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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGÍA CARRERA DE ODONTOLOGÍA RESISTENCIA A LA FUERZA DE COMPRESIÓN: RESINA NANOHIBRIDA Y NANOPARTICULADA. ESTUDIO IN VITRO Proyecto de investigación presentado como requisito previo a la obtención del título de Odontóloga Autora: Once Guanga Diana Elizabeth Tutora: Dra. Karla Elizabeth Vallejo Vélez Quito, Julio 2017

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

RESISTENCIA A LA FUERZA DE COMPRESIÓN: RESINA

NANOHIBRIDA Y NANOPARTICULADA. ESTUDIO IN

VITRO

Proyecto de investigación presentado como requisito previo a la obtención del

título de Odontóloga

Autora: Once Guanga Diana Elizabeth

Tutora: Dra. Karla Elizabeth Vallejo Vélez

Quito, Julio 2017

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DERECHOS DE AUTOR

Yo, Diana Elizabeth Once Guanga en calidad de autora del trabajo de Investigación

de tesis sobre “RESISTENCIA A LA FUERZA DE COMPRESIÓN: RESINA

NANOHIBRIDA Y NANOPARTICULADA. ESTUDIO IN VITRO”, por la

presente autorizo a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de

todos los contenidos que me pertenecen o de parte de los contenidos de esta obra

con fines estrictamente académicos o de investigación.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la autorización,

seguirán vigentes a mi favor, de conformidad establecido con los artículos 5, 6, 8,

19 y además pertinentes de la ley de Prioridad Intelectual y Reglamento.

También, autorizo a la Universidad Central del Ecuador realizar la digitación y

publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de

conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación

Superior.

Firma:

__________________________________

Diana Elizabeth Once Guanga

C.I.: 0603940099

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APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Yo, Dra. Karla Vallejo, en mi calidad de tutora del trabajo de titulación, modalidad

Proyecto de Investigación, elaborado por DIANA ONCE, cuyo título es:

“RESISTENCIA A LA FUERZA DE COMPRESIÓN: RESINA

NANOHIBRIDA Y NANOPARTICULADA. ESTUDIO IN VITRO”, previo a

la obtención del Grado de Odontólogo: considero que el mismo reúne los requisitos

y méritos necesarios en el campo metodológico y epistemológico, para ser sometido

a la evaluación por parte del tribunal examinador que se designe, por lo que lo

APRUEBO, a fin de que el trabajo sea habilitado para continuar con el proceso de

titulación determinado por la Universidad Central del Ecuador.

En la ciudad de Quito, a los 6 días del mes de Julio del 2017.

__________________________________

Dra. Karla Elizabeth Vallejo Vélez

DOCENTE-TUTORA

C.C: 0704704006

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APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL

El Tribunal constituido por: (Presidente del tribunal), (Vocal de tribunal), Dra.

(Vocal del tribunal). Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación

previo a la obtención del título (o grado académico) de Odontóloga presentado por

la señorita Diana Elizabeth Once Guanga. Con el título: “RESISTENCIA A LA

FUERZA DE COMPRESIÓN: RESINA NANOHIBRIDA Y

NANOPARTICULADA. ESTUDIO IN VITRO”.

Emite el siguiente veredicto: ………………………………………..

Fecha:

Para constancia de lo actuado firman:

Nombre y Apellido Calificación Firma

Presidente DR. JIMMY TINTIN ……………… …………………

Vocal 1 DR. PAÚL FLORES ……………... …………………

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DEDICATORIA

A mis padres José - Elisa por su amor, trabajo y sacrifico de todos estos años, por

ser el pilar fundamental para mi formación personal y profesional. Por sus

consejos y su apoyo incondicional en los momentos difíciles que se presentaron.

A mi hermana por ser mi consejera y cómplice durante mi periodo universitario.

A mis abuelitos Gustavo y Soledad quienes fueron unas personas de

responsabilidad y constancia los cuales me llevaron a un ejemplo de perseverancia

para cumplir cada meta que me proponga y vencer cada uno de los obstáculos que

se presenten en la vida cotidiana.

A mi segunda madre Gladis por cada uno de sus consejos que han servido en este

camino arduo y laborioso.

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AGRADECIMIENTOS

Agradezco principalmente a Dios por permitirme culminar este largo camino lleno

de esfuerzo, sacrificio y a la vez felicidad. Por enseñarme que en la vida hay altos,

bajos y solo con esfuerzo, constancia se puede lograr una superación personal y

profesional.

A mi tutora Dra. Karla Vallejo, Docente de la Facultad de Odontología de la

Universidad Central del Ecuador por impartir cada uno de sus conocimientos

durante la elaboración del proyecto de investigación.

A mis padres por la paciencia y el amor que han dedicado en mí para llegar a este

punto importante de mi vida.

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ÍNDICE DE CONTENIDOS

DERECHOS DE AUTOR ...................................................................................... ii

APROBACIÓN DEL TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ................... iii

APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL ......................... iv

DEDICATORIA ..................................................................................................... v

AGRADECIMIENTOS ......................................................................................... vi

ÍNDICE DE CONTENIDOS ................................................................................ vii

LISTA DE TABLAS .............................................................................................. x

LISTA DE FIGURAS ............................................................................................ xi

LISTA DE GRÁFICOS ........................................................................................ xii

LISTA DE ANEXOS ........................................................................................... xiii

RESUMEN ........................................................................................................... xiv

ABSTRACT .......................................................................................................... xv

CAPÍTULO I ........................................................................................................... 1

1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................... 1

1.1. Planteamiento del problema ..................................................................... 2

1.2. Objetivos .................................................................................................. 3

1.2.1. Objetivo general ................................................................................ 3

1.2.2. Objetivos específicos ........................................................................ 3

1.3. Justificación .............................................................................................. 4

1.4. Hipótesis ................................................................................................... 5

1.4.1. Hipótesis alternativa .......................................................................... 5

1.4.2. Hipótesis nula .................................................................................... 5

CAPÍTULO II ......................................................................................................... 6

2. MARCO TEÓRICO ........................................................................................ 6

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2.1. Odontología restauradora ......................................................................... 6

2.1.1. Definición .......................................................................................... 6

2.1.2. Objetivos ........................................................................................... 7

2.2. Resinas ...................................................................................................... 8

2.2.1. Definición .......................................................................................... 8

2.2.2. Clasificación ...................................................................................... 9

2.2.2.1. Según el tipo de relleno ............................................................. 9

2.2.3. Propiedades ..................................................................................... 11

2.2.4. Ventajas y Desventajas ................................................................... 15

2.2.5. Resinas nanohíbridas del estudio .................................................... 16

2.2.6. Resinas de nanorelleno del estudio ................................................. 17

2.3. Fuerza de comprensión ........................................................................... 18

2.3.1. Definición ........................................................................................ 19

2.3.2. Tipos de tensión o fuerzas ............................................................... 19

2.3.3. Factores que influyen la fuerza de compresión ............................... 20

2.4. Fotopolimerización ................................................................................. 21

2.4.1. Tipos de luz ..................................................................................... 21

2.4.2. Intensidad ........................................................................................ 22

2.4.3. Densidad .......................................................................................... 22

CAPÍTULO III ...................................................................................................... 23

3. DISEÑO METODOLÓGICO ....................................................................... 23

3.1. Diseño del estudio .................................................................................. 23

3.2. Sujetos y tamaño de la muestra .............................................................. 23

3.3. Criterios de inclusión y exclusión .......................................................... 24

3.3.1. Criterios de inclusión ...................................................................... 24

3.3.2. Criterios de exclusión ...................................................................... 24

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3.4. Operacionalización de variables ............................................................. 25

3.5. Estandarización ...................................................................................... 26

3.6. Técnicas e instrumentos de investigación .............................................. 26

3.6.1. Medición de variables y procedimientos ........................................ 31

3.7. Aspectos bioéticos .................................................................................. 31

CAPÍTULO IV ...................................................................................................... 35

4. ANÁLISIS DE RESULTADOS ................................................................... 35

4.1. Resultados .............................................................................................. 35

4.2. Discusión ................................................................................................ 38

CAPÍTULO V ....................................................................................................... 41

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................ 41

5.1. Conclusiones .......................................................................................... 41

5.2. Recomendaciones ................................................................................... 42

6. BIBLIOGRAFÍA .......................................................................................... 43

ANEXOS .............................................................................................................. 48

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LISTA DE TABLAS

Tabla 1 Cálculo de la media .................................................................................. 35

Tabla 2 Estadísticas de muestras emparejadas ...................................................... 36

Tabla 3 Comparación de las medias de dos variables de un solo grupo- Prueba T

student ................................................................................................................... 37

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1 Confección del molde metálico .............................................................. 27

Figura 2 Aplicación de glicerina para evitar adherencia del material .................. 27

Figura 3 Insertando resina en la loseta de vidrio como base del modelo metálico 28

Figura 4Gutaperchero de titanio usado para insertar la resina .............................. 28

Figura 5 Inicio proceso de fotopolimerización ..................................................... 28

Figura 6 Colocación de porta objeto para comprimir burbujas de aire ................. 28

Figura 7 Pulido de excesos e irregularidades ........................................................ 29

Figura 8 Muestras definitivas obtenidas ............................................................... 29

Figura 9 Colocación de las resinas nanohíbridas en agua destilada por 24 horas 30

Figura 10 Colocación de las .................................................................................. 30

Figura 11 Colocación de las resinas nanohíbridas y nanoparticuladas en incubadora

a 37º C ................................................................................................................... 30

Figura 12 Prueba de compresión realizada a cada tipo de resina .......................... 31

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LISTA DE GRÁFICOS

Gráfico 1 Fuerza de compresión MPa .................................................................. 36

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LISTA DE ANEXOS

Anexo A Certificados de la Facultad de Odontología de la UCE ......................... 48

Anexo B Ficha de manejo de datos ....................................................................... 51

Anexo C Normas de Bioseguridad de la Facultad de Odontología de la Universidad

Central de Ecuador ................................................................................................ 52

Anexo D Constancias de Idoneidad ética y experticia del investigador ............... 54

Anexo E Reporte Urkund ...................................................................................... 55

Anexo F Certificado Laboratorio de Mecánica de Materiales de la Universidad de

las Fuerzas Armadas ESPE ................................................................................... 58

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Tema: “Resistencia a la fuerza de compresión: resina nanohíbrida y

nanoparticulada. Estudio in vitro.”

Autora: Once Guanga Diana Elizabeth

Tutora: Dra. Karla Vallejo

RESUMEN

En el área odontológica, debido a los avances tecnológicos y la necesidad de cubrir

el aspecto estético y biomecánico dentro de los procesos restauradores dentales, se

ha profundizado el estudio de la resistencia compresiva, aplicando métodos y

técnicas que tienen la finalidad de determinar las propiedades mecánicas y físicas

de las resinas compuestas. Es por ello que se planteó la presente investigación con

el objetivo de comparar la resistencia a la fuerza de compresión de las resinas

nanohíbridas y nanoparticuladas, mediante un estudio in vitro, experimental,

aplicado sobre una población conformada por dos tipos de resina, tanto

nanoparticuladas como nanohíbridas, analizadas en la presente investigación,

constituyendo una muestra no probabilística, conformada por 10 muestras de resina

por tipo para un total de 40 muestras que fueron elaboradas por la investigadora y

a las cuales se le hizo la prueba de compresión por medio de una máquina universal

de ensayo. Analizando estadísticamente los datos obtenidos con el programa SPSS

y la prueba T de Student, permitiendo determinar la varianza entre las muestras,

obtenido como resultado de la comparación entre las resinas nanohíbridas y

nanoparticuladas que existe un nivel de significancia P 0,05> 0,003. 0,015, 0,01,

0,02; rechazando en consecuencia la hipótesis nula. Concluyendo que las resinas

que soportan mayor fuerza de compresión son las resinas nanoparticuladas,

específicamente la resina tipo C, que al ser comparada estadísticamente con los tres

tipos de resinas de diferentes composición y tamaño de las partículas, se demostró

diferencia significativa entre resinas nanoparticuladas y nanohíbridas (p < 0,05),

comprobando de esta manera la hipótesis alternativa de la investigación.

PALABRAS CLAVES: RESINAS NANOHÍBRIDAS/ RESINAS

NANOPARTICULADAS/ FUERZA DE COMPRESIÓN/ ODONTOLOGÍA

RESTAURADORA

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TOPIC: “Resistance to compression forces: Nano-hybrid resin and nanoparticle

resin. In vitro-study”.

Author: Once Guanga Diana Elizabeth

Tutor: Dr. Karla Elizabeth Vallejo Vélez

ABSTRACT

Due to the technologic advances and the need to tend to the aesthetic and

biomechanical aspects in the dental restorative processes, the study of the

compressive resistance has been extended, applying methods and techniques that

aim at determining the mechanic properties the resins used. The purpose of this

research is to compare the compressive force of the Nano-hybrid resins and with

nanoparticles through an experimental in vitro study carried out in a population

made up by the two resins, nanoparticles and nano-hybrids. The sample was non-

probabilistic, made up by 10 of each type of resin for a total of 40 samples made by

the researcher. These were subjected to the compression test through a universal

testing machine.The data was statistically analyzed with the program SPSS and the

test T Student, allowing to determine the variation between the samples. The results

showed that when comparing the nano-hybrid and nanoparticle resins there is a

significance of P 0,05> 0.003, 0.015, 0.01, and 0.02, so the invalid hypothesis is

ruled out. It is concluded that the resins that support greater compression forces are

those made of nanoparticles, specifically type C, which when compared with resins

of different composition and size of particles, it was demonstrated a significant

difference between nanoparticles and nano-hybrid resins (p < 0.05). This proved

the alternate hypothesis of the research.

KEY WORDS: NANO-HYBRID RESINS/ NANOPARTICLE RESINS/

COMPRESSION FORCE/ RESTORATIVE ODONTOLOGY.

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CAPÍTULO I

1. INTRODUCCIÓN

En el área odontológica, como consecuencia de los avances tecnológicos y

especialmente la necesidad de cubrir el aspecto estético y biomecánico dentro de

los procesos restauradores, se ha profundizado el estudio de la resistencia

compresiva, aplicando métodos y técnicas que tienen por objetivo determinar las

propiedades mecánicas de las resinas compuestas. Mismas que están constituidas

por una matriz orgánica, partículas de relleno inorgánico y un agente de conexión;

los cuales brindan características especiales para que presente propiedades

mecánicas y resultados altamente estéticos en los pacientes. Esta evolución de la

nanotecnología ha influenciado en el desarrollo y composición de las resinas de

nanorelleno que presentan nanómeros y nanoclusters; esta inclusión permite

mejorar, las propiedades de las resinas compuestas, como disminuir la contracción

durante la polimerización, aumentar la resistencia a la fuerza compresiva,

traccional, tangencial, la dureza y el desgaste. Siendo ampliamente indicadas para

su uso en el sector anterior-posterior, superficies oclusales, ferulizaciones,

muñones, y en restauraciones con técnica indirecta.

Las pruebas mecánicas entre ellas la resistencia a la fuerza de compresión son

utilizadas para evaluar la capacidad de resistencia del material restaurador, esta

propiedad tiene gran importancia durante el acto masticatorio sobre todo en el

sector posterior, sitio donde se producen grandes cargas compresivas.

Por lo tanto, el presente trabajo de investigación tiene como objetivo realizar un

estudio comparativo, determinando la resistencia a la fuerza de comprensión, entre

dos tipos de resinas que son las resinas nanohíbridas y las resinas nanoparticuladas,

mediante un estudio in vitro y experimental, con la finalidad de aportar

conocimientos novedosos que permitirán fortalecer la ciencia y la tecnología en el

área odontológica.

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1.1. Planteamiento del problema

La odontología restauradora ha evolucionado gracias a la nanotecnología ya que

su aplicación en los materiales de restauración, permiten mejorar el

comportamiento clínico y sus propiedades físicas-mecánicas, en la cavidad bucal.

Ha conseguido que las resinas compuestas sean versátiles al ser utilizadas tanto en

el sector anterior y posterior por su alta resistencia mecánica y su aspecto estético.

Las resinas compuestas de nanorelleno tienen una alta carga de relleno de zirconio,

sílice no agregado- no aglomerado y un relleno clúster agregado de zirconio/sílice,

por lo cual mejora las propiedades mecánicas y estéticas (1). La resistencia a la

fuerza de compresión indica la habilidad de un material para resistir presiones

verticales siendo esta una propiedad mecánica importante ya que las fuerzas que

son emitidas durante el contacto oclusal en la masticación sobre las restauraciones

pueden colapsarse provocando fracturas en la pieza dental (2).

En los materiales restaurativos la resistencia comprensiva es un elemento

fundamental, ya que deben presentar las resinas compuestas propiedades físicas y

mecánicas óptimas para evitar problemas como: estrés de contracción por

polimerización, fracturas del material, desgastes y microfiltración marginal (3).

En virtud de lo expuesto, el objetivo de este estudio es comparar la resistencia a la

fuerza de compresión de las resinas nanohíbridas y nanoparticuladas. Estudio in

vitro, para así establecer las diferencias entre las propiedades físico-mecánicas, del

material, como su resistencia a la fuerza de compresión cuando son sometidas a

cargas externas. De esta manera podemos seleccionar el tipo de resinas que debe

utilizar en el momento de la práctica odontológica.

¿Es posible que las resinas nanoparticuladas presente mayor resistencia a la fuerza

de compresión que las resinas nanohíbridas?

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1.2. Objetivos

1.2.1. Objetivo general

Comparar la resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanohíbridas y

nanoparticuladas. Estudio in vitro.

1.2.2. Objetivos específicos

Cuantificar la resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanohíbridas.

Medir la resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanoparticuladas.

Identificar que resina (nanohíbrida o nanoparticulada) presenta mejor

resistencia a la compresión.

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4

1.3. Justificación

El éxito de una restauración depende principalmente de sus características y

propiedades físicas-mecánicas, como una buena adhesión y una resistencia a la

fuerza de compresión.

De la nanotecnología surgen las resinas de nanorelleno, las cuales van estar

constituidas por nanoparticulas y nanoclusters los cuales permiten mejorar sus

propiedades mecánicas y estéticas (4). Evitando de esta manera, alteraciones en la

contracción de polimerización, interfase adhesiva; que ocasiona microfiltración en

las restauraciones, disminución en la resistencia al desgaste, etc. Por esta razón se

debe considerar el criterio al momento de seleccionar el tipo de resinas que se va a

emplear en una restauración tomando en cuenta su tamaño y distribución de

partículas así como cada una de sus propiedades como un factor relevante en el

éxito de restauraciones (5).

Es por lo anterior, que la presente investigación tiene la finalidad de analizar la

resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanoparticuladas y

nanohíbridas, mediante pruebas mecánicas de laboratorio en un estudio

comparativo in vitro, estableciendo cuál presenta mayor resistencia a la fuerza de

compresión, determinando así la que capacidad de resistencia que soporta las piezas

dentales restauradas ante las fuerzas ejercidas durante el proceso masticatorio.

Mediante el resultado de este estudio se podrá establecer un protocolo en la toma

de decisiones clínicas.

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1.4. Hipótesis

1.4.1. Hipótesis alternativa

Las resinas nanoparticuladas presentan mayor resistencia a la fuerza de

compresión en comparación con las resinas nanohíbridas.

1.4.2. Hipótesis nula

No existe diferencia estadística significativa entre las resinas nanoparticuladas

y las resinas nanohíbridas.

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CAPÍTULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1. Odontología restauradora

La odontología restauradora en los últimos años ha obtenido importantes avances

que permite preservar tejido dentario a través de la aplicación de tratamientos para

restauraciones adheridas, directas o indirectas. Este enfoque actualizado moderno

se concentra en alcanzar preparaciones dentarias con un diseño más conservador,

fundamentado en la efectividad de la adhesión al tejido remanente de los

biomateriales empleados. El conocimiento de las características de los sustratos, de

los adhesivos y el entendimiento del mecanismo de adhesión es un factor primordial

para lograr obtener el éxito en la práctica clínica (6).

2.1.1. Definición

Se define como odontología restauradora al grupo de procesos o tratamientos que

son usados por el profesional en odontología para solucionar problemas de salud

oral y devolver la correcta función y aspecto estético de la boca. Generalmente,

estos procedimientos aplicados se fundamentan en la función del profesional y en

tratamientos especializados, tales como carillas, coronas, implantes dentales,

dentaduras parciales o totales (7).

Desde un punto de vista más técnico la odontología restauradora se define como la

especialización odontológica que aplica y estudia de manera integral el diagnóstico,

el tratamiento y el pronóstico dental. Lo que quiere decir, que las aplicaciones y

técnicas restauradoras o preventivas deben dar como resultado el mantenimiento o

restablecimiento de la forma, la estética, la función y especialmente de la integridad

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7

fisiológica de la pieza dental, manteniendo la armonía con la estructura remanente,

los tejidos blandos y el sistema estomatognático (8).

El fundamento básico de la odontología restauradora es la preservación y

conservación del mayor número de piezas dentales, los cual puede ser logrado

mediante los implantes dentales, que permite mantener los dientes propios, debido

a que las raíces artificiales permiten recuperar los dientes de manera individual, sin

dañar las piezas adyacentes. Por el contrario, se ha comprobado que las dentaduras

parciales pueden ocasionar daño a las estructuras propias y en consecuencia llegan

a ocasionar un número superior de perdidas dentales a largo plazo. De cualquier

manera, es importante la correcta decisión de qué tipo de tratamiento restaurador se

va a aplicar (7).

2.1.2. Objetivos

Entre los objetivos básicos de la odontología restauradora se encuentra el devolver

la función y la estética perdida a las piezas dentales, además de mantener y proteger

el remanente dental en un estado óptimo, siendo esta la característica más resaltante,

debido a que de no cumplir con este objetivo simplemente se hablaría a la aplicación

y realización de tratamientos endodónticos. (9).

Actualmente la odontología restauradora se fundamenta sobre tres premisas

básicas, las cuales son el uso de materiales no metálicos, tales como las cerámicas

y las resinas compuestas, la alta adherencia de las estructuras dentales y el logro de

un aspecto estético natural (10).

Se puede indicar que en los últimos 10 años la odontología restauradora ha

presentado grandes cambios en los protocolos y procedimientos clínicos y

diagnósticos, igualmente en los procesos técnicos de laboratorio dental, lo cual es

el resultado de esfuerzos continuos y consecuentes de investigaciones, tanto a nivel

académico como en el nivel manufacturero especializado en el área (3).

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2.2. Resinas

Desde 1960, fecha en que se inició una mejora considerable en las propiedades

mecánicas y físicas de las resinas, han surgido nuevos estudio, investigaciones y

desarrollos tecnológicos que han incidido de manera favorable en la aparición de

diversos tipos de resinas compuestas, siendo esta área fundamental en los estudios

acerca de los materiales dentales, apreciándose una mejora continua en las

características físicas, tanto estéticas como mecánicas, controlando elementos

desfavorables como la contracción de polimerización, referente a la composición

química. En general, las resinas compuestas son una excelente opción para cubrir

las exigencias actuales de los pacientes, especialmente en las aplicaciones del sector

posterior, donde deben conservarse las propiedades mecánicas y control de la

contracción ocasionada por la polimerización (5).

2.2.1. Definición

Las resinas compuestas, se definen como la mezcla compleja de resinas

polimerizables combinadas con partículas de relleno inorgánicos. Para mantener

unidas las partículas de relleno a la matriz plástica de resina, se utiliza un material

de cobertura que es el silano, el cual actúa como agente o elemento conectivo o de

acoplamiento, conjuntamente otros aditivos que mejoran la fórmula, facilitando la

polimerización, la viscosidad y la opacidad radiográfica (1).

Estas resinas compuestas tienen como característica la capacidad de modificarse

para lograr color, opacidad y translucidez, de tal manera que se asimilen lo más

posible al color dental natural, convirtiéndose en el material con más cualidades

estéticas de restauración directa. En los inicios de uso, este material solo era

indicado para los tratamientos estéticos restaurativos, especialmente del área

anterior, luego y como consecuencia de los avances tecnológicos, aplicados a los

materiales dentales, se extendió la aplicación al sector posterior. Entre los avances

más característicos de las resinas se puede mencionar mejoras en las propiedades

mecánicas y físicas y estéticas. (1).

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9

2.2.2. Clasificación

Las resinas pueden clasificarse en resinas acrílicas y resinas compuestas (11). Los

composites o resinas compuestas fueron desarrolladas desde el año 1962, presentan

claras diferencias con las resinas de fotocurado y de autocurado, los cuales se

componen de una mezcla de resinas polimerizables con partículas de relleno

inorgánico una matriz orgánica y un agente de conexión conocido con silano, lo

cual mejora las propiedades mecánicas y físicas de las resinas, promueve la

estabilidad hidrolítica dentro de la resina, además de incluir otros aditivos que

sirven de ajuste para la viscosidad, mejorar la radiopacidad radiográfica, facilitan

la polimerización, ofrecen color, translucidez y opacidad con el objetivo de ser lo

más parecido al color natural de los tejidos dentales (11).

Entre las resinas compuestas de desarrollo reciente se encuentran las resinas de

nanorelleno, las cuales contienen partículas de tamaño inferior a los 10 nm como

relleno, el cual se dispone de manera agrupada en lo que es denominado

nanoclúster, de manera individual o en nanoagregados de tamaño aproximado de

75 nm (1).

2.2.2.1. Según el tipo de relleno

Resinas compuestas de macrorelleno

Conocidas como resinas de primera generación o convencionales, se encuentran

constituidas por partículas de relleno inorgánico de 10 a 50um. Presenta un

deficiente acabado superficial debido a que hay un desgaste preferencial en la

matriz resinosa. Los rellenos más utilizados fueron el cuarzo, vidrio, estroncio y

bario. Presentan desventajas, tales como: porosidad superficial, la cual induce a

una pigmentación (1)

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10

Resinas compuestas de microrelleno

Son resinas compuestas de acabado fino, que contienen partículas de sílice

coloidal, con un tamaño de 0,1 y 0,05 micrones de diámetro. Indicadas en el sector

anterior puesto que las tensiones masticatorias son pequeñas presentan alto

pulimiento y brillo superficial. Contraindicado en sector posterior ya que presenta

alto coeficiente de expansión térmica, menor módulo de elasticidad y propiedades

mecánicas y físicas inferiores. (1)

Resinas compuestas híbridas

Reforzada por una fase inorgánica de vidrio de tamaño de 60%, y tamaños de

partículas entre 0.06 y 1um, incorporado sílice coloidal con tamaño de 0.04.

Excelentes características de pulido, texturizarían, menor contracción de

polimerización, baja sorción acuosa, abrasión y desgaste. Está indicado para el

sector anterior y posterior presenta. (1)

La tecnología híbrida facilita una carga de relleno elevada en la resina compuesta,

permitiendo recuperar gran parte de las propiedades mecánicas perdidas en los

sistemas de microrelleno, aunque no igualan la capacidad de pulido (12).

Resinas compuestas microhíbridas

Resinas que presentan partículas de relleno menor a 1um con partículas de 0,04

um. Presenta de 60 a 70 % de relleno, excelentes propiedades estéticas, menor

contracción a la polimerización, utilizadas en el sector anterior y posterior elevada

capacidad de pérdida de pulido en tiempo reducido (1).

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11

Resinas compuestas de nanorelleno

Son resinas que presentan partículas menores a 10 nm (0.01um) misma que se

dispone en forma de nanoparticulas y en nanoclusters de 4-20nm, presentando alta

traslucidez, resistencia al desgaste, pulido de alta duración de la resina compuesta,

manteniendo así las propiedades de resistencia mecánica (1,13).

Resinas compuestas nanohíbridas

Este tipo de resinas contienen partículas nanométricas dentro de estructura

inorgánica, oscilando entre los 20 y 60 nm, aunque a diferencia de las resinas de

nanorelleno, no poseen un nanoclúster que conforme nanoparticuals dispuestas a

manera de racimos, al contrario, poseen un microrrelleno promedio de 0,7

micrones, actuando de esta manera como especie de soporte para las nanométricas,

otorgando viscosidad al material, regulando la consistencia, color y la radiopacidad

(12).

2.2.3. Propiedades

Las resinas compuestas se obtienen por la mezcla de diversos elementos químicos,

especialmente por la combinación de dos ingredientes y un agente de acople,

resultando un material final. Los biomateriales dentales, desde las resinas simples

y los silicatos hasta las resinas microhíbridas han sufrido avances y mejoras en las

propiedades, debido al surgimiento de compuestos novedosos que tienen como

finalidad obtener un mejor desempeño clínico, tanto en el área posterior y la

anterior. Variaciones que se han desarrollado fundamentalmente en relación con el

tamaño de las partículas de relleno (3).

Por lo tanto, el inicio en la aplicación de las resinas compuestas en el área

estomatológica, así como la aplicación de técnicas y materiales adhesivos, se ha

convertido en uno de los más grandes aportes, debido a la característica de ser

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12

materiales estéticamente óptimos, además de disminuir la sensibilidad

postoperatoria, reforzar la estructura dental remanente, distribuir y transmitir la

presión masticatoria, a través de la interfase adhesiva de la pieza dental. Sin

embargo, este material también puede presentar ciertas desventajas, tal como el

estrés que produce la interfase diente restauración y la contracción de

polimerización (11).

Entre las propiedades fundamentales que presentan las resinas compuestas se puede

mencionar (1):

Resistencia al desgaste

Esta propiedad involucra la capacidad particular de las resinas compuestas de

resistir la pérdida superficial, la cual se origina como consecuencia del roce con la

estructura dental, los alimentos o factores como cepillos de dientes o palillos

dentales. Aunque estos eventos no causan efectos negativos de manera inmediata

si pueden llevar a la pérdida gradual de la anatomía de las restauraciones

minimizando el tiempo de vida útil de estas. El grado de resistencia que presenta

la resina es dependiente de la forma, tamaño y el contenido de las partículas de

relleno, así como de la ubicación de la restauración en la arcada dental y el nivel

de contacto oclusal. Por tanto, si el porcentaje de relleno es mayor, menor será el

tamaño, la dureza de las partículas y la abrasividad (1).

Textura superficial

Esta propiedad es definida como la uniformidad presente en el material empleado

para la restauración, esto indica que en las resinas compuestas existe una relación

estrecha entre la superficie lisa, el tipo, cantidad y tamaño de las partículas de

relleno, así como con la técnica idónea aplicada para el acabado y el pulido. Así se

puede determinar que una resina rugosa permite la acumulación de placa bacteriana

lo que ocasionaría irritación de manera mecánica en las zonas próximas a los

tejidos gingivales. Además, es posible obtener menor energía superficial durante

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13

la etapa de pulido de las restauraciones, lo que minimizaría la adhesión de placa

bacteriana, eliminando la capa inhibida, prolongando de esta manera la vida útil de

la resina compuesta. Las resinas compuestas de nanorelleno otorgan un excelente

brillo superficial (1).

Coeficiente de expansión térmica

Es el tiempo medido por unidad de variación de temperatura en que sucede el

cambio dimensional de la resina compuesta. En la medida que se aproximen los

coeficientes de expansión térmica de los tejidos dentarios y el coeficiente de

expansión térmica de la resina, existirá menor riesgo de aparición de brechas

marginales entre la restauración y la pieza dental al cambio de temperatura,

evidenciándose que un menor coeficiente de expansión térmica genera una óptima

adaptación marginal. De manera general, las resinas compuestas tienen un

coeficiente de expansión térmica tres veces superior a la estructura dental, siendo

un importante indicador debido a que durante las restauraciones se encuentran

sometidas a temperaturas que varían entre los 0° C hasta los 60° C (1).

Adsorción y absorción acuosa y expansión higroscópica

Esta propiedad se encuentra estrechamente relacionada con la cantidad de agua

adsorbida por la superficie y absorbida por la masa de una resina y la expansión

que se encuentra relacionada con dichos fenómenos en un tiempo determinado. Se

puede causar solubilidad de la matriz de la resina al incorporarle agua, afectando

de manera negativa las propiedades de la misma, lo cual es conocido como

degradación hidrolítica, por cuanto, al ser la sorción una propiedad de la fase

orgánica, se tiene que menor será la sorción de agua a mayor porcentaje de relleno

(1).

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14

Resistencia a la fractura

Referido a la resistencia máxima necesaria para producir una fractura. En el caso

de las resinas compuestas, estas presentan diversos niveles de resistencia,

dependiendo de la cantidad de relleno, así se tiene que aquellas de elevada

viscosidad tienen mayor resistencia a la fractura, por cuanto absorben y distribuyen

de manera efectiva el impacto de las fuerzas de masticación (1).

Módulo de elasticidad

Esta propiedad indica el grado de dureza o rigidez de los materiales, por tanto, el

módulo de elasticidad con valores elevados es más rígido, en cambio, es más

flexible aquel material que tiene un módulo de elasticidad mínimo. Para efectos de

las resinas compuestas esta propiedad se relaciona con el nivel porcentual de las

partículas de relleno y el tamaño, en consecuencia, el módulo de elasticidad

elevado es resultante de un mayor tamaño y porcentaje de las partículas de relleno

(1).

Resistencia a la compresión y a la tracción

Estos niveles de resistencia son muy similares a la dentina, por estar relacionada

con el porcentaje de las partículas de relleno y el tamaño, por tanto, tanto más alto

sea el tamaño y el nivel porcentual de las partículas de relleno, más alta será la

resistencia a la compresión y la tracción (1).

Contracción de polimerización

Esta propiedad representa uno de los mayores conflictos que presentan los

materiales de restauración. En el proceso previo a la polimerización las moléculas

de la matriz de las resinas compuestas o monómeras aparecen separadas a una

distancia promedio de 4 nm, siendo esta la distancia de unión secundaria, luego al

polimerizar se establecen uniones covalentes entre sí, la distancia se acorta a 1,5

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15

nm, que señala la distancia de unión covalente. Este reordenamiento espacial de

los monómeros o polímeros que produce el proceso de polimerización ocasiona la

reducción del volumen del material (1).

2.2.4. Ventajas y Desventajas

Entre las ventajas que ofrece la nanotecnología para los procedimientos

restauradores se puede mencionar que otorgan alta translucidez, alto pulido, al igual

que las resinas de microrelleno, manteniendo las propiedades físicas y resistencia

al desgaste parecido a las resinas hibridas, permitiendo ser usada en aplicaciones

tanto para el área posterior como la anterior. Otras ventajas son (1):

Resiliencia

Referente a que las piezas dentales se encuentran expuestas a complejas

microdeformaciones durante la función y parafunción, existiendo movimientos

constantes que involucran la estructura dental y las restauraciones indirectas (13).

Elasticidad

La estructura de las resinas compuestas favorece la absorción de las tensiones,

protegiendo de esta manera la unión interfaz entre el diente y la restauración.

Además, favorecen a la reducción del estrés oclusal en aquellos casos de bruxismo,

debido a que la elasticidad ayuda a absorber tensiones (13).

Entre las desventajas que presentan las resinas compuestas se puede mencionar que

tienen tendencia a perder el brillo primario, causando un resultado desfavorable a

nivel estético. También se puede señalar que al asentarse la resina compuesta en

remanente dentario se requiere un eje de inserción, por lo tanto, la preparación

dentaria debe ser expulsiva, lo que va en contra del principio de conservación de

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16

los tejidos, debido a que al realizar una preparación expulsiva se debe resecar de

manera innecesaria tejido dental sano (14,13).

2.2.5. Resinas nanohíbridas del estudio

Este tipo de resina es una opción ideal para producir de manera cómoda

restauraciones de un único tono en la región anterior y posterior. Es una resina

nanohíbrida valorada como una excelente opción para restauraciones estéticas de

larga duración en los dientes anteriores y posteriores (15).

Según Vargas actualmente el termino nanohibridas significa la incorporación de

nanoparticulas dentro de un material microhíbrido. Además, posee una excelente

combinación de composite fluido nanohíbrido, el cual tiene la ventaja de funcionar

dentro de las restauraciones de manera fiel a lo que el profesional espera obtener en

el proceso de restauración, permitiendo obtener una combinación idónea entre la

estética y el rendimiento de una resina compuesta (16).

Composición

Este tipo de resina se compone de BIS-GMA, BISEMA, PEGDMA, UDMA Y

TEGDMA. Actualmente las resinas nanohibridas se forman por la incorporación de

nanoparticulas dentro de un material microhíbrido para llenar los espacios de resina

entre las partículas grandes. Presentan partículas menores a sub-100 nm a micrones

pero también contiene partículas en el rango de submicrones de0.2 a 1um. Está

constituido por partículas de relleno tales como zirconio/sílice de superficie

modificada con un tamaño de partícula aproximadamente de 3 micrones o menos,

sílice de superficie modificada de 20 nm no aglomerados no agregados y una carga

de relleno de 82% de peso y 68% de volumen (17) (18)

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17

Características

Entre las características fundamentales de la resina nanohíbrida se encuentra que

presenta un alto impacto de viscosidad, con propiedades físicas y mecánicas más

resistentes, una disminución en la contracción de polimerización, es de fácil

manipulación, teniendo menos sensibilidad de hidrofobicidad. Están indicadas para

la aplicación clínica tanto en el sector anterior y posterior en técnica directa, de

sándwich, reconstrucción de muñones y ferulización (15) (16) (17)

2.2.6. Resinas de nanorelleno del estudio

La nanotecnología ha hecho posible reducir el tamaño de las partículas de relleno

hasta alcanzar dimensiones nanométricas, caracterizado por incluir una

combinación de partículas de zirconio, sílice silanizadas y partículas aglomeradas

de zirconio (19).

Este tipo de resinas otorga a las restauraciones la mejor estética y resistencia, es por

ello que la nanoresina está fabricada a partir de clusters de partículas de tamaño

nanométrico únicos e individuales unidos químicamente a la matriz de resina. Los

nanoclusters presentan una tasa similar de la matriz de resina circundante en lo

referente al desgaste durante la abrasión, en consecuencia, presentan una superficie

más suave con una mayor retención de pulido de largo plazo (20).

Composición

Está constituido por bis-GMA, UDMA, TEGDMA y bis-EMA y para controlar la

contracción PEGDMA fue sustituida por una porción de resina TEGDMA. EN 3M

FILTEK Z350XT.

Los materiales de relleno están compuestos por una combinación de relleno de

sílice no aglomerado/no agregado de 20 nm, de relleno de zirconio no

aglomerado/no agregado de 4 a 11 nm y un relleno clúster agregado de

zirconio/sílice (partículas de sílice de 20 nm y de zirconio de 4 a 11 nm), los tonos

dentina, esmalte y cuerpo tienen un tamaño promedio de las partículas clusters de

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18

0.6 a 10 micrones. Los tonos translucidos tienen un tamaño promedio de las

partículas clúster de 0.6 a 20 micrones. Para los tonos translucidos tienen una carga

de relleno inorgánico es de 72.5% por peso, 55.6 % por volumen y para el resto de

tonos tienen un peso de 78.5% por peso y 63.3% por volumen (20).

Características

La resina nanoparticulada es altamente estética con una alta gama de tonalidades,

permitiendo obtener resultados altamente estéticos empleando la técnica de uno o

múltiples tonos. Otorgando óptimo efecto camaleónico para obtener restauraciones

casi imperceptibles, permite un eficiente pulido y retención de pulido frente a los

de microrellenos, tiene fluorescencia mejorada, es de fácil manipulación. Sus

propiedades mecánicas y fiscas son superiores, presentando menos contracción

durante la polimerización alta resistencia a la fractura, compresión, tracción,

flexión y desgaste, se utilizara este tipo de resinas en restauraciones directas en el

sector anterior-posterior (incluyendo superficies oclusales), en restauraciones de

técnica indirectas (inlays-onlays-carillas), en ferulización y reconstrucción de

muñones (20,21).

2.3. Fuerza de comprensión

Las investigaciones realizadas acerca de los materiales dentales y los procesos de

elaboración se enfocan en la aplicación de tecnologías novedosas, todo con la

finalidad de mejorar las propiedades de los mismos, enfocándose básicamente en el

desarrollo de dos áreas que son la estética y biomecánica, para lo cual es común

aplicar pruebas mecánicas, que permiten analizar y estudiar la reacción de los

materiales frente a diversas fuerzas (22).

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19

2.3.1. Definición

También llamada fuerza de mordida, la fuerza de compresión es un componente de

la función masticatoria, siendo indicador del estado funcional, definiéndose como

la máxima fuerza generada entre los dientes maxilares y mandibulares. La

generación de esta fuerza depende de la acción, volumen y coordinación de

músculos masticatorios, de los mecanismos de la articulación temporomandibular,

de la regulación por el sistema nervioso y del estado clínico estomatológico,

incrementándose esta fuerza de manera proporcional a las necesidades

masticatorias (23).

Cuando se aplica una fuerza externa sobre un cuerpo se produce en el interior del

mismo una reacción opuesta que se conoce como tensión. A manera experimental

la tensión es la resultante de dividir la fuerza aplicada sobre un área de superficie

por la dimensión de la misma. Cuando estas fuerzas comprimen o disminuyen el

tamaño del cuerpo, es conocida como carga compresiva o fuerza de comprensión.

Por el contrario, si el resultado es la de extensión o alargamiento del cuerpo, se

conoce como fuerza de tracción. Por lo tanto, las tensiones inducidas en el cuerpo

están determinadas de acuerdo a la fuerza aplicada y el comportamiento del

material, resultando entonces fuerzas de flexión o compresión (3).

En el proceso masticatorio actúan diversas fuerzas, tales como fuerza de tracción,

compresión y tangenciales. Es importante conocer sobre la naturaleza y física de

estos esfuerzos, especialmente el de compresión, ya que permitirá al profesional

odontólogo aplicar el mejor tratamiento para la obturación dental con resinas, en

relación al comportamiento biomecánico, minimizando el fracaso de dichas

obturaciones al enfrentarse a la fuerza masticatoria (22).

2.3.2. Tipos de tensión o fuerzas

Las fuerzas actúan de diversas maneras sobre los cuerpos, produciendo efectos

variados, por lo que se pueden definir distintos tipos de fuerzas, que serán

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20

directamente relacionadas con el efecto que generan sobre los cuerpos. Es por ello,

que estas fuerzas pueden clasificarse de la siguiente manera (24):

Fuerzas traccionales

Se definen como aquellas fuerzas que actúan en la misma dirección, pero en distinto

sentido lo que produce que el material se alargue, al vencer las fuerzas de atracción

de las moléculas que conforman el material (24).

Fuerzas compresivas

Aquellas que actúan en la misma dirección y en sentido opuesto, es decir, actúan

comprimiendo el material, venciendo las fuerzas de repulsión entre las moléculas

que forman parte del material, generando que este se comprima o aplaste (24).

.

Fuerzas de flexión:

Sucede cuando sobre el centro del material actúan 1 o 2 fuerzas (24).

Fuerzas de cizallamiento

Son aquellas fuerzas que actúan en diferente dirección y sentido, lo que produce la

aparición de un corte en los materiales sobre los cuales son aplicados (24).

2.3.3. Factores que influyen la fuerza de compresión

Hay diversos factores que pueden influir en la fuerza de compresión del proceso

masticatorio, entre estos se puede mencionar la fuerza de los músculos que

intervienen en la masticación, las condiciones de la dentición, las condiciones de la

articulación témporo mandibular, umbral de dolor del individuo, incluso algunas

investigaciones relacionan la morfología facial braquicéfala con el incremento en

la fuerza de masticación, en comparación con los dolicocéfalos o meso (25).

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21

También se ha comprobado que la fuerza de compresión masticatoria se encuentra

relacionada al tipo de alimentos consumidos, determinando el incremento de la

fuerza con el consumo de alimentos ricos en fibra y de mayor dureza. Igualmente,

esta fuerza disminuye con el incremento en la edad de los individuos, aunque

algunos estudios específicos han determinado que, en este caso, el descenso de la

fuerza se relaciona más con la ausencia de piezas dentales que con factores

degenerativos propios de la edad. En los casos de rehabilitación protésica

removible, esta pieza nunca logra igualar a la fuerza de la función masticatoria

natural (25).

2.4. Fotopolimerización

El proceso de Fotopolimerización origina contracción y esfuerzo sobre las resinas

dentales, siendo esto el principal problema que presenta la odontología restaurativa

adhesiva, debido a que interfiere en la integridad de las piezas dentales restauradas.

Esta contracción alcanza una contracción volumétrica de los composites dentales

que ocasiona el desarrollo de un esfuerzo interno, siendo incrementada en la

interfase diente-restauración, produciendo espacios en el margen, sensibilidad

postoperatoria, decoloración marginal y caries secundaria (26).

2.4.1. Tipos de luz

Los tipos de sistemas más empleados en la actualidad para polimerización de

acuerdo a la luz que emiten son las siguientes (27):

Halógena de cuarzo, generada por tungsteno, conocida como halógena de alta

intensidad, la producción de luz visible proviene de un bulbo, con un a salida

de 400 a 500 nm y es dependiente de un sistema de filtrado para definir

exactamente el rango. Es el sistema más estándar empleado en el área dental

por ser una tecnología de bajo costo (27).

Luz LED, es una combinación de dos semiconductores que al aplicar voltaje

conecta los electrones y produce luz (27).

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22

Plasma ARC, representado por una energía de salida de 2400 mW/cm2, lo cual

genera luz en amplio espectro, con la desventaja de presentar emisión de luz

UV, visible e infrarroja (27).

Láser, es el método de polimerización más empleado en odontología

restauradora con resinas compuestas. A diferencia de la luz normal que está

constituida por diversas longitudes de onda o colores desprendiendo luz sin

control, la luz láser contiene únicamente una sola longitud de onda. Esta es

creada al alimentar energía dentro de un líquido, solido o gas y en la medida

que la sustancia toma la energía, los átomos desprenden luz a longitudes de

onda específica (27).

2.4.2. Intensidad

Una de los factores fundamentales para obtener éxito en las restauraciones dentales

con resina compuesta depende directamente del grado de polimerización y

consecuentemente de la intensidad de la salida de luz de las unidades de curado.

Una intensidad de luz suficiente, una correcta longitud de onda, la cual se establece

entre 400 y 520 nanómetros y un tiempo adecuado de curado son variables críticas

para lograr una polimerización completa. Si cualquiera de estas variables es

inadecuada, los materiales sólo quedan polimerizados parcialmente. Este curado

parcial incrementa el nivel de absorción de agua, la solubilidad y minimiza la dureza

lo que ocasiona una falla grave del material (28).

2.4.3. Densidad

Para decidir cuánto tiempo se necesita para polimerizar adecuadamente un

composite, es necesario considerar la densidad de energía utilizada, la cual es

equivalente a la irradiación de la luz multiplicada por el tiempo de aplicación,

establecido en unidad de medida de Joules. La distancia desde la superficie del

composite afecta drásticamente a la potencia generada. La colimación de la luz, o

la cantidad de luz que se pierde cuando no se enfoca hacia delante, puede afectar

drásticamente la potencia en la profundidad (29).

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23

CAPÍTULO III

3. DISEÑO METODOLÓGICO

3.1. Diseño del estudio

La presente investigación es de tipo experimental, tomando en cuenta que su objeto

de estudio consistió en someter a ciertas condiciones que influyeron en el resultado

de un efecto, el cual fue analizado por el investigador. De tal manera que, se trabajó

con una variable independiente, que en este caso fue la fuerza de compresión que

se le aplicó a las variables dependientes las cuales serán representadas por las

resinas nanoparticuladas y las resinas nanohíbridas.

En tal sentido, se consideró también una investigación in vitro, ya que se aplicó una

fuerza de compresión a las resinas nanoparticuladas y las resinas nanohíbridas, es

decir, solamente se utilizaron resinas sin la intervención de pacientes para realizar

el estudio.

3.2. Sujetos y tamaño de la muestra

La población estuvo conformada por el universo de la investigación, que en este

caso, constituyeron las resinas nanoparticuladas y nanohíbridas que se utilizaron en

el estudio.

La muestra es una parte representativa de la población, para la investigación se

seleccionó una muestra no probabilística, por conveniencia de lo que el investigador

requirió en el estudio, siguiendo lo establecido en artículo científico de Baldión et

al (5), titulado “Estudio comparativo de las propiedades mecánicas de diferentes

tipos de resina compuesta”, donde utilizó 10 muestras de cada resina, al igual que

el estudio de Veranes et al (30), quienes utilizaron para las resinas rectangulares

unas 10 muestras. En consecuencia, se seleccionaron 10 muestras por cada resina

nanoparticuladas y nanohíbridas, para un total de 40 muestras.

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24

3.3. Criterios de inclusión y exclusión

3.3.1. Criterios de inclusión

Resinas nanoparticuladas de una misma marca comercial

Resinas nanohíbridas de tres distintas marcas comerciales.

Muestras de resinas con dimensiones de 6 mm de alto y 3 mm de diámetro.

3.3.2. Criterios de exclusión

Resinas nanoparticuladas de marcas diferentes a las estudiadas.

Resinas nanohíbridas de marca diferentes a las estudiadas.

Muestras de resinas con dimensiones mayores o menores a 6 mm de alto y 3

mm de diámetro.

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25

3.4. Operacionalización de variables

VARIABLE DEFINICIÓN

OPERACIONAL TIPO CLASIFICACIÓN

INDICADOR

CATEGÓRICO ESCALAS DE

MEDICIÓN

RESINAS

NANOHÍBRIDAS

Las resinas nanohíbridas

significan las incorporación

de nanoparticulas dentro de

un material microhíbridos.

Independiente Cuantitativa

Tipo de resina

A

B

D

Nominal 1

2

3

RESINAS

NANOPARTICULADAS

Están constituidas por

partículas nanoparticuladas y

nanoclusters y partículas de

relleno inorgánico de sílice

silanizada, zirconio, silicio.

Independiente Cuantitativa Tipo de resina

C

Nominal

1

RESISTENCIA A LA

COMPRESIÓN

Máxima tensión de las resinas de

estudio antes de que se fractura,

de gran relevancia por las fuerzas

masticatorias al que está

expuesto el material.

Dependiente Cuantitativa

Máquina universal

de ensayo MTS

5000.

Formula:

RC= F/𝐴2

Cuantitativa de

razón.

MEGAPASCALES

RC= Resistencia a la Compresión MEGAPASCALES

F: fuerza aplicada expresada en NEWTONS

A: área del cilindro elevada al cuadrado

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26

3.5. Estandarización

En el momento de realizar las muestras con las diferencias resinas de estudio, la

investigadora fue asesorada en primer lugar por el tutor, quien le indicó los pasos o

procedimientos a seguir para efectuar la elaboración de las muestras, además por

utilizar distintas resinas fue necesario revisar el manual de instrucciones de las

resinas nanoparticuladas y nanohíbridas empleadas, de esta forma se evitaron

incidentes al momento de diseñar las muestras. También se consideró que las

muestras estuvieran estandarizadas bajo las normas ISO 4049, que recomiendan las

dimensiones de 6 mm de alto y 3 mm de diámetro.

Además, al efectuar el procedimiento experimental en el Laboratorio de la

Universidad de las Fuerzas Armadas (ESPE), fue fundamental la asesoría del Ing.

Francisco Navas, para realizar la prueba de compresión mediante la máquina

universal de ensayo MTS 5000.

3.6. Técnicas e instrumentos de investigación

Los grupos de estudios se conformaron de la siguiente manera:

Grupo A: 10 muestras de resina nanohíbrida (Tipo A)

Grupo B: 10 muestras de resina nanohíbrida (Tipo B)

Grupo C: 10 muestras de resina nanoparticulada (Tipo C)

Grupo D: 10 muestras de resina nanohíbrida (Tipo D)

Antes de iniciar el procedimiento experimental primero se requirió un certificado

de la Facultad de Odontología de Universidad Central del Ecuador para realizar el

procedimiento en el Laboratorio de la Escuela Politécnica del Ejército con la

finalidad de desarrollar la investigación dentro de las instalaciones, además de la

autorización para utilizar el Laboratorio de Prótesis de la Facultad de Odontología

de la Universidad Central del Ecuador. (Anexo A)

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27

Se elaboraron 40 cuerpos de resinas con una medida de 6 mm de alto y 3 mm de

diámetro de acuerdo a las normas ISO 4049 (30), se confeccionaron las muestras

utilizando un molde metálico, al cual se le aplicó un taladro para la respectiva

perforación con las medidas acordadas de 3 mm de diámetro y 6 mm de alto. Una

vez obtenido el molde se insertó la resina con la ayuda de un gutaperchero de titanio

(American Eagle) aplicando capas de resinas, de forma uniforme para evitar la

presencia de burbujas y siguiendo el protocolo de fotocurado, se efectuó la

fotopolimerización a una distancia de 2 mm mediante una lámpara de luz

LED(Woodpecker) previamente calibrada con un radiómetro , las muestras fueron

fotopolimerizadas capa por capa durante 20 segundos según indica el fabricante

para llegar al incremento deseado de 6 mm, hasta que se obtuvo una superficie plana

y quitando excesos se aplicó un cubre objetos en la última capa para realizar la

última fotopolimerización deseada.

Figura 1 Confección del molde metálico

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 2 Aplicación de glicerina para evitar adherencia del material

Fuente y Elaboración: Diana Once

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Figura 3 Insertando resina en la loseta de vidrio como base del modelo metálico

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 4Gutaperchero de titanio usado para insertar la resina

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 5 Inicio proceso de fotopolimerización

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 6 Colocación de porta objeto para comprimir burbujas de aire

Fuente y Elaboración: Diana Once

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29

Se procedió a pulir los excesos e irregularidades, en caso de encontrarse, con discos

Soflex (3MESPE) después fueron llevadas a un almacenamiento de agua destilada

por 24 horas, sometiéndose en una incubadora a una temperatura de 37 °C, se colocó

a cada grupo con subgrupo correspondiente una etiqueta de identificación de los

tres tipos de resinas nanohíbridas (Tipo A – Tipo B-Tipo D) y nanoparticulada

(Tipo C), para ser transportadas al respectivo experimentador. La prueba de

compresión se realizó por medio de la máquina universal de ensayo MTS 5000

aplicando una carga en el centro del diámetro a una fuerza para cada una de las

resinas nanoparticulas y nanohíbridas (30), hasta el punto de fractura con una

velocidad de 1 mm/min.

Figura 7 Pulido de excesos e irregularidades

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 8 Muestras definitivas obtenidas

Fuente y Elaboración: Diana Once

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30

Figura 9 Colocación de las resinas nanohíbridas en agua destilada por 24 horas

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 10 Colocación de las

resina nanoparticulada con agua destilada por 24 horas

Fuente y Elaboración: Diana Once

Figura 11 Colocación de las resinas nanohíbridas y nanoparticuladas en incubadora a 37º C

Fuente y Elaboración: Diana Once

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31

Figura 12 Prueba de compresión realizada a cada tipo de resina

Fuente y Elaboración: Diana Once

3.6.1. Medición de variables y procedimientos

Los datos fueron reportados por el laboratorio de mecánica de la Universidad de las

Fuerzas Armadas (ESPE) y se tabularon en la ficha de resultados (Anexo B), esta

información se descargó en una hoja del programa Microsoft Excel para realizar las

representaciones gráficas y tablas, siendo utilizado posteriormente el programa

SPSS y efectuando el estudio estadístico aplicando la Prueba T de Student con la

finalidad de determinar la varianza entre las muestras de estudio y comprobar o

rechazar la hipótesis de la investigación.

3.7. Aspectos bioéticos

Respeta a la persona y comunidad que participa en el estudio

La presente, es una investigación experimental e in vitro, ya que se realizó un

experimento con el objeto (resinas nanohíbridas y nanoparticuladas) de describir

los efectos producidos por las condiciones a las que fueron expuestas las variables

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32

objeto de estudio y de esta manera dar respuesta a los objetivos e hipótesis

planteadas.

De acuerdo a estas condiciones metodológicas, no se presentaron riesgos de

irrespeto a personas o comunidad alguna, ya que la investigación experimental no

involucró la participación de seres humanos para la obtención de los resultados. Por

lo tanto, no fue necesario redactar el consentimiento informado para efectos de

desarrollar el proceso investigativo.

Autonomía

Al no requerir de consentimiento informado, debido a que se realizó un estudio

experimental con los materiales odontológicos exceptuando la participación de

seres humanos, no se involucró el aspecto de autonomía para el desarrollo del

proceso metodológico aquí planteado.

Beneficencia

Todo proceso investigativo arroja resultados de nuevos conocimientos que

beneficia a la humanidad y a la sociedad en general. En este caso, el presente estudio

beneficia a la carrera de odontología, por cuanto los resultados obtenidos serán

útiles para realizar tratamientos odontológicos con importante éxito. De allí,

redunda en el beneficio que tiene el mismo para los pacientes. Por otra parte,

beneficia a la Universidad Central de Ecuador, en el área de investigación y a la

Facultad de Odontología, pues el presente trabajo generará nuevos conocimientos

de utilidad para la ciencia y futuras investigaciones relacionadas con el tema de las

resinas nanoparticuladas, nanohíbridas y las fuerzas de compresión que soportan.

Confidencialidad

Debido a que la presente investigación es de tipo in vitro, no existió riesgo por falta

de confidencialidad, ya que no había pacientes involucrados en el estudio.

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33

Protección de la población vulnerable

Este aspecto tampoco fue considerado en la presente investigación, ya que la

población no estaba representada por personas.

Riesgos potenciales

La investigación que se realizó no presentó riesgos potenciales para personas ni

objetos, ya que no incorporó la participación de seres humanos en la misma y por

otra parte, el investigador tenía el control requerido para evitar algún daño en el

ambiente donde se realizó el estudio. Para ello, se siguió el siguiente procedimiento:

Se consideraron las medidas de seguridad establecidas en las Normas de

Bioseguridad de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de

Ecuador. (Anexo C)

Para trabajar con las muestras estudiadas, se utilizaron los materiales de

asepsia y seguridad necesarios para la protección del investigador y del

ambiente. Los materiales usados fueron guantes, lentes, batas, mascarillas

desechables, entre otros. Todos los instrumentos se esterilizaron de acuerdo

a las normas y exigencias del laboratorio. Desde el inicio hasta el final del

proceso de cada sesión de trabajo se realizó asepsia de manos y del ambiente

de trabajo.

Beneficios potenciales

Existen muchos beneficios potenciales en los resultados de este trabajo de

investigación, tales como:

Los pacientes de odontología tendrán más garantías del trabajo que se le

realice, tomando en cuenta los resultados que arroje la investigación, ya que

los odontólogos sabrán qué tipo de resina usar considerando la más

adecuada según la fuerza de compresión.

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Los odontólogos tendrán conocimientos sobre el tipo de resina a usar en sus

tratamientos, lo cual permitirá que su trabajo profesional se considere

exitoso.

La Universidad central de Ecuador y en especial la Facultad de Odontología,

por cuanto tendrán un documento de investigación con nuevos

conocimientos novedosos que fortalecerá la ciencia y la tecnología en el

área odontológica.

Idoneidad ética y experticia del investigador

Este trabajo se caracteriza por tener idoneidad tanto en el tema como en la

formación de la investigadora y el tutor que orienta y supervisa el mismo. La

investigadora ha cumplido con las exigencias establecidas por el Comité de Ética

de la Facultad de Odontología para el abordaje de la presente investigación, así

mismo es asesorada por especialistas en la materia con experiencia en investigación

y en el tema estudiado, lo cual garantiza idoneidad en el estudio que emprenden.

(Anexo D)

Declaración de conflicto de intereses

A través de una constancia en la cual declaró que no existe conflicto de intereses o

vínculos con las empresas o marcas que se emplearon en este estudio. (Anexo E)

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CAPÍTULO IV

4. ANÁLISIS DE RESULTADOS

4.1. Resultados

Los datos descriptivos permiten interpretar la media, número de muestras,

desviación estándar y error estándar entre las comparaciones que se realizaron en

el estudio.

Tabla 1 Cálculo de la media

Muestras Nanohíbrida

Tipo A (MPa) Nanohíbrida

Tipo B (MPa) Nanoparticulada

Tipo C (MPa) Nanohíbrida

Tipo D (MPa)

1 109,64 95,41 145,63 169.18

2 101,12 109,98 157,96 124,11

3 113,23 90,47 127,02 138,12

4 112,22 101,91 149,78 109,31

5 110,99 99,78 134,42 121,53

6 90,59 114,02 111,89 109,76

7 110,65 111,77 187,00 112,22

8 107,07 82,18 107,07 124,11

9 88,46 98,66 207,97 160,32

10 116,82 114,35 202,59 115,25

Media 106,08 101,85 153,13 123,86 Fuente y elaboración: Diana Once

En el siguiente gráfico se representa la comprensión o medias en MPa.

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Gráfico 1 Fuerza de compresión MPa

Fuente y elaboración: Diana Once

Interpretación:

En la comparación de los nanohíbridos tipo A existe una media 106,08 MPa± 9,65,

Tipo B 101,85 MPa± 10,76, Tipo C. Mientras en la nanoparticulada Tipo C 153,13

MPA± 35,82

Tabla 2 Estadísticas de muestras emparejadas

Tipos de resinas Media(MPa) N Desviación

estándar

Media de

error

estándar

Comparación 1 Nanohíbrida Tipo A 106,0790 10 9,64839 3,05109 Nanohíbrida Tipo B 101,8530 10 10,75595 3,40133

Comparación 2 Nanoparticulada Tipo C 153,1330 10 35,81705 11,32635 Nanohíbrida Tipo D 128,3910 10 21,10021 6,67247

Comparación 3 Nanoparticulada Tipo C 153,1330 10 35,81705 11,32635 Nanohíbrida Tipo A 106,0790 10 9,64839 3,05109

Comparación 4 NanohíbridaTipo D 128,3910 10 21,10021 6,67247 Nanohíbrida Tipo B 101,8530 10 10,75595 3,40133

Comparación 5 Nanoparticulada Tipo C 153,1330 10 35,81705 11,32635 Nanohíbrida Tipo B 101,8530 10 10,75595 3,40133

Comparación 6 Nanohíbrida Tipo D 128,3910 10 21,10021 6,67247 Nanohíbrida Tipo A 106,0790 10 9,64839 3,05109

Fuente y elaboración: Diana Once

Nanohíbrida TipoA

Nanohíbrida TipoB

NanoparticuladaTipo C

NanoparticuladaTipo D

10

6,0

8

10

1,8

5 1

53

,13

12

8,3

9

Resistencia a la Fuerza de Compresión MPA

Nanohíbrida Tipo A Nanohíbrida Tipo B Nanoparticulada Tipo C Nanoparticulada Tipo D

Nanohibrida

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Prueba T student, es una herramienta para comparar las medias de variables de un solo grupo. En este caso es la variable de Tipo A, B y C,

de los nanohíbridos. Con el mismo precedente se compara las nanoparticuladas y entre las dos.

Tabla 3 Comparación de las medias de dos variables de un solo grupo- Prueba T student

Prueba de muestras

Diferencias

t Gl Sig.

(bilateral) Hipótesis

Media Desviación

estándar Media de error

estándar

95% de intervalo de confianza de la

diferencia

Inferior Superior

Comparación

1 Nanohíbrida Tipo A - Nanohíbrida

Tipo B 4,22600 15,39210 4,86741 -6,78485 15,23685 ,868 9 ,408

Mantengo la

HO

Comparación 2 Nanoparticulada Tipo C -

Nanohíbrida Tipo D 24,74200 38,42986 12,15259 -2,74907 52,23307 2,036 9 ,072 Mantengo HO

Comparación 3 Nanoparticulada Tipo C -

Nanohíbrida Tipo A 47,05400 37,20410 11,76497 20,43979 73,66821 4,000 9 ,003 Rechazo HO

Comparación 4 Nanohíbrida Tipo D - Nanohíbrida

Tipo B 26,53800 27,84202 8,80442 6,62102 46,45498 3,014 9 ,015 Rechazo HO

Comparación 5 Nanoparticulada Tipo C -

Nanohíbrida Tipo B 51,28000 32,27261 10,20549 28,19357 74,36643 5,025 9 ,001 Rechazo HO

Comparación 6 Nanohíbrida Tipo D - Nanohíbrida

Tipo A 22,31200 25,07989 7,93096 4,37092 40,25308 2,813 9 ,020 Rechazo HO

Fuente y elaboración: Ing. Luis yumi

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Interpretación:

De acuerdo a esta herramienta no existe una diferencia estadísticamente

significativa entre las resinas nanohíbridas Tipo A y B; y nanoparticuladas entre la

Tipo C y D; pero la tipo C si posee una diferencia estadísticamente significativa

frente a la Ay B; igual que la tipo D frente a la tipo A y B, porque el nivel de

significancia es mayor que la expuesta 95% > 60% y 93%; o P 0,05 < 0,40 y 0,072.

Mientras que entre nanohíbridos y nanoparticulada si existe nivel de significancia

P 0,05> 0,003. 0,015, 0,01, 0,02; en consecuencia, se rechaza la hipótesis nula.

4.2. Discusión

Las resinas compuestas deben cumplir con criterios de gran importancia entre los

que se encuentran la resistencia a la fuerza de compresión a las que serán sometidos

dentro de la cavidad bucal (propiedades mecánicas y físicas), estética y cambios de

dimensiones (3,1,22). A nivel comercial existe una gran variedad de marcas de

resinas utilizadas en la odontología restauradora, que varían en el tamaño del

relleno, la morfología, el volumen, la distribución, la composición química, la

matriz y el iniciador de fotopolimerización, creando una gran variación en las

propiedades del material restaurador (26,31).

De acuerdo Baldion et al. 2010 (5), la resistencia a la fuerza de compresión es una

propiedad que permite determinar el comportamiento de los materiales poliméricos

frente a fuerzas externas que se someten durante la función masticatoria. Por lo

tanto, es necesario el estudio de las fuerzas de compresión para evitar posibles

fracasos de la restauración, por efecto de los esfuerzos de compresión, flexión y

tracción (22,24).

En el presente estudio se comparó tres diferentes tipos de resinas nanohíbridas y un

resina nanoparticulada, evidenciando que las resinas nanoparticuladas tipo C

(153,13 ± 35,82 Mpa) presentan mayor resistencia a la fuerza de compresión que

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las resinas nanohíbridas tipo A (106,08 ± 9,65 Mpa), tipo B (101,85 ± 10,76 Mpa)

y tipo D (123,86 ±21,1Mpa) Sin embargo, al efectuar la comparación estadística

entre las nanoparticuladas y las nanohíbridas, si existió diferencia significativa

frente a las tipo A y B (p<0,05); excepto con la tipo D, donde no hubo una diferencia

estadísticamente significativa. Comprobado la hipótesis verdadera donde las

resinas nanoparticuladas tipo C presentan mayor resistencia a la fuerza de

compresión en comparación con las resinas nanohibridas del estudio.

De acuerdo a las investigaciones de García et al. 2006 (32), Arce et al. 2005 (3),

Baldion et al. 2010 (5), afirman que la mayoría de las propiedades mecánica de las

resinas restauradoras dependerán de la naturaleza y cantidad adicionada de la carga

del relleno, al igual que la disminución del tamaño de las partículas del material de

relleno. Además, existen otros factores que inciden en las propiedades mecánicas

del material restaurador como es el proceso de polimerización como la contracción

volumétrica que afecta a la resina durante la exposición del curado que pueden

encontrarse alrededor del 1,35% al 7,1%, lo que ocasiona fallos de la adhesión y

cohesión, conjuntamente con la conversión del monómero-polímero,

evidenciándose en el fracaso en el procedimiento al usar las resinas en la

restauración odontológica (32,33). Por lo antes expuesto es posible inferir que es la

razón por la que ocurre la variación de resistencia compresiva de las resinas

nanoparticuladas y nanohibridas que se utilizaron en la investigación

Sobre esto se puede inferir, que la nanoparticulada tipo C presentó el mayor valor

de resistencia a la fuerza de compresión (153,13 ± 35,82 MPa) en relación a las

demás resinas por la composición y el tamaño de partícula; la misma que está

constituida por dos estructuras como son las nanoparticulas como nanoclusters,

también se deduce con estos resultados que la resina nanoparticulada C soportaría

mayor fuerza masticatoria que las demás resinas estudiadas. Debido a que este

material restaurador contiene bis-GMA, UDMA, TEGDMA y bis-EMA, y para

controlar la contracción una parte de PEGDMA fue sustituida por una porción de

TEGDMA en el material restaurador, también presentan partículas de sílice de 20

nm y de zirconio de 4 a 11 nm (20), en cambio las demás resinas están estructuradas

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40

de diferentes materiales y tamaño de partículas > 30 nm (15,34,35), este

comportamiento ocurrió de igual forma en el estudio de Baldion et al. 2010, (5)

demostraron que la resina nanohíbrida tipo A exhibió la menor resistencia de

compresión al compararla con otras resinas de nanorelleno, debido a al

comportamiento de las partículas de relleno inorgánico de la resina A es de 100 nm,

aumentando la agregación de mayor cantidad de partículas obteniendo un 76% de

volumen de carga en comparación con el 60% y 62% respectivamente de las otras

dos resinas de esa investigación, por lo que recomiendan que el tamaño de las

partículas del relleno debería ser de menor tamaño (< 40 nm).

Los resultados de esta investigación concuerdan con lo representado por 3M ESPE.

2017 (20), donde se determinó la resistencia a la compresión de la resina tipo C

(400 MPa) y la comparó con la resina tipo D (375 MPa) y B (350 MPa) demostrando

que el esfuerzo de la resina nanoparticulada C fue estadísticamente significativa

más alta que las resinas B y D. Pero en nuestro estudio difiera los resultados frente

a la resina tipo D con una significancia de 0,015 – 0,020; donde la resina tipo D

tiene mayor fuerza de compresión frente a la resina tipo B y A respectivamente,

atribuyendo esto a su composición de carga prepolimerizada y su nanopartículas de

0,02um.

También coincide con lo reportado por Sonwane y Hambire. 2015 (31), quienes

evaluaron el esfuerzo de compresión que soportan cinco resinas de diferentes

marcas comerciales y composición entre la que se encontraba la resina

nanoparticulada tipo C (166.35 ± 24.35 MPa) y conjuntamente con otra resina

fueron significativamente mayores que los de los otros materiales investigados (p

<0,05).

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CAPÍTULO V

5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones

La resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanohíbridas tipo A es

(106,08 ± 9,65 Mpa),y tipo B es (101,85 ± 10,76 Mpa); por ende no existe

diferencia significativa entre estos dos tipos de resinas nanohíbridas(p=0,0408)

La resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanohíbridas tipo D es

(128,4±21,10) presenta diferencia significativa de (p=0,72) frente a las resinas

nanohíbridas tipo A y B; debido a que presentan en su composición una carga

de relleno prepolimerizado y una carga nanoparticulada de 0,02um.

La resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanoparticuladas tipo C

(153,13 ± 35,82 Mpa) no presenta una diferencia significativa (p=0,72) frente

a la resina nanohíbrida tipo D (128,39 ± 21,10 Mpa); ya que en su composición

está constituida por nanoparticulas y nanoclusters los cuales permite que su

resistencia a la fuerza compresión sea mayor.

La resistencia a la fuerza de compresión de las resinas nanoparticuladas tipo C

presenta una diferencia significativa frente a las resinas nanohíbrida A y B

(0,003 y 0,001 respectivamente).

La resina que soporta mayor fuerza de compresión es la resina nanoparticulada

tipo C ya que se atribuye al tamaño y a la distribución de las partículas las

mismas que están constituidas por nanoparticulas-nanoclusters, y también se le

atribuye a un componente monomérico de la matriz orgánica conocido como

TEGDMA misma que sustituye a una porción de PEGDMA el mismo que

disminuye la contracción de polimerización y de esta manera aporta a u

propiedades mecánicas aumentado la resistencia compresiva.

Al comparar estadísticamente entre los dos tipos de resinas de diferente

composición y tamaño de las partículas, se demostró una diferencia

estadísticamente significativa entre resinas nanoparticuladas y nanohíbridas (p

< 0,05), de esta manera se comprobó la hipótesis verdadera de la investigación.

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5.2. Recomendaciones

Utilizar la resina nanoparticulada tipo C (nanoparticulas y nanoclusters) para

efectuar procedimientos restauradores odontológicos, por presentar mayor

resistencia ante fuerzas compresivas entre las resinas del estudio.

Realizar una investigación in vivo usando las mismas resinas nanohibridas y

nanoparticuladas para verificar la fuerza masticatoria a las que puede estar

expuesta en la cavidad bucal y verificar si concuerda con los resultados

expuestos en esta investigación.

Analizar estudios de textura superficial post pulido en las resinas

nanopartículadas tanto tipo C y nanohibridas tipo D; y así poder decidir

clínicamente si cumple solo con el criterio de fuerzas compresivas, si no

también brindará una superficie lisa post pulido evitando pigmentación y

acumulo de placa bacteriana.

Al momento de utilizar las resinas de nanorelleno en la restauración

odontológica se debe considerar los factores de polimerización (contracción

volumétrica del relleno de la resina).

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43

6. BIBLIOGRAFÍA

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ANEXOS

Anexo A Certificados de la Facultad de Odontología de la UCE

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Anexo B Ficha de manejo de datos

GRUPO A FICHA DE MANEJO DE DATOS

Identificación

Ancho

promedio Espesor

promedio Carga máxima

registrada Resistencia a la

Compresión

mm mm Ibf N ksi Mpa

MUESTRA 1

MUESTRA 2

MUESTRA 3

MUESTRA 4

MUESTRA 5

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Anexo C Normas de Bioseguridad de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de

Ecuador

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Anexo D Constancias de Idoneidad ética y experticia del investigador

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Anexo E Reporte Urkund

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Anexo F Certificado Laboratorio de Mecánica de Materiales de la Universidad de las Fuerzas

Armadas ESPE

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