yeni (caput s)
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
1/28
ASUHAN KEBIDANAN
PADA Ny ”S” 31 TAHUN GI P0000 Ab000 UK 38-39 MINGGU TUNGGAL,
HIDUP, INTRAUTERIN, DENGAN LETAK SUNGSANG
DI RUMAH SAKIT BERSALIN PEMKOT MALANG
Disusu O!"# $
%IDHI RESTU INDRIASARI
0&0'(9&
AKADEMI KEBIDANAN %ID)AGAMA HUSADA
MALANG
*00+
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
2/28
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan studi kasus ini telah mendapatkan persetujuan dan pengesahan
oleh pembimbing kami selama melaksanakan Praktek Klinik Kebidanan di
Rumah Sakit Bersalin Pemkot Malang pada tanggal 29 Januari - 24 ebruari
2!!"# $ang disusun oleh %
&ama % 'ella (or$ )e*i +
&,M % !!4./!!
)isahkan dan disetujui pada %0ari %
+anggal %
Malang# ebruari 2!!"
Mahasis*a#
1"!! ./y D(T
&,M. !!4./!!
Mengetahui#
Pembimbing 3kademik Pembimbing Lapangan
1N/i2 Mysi, S(SiT 1Li!i A4!i
Kepala RSB Pemkot
15( A6us Su#2//, S7(OG
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
3/28
KATA PENGANTAR
Puji s$ukur kehadirat +uhan ang Maha 5sa $ang telah melimpahkan
rahmat-&$a sehingga penulis dapat men$elesaikan tugas praktek klinik kebidanan
dalam bentuk 3suhan Kebidanan dengan judul 3suhan Kebidanan pada &$ 67
usia 88 tahun ,, P/!!/ 3b!!! :K /2-/8 Minggu dengan 3bortus ,n;ompletus. Pada
kesempatan ini penulis mengu;apkan terima kasih kepada %
/. ,bu ulianik# SKM selaku )irektur 3kademi Kebidanan ita Ma$asari# S.Si+ selaku pembimbing akademik.
?. =rang tua $ang telah memberikan dukungan moril dan spiritual.
". Semua pihak $ang terkait dalam pen$usunan makalah ini.
Semoga dengan terususunn$a 3suhan Kebidanan ini dapat memberikan
man@aat bagi pemba;a pada umumn$a dan penulis pada khususn$a. Penulis
men$adari bah*a penulisan laporan ini masih jauh dari sempurna. =leh sebab itu#
kritik dan saran $ang bersi@at membangun akan menjadi sumber pen$empurnaan
dalam pen$usunan laporan selanjutn$a.
Malang# ebruari 2!!"
Penulis
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
4/28
BAB I
PENDAHULUAN
1(1 L2 B"!6
(aput Su;;edaneum adalah pembengkakan di@us jaringan lunak kepala
$ang dapat melampaui sutura garis tengah. Kelainan ini akibat dari tekanan
uterus atau dinding >agina pada kepala ba$i.
)engan ini diharapkan pera*atan pada ba$i dengan ;aput
su;;edaneum lebih diperhatikan *alaupun kelainan ini akan menghilang
sendiri setelah 2- hari. Sehingga ba$i mendapatkan pera*atan $ang sesuai
untuk menghindari terjadin$a in@eksi atau pen$akit lainn$a.
1(* Tuu P"u!is
/.2./ +ujuan :mum
Mahasis*a mampu memberikan asuhan kebidanan pada ba$i dengan
;aput su;;edaneum.
/.2.2 +ujuan khusus
)engan disusunn$a laporan ini diharapkan mahasis*a mampu %
Mengumpulkan data $ang dibutuhkan
Melakukan pengkajian dengan data pada ba$i dengan ;aput
su;;edaneum
Melakukan asuhan kebidanan pada ba$i dengan ;aput su;;edaneum
Menge>aluasi hasil asuhan kebidanan $ang telah dilakukan.
1(3 M"2/5" P"u!is/.8./ Metode Penulisan
Laporan ini menggunakan metode studi kasus dengan menggunakan
pendekatan manajemen kebidanan " langkah.
/.8.2 +eknik Pengumpulan )ata
a.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
5/28
b. =bser>asi
Pengamatan se;ara langsung $ang meliputi inspeksi# palpasi# perkusi
dan auskultasi.
;. Studi )okumenter
)engan melihat medis terhadap pengobatan dan pera*atan agar
dapat membantu perkembangan kesehatan klien.
d. Studi Kepustakaan
+ujuann$a adalah untuk mendapatkan data dasar $ang tertulis dan
bersi@at ilmiah.
1(' Sis2"42i P"u!is
)idalam pen$usunan laporan asuhan kebidanan ini meliputi %
B3B , P5&)30:L:3&
Latar Belakang
+ujuan Penulisan
Metode Penulisan
Sistematika Penulisan
B3B ,, +,&J3:3& P:S+3K3
Landasan +eori
Manajemen Kebidanan
B3B ,,, +,&J3:3& K3S:S
Pengkajian )ata
,denti@ikasi )iagnosa dan Masalah
3ntisipasi Masalah Potensial
,denti@ikasi Kebutuhan Segera
,nter>ensi
,mplementasi
5>aluasi
B3B ,A P5MB303S3&
B3B A P5&:+:P
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
6/28
BAB II
TINAUAN PUSTAKA
*(1 D":iisi
(aput su;;edaneum adalah odema dari kulit kepala anak $ang terjadi
karena tekanan dari jalan lahir kepada kepala anak.
1Sta@ Pengajar K:,# /98 % 24
(aput su;;edaneum adalah pembengkakan jaringan lunak kepala $ang
dapat melampaui sutura garis tengah.
1Sar*ono Pra*irohardjo# /98 % 22 (aput su;;edaneum adalah pembengkakan di@us jaringan lunak kepala
$ang dapat melampaui sutura garis tengah.
1Sar*ono Pra*irohardjo# 2!!2 % 4!!
(aput su;;edaneum merupakan oedema bagian presentasi janin 1karena
tekanan tepi pel>is
1Kapita Selekta# /99 % 84
(aput Su;;edaneum adalah pembengkakan di atas area kulit kepala $ang
terdapat pada kelahiran >erteks. 0al ini disebabkan oleh e@usi serum dan
darah ke dalam jaringan sebagai akibat tekanan pada kepala selama
persalinan.
1)asar-)asar Kepera*atan# /99 % ?
(aput su;;edaneum adalah pembengkakan kulit kepala setempat $ang
terjadi karena e@usi serum.
1Persalinan &ormal# /998 % /
*(* E2i/!/6i
Partus lama
Pertolongan dengan ekstraksi >akum
Ketuban pe;ah dulu
3kibat persalinan dengan disporporsi ;epalopel>is 1(P)
Selalu terjadi pada bagian terendah dari kepala
0is ;ukup kuat# makin kuat his# makin besar ;aput su;;edaneum
+ekanan uterus atau dinding >agina pada kepala ba$i
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
7/28
+ekanan tepi pel>is.
1Sta@ Pengajar K:,# /98 % 24
Besar ;aput su;;edaneum menunjukkan besarn$a tekanan his dan besarn$a
tahanan jalan lahir terhadap kepala. (aput $ang besar terdapat pada
disproporsi se@alo pel>ik# sedangkan ;aput $ang ke;il terdapat pada his lemah
atau tahanan jalan lahir $ang ringan. Partus lama dengan ;aput $ang besar
menga;u pada dispoporsi se@alo pel>ik# sedangkan kalau ;aputn$a ke;il
menga;u pada inersia uteri.
1Persalinan &ormal# /998 % /
*(3 L/si .7u2 Su;;"5"u4
+empat ;aput su;;edaneum tergantung dari posisi kepala
Pada posisi ubun-ubun ke;il di depan 1uuk dep# ;aput terdapat pada
>erteks 1belakang kepala
Pada ubun-ubun ke;il kiri depan 1uuk kidep# ;aput terdapat disebelah
kanan sutura segitalis.
Pada ubun-ubun ke;il kanan depan# ;aput terdapat disebelah kiri sutura
segitalis.
Makin lanjut persalinan# makin @leksi kepala janin# makin ke belakang letak
;aput su;;edaneum# ke kiri atau kanan sedikit.
1Persalinan &ormal# /998 % /
*(' .ii-.ii .7u2 Su;;"5"u4
+ampak se*aktu lahir
Lunak dan legok pada tekanan
Pembengkakan di@us
Mele*ati sutura
+imbul se*aktu lahir# kemudian menge;il dan menghilang beberapa jam
kemudian 124-8? jam
1Persalinan &ormal# /998 % /
*(& P"6
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
8/28
(aput su;;edaneum tidak memerlukan pengobatan khusus dan
biasan$a menghilang sendiri setelah 2- hari.
1Sar*ono Pra*irohardjo# 2!! % "/"
*(< K/s"7 Asu# K"bi5
I( P"6i D2
:ntuk mengetahui *aktu dan tempat dilaksanakann$a pengkajian
1( D2 Suby"2i:
/./ Biodata
- &ama ba$i % :ntuk memudahkan pengambilan data pasien
+anggal lahir % :ntuk mengetahui umur ba$i
Jenis kelamin % :ntuk mengetahui jenis kelamin ba$i:mur %
3lamat % Mempermudah dalam melakukan kunjungan
rumah
- &ama ,bu % :ntuk memudahkan pengambilan data pasien
:mur % :ntuk mengetahui apakah ibu termasuk resiko
rendahC tinggi
Pendidikan % :ntuk memudahkan K,5
Pekerjaan % :ntuk mengkaji tingkat sosial ekonomi
3gama % :ntuk mengetahui agama $ang dianut
3lamat % Mempermudah dalam melakukan kunjungan
rumah
- &ama a$ah %
:mur %
Pendidikan %
Pekerjaan %
3gama %
3lamat %
/.2 Keluhan :tama
,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a sejak lahir.
/.8 Ri*a$at kehamilan dan persalinan
/.8./ Ri*a$at Prenatal
Sebelum hamil
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
9/28
,bu mengatakan tidak pernah menderita pen$akit menular#
menurun maupun menahun seperti hipertensi# )M#
pen$akit jantung# asma# hepatitis.
Selama hamil
,bu mengatakan mengalami mual-muntah pada bulan-
bulan pertama kehamilan dan pada akhir kehamilan tidak
ada keluhan# han$a sering B3K.
/.8.2 Ri*a$at Persalinan
Mengetahui tanggal persalinan# jenis persalinan spontanC
tindakan# lama persalinan# BB 2!!-4!!! gram# PB 4-2
;m.
/.8.8 Ri*a$at Post &atal
,bu
:ntuk mengetahui keadaan umum ibu setelah melahirkan.
Ba$i
:ntuk mengetahui keadaan umum ba$i segera setelah
lahir.
/.4 Kebutuhan dasar /.4./ Pola nutrisi
:ntuk mengetahui nutrisi $ang diberikan pada ba$i# apakah
3S, atau susu @ormula.
/.4.2 Pola eliminasi
:ntuk mengetahui apakah ba$i sudah B3BC B3K.
/.4.8 Pola istirahat
:ntuk mengetahui pola istirahat pada ba$i berapa jamC hari.
&ormaln$a ba$i tidur /?-2! jamC hari.
/.4.4 Pola akti>itas
:ntuk mengetahui akti>itas $ang sudah bisa dilakukan ba$i#
seperti menangis.
/. Ri*a$at Pen$akit Keluarga
:ntuk mengetahui pen$akit $ang pernah diderita oleh keluarga#
baik pen$akit menular maupun pen$akit menurun.
/.? Ri*a$at psikososial
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
10/28
:ntuk mengetahui kesiapan keluarga dalam menerima anggota
baru dan kesanggupan ibu dalam menerima dan mera*at ba$in$a#
dan hubungan ibu dengan keluarga maupun dengan mas$arakat.
*( D2 Oby"2i:
2./ Keadaan umum
:ntuk mengetahui *arna kulit ba$i# tangisan# perna@asan# gerakan
dan kemampuan menghisap.
2.2 +anda-tanda Aital
&adi % &ormaln$a /2!-/?! DCmenit
Perna@asan % &ormaln$a 4!-?! DCmenit
Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(
2.8 Pemeriksaan @isik
Kepala % Rambut hitam# terdapat ;aput su;;edaneum
Muka % a tidak pu;at# s;lera tidak
kuning.
0idung % Simetris# tidak ada perna@asan ;uping hidung
+elinga % Simetris# tidak ada pengeluaran se;retMulut % Bibir merah# tidak terdapat labioskisis maupun
labiopalatoskisis# gusi merah.
Leher % Simetris# tidak ada pembesaran kelenjar tiroid#
tidak ada pembesaran kelenjar lim@e# tidak ada
bendungan >ena jugularis.
)ada % tidak ada retraksi dinding dada
3bdomen % tidak ada kelainan pada tali pusat
enetalia % testis sudah turun ke dalam s;rotum# s;rotum
besar dan mengkerut
3nus % ada lubang anus dan ada pengeluaran mekonium
5kstremitas % simetris# tidak pu;at# tidak ada kelainan seperti
sindaktil# pol$daktil.
2.4 Pemeriksaan neurologis
2.4./ Re@lek moroC re@lek terkejut
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
11/28
3pabila ba$i diberi sentuhan mendadak khususn$a dengan
jari dan tangan maka akan menimbulkan gerak terkejut.
2.4.2 Re@lek menggenggam
3pabila telapak tangan disentuh dengan jari pemeriksa# maka
ba$i akan berusaha menggenggam jari pemeriksa.
2.4.8 Re@lek menghisapC su;king re@leks
3pabila ba$i diberi puting atau dot di mulutn$a# maka ia akan
berusaha menghisap.
2.4.4 Re@lek rootingC men;ari
3pabila pipi ba$i disentuh dengan jari# maka ia akan
menolehkan kepalan$a men;ari sentuhan itu.
2.4. labella re@lek
Ba$i disentuh di daerah os glabella atau pangkal hidung
dengan jari tangan pemeriksa# maka ia akan mengerutkan
keningn$a atau mengedipkan mata.
2.4.? land re@lek
Ba$i disentuh pada lipatan paha kanan dan kiri dengan jari
tangan# maka ia akan berusaha untuk mengangkat kedua
pahan$a.
2.4." (onjungti>a mandibularis re@lek
3pabila diberi rangsangan mulai pangkal kelopak mata ke
atas kemudian membentuk garis lurus menuju mandibularis#
ba$i akan menutup mata kemudian membuka dan disertai
re@lek mengangkat pipi.
2. Pemeriksaan antropometri
2../ Berat badan
&ormaln$a 2!! E 4!!! gram
2..2 Panjang badan
&ormaln$a 4 E 2 ;m
2..2 Lingkar kepala
&ormaln$a 88 E 8 ;m
2..8 Lingkar lengan atas
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
12/28
&ormaln$a /!-// ;m
2..4 )iameter @ronto oksipitalis
&ormaln$a /2 ;m
2.? Pemeriksaan tingkat perkembangan
2.?./ 3daptasi sosial
Sejauh mana ba$i dapat beradaptasi sosial baik dengan orang
tua# keluarga# maupun orang lain.
2.?.2 Bahasa
:ntuk mengetahui kemampuan ba$i mengungkapkan
perasaann$a melalui tangisan untuk men$atakan rasa lapar#
B3B# B3K# kesakitan.
2.?.8 Motorik halus
:ntuk mengetahui kemampuan ba$i dalam menggerakkan
bagian ke;il dari anggota badann$a.
2.?.4 Motorik kasar
Kemampuan ba$i untuk melakukan akti>itas dengan
menggerakkan anggota tubuhn$a.
II( I5"2i:isi Di6/s 5 Ms!#
)D % &eonatus usia .......... dengan ;aput su;;edaneum
)s % ,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a
)o % - K: % baik
- ++A
&adi % &ormaln$a /2! E /?! DCmenit
Perna@asan % &ormaln$a 4! E ?! DCmenit
Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(
Kepala % +erdapat benjolan lunak $ang berisi ;airan getah
bening# mele*ati sutura.
III(A2isi7si Ms!# P/2"si!
+erjadi in@eksi
+erjadi i;terus
Perdarahan intrakranial
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
13/28
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
14/28
RC pera*atan tali pusat se;ara teratur untuk men;egah in@eksi dan
memper;epat pengeringan tali pusat.
/!. 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada
kepala.
RC agar tidak terjadi perdarahan intrakranial atau ;aput bertambah
parah.
=I( I47!"4"2si
+anggal % .......
Jam % .......
)D % &eonatus usia ...... dengan ;aput su;;edaneum,mplementasi
/. Menjelaskan pada ibu tentang ;aput su;;edaneum $aitu suatu
pembengkakan jaringan lunak kepala $ang dapat melampaui sutura
garis tengah# $ang berisi ;airan getah bening. 0al ini dapat disebabkan
oleh persalinan $ang lama# his $ang ;ukup kuat dan tekanan uterus
atau dinding >agina pada kepala ba$i.
2. Memberikan K,5 pada ibu tentang pera*atan ba$i dengan ;aput
su;;edaneum $aitu tidak memerlukan pengobatan khusus dan biasan$a
akan menghilang sendiri setelah 2- hari.
8. Melakukan pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi#
dengan ;ara men;u;i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan ba$i.
4. Menjelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali
keluar 1kolostrum pada ba$in$a# karena kolostrum mengandung
antibodi $ang diperlukan oleh ba$i.
. Memberikan 3S, setiap 2 jam sekali untuk memenuhi nutrisi ba$i dan
men;egah terjadin$a i;terus.
?. Menjelaskan pada ibu tentang pemberian 3S, ekslusi@ selama ? bulan
karena 3S, mengandung Fat giFi $ang ;ukup serta dapat digunakan
sebagai alat kontrasepsi dengan metode M3L 1Metode 3menorhea
La;tasi.
". Mengajari pada ibu tentang ;ara men$usui $ang benar $aitu dengan
;ara %
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
15/28
- Sebelum men$usui# terlebih dahulu men;u;i tangan dengan sabun
sampai bersih
- Putting dibersihkan dengan kapas $ang telah direndam air hangat.
- Badan ba$i menempel pada perut ibu
- +elinga dan tangan ba$i terletak pada satu garis lurus
- )agu menempel pada pa$udara ibu
- Pa$udara dipegang dengan ibu jari di atas dan jari lain menopang
diba*ah
- Ba$i diberi rangsangan agar membuka mulut dengan ;ara
men$entuh pipi dengan puting susu atau men$entuh mulut ba$i.
- Setelah ba$i membuka mulut# puting serta areola dimasukkan ke
dalam ba$i.
- Melepas isapan ba$i dengan ;ara kelingking dimasukkan ke mulut
ba$i melalui sudut mulut atau dagu ba$i ditekan ke ba*ah.
- Setelah selesai men$usui# mulut ba$i dan kedua pipi dibersihkan
dengan kapas $ang telah direndam dengan air hangat.
- Sebelum ditidurkan# ba$i disenda*akan dengan tujuan untuk
mengeluarkan udara dari lambung agar ba$i tidak muntahC gumoh
setelah men$usu.
. Mengajari ibu tentang pera*atan pa$udara dengan ;ara %
- Kompres puting susu dengan kapas $ang sudah dibasahi min$akC
bab$ oil selama menit
- Melakukan pengen$alan puting susu dengan gerakan merangsang
puting susu ke dalam dan keluar G 2! kali.
- +empatkan kedua telapak tangan diantara kedua pa$udara#kemudian urut ke arah atas# samping# ba*ah dan melintang#
sehingga tangan men$angga pa$udara# kemudian lepaskan tangan
dari pa$udara# lakukan berulang-ulang G /!-/ kali.
- Rangsang pa$udara dengan air hangat dan air dingin# dengan
dikompres selang-seling dimulai air hangat dan diakhiri air dingin.
- Melakukan pera*atan pa$udara 2D sehari setiap mandi.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
16/28
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
17/28
BAB III
TINAUAN KASUS
I( PENGKAIAN DATA
+anggal % 8! Januari 2!!"
Jam % //.4
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
18/28
,bu mengatakan mengalami mual-muntah pada bulan-bulan
pertama kehamilan dan pada akhir kehamilan tidak ada
keluhan# han$a sering B3K.
/.8.2 Ri*a$at persalinan
+anggal persalinan % 8! Januari 2!!"
Jam % /!.4 itas
Ba$i menangis keras bila lapar# B3K# B3B.
/. Ri*a$at Pen$akit Keluarga
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
19/28
,bu mengatakan dalam keluarga tidak ada $ang menderita pen$akit
menular maupun menahun seperti )M# hipertensi# jantung# hepatitis.
/.? Ri*a$at Psikososial
,bu mengatakan suami dan keluarga sangat senang dengan kelahiran
ba$in$a dan berharap ba$in$a segera bisa ra*at gabung.
2. )ata =b$ekti@
2./ K: % Baik
2.2 ++A %
- &adi % /2! DCmenit
- Perna@asan % 4! DCmenit
- Suhu % 8?#4 !(
2.8 Pemeriksaan @isik
- Kepala % Rambut hitam# terdapat ;aput su;;edaneum
- Muka % a tidak pu;at# s;lera tidak
kuning.
- 0idung % Simetris# tidak ada perna@asan ;uping hidung
- +elinga % Simetris# tidak ada pengeluaran se;ret
- Mulut % Bibir merah# tidak terdapat labioskisis maupun
labiopalatoskisis# gusi merah.
- Leher % Simetris# tidak ada pembesaran kelenjar tiroid#
tidak ada pembesaran kelenjar lim@e# tidak ada
bendungan >ena jugularis.
- )ada % tidak ada retraksi dinding dada
- 3bdomen % tidak ada kelainan pada tali pusat
- enetalia % testis sudah turun ke dalam s;rotum# s;rotum
besar dan mengkerut
- 3nus % ada lubang anus dan ada pengeluaran mekonium
- 5kstremitas % simetris# tidak pu;at# tidak ada kelainan seperti
sindaktil# pol$daktil.
2.4 Pemeriksaan &eurologis
- Re@lek moroC re@lek terkejut % H
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
20/28
- Re@lek menggenggam % H
- Re@lek rootingC men;ari % H
- Re@lek menghisapC su;king % H
- labella re@lek % H
- land re@lek % H
- (onjungti>a mandibularis re@lek % H
2. Pemeriksaan antopometri
- BB % 82!! gram
- PB % ! ;m
- Lila % /! ;m
- )iameter @ronto o;;ipitalis % /4 ;m
- Lingkar kepala % 8" ;m.
2.? Pemeriksaan tingkat perkembangan
- 3daptasi sosial
Ba$i menangis bila lapar# B3K atau B3B. )an akan diam
digendong tetapi ba$i dengan ;aput su;;edaneum tidak boleh
sering digendong.
- Motorik kasar Ba$i dapat menggerakkan kaki dan tangann$a dan kondisi kaki dan
tangann$a @leksi.
II( IDENTI>IKASI DIAGNOSA DAN MASALAH
)D % &eonatus usia / jam dengan ;aput su;;edaneum
)s % ,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a sejak lahir.
)o % K: % baik
++A %
- &adi % &ormaln$a /2! E /?! DCmenit
- Perna@asan% &ormaln$a 4! E ?! DCmenit
- Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(
- Kepala % +erdapat benjolan lunak $ang berisi ;airan getah bening#
mele*ati sutura.
III(ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
21/28
+erjadi in@eksi
+erjadi i;terus
Perdarahan intrakranial
I=( IDENTI>IKASI KEBUTUHAN SEGERA
Memberikan 3S, pada ba$i.
=( INTER=ENSI
+anggal % 8! Januari 2!!" Jam % //.4 ensi
/ Jelaskan pada ibu tentang kondisi ba$in$a.
RC ,bu mengerti dengan keadaanC kondisi ba$in$a
2 Beri K,5 pada ibu tentang ;aput su;;edaneum dan pera*atann$a.
RC agar ;aput su;;edaneum ;epat menghilang dan mengantisipasi
terjadin$a komplikasi.
8 Lakukan pera*atan dengan teknik aseptik
RC Pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi.
4 Jelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar atau
kolostrum pada ba$in$a.
RC kolostrum mengandung antibodi.
Berikan 3S, setiap 2 jam sekali.
RC Pemenuhan kebutuhan nutrisi
? Jelaskan pada ibu untuk memberikan 3S, ekslusi@ selama ? bulan.
RC saluran pen;ernaan pada ba$i usia !-? bulan belum siap untuk
men;erna makanan selain 3S,.
" 3jarkan pada ibu ;ara men$usui $ang benar.
RC men;egah agar ba$i tidak kembung# muntah dan gumoh serta tersedak
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
22/28
3jarkan pada ibu tentang pera*atan pa$udara
RC menjaga kebersihan dan kesehatan pa$udara serta meningkatkan
produksi 3S,.
9 3jarkan pada ibu tentang pera*atan tali pusat se;ara teratur.
RC pera*atan tali pusat se;ara teratur untuk men;egah in@eksi dan
memper;epat pengeringan tali pusat.
/! 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada kepala.
RC agar tidak terjadi perdarahan intrakranial atau ;aput bertambah parah.
=I( IMPLEMENTASI
+anggal % 8! Januari 2!!"
Jam % //.4 agina pada kepala ba$i.
2. Memberikan K,5 pada ibu tentang pera*atan ba$i dengan ;aput
su;;edaneum $aitu tidak memerlukan pengobatan khusus dan biasan$a
akan menghilang sendiri setelah 2- hari.
8. Melakukan pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi#
dengan ;ara men;u;i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan ba$i.
4. Menjelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar
1kolostrum pada ba$in$a# karena kolostrum mengandung antibodi $ang
diperlukan oleh ba$i.
. Memberikan 3S, setiap 2 jam sekali untuk memenuhi nutrisi ba$i dan
men;egah terjadin$a i;terus.
?. Menjelaskan pada ibu tentang pemberian 3S, ekslusi@ selama ? bulan
karena 3S, mengandung Fat giFi $ang ;ukup serta dapat digunakan
sebagai alat kontrasepsi dengan metode M3L 1Metode 3menorhea
la;tasi.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
23/28
". Mengajari pada ibu tentang ;ara men$usui $ang benar $aitu dengan ;ara %
- Sebelum men$usui# terlebih dahulu men;u;i tangan dengan sabun
sampai bersih
- Putting dibersihkan dengan kapas $ang telah direndam air hangat.
- Badan ba$i menempel pada perut ibu
- +elinga dan tangan ba$i terletak pada satu garis lurus
- )agu menempel pada pa$udara ibu
- Pa$udara dipegang dengan ibu jari di atas dan jari lain menopang
diba*ah
- Ba$i diberi rangsangan agar membuka mulut dengan ;ara men$entuh
pipi dengan puting susu atau men$entuh mulut ba$i.
- Setelah ba$i membuka mulut# puting serta areola dimasukkan ke dalam
ba$i.
- Melepas isapan ba$i dengan ;ara kelingking dimasukkan ke mulut
ba$i melalui sudut mulut atau dagu ba$i ditekan ke ba*ah.
- Setelah selesai men$usui# mulut ba$i dan kedua pipi dibersihkan
dengan kapas $ang telah direndam dengan air hangat.
- Sebelum ditidurkan# ba$i disenda*akan dengan tujuan untuk mengeluarkan udara dari lambung agar ba$i tidak muntahC gumoh
setelah men$usu.
. Mengajari ibu tentang pera*atan pa$udara dengan ;ara %
- Kompres puting susu dengan kapas $ang sudah dibasahi min$akC bab$
oil selama menit
- Melakukan pengen$alan puting susu dengan gerakan merangsang
puting susu ke dalam dan keluar G 2! kali.
- +empatkan kedua telapak tangan diantara kedua pa$udara# kemudian
urut ke arah atas# samping# ba*ah dan melintang# sehingga tangan
men$angga pa$udara# kemudian lepaskan tangan dari pa$udara#
lakukan berulang-ulang G /!-/ kali.
- Rangsang pa$udara dengan air hangat dan air dingin# dengan
dikompres selang-seling dimulai air hangat dan diakhiri air dingin.
- Melakukan pera*atan pa$udara 2D sehari setiap mandi.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
24/28
9 Mengajari ibu tentang pera*atan tali pusat dengan menggunakan kasa
steril se;ara teratur setelah ba$i dimandikan dan tidak boleh diberi
ramuan-ramuan $ang dapat men$ebabkan in@eksi tali pusat.
/! Menganjurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada
kepala agar ;aput tidak bertambah parah dan tidak terjadi perdarahan
intrakranial.
=II( E=ALUASI
+anggal % 8/ Januari 2!!"
Jam % !.!! asi ++A
- Pera*atan pa$udara
- (ara men$usui $ang benar
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
25/28
BAB I=
PEMBAHASAN
'(1 P"6i D2
Setelah dilakukan pengkajian data pada neonatus &$ 6S7 usia / jam
dengan ;aput su;;edaneum pada tanggal 8! Januari 2!!" jam //.4
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
26/28
a. Jelaskan pada ibu tentang kondisi ba$in$a.
b. Beri K,5 pada ibu tentang ;aput su;;edaneum dan pera*atann$a.
;. Lakukan pera*atan dengan teknik aseptik
d. Jelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar
1kolostrum pada ba$in$a.
e. Berikan 3S, setiap 2 jam sekali
@. Jelaskan pada ibu untuk memberikan 3S, ekslusi@ selama ? bulan
g. 3jarkan pada ibu ;ara men$usui $ang benar.
h. 3jarkan pada ibu tentang pera*atan pa$udara
i. 3jarkan pada ibu tentang pera*atan tali pusat se;ara teratur
j. 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada kepala
0al tersebut# sudah sangat tepat dilakukan pada neonatus dengan ;aput
su;;edaneum. )engan demikian ibu akan lebih kooperati@ dan mengerti
tentang penjelasan $ang telah diberikan tentang kondisi ba$in$a# sehingga
tidak terjadi kesenjangan.
'(< I47!"4"2si
Pada implementasi atau pelaksanaann$a di lapangan sudah dilakukan
sesuai dengan inter>ensi atau peren;anaan. )engan demikian# tidak terjadi
kesenjangan antara teori dan praktek.
'(+ E!usi
Setelah kita melakukan peren;anaan dan pelaksanaann$a# kita
menge>aluasi keadaan ba$i setelah diberikan penjelasan oleh petugas
kesehatan tentang keadaan ba$in$a dan tidak memerlukan penanganan khusus.
)alam responn$a# ibu tampak mengerti tentang penjelasan $ang telah
diberikan dan ;aput dapat berkurang. )engan demikian tidak terjadi
kesenjangan antara teori dan praktek mulai dari pengkajian data sampai
e>aluasi dalam asuhan kebidanan ini.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
27/28
BAB =
PENUTUP
&(1 K"si47u!
)alam menegakkan diagnosa $ang tepat pada kasus ;aput su;;edaneum
diperlukan data sub$ekti@ maupun ob$ekti@ $ang saling terkait antara lain
tentang keluhan utama# ri*a$at persalinan# pemeriksaan @isik 1inspeksi di
kepala# pemeriksaan antropometri dan lainn$a.
Pada kasus neonatus dengan ;aput su;;edaneum tidak memerlukan
penanganan se;ara khusus# dan tidak diperbolehkan untuk memijat
benjolan pada kepala. (aput su;;edaneum akan menghilang sendiri setelah
2- hari.
&(* S
Petugas kesehatan harus memberikan konseling $ang jelas pada keluarga
tentang pera*atan ba$i dengan ;aput su;;edaneum# agar ;aput dapat
menghilang dengan ;epat dan tidak terjadi komplikasi pada ba$i.
-
8/17/2019 Yeni (Caput s)
28/28