagn6stico y el tratamiento de las distintas patologias.

al medico en la seleccibn en las distintas tecnicas aplicadas a cada

y eticamente en la atencion del paciente y sus pares.

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IV. PERFIL DEL EGRESADO

- Realizar las diferentes tecnicas utilizadas para llegar al diagnostic0 ylo tratarniento de las distintas patologias. - Efectuar diagnostic0 de manera precisa y ordenada y cientifica: interpretando las irnagenes obtenidas del paciente. - Orientar al paciente durante 10s sucesivos pasos en la realization de la tecnica.

- Resolver las situaciones Diagnosticadas de acuerdo con las normas eticas y hurnanas pertinentes. - Desarrollar actividades de forrnacion cientifica.

- Participar de talleres, seminarios y actividades de actualizacion.

V. ORGAN~ZAC~ON DEL POSGRADO

La reglarnentacion se ajusta a la Resolucion (CS) No 4657105.

a) lnstitucional

AUTORIDADES DE LA CARRERA:

COMITE DE SELECCION El Comite de Seleccion y Evaluacion de la Carrera sera designado por el Consejo Directivo. Tendra una duracion de CUATRO (4) aiios. Debera reunirse corno rninirno en forma bimestral y elevara un acta de dichas reuniones a la Secretaria de Educacion Medica. Estara integrado por:

DOS (2) Profesores regulares del area. DOS (2) Docentes de la Especialidad o DOS (2) Especialistas Universitarios reconocidos en la rnateria. Los Directores de las Sedes de la Carrera. El Coordinador-Director de Actividades Cientificas en caso de haberlo.

Los Profesores y Docentes o Especialistas seran propuestos en forrna no vinculante por mayoria simple de 10s Directores de Carrera.

Seran funciones del Cornite: Realizar la seleccion de 10s aspirantes a las Carreras que no ingresen en forrna directa. Establecer el orden de rneritos de 10s postulantes. Resolver sobre el ingreso direct0 de 10s becarios. Diseiiar el exarnen final centralizado en el arnbito de la Facultad de Medicina. Solicitar a la Secretaria de Education Medica la auditoria de las distintas Sedes y Subsedes del desarrollo de la Carrera con la debida

Secretano General

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Seleccionar 10s rnejores trabajos por cohorte de la Carrera y elevarlos a la Secretaria de Education Medica para que esta 10s envie a la Biblioteca Central de la Facultad. Evaluar las presentaciones de nuevas Sedes y Subsedes para la Carrera. Elaborar propuestas para el mejoramiento de la Carrera. Proponer al Consejo Directivo 10s requisitos de adrnision y periodicarnente revisar el plan de estudios, presentando las rnodificaciones pertinentes, con la aprobacion de 10s DOS TERCIOS (213) de la totalidad sus miembros. Coordinar la autoevaluacion continua de la Carrera y sus distintas Sedes y Subsedes.

COORDINADOR Se designara como Coordinador de la Carrera un miembro del Comite de Seleccion y Evaluacion. Dicho Coordinador sera designado por el Consejo Directivo y surgira de la propuesta realizada por el Comite. Debera ser un Profesor de la Especialidad integrante de dicho comite. Durara en el cargo DOS (2) aiios, pudiendo ser nuevamente designado en forrna consecutiva en una sola oportunidad. En caso de no existir un Profesor de la Especialidad se elegira a un Director de la Carrera. El Coordinador sera el nexo entre la Unidad Acadernica (Facultad de Medicina) y la Carrera y sus distintas Sedes o Unidades Docentes.

Son funciones del Coordinador: Convocar y presidir las reuniones del Comite de Seleccion y Evaluaci6n. Comunicar las resoluciones emanadas de la Facultad de Medicina y sus dependencias.

FUNCIONES DE LAS AUTORIDADES EN LAS SEDES Y SUBSEDES

DIRECTOR DE LA SEDE: Sera designado por el Consejo Directivo por un period0 de CUATRO (4) aiios.

Funciones de Director: Coordinar 10s procesos del dictado de la carrera. Proponer al Subdirector. Proponer al Director asociado a las eventuales Subsedes. Solicitar el llamado a concurso para Colaboradores Docentes. Coordinar el area acadernica. Diseiiar el plan curricular. lntegrar el Comite de Seleccion y Evaluacion. Dar curnplirniento y hacer cumplir 10s requerirnientos adrninistrativos solicitados por la Unidad Academica.

tizar la calidad de la formation en las Subsedes, segun Resolution O 4657105 articulo 24.

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Estimular a alumnos y docentes a participar en proyectos de investigation. Organizar y administrar 10s recursos econ6micos, tecnicos, humanos y materiales disponibles para la Unidad Docente. Proporcionar a la autoridad educativa correspondiente la informacion que este requiera para la mejor coordinacion de las actividades. Determinar las vacantes correspondientes a la Sede y eventuales Subsedes y comunicarlas en tiempo y forma a la Secretaria de Educacion Medica.

SUBDIRECTOR DE LA SEDE: Cada Unidad Docente podra contar con un Subdirector, quien sera en caso de ausencia o renuncia del Director, el responsable de la Unidad Docente hasta el regreso o reemplazo del Director. Su nombramiento sera realizado por el Consejo Directivo a propuesta del Director de la Carrera, adjuntando sus antecedentes. Podran actuar como Subdirectores 10s Especialistas reconocidos en la disciplina objeto de la Carrera de Especializaci6n en cuestion, Profesores Regulares de esta Facultad: Titulares, Asociados y Adjuntos; Profesores Emeritos y Consultos; Docentes Autorizados, Asociados y Adscriptos; 10s Especialistas Universitarios o quienes sin encontrarse comprendidos en dichas categorias, acrediten la competencia que 10s habilite. En caso de no ser docente de la Facultad de Medicina deberan solicitar su designacion como Docente Libre. El cargo de Subdirector tendri una duracion de CUATRO (4) afios, renovable luego d e trascurrido el periodo.

Convenios: Convenio Marco de Colaboraci6n y Convenio especifico de cooperacion docente aprobado por Resolucion (CD) No 3049112 y ratificado por Resolucion (CS) No 714511 3.

Institucion con la que se establecera convenio Sociedad Argentina de Biologia y Medicina Nuclear

Objetivos es perados

Cumplimiento del 100 % de las clases te6ricas acordadas durante la cursada

Recursos humanos, fisicos ylo financieros previstos

Recursos fisicos: aula, caiion, y elementos didacticos necesarios para las actividades te6ricas

Principales resultados esperados

Que el alumno haya obtenido todos 10s conocimientos teoricos necesarios para la aprobacion del curso

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b) acadernica: plan de estudios. Explicitar denominacion completa de todos 10s cursos, serninarios, modulos, talleres, practicas, etc con su respectiva carga horaria presencial. Actividades de investigacion previstas en el desarrollo del posgrado indicando momento de desarrollo, tip0 de actividades, participantes (si corresponde) y articulacidn con las otras actividades acadernicas. Regimen de correlatividades. Contenidos minimos de cada uno de 10s cursos, seminarios talleres ylo las actividades previstas. (Adjuntar contenidos por actividad propuesta).

DURACION DE LA CARRERA La carrera tendra una duracion de DOS (2) aiios. Cada aiio se dividit-8 en DOS (2) modulos cuatrimestrales. La carrera consta de CUATRO (4) rnodulos cuatrirnestrales. La inscription sera bienal.

Cuadro correspondiente al plan de estudios

Contenidos minimos

Asianatura -

lo Aiio

RADIOFARMACIA usados en Medicina Nuclear. Radiofarmacos del

elusion del generador. Preparacion de radiofarmacos en calidad del radiofarmacos.

Carga horaria Teorica 1 Practica

'ARLOS ESTEBA MAS VE1.L secretario knera~

Correlativ idades

lo Moaulo I Radiofarmacia. lnstrumentacion. Radiologia. Cardiologia. Sisterna Respiratorio

80 400

320

Modulo II Endocrinologia. Osteoarticular. Infeccion. Sistema Newioso Central 64

2a aiio: Modulo Ill Pediatria, Gastroehterologia. Nefrourologia. Hematologia. SPECTICT. Terapia metabolica Modulo IV Sistema LinfaticoiVenoso. Oncologia. PETICT Radioproteccion clinica Subtotal Total

80

64

288

400

320

1440 1728

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Anticuerpos monoclonales en radiofarmacia. Uso en diagnostic0 de enfermedades. Peptidos marcados en diagnostico. Radiofarmacos en inflamacioneslinfecciones. Radiofarmacos terapeuticos. Radiofarmacos terapeuticos. Anticuerpos monoclonales y peptidos marcados. Radiofarmacos paliativos del dolor. Sinovectomia. Microesferas de Y-90. Linfoma. Sistema Adivina-biotina. Radiofarmacos de PET. Ciclotron. Radiofarmacos de F18 y C11. RF de Ga68. RF de 1-124 y cobre.

INSTRUMENTACION Radiodeteccion. Tipos de detectores. Equipos de conteo externo: componentes electronicos. Camara Gamma: Parametros de calidad, resoluci6n espacial, uniformidad, colima.dores. Hardware y Software de adquisicion y de procesamientos. Equipos de tomografia de emision: fot6n h i c o (SPECT) y fot6n doble (PET) tomografia por emision de positrones. Contador de pozo. Control de calidad Instrumental. Sistemas hibridos: SPECTICT, SPECTIRM, PETICT, PETIRM.

RADIOLOG~A Tomografia computada I. Aspectos tecnicos y fisicos de la tomografia computada. Anatomia de cabeza y cuello. Anatomia del encefalo y torax. Tomografia computada 11. Anatomia del abdomen y anatomia de la pelvis. lntroduccion al PETICT. Cardiologia. lntroduccion a TC en cardiologia. lntroduccion a RM en cardiologia.

CARDIOLOG~A Estudios de cardiologia nuclear: VTG y Spect gatillado. Generalidade s. Indicaciones. Informes. Angiografia del primer paso: aplicaciones clinicas. Anatomia y fisiologia cardiaca. Factores que afectan la imagen en cardiologia nuclear. Generalidades de Instrumentaci6n: Detectores (Planar y Spect). Colimacion. Controles de calidad. Factores dependientes de la adquisicibn y procesamiento de imagenes. Enfermedad coronaria. Sensibilidad. Especificidad.

Costo beneficio. Poblaciones especiales. Estres fisico y farmacologico. Test de frio. Protocolos.

de la ergometria. Segmentacion.

CARLOS ESTEBAN MA VELEZ Secretario Genera 1 .

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Evaluacion funcional post IAM. Valor pronostico. Radioproteccion en Cardiologia Nuclear. Rol de irnagenes nucleares SPECT- PETICT. Estudio de la viabilidad rniocardica. lrnpacto hernodinarnica de la estenosis coronaria epicardica. Evaluacion post revascularizaci6n. PTCA. CRM. Defectos de perfusion en pacientes sin enferrnedad coronaria. Cardiopat ia dilatada.

SISTEMA RESP~RATOR~O Diagnostic0 de enferrnedad trornboembolica.

en Medicina nuclear Diagnostico de tromboernbolisrno pulrnonar. Sistema venoso profundo. Flebografia radioisotopica. Miernbros superiores e inferiores.

en tornografia cornputada Diagnbstico de trornboernbolismo e infarto pulmonar. Otras aplicaciones de 10s estudios de perfusion ylo ventilacibn pulrnonar.

ENDOCRINOLOG~A Tiroides: Utilidad actual de la curva de captacion tiroidea y garnmagrafia tiroidea con Tc99rn y con 1-1 31. Tratarniento de la enferrnedad de Graves con 1-131: estrategias y calculos de dosis. Tratarniento con 1-131 del carcinoma diferenciado de tiroides. Preparacion del pa ciente y cuidados al tomar una dosis terapeu tica de 1-1 31. El rnanejo actual del nodulo tiroideo. Paratiroides: SPECTICT en endocrinologia: revision de casos clinicos. Cirugia de paratiroides, exploration bilateral o focalizada con sestamibi. SPECTICT en paratiroides y otras aplicaciones en endocrinologia. Tumores neuroendocrinos: PETICT en cancer de tiroides. 18F-FDG en TNE. In1 I I m octreotide e IMBG en TNE.

OSTEOARTICULAR El esqueleto hurnano, huesos, clasificacion. Fisiologia y rnetabolismo oseo. MQsculos. Mljsculos estriados. Principales grupos rnusculares. Fisiologia de la contraction muscular. Articulaciones, descripcion de las principales articulaciones

Nociones basicas de biofisica del rnovirniento, palancas. el sisterna musculoesqueletico de interes en Medicina

procesos metabolicos, turnores, fracturas, artrosis.

Secrelario General

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Radiotrazadores que se utilizan en estudios radioisotopicos que evaluan el sistema osteoarticular. Caracteristicas, preparation, mecanismos de localization, dosimetria, formas de administracion. Gammagrafia bsea. Radiofarmacos, dosimetria, indicaciones. Gammagrafia osea total, gammagrafia 6sea parcial, gammagrafia osea en tres fases. Spect.

Tecnicas de adquisicibn y procesamientos de imagenes. Interpretacion de resultados. lnfecciones musculo esqueleticas. Radiofarmacos, dosimetria. Galio 67. Antibioticos marcados. Coloides radioactivos. Indicaciones, dosimetria. Tecnicas de adquisicion y procesamiento de imagenes. Interpretacion de imagenes.

INFECCION Fisiopatologia de las infecciones. lnfecciones osteoarticulares. lmagenes anatomicas TC-RMN en infecciones pulmonares y abdomino pelvianas. lnfecciones generalizadas y osteoarticulares por PET-CT Fisiopatologia de las infecciones abdominales y renales.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) Cerebro. Barrera hematoencefalica. Radiofarmacos. Estudios de cerebro normal. Rol de la Medicina Nuclear en cerebro y el diagnostic0 de las enfermedades del SNC. Conceptos neuroanatomicos. Relacion con la TAC y RMN. Estudios de fusion de imagenes.

Principios basicos fisicos y aplicaciones del Spect tomografia de foton unico Radionucleidos, camaras, radiofarmacia. Cuantificacion y analisis de datos. Diferencias. PET y SPECT Flujo sanguine0 regional cerebral (RCBF) Metodologia. Radiofarmacos para la medicion de RCBG en Spect, PET en la medicion de flujo y actividad metabolica. Aplicaciones clinicas: Epilepsias.

Tomografia por emision de foton h i c o (SPECT) Radiofarmacos, HMPAO, ECD y nuevos trazadores. Aplicaciones clinicas: tumores cerebrales, enfermedades vasculares, patologia psiquiatrica y degenerativa del SNC, demencias, drogadiccion, fusion SPECTICT.

Tomografia por emision de positrones (PET) Radiofarmacos. Metabolismo regional del SNC. Metabolismo de la glucosa. Medicion de flujo regional. FDG. Nuevos trazadores y estudio de neuroreceptores. Aplicaciones clinicas en patologia neuropsiquiatrica. Fusion PETICT t PETIRM. Rol de la Medicina Nuclear en cerebro y el diagnostic0 de las enfermedades del SNC.

uroanat6micos. Relacion con la TAC y RMN. Estudios de fusion de

o cefalorraquideo. Hidrocefalias. Fistulas, derivaciones.

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2' Aiio

PEDIATR~A Centelleograma renal. Radiorrenograma. Aplicaciones clinicas. Reflujo vesicoureteral. Valoracion mediante el uso de radioisotopos. Oncologia. Patologias frecuentes y radiofarmacos mas utilizados en la poblacion pediatrica. Reflujo gastroesofagico. Evacuacion gastrica. Hemorragia digestiva. Diverticulo de Meckel. Centelleograma bseo. Desarrollo del esqueleto normal, variantes y falsos positivos. Cardiopatias congenitas: estudios en Medicina Nuclear. Cortocircuitos congenitos PETICT en Pediatria. Utilidad del metodo en linfomas y tumores s6lidos.

GASTROENTEROLOG~A Conceptos generales de la via digestiva. Indicaciones, metodologia, instrumentacirjn, radiofarmacos, comparacion con otros metodos diagnosticos, algoritmos diagnosticos. Estudio de las glandulas salivares. Estudios para detectar trastornos de la deglucion. Estudio del transit0 esofagico. Estudio del reflujo gastroesofagico. Vaciamiento gastrico. Comida radiomarcada. Estudio del Transito Intestinal. Deteccion de Mucosa gastrica Ectopica. Actividad gastroduodenal investigando presencia de Helicobacter Pylori. Trastornos funcionales del aparato digestivo. Utilidad del SpectICT en patologia gastrointestinal. Deteccion de tumores gastrointestinales neuroendocrinos. Centellografia Hepatoes plenica. Centellografia Hepato-biliar (Colangiografia RI). lnvestigacion de Hemorragia digestiva. Enfermedades del Colon. Patologia maligna del aparato digestivo. Indicaciones, metodologia, instrumentacion, radiofarmacos, comparacion con otros metodos diagnosticos, algoritmos diagnosticos. Tratamientos radioisotopicos en patologia maligna del aparato digestivo. Patologia del colon: Videocolonoscopia virtual. Utilidad del PETICT en patologia maligna del aparato digestivo.

NEFROUROLOG~A Anatomia y fisiologia renal. Radiofarmacos de uso en Medicina Nuclear. DMSA DTPA. Tecnic renales dinamicas, interpretacion de curvas.

y de flujo plasmatico renal efectivo.

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Aplicaciones clinicas del centelleograma renal. Transplante renal. Hipertension renovascular: Test con inhibidores de angiotensina . Preparation del pa ciente. Cistouretrografia radioisotopica directa e indirecta. Centelleograma escrotal. Radiofarmacos. Metodologia. Indicaciones. Imagenes.

HEMATOLOG~A Volemia, sobrevida eritrocitaria, marcacion de eritrocitos: con Cr-51, con Tc99m, con In1 I I oxina, marcacion de leucocitos y de plaquetas. Utilidad diagnostica. Centellograma esplenico. Estudios ferroquineticos. Absorcion de Vit B12. Tratamiento de la Policitemia Vera con P-32. Resultados y complicaciones. Radiosinovectomia en la hemartrosis hemofilia.

SPECTICT SpectICT en cardiologia. SpectlCT en oncologia, patologia osteoarticular.

TERAPIA METABOL~CA Tratamiento paliativo del dolor oseo. Terapeutica con particulas alfa. Nuevo enfoque en 10s efectos biologicos de las radiaciones ionizantes.

Tratamiento con 1-131 de patologia tiroidea benigna. Nuevos enfoques terapeuticos en cancer diferenciado de tiroides. Radioprotecci6n en tratarnientos con radionucleidos.

SISTEMA LINFATICO I VENOSO Linfografia convencional de miembros superiores e inferiores, metodologia, radiofarmacos, indicaciones. Linfedema, compromiso ganglionar metastatico. Linfografia del Ganglio Centinela, indicaciones, metodologia, interpretation. Utilization del Gamma Probe y Gamma Sentinel, su uso intra-operatorio. Radioproteccion en el quir6fano.

ONCOLOG~A Radiofarmacos en la determinacibn de tumores: agentes metabolicos, agentes anti - tumorales, 67-Ga y anticuerpos monoclonales. Diagnostic0 y estadificacion de tumores. Evaluacion de la toxicidad de drogas anti - neoplasicas: corazon, rifibn. Tratamiento de tumores malignos con radiois6topos.

anticuerpos monoclonales. Aplicaciones diagnosticas y

Valor diagnostico. Posibilidades terapeuticas.

CARLOS ESTEBAN M& VELEZ Secretario General

EXP-UBA: 74.0791201 3 - 1 5 -

PETlCT Principios basicos. Preparation del paciente, Radiofarmacos para PET PETICT en oncolog ia. Indicaciones. Factores que afectan las imagenes de PET. PETICT en cardiologia: Viabilidad miocardica. Falsos positivos y Falsos negativos.

RAD~OPROTECC~ON CL~NICA Normas de radioproteccion: Radioproteccion En el laboratorio, con el paciente, con el pljblico en general. Cuidados del trabajador. Dosimetria, metodos de medicion. Limites de radiation. Como proceder ante una contamination externa. Recomendaciones especiales. Distribucion del cuarto caliente, requisitos. Distribucion y cuidados durante la internacion de pacientes bajo tratamiento radioactivo.

VI. ESTUDIANTES

a) requisitos de admision: descripcion detallada de la totalidad de 10s requisitos necesarios para ser admitido en el posgrado.

- Graduados de la Universidad de Buenos Aires con titulo de Medico. - Graduados de otras Universidades argentinas con titulo de Medico o equivalente, quienes deberan legalizar su titulo en la Universidad de Buenos Aires.

- Graduados de Universidades extranjeras con titulo de Medico o equivalente que hayan completado, al menos, un plan de estudios de DOS MIL SElSClENTAS (2.600) horas reloj, quienes deberan presentar titulo legalizado por el ministerio de relaciones exteriores del pais de origen y la Universidad de Buenos Aires. - Acreditar TRES (3) aiios de residencia o regimen curricular a fin en clinica medica, pediatria o especialidades clinicas o pediatricas. - Tener aprobado el Curso de metodologia y aplicacion de radioisotopos (Comision Nacional de Energia Atomica / Facultad de Farmacia y Bioquimica).

b) criterios de seleccion: descripcion detallada de 10s mecanismos que se utilizaran para seleccionar 10s estudiantes del posgrado.

El alumno debera presentar su Curriculum Vitae (antecedentes curriculares,

realizada con el asesoramiento del Comite de el que establecera el orden de merito de

y una entrevista personal.

CARLOS ESTEBAN M S VELEZ t Secretario Gener I

EXP-UBA: 74.0791201 3 - 16-

c) criterios de regularidad: explicitar 10s criterios en relacion con el plan de estudios, la presentacion de tesis y 10s aspectos economicos financieros (pago de aranceles)

- Asistir al OCHENTA POR CIENTO (80%) de las actividades teorico - practicas de cada modulo (cuatrimestre). - Rendir y aprobar 10s examenes parciales de cada modulo. - Para ser promovido a segundo a60 debera tener aprobados todos 10s examenes de primer aiio. - Para aprobar el examen te6rico es necesario aprobar previamente el examen practico correspondiente.

- Los examenes se clasificaran de CERO (0) a DlEZ (10) puntos, debiendose obtener por lo menos CUATRO (4) para ser aprobado.

- Se establece un maximo de TRES (3) examenes finales, (regularizada la cursada) para aprobar la carrera.

El plazo para mantener la regularidad de la carrera es de CUATRO (4) aiios, desde el comienzo de la misma.

d) requisitos para la graduacion: Para poder rendir la evaluacion final te6rico - practica a cargo del Comite de Seleccion y Evaluacion de la carrera 10s alumnos deberan presentar y aprobar un trabajo final integrador, para lo cual serin asesorados por 10s docentes del curso. La evaluaci6n final sera a traves de un examen final linico y centralizado, cuya modalidad determinara el Comite de Seleccion y Evaluaci6n y se elevara a las autoridades correspondientes El examen final debera rendirse ante las autoridades docentes de las diferentes Sedes cuyos integrantes ocupan el Comite de Seleccion y Evaluacion.

T~TULO A quien haya cumplido con todas las exigencias establecidas se le extendera el diploma de MEDICO ESPECIALISTA EN MEDlClNA NUCLEAR. La confection de 10s diplomas seajustara a lo establecido por Resolucion (CS) No 6234113. A 10s alumnos extranjeros sin titulo revalidado se les emitira el titulo de acuerdo con las especificaciones de dicha resolucion.

VII. MECANISMOS DE AUTOEVALUACION

Descripcion de las actividades de autoevaluaci6n que se han previsto para el mejoramiento del posgrado.

Se realizan reuniones periodicas del Comite de Seleccion y Evaluacion de la Carrera, como asi tambien reuniones de docentes y de docentes con alumnos.

se contrastan objetivos y logros, utilidad de las intensificaci6n de las tutorias, con la finalidad de poder desarrollo inadecuado de la educacion y optimizarla.

CARLOS EsTEBAN i+s Secretario General