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MEDIAL

I II III IV I II III IV Vlr. Único

80.02.901-9 Taxa de Sala "T1" 123,90 128,80 133,70 138,60 123,90 128,80 133,70 138,60 168,30

80.02.902-7 Taxa de Sala "T2" 123,90 128,80 133,70 138,60 123,90 128,80 133,70 138,60 168,30

80.02.903-5 Taxa de Sala "T3" 169,83 176,93 184,02 191,10 169,83 176,93 184,02 191,10 232,05

80.02.904-3 Taxa de Sala "T4" 169,83 176,93 184,02 191,10 169,83 176,93 184,02 191,10 232,05

80.02.905-1 Taxa de Sala "T5" 193,35 201,57 209,78 217,98 193,35 201,57 209,78 217,98 264,69

80.02.906-0 Taxa de Sala "T6" 193,35 201,57 209,78 217,98 193,35 201,57 209,78 217,98 264,69

80.02.907-8 Taxa de Sala "T7" 215,78 225,05 234,33 243,60 215,78 225,05 234,33 243,60 295,80

80.02.908-6 Taxa de Sala "T8" 215,78 225,05 234,33 243,60 215,78 225,05 234,33 243,60 295,80

80.02.909-4 Taxa de Sala "T9"

80.02.910-8 Taxa de Sala "10"

80.02.911-6 Taxa de Sala "11"

80.03.160-9 Sala de Pequenas Cirurgias 78,00 85,80 94,38 103,82 78,00 85,80 94,38 103,82 114,20

80.03.142-0 Sala de Litotripse 169,83 176,93 184,02 191,10 169,83 176,93 184,02 191,10 232,05

80.03.120-0 Sala de Endoscopia 52,65 52,65 52,65 52,65 63,25 63,25 63,25 63,25 83,05

80.03.300-0 Salda de Colonoscopia 36,44 36,44 36,44 36,44 46,84 46,84 46,84 46,84 66,64

80022006 TX DE SALA DE RECUP. PÓS ANESTESICA 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00 42,00 51,00

80031005 TX DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS 44,10 46,20 48,30 50,40 44,10 46,20 48,30 50,40 61,20

80031307 TX DE SALA DE GESSO 18,38 19,25 20,13 21,00 18,38 19,25 20,13 21,00 25,50

80031501 TX DE OBSERVAÇÃO EM P. S. (0 a 02h) 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 8,50

80031510 TX DE OBSERVACAO EM P. S. (02 a 06h) 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00 35,00 42,50

80031700 TX DE VIDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA (não paga para 304) UCO UCO UCO UCO 56,00 56,00 56,00 56,00 UCO

80053122 TX INTENSIFICADOR DE IMAGEM 168,00 168,00 168,00 168,00 168,00 168,00 168,00 168,00 204,00

80.01.801-7 DIARIA DE ACOMPANHANTE 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 25,50

80061109 TX DE USO DE GÁS CARBÔNICO 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 17,00

TAXAS DE CENTRO CIRURGICO -COBRANÇA CONFORME PADRONIZAÇÃO DA UNIMED BRASIL - Item 04

SINDSAÚDE E SINTERO

TABELA DE TAXAS E DIÁRIAS

UNIMED E INTERCÂMBIOCÓDIGO DESCRIÇÃO

80061508 TX DE USO DE ÓXIDO NITROSO 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00 56,00 68,00

80052177 TX DE CAUTERIZAÇÃO 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 7,00 8,50

80051537 TX DE BOMBA DE INFUSÃO 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00 28,00 34,00

80052037 TX DE CAPINÓGRAFO 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 25,50

80053343 TX DE MONITOR CARDÍACO (não paga para 304) 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 21,00 25,50

80053815 TX DE OXÍMETRO DE PULSO ( não paga para 304) 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 14,00 17,00

80053017 TX DE HISTEROSCOPIA 75,00 75,00 75,00 75,00 105,00 105,00 105,00 105,00 127,50

80054420 TX DE VIDEOCIRURGIA UROLÓGICA 150,00 150,00 150,00 150,00 210,00 210,00 210,00 210,00 255,00

80053190 TX DE VÍDEO (INCLUI CLIPS)

80052800 TX DE APARELHO PARA FACO 200,00 200,00 200,00 200,00 280,00 280,00 280,00 280,00 340,00

80053327 TX DE MICROSCÓPIO CIRÚRGICO 50,00 50,00 50,00 50,00 70,00 70,00 70,00 70,00 85,00

80061001 TX DE USO DE AR COMPRIMIDO (L/min) 0,04 0,04 0,04 0,04 0,06 0,06 0,06 0,06 0,07

80061400 TX DE USO DE OXIGÊNIO (L/min) 0,04 0,04 0,04 0,04 0,06 0,06 0,06 0,06 0,07

80043526 REMOÇÕES

NEBULIZAÇÃO EM AMBULATÓRIO

80011020 DIÁRIA DE APARTAMENTO 114,45 119,70 124,95 130,20 114,45 119,70 124,95 130,20 158,10

80013015 DIÁRIA DE ENFERMARIA 63,00 65,80 68,60 71,40 63,00 65,80 68,60 71,40 86,70

80052827 DIÁRIA DE FOTOTERAPIA ( Digitar como taxa) 31,77 33,08 34,38 35,70 31,77 33,08 34,38 35,70 43,35

80020001 DIÁRIA DE INCUBADORA (EXCETO OXIGÊNIO) 53,82 56,18 58,53 60,90 53,82 56,18 58,53 60,90 73,95

80015000 DIÁRIA DE ISOLAMENTO 114,45 119,70 124,95 130,20 114,45 119,70 124,95 130,20 158,10

80017010 DIÁRIA DE UTI ADULTO - 214,20 242,20 - - 214,20 242,20 294,10

80017045 DIÁRIA DE UTSI - 180,20 198,20 - - 214,20 242,20 294,10

80.01.403-8 HOSPITAL/ DIA-ENFERMARIA 50,00 52,50 55,13 57,89 50,00 52,50 55,13 57,89 81,60

80.01.106-3 HOSPITAL/ DIA-APARTAMENTO 58,80 61,60 64,40 67,20 58,80 61,60 64,40 67,20 81,60

80.00.004-5 OPME

80.99.002-9 TAXA DE COMERCIALIZAÇÃO

COBRAR TX DE OBSERVAÇÃO 80031501 + MAT+MED (conf. prescrição médica)

COBRAR CONF. PADRONIZAÇÃO DA UNIMED BRASIL - Item 03

Codigo do Rol de

Procedimentos

Medicos Unimed

Descricao do Rol de Procedimentos Medicos Unimed

Valor da

Taxa de

Vídeo

30502322 Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia R$ 194,35

30733014 Sinovectomia total R$ 194,35

30733022 Sinovectomia parcial ou subtotal R$ 194,35

30733030 Condroplastia (com remoção de corpos livres) R$ 194,35

30733049 Osteocondroplastia - estabilizacao, resseccao e/ou plastia R$ 221,38

30733057 Meniscectomia - um menisco R$ 194,35

30733065 Reparo ou sutura de um menisco R$ 221,38

30733073

Reconstrucao, retenciomento ou reforço do ligamento cruzado anterior ou

posterior R$ 221,38

30733081

Fratura com reducao e/ou estabilizacao da superficie articular - um

compartimento R$ 194,35

30733090 Tratamento cirurgico da artrofibrose R$ 221,38

30733103

Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela, retenciomaneto,

reforço ou reconstrucao do ligamento patelo-femoral medial R$ 221,38




30734045 Osteocondroplastia - estabilizacao, resseccao e ou plastia (enxertia) R$ 221,38

30734053 Reconstrucao, retenciomento ou reforço de ligamento R$ 221,38

30734061 Fraturas - reducao e estabilizacao de cada superficie R$ 194,35



30735033 Acromioplastia R$ 194,35

30735041 Lesao labral R$ 221,38

30735050 Luxacao gleno-umeral R$ 221,38

30735068 Ruptura do manguito rotador R$ 221,38

30735076 Instabilidade multidirecional R$ 221,38

30735084 Resseccao lateral da clavicula R$ 194,35

30735092 Tenotomia da porcao longa do biceps R$ 194,35





30736056 Reconstrucao, retencionamento ou reforco de ligamento R$ 194,35

30736064 Fraturas: reducao e estabilizacao para cada superficie R$ 194,35





30737052

Reconstrucao, retencionamento ou reforco de ligamento ou reparo de

cartilagem triangular R$ 194,35

30737060 Fraturas: reducao e estabilizacao para cada superficie R$ 194,35

30737079 Tunel do carpo - descompressao R$ 194,35


30738024 Sinovectomia parcial e/ou remocao de corpos livres R$ 194,35

30738032 Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem condroplastia R$ 221,38

30738040 Tratamento do impacto femoro-acetabular R$ 246,68

30738059 Condroplastia com sutura labral R$ 221,38

30801168 Resseccao de tumor traqueal por videotoracoscopia R$ 246,68

30801176 Traqueorrafia por videotoracoscopia R$ 194,35

30802040 Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia R$ 246,68

30802059 Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia R$ 246,68

30803179 Bulectomia unilateral por videotoracoscopia R$ 246,68

30803209 Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por videotoracoscopia R$ 194,35

30803225 Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia R$ 221,38

30803233 Segmentectomia por videotoracoscopia R$ 221,38

30804159 Descorticacao pulmonar por videotoracoscopia R$ 221,38

30804167 Pleurectomia por videotoracoscopia R$ 221,38

30804175 Pleurodese por video R$ 194,35

30804183 Pleuroscopia por video R$ 194,35

30804191 Resseccao de tumor da pleura localizado por video R$ 221,38

30804205 Tenda pleural por video R$ 194,35

30804213 Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural por video R$ 221,38

30805180 Biopsia de tumor do mediastino por video R$ 194,35

30805198 Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento cirurgico por video R$ 246,68

30805228 Linfadenectomia Mediastinal por video R$ 221,38

30805236 Mediastinoscopia, via cervical por video R$ 221,38

30805244 Mediastinotomia extrapleural por via posterior por video R$ 221,38

30805252 Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica por video R$ 221,38

30805260 Resseccao de tumor de mediastino por video R$ 246,68

30805279 Timectomia por video R$ 246,68

30915058 Drenagem do pericardio por video R$ 194,35

30915066 Pericardiotomia / Pericardiectomia por video R$ 221,38

31003257 Distorcao de volvo por via endoscopica R$ 100,05

31003583 Apendicectomia por videolaparoscopia R$ 209,88

31003699 Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia R$ 209,88

31005470 Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia R$ 209,88

31005497 Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia R$ 198,20

31005675 Biopsia hepatica por videolaparoscopia R$ 163,24

31009344 Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia R$ 174,86

31009352

Laparotomia explorada, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou

para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia R$ 174,86

31101097 Endopielotomia percutanea unilateral R$ 271,17

31101224 Nefrolitotomia percutanea unilateral R$ 289,28

31101275 Nefrolitotripsia percutanea unilateral (MEC., E.H., ou US) R$ 467,71

31101313 Nefrostomia percutanea unilateral R$ 216,95

31101488 Adrenalectomia laparoscopica unilateral R$ 279,80

31101577 Nefrolitotripsia percutanea unilateral a laser R$ 467,71

31102026 Biopsia endoscopica de ureter unilateral R$ 95,91

31102050 Colocacao cistoscopica de duplo J unilateral R$ 23,92

31102069 Colocacao nefroscopica de duplo J unilateral R$ 235,00

31102085 Dilatacao endoscopica unilateral R$ 79,92

31102131 Meatotomia endoscopica unilateral R$ 10,18

31102220 Retirada endoscopica de calculo de ureter - unilateral R$ 31,91

31102263 Ureteroceles - tratamento endoscopico R$ 24,38

31102352 Ureterorrenolitotomia unilateral R$ 87,92

31102379 Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral R$ 224,60

31102433 Ureterotomia interna percutanea unilateral R$ 271,17

31102441 Ureterotomia interna ureteroscopica flexivel unilateral R$ 728,70

31102450 Ureterotomia interna ureteroscopica rigida unilateral R$ 103,90

31102530 Correção laparoscopica de refluxo vesico-ureteral unilateral R$ 349,77

31102565 Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser R$ 467,71

31103057 Calculo vesical - extracao endoscopica R$ 37,38

31103138 Cistolitotripsia percutanea (U.S., E.H., E.C.) R$ 311,82

31103146 Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., E.C.) R$ 49,85

31103189 Cistostomia com procedimento endoscopico R$ 18,63

31103200 Colo de diverticulo - resseccao endoscopica R$ 68,94

31103219 Colo vesical - resseccao endoscopica R$ 68,94

31103235 Corpo estranho - extracao endoscopica R$ 37,38

31103340 Incontinencia urinaria - suspensao endoscopica de colo R$ 15,99

31103367 Incontinencia urinaria - tratamento endoscopico (injecao) R$ 13,23

31103391 Polipos vesicais - resseccao endoscopica R$ 76,59

31103456 Tumor vesical - resseccao endoscopica R$ 91,94

31103472 Retirada endoscópica de duplo J R$ 11,16

31103561 Cistolitotripsia a laser R$ 467,71

31104045 Corpo estranho ou calculo - extracao endoscopica R$ 37,38

31104070 Esfincterotomia R$ 11,16

31104126 Injecoes periuretrais ( incluindo uretrocistoscopia) por tratamento R$ 26,62

31104177 Resseccao de valvula uretral posterior R$ 68,94

31104223 Uretrotomia interna R$ 12,19

31104231 Uretrotomia interna com protese endouretral R$ 16,27

31201075 Hemorragia da loja prostática - revisão endoscópica R$ 68,94

31201130 Resseccao endoscopica da prostata R$ 108,68

31303170

Histeroscopia cirurgica para biopsia, lise de sinequias, retirada de corpo

estranho R$ 139,90

31303188

Histeroscopia com ressectoscópio para miomectomia, polipectomia,

metroplastia, endometrectomia e ressecção de sinéquias R$ 139,90

31304052 Laqueadura tubaria laparoscopica R$ 139,90

31304087 Salpingectomia uni ou bilateral laparoscopica R$ 256,51

31305032 Ooforectomia laparoscopica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral R$ 256,51

31403379 Simpatectomia por videotoracoscopia R$ 221,38

40202046 Biopsias por laparoscopia R$ 174,86

40202062 Cecostomia R$ 56,55

40202097 Colocacao de canula sob orientacao endoscopica R$ 47,63

40202100 Colocacao de cateter para braquiterapia endobronquica R$ 74,75

40202119 Colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica R$ 175,47

40202143 Descompressao colonica por colonoscopia R$ 56,55

40202151 Desobstrucao bronquica com laser ou eletrocauterio R$ 74,75

40202178 Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica R$ 29,90

40202186 Dilatacao instrumental do esofago, estomago e duodeno R$ 85,13

40202194 Dilatacao instrumental e injecao de substancia medicamentosa por endoscopia R$ 85,13

40202208 Diverticulectomia R$ 41,59

40202216 Drenagem cavitaria por laparoscopia R$ 174,86

40202259 Esclerose de varizes de esofago, estomago e duodeno R$ 85,13

40202267 Estenostomia endoscopica R$ 41,58

40202283 Gastrostomia endoscopica R$ 41,58

40202291 Hemostasia mecanica do esofago, estomago ou duodeno R$ 41,58

40202305 Hemostasia termica por endoscopia R$ 41,58

40202313 Hemostasias de colon R$ 56,55

40202348 Introducao de proteses do esofago R$ 41,58

40202356 Jejunostomia endoscopica R$ 363,05

40202364 Laringoscopia com microscopia para exerese de polipo/nodulo/papiloma R$ 92,00

40202372

Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo

flexivel) R$ 74,75

40202399 Laringoscopia/traqueoscopia com exerese de polipo/nodulo/papiloma R$ 74,75

40202453 Ligadura elastica do esofago, estomago e duodeno R$ 85,13

40202470 Mucosectomia R$ 85,13

40202496 Papilotomia biopsia e/ou citologia biliar e pancreatica R$ 175,47

40202500 Papilotomia e dilatacao biliar ou pancreatica R$ 175,47

40202518

Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos coledocianos ou drenagem

biliar) R$ 175,47

40202526 Papilotomia, dilatacao e colocacao de protese ou dreno biliar ou pancreatico R$ 175,47

40202534 Passagem de sonda naso-enteral R$ 47,63

40202542 Polipectomia de colon (independente do numero de polipos) R$ 100,10

40202550

Polipectomia do esofago, estomago e duodeno (independente do numero de

polipos) R$ 85,13

40202569 Retirada de corpo estranho do colon R$ 144,88

40202577 Retirada de corpo estranho do esofago, estomago e duodeno R$ 116,30

40202585 Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico R$ 29,90

40202593 Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia R$ 50,46

40202607 Tamponamento de varizes do esofago e estomago R$ 41,58

40202631 Tratamento endoscopico de hemoptise R$ 50,46

40202640 Uretrotomia endoscopica R$ 12,19

40202674 Colonoscopia com dilatacao segmentar R$ 100,10

40202682 Retossigmoidoscopia flexivel com polipectomia R$ 23,34

40202704 Colonoscopia com estenostomia R$ 100,10

40202712 Colonoscopia com mucosectomia R$ 100,10

Com vigência à partir de 01.07.11

RELAÇÃO DOS PACOTES AMBULATORIAIS (PAGAMENTO):

VALIDADE A PARTIR DE 01 DE JULHO DE 2011

COBRAR CÓDIGO DESCRIÇÃO I II III IV

Discriminado 30712092 Luva Gessada 46,86 47,73 48,61 49,48

Discriminado 30712017 Axilo Palmar 68,21 69,08 69,96 70,83

Discriminado 30712130 Velpeau Gessado 63,90 64,77 65,65 66,52

Discriminado 30712033 Colar Gessado 51,32 52,19 53,07 53,94

Discriminado 30712149 Aparelho Gessado Tóraco Braquial 153,54 154,41 155,29 156,16

Discriminado 30712041 Colete Gessado 174,83 175,70 176,58 177,45

Discriminado 30712106 Minerva Gessado 286,07 286,94 287,82 288,69

Discriminado 30712130 Oito Gessado 88,38 89,25 90,13 91,00

Discriminado 30712114 Pélvico Podálico 237,03 237,90 238,70 239,65

Discriminado 30712084 Tubo Gessado 99,76 100,63 101,51 102,38

Discriminado 30712050 Gesso Inguino Podálico Sem Salto 94,06 94,93 95,81 96,68

Discriminado 30712050 Gesso Inguino Podálico Com Salto 94,06 94,93 95,81 96,68

Discriminado 30712025 Bota Gessada Com Salto 94,06 94,93 95,81 96,68

Discriminado 30712025 Bota Gessada Sem Salto 94,06 94,93 95,81 96,68

Discriminado 30712025 Bota Gessada Cruro-Podálico 48,64 49,51 50,39 51,26

Discriminado 30711037 Tala Gessada Para Punho 55,17 56,04 56,92 57,79

Discriminado 30711010 Tala de Alumínio Para Mão 24,48 25,35 26,23 27,10

Discriminado 30711037 Tala Gessada Axilo Palmar 53,87 54,74 55,62 56,49

Discriminado 30711037 Pinça de Confeiteiro 85,75 86,62 87,50 88,37

Discriminado 30711029 Tala Gessada Cruro-Podálico 110,90 111,77 112,65 113,52

Discriminado 30711029 Tala Gessada Tipo Bota 69,43 70,30 71,18 72,05

Discriminado 30711029 Tala Gessada Tipo Tubo (Inguino Maleolar) 87,98 88,85 89,73 90,60

Discriminado 30711010 Imobilização de Jones Para Joelho 67,29 68,16 69,04 69,91

Discriminado 30711010 Imobilização de Jones Para Tornozelo 81,36 82,23 83,11 83,98

Discriminado 30711010 Imobilização de Esp. Para Dedos do Pés 49,12 49,99 50,87 51,74

Discriminado 30711010 Colar Cervical Não Gessado 58,38 59,25 60,13 61,00

Discriminado 30711010 Velpeau Não Gessado 81,36 82,23 83,11 83,98

Discriminado 30711037 Tala Para Mão (Dedo) 68,30 69,17 70,05 70,92

Discriminado 30711037 Tala Para Punho 46,13 47,00 47,88 48,75

Discriminado 30711037 Tala Axilo Palmar 38,04 38,91 39,79 40,66

Discriminado 30711029 Tala Para Tornozelo (Tipo Bota) 73,79 74,66 75,54 76,41

Discriminado 30711029 Tala Inguino Podálico (M I) 73,79 74,66 75,54 76,41

Discriminado 30711029 Tala Maleolar (Tubo) 43,48 44,35 45,23 46,10

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS:

Fratura de Punho – Tratamento conservador Código CBHPM : 30712092 - Luva

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 MT 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 01 70542473 ATADURA CREPE 15CMX3,0MT 13FIOS (tipóia) 1,61 1,61 TOTAL R$ 28,48

UNIMED 304 SINDSAÚDE E SINTERO

NIVEL I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV NIVEL I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV Materiais 28,48 28,48 28,48 28,48 28,48 28,48 28,48 28,48 Medicamentos 80.03.130-7 Sala de Gesso 18,38 19,25 20,13 21,00 18,38 19,25 20,13 21,00 Total 46,86 47,73 48,61 49,48 46,86 47,73 48,61 49,48

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Auxilio Palmar Código CBHPM: 30712017 – Axilio-Palmar ou Pendente

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 02 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT COMUM 6,20 12,40 01 70542473 ATADURA CREPE 15CMX3,0MT 13FIOS (tipóia) 1,61 1,61 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 02 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 11,60 01 MT 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 TOTAL R$ 49,83



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Velpeau Gessado Código CBHPM: 30712130 – Tipo Velpeau

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 02 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT COMUM 6,20 12,40 02 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT (tipóia) 6,20 12,40 01 70542473 ATADURA CREPE 15CMX3,0MT 13FIOS 1,61 1,61 03 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 17,40 01 MT 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 45,52



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: COLAR GESSADO Código CBHPM: 30712033 – Colar

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 03 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 17,40 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 50 cm 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 1,16 TOTAL R$ 32,94



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Aparelho Gessado Tóraco Braquial Código CBHPM: 30712149 - Tóraco Braquial

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 01 mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 04 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 23,20 04 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 21,56 07 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 83,02 04 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 17,92 TOTAL R$ 135,16



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Colete Gessado Código CBHPM: 30712041 - Colete

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 05 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 31,10 01 mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 08 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 94,88 04 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT COMUM 6,20 24,80 TOTAL R$ 156,45




Minerva Gessada Código CBHPM: 30712106 – Minerva ou Risser para Escoliose

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 1.5 mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 8,50 12,75 06 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 32,34 06 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT 2,14 12,84 02 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 4,42 02 70274517 ATADURA CREPE 10CMX3,0MT 1,07 2,14 16 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 189,76 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 TOTAL R$ 267,69



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Oito Gessado Código CBHPM: 30712130 – Tipo Velpeau

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 04 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 24,88 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 35,58 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT 2,14 6,42 30 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 TOTAL R$ 70,00




Pélvico Podálico Código CBHPM: 30712114 –Pelvi- Podalico

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total ½ mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 2,83 1 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 13 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 154,18 02 70274517 ATADURA CREPE 10CMX3,0MT 1,07 2,14 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 08 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 46,40 TOTAL R$ 218,65




Tubo Gessado Código CBHPM: 30712084 –Inguino Maleolar

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 04 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 24,88 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 35,58 03 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT COMUM 6,20 18,60 TOTAL R$ 81,38




Gesso Inguino Podálico Sem Salto Código CBHPM: 30712050 – Cruro Podalico

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 02 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 12,44 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 35,58 02 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 8,96 01 70333360 SALTO ORTOPEDICO PEQ.12UNID SALTO-MED 5,60 5,60 TOTAL R$ 75,68




Bota Gessada Inguino Podalico com Salto Código CBHPM: 30712050 - Cruro Podalico





Bota Gessada Sem Salto Cod. CBHPM: 3.07.12.02-5 – Bota Com ou Sem Salto





Bota Gessada Com Salto Cod. CBHPM: 3.07.12.02-5 – Bota Com ou Sem Salto




PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Imobilização para pé Torto Congênito Cod. CBHPM: 3.07.12.02-5 – Bota Com ou Sem Salto

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 50 cm 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 0,65 03 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 16,17 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 TOTAL R$ 30,26




Tala Auxilio Palmar – Gessado Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 50 cm 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 0,65 03 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 17,40 02 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 8,96 03 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 6,63 01 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT (tipóia) 2,21 2,21 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 36,79



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: TALA DE ALUMÍNIO P/ MÃO Cod. CBHPM: 30711010 – Imobilizações Não gessadas- (Qualquer segmento)

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 70274517 ATADURA CREPE 10CMX3,0MT 1,07 1,07 01 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 2,14 30 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 01 70549010 TALA METALICA GRD.19X18 12UNID 00927 1,48 1,48 TOTAL R$ 6,10



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Gessada Áxilo Palmar Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01mt 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 02 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 11,60 01 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT (Tipóia) 2,21 2,21 03 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 6,63 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 02 70273634 ATADURA GESSADA 15CMX3,0MT COMUM 6,20 12,40 TOTAL R$ 35,49



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: PINÇA DE CONFEITEIRO Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 02 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 12,44 03 70274517 ATADURA CREPE 10CMX3,0MT 1,07 3,21 04 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 47,44 02 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 4,28 TOTAL R$ 67,37



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala para Tornozelo (Tipo Bota) Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CM X 25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 04 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 8,56 30 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 04 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 47,44 TOTAL R$ 92,52



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala para Gessada (Tipo Bota) Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01mt 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 1,31 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 02 70273626 ATADURA GESSADA 20CM X 4,0MT COMUM 11,86 23,72 03 70274282 ATADURA CREPE 20CM X 3,0MT (tipóia) 2,14 6,42 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 51,05



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Gessada Tipo Tubo – (Inquino Maleolar) Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 1,31 04 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 24,88 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CM X 4,0MT COMUM 11,86 35,58 03 70274282 ATADURA CREPE 20CM X 3,0MT (tipóia) 2,14 6,42 30 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 TOTAL R$ 69,60



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Imobilização de Jones para Joelho Cod. CBHPM: 30711010 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 1,31 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 02 70273626 ATADURA GESSADA 20CM X 4,0MT COMUM 11,86 23,72 02 70274282 ATADURA CREPE 20CM X 3,0MT 2,14 4,28 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 48,91



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Imobilização de Jones para tornozelo Cod. CBHPM: 30711010 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT 2,14 6,42 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 35,58 TOTAL R$ 62,98



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tratamento conservador Cod. CBHPM: 30711010 – Imobilizações Não-Gessadas (Qualquer Segmento)

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 1,71 1,71 02 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 12,44 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 03 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 13,44 01 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 2,21 TOTAL R$ 30,74

UNIMED 304 SINDSAÚDE E SINTERO NIVEL I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV NIVEL I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV Materiais 30,74 30,74 30,74 30,74 30,74 30,74 30,74 30,74 Medicamentos 80.03.130-7 Sala de Gesso 18,38 19,25 20,13 21,00 18,38 19,25 20,13 21,00 Total 49,12 49,99 50,87 51,74 49,12 49,99 50,87 51,74

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Colar Cervical não Gessado Cod. CBHPM: 30711010 – Imobilizações Não-Gessadas (Qualquer Segmento)

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 0,50 cm 70273227 MALHA TUBULAR 10CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 0,85 0,42 06 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 32,34 02 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 4,42 60 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 2,82 TOTAL R$ 40,00



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Velpeau Gessado – 30711010 Cod. CBHPM: 30711010 – Imobilizações Não-Gessadas (Qualquer Segmento)

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT 2,14 6,42 03 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 35,58 TOTAL R$ 62,98



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Gessada para mão (dedo) Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273200 MALHA TUBULAR 15CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 2,32 2,32 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 02 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 23,72 02 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT 2,14 4,28 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 49,92



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Gessada para Punho Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 50 cm 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 0,65 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 02 70273650 ATADURA GESSADA 10CMX3,0MT COMUM 4,48 8,96 02 70274517 ATADURA CREPE 10CMX3,0MT 1,07 2,14 01 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 4,28 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 27,75



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Axilo Palmar Cod. CBHPM: 30711037 – Membro Superior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 79912737 MALHA TUBULAR 06CMX15MT ALGODAO D07480 1,31 1,31 02 70431108 ALGODAO ORTOPEDICO 10CM ESTERIL 5,39 10,78 02 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT 2,21 4,42 01 70274592 ATADURA CREPE 15CMX4,5MT (Tipóia) 2,21 2,21 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 19,66



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala para Tornozelo (Tipo Bota) Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 70273170 MALHA TUBULAR 30CM X 25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 6,42 20cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 02 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 23,72 TOTAL R$ 55,41



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Inguino podálico (MI) Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 70273170 MALHA TUBULAR 30CMX25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 03 70431094 ALGODAO ORTOPEDICO 20CM ESTERIL 6,22 18,66 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 6,42 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 02 70273626 ATADURA GESSADA 20CMX4,0MT COMUM 11,86 23,72 TOTAL R$ 55,41



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS: Tala Maleolar Tubo Cod. CBHPM: 30711029 – Membro Inferior

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 mt 70273170 MALHA TUBULAR 30CM X 25MT ORTOPEDICA (MALHA DUPLA) 5,67 5,67 02 70431078 ALGODAO ORTOPEDICO 15CM ESTERIL 5,80 11,60 03 70274282 ATADURA CREPE 20CMX3,0MT (tipóia) 2,14 6,42 30 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 TOTAL R$ 25,10



PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS Pacote de Infiltração

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 02 pct 70542520 COMPRESSA GAZE ESTERIL 7,5CMX7,5CM 11FIOS 10UNID 3,33 6,66 01 77825969 SERINGA 20ML S/AG.DESC. 2,42 2,42 01 79912583 LUVA CIRURGICA ESTERIL 6,5 A 8,5 (PAR) 1,54 1,54 01 90139534

DUO-DECADRON 2 MG/ML + 8 MG/ML SUSP. INJ. FA X 2 ML + SER. DOS. 7,06 7,06

10 ML 90228260 FILDERME 1% SOL. TÓP. FR. X 30 ML - IODOPOVIDONA 2,76 0,92 01 90200373 CLORIDRATO DE LIDOCAÍNA 20 MG/ML SOL. INJ. CX. 12 FA X 20 ML 5,43 5,43 TOTAL R$ 24,03

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS CURATIVO PEQUENO

Quant. MED/TNUMM Discriminação Unit Total 50ml 90305159 CLORETO DE SODIO 0,9% SOL. INJ. SIST. FECH. BOLSA X 100 ML 5,46 2,73 TOTAL R$ 2,73

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 02 pct 70542520 COMPRESSA GAZE ESTERIL 7,5CMX7,5CM 11FIOS 10UNID 3,33 6,66 20 cm 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 TOTAL R$ 7,60

80.03.150-1 Sala de Observação R$ 7,00 VALOR TOTAL: R$ 17,33

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS CURATIVO MÉDIO


Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 03 pct 70542520 COMPRESSA GAZE ESTERIL 7,5CMX7,5CM 11FIOS 10UNID 3,33 9,99 30 cmt 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 1,41 TOTAL R$ 11,40 80.03.150-1 Sala de Observação R$ 7,00 VALOR TOTAL: R$ 23,86

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS CURATIVO GRANDE


Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 04 pct 70542520 COMPRESSA GAZE ESTERIL 7,5CMX7,5CM 11FIOS 10UNID 3,33 13,32 50cmt 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 2,36 TOTAL R$ 15,68

80.03.150-1 Sala de Observação R$ 7,00 VALOR TOTAL: R$ 27,37

PADRONIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS AMBULATORIAS RETIRADA DE PONTO

Quant. MED/TNUMM Discriminação Unit Total 20 ml 90305159 CLORETO DE SODIO 0,9% SOL. INJ. SIST. FECH. BOLSA X 100 ML 5,46 1,00 TOTAL R$ 1,00

Quant. MAT/TNUMM Discriminação Unit Total 01 pct 70542520 COMPRESSA GAZE ESTERIL 7,5CMX7,5CM 11FIOS 10UNID 3,33 3,33 20 cmt 70549303 ESPARADRAPO TM 10CMX4,5M 02245 21,19 0,94 01 71044787 LAMINA BISTURI SOLIDOR NR.11 ACO INOXIDÁVEL 2,20 TOTAL R$ 6,47 80.03.150-1 Sala de Observação R$ 7,00 VALOR TOTAL: R$ 14,47

Manual de Consultas das Normas de Auditoria Médica e Enfermagem 10) Taxa de Sala Gesso

No Intercâmbio Nacional a cobrança é pertinente, somente para atendimento ambulatorial. Para pacientes internados não cabe a cobrança desta taxa.

10.1- Itens Inclusos na Taxa de Sala de Gesso

· Espaço físico; · Iluminação (focos) de qualquer tipo ou modelo; · Instrumentador; · Instrumental/equipamento básico para a cirurgia e também aqueles que são

permanentes na unidade; · Instrumental/equipamentos de anestesia e também aqueles que são permanentes

na unidade; · Leito próprio (cama/berço qualquer tipo ou modelo); · Mesa operatória; · Rouparia permanente e descartável (alguns exemplos: avental cirúrgico, campo

cirúrgico de qualquer tamanho, escova para assepsia, máscara facial cirúrgica, gorro e propé);

· Troca de roupa de cama e banho do paciente e acompanhante; · Pulseira de identificação 10.2- Equipamentos

· Aspirador elétrico e/ou a vácuo; · Bisturi elétrico, placa de bisturi, caneta para bisturi, prolongador de caneta de

bisturi (qualquer tipo ou modelo); · Bomba de infusão, qualquer tipo ou modelo; · Cânula de guedel, qualquer tipo ou modelo; · Capnógrafo, qualquer tipo ou modelo; · Carrinho de anestesia; · Conjunto de nebulização (nebulizador, máscara, extensão e reservatório para o

medicamento), descartável ou não; · Cortador de frascos de soro; · Desfibilador/cardioversor, qualquer tipo ou modelo; · Equipamento/Instrumental para colocação, troca e/ou retirada de gesso. · Equipamentos de monitoração hemodinâmica e suporte ventilatório; · Filtro Umidificador/Antibacteriano para ventilação; (ata 19 CNA) · Gerador de marca-passo (provisório); · Kits-bandejas descartáveis: conforme deliberado na ata da 35ª reunião do Colégio

Nacional de Auditores Médicos Unimed, a partir de 01/03/2009 esse material está incluso na Composição de Diárias/Taxas Hospitalares. Nos casos em que a agulha e o cateter não compuserem o Kit/Bandeja, foi aprovado que no Intercâmbio Nacional, quando os mesmos forem utilizados, serão pagos separadamente. (Ata 42ª CNA).

· Lixa cirúrgica permanente ou descartável; · Marcador cirúrgico, qualquer tipo ou modelo;

· Máscara Facial Silicone com coxim inflável, qualquer tipo ou modelo; · Monitores em geral, de qualquer tipo ou modelo; · Monitorização contínua do paciente (alguns exemplos: Pressão - Invasiva, PVC,

PAM, Temperatura, Pressão Intracraniana); · Nebulizador, qualquer tipo ou modelo; · Os aparelhos de CPAP e BIPAP: conforme deliberado na ata da 35ª reunião do

Colégio Nacional de Auditores Médicos Unimed, a partir de 01/03/2009 esses aparelhos não estão inclusos na Composição de Diárias/Taxas Hospitalares. (Sugestão de exclusão)

· Oxímetro, qualquer tipo ou modelo; · Transporte dos equipamentos, como raio-X (conforme a ata da 27ª reunião do

Colégio Nacional de Auditores Médicos Unimed), intensifiador de imagem, eletrocardiógrafo, ultrassom, equipamento de vídeo, microscópio oftálmico, trépano, entre outros;

· Tubo de silicone, látex (prolongador)qualquer tipo ou modelo; · Ventilador/Respirador mecânico ou eletrônico e circuito respiratório; · Cal sodada; · Eletrocardiógrafo o equipamento e a taxa do aparelho para Eletrocardiograma –

ECG : incluso o papel e os eletrodos descartáveis bem como todos os insumos necessários para a realização do exame de eletrocardiograma.

10.3 Cuidados de Enfermagem

· Administração de medicamentos por todas as vias; · Aspirações, inalações se refere à instalação do procedimento; · Assepsia e antissepsia (inclui a equipe, paciente e inclui os materiais utilizados,

descartáveis ou não descartáveis e soluções); · Controle de diurese, drenos, aspiração contínua e balanço hídrico, entre outros

pertinentes a Enfermagem; · Controle de sinais vitais; · Cuidados e higiene pessoal do paciente (está incluído o material utilizado); · Cuidados, materiais e soluções de uso na higiene e desinfecção ambiental; · Curativos se refere ao ato de realizar procedimento; · Equipamento de Proteção Individual – EPI (luva de procedimento não-estéril,

máscara cirúrgica, máscara N95, avental descartável, propé, dispositivo para descarte de material pérfuro cortante e óculos de proteção ou dispositivo de proteção facial) segundo a NR 32 (legalidade da NR 6 , NR 9, NR 32).

· Esterilização/desinfecção de instrumentais; · Locomoção do paciente; · Preparo de corpo em caso de óbito: incluir: todo material utilizado para o preparo · Preparo do paciente para procedimentos médicos de qualquer tipo (alguns

exemplos: enteroclisma, lavagem gástrica, tricotomia, preparo cirúrgico); · Preparo, instalação e manutenção de venóclise e aparelhos; · Prescrição/Anotação de Enfermagem; · Serviço de enfermagem do procedimento; · Sondagens se refere ao ato de realizar procedimento; · Taxa administrativa do hospital; · Tricotomia - incluir Tricotomizador elétrico e a lâmina do Tricotomizador

unimed e intercÂmbio sindsaÚde e sintero …unimedjpr.com.br/downloads/tabela_ortopedica.pdf ·...

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