· title: folleto lumbalgia (cambios 8 feb 06).fh10 author: marivip created date: 20060207154124z
TRANSCRIPT
����������� �� ��� ������ ������� ������������ ���� �������������������������� ������� �� ��������
������������� ����
�� ��������������� ����
������������������� ��������������������������������������������������������������������������������������������� ��������������������������������������������������������������������������� �������������! "���������#��$%�������������������������������������&�������������������������������������������������������������������������������������������� ��������#������������������������������������������������������#���'�����(�))) %�'*� ����
�����������������������������������������(� ���������+�����,����-���������������������./,�01" �%����������������������������� ���������������������������������������� ���������� � 2%�())) %�'*� ����� �������� �� 13� �� �������� �� !445
����� �����������������������������������������������������6 %���76������������ ��������%�������������������������������))) ���������������� ����8����������������������������������������#����������#���� �����������������������
���������������������� ���������������������� ���������������������������9�������������������������������������������������������:����������� �,������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������#�����������������������������������������������������������������������������������#���������
��� ���������� ;������#��<�������� �������� =>3?@A!>!445
��������������������������� !��"#!�$!�%!����&�!�&' !�!�'&�(
� !��"#!������)� ��!��*#+��!�%!����&�,�+!+��!�!�'&�(
��������������������������"�"�&�$!�������&��+�!�&�'&�(
�!���*!��-+����!" &��������� !��"#!������ !**!��+�*!�').�+!��
/�����������+�����=�������%������� ����
/�����������+�����%���������
/�����������+�����=������� ����
�������������'�����������
/�����������+����������������������6���������������9�
� � � � � ��� �
���
�
�
��
�
���������� ��
���
��
����
����
� � � � � �
��
����
��
��
6�������#������+��������������������=����������,����-�
����-�� ����������������;������������
%������+������'������������*��������������������
%������������=������0������������������
/
������������������������������������� ���������������������#��������������������������������#�����+������������������#�����������������������������������������������B�������%�����+������'�������������*���������������������7������������8
�������������������������������������(
6��������������
' %��������������������#���������������'' %���������������������������������''' ,���������� ��� ����������� ����� �� ����������� �� ��
��������� ���������'C �����#���� ����������#���� ������������ ��� ���������C 6��������������-����������������
0
�������������������
��� ��������������#����������������������D��������������������������������/����������������������������(
E %���������� �� ����+�� �� �� �����9� �� ���#�� ����������� ������� �./,� 01"�� * � ;��������� <����� �*+� =F,���� ������%��
E�� ���/�����������+������=������� �����7/�= 8��* �G���6�������,�������
E��� ��� /������� ����+���� �� =������� %����� �� ����7/�=�% �H8��* �=����/���
E�� ���/�����������+������=�������;���������������������7��;I�8��* �G��9�=�����0������* �G����G��9�6��#�
E ���/�����������+������%�����������7/�%8��* �G��9������+�
E�� ���/�����������+������=�������;��������%����������#�7/�%=�;8��* 6���9���+�
E ���/�����������+������H�����������7/�H��8��* �6�����'���
E�� ���/�����������+��������������.����9�������,������������7/��.,8��* �����0�-���
E� ���/�����������+������%����������7/�%6=8��*+� �H�� #����#��
E� ���6�������#������+���������������������=����������,����-�76��=,8�� * � G���� /���� ������� �� * � G�:�� ������/�����������H����
E�� ��� /������� ����+���� �� /����� �:������ ��6�����������#�/���������7/�/�6/8�������D���������������� ������,����-����* �������������
�
E� ���/�����������+������������������������6�������������9�7/�6/8��*+� G����=��D
E� �������-�� �����������������;��������������* �G���/�������=������
E� ���%������+������'�������������*��������������������7%�'*�8��*+� ������;������
E� ���%����=�������0��������������������* �6������%������* �'�������=�����
E �����������������'�������������* � �����2���������* ������6�����
E� ��� ����������������������������������%������7 ��%8�* �;����������9
E� ���*� �* ��������������������������������������������D������2����������*����
�������������!443�������������������/��.,��������#����+�������������������#���� ���������+�����,����-���������������������./,�01"������/������������#������������
����������#�����!"����������!445���� �������,����-�������#����������������������������#�����+��������� ������������������������������������������./,�01"��������������������������������������������#���15�������������!44J
���!!���-�������!445����*� ������9����� ��%���������������������������������������������������������+�����������������������������������������
���1!�������������!445�����/�%=�;��������#��������������������������������������������#�����+��������� ������������������������������������������������� ���������+����,����-����������#�����������#���������������� �����������������������������������������������������������������-���
1
6������������������������������D����������� ������������������������������������������������������������������-���������������������������������������������������������������������������D�����(
E� ��� ���� � *� � * � ����� ����9��� �������#������ �������� �� ��2��������� ���������� �� =������ �� ����������� �,����������������*����������2������������#�����/���6��������=�����
E ������� �*� �* � ������K��������������#�������������������2������������;������7'�����8��������7/����8����������� �.0��7����������������������-����������������������������������������8�������������:��������� ������������������������:���������9���������������9����������������'���������������9��� ���#����������������������./,01"��������������� �������,����-����������������#��������������������������������������#�����������������������
E�� ���*� �* �G��9� ������=������%�����������������-�����/������� ����������;�����#��=���������H����������
E ���*�� �*+� �C������ ������>2��������9������������#���������������������������������������������������������������������������� ������� �� ��� ���������� ��� �� �����#� �� ����+�
E�� ���*� �* �G��9�=����������������9������������#�����������������������������������������-������������9��������������������;���������
E� ���*� �* �*������/��������9������������#����������������������
2
����������������� �������,����-������+������������������������+�����������9��� ���#����������������������./,�01"�� ���������� �� ���� �������� ������������ �� ����������� ����������(
�8 %���������������������������������������������#�������#���������������������������������������������7�����9�����������������������������������������������#�������� 8���L�
�8 ������������������������������������������������������������������������������������� �����������������������������������#��7������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ ������������������������M%�����+������'�������������*������������������������������������%������+������=�������0��������������������� 8
,���������������������������������������������������������� ��������������������������������������� �������,����-���������������������������������/��.,�������#������������������������������������������� ��������� ��%�����/�%=�;������9� ���� �������,����-�������������������������������������9�������������������������������������������������������������� ����������������������9���������������������������������������������������������������������������������������������������#������������������������������������������������ ���� ����� ������������������������������������������������������9�������������������������+����������9��� ���#���������������./,�01"
3
��� ������������ ��!�������"�#���!����!��������
$����������#�������D���������������$�+�����������&���������������������������������������������������������N
�8��������������������9�����7������#������������������������ 8�
�8��������#����������������������������#������:���������8���������������������
��������+���������������(�������������������9����(�*��������������������������
O!4�#�P55��+��������������������������������������������������������������D�������������������9�����������#���������������������������������������D������5Q���������������������������#�������������7���������#�������8�������������������9�������������������������������������������������������������������������7�����������8�������������������������������������#����/'*6
�������������#�����������(
�8� ����� ������#�� ��������� �� �����(� ������� ����������������������������9��������������������������������������#�������������������������������7���������������������������������8
�8������������#��������������#������:�����(�*���������������7��������8(��������������������������������������������������������#�
�������J���������������� ������ ���� ������������������:������������������7������������������������������������:������8
4
���R���������#�����������������#����������������������D�#�����������#�����������������������������J���� �� ����������� ���������� �� �� ������+�� �������������������������7��������������������������������8
��/��D������������+��������������������������� ������������������������ ���������� 7������������ ������� ,6��� %=���������������/���,8 �/�����������������#���������������������������������%=�������-�������#�
��/������������������+�������������������������������������������������������������� ����������������������������������������������������������������������������������� ���������������������������������������
�����D���������� ����������������#��������������������������������������������������L�� $�������������������&������������������������#�����������������������������7�������������������������-��������������������������8 �/��D�����������������������������
%�/� ��������������� ��������#������������������� 7!>J8������ �/�����������������������������-�����������������(
���C���������������D�����������+�����������
����������������������������������������������#���������������(
�����������������������#�������������������(�������������#����7����������������������������������
���D�����������������#��������������������������#������������������������������������������������������������������������������������������������8�
��
�����������������������7������������������������#��������#�������������������������������������������������������������������8�
��;������� ��������� 7������������������ �����-������������������#�������������-���������������������������������#�8�
����������������������7�����#���������������9������������������������������8
�� /�� ������ ������� �� ���� �������� ������� ���� ������������������������������3�������������
��C��������������������������������������������������#������������������ �������� ����#�� ����9������ M�� ������� ���� ���������������������� ���>
��%��������#������������������������������������������
������� �&��� '��������()*�� �� &��'+, '�-�&�����'�) &��&(
��������������������������������������9�������������������#��7�����������������������
��������9����������������������8�� ����������������������������������������������#��������
��
��� ������������������������������!���������
����������������������������������������������������������-����� ������������ �� ��� �� ������� �� ������ D������� �� ����������������������������������������������������������������������#������������������������������ ������������������������������(
1 *������������#�������������������������������������(
���������������������������������������������������������������������������������#������������������������������������������������������#� �/��������������������������������������������������������������������7$�+�����������&8������������������#������������������������:���������-���������������
���6��������������������������������!����������������#�(�������������������������������#��������������������������������������������������������������D�����������
! %����������������������������������������������-���� ��������������������������������������������������������� ������7�����������������-��������������8
" /�������������������������������������������������������������� ���� �/�:��������������������������������������������������� ����������������N
�8 ����������N�����J54���1444����������J������
�8 6��������������������������������������7���$��������&8�� ������������������������"����
�8 6�����������������7��������8������������������������-����������������������������1������
��
3 /�������������������������#������ ������������ ��������(
���'��������������������������������������������6�����������������������������������9��������������
���������������������������-��������7�����D����������������������������8(����������������������$=�����������������&�7��������������������������������������8�����������������#�� �� '������ ���� ���������#�� ������ �� �� ����7))) ������ ���8
���6��������������3>J�������������������������������@������������������� ����������������:�������������������������������������#��������������������������������������?
5 �����������������#����������-���������7H%,8���������������������������������������13�����������������������������������������
� ��������������������7����������"������������������������#�������� ����4�M���������������>���14�M��D�������������������>8������������ ���������D���������2���������������������������
J ����������-����������������������!>J������� �H������������� �����������������������������������7�����D�������#�������� ������������#����8�������������������������#���������������� ��������������������������������������������������������� � ������������������������������������ 7���� ����!���J� ������8����������������� �����������������-�������������� ����������������������������������������������������������� ����������������������������������������������������� �����������������������������
@ � ����������$�������������������&������������������������������3>J���������������� 7�������������������������������������#���������������8�������#������ ���D������������������������������������������-��������7�������#����������������������������������������������#����������������������������������������� 8 �H������������������$��������������������&���������D��������������������������������������������������������
�/
A ��������������������������������(�6����������������������������������������������������9������7��9�����������������������8 /������������������������������14>!5��� ���������������������1!������ �H�������������������������������������������������#�������������������������������������9����
? � ���������������������������#�������������>������������(����������������������������������������"�������������#�
��(�8���������������������������������������#�����������������8�/�����������������������$�������������������������#�
������&�7�������������������#���������-������������������������������������������������8
����������������������������������������J���������������#�������#������D�����7�:�������������8������������������������������#��������������������������������������������#���������������������������7��������������������������������������-��������������������������������-�8
14 �������������������������������������"�������������������������������������������"�������������#���������������������������������������5������������������������#����������������������������������������������������������
11 �������������������������������(�.�������7�������������������������������� �������#�� ����8���������������D���������������������������������#��������������������������������������������� �/�������������������������������-����������9��������������������������
1! �������������������������������������������������������7������������������#�����������2����������*�������������������������-��������������������������#���������������������������������������� ���� ����� ������� ��� �9������ ��� ����#����� �� ��������������8�������������������������������������"����
�0
�������#�������������#��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������9�������������������������������������������#������������������������������������������������
1" �����������������������#�����������7��H/8������:����������#���������������������������������2���������*��������������D������������������������������������� ��������#�
13 H����������������������������������������������������������������������������������������(
�� �������������������������������� S���������������������������������!��+�������������������#�
������������������������������������������� �������#�����������������������������������D�����
!����������� H����9���������������������������������������������������
����������������-�������7���������������������������������������8
� /�������D���������� ������������� 7�������������������������8�������������������������7��������������:�������������������'*�,������������������������� 8
��
���� ��!����".��������!���������� ���������������������������/��"��
������������������������������������������������������������������������(
;�������(�������������������������6'H����#������������������������:��������������#����������������������#���������������������������>,H;�7������������������������8
������������(����������������������������������������������������������������� 7�����8��,�H/� 7���������#���9������� �����������8
��������������������(�,�����#�������-������9������-�����������������������������������������������������������7�������������������������-���8
'������������(�'�������������������������������������������������������������������� ��'������������������������7�����������8�������D������������� � .���������� � 0������� �������� ���� ����������� ������������������������������������7�����:�������������������������������������������������������������������������������������������������8
������������� �� ���������#�� �� ������#�(� %��������� ������������������ ������������������#�� ������������ 7'*�,8��������������#��������������������������������7�'%;���'%;,8�����#���������������������������������������������������#��������
�������(���������������������������������������������������������������������7���D����������������������������������������������������������������������������:�������M��$������������#�����&>8 ���������������������������������#�����������������������������7��������������������������8��������������������������������������������������������������������������������������� �������:������������������������������������$:����������#�&������������������������������ �'����������������������������������������������������������������������9��������������������������������>����������������-������
�1
��� �����!�#�� ��� ��� � ���!�#�� ���!�����!������������/��"��
��������������������(
1 ����������-������������� �����������������-������������������ ����� �������� �� ��� ���� ������ ����� ��������� ������ 7�� ����������8���������
! �D�����������������7������������������������������M��$=�����������������&>��������������������������������#��������������� '������ M))) ������ ���>8� � ��� ��� ���������� ���� �������#����������������������������������������������������������������������������������������������������� �H������������������������������������������������������������
" ��� ����� �� ��������� ��������� �� ����������� ������� �����������#����������������D��������������-����������������������������7���������-�8���-��������������������������������������������D�����������������������������������������������
3 H�������������������������������������������������������������������������������������#�������������������������������������������7������������������������������������������8����������������������7����-��8�������� �,������������������������������������������������������:����������������������#�������������������������������������������������-��������������������#���������������������������������������
5 ����������������������-�����(����������������������������-����������������������������������� ��������������������������������������������������������-���������������������
�2
�����������������������������������������������������������������������������������������������������L��������������������#��������������������������-� ��������������������������������#������������7�����-�������8�����-�������������������#������������������������ ����������� ���� �����-�������������������7������������������8��������������������� ������� ��� ���������� ��� ������ ������� �� ����������������
J ������������������������(�H�������������������������������������-���������������������7��������������������������8���������������������������������������������������� �S��������������-���������������������������������������������������#���������������� ������������� ��������������������������D����������������������������������������������������������D������#�������������������������7��������������-�������������� 8 �/������������������������������������������������������������������������������������������7������������������ ��������� �� ������ �� ���������� ����� �� ����������8
�3
��� ��"��������������0�����������/��"�����������(�TS����+�����������U
�����������#�����������1�2
����������#�����������1/2TG���������������������������������U
��� H�(���������������������7P?5V������8
�������������
/�(�%�������� H�
������������������(,�� ���������
>
T%������#�L��-������������������!�������U
/�(��-��������������1�2
TS����+��������������#���������������U�1"2
/�(�T/�������������������������������������J�������U H�
T%������#�L�-����������U
H�(�%��:�6��0��� W�C����
T%������#�L�-����������U
T%������#�L�-����������U
H�(�%��:�6��0��� T*����������������������������>���������������-������U
/�(�� ������������� ���� ����1�2T%������#�U
H�/�
������������������� �����1!2��� �������������������� ������������� ��������������������������������1�2
H�(�%��:�6���0
C������ !"�132
#�$������������ ������������142
�%��������1�2���������������102�� ������������152
$���&��������������1�2'��������1�2$� (�1�2
/�(��-��������������1�2
H�(�%��:�6��0��� W�C����
/�(��-��������������1�2
/�(��-��������������1�2
/� H�
#�" �)����� ���*����� ���1�2
/�(������������7'8 H�
/�(��-�������������1�2
T=-����U
T����������������U
H�H�
$���������������������� ��1 2
�4
�!����!�����������"������
�6�����������(
�� ������ 7�' �&���' �(+��
�2� *������������������������������������������������ ������(�������������������������������������9�������� �������� �� �������� �� ������ �����#������ �������
�����������������7����������������������������������8
*2� C������������������������+������:����������������������������� 7���������8(
E ����������������������������������������������������#�� ������� J� �� ���� ������� �� ������ ���� �����������
��� ����:������� ����������� 7������� ������ ������� ����������������:������8
E R���������#�����������������#�����������������������D�#����������#�����������������������������J������
� ����������� ���������� �� ��������+���� ��������� ���������������7���������������������������������8
/� ����&,�)����� ��8) '���C����������%XW����������������� %=��������������(�*���������������������������O!4�#� P55��+��������������������������������������������������������� ������D�����������������������������������������������9������ �����#����������������������������������������D������5Q���� �������� �������� ��������#�� ����������� 7�� �������#�� �����8�� ���� ������ ������� �9������ �� ����� ������ ��������� �� ������������ ������� ������ �� ���� �� ����������� 7�����������8� �� ������� ���� ��� ���������� �����������#����/'*6
��
!� �&,��)��������' &��
E ��������������������������������������������������������������7����������������������������8������
� �����������#���������������������������7�����$������������9������&���������������������������������������������8
E� S����������� �� ������ ����� �� ���� �:�������� �������� ���������������� ������������� ������������� ������������ ������ ���� ��� ������� �� ����� �� !>J� ������
E������������������������#�����������������������������#��� ������������������������������������������������� ������������������������������������7����������������-����
��������8
�� 39�)�'������� )����+&�(���������#������������������������������������(
�2 ����������N�����J54���1444����������J������ �
*2 6'H����������������7����#����8����������7���$��������&8�� �����������������"���� ��������������������������������� �����������������������������������������������������������
'2 6'H��������������������������-������������������ �������1������
�� �:�' ' �(�H���������!>J����������������#�����������������7������D�������#��������������������#����8 ��������������
� ���������������������-����������-����������������������������� ����� ��������� ���� ���������� �� ����� �������N� ����� �� �����������������������������
��
3� ������&��7&' �&�&(����,�:���9� '�(�/�������������������� ��������������������������13������������������������������� �������������7P"������������������4���148����D��������2�����
�������������������������������������������
"��6������)������&��� '��,(&' �&��(
E ����������#����7$����������������������������#������������&��$�� ����������������#���������������������&����$������������������� �-������������������������������&8�
E ���������������������7������������#���������#��D������� �������������������8�
E� ;������� ��������� 7������ ������������ �����-��� ������ ����������#���������������������������������#�8�
E �������������������7�����#���������������9����������� �������������8
4� ����)�� � �('� � 7�� � * �7� ( � % � � � � � � � � � � � � �� ���������������������������� ������������$=����������� �������&�7������������������������������-���������� ��
���������8������������������#����'���������� ���������#�����������7))) ������ ���8 �
�� �����) &���1 � '��� '�2�!�& � 7��!�&�('�(����/#��(�8�/��������������������������J�������(�/����������������
�������#�� ����������������������������D������:��������������+��������������#������������������
�8�/�������������������������������������"����(E��/��������������������������������������������������:����
���������������E��G���������-��������������������������������������Y���������������
���������#��������Y
��
0�����'(�����������������/#����������������������������������������������������������������������������������������������#�������������$�����������������������������&
5� �&� ���� 7��(�,��������������������������������9������7��������� ��14>!5��������������������������1!������8����9��������������� ������ �������������������������������������#�������������� ������������������9����
��� ��';����!���� ' &��/����������������������������7P�5�����������������4���148
���� 9'��(��������������������#������������������������7��� $�� ������&8� �� ����������� ���-����� ���� �9�������������������������
��� ����H������������#����������(�/#�������������������������������������
�� ������� ���������������������������������#������������������ ���������������������(
E ��������������������������������������������������������� �������!��+�����������������������������������7��������� ��-������8�
E /#����������������������>���������������������������� ������������������D������!��������>�������������9�������� �������#�����������������������������
�� ����)���)(�� � �' �� &�� ������������#����*�����I��<���=���������������������������������������������������������9�������� ����#����� �� ��� ������������� �� 2������� ������������
����7�� �&��)9��'�)������������"(+����9&�� ���& *���&������������
�/
��������������������������� �����������������������������������������������������