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EXPÉRIENCE VÉCUE PAR LE RÉSIDENT ET LES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉES
Date de réception des résultats du sondage : 2 juin 2016 Établissement : Côté Jardin
Pourcentage global de satisfaction :Établissement 77 % taux de satisfaction
Plan d’action pour l’année : 2016-2017 Responsable : Stéphanie Teuléry
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
1 MontagneQ 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 71
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Absentéisme
Gestion informatique des absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail » (DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
En continu
En continu
Automne 2016
En continu
Automne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 1 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)Q 14 : J’ai le sentiment que la majorité du personnel de soins connaît mon état de santéPour Unité : 73
Communication inter service déficiente
Présence de personnel non régulier (TP, agences, etc)
Coaching auprès des infirmières pour améliorer la qualité des informations transmises lors des rapports inter service (Chef d’unité)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes de soins (Chefs d’unité)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Été 2016 et en continu
En continu
Automne 2016
Q 18 : Le personnel m’offre de participer aux décisions qui me concernentPour Unité : 68
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Implication et présence des répondants lors des PI initiaux (TS/TTS)
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
Mars ?
Q 19 : Le personnel m’informe sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 68
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Automne ?
Hiver 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 2 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Automne ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 70
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son signalement (Chef d’unité et infirmières)
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 52
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 66
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 3 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
2 Château
Q 19 : Le personnel m’informe Suivis aux répondants par Consultation des familles sur leurs Automne ?
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 4 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 67
les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Hiver 2016
Automne ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 72
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son signalement (Chef d’unité et infirmières)
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 72
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 5 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)d’unité)
2 Montagne
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoin
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 6 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)Pour unité : 73 Rappel aux équipes soignantes lors des
réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
3 Château
Q 19 : Le personnel m’informe sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 70
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux.
Automne ?
Hiver 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 7 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Automne ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 73
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son signalement (Chef d’unité et infirmières)
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 69
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 8 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)pour répondre à mon besoinPour unité : 61 Rappel aux équipes soignantes lors des
réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
3 Montagne
Q 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 67
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail »
En continu
En continu
Automne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 9 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
Absentéisme
Gestion informatique des absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
(DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
En continu
Automne 2016
Q 14 : J’ai le sentiment que la majorité du personnel de soins connaît mon état de santéPour Unité : 73
Communication inter service déficiente
Présence de personnel non régulier (TP, agences, etc)
Coaching auprès des infirmières pour améliorer la qualité des informations transmises lors des rapports inter service (Chef d’unité)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes de soins (Chefs d’unité)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Été 2016 et en continu
En continu
Automne 2016
Q 18 : Le personnel m’offre de participer aux décisions qui me concernentPour Unité : 72
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement
Automne ?
Hiver 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 10 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Implication et présence des répondants lors des PI initiaux (TS/TTS)
Automne ?
Mars ?
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 69
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 59
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion :
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 11 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS) Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI) Automne
2016Q 26 : Le personnel me suggère au besoin des moyens pour soulager ma douleurPour Unité : 73
? Consultation des familles des unités concernées (résultats inférieurs à 75 %) vis sondage (SDI/chefs d’unité)
Analyse des commentaires obtenus suite au sondage (DSI/chefs d’unités)
Mise en place d’un plan d’action adapté (Chefs D’UNITÉ)
Été 2016
Été 2016
Automne 2016
4 Château
Q 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 65
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Absentéisme
Gestion informatique des
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail » (DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements
En continu
En continu
Automne 2016
En continu
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 12 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Automne 2016
Q 18 : Le personnel m’offre de participer aux décisions qui me concernentPour Unité : 73
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Implication et présence des répondants lors des PI initiaux (TS/TTS)
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
Mars ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 65
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 13 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)signalement (Chef d’unité et infirmières)
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 60
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 56
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 14 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
4 Montagne
Q 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 71
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Absentéisme
Gestion informatique des
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail » (DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements
En continu
En continu
Automne 2016
En continu
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 15 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Automne 2016
Q 19 : Le personnel m’informe sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 73
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 66
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation
En continu
Septembre 2016
Été 2016
Au besoin
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 16 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)la routine d’équipe établie particulière/problématique (Chef
d’unité)Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 64
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
5 Château
Q 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 64
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Absentéisme
Gestion informatique des
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail » (DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements
En continu
En continu
Automne 2016
En continu
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 17 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Automne 2016
Q 14 : J’ai le sentiment que la majorité du personnel de soins connaît mon état de santéPour Unité : 63
Communication inter service déficiente
Présence de personnel non régulier (TP, agences, etc)
Coaching auprès des infirmières pour améliorer la qualité des informations transmises lors des rapports inter service (Chef d’unité)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes de soins (Chefs d’unité)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Été 2016 et en continu
En continu
Automne 2016
Q 18 : Le personnel m’offre de participer aux décisions qui me concernentPour Unité : 64
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Automne ?
Hiver 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 18 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Implication et présence des répondants lors des PI initiaux (TS/TTS)
Automne ?
Mars ?
Q 19 : Le personnel m’informe sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 60
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 60
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son signalement (Chef d’unité et infirmières)
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 43
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles
En continu
Septembre 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 19 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)Perception erronée du temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
pour anticiper les besoins des résidents (Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
Été 2016
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 60
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
Q 26 : Le personnel me suggère au besoin des moyens pour soulager ma douleurPour Unité : 73
? Consultation des familles des unités concernées (résultats inférieurs à 75 %) vis sondage (SDI/chefs d’unité)
Analyse des commentaires obtenus suite au sondage (DSI/chefs d’unités)
Mise en place d’un plan d’action adapté (Chefs D’UNITÉ)
Été 2016
Été 2016
Automne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 20 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
5 Montagne
Q 6 : De façon générale ce sont les mêmes personnes qui s’occupent de moiPour Unité : 45
Affichages périodiques de postes (convention collective)
Affichage permanent de postes
Maladies »CSST/Maternité
Absentéisme
Gestion informatique des
Suivi quotidien des absences (chefs d’unités)
Suivis des dossiers CSST (DRH)
Journée de formation pour les membres de la DSI ayant poiur thème « Valorisons la présence au travail » (DRH-DGA clinique)
Poursuivre les déplacements
En continu
En continu
Automne 2016
En continu
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 21 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)absences (ne favorise pas la stabilité des équipes)
***Il est à noter que nous ne retenons pas l’hypothèse selon laquelle il y aurait une rotation impoirtante du personnel assigné aux résidents sur une même unité puisque ce point est assimilé par les équipes. Réf visite MSSS ***
quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes soignantes (Chefs d’unités)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Automne 2016
Q 14 : J’ai le sentiment que la majorité du personnel de soins connaît mon état de santéPour Unité : 59
Communication inter service déficiente
Présence de personnel non régulier (TP, agences, etc)
Coaching auprès des infirmières pour améliorer la qualité des informations transmises lors des rapports inter service (Chef d’unité)
Poursuivre les déplacements quotidiens de personnel sur les unités pour stabiliser les équipes de soins (Chefs d’unité)
S’allier de l’équipe de la planification des effectifs pour stabiliser les équipes soignantes lors de la création d’horaire (DSI)
Été 2016 et en continu
En continu
Automne 2016
Q 18 : Le personnel m’offre de participer aux décisions qui me concernentPour Unité : 65
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)
Projet pilote de suivi aux familles lors
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 22 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Implication et présence des répondants lors des PI initiaux (TS/TTS)
Mars ?
Q 19 : Le personnel m’informe sur l’évolution de mon état de santéPour Unité : 61
Suivis aux répondants par les infirmières non optimal et non adapté aux attentes
Consultation des familles sur leurs attentes a/n des suivis cliniques (DGS clin)
Consultation des infirmières et inf aux. Sur les types de suivis actuellement réalisés et leur fréquence (DGS clin/DSI)Projet pilote de suivi aux familles lors de changement élaboré par CCGIQ-Rx (DSI)
Automne ?
Hiver 2016
Automne ?
Q 21 : Quand je fais part d’une insatisfaction on s’assure de me donner un suiviPour Unité : 65
Le terme « insatisfaction » porte à confusion
Les résidents et/ou leur répondant n’adressent pas leurs mécontentement/insatisfaction à la bonne personne
Modifier le terme « insatisfaction » pour « mécontentement » au prochain sondage annuel (DG)
Débuter un appel de suivi au répondant 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Valider avec le »plaignant » son désir de recevoir un suivi lors de son signalement (Chef d’unité et infirmières)
Mai 2017
Septembre 2016
Septembre 2016
Q 24 : Le délai d’attente pour aller à la toilette ou changement de protectionPour unité : 58
Attentes des répondants en dehors du temps jugé acceptable par l’établissement
Impacts de l’hébergement vs maintien à domicile
Perception erronée du
Poursuivre l’analyse hebdomadaire des rapports de cloches (Chef d’unité)
Sensibiliser les répondants sur la réalité des soins en institution lors de l’appel 2 semaines post-admission (Chef d’unité)
Réaliser des tournées intentionnelles pour anticiper les besoins des résidents
En continu
Septembre 2016
Été 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 23 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)temps d’attente r/a besoin non satisfait
Manque de flexibilité dans la routine d’équipe établie
(Équipes de soins)
Consulter le personnel soignant au besoin lors de situation particulière/problématique (Chef d’unité)
Au besoin
Q 25 : Lorsque j’utilise la cloche d’appel, le personnel m’informe du délai d’attente pour répondre à mon besoinPour unité : 61
Personnel soignant ne communique pas de délai d’attente
Article de promotion de cette bonne pratique au journal des employés (DSI)
Rappel aux équipes soignantes lors des réunions mensuelles (Chef d’équipe)
Suggestion :Ce critère pourrait être enseigné et évalué lors de l’intégration/jumelage
Suggestion : Ce critère pourrait être enseigné lors des évaluations de probation et annuelles (DRH-DSI)
4x/anSept/Janv/Mars/Mai
4x/anSept/Janv/Mars/MaiAutomne 2016
Automne 2016
Q 26 : Le personnel me suggère au besoin des moyens pour soulager ma douleurPour Unité : 67
? Consultation des familles des unités concernées (résultats inférieurs à 75 %) vis sondage (SDI/chefs d’unité)
Analyse des commentaires obtenus suite au sondage (DSI/chefs d’unités)
Mise en place d’un plan d’action adapté (Chefs D’UNITÉ)
Été 2016
Été 2016
Automne 2016
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 24 sur 25
ÉNONCÉS (N°) % OBTENU
CAUSES MESURES D’AMÉLIORATION PRIVILÉGIÉESDATE DE
RÉALISATION PROJETÉE
DATE DE RÉALISATION
RÉSULTAT DE L’ÉVALUATION DE LA MESURE
BILAN ANNUEL D’APPRÉCIATION DE LA MESURE PRIVILÉGIÉE
(AU 31 MARS)
2015-05-26/tableau suivi plan d’action (2015)/nd Page 25 sur 25