سرطان الدم

7
( الدم رطان سLeukemia ) ( الدم اض ض ي ب او ا ا ي م ي ك و ل ل الدم، ا رطان سLeukemia ي! لت الدم، وا ا لاي خ اج! ي* ب ا ن ع! ولة/ و س م ل ا! 2 ة3 ج س نلا ا ي ف ون ك! ي ب: ث ي ح رطان س ل واع ا ن و اخد ا ه،) ( 2 مD ظ ع ل ا ي! ق ن ل ش! نBone marrow ( 2 ي مقل ل ا هاز3 ج ل وا) Lymphatic system الدم ا لاي خ ي ف، ! ، عادة ون ك! ي ل ا3 ي رطان س ل ا ن م وع ن ل ا ا دا هد3 يZ ب.) اء. ض ي لب ا! ات3 اخ ي! ت خ ا3 ث س ح م ق نd ب و! ة اي غ ل ل! مة ي سل! وزة ص3 ب عام،2 ل ك: ش3 ن ا، لاي خ ل ة ا و هدم ي! ب2. ! ة ف ل! ت خ م ل ا! 2 ات: وي ل! ي ل غدوى وا ل ا! ة3 خازي م ي صد و عل! دزة! ق3 ن اء ض ي لب الدم ا! ات ري ك ن ي! ب ر ي غ/ ! ة وي س ل ر ا ي غ( ! ة اد: ش لء ا ا ض ي لب الدم ا ا لاي خ ن م دا3 خ! رة ي ب ك! ة ي م ك م س3 خ ل ا ي ف مD ظ ع ل ا ي! ق ن ج! ت ب ي،) ا ي م ي ك و ل لا( الدم اض ض ي ب ا3 ي! ة3 صايلا ا! خالة ي ف، ن لك م. و س3 خ ل ا. ي غ3 ن ب ي ما ك ها ف/ ن اD وط3 ن ! وم ق! ن ان ها مكن ي لا ي! لت، ا) ! ة ي ع ن ت لط ا اف ي صلا ا ن م! عة واس! لة ي ك: ن و! ة ي س ي/ ي ز اف ي ص ا! عة3 ازن) ا ي م ي ك و ل لا( الدم اض ض ي ب لا ف ط.! ق ف ال ق طلا د ا ي ع را: سd ي ي م ا رص م س لي) ا ي م ي ك و ل لا( الدم رطان س و ال. ق طلا ر لدى ا: سd ي ي م ط! ق ف ها من ء ز3 ج، ! ة وي ن ا: ي ل ا رطان س علاج! مة مه ون ك! ي د! ما ف ي ف، ن ي د دي: ش ل ا 2 وف خ ل وا! ق ل! ق ل ز ا ع ا: ش م ر ي: ب ي د! ف) ا ي م ي ك و ل لا( الدم اض ض ي ب ا رض م3 ي ة! ي3 بصا ص ا ي س! ن ن ع ا غ ن ل3 ي! ب ص ما خ: ش ي! لق! ي ان ها ن ا: س ن م! رة ي: ب ك وازد م و! وغة نd مب! زق ط الك ي ه ن لك. ! ة ف ل! ت خ م! دة زى عدي ج ل ا م وا لع غا3 ن! ب و) ا ي م ي ك و ل لا( الدم رطان س وع ن ل ا! ق3 ن ط، ! دة! ق مع و! ة3 ي ك ر م) ا ي م ي ك و ل لا( الدم ا. ي م ي ك و ل ل ا! 2 هة3 ج وا م ص ب ر م ل ا! شاعدة م الدم رطان س زاض ع/ ا الدم رطان س زاض ع وع ا نd بd ي ل: ش! ن) ا ي م ي ك و ل لا( الدم اض ض ي ب لا! عة/ ان: ش ل ا زاض علا ا لك‡، ف ع د م الدم. و رطان س وع ن لاف! ت ح ا3 ، ي ف ل! ت ت و) ا ي م ي ك و ل لا( غاد! نلاز ي او ا م ح ل ا

Upload: mohanad-hussien

Post on 14-Dec-2015

215 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

سرطان الدم

TRANSCRIPT

Page 1: سرطان الدم

الدم ) ( Leukemia سرطانالدم ) ابيضاض او اللوكيميا الدم، عن( Leukemiaسرطان المسؤولة االنسجة في يتكون حيث السرطان انواع احد هو ،

العظم ) نقي تشمل والتي الدم، خاليا اللـمفي( )Bone marrowانتاج من(. Lymphatic systemوالجهاز النوع هذا يبدا. البيضاء الدم خاليا في عادة، بالتكون، السرطان

. بصورة عام، بشكل الخاليا، هذه تنمو المختلفة والتلوثات العدوى ومحاربة صد على بقدرة البيضاء الدم كريات تتمتع ) ( . في العظم نقي ينتج ، اللوكيميا الدم بابيضاض االصابة حالة في ولكن، الجسم احتياجات حسب وتنقسم للغاية سليمة ) كما ) / بوظائفها تقوم ان يمكنها ال التي ، الطبيعية غير السوية غير الشاذة البيضاء الدم خاليا من جدا كبيرة كمية الجسم

ينبغي.

) ( . ) رئيسية ) اصناف اربعة اللوكيميا الدم فالبيضاض فقط االطفال عند منتشرا مرضا ليس اللوكيميا الدم وسرطان. االطفال لدى منتشر فقط منها جزء الثانوية، االصناف من واسعة وتشكيلة

) الشديدين، ) والخوف القلق مشاعر يثير قد اللوكيميا الدم ابيضاض بمرض اصابته تشخيص عن تبليغا ما شخص تلقي ان ) ( ) لعوامل ) وتبعا اللوكيميا الدم سرطان لنوع طبقا ومعقدة، مركبة اللوكيميا الدم سرطان عالج مهمة تكون قد فيما. . اللوكيميا مواجهة المريض مساعدة شانها من كثيرة وموارد متنوعة طرق هنالك لكن، مختلفة عديدة اخرى

الدم أعراضسرطان

الدم سرطان اعراض .  تتنوع ) الدم ) البيضاض الشائعة فاالعراض ذلك، ومع الدم سرطان نوع باختالف وتختلف، اللوكيميا: ) تشمل) اللوكيميا

االرتعاد او الحمى الوهن الدائم، التعب المتكررة العدوى الوزن انخفاض او الشهية فـقـد( اللمفاوية الغدد الطحال( Lymphatic nodulesانتفاخ او الكبد تضخم ، الكدمات ظهور او النزف سهولة الدرجات صعود عند او البدني النشاط خالل النفس ضيق) موضعي / ) محلي، نزف الجلد على اللون حمراء صغيرة بقع نقاط ظهور الليل ساعات في وخاصة التعرق، فرط العظام في حساسية او اوجاع

. ) واالعراض ) العالمات عن المرء يتغاضى وقد تراكمها وموقع السوية غير الشاذة الدم خاليا بكمية االعراض حدة تتعلق.) ) اخرى ) ) شائعة امراض او االنفلونزا الوافدة النزلة واعراض عالمات تشبه النها الدم ابيضاض لمرض االولية

Page 2: سرطان الدم

: اثنتين بطريقتين عادة، الدم، سرطان االطباء يصنف

1: التقدم. وتيرة حسب

. المرض تقدم وتيرة على االول التصنيف يعتمد

الخطير / الحاد الدم ارومة )  - ابيضاض متطورة غير بدائية دم خاليا هي الشاذة الدم خاليا الحاد، الدم ابيضاض فيBlast .)يتفاقم المرض فان لذا سريعة، بوتيرة االنقسام الى تميل وهي بوظيفتها، القيام على قادرة غير الخاليا هذه

. الفور. على بها البدء يتوجب ومشددة، قوية معالجة الحاد الدم ابيضاض ويتطلب بسرعة

المزمن ) الدم (. Chronic Leukemiaابيضاض هذه(- ) المتطورة البالغة الدم خاليا في الدم سرطان من النوع هذا ينشا . اصناف بعض في معينة زمن فترة طوال العمل، على اعتيادية قدرة ولها اكثر ببطء تتراكم، او وتتكاثر، تنقسم الخاليا

. سنوات لبضع مشخص وغير خفيا المرض يظل ان ويمكن معينة اعراض تظهر ال المزمن الدم ابيضاض

2: المصابة. الخاليا نوع حسب

. المصابة الدم خاليا نوع على الثاني التصنيف يعتمد

اللمفاويات ) عن(- Lymphocytic Leukemiaابيضاض المسؤولة الليمفاوية، الخاليا الدم ابيضاض من النوع هذا يهاجم . الجسم، اجهزة من العديد في موجود وهو المناعي الجهاز في المركزي المركب النسيج هذا يشكل اللـمفي النسيج انتاج

اللمفاوية / العقد الغدد اجهزة تشمل الطحال( )Lymph nodes) التي ،Spleen( )واللوزتينTonsils.)

النقوي النقوية- )(Myelogenous Leukemia) االبيضاض الخاليا النوع هذا النخاع( Marrow cellsيهاجم في الموجودةالمسؤولة. والخاليا بيضاء دم خاليا حمراء، دم خاليا الى مستقبال تتطور ان يفترض التي الخاليا تشمل الخاليا هذه الشوكي

الدم ) صفيحات انتاج (.Thrombocyte / Plateletعن

: الرئيسية االنواع

: ) هي ) الرئيسية اللوكيميا الدم ابيضاض انواع

( ) الحاد ) النخاعي النقوي الدم الدم- (Acute Myelogenous Leukemia – AMLابيضاض ابيضاض انواع اكثر هو( " " . . ) اللمفاوي) غير الحاد الدم ابيضاض ايضا، ويسمى، الكبار وعند االوالد عند المرض يظهر انتشارا الدم Acuteسرطان

nonlymphocytic leukemia.)

Page 3: سرطان الدم

( ) : الحاد ) اللمفاويات ابيضاض او الحاد اللمفاوي الدم هو - (Acute Lymphocytic Leukemia –ALLابيضاض هذا . عن مسؤول وهو الصغار االطفال عند انتشارا االكثر .75النوع االطفال% عند الدم بسرطان االصابة حاالت من

( ) : المزمن ) اللمفاويات ابيضاض او المزمن اللمفاوي الدم -(Chronic Lymphocytic Leukemia – CLLابيضاضطوال جيد بشعور التمتع يمكنه به المصاب ان اال اساسا، البالغين، لدى ويظهر جدا منتشر النوع هذا ان من الرغم على

. . تقريبا اطالقا، االطفال لدى يظهر ال وهو عالج اي الى الحاجة دون سنين عدة

( ) المزمن ) النخاعي النقوي الدم ابيضاض   - (Chronic Myelocytic Leukemia –CMLابيضاض من النوع هذا يظهر( ) ( . ) فيالدلفيا ) بصبغي المسمى الكروموزوم الصبغي في خلل الى ظهوره ويعزى البالغين عند باالساس اللوكيميا الدم

Philadelphia Chromosome( )طـفرة احداث عن المسؤول ،Mutation )الجين في .BCR ABLوراثية

كيناز ) تيروزين يسمى سليم غير بروتينا ينتج الجين خاليا( Tyrosine kinaseهذا يمكن الذي هو بانه واالطباء العلماء ويعتقد ) ( . ) ظهور ) من اللوكيميا الدم سرطان من النوع بهذا المصاب يعاني وقد والتكاثر النشوء من الدم سرطان االبيضاض

خاليا فيها تنمو التي المرحلة بداية قبل سنوات، حتى او اشهر تطول قد فترة امتداد على اصال، ظهرت ان قليلة، اعراض. فائقة بسرعة وتتكاثر المرض

: اللمفاوية الخاليا في اخرى مزمنة عيوب

في الحال هو المزمن )CMLكما الدم ابيضاض ظهور تسبب االمراض من المجموعة هذه ،Chronic leukemia )عن وذلك ، : . تشمل اللمفاوية الخاليا في المزمنة العيوب هذه اللمفاوية للخاليا شحيح، او مفرط انتاج، التنسج  طريق خلل متالزمة

النقوي( )myelodysplastic syndromeالنقوي ) التكاثر اضطراب ،Myeloproliferative disorder )الحمراء الكريات كثرة ، النقوي( )Polycythemia veraاالولية ) نهاية(. Myelofibrosisوالتليف في تؤدي، ان يمكنها هذه الطبية الحاالت مجموعة

. الشوكي النخاع في الدم ابيضاض ظهور الى االمر،

الشعرية ) الخاليا ابيضاض تشمل الظهور، نادرة الدم، سرطان من اخرى انواع واالبيضاض( Hairy cells leukemiaثمةالمزمن النقوي (.Chronic myelomonocytic leukemia) الوحيدي

: واضحة غير المسببات

.) ويتطور ) يتولد انه يبدو لكن، الدم سرطان الدم ابيضاض لمرض الحقيقية المسببات هي ما االن، حتى العلماء، يعرف ال. معا بيئية، وعوامل متنوعة وراثية عوامل عدة اجتماع نتيجة

الحمض تسلسل فقدت التي الخاليا من صغيرة مجموعة في او واحدة بيضاء دم خلية في الحاد الدم ابيضاض مرض يبدا( – ) دنا ) االكسجين المنزوع الريبي معيب( )Deoxyribonucleic acid - DNAالنووي التسلسل هذا ان او لها (.Defectiveالتابع

. يحدث كما ميتة وغير الكفاية، فيه بما متطورة غير النها ونظرا التكاثر على قادرة لكنها متطورة، غير الخاليا هذه تبقى . الخاليا هذه تجهض المطاف، نهاية وفي الجسم في الحيوية لالعضاء السليم العمل وتعرقل تتراكم فانها السليمة، للخاليا

. والسليمة المعافاة الخاليا انتاج عملية

. تقدم فان لذا ابطا، بصورة وتتراكم تتضاعف الخاليا هذه تطورا االكثر الدم خاليا المزمن الدم ابيضاض مرض يهاجم . هذه لحدوث الحقيقية االسباب تماما يعرفون ال المختصون يزال وال قاتال يكون قد لكنه ايضا، ابطا، يكون المرض

العملية.

الدم ) وفقر المفرط النزف التلوث، فيحصل والصحية السليمة الدم خاليا في نقص ينشا المحصلة، ان(. Anemiaوفي كماالعظم نقي نسيج بوظيفة يمس ان شانه من البيضاء الدم خاليا من جدا كبير عدد والتغلغل( Bone marrow tissue) وجود

. نتيجة او حاد بشكل الدم لفقدان نتيجة عادة يكون فانه الموت، الى الحالة هذه مثل تؤدي وحين اخرى اعضاء الىللعدوى.

: اللوكيميا انواع ببعض االصابة خطر من تزيد قد التالية العوامل

السرطان مرض الكيميائية - )معالجة المعالجة طرق من معينة النواع السابق في اخضعوا الذين االشخاصChemotherapy( )االشعاعية المعالجة لالصابة( Radiotherapyاو معرضون السرطان مرض من اخرى انواع لمعالجة

. العالج من عديدة سنوات بعد الدم، ابيضاض من معينة بانواع

.   - الوراثة امراضا ان اكتشف فقد الدم ابيضاض مرض ظهور على تؤثر ان شانها من معينة وراثية انحرافات ان يبدوداون ) متالزمة مثل معينة، .Down syndromeوراثية الدم( بابيضاض االصابة احتمال من تزيد ،

Page 4: سرطان الدم

معينة كيماوية مواد الى او االشعاعات الى من - التعرض جدا عالية لمستويات تعرضوا الذين االشخاص . ان كما الدم بابيضاض لالصابة كبيرة، بدرجة معرضون، ذري، مفاعل حادث او ذري انفجار من الناجين مثل االشعاعات،

التبغ دخان وفي الرصاص من الخالي الوقود في الموجود البنزين مثل الكيماوية، المواد من معينة النواع التعرض. الدم ابيضاض من معينة بانواع االصابة احتمال زيادة ايضا شانه من معينة، كيميائية صناعات في كذلك ويستعمل

لالصابة معينة خطر مجموعة الى المنتمين او هذه الخطر لعوامل المعرضين االشخاص غالبية فان االحوال، كل وفي . لعوامل تعرضوا الذين بين من يكونوا لم الدم بابيضاض المصابين االشخاص من كبير وقسم به يصابون ال الدم، بابيضاض

. هذه الخطر

الدم تشخيصسرطان

) اي ) ظهرت قد تكون ان قبل اعتيادي، دم فحص خالل اللوكيميا االبيضاض مرض االطباء يشخص الحاالت، اغلب فياعراض.

يخضع ان المحتمل فمن الدم، بابيضاض اصابته على تدل قد اعراض من يعاني الشخص كان اذا او كذلك، الوضع كان اذا: التالية الفحوصات من اكثر او لواحد

جسماني فحص دم فحوص( مناعي ظاهري (Immunophenotypeنمط

( الخاليا تكون (Cytogenicفحص

( العظام نقي من (Bone marrow biopsyخزعة

انتشاره ودرجة الدم ابيضاض نوع ولتحديد التشخيص لتاكيد االخرى الفحوصات من العديد الى حاجة هنالك تكون ربما. الجسم في

. ) تحديد ) الجسم تفشيه ومدى خطورته درجة على تشير مستويات، الى مصنفة اللوكيميا الدم سرطان انواع بعض. واالنجع االمثل الدم سرطان عالج برنامج وضع في المعالج الطبيب يساعد وتدريجه المرض تصنيف

الدم سرطان عالج

االخرى، السرطان النواع (  خالفا استئصالها ) الطبيب يستطيع صلبة نسيجية كتلة من يتكون ال اللوكيميا الدم ابيضاض فان. . جدا معقد الدم سرطان عالج فان ولذلك، جراحية بعملية منها والتخلص

) ( : اخرى اعضاء الى تفشى وهل اللوكيميا االبيضاض نوع الصحي، الوضع السن، هي اساسية بعوامل التعقيد مدى ويتعلق. الجسم في

: فتشمل الدم سرطان لمحاربة المتبعة الدم سرطان عالج طرق اما

( الكيميائية (Chemotherapyالمعالجة

( الكيناز (Kinase Inhibitorsمثبطات

( االشعاعية (Radiotherapyالمعالجة

( النقي (Bone Marrow Transplantationزرع

( جذعية خاليا (Stem Cells Transplantationزرع