ticsalutsocial.cat · web viewser autoritzat significa que l’usuari, pacient o proveïdor, té...
TRANSCRIPT
Perfils IHE i HL7 FHIR
Taula de Contingut
Versió 1.3
09/10/2019
1 Introducció.................................................................................................................................................. 3
2 IT Infrastructure.......................................................................................................................................... 52.1 Add RESTful Query to ATNA...........................................................................................................................................52.2 Internet User Authorization (IUA)..................................................................................................................................72.3 Mobile access to Health Documents (MHD)..................................................................................................................82.4 Mobile Alert Communication Management (mACM)..................................................................................................102.5 Mobile Care Services Discovery (mCSD).......................................................................................................................112.6 Mobile Cross-Enterprise Document Data Element Extraction (mXDE).........................................................................122.7 Non-patient File Sharing (NPFSm)................................................................................................................................152.8 Patient Demographics Query for Mobile (PDQm)........................................................................................................162.9 Patient Identifier Cross-Reference for Mobile (PIXm)..................................................................................................17
3 Patient Care Coordination.......................................................................................................................... 183.1 Clinical Mapping (CMAP).............................................................................................................................................183.2 Dynamic Care Planning (DCP)......................................................................................................................................193.3 Dynamic Care Team Management (DCTM)..................................................................................................................213.4 Guideline Appropriate Ordering (GAO)........................................................................................................................233.5 Paramedicine Care Summary (PCS)..............................................................................................................................243.6 Point-of-Care Medical Device Tracking (PMDT)...........................................................................................................253.7 Query for Existing Data for Mobile (QEDm).................................................................................................................273.8 Reconciliation of Clinical Content and Care Providers (RECON)...................................................................................283.9 Routine Interfacility Patient Transport (RIPT)..............................................................................................................29
4 Pharmacy.................................................................................................................................................. 304.1 Mobile Medication Administration (MMA)..................................................................................................................304.2 Uniform Barcode Processing (UBP)..............................................................................................................................32
5 Quality, Research and Public Health...........................................................................................................335.1 Birth and Fetal Death Reporting Enhanced Profile (BFDR-E)........................................................................................335.2 Mobile Retrieve Form for Data Capture (mRFD)..........................................................................................................355.3 Quality Outcome Reporting for EMS (QORE)...............................................................................................................375.4 Vital Records Death Reporting (VRDR).........................................................................................................................385.5 Prescription Repository Query (PRQ)...........................................................................................................................405.6 Mobile Aggregate Data Exchange (mADX)...................................................................................................................41
6 Radiology.................................................................................................................................................. 426.1 Standardized Operational Log of Events (SOLE)...........................................................................................................426.2 Import and Display of External Priors (IDEP)................................................................................................................44
Glossari............................................................................................................................................................. 47
Bibliografia........................................................................................................................................................ 48
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
1 IntroduccióIntegrating the Healthcare Enterprise (IHE) és una Organització de Desenvolupament d’Estàndards per a l’àmbit de la salut que té la missió de proveir un marc complet d’estàndards relacionats amb l’intercanvi, la integració, i la recuperació d’informació electrònica de salut que suporti la pràctica i la gestió clínica.
Cada any l’organització revisa els dominis actualitzant els perfils elaborats o creant-ne de nous per cobrir les necessitats del mercat o adaptar-los a estàndards emergents com HL7 FHIR.
En el present informe es descriuen els perfils d’IHE que incorporen i recomanen l’estàndard HL7 FHIR en les solucions dels diversos casos d’ús proporcionats en els respectius dominis d’IHE.
En l’informe es classifiquen els diferents perfils en els dominis als quals pertanyen, i que es detallen a continuació:
- IT Infrastructure: El domini aborda la implementació de solucions d'interoperabilitat basades en estàndards per millorar l'intercanvi d'informació, el flux de treball i l'atenció al pacient.
- Patient Care Coordination: El domini tracta aspectes generals d’atenció clínica com l’intercanvi de documents, el processament d’ordres i la coordinació amb d’altres dominis especials.
- Pharmacy: El domini aborda l'intercanvi d'informació, el flux de treball i l'atenció al pacient tant a les farmàcies de l'hospital com a la resta de farmàcies.
- Quality, Research and Public Health: El domini aborda els estàndards de contingut d’intercanvi d’informació i registre de salut electrònics necessaris per compartir informació rellevant per a la millora de la qualitat en l’atenció al pacient, la investigació clínica i el seguiment de la salut pública.
- Radiology: El domini tracta qüestions d’interoperabilitat i intercanvi d’informació que afecten la qualitat de l’atenció en imatges mèdiques.
Per cadascun dels perfils revisats, s’ha preparat una fitxa amb la següent informació:
- Versió de FHIR utilitzada; aquesta pot ser DSTU 2, STU 3 o la més recent FHIR Release 4.
- Darrera actualització; data de la darrera vegada que es va actualitzar el perfil en qüestió.
- Estat; estat en el que es troba el perfil. Aquest queda determinat per uns símbols en forma de cercles, tal com es pot trobar a la wiki d’IHE on es llisten els perfils:
o Final Text – Versió vigent estable del document.
o Trial Implementation - Aturat per a fer proves. Només es permetran alguns canvis abans de passar a la versió final (Final Text).
o Public Comment – El perfil, a punt d’entrar en fase “Trial Implementation” es troba publicat en proves i amb possibilitat de rebre comentaris públics.
o Public Comment – Perfil nou publicat per a rebre comentaris públics.
o Deprecated/Retired – Ja no es recomana utilitzar més el perfil i IHE el deixa de mantenir.
Pàgina 3 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
- Enllaços; incorpora un enllaç a la pàgina wiki del perfil i un altre enllaç al perfil en format PDF que en conté tot el detall.
- Objectiu: Es descriu el principal objectiu del perfil.
- Diagrama d’actors: Mostra el diagrama (extret de la documentació d’IHE) amb els actors que interactuen i les transaccions que es realitzen entre ells.
- Actors i transaccions: Es llisten en una taula els actors que interactuen al perfil, i cadascuna de les transaccions que utilitzen per intercanviar informació.
- Recursos: Es llista els recursos FHIR que fa servir el perfil.
Pàgina 4 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2 IT Infrastructure
2.1 Add RESTful Query to ATNA
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
15 d’Agost, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
Aquest suplement amplia les funcionalitats del perfil ATNA. El perfil ATNA (Audit Trail and Node Authentication) defineix una manera normalitzada de crear i enviar registres d'auditoria.
Amb l’elaboració d’aquest suplement i ampliació del perfil ATNA, s’introdueixen operacions RESTful que es poden utilitzar per enviar i recuperar registres d'auditoria. D’aquesta manera, aplicacions que no són gaire complexes poden gestionar fàcilment la informació i l’accés a auditoria.
Diag
ram
a d’
acto
rs
Pàgina 5 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Acto
rs i
tran
sacc
ions
Audit Record Repository
Record Audit Event [ITI-20]
Retrieve ATNA Audit Event [ITI-81]
Retrieve Syslog Event [ITI-82]
Audit ConsumerRetrieve ATNA Audit Event [ITI-81]
Retrieve Syslog Event [ITI-82]
Audit Record Forwarder Record Audit Event [ITI-20]
Secure NodeAuthenticate Node [ITI-19]
Record Audit Event [ITI-20]
Secure ApplicationAuthenticate Node [ITI-19]
Record Audit Event [ITI-20]
Recursos FHIR
Bundle, AuditEvent, OperationOutcome
Pàgina 6 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.2 Internet User Authorization (IUA)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
12 de Juliol, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
Aquest perfil sorgeix de la necessitat d’autoritzar transaccions en xarxa quan s’utilitzen connexions HTTP RESTful, com per exemple, les basades en un navegador.
Ser autoritzat significa que l’usuari, pacient o proveïdor, té accés legítim a aquest servei RESTful HTTP. L’autorització inclou identificar l’usuari, el dispositiu i l’aplicació que realitza la sol·licitud al servidor HTTP RESTful, de manera que el servidor pugui prendre més decisions de control d’accés.
Diag
ram
a d’
acto
rsAc
tors
i tr
ansa
ccio
ns
Authorization ClientIncorporate Authorization Token
Get Authorization Token
Authorization Server Get Authorization Token
Resource Server Incorporate Authorization Token
Recursos FHIR
No disponible
Pàgina 7 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.3 Mobile access to Health Documents (MHD)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
6 de Març, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
El perfil MHD està pensat per a qualsevol sistema que prefereixi la tecnologia simplificada HTTP RESTful en lloc de la tecnologia més robusta utilitzada en XDS per compartir documents. Defineix transaccions per:
Enviar un conjunt de documents i metadades des del dispositiu mòbil a un receptor de documents.
Cercar documents que contenen dades basades en els paràmetres de consulta.
Recuperar una còpia d’un document específic.
Diag
ram
a d’
acto
rs
Pàgina 8 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Acto
rs i
tran
sacc
ions
Document Source Provide Document Bundle [ITI-65]
Document Recipient Provide Document Bundle [ITI-65]
Document Consumer
Find Document Manifests [ITI-66]
Find Document References [ITI-67]
Retrieve Document [ITI-68]
Document Responder
Find Document Manifests [ITI-66]
Find Document References [ITI-67]
Retrieve Document [ITI-68]
Recursos FHIR
Binary, Bundle, DocumentManifest, DocumentReference, List, OperationOutcome, Patient, Practitioner, PractitionerRole
Pàgina 9 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.4 Mobile Alert Communication Management (mACM)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
24 de Juliol, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
ObjectiuEl perfil permet enviar alertes de text breus als destinataris (usualment persones) i poden registrar els resultats de qualsevol interacció humana en rebre l’alerta. El perfil també permet un mecanisme de retroalimentació per determinar l’estat d’una alerta.
Diag
ram
a d’
acto
rsAc
tors
i tr
ansa
ccio
ns
Alert ReporterMobile Report Alert [ITI-84]
Query for Alert Status [ITI-85]
Alert AggregatorMobile Report Alert [ITI-84]
Query for Alert Status [ITI-85]
Recursos FHIR
Communication, CommunicationRequest
Pàgina 10 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.5 Mobile Care Services Discovery (mCSD)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
6 de Març, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
El perfil proporciona una interfície RESTful per realitzar consultes sobre serveis d’atenció al pacient, com la ubicació, els professionals que intervenen, els serveis de salut proporcionats i l’organització en general.
Per exemple, es pot consultar els professionals associats a una determinada organització, quins serveis de salut proporcionen, en quins llocs proporcionen aquests serveis sanitaris i quan els proporcionen.
Diag
ram
a d’
acto
rsAc
tors
i tr
ansa
ccio
ns Care Services Selective Consumer Find Matching Care Services [ITI-90]
Care Services Selective Supplier Find Matching Care Services [ITI-90]
Care Services Update Consumer Request Care Services Updates [ITI-91]
Care Services Update Supplier Request Care Services Updates [ITI-91]
Recursos FHIR
Organization, Location, Practitioner, PractitionerRole, HealthcareService
Pàgina 11 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.6 Mobile Cross-Enterprise Document Data Element Extraction (mXDE)
Versió de FHIR utilitzada:
No especificat
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
18 d’Agost, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
Proporciona els mitjans necessaris per accedir a elements de dades extrets de documents estructurats compartits.
El perfil defineix regles per assegurar la coherència i la traçabilitat de la informació utilitzada per a les decisions clíniques. Quan es vol recuperar elements de dades clíniques (com per exemple, dades d’al·lèrgies), es poden utilitzar identificadors d'aquest element de dades per accedir a un o més documents en els quals es va registrar originalment aquest element, proporcionant un valuós context clínic més ampli.
Pàgina 12 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Diag
ram
a d’
acto
rs
El perfil disposa de tres grups alternatius d’actors. Depenent dels perfils d’IHE utilitzats, el diagrama també varia:
-Diagrama d’actors amb els perfils QEDm i MHD:
-Diagrama d’actors amb els perfils QEDm i XDS:
-Diagrama d’actors amb els perfils QEDm, XDS i MHD:
Pàgina 13 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Acto
rs i
tran
sacc
ions
El perfil inclou principalment dos actors:
Data Element Extractor: actor que accedeix a documents per extreure elements de dades i crear enllaços als documents que són l’origen dels elements de dades.
Data Element Provenance Consumer: actor que utilitza els enllaços proporcionats dels elements de dades per obtenir un context clínic més ampli en que es van registrar els elements de dades.
Les transaccions utilitzades varien depenent del grup de perfils IHE que estiguin implicats.
Recursos FHIR Provenance
Pàgina 14 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.7 Non-patient File Sharing (NPFSm)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
4 d’Agost, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
ObjectiuEl perfil proporciona una interfície RESTful que permet compartir fitxers que no siguin pacients com ara definicions de flux de treball clínics, compartició de polítiques de domini, gestió de fulls d’estils, etc.
Diag
ram
a d’
acto
rsAc
tors
i tr
ansa
ccio
ns File Manager
Submit File [ITI-87]
Search File [ITI-88]
Retrieve Document [ITI-68]
Update DocumentReference [ITI-89]
File ConsumerSearch File [ITI-88]
Retrieve Document [ITI-68]
File SourceSubmit File [ITI-87]
Update DocumentReference [ITI-89]
Recursos FHIR
DocumentReference, Bundle, OperationOutcome
Pàgina 15 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.8 Patient Demographics Query for Mobile (PDQm)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
- Trial Implementation
Darrera actualització:
6 de Març, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Obj
ectiu
El perfil defineix una interfície RESTful lleugera a un proveïdor que proporciona dades demogràfiques de pacients que utilitza tecnologies fàcilment disponibles per a aplicacions mòbils i aplicacions basades en navegadors.
Per exemple, el perfil es pot fer servir quan dispositius mèdics necessiten accedir a la informació demogràfica dels pacients, o quan dispositius mòbils utilitzats pels metges han d'establir el context del pacient mitjançant l'exploració d'un braçalet.
Diag
ram
a d’
acto
rsAc
tors
i tr
ansa
ccio
ns
Patient Demographics Suppler Mobile Patient Demographics Query [ITI-78]
Patient Demographics Consumer Mobile Patient Demographics Query [ITI-78]
Recursos FHIR
Patient, OperationOutcome, Bundle
Pàgina 16 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
2.9 Patient Identifier Cross-Reference for Mobile (PIXm)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
24 de Juliol, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
ObjectiuEl perfil PIXm defineix una interfície lleugera RESTful per a un gestor d’identificador de pacients (de l’anglès; Patient Identifier Cross-reference Manager) aprofitant les tecnologies fàcilment disponibles per a aplicacions mòbils i aplicacions lleugeres basades en navegadors.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Patient Identifier Cross-reference Consumer
Mobile Patient Identifier Cross-Reference Query [ITI-83]
Patient Identifier Cross-reference Manager
Mobile Patient Identifier Cross-Reference Query [ITI-83]
Recursos FHIR utilitzats
Bundle, Patient, Parameters, OperationOutcome
Pàgina 17 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3 Patient Care Coordination
3.1 Clinical Mapping (CMAP)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR DSTU 2.0
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
11 de Novembre, 2016Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil cobreix la necessitat que tenen els sistemes per traduir codis d'una terminologia a una altra per donar suport a l'intercanvi d'informació entre diferents sistemes.
Per exemple, quan es vol proporcionar informació del dispositiu a un sistema EMR (Electronic Medical Record), el venedor de dispositius pot desitjar capturar mesures de dispositius de signes vitals mitjançant terminologies reconegudes internacionalment subministrades per aquests dispositius, però l'EMR pot necessitar informar sobre aquestes mesures mitjançant diferents terminologies per donar suport als requeriments locals.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Clinical Mapping Requestor
Translate Code
Retrieve Code Mappings
Clinical MapperTranslate Code
Retrieve Code Mappings
Recursos FHIR utilitzats
ConceptMap, Parameters
Pàgina 18 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.2 Dynamic Care Planning (DCP)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3.0
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
13 de Setembre, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil ofereix les transaccions necessàries per compartir i actualitzar els plans d’atenció al pacient que satisfan les necessitats de, per exemple, proveïdors, pacients i pagadors. Els plans d’atenció es poden actualitzar dinàmicament a mesura que el pacient interactua amb el sistema sanitari.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions Care Plan Contributor Update Care Plan
Search for Care Plan
Retrieve Care Plan
Subscribe to Care Plan Updates
Provide Care Plan
Search for Plan Definition
Pàgina 19 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Retrieve Plan Definition
Update Plan Definition
Subscribe to Plan Definition Updates
Apply Activity Definition Operation
Care Plan Service
Search for Care Plan
Update Care Plan
Retrieve Care Plan
Subscribe to Care Plan Updates
Provide Care Plan
Care Plan Definition Service
Search for Plan Definition
Provide Plan Definition
Provide Activity Definition
Update Plan Definition
Retrieve Plan Definition
Subscribe to Plan Definition Updates
Recursos FHIR utilitzats
CarePlan, Subscription, PlanDefinition, ActivityDefinition, Task
Pàgina 20 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.3 Dynamic Care Team Management (DCTM)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3.0
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
8 de Setembre, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
Semblant al perfil anterior DCP, aquest perfil proporciona les transaccions necessàries per a la gestió i l’intercanvi d’informació sobre equips d’atenció al pacient que satisfan les necessitats de diverses parts, com ara proveïdors, pacients i pagadors. Els equips d’atenció es poden actualitzar dinàmicament a mesura que el pacient interactua amb els sistemes assistencials.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Care Team Contributor
Update Care Team
Search for Care Team
Retrieve Care Team
Subscribe to Care Team Updates
Provide Care Team
Care Team Service Search for Care Team
Pàgina 21 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Retrieve Care Team
Update Care Team
Subscribe to Care Team Updates
Provide Care Team
Recursos FHIR utilitzats
CareTeam, Subscription
Pàgina 22 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.4 Guideline Appropriate Ordering (GAO)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR DSTU 2.0
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
5 d’Agost, 2015Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil pretén donar suport a la guia a la decisió sobre si una comanda és adequada o no provinent dels sistemes d’informació departamentals, d’un hospital o d’un EHR, i avaluar que aquestes comandes són apropiades i s’ajusten a les directrius dels sistemes d’informació corresponent.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Order Evaluation Requester
Evaluate Order
Invoke Questionnaire
Decision Support ServiceEvaluate Order
Invoke Questionnaire
Recursos FHIR utilitzats
Order1, Basic, Coverage, QuestionnaireAnswers2, Provenance, Device, Questionnaire, Patient, Practitioner, DiagnosticOrder, ReferralRequest, MedicationPrescription, ProcedureRequest
1 Recurs ja obsolet en la versió R42 Recurs ja obsolet en la versió R4
Pàgina 23 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.5 Paramedicine Care Summary (PCS)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3.0
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
13 de Setembre, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
Aquest perfil proveeix les estructures i transaccions necessàries per proporcionar informació de la trobada de paramedicines3 al pacient a la instal·lació receptora.
Tenint accés a la informació del transport de paramedicina, accelera la presa de decisions mèdiques durant el tractament hospitalari permetent millorar l’atenció al pacient.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i
transaccions
Content Creator Document Sharing [PCC-1]
Content Consumer Document Sharing [PCC-1]
Recursos FHIR
utilitzats
Composition, Organization, Patient, Encounter, HealthService, Observation, Procedure, AllergyIntolerance, MedicationStatement, MedicationAdministration, AdverseEvent, Device, DocumentReference
3 La paramedicina és l'àrea de la medicina que s'encarrega de la cura pre-hospitalari de persones amb diferents patiments o afeccions.
Pàgina 24 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.6 Point-of-Care Medical Device Tracking (PMDT)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3.0
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
8 de Setembre, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
Aquest perfil registra la informació del dispositiu mèdic adquirida al punt d’atenció.
El perfil tanca el bucle sobre l’adquisició de dades al punt d’atenció per donar suport en reportar informació sobre dispositius mèdics implantables i dispositius mèdics durant un procediment.
Adquirir informació del dispositiu mèdic al punt de cura permet recuperar-la i reutilitzar-la posteriorment.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Medical Device Reporter
Register Medical Device [PCC-50]
Start Point-of-Care Device Procedure [PCC-52]
Complete Point-of-Care Device Procedure [PCC-53]
Medical Device Server Register Medical Device [PCC-50]
Search Medical Devices [PCC-51]
Pàgina 25 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Start Point-of-Care Device Procedure [PCC-52]
Complete Point-of-Care Device Procedure [PCC-53]
Search Point-of-Care Device Procedure [PCC-54]
Medical Device Requester
Search Medical Devices [PCC-51]
Search Point-of-Care Device Procedure [PCC-54]
Recursos FHIR utilitzats
Device, Procedure
Pàgina 26 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.7 Query for Existing Data for Mobile (QEDm)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
6 de Març, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil dóna suport a consultes, amb recursos FHIR, d’elements de dades clíniques, incloses observacions, al·lèrgies i intoleràncies, problemes, resultats de diagnòstics, medicaments, immunitzacions, procediments, trobades i procedència.
Posa la informació disponible a altres sistemes dins i entre les empreses per donar suport a una millor assistència clínica.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i
transaccions
Clinical Data Source Mobile Query Existing Data [PCC-44]
Clinical Data Consumer Mobile Query Existing Data [PCC-44]
Recursos FHIR
utilitzats
AllergyIntolerance, Bundle, Condition, DiagnosticReport, Encounter, Immunization, Medication, MedicationRequest, MedicationStatement, Observation, OperationOutcome, Patient, Procedure, Provenance
Pàgina 27 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.8 Reconciliation of Clinical Content and Care Providers (RECON)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR DSTU 2
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
11 de Novembre, 2016Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil proporciona les estructures i les transaccions necessàries per comunicar la llista d’elements conciliats, quan es van conciliar i qui va fer la conciliació. La conciliació es pot fer mitjançant la construccions de CDA o atributs de recursos FHIR.
La conciliació permet relacionar informació clínica electrònica de diverses fonts de dades.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Reconciliation Agent N/A
Content Creator Share Content [PCC-1]
Content Consumer Share Content [PCC-1]
Clinical Data SourceQuery Existing Data [PCC-2]
Share List [PCC-16]
Clinical Data ConsumerQuery Existing Data [PCC-2]
Share List [PCC-16]
Recursos FHIR utilitzats
Provenance, List
Pàgina 28 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Pàgina 29 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
3.9 Routine Interfacility Patient Transport (RIPT)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
8 de Setembre, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
Aquest perfil proporciona una metodologia per proporcionar interoperabilitat entre els hospitals i els sistemes del servei d’emergències mèdiques (EMS). D’aquesta manera es proporciona un estàndard, per exemple, per a la documentació proporcionada a l’equip de transport de l’EMS que els informi sobre informació d’atenció important al pacient quan aquest és donat d’alta a l’hospital.
Diagrama d’actors
Llista d’actors i transaccions
Content Creator Document Sharing [PCC-1]
Content Consumer Document Sharing [PCC-1]
Transport Data Consumer Query for Transport Data [PCC-62]
Transport Data Responder Query for Transport Data [PCC-62]
Recursos FHIR utilitzats
Patient, RelatedPerson, Coverage, Practitioner, Claim, AllergyIntolerance, Procedure, Immunization, MedicationStatement, ClinicalImpression, DiagnosticOrder, DiagnosticReport, ImagingStudy, Observation, Condition, Location
Pàgina 30 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
4 Pharmacy
4.1 Mobile Medication Administration (MMA)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
4 Desembre, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil defineix la integració entre sistemes de salut i dispositius mòbils que utilitzen serveis web RESTful. Això permet connectar EHRs (Electronic Health Record) amb telèfons intel·ligents, caixes de pastilles intel·ligents i altres dispositius personals o professionals, com per exemple, tablets.
El perfil proporciona dos mecanismes per a aplicacions relacionades amb l'administració de medicaments fent servir un dispositiu mòbil:
Desplegar el dispositiu mòbil amb una llista de medicaments programats de la EHR.
Enviament de l’informe de les administracions a la EHR o a qualsevol altre sistema.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccionsMedication Administration Request Placer Query Administration Requests [PHARM-2]
Medication Administration Performer Query Administration Requests [PHARM-2]
Medication Administration Informer Report Administration Results [PHARM-3]
Pàgina 31 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Medication Administration Consumer Report Administration Results [PHARM-3]
Recursos FHIR utilitzats
MedicationRequest, MedicationAdministration, Patient, Practitioner, Bundle, OperationOutcome
Pàgina 32 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
4.2 Uniform Barcode Processing (UBP)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
4 Decembre, 2017Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil UBP descriu una manera d’enviar la informació continguda en un codi de barres i, a canvi, rebre el contingut analitzat d’aquest codi de barres en forma d’una instància de recurs FHIR: un medicament, un dispositiu, un pacient o personal.
Els codis de barres contenen dades codificades d’una determinada manera. Per poder utilitzar aquestes dades, els sistemes han de "comprendre" el codi de barres, és a dir, descodificar-ho. La descodificació es realitza mitjançant algoritmes que es descriuen a les especificacions dels estàndards.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions
Barcode reader / consumer Request decoded barcode content [PHARM-4]
Barcode ProcessorReceive request for decoded barcode content
[PHARM-4]
Recursos FHIR utilitzats
Medication, Device, Patient, Practitioner, Bundle, OperationOutcome
Pàgina 33 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5 Quality, Research and Public Health
5.1 Birth and Fetal Death Reporting Enhanced Profile (BFDR-E)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
7 de Setembre, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil BFDR-E captura i comunica informació per a la notificació de naixement i la mort fetal (així com altres tipus de morts) amb finalitats de registre civil.
El perfil es basa en el perfil BFDR (Birth and Fetal Death Reporting) que utilitzava els actors i les transaccions definits al perfil RDF (Retrieve Form for Data Capture) per capturar dades estructurades mitjançant formularis digitals.
El perfil BFDR-E defineix a més un mecanisme per transformar les dades d’enviament de formularis i registrar-les en un document CDA dissenyat per intercanviar la informació en un format estàndard. A més, defineix també un mecanisme per transformar les dades d’enviament de formularis i transmetre’l com a missatge estàndard HL7 v2.
Diagrama d’actors
Llista de
Pàgina 34 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
actors i transaccions
Form Filler
Retrieve Form [ITI-34]
Submit Form [ITI-35]
Archive Form [ITI-36]
Form Manager Retrieve Form [ITI-34]
Form ProcessorRetrieve Form [ITI-34]
Submit Form [ITI-35]
Form Receiver Submit Form [ITI-35]
Form Receiver CDA Exporter Submit Form [ITI-35]
Form Processor CDA Exporter Submit Form [ITI-35]
Form Receiver Message Exporter
Submit Form [ITI-35]
BFDRFeed [QRPH-37]
Form Processor Message Exporter
Submit Form [ITI-35]
BFDRFeed [QRPH-37]
Form Archiver Archive Form [ITI-36]
Information Source BFDRFeed [QRPH-37]
Information Recipient BFDRFeed [QRPH-37]
Data Consumer BFDRQuery [QRPH-46]
Data Responder BFDRQuery [QRPH-46]
Content Creator NA
Content Consumer NA
Recursos FHIR
utilitzats
Composition, MedicationAdministration, Procedure, Observation, Condition, Encounter, Patient, Coverage
Pàgina 35 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5.2 Mobile Retrieve Form for Data Capture (mRFD)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
30 d’Agost, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil proporciona un mètode per recollir dades dins de l’aplicació d’un usuari per complir els requisits d’un sistema extern. El perfil admet la recuperació, mitjançant crides RESTful, dels formularis d'una font que proveeix el formulari, la visualització i el compliment d’aquest, i el retorn de les dades.
Els fluxos de treball definits en aquest perfil es basen en els definits pel perfil RDF, que permet recuperar formularis per capturar dades.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
Data Responder Mobile Authorize Form (Response) [QRPH-50]
Pàgina 36 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
transaccions
Mobile Populate Form (Response) [QRPH-52]
Mobile Retrieve Access Token (Response) [QRPH-51]
Mobile Retrieve Capability (Response)[QRPH-49]
Form FillerMobile Authorize Form (Request) [QRPH-50]
Mobile Retrieve Form (Request)[QRPH-48]
Form Manager
Mobile Populate Form (Request) [QRPH-52]
Mobile Retrieve Access Token (Request) [QRPH-51]
Mobile Retrieve Form (Response) [QRPH-48]
Mobile Retrieve Capability (Request)[QRPH-49]
Recursos FHIR utilitzats
CapabilityStatement
Pàgina 37 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5.3 Quality Outcome Reporting for EMS (QORE)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
7 de Setembre, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil descriu el contingut utilitzat per a la continuïtat assistencial entre els registres relacionats amb el transport d'emergència i l'hospital destí on serà atesa l'emergència. D’aquesta manera es milloraran l’actualitat i la precisió de la informació que s’utilitza per calcular les mesures de qualitat de l’EMS (Servei d’Emergències Mèdiques).
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions
Data Responder Query for EMS Quality Data [QRPH-55]
Data ConsumerQuery for EMS Quality Data [QRPH-55]
Send EMS Measure Report Data [QRPH-56]
Data Sender Send EMS Measure Report Data [QRPH-56]
Recursos FHIR utilitzats
MeasureReport, Composition, Patient, AllergyIntolerance, Procedure, Medication Statement, Medications Administration, Clinical Impression, Diagnostic report, Encounter, Observation, Condition, Location, Document Reference, Device
Pàgina 38 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5.4 Vital Records Death Reporting (VRDR)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
19 d’Octubre, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil forma part del procés de creació del registre legal de la mort d'una persona. El proveïdor de cura del pacient en el moment de la mort és responsable d’informar sobre les dades mèdiques sobre la mort.
Aquest perfil defineix múltiples enfocaments per captar informació de defuncions dels sistemes de proveïdors, com ara missatgeria, intercanvi de documents i un enfocament basat en el perfil RFD (Recuperar formulari per capturar dades).
El perfil també defineix les transaccions i els documents que es poden intercanviar entre jurisdiccions i agències nacionals d'estadístiques.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions Form Filler
Retrieve Form [ITI-34]
Submit Form [ITI-35]
Archive Form [ITI-36]
Pàgina 39 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Form Manager Retrieve Form [ITI-34]
Form ProcessorRetrieve Form [ITI-34]
Submit Form [ITI-35]
Form Receiver Submit Form [ITI-35]
Form Receiver CDA Exporter Submit Form [ITI-35]
Form Processor CDA Exporter Submit Form [ITI-35]
Form Receiver Message Exporter
Submit Form [ITI-35]
VRDRFeed [QRPH-38]
Form Processor Message Exporter
Submit Form [ITI-35]
VRDRFeed [QRPH-38]
Form Archiver Archive Form [ITI-36]
Information Source VRDRFeed [QRPH-38]
Information Recipient VRDRFeed [QRPH-38]
Data Consumer VRDRQuery [QRPH-47]
Data Responder VRDRQuery [QRPH-47]
Content Creator N/A
Content Consumer N/A
Recursos FHIR
utilitzats
Patient, Composition, Condition, Observation, Practitioner, Procedure, RelatedPerson, Organization, Location
Pàgina 40 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5.5 Prescription Repository Query (PRQ)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR Release 4
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
11 de Setembre, 2019Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil defineix els serveis que permeten als metges recuperar, mitjançant una consulta de recuperació i transacció HTTP GET, els medicaments actuals dispensats dels seus pacients. Això pot ser útil per identificar un fàrmac potencialment mortal a les interaccions medicamentoses i per a la prescripció d’opioides.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions
Content Creator The Query Pharmacy Documents [PHARM-1]
Content Consumer The Query Pharmacy Documents [PHARM-1]
Data Consumer Dispensed Medication Query [QRPH-57]
Data Responders Dispensed Medication Query [QRPH-57]
Recursos FHIR utilitzats
Patient, Practitioner, Organization, Medication, MedicationDispense
Pàgina 41 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
5.6 Mobile Aggregate Data Exchange (mADX)
Versió de FHIR utilitzada:
No-disponible
Estat:
- Public Comment
Darrera actualització:
No-disponible
Enllaç perfil pdf No-disponible
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil dóna suport als informes de salut pública interoperables que contenen dades de salut agregades (dades relacionades amb altres pacients). Generalment consten d’informes rutinaris (setmanals, mensuals, trimestrals, etc.), però també hi poden haver informes internacionals i informes de treballadors sanitaris comunitaris. El context del perfil i els casos d’ús són els mateixos que els del perfil ADX (Aggregate Data Exchange).
L’objectiu principal del perfil mADX és proporcionar una alternativa per a l’intercanvi i la gestió de les metadades necessàries per als informes rutinaris substituint l’ús de SDMX (Statistical Data and Metadata eXchange) per HL7 FHIR.
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions
No-disponible
Recursos FHIR utilitzats
No-disponible
Pàgina 42 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Pàgina 43 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
6 Radiology
6.1 Standardized Operational Log of Events (SOLE)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
27 de Juliol, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
El perfil defineix una manera d’intercanviar informació de manera estàndard entre eines d’intel·ligència empresarial que gestionen l’atenció mèdica. D’aquesta manera permet emmagatzemar i recuperar registres d’esdeveniments operatius (arriba el pacient, escaneja complet, etc.)
Diagrama d’actors
Llista de actors i
transaccions Event ReporterRecord Audit Event [ITI-20]
Transfer Multiple Events [RAD-124]
Event Repository Record Audit Event [ITI-20]
Transfer Multiple Events [RAD-124]
Retrieve Syslog Event [ITI-82]
Pàgina 44 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Retrieve ATNA Audit Event [ITI-81]
Event Consumer
Record Audit Event [ITI-20]
Transfer Multiple Events [RAD-124]
Retrieve Syslog Event [ITI-82]
Retrieve ATNA Audit Event [ITI-81]
Recursos FHIR utilitzats
AuditEvent
Pàgina 45 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
6.2 Import and Display of External Priors (IDEP)
Versió de FHIR utilitzada:
FHIR STU 3
Estat:
Trial Implementation
Darrera actualització:
27 de Juliol, 2018Enllaç perfil pdf
Enllaç pàgina wiki
Objectiu del perfil IHE
Al perfil IDEP, en rebre una comanda per a un nou estudi d’imatge d’un pacient, es troben i es recuperen automàticament imatges i informes a tota la xarxa de centres compartida on el pacient ha sigut atès.
Les imatges i els informes importats són "localitzats", de manera que es mostren juntament amb les dades locals per a la comparació d’aquests.
Diagrama d’actors
En el primer diagrama es mostra els actors directament implicats en el perfil IDEP i les transaccions rellevants que hi ha entre ells:
En el següent diagrama mostra els actors implicats en el perfil IDEP que admeten l’opció d’imatges XDS-I.b o l’opció Informes XDS.b i les transaccions rellevants entre ells:
Pàgina 46 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Llista de actors i
transaccionsDepartment System Scheduler/ Order Filler (DSS/OF)
Procedure Scheduled [RAD-4]
Procedure Updated [RAD-13]
Importer
Procedure Scheduled [RAD-4]
Procedure Updated [RAD-13]
PIX Query [ITI-9]
Patient Demographics Query [ITI-21]
Query for Patient ID [RAD-77]
Study Root Query for Patient ID [RAD-134]
Query for Patient Studies [RAD-133]
Query for Study [RAD-76]
Images Availability Query [RAD-11]
Retrieve Images [RAD-16]
Send Import Notification [RAD-135]
Import Procedure Step in Progress [RAD-59]
Imported Objects Stored [RAD-61]
Import Procedure Step Completed [RAD-60]
Image Manager/ Image Archive (Image Manager)
Query for Patient ID [RAD-77]
Study Root Query for Patient ID [RAD-134]
Query for Patient Studies [RAD-133]
Pàgina 47 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Retrieve Images [RAD-16]
Query for Study [RAD-76]
Images Availability Query [RAD-11]
Send Import Notification [RAD-135]
Import Procedure Step in Progress [RAD-59]
Imported Objects Stored [RAD-61]
Import Procedure Step Completed [RAD-60]
Report ManagerSend Import Notification [RAD-135]
Send Imaging Result [RAD-128]
Image Display No transactions
Report Reader No transaction0073
Recursos FHIR
utilitzats
DocumentReference
Pàgina 48 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
Glossari
CCDA – Clinical Document Architecture
EEHR – Electronic Health Record
EMR - Electronic Medical Record
EMS – Servei d’Emergències Mèdiques
FFHIR – Fast Healthcare Interoperability Resources
HHL7 – Health Level 7
IIHE – Integrating the Healthcare Enterprise
RREST - Representational State Transfer
SSTU – Standard for Trial Use
Pàgina 49 de 50
Perfils d’IHE i HL7 FHIR
BibliografiaA continuació es llista les diferents fonts d’informació utilitzades per a l’elaboració d’aquest document:
Wiki IHE, llista de perfils IHE que incorporen FHIR
https://wiki.ihe.net/index.php/Category:FHIR
Marcs tècnics IHE,
https://www.ihe.net/resources/technical_frameworks/
Web oficial HL7 FHIR,
https://www.hl7.org/fhir
Pàgina 50 de 50