document

Upload: alina-smojver

Post on 08-Apr-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    1/15

    CENTRUL MEDICAL SANITAS

    CENTRUL MEDICAL SANITAS este o organizatie cu capital integral privat,

    care functioneaza ca o societate de binefacere.

    Scopul acestei uniti sanitare este s sprijine activitatea de ajutorare medical i

    social a populaiei.De asemenea, 15-20% din pacieni (cei care nu au posibiliti

    financiare)vor fi consultai i tratai gratuit.

    Sediul social si administrativ: CENTRUL MEDICAL SANITAS - ARAD,

    jud. ARAD.

    Situaia actual a sistemului sanitar este una de criz. Pacienii i profesionitii

    din domeniul sntii mintale sunt adesea stigmatizai. Este absolut necesar a se lua

    msuri de mbuntire a situaiei,din acest motiv consideram necesar organizarea

    CENTRULUI MEDICAL SANITAS.

    Un loc central n acest plan l are Centrul Medical Sanitas. El aduce sntatea

    mintal mai aproape de comunitate, nu doar n orae dar i n zonele rurale. Muli

    pacieni care sufer de o tulburare mintal vor putea fi tratai la domiciliu. De asemenea,

    unii pacieni vor putea fi externai din spitalele de psihiatrie deoarece tratamentul va

    putea fi continuat n ambulator. n acest fel se va putea realiza mult dorita cretere a

    calitii serviciilor.

    Centrul Medical Sanitas are un rol cheie n cadrul acestui plan. Totui, n lipsa

    unui pachet complet de servicii adiionale, Centrul va fi un eec.

    Planul conine i un rol nou pentru medicii de familie: acetia vor trata pacieniicare sufer de tulburri psihiatrice sau acuze psihosociale uoare.

    Este nevoie de nurse specializate n psihiatrie (social). Este nevoie de mai

    muli psihologi i asisteni sociali. Toate acest lucruri sunt descrise n capitolele care

    privesc resursele umane i planificarea forei de munc.

    www.re

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    2/15

    Nu n cele din urm, planul atrage atenia asupra a dou domenii adeseori

    neglijate dar nu mai puin importante: locuinele protejate pentru pacienii cronici i

    facilitile pentru persoanele fr adpost.

    Nu n cele din urm, planul atrage atenia asupra a dou domenii adeseori

    neglijate dar nu mai puin importante: locuinele protejate pentru pacienii cronici i

    facilitile pentru persoanele fr adpost.

    Guvernul poate face multe, dar nu poate face totul. Implicarea mai activ a

    organizaiilor de pacieni/beneficiari i familii ar putea avea consecine pozitive. n

    felul acesta, stigmatizarea poate fi combtut prin eforturi conjugate.

    MISIUNEA CENTRULUI MEDICAL

    Avand in atentia sa OMUL, CENTRUL MEDICAL SANITAS aducepacientilor sai sanatatea, alinarea suferintelor si atentie acordata dincolo de o consultatie

    si o prescriptie medicala. Centrul isi propune ca pacientul roman sa se simta pacient

    european, prin servicii de inalta tinuta si profesionalism, dragoste fata de semeni si

    devotament.

    Planul de aciune pentru implementarea reformei n sntatea mintal a Ministerului

    Sntii1. Puncte de plecare

    Nevoi constatate la nivel de tara

    Putem presupune ca principiu de lucru c morbiditatea prin boli mintale se

    aseamn mai mult sau mai puin cu cea nregistrat n alte ri europene. Rata

    suicidului este (cu unele excepii etnice) relative sczut.

    Nu se cunoate numrul persoanelor care au nevoie de servicii de sntate mintal

    Nu sunt disponibile informaii referitor la listele de ateptare

    Autoritatea Naional a Persoanelor cu Handicap a Ministerului Muncii i

    Proteciei Sociale are n grij un numr neprecizat de persoane cu tulburri psihice

    Cifrele referitoare la numrul persoanelor aflate n instituii care ofer ngrijiri pe

    termen lung nu sunt de ncredere.

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    3/15

    Prevenire

    Carta verde asupra sntii mintale a Comisiei Europene va reprezenta punctul

    de plecare pentru formularea politicilor romneti n domeniul prevenirii

    Prevenirea tulburrilor psihice este foarte dificil. Totui, avnd n vedere c

    stigmatizarea i discriminarea persoanelor cu tulburri psihice sunt nalt

    prevalente n Romnia, promovarea sntii mintale ar trebui s reprezinte o

    parte esenial a planului de aciune.

    n general, programele de prevenire primar nu au rezultate imediate

    Folosirea noilor moduri de comunicare, televiziunea i internetul, trebuie s fac

    parte din strategiile de prevenire.

    Prevenirea secundar i teriar sunt feyabile i eficiente.

    Servicii oferite de catre statul roman

    Numrul paturilor din spitalele de psihiatrie este mic i compartabil cu alte ri

    europene (sub 1 la mia de locuitori); numrul exact al pacienilor i tipul

    pacienilor cronici aflai n instituii aparinnd Autoritii Naionale a Persoanelor

    cu Handicap este necunoscut dar depete 100.000 persoane

    Perioada medie de spitalizare poate fi scurtat dac ar fi disponibile servicii

    ambulatorii i locuine protejate

    Calitatea cldirilor este sczut;

    Serviciile comunitare de sntate mintal sunt doar n stadium experimental;

    exist aa numitele laboratoare de sntate mintal care au contract cu Casa

    Naional de Asigurri Medicale.

    Capacitatea de ngrijire pe termen lung pentru pacienii cu demene ar trebui s fie

    n acord cu ultimele modificri demografice (demena este o boal dependent de

    vrst). Dar n 2005, majoritatea pacienilor demeniai stau acas cu familiile. Proiectele de locuine protejate sunt doar experimentale n anumite locuri.

    Modelul de ngrijire este, cu unele excepii remarcabile, nvechit nu este centrat

    pe client.

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    4/15

    Cu unele excepii, nu exist consilii regionale n care s se ntlneasc toi factorii

    de decizie pentru a coordona serviciile de ngrijire.

    Finanarea la ora actuala in tara

    Bugetul naional destinat sntii este n general sczut; bugetul pentru ngrijirile

    de sntate mintal este o mic parte din acesta. ONG-urile sunt aproape

    inexistente; spitalele psihiatrice sunt toate deinute de stat.

    Guvernul decide asupra facilitilor care sunt incluse n sistemul de sntate. Casa

    Naional de Asigurri de Sntate este organismul care asigur finanarea.

    Instituiile (de stat) semneaz un contract. Autoritile locale trebuie s asigure

    cldirile. Autoritile locale i reprezentantul medical regional pot finana anumite

    proiecte speciale.

    Modalitatea de management nu este la standarde europene; acest fapt duce adesea

    la o insuficient utilizare a serviciilor i a fondurilor.

    ONG-uri din U.K., Germania, Belgia, Irlanda, Olanda i din alte ri ofer ajutor

    n natur sau cash unor parteneri regionali. Acest ajutor este foarte apreciat de

    romni dar nu este monitorizat sau coordonat. Aceste ONG-uri se plng adesea c

    birocraia romneasc interfer cu ajutoarele primite.

    Proiectele PHARE i MATRA sunt binevenite n a dezvolta faete ale planului deimplementare n sntatea mintal.

    Resursele umane

    Sntatea mintal, bolile mintale, persoanele care activeaz n domeniul

    ngrijirilor de sntate mintal au un statut sczut n societate pacienii sunt

    stigmatizai

    Exist o penurie de personal calificat n nursing; Training-ul n nursing-ulpsihiatric este posibil n numai dou locuri.

    Numrul de psihiatri este modest, majoritatea lucreaz n Bucureti

    Numrul psihologilor clinicieni este modest

    Exist un numr insuficient de asisteni sociali

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    5/15

    Medicii generaliti nu posed instrumentele necesare pentru a face fa rolului lor

    viitor de a lucra cu pacieni cu tulburri psihosociale/psihiatrice uoare. Este

    nevoie de instruire postuniversitar.

    ONG-uri din afara Romniei ofer programe de educaie i instruire care sunt

    foarte apreciate. Au fost traduse n romn manuale de nursing psihiatric.

    n general, curriculele tuturor profesiunilor implicate ar trebui regndite prin

    prisma noii abordri n domeniul sntii mintale.

    Legislaie i aplicarea legii

    Numrul internrilor nevoluntare sub auspiciile legii 487/2002 privind Sntatea

    Mintal i Protecia Persoanelor care Sufer de Tulburri Mintale este incredibil

    de mic, avnd n vedere ce ar nsemna o respectare adecvat a prevederilor legii i

    concepia actual asupra drepturilor omului.

    Din pcate aparatul judiciar pare s fie prea lent pentru a ine pasul cu

    reglementrile Legii Sntii Mintale.

    Legtura dintre sistemul de sntate mintal i serviciile sociale este slab i

    uneori neproductiv

    Legea sntii mintale i normele de aplicare au fost examinate n comparatie

    cu standardele europene de ctre o echip de experi olandezi. Concluzia a fost clegea reprezint un pas nainte, dar c n viitor va fi necesar s se fac unele

    modificri. Caracterul mixt/programatic al legii mai nseamn i c anumite

    reglementri sunt de la bun nceput concepute a nu fi drepturi aplicabile (legal). n

    consecin, formularea acestor reglementri este deficitar n ce privete claritatea

    legal i nu se specific cine este responsabil de respectarea acestor drepturi i

    unde pot fi trimise plngerile dac aceste drepturi nu sunt respectate. Aceast

    lips de claritatate legal de identificat n tot cuprinsul Legii 487/2002 devine maiales problematic n acele domenii unde acest tip de reglementri nu sunt

    suficiente pentru a se ridica la nivelul standardelor europene. Astfel de domenii pe

    care le-am identificat sunt:

    Procedurile de internare nevoluntar

    Procedurile de administrare a tratamentului nevoluntar

  • 8/7/2019 www.referat.ro-Centrul_Medical_Sanitas

    6/15

    Restriciile la adresa drepturilor i libertilor