translatedcopyof5472bc5f0cf216f8cfae884e.pdf

8/18/2019 Translatedcopyof5472bc5f0cf216f8cfae884e.pdf

1/7

Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini: https://www.researchgate.net/publication/232807373

rahang jinak tu or !"#"L di $%&$"% '()%"L *+* dan edah -epala Leher #epte ber 200

1aktor &a pak: 0,0 & $: 40,4007 / s42070500 5007 58 #u ber: !ub6ed

$*"*$ % 4

&ibaca 7

!9%(L$#, *9)6"#(-:

"rpit #har a -96 +ospital

48 !( L$-"#$ 4 $*"*$ %#

69L$+"* !) 1$L

*ersedia dari: "rpit #har a &iperoleh pada: 2 6aret 204


2/7

Indian J Otolaryngol KepalaLeher Surg 240 Indian J Otolaryngol Kepala Leher Surg

(Juli-September 2009) 6 !240-244 (Juli-September 2009) 6 ! 240-244

Laporan -asus

jinak rahang tu or JP Dabholkar Krishna Vora Abhishek Vaidya Arpit Sharma

"b#tra$ rahang tulang dapat mengembang$an %eni# yang #ama tumor #ebagai tulang lain dari tubuh& tetapi mung$in %uga mengembang$an tumor yang timbul dari pro#e# al'eolar (epuli#) dan gigi ber$embang (odontome#) ere$a bia#anya %ina$ di alam dan dapat mempengaruhi *ung#i pengunyahan& melenguh #+al- dan menyebab$an de*ormita#+a%ah ere$a membuat #e$itar , dari #eluruh tumor tulang dengan $e.enderungan untu$ $ambuh lo$al %i$a e$#i#ilua# ter#ebut tida$ ter.ermin pada upaya pertama Keru#a$an lo$al yang di#ebab$an oleh tumor dapat meniru$egana#an/ amun dengan pen.itraan $ita bi#a mendapat$an ide yang adil tentang peren.anaan perla$uan Kamimenya%i$an #erang$aian 6 $a#u# alam ter#ebut untu$ berbagai mere$a& tantangan diagno#ti$ mere$a berpo#e danmetode re$on#tru$#i ent berbeda- diguna$an untu$ .o#me#i# lebih bai$

Kata Kun.i Ja+ tumor Odontome# "melobla#toma O#teobla#toma dentigerou# .y#t

J1 abhol$ar K 3ora2 " 3aidya " Sharma Juru#an 5 Kepala e.$ Surgery& Seth 7S edi.al 8ollege Kingd+ard emorial 5o#pital 3II& umbai& :umah Sa$it India 2;hatia& umbai& India

J1 abhol$ar () -mail! $emotohn#


3/7

Indian J Otolaryngol Kepala Leher Surg (Juli-September 2009) 6 ! 240-244 24

abel :ing$a#an laporan $a#u#

Ka#u# 2 , 4 ? 6 Site $iri rahang $iri rahang $iri rahang $iri mandibula rahang $iri $iri mandibula @mur 22 ? 24 2? 2,20 7e%ala #e.ara bertahap memperbe#ar pembeng$a$an +a%ah dalam #emua $a#u# (ber#ama dengan propto#i# dalam $a#u# 2)In'e#tiga#i

8Lyti. melua#

melua# le#i on-mening$at$an

$e+a%iban-#.an

dengan #.lero#i#

$i#ti$ le#i

2, Lyti. melua# le#i

Lyti. melua# le#i

liti$ melua# le#i A "8 "melobla#toma In.on.lu#i'e 5emorrhagi. "melobla#toma "melobla#toma "melobla#toma 1engobatane$#i#i e$#i#i e$#i#i "r.h mele#tari$an

hemimandi- bule.tomy

hemi- mandibule.tomy

hemi- mandibule.tomy

1ende$atanSublabial

#ayatan

Sub.iliary in#i#i

ata# leher #ayatan

ata# leher #ayatan

ata# leher #ayatan

ata# leher #ayatan :e$on#tru$#i - itanium %ala SS piring SS piring 7rati# *ibula 7rati# *ibula "$hir 51: "melobla#tomaO#teobla#toma dentigerou#

.y#t

"melobla#toma "melobla#toma ber#erat

di#pla#ia

7ambar 2 gambar #ebelum pera+atan pa#ien dengan meninggal$an rahang ata#

Kasus 2

amelobla#toma (8atatan $epenuhan rahang $iri )

Seorang gadi# ? tahun di#a%i$an dengan pembeng$a$an progre#i* lambat ba+ah mata $iri dan propto#i# #e%a$ 2 bulan dan rongga hidung dengan perpindahan lateral medial antrum

8 #.an menun%u$$an le#i melua# dengan dindinga.ti'- o#teoliti$ (7br 2) eopla#ma itu dipotong mengguna$an#ublabial

itydengan #e$itarnya #.lero#i# melibat$an lantai#ayatan $iri dengan $ureta#e dari dinding tulang intraoperati*

Orbitmemperlua# po#terior $e orbital *i##ure bagian be$u rendah adalah #uge#ti* dari me#en.hymal proli*era#i


4/7

(7ambar ,) iagno#i# $emung$inan untu$ pembeng$a$an itu tion ber#erat dan diagno#i# hi#topatologi a$hir adalahin.on.lu-&

di#pla#ia #el ra$#a#a reparati* granuloma atauo#teobla#toma #i'e Oleh $arena itu imunohi#to$imia mengguna$an 8K B noda adalah

" #ayatan #ub.iliary dengan e$#ten#i lateral

dila$u$an untu$ dila$u$an iagno#i# hi#topatologi a$hir adalah bah+a dari

.u$ai tumor :e$on#tru$#i in*erior amelobla#tomadinding orbital

ila$u$an dengan titanium %ala untu$ menghindari tenggelamnyamata-

7ambar , 8 #.an pa#ien dengan o#teobla#toma (1erhati$an o#teoliti$ melua# le#i tulang dengan #.lero#i# )


5/7

Indian J Otolaryngol KepalaLeher Surg 242 (Juli-September 2009) 6 ! 240-244

423 ball ( 7ambar 4 dan ?) iagno#i# hi#topatologi a$hir adalah o#teobla#toma rahang ata#

Kasus 3

Seorang pa#ien la$i-la$i 24 tahun di#a%i$an dengan pipi $iri beng$a$ #e%a$ C tahun #e.ara bertahap mening$at dalamu$uran 8 #.an menun%u$$an pembeng$a$an $i#ti$ non-mening$at$an tubuh mandibula dengan penipi#an dalamdan luar $orte$# (7ambar 6) iagno#i# di*eren#ial dari #uatu $i#ta tulang aneuri#ma atau amelobla#tomadia#um#i$an A "8 menun%u$$an .airan i. hemorrhag- ;eng$a$ itu #epenuhnya dipotong mengguna$an leher #ayatan ata# dan .a.at itu dire$on#tru$#i mengguna$an $a+at logam #tainle## #teel iagno#i# hi#topatologi a$hir adalah $i#ta dentigerou#

7ambar 4 *oto intraoperati* pa#ien dengan o#teobla#toma rahang ata# dengan plat titanium in #itu

7ambar ? *oto pa#.aopera#i pa#ien dengan meninggal$an o#teobla#toma rahang ata#

7ambar 6 8 #.an pa#ien dengan dentigerou# .y#t

7ambar D gambar #ebelum pera+atan pa#ien dengan $iri rahang ba+ah amelobla#toma (panah)

7ambar C ,- re$on#tru$#i 8 #.an pa#ien dengan $iri rahang ba+ah amelobla#toma


6/7

Indian J Otolaryngol Kepala Leher Surg (Juli-September 2009) 6 ! 240-244 24,

Kasus 4

Seorang pa#ien la$i-la$i 2? tahun di#a%i$an dengan rahang #e.ara bertahap progre#i* pembeng$a$an (7ambar D)ia tida$ punya tri#mu# A "8 adalah #uge#ti* dari amelobla#toma 8 #.an menun%u$$an le#i tulang melua#&

#uge#ti* amelobla#toma (7br C) Ia menola$ re$on#tru$#i gra*t beba# dan $arenanya leng$ungan mele#tari$an

mandibule.tomy mengguna$an leher ata# #ion dan re$on#tru$#i in#iden# dengan pelat #tainle## #teel logamdila$u$an (7ambar 9) Laporan hi#topatologi a$hir adalah bah+a dari amelobla#toma

Kasus 5

Seorang pa#ien la$i-la$i 2, tahun di#a%i$an dengan #e.ara bertahap progre##ing meninggal$an #i#i rahang ba+ah beng$a$ 5emimandibule.-

omydan re$on#tru$#i dengan *ibula grati# gra*t *ibula gra*t dila$u$an Laporan hi#topatologi a$hir adalah bah+adari amelobla#toma

Kasus 6

Seorang pa#ien la$i-la$i 20 tahun di#a%i$an dengan ha$ #i#i rahang ba+ah beng$a$ (7ambar 0)5emimandibule.tomy mengguna$an #ayatan leher bagian ata# dan re$on#tru$#i dengan *ibula gra*t beba# dila$u$an(7ambar ) Laporan hi#topatologi a$hir adalah bah+a dari di#pla#ia *ibro#a

i#$u#i 7ambar 9 7ambar re$on#tru$#i mandibulamengguna$an plat #tainle## #teel

tumor rahang %ina$ dapat dibagi men%adi tiga $elompo$ be#ar (7ambar 2) E2F

umor Ja+ adalah tumor yang relati* %arang ter%adi& yang paling umum dari mere$a adalah amelobla#toma dii$utioleh odontoma# E4& ? F ere$a dapat ter%adi bai$ dalam rahang& bia#anya dalam $aitannya dengan molar dan

premolar 1ada $i#ta dentigerou#& gigi permanen dalam hubungan dengan $i#ta adalah ing mi## In#iden u#ia ber'aria#i dari tumor $e tumor Ki#ta dentigerou# lebih #ering ter%adi pada ana$-ana$ dan de+a#a muda #edang$anamelobla#toma dan o#teobla#toma# lebih #ering ter%adi pada orang-orang beru#ia tengah alam #eri $ami& #ebagian

be#ar pa#ien $ami adalah orang de+a#a muda dan berbeda dengan norma yang bia#a pa#ien $ami dengan

o#teobla#toma adalah +anita beru#ia ? tahuntiologi adalah dari $ebanya$an tumor rahang tida$ di$etahui Ki#ta dentigerou# timbul $arena pemi#ahan epitel

enamel dari permu$aan mah$ota gigi erup#i dan a$umula#i .airan dalam inter'al

umor rahang bia#anya hadir dengan pembeng$a$an +a%ah& langit-langit& atau pro#e# al'eolar E6F 1ertumbuhanyang .epat dapat menyebab$an 7ambar 0 Aoto pa#ien denganber#erat $anan rahang ba+ah

nyeria$ibat peregangan perio#teum dan $elembutandi#pla#ia (panah)

ata# tulang yang ter$ena Ara$tur patologi# dapat ter%adi 2,

7ambar 7ambar mandibula dipotong dengan *ibrou# dy#pla#ia


7/7

India J Otolaryngol KepalaLeher Surg 244 (Juli-September 2009) 6 ! 240-244

7ambar 2 Kla#i*i$a#i rahang %ina$ tumor

%i$a #e%umlah be#ar tulang han.ur Keluhan utama pada #emua pa#ien $ami adalah bah+a dari pembeng$a$an +a%ah#e.ara bertahap memperbe#ar

:adiogra*i a$an menun%u$$an dide*ini#i$an dengan bai$ temuan #+ell- radiolu#en E6F 1ada $i#ta dentigerou#&#inar-G a$an menun%u$$an bah+a mah$ota gigi yang hilang tida$ dalam po#i#i meletu# yang bia#a& melain$anterleta$ pada bulat& rongga unilo.ular dan tulang #e$itarnya #$leroti$ alam $a#u# $ami dari $i#ta dentigerou#& 8#.an tida$ menun%u$$an gigi yang hilang (7br 6) dan A "8 hanya menun%u$$an .airan perdarahan rhagi.& ma$adiagno#i# #ementara dari #uatu $i#ta tulang ry#mal aneu- atau amelobla#toma dia#um#i$an 5anya #etelah laporan

biop#i a$hir bah+a diagno#i# $i#ta dentigerou# didiri$an "melobla#toma a$an menun%u$$an $i#ta multilo.ular dengan penampilan #arang lebah E F ere$a mung$in unilo.ular $eti$a $e.il dan mere$a #ering mengi#ap gigimere$a menghubungi (7br ) O#teobla#toma# memili$i area radio-opa$ pu#at menyaran$an pembentu$an tulang

baru (7ambar ,) A "8 membantu tetapi tida$ dapat #elalu memberi$an diagno#i# pa#ti ;iop#i a$anmeng$on*irma#i$an diagno#i# Imunohi#to$imia adalah nilai be#ar dalam $a#u# $eraguan alam dua $a#u# $ami&diagno#i# a$hir hanya men.apai ata# #etelah imunohi#to$imia mengguna$an 8K B noda

ere$a adalah tumor %ina$ tetapi dapat #e.ara lo$al in'a#i* Sangat %arang perubahan gana# dapat ter%adi E?FOleh $arena itu pengobatan tumor rahang terma#u$ re#e$#i lua# dengan pembulatan man#et #ur- %aringan normalLe#i yang lebih be#ar mung$in memerlu$an pen.ang$o$an tulang dan *i$#a#i internal E,F Semua $a#u# $amimemahami pergi e$#i#i lua# dan dire$on#tru$#i dengan noda-pelat logam $urang ba%a& titanium %ala atau *ibula gra*t

beba# 1a#.a opera#i de*ormita# $o#meti$ di #emua $a#u# $ami telah di$ore$#i memua#$an dengan $ele#tarian*ung#i20 /

ing$at $e$ambuhan $e#eluruhan adalah #e$itar oleh $arena itu& de$at pemantauan tinda$ lan%ut dari pa#iendiperlu$an alam tinda$ lan%ut $ami mulai dari 6 bulan #ampai ? tahun $ita belum punya terulangnya $e%adian

423-esi pulan

ata# penelitian menyoroti berbagai ditimbul$an oleh tumor rahang %ina$& #ehingga perlu $er%a #e.ara terperin.i updari #emua pa#ien 1en.itraan dan $ara$teri#ti$ radiologi .u$up patologi# gnomi. tetapi dapat menye#at$an di $aliA "8 dapat membantu tetapi tida$ dapat #elalu menega$$an diagno#i# 5i#topatologi a$hir a$an meraih diagno#i#/

amun Immuno.hemi#try dapat $embali Huired dalam beberapa $a#u# Oleh $arena itu& $eputu#an e$#i#i lua# tumor #ehingga untu$ menghindari terulangnya dan re$on#tru$#i .a.at untu$ .o#me#i# pa#.a opera#i yang lebih bai$ dan*ung#i merupa$an tantangan nyata untu$ ahli bedah mengobati

1enga$uan Kami berterima $a#ih $epada r San%ay Oa$& ire$tur (1endidi$an Kedo$teran ayor :umah #a$it)&Seth 7S medi.al 8ollege dan :umah #a$it :a%a d+ard 3II emorial& umbai i in untu$ mengguna$an .atatanmedi# rumah #a$it untu$ memper#iap$an na#$ah

)eferensi

a.$en ie IJ ulut S.ott-;ro+n Otolaryngology&

Ai*th dition ?D-?9 2 an "K umor dari Ja+ ;edah #ar%ana

2D,-2D9 , Ste+ard 7: 7igi dan gu#i& rahang& hidung& telinga ;ailey 8inta 1ende$ 1ra$te$ ;edah +enty-Air#t dition649-66C 4 Olga. 3& Ko#eoglu ;7& "$#a$alli (2006) odontogeni$ tumor# di I#tanbul! ?2D $a#u# ;r J Oral a>illo*a. Surg 44(?)! ,C6-,CC ? Ladeinde "L& "%ayi OA& Ogunle+e O& "deyemo L& "rotiba 7 & ;" 7;OS ;O& "$in+ande J" (200?)tumor odontogeni$! re'ie+ dari , 9 $a#u# dalam menga%ar igeria rumah #a$it Oral Surg Oral ed Oral 1athol Oral :adiol

ndod 99 (2)! 9 - 9? 6 Stypu $o+#$a J ( 99C) tumor odontogeni$ dan neopla#ti.- #eperti perubahan dari tulang rahang Studi$lini# dan e'alua#i ha#il pengobatan Aolia ed 8ra.o' ,9 ( -2)! ,?- 4

translatedcopyof5472bc5f0cf216f8cfae884e.pdf

Documents