z ototoksiČnimi snovmi korat-fabijan_vzd pri delu z... · (ur. list rs, št. 100/01, št. 39/05,)...
TRANSCRIPT
![Page 1: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/1.jpg)
VARNOST IN ZDRAVJE PRI DELU
Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI
Simpozij
VARNO IN ZDRAVO DELO
Nova Gorica 13. in 14.11.2014
mag. Lidija Korat
Inšpektorat RS za delo
Janez Fabijan
Zbornica VZD
1
![Page 2: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/2.jpg)
Avicenno (Abu Ali al-Husayna ibn Add-Allaha ibnsina Balkhija)
(980 -1037) - Perzijski filozof in učenjak
Kanon medicine Učinki kemične substance na človeško uho
Uporaba pare živega srebra za odstranjevanje uši - poškodbe sluha
2
![Page 3: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Kombinirana
izpostavljenost
hrupu in
ototoksičnim
substancam
Izdajatelj Evropska agencija za varnost in
zdravje pri delu- EU OHSA 2009
Zbornica VZD
je v juniju 2014
pripravila neuradni
prevod
![Page 4: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/4.jpg)
OTOTOKSIČNOST
Kaj je to?
Ototoksičnost je preprosto, „zastrupitev“
ušesa (oto = uho, toksičnost= zastrupitev),
4
![Page 5: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/5.jpg)
Ototoksičnost
je, posledica izpostavljenosti zdravilom ali kemikalijam, ki
poškodujejo notranje uho (reverzibilno ali ireverzibilno). Ker
notranje uho, vključuje oboje, tako slišnost kot ravnotežje,
ototoksičnost lahko povzroči motnje enega ali drugega ali obeh
5
![Page 6: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/6.jpg)
6
![Page 7: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/7.jpg)
OTOTOKSIČNE SNOVI
I. SNOVI PRI KATERIH JE DOKAZANO, DA SO
OTOTOKSIČNE
II. SNOVI PRI KATERIH SE „SUMI“ DA SO OTOTOKSIČNE
III. SNOVI Z „NEZADOSTNIMI“ DOKAZI OTOTOKSIČNOSTI
7
![Page 8: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/8.jpg)
I. SKUPINA
ZDRAVILANegativne učinke na sluh imajo nekatera zdravila:
Antibiotiki in aminiglikozidi (streptomicin,
dihidrostreptomicin, gentamicin, amikacin, tertraciklin, eritromicin,
vankomicin - trajna okvara odvisna od višine odmerkov).
Nekatera zdravila za zdravljenje raka (cisplatin,
karboplatin, bleomicin- trajna okvara odvisna od višine odmerkov)
Diuretiki (furozemid, etakrinska kislina - začasna okvara sluha)
Analgetiki in antipiretiki - zdravilo za zniževanje povišane telesne temperature - (salicilna kislina- začasna okvara sluha)
8
![Page 9: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/9.jpg)
TOPILA
Predvsem pri živalih so dokazali, da na sluh
vplivajo:
• toluen, etilbenzen, n-propilbenzen,
• stiren in metilstiren
• trikloroetilen
• p-ksilen
• n-heksan
• CS2
9
![Page 10: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/10.jpg)
TOLUEN - UPORABA
• proizvodnja benzojske kisline, benzaldehida, eksplozivov, barvil…
• topilo za barve, lake, gumo, smole,
• ekstrakcijska snov,
• aditiv
• snov za dodelavne materiale za papir, umetno usnje, proizvodnjo detergentov,
• toluen pogosto najdemo skupaj z ostalimi topili
- Njegova gostota je 0,8661 g / ml, torej manj kot 1, tako, da plava na vodi.
- hitrost izparevanja je 4,5 glede na dietileter. Zato, za toluen traja 4,5-krat dlje, kot za dietil eter, da izhlapi.- Ni razvrščen kot rakotvoren za ljudi – skupina 3
10
![Page 11: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/11.jpg)
• je topilo za različne organske materiale
• je sredstvo za čiščenje in razmaščevanje
in sredstvo za ekstrakcijo.
IARC (International Agency for
Research on Cancer)- SKUPINO 2A-
verjetno rakotvoren za ljudi
TRIKLORETILEN
11
![Page 12: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/12.jpg)
KSILEN
• ni razvršen kot rakotvoren za ljudi – skupina 3
• proizvodnja smol, barv, lakov,
• sinteza organskih kemikalij;
• topilo (npr. za barve, premaze, lepila in gume);
• uporablja pri proizvodnji epoksi smol, farmacevtskih izdelkov in v usnjarski industriji.
12
![Page 13: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/13.jpg)
UČINKI STIRENA NA ZDRAVJE ČLOVEKA
• konc. brez opaznih negativnih vplivov (NOAEL) – nidoločena,
• najnižja konc. z opaznim škodljivim učinkom (LOAEL) - 15ppm,
• učinek na centralni živčni sistem se začne pojavljati od 50 -200 ppm,
• izrazito poslabšanje reakcijskega časa in telesnegaravnotežja pri konc. > 200 ppm,
• nekatere študije poročajo o naraščanju pogostostispontanih splavov, pri delavkah, ki delajo v industriji plastike
Glavna metabolična pot stirena 13
![Page 14: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/14.jpg)
Nekateri končni proizvodi iz poliestrskih in
vinilestrskih smol po postopku ročnega
nanašanja in brizganja
Plovila Posamezne sklope za avt. ind. Kabine za naoljenje
Čistilne enote Kadi14
![Page 15: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/15.jpg)
KEMIČNE SNOVI, KI POVZROČAJO
ZADUŠITEV
Vpliv CO, vodikovega cianida in njegovih soli je predvsem posledica pomanjkanja kisika znotraj
polža.
15
![Page 16: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/16.jpg)
NITRILI
• akrilonitril
• 3,3-iminodipropionitril
• 3-buten nitril
• cis 2-pentennitril
• ciskrotonnitril
UPORABA:
• za sintezo karboksilne kisline,
• acetonitril kot topilo
• benzonitril kot začetna komponenta za melaminske
smole in
• akrilonitril kot monomer poliakrilonitrilov16
![Page 17: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/17.jpg)
KOVINE IN KOVINSKE SPOJINE
• svinec in snovi, ki vsebujejo svinec,
• živo srebro (up. v industriji akumulatorjev, pigmentov,
eksplozivov laboratorijskih analizah, farmacevtskih
aplikacijah) ,
• kositrove organske spojine (up. Tri n-alkilkositer je
baktericid in fingicid),
• spojine, ki vsebujejo germanij (GeO2) (up. za
tranzistorje, diode, solarne celice, steklo..).
17
![Page 18: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/18.jpg)
II. „SUM“ NA OTOTOKSIČNOST SNOVI
KOVINE IN NEKOVINE
• kadmij (kadmijev klorid)
• arzen
BROMATI
TOBAČNI DIM
HALOGENIRANI OGLJIKOVODIKI
• poliklorirani bifenili
• tetrabromovbisfenol A
• heksabromovciklododekan
• heksaklorobenzen
18
![Page 19: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/19.jpg)
III. SNOVI Z „NEZADOSTNIMI“
DOKAZI OTOTOKSIČNOSTI
INSEKTICIDI
• piretroidi
• organofosforne snovi
ALKILNE SPOJINE
• n-heptan
• butil nitril
• 4-tert-butiltoluen
MANGAN
19
![Page 20: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/20.jpg)
OTOTOKSIČNE SNOVI
SLUH RAVNOTEŽJE
20
![Page 21: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/21.jpg)
v točki č., 8. člena
določa, da pri izdelavi ocene tveganja zaradi
izpostavljenosti delavcev hrupu mora delodajalec
nameniti posebno pozornost v kolikor je to mogoče,
vplivom na varnost in zdravje delavcev, ki izhajajo iz
medsebojnega učinkovanja hrupa in ototoksičnih
snovi pri delu.
Pravilnik o varovanju delavcev pred tveganji zaradiizpostavljenosti hrupu pri delu (Ur. list RS št. 17/2006)
21
![Page 22: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/22.jpg)
Skupni učinek je bodisi:
Aditiven : pomeni, da je učinek enak vsoti učinkov, ki se pojavijo zaradi izpostavljenostiposameznemu agensu
Sinergističen: učinek obeh agensov se potencira in je končni učinek še večji kot ga pričakujemo pri aditivnem učinku (stiren+hrup)
UČINKI
22
![Page 23: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/23.jpg)
Pravilnik o preventivnih zdravstvenih pregledih delavcev (Ur.l. RS, št. 87/2002, 29/2003 popr., 124/2006)
Prilogi I : Tabela 1.0. Osnovni obseg in vsebina predhodnega in
usmerjenega obdobnega in drugega usmerjenega preventivnega zdravstvenega pregleda delavcev in roki
določa pod zap. št. 1.2.1. ADGAudiometrična določitev slušnega praga za čiste tone po zračni in
kostni poti,
določa pod zap. št. 1.4. RAVNOTEŽJE
pod 1.4.1. Test orto in dinamostatike - Romberg, Unterberger(FUKUDI ali test hoje) in pod 1.4.2. Bitermalni frekvenčni vestibulogram.
23
![Page 24: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/24.jpg)
Določa, da mora delodajalec pri oceni tveganja upoštevati:
• nevarne lastnosti kemičnih snovi,
• podatke o varnosti in zdravju, ki jih posreduje dobavitelj (npr. varnostne
liste po predpisih o kemikalijah),
• raven, vrsto in trajanje izpostavljenosti,
• količino kemičnih snovi,
• druge okoliščine pri delu s kemičnimi snovmi,
• mejne vrednosti za poklicno izpostavljenost in/ali biološke mejne
vrednosti
• učinek preventivnih ukrepov, ki so/bodo sprejeti
• rezultate že uvedenega zdravstvenega nadzora, če so na razpolago
2. odst. 6. člena Pravilnika o varovanju delavcev pred tveganji zaradiizpostavljenosti kemičnim snovem pri delu
24
![Page 25: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/25.jpg)
1. ustrezno izberite delovno okolje – naj bo zaključena delovna
enota npr. lakirnica, laboratorij…,
2. izdelajte seznam vseh nevarnih kemičnih snovi, ki so
prisotne v delovnem okolju,
3. na seznamu mora biti napisano poleg naziva proizvoda tudi
kemijska % sestava,
4. navede se okvirna dnevna poraba posamezne nevarne snovi,
NEVARNE LASTNOSTI KEMIČNIH SNOVI
25
![Page 26: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/26.jpg)
Zap.št.
Trgovsko ime
Kemijsko ime Nevarne lastnosti Nevarne lastnosti Konc. (ut %)
dnevna poraba (kg)
MV/TDK
BAT Fizikalne lastnosti
1EGALIN
emajl
R-11 lahko vnetljivoR-41 nevarnost hudih poškodb očiR-66 ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kožeR-67 hlapi lahko povzročijo zaspanost in omotico
H 225 Lahko vnetljiva tekočina in hlapiH 315 Povzroča draženje kožeH 318 Povzroča hude poškodbe očiEUH066 Ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kože
100
etil acetat R-11 lahko vnetljivoR-36 draži očiR-66 ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kožeR-67 hlapi lahko povzročijo zaspanost in omotico
H 225 Lahko vnetljiva tekočina in hlapiH 319 Povzroča hudo draženje kožeH 336 Lahko povzroči zaspanost in omoticoEUH066 Ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kože
10-25 17x0.4906=
8.5
n-butilacetatR-11 Lahko vnetljivo R-66 ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kožeR-67 hlapi lahko povzročijo zaspanost in omotico
H 226 Vnetljiva tekočina in hlapiH 336 Lahko povzroči zaspanost in omoticoEUH066 Ponavljajoča izpostavljenost lahko povzroči nastanek suhe ali razpokane kože
10-25 17x0.4906=
8.5
nitroceluloza z največ 12% dušika
E - R3 H 201- eksplozivno, nevarnost eksplozije v masi 10-25 17x0.4906=
8.5
ekspl.
……..ksilen R 10 - vnetljivo
R 20/21 – zdravju škodljivo pri vdihovanju in v stiku s kožoR-38 draži kožo
H 226 Vnetljiva tekočina in hlapiH 312 + H 332 zdravju škodljivo v stiku s kožo ali pri vdihovanju
2.5-10 6.25x0.4906*
3.1
2 ksilen ksilen R 10 - vnetljivoR 20/21 – zdravju škodljivo pri vdihovanju in v stiku s kožoR-38 draži kožo
H 226 Vnetljiva tekočina in hlapiH 312 + H 332 zdravju škodljivo v stiku s kožo ali pri vdihovanju
100 100
…………..
……………
15 ……………
* Pod fizikalne in kemijske lastnosti je navedeno, da je delež organskega topila
kg/kg proizvoda po EU 1999/13, delež 0.4906 26
![Page 27: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/27.jpg)
Skupna poraba nevarnih snovi v 8 urah
etil acetat.....kg ( F- R 11, R 36, R 66, R 67)n-butilacetat………………kg (R 10, R 66, R 67)
nitroceluloza z največ 12% dušika……..kg (E – R3)
……..
……..
……..
……..
……..
ksilen…. kg (R10, R 20/21, R38)
27
![Page 28: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/28.jpg)
RAVEN, VRSTA IN TRAJANJE IZPOSTAVLJENOSTI
raven – brizganje, ročno nanašanje – laminacija,
vrsta – skozi kožo, z vdihavanjem, z zaužitjem
trajanje – kolikokrat dnevno, mesečno….
28
![Page 29: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/29.jpg)
29
Ocena tveganja - 1. korak
![Page 30: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/30.jpg)
30
Ocena tveganja - primer
![Page 31: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/31.jpg)
PRAKTIČNE NEZAVEZUJOČE SMERNICE O VAROVANJU ZDRAVJA IN ZAGOTAVLJANJU VARNOSTI DELAVCEV PRED TVEGANJI
ZARADI IZPOSTAVLJENOSTI KEMIČNIM DEJAVNIKOM PRI DELU
http://bookshop.europa.eu/en/practical-guidelines-of-a-non-binding-nature-on-the-protection-of-the-health-and-safety-of-workers-from-the-risks-related-to-chemical-agents-at-work-pbKE6805058/?CatalogCategoryID=Ke4KABstjN4AAAEj8pAY4e5L
31
![Page 32: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/32.jpg)
DOLOČEVANJE RAVNI TVEGANJA
LR = OHR x LE x LC
LR: raven tveganja
OHR: objektivna stopnja nevarnosti
LE: raven izpostavljenosti
LC: raven posledic
32
![Page 33: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/33.jpg)
OBJEKTIVNA STOPNJA NEVARNOSTI - OHR
1. UPORABLJA SE VPRAŠALNIK (44 VPRAŠANJ), KI GA DOPOLNJUJE TABELA
MERIL ZA OCENJEVANJE
Vprašalnik:
33
![Page 34: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/34.jpg)
R 11- lahko vnetljivo
R 41 – nevarnost hudih poškodb oči
R 3 - eksplozivno - nitroceluloza največ 12%dušika – 10-25%
34
![Page 35: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/35.jpg)
Glede na odgovore na vsa vprašanja:
a) Splošna stopnja bo „zelo pomanjkljiva“, če je katerokoli
vprašanje uvrščeno pod stopnjo „zelo pomanjkljiva“ ali če je več
kot 50 % vprašanj, ki se uporabljajo, dodeljena stopnja
„pomanjkljiva“.
b) Splošna stopnja bo „pomanjkljiva“, če je katero koli vprašanje,
ki mu ni dodeljena stopnja „zelo pomanjkljiva“, uvrščeno pod
stopnjo „pomanjkljiva“ ali če je več kot 50 % vprašanj, ki se
uporabljajo, dodeljena stopnja „se lahko izboljša“.
c) Splošna stopnja bo „se lahko izboljša“, če je katerokoli
vprašanje, ki mu ni dodeljena stopnja „zelo pomanjkljiva“ ali
„pomanjkljiva“, uvrščeno pod stopnjo „se lahko izboljša“.
d) V drugih primerih je splošna stopnja sprejemljiva.
MERILA ZA OBJEKTIVNE STOPNJE NEVARNOSTI - OHR
35
![Page 36: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/36.jpg)
DOLOČITEV OBJEKTIVNE STOPNJE
NEVARNOSTI - OHR
36
![Page 37: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/37.jpg)
RAVEN IZPOSTAVLJENOSTI - LE
37
![Page 38: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/38.jpg)
RAVEN POSLEDIC - LC
38
![Page 39: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/39.jpg)
POMEN RAZLIČNIH RAVNI TVEGANJA - LR
39
![Page 40: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/40.jpg)
KJE JE DOLOČENO IZVAJANJEBIOLOŠKEGA MONITORINGA
Pravilniku o varovanju delavcev pred tveganji zaradi izpostavljenosti kemičnim snovem pri delu (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,)
zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika, so se začele uporabljati
31. decembra 200540
![Page 41: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/41.jpg)
BIOLOŠKI MONITORING JE POTREBNO IZVAJATI
a.) ko so delavci izpostavljeni svincu ali njegovim spojinam,b.) kadar pooblaščeni zdravnik na podlagi zdravstvene ocene
tveganja ugotovi: • da je izpostavljenost delavca nevarnim kemičnim snovem
takšna, da se ugotovljena bolezen ali znaki bolezni lahko pripišejo izpostavljenosti,
• da obstaja verjetnost, da se bolezen ali znaki bolezni lahko pojavijo pod posebnimi pogoji dela,
• da diagnostični postopek ne predstavlja tveganja za zdravje delavca in
• da so delavci pri delu izpostavljeni tistim nevarnim kemičnim snovem, za katere je uvedena zavezujoča mejna vrednost iz priloge II. Pravilnika o varovanju delavcev pred tveganji zaradi izpostavljenosti kemičnim snovem pri delu (Ur. list RS št. 100/01 in št. 39/05)
41
![Page 42: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/42.jpg)
KAJ MORA BITI NAVEDENO V IZJAVI O VARNOSTI Z OCENO TVEGANJA
42
![Page 43: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/43.jpg)
1. NAVEDBA NEVARNIH KEMIČNIH SNOVI
Pri katerih SE BO IZVAJAL biološki monitoring,
OPOZORILO !
ČEPRAV NISO PRESEŽENE MV dol. kemikalije so LAHKO PRESEŽENE BAT VREDNOSTI !!!!
43
![Page 44: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/44.jpg)
1. Strategija meritev in načrt meritev;2. Izbira biološkega materiala, testni parametri
(karakteristični pokazatelji) in analitske metode;3. Čas vzorčenja glede na ritem izmen;4. Shranjevanje in transportiranje biološkega
materiala;5. Zagotavljanje kvalitetnih analiz;6. Koordinacija med pooblaščenim zdravnikom in
laboratorijem;
2. POSTOPEK IZVEDBE BM
44
![Page 45: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/45.jpg)
Pri podajanju rezultatov biološkega monitoringa je potrebno upoštevati : 1. učinek kratke izpostavljenosti,2. pavze,3. čas izpostavljenosti,4. specifične delovne pogoje,5. intenziteta fizične aktivnosti in neobičajni pogoji
atmosferskega pritiska,6. individualno izpostavljenost
……………..
3. REZULTATI BM
45
![Page 46: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/46.jpg)
3. REZULTATI BM
1. Ocena laboratorija o analiznih rezultatih;
2. Ocenitev s strani pooblaščenega zdravnika;
3. Zaključki glede ocene biološkega monitoringa;
46
![Page 47: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/47.jpg)
Zaključki glede ocene biološkega monitoringa
Pooblaščeni zdravnik mora z rezultati BM seznaniti delavce pri katerih se je izvajal BM;
Če so meritve BM pokazale preseženo vrednostbiološkim mejnih vrednosti mora delodajalec zagotoviti ukrepe za znižanje teh vrednosti.
Določiti periodiko ponovnega izvajanja BM (6 mesecev, 1 leto, 2 leti…).
47
![Page 48: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/48.jpg)
• Pooblaščeni zdravnik se dogovori z laboratorijev za analizo metabolita,
• Laboratorij izvede analizo,
• Pooblaščeni zdravnik da oceno, da je vse v redu, da je ponovni BM čez 5 let, vendar se kasneje izkaže, da je bil izveden BM na NEUSTREZEN METABOLIT
NEKATERE UGOTOVLJENE NEPRAVILNOSTI
IZVAJANJE BIOLOŠKEGA MONITORINGA NA NEUSTREZEN METABILIT
MANDLJEVA KISLINA
radikalVANILIN MANDLJEVA KISLINA
karakteristični pokazatelj STIRENA
karakteristični pokazatelj KATEHOLAMINA (ki predstavlja končni produkt razpadanje ADRENALINA)
30% ZAPOSLENIH, KJER JE BIL IZVEDEN BM JE IMELO PRESEŽENE BAT
Ponovna izvedba BM na pravi metabolit
48
![Page 49: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/49.jpg)
? NE POZNA POKLICNA IZPOSTAVLJENOST
Ime snovi Karakteristični pokazatelj
Biološki vzorec Čas vzorčenja Biološke mejne vrednosti (BAT)
Stiren
stiren kri 16 ur po končanem delu 0,19 mol/l(20,0 μg/l)
mešani izdihanizrak
16 ur po končanem delu
v času izpostavljenosti
1,66 mol/l(40 ppb)0,75 mol/l(18 ppm)
mandljeva kislina
urin ob koncu delovne izmene
0,74 mol/mol kreatinina*
(1,0 g/g kreatinina*)
fenilglioksalnakislina
urin ob koncu delovne izmene
0,18 mol/mol kreatinina*
(240,0 mg/g kreatinina*)
Pravilnik o varovanju delavcev pred tveganji zaradi izpostavljenosti kemičnim snovem pri delu (Ur. list RS, št. 100/01 in št. 39/05), Priloga II
49
![Page 50: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/50.jpg)
Ime snovi Karakteristični pokazatelj
Biološki vzorec Čas vzorčenja Biološke mejne vrednosti (BAT)
Svinec
(elementarni in anorganske
spojine)
svinec kri ni pomemben 1,93mol/l(400g/l) - moški
1,45mol/l(300g/l) - ženske
urin enkratni vzorec ali urin, zbran v
24 urah
43,68mol/mol kreatinina*
(80g/g kreatinina*)
dehidrataza-d aminolevulinske
kislinekri ni pomemben 15 U/l E
protoporfirin v eritocitih kri
po 2-3 mesečni izpostavljenosti (vzorec zaščititi pred svetlobo)
2,67mol/l E(1,50 mg/l E)
Pravilnik o varovanju delavcev pred tveganji zaradi izpostavljenosti kemičnim snovem pri delu (Ur. list RS, št. 100/01 in št. 39/05), Priloga II
1. laboratorij do 530 nmol/l2. laboratorij do 9 nmol/gHb
Podajanje rezulatov laboratorijev:
50
![Page 51: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/51.jpg)
Primer 1: Izpostavljenost toluenu in hrupuIzmerjena vrednost na DM „B“ 138 mg/m3 (MV 192 mg/m3, Hrup LEX8h 78 dBA
Izpostavljenost topilom 13 let
51
![Page 52: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/52.jpg)
Primer 2: Izpostavljenost toluenu in hrupuIzmerjena vrednost na DM „ A “ 90 mg/ m3 (MV 192 Mg/m3, hrup LEX8h 75 dBA
52
Izpostavljenost topilom 8 let
![Page 53: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/53.jpg)
Globa od 2.000 do 60.000 EUR za pravno osebo
Globa od 800 do 32.000 EUR za
samostojnega podjetnika posameznika
Globa od 400 do 2.000 EUR za
odgovorno osebo pravne osebe
53
![Page 54: Z OTOTOKSIČNIMI SNOVMI Korat-Fabijan_VZD pri delu z... · (Ur. list RS, št. 100/01, št. 39/05,) zavezujoče biološke mejne vrednosti iz priloge II prej navedenega Pravilnika,](https://reader034.vdocuments.us/reader034/viewer/2022050402/5f7fbbc7e37396140608cef1/html5/thumbnails/54.jpg)
HVALA ZA VAŠO POZORNOST
54