terminologie radiologicĂ. anatomie radiologicĂ. medicina dentara curs

48
8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 1/48 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ RADIODIAGNOSTIC curs an IV

Upload: ana-maria-vidrasan

Post on 08-Aug-2018

219 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 1/48

TERMINOLOGIERADIOLOGICĂ. 

ANATOMIERADIOLOGICĂ

RADIODIAGNOSTICcurs an IV

Page 2: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 2/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 

Imaginea radiologică (LOGIN)  – un complex dereprezentări grafice bidimensionale, materializateoptic pe filmul radiografic, ecranul radioscopicsau monitorul video, corespunzătoare structurilor 

anatomice sau patologice a regiunii investigate

Imaginea - bidimensională (plană) a unor structuriaşezate spaţial tridimensional cea de-a 3 di-mensiune (profunzimea), rezultă prin suprapu-nerea structurilor anatomice aflate pe aceeaşidirecţie a fasciculului de radiaţii – SUMARE

Page 3: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 3/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 

 În limbajul de specialitate – fasciculul înainte deabordarea regiunii de radiografiat – INCIDENT; iar după ce a părăsit regiunea - EMERGENT

Prospectarea radiologică a viscerocraniului

presupune o multitudine de metode radiologice,datorită (LOGIN):

- complexităţii anatomice a teritoriului OMF  – nr mare

de structuri anatomice aglomerate într-un spaţiurestrâns; diversitate de densitate şi compoziţiechimică; aşezare spaţială în planuri diferite (dese-ori curbilinii) = vor determina suprapunerea struc-

turilor pe imaginea radiologică 

Page 4: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 4/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ impun aplicarea de metode de disociere a structurilor 

(deoarece o imagine Rx ideală, presupune radiografiereaunor structuri liniare, respectiv dispunerea în acelaşi plan astructurilor multiple)

- volumul limitat al unor structurilor anatomice OMF  – ex. ca-

mera pulpară, spaţ. periodontal - diversitatea etiologică a proceselor patologice (pct de pleca-re: dinţi, oase, ţ. epitelial, conjunctiv, vase, nervi, glandesalivare, etc.); discreţia şi fineţea volumului unor manifestări 

 patologice (dimensiuni mm – ex. caria dentară, reacţii periapi -cale)  necesită metode şi tehnici de fineţe, respectivaparatură şi filme adecvate

exigenţelor diagnostice cerute de pedodonţie, ortodonţie, Chir.

OMF, implantologie  necesită: OPG, teleradiografii, apa-rate computerizate (Dentascan)

Page 5: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 5/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 

RADIOOPACITATE – “alb” – imaginea struct. foar-te absorbante (ex. smalţ, dentină, os, calculi salivari) 

RADIOTRANSPARENŢĂ – “negru”/”cenuşiu închis” – imaginea structurilor care lasă razele Rtg

să treacă (camera pulpară, spaţiul periodontal, sin.maxilar, limba, obrajii, buzele, glandele salivare, etc.)

  pe imaginea radiologică convenţionlă OMFlipsesc părţile moi 

!!! Diferitele nuanţe de “cenuşiu”/”gri” – apar caurmare: a suprapunerii variatelor structuri anato-mice (sumare); şi prin demineralizarea structurilor 

dure, absorbante (carie, liză osoasă) 

Page 6: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 6/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

INCIDENŢA RADIOLOGICĂ – defineşte relaţiaspaţială existentă între fasciculul de radiaţii,poziţia regiunii de radiografiat şi poziţia filmuluiradiologic în momentul declanşării fluxului de

radiaţii 1. centrarea fasciculului de radiaţii 

2. poziţionarea regiunii de radiografiat 

3. poziţionarea filmului radiografic !!! Pt fiecare tip de radiografie există reguli concretecu privire la felul şi locul în care fasciculul de radi-aţii abordează regiunea de radiografiat, conform

regulilor incidenţei radiologice 

Page 7: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 7/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

1. CENTRAREA FASCICULULUI DE RADIAŢII= dirijarea fasciculului de radiaţii spre punctul deintrare în regiune, cu respectarea înclinaţiilor statuate de incidenţă

Orientarea (direcţia) fasciculului de radiaţii - se face uşor prin - existenţa articulaţiei braţului desusţinere; - şi existenţa unor gradaţii ale amplitudinii

mişcărilor (în plan vertical şi orizontal) ale braţului fasciculul de radiaţii – va avea diferite orientări

 în raport cu planurile antropometrice craniene =orientări caracteristice fiecărei incidenţe 

Page 8: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 8/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

1. CENTRAREA FASCICULULUI DE RADIAŢII - faţă de planul orizontal – fasciculul poate fi orientat:

- ascend ent (caudo-cranial );

- descendent (cranio-caudal) 

- faţă de planul medio-sagital – fascic. poate fi orientat:

- în lun gu l p lanu lui ;- perpendicular pe plan;

- obl ic antero-poster ior ;

- obl ic p os tero-anter ior 

- faţă de planul frontal – fasciculul poate fi orientat:

- antero-pos terior; 

- postero -anterior 

- faţă de planul ocluzal – fasciculul poate fi orientat:

- ascend ent; 

- descendent 

Page 9: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 9/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

1. CENTRAREA FASCICULULUI DE RADIAŢII 

Punctul de intrare a razei centrale în regiunea deradiografiat= se stabileşte prin intermediul unor repere anato-mice palpabile sau vizibile la piele (fosete, proemi-

nenţe, depresiuni, creste); sau prin distanţe în cmfaţă de aceste repere - se trasează linii imaginare care unesc diversepuncte de reper 

Distanţă tub de radiaţii – punct de intrare în regi-unea de radiografiat – în general pt:- incidenţe intraorale – 15 – 20cm

- incidenţe extraorale – 1 m.

Page 10: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 10/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

2. POZIŢIONAREA REGIUNII DE RADIOGRAFIAT = se obţine prin stabilirea şi respectarea unor relaţii

 în grade între anumite planuri antropometrice alecraniului şi linia orizontală (care, de obicei, cores-punde cu planul mesei de radiografiat)

Planurile antropometrice craniene mai frecventutilizate în cadrul radiodiagnosticului OMF, sunt:

Planul mediosagitalal craniului

Planul orizontal Planul frontal Planul ocluzal maxilar 

Planul ocluzal mand.

Page 11: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 11/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 2. POZIŢIONAREA REGIUNII DE RADIOGRAFIAT  Planul mediosagital al craniului

= plan imaginar care uneşte toate structurile anatomicepe linia mediană a craniului (spina nazală anterioară, sep-

tul nazal, sutura intermaxilară, ½ mentonului, crista galli, su-

tura sagitală, ½ şeii turceşti, protuberanţa occipitală externă,etc.) 

Page 12: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 12/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 2. POZIŢIONAREA REGIUNII DE RADIOGRAFIAT 

Planul orizontal = Planul Wirchow = Planulorizontal german (OG) = Planul de la Frankfurt

= plan imaginar care uneşte cele 2 podele ale

orbitei cu orificiile conductelor auditive externe

Page 13: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 13/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 2. POZIŢIONAREA REGIUNII DE RADIOGRAFIAT 

Planul frontal = Planul biauricular (BA)= plan imaginar perpendicular pe planul orizon-tal, trecând prin cele 2 orificii auditive externe, pe

care le uneşte în sensul diametrului transversalal craniului

Page 14: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 14/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ 2. POZIŢIONAREA REGIUNII DE RADIOGRAFIAT  Planul ocluzal maxilar 

= planul imaginar care uneşte feţele ocluzale şi marginileincizale ale dinţilor arcadei superioare 

Planul ocluzal mandibular 

= planul imaginar  – dinţii inferiori 

Page 15: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 15/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

3. POZIŢIONAREA FILMULUI RADIOLOGIC (modulde aşezare al acestuia) 

- se poziţionează diferit, şi se raportează la cavi-tatea bucală

Filme (incidenţe) intraorale - retrodentare/retroalveolare

- ocluzale

Filme (incidenţe) extraorale - sunt aşezate în contact cu regiunea deradiografiat, şi sunt susţinute de: mânapacientului; masa de radiografiat; de un suport 

Page 16: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 16/48

TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ (LOGIN)

 În condiţiile respectării riguroase alegilor incidenţei - a orientării fasciculului deradiaţii, a poziţionării pacientului (regiunii de

radiografiat), respectiv a poziţionării filmuluiradiologic –  în condiţii de normalitate – se

vor obţine imagini radiografice identice,

respectiv anatomia radiologică a regiuniicorespunzătoare incidenţei utilizate !!!

Page 17: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 17/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂODONTO-PARODONTALĂ 

DINTELE – anatomic; morfo-funcţional

- coroană - smalţ 

- colet - dentină - rădăcină - pulpă 

PARODONŢIUL - cement

- cement- ligament alveolo-dentar (periodonţiu) 

- alveolă – compactă, spongioasă 

- gingie

Page 18: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 18/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂODONTO-PARODONTALĂ 

!!! DAU IAMGINI RADIOLOGICE DIFERITE ŞICARACTERISTICE

Page 19: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 19/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE COROANA DENTARĂ 

1. Smalţul - cel mai bogat în săruri minerale (96%) cea maiimportantă absorbţie = cel mai radioopac din orga-nism = tenta cea mai deschisă = “alb” 

- are grosimi diferite:

mai mare la nivelulF.Ocl

diminuă spre coletunde se pierdetreptat

Page 20: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 20/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE COROANA DENTARĂ 

1. Smalţul (BURUIAN, LOGIN)- prin abraziune la nivelul F.Ocl – smalţul se subţiază, chiar dispare

la nivelul incisivilor  – linia festonată devine dreaptă 

La PM, M – suprafaţa ocluzală devine plană, ştergându-serelieful cuspidian  Există şi o abraziune inter -

dentară – datorită presiunilor care mobilizează dinţii spre

mezial – punctul de contact setransformă în suprafaţă decontact (iniţial – supraf decontact interdentară eraconvexă – ulterior devineplană sau uşor concavă) 

Page 21: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 21/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

COROANA DENTARĂ 2. Dentina (BURUIAN, LOGIN)- de asemenea conţint bogat în săruri minerale, dar mai mic(76%) o imagine intens radioopacă, omogenă, dar deun alb mai puţin intens decât smalţul 

- constituie un strat opac uniform şi bine conturat, care înconjoară camera pulpară şi canalul radicular  

- diferenţierea de smalţ aparenet la nivelul coroanei

- tenta de alb a dentineicoronare – se continuănemijlocit şi uniform cudentina radiculară 

Page 22: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 22/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

COROANA DENTARĂ 

3. Pulpa dentară (BURUIAN, LOGIN)- conţinut de ţ. conj, vase, nervi – puţin atenuant pentrurazele Rtg radiotransparenţă = “breşă radiologicătransparentă” – zonă cu tentă cenuşie închisă în centrulcoroanei

- formă asemănătoare coroanei, net delimitată de dentină,cu un contur fin trasat- la M, PM – prezintă diverticuli – coarnele pulpare

- prelungirile camereipulpare în lungul şi cen-

trul rădăcinii – constituecanalele radiculare

Page 23: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 23/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

COLETUL DENTAR (BURUIAN, LOGIN) 

- se constată îngustarea caracteristică a dintelui - poate să apară fenomenul de “burn out” = “ardereradiologică” = “halou marginal radiologic” genereazăerori diagnostice= coletul dentar cu talia îngustă, şi relativ lipsit de structuriputernic absorbante – apare “ars” de către radiaţiile Rtg încontrast cu tenta puternicdeschisă a smalţului,dentinei 

- fenomenul poate generadiagnostice false de cariidentare sau parodontopatiimarginale !!!

Page 24: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 24/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

1. Cementul- are structură foarte apropiată cu a compactei osoase – săruri minerale (73%) teoretic radioopacitate uniformă  – tentă uniformă albă  – DAR nu este vizibil pe Rx, numai princontrast cu spaţiul periodontal

- continuă smalţul, înveleşte rădăcina:  60% se suprapune puţin

peste smalţ  30% smalţul şi cementul se

continuă cap la cap  10% smalţul şi cementul nu

se întâlnesc

- Rădăcina în totalitate areun aspect opac, uniform

Page 25: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 25/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

1. Cementul- imaginea este net delimitată şi bine conturatăspre exterior; spre interior (spre dentină) – datorităabsorbţiei apropiate a celor 2 straturi nu se pot

diferenţia 2. Spaţiul periodontal - conţine ligamantulalveolo-dentar (ţ conj.,

vase, nervi) radio-transparenţă – tentăcenuşiu închis ca acamerei pulpare

Page 26: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 26/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE

RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

2. Spaţiul periodontal - radiologic – bine vizibil – interlinie articulară 

- linie continuă periradiculară cu tentă cenuşie închis, care însoţeste fidel rădăcina şi care este situată între 2 forma-

ţiuni dense albe – cementul şi lamina dură a alveolei - zona transparentă arelăţime de 0,4 – 0,5 – 1 mm,cu margini paralele, dar de

grosimi uşor diferite: uşor mai larg la nivelul inserţieigingivale – se îngusteazăde-a lungul rădăcinii – selărgeşte din nou foarte

puţin la apex 

Page 27: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 27/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

3. Alveola- adăposteşte rădăcinile, îmbracă forma rădăci-nilor  – uni/multicavitară

 corticala alveolară - lamina dura spongioasa

Corticala alveolară – delimitează pe toată supra-faţa alveola – os compact

lipsit de structurăradioopacitate – linie conti-nuă, densă, albă - foarte net conturată sprespaţiul periodontal – mai

puţin netă spre spongioasă

Page 28: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 28/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

3. Alveola- lamina dură – 0,5 – 1 mm grosime- septul osos interdentar  – formă de “U” sau “V” - septul osos intraalveolar  – formă triunghiulară,

cu vârful între rădăcini

Spongioasa alveolară  – reţea de lamele osoase înochiurile căreia se găsesc:măduvă hematopoietică,vase, nervi, celule osoasetinere

Page 29: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 29/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ - DINTELE RĂDĂCINA DENTARĂ (BURUIAN, LOGIN) 

3. AlveolaSpongioasa alveolară 

imagine radioopacă - cu tentă mai închisă ca acorticalei sau dintelui 

- reţea de linii dense cu tentădeschisă (traveele osoase),care circumscriu ochiuri deformă romboidală, circulară,

triunghiulară de nuanţă închisă - aspectul global alspongioasei – relativ

uniform, omogen

Page 30: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 30/48

ANATOMIE RADIOLOG. ODONTO-PARODONTALĂ 

Metodologia interpretării

filmelor radiologice dentare (BURUIAN)

Studiul formei

Studiul poziţiei  Studiul structurii dintelui

!!! În condiţii normale, contururile periferice ale din-telui (coroană, rădăcină), respectiv contururile com-ponenetelor anatomice endodontice (cameră pulpa-

ră, canal radicular) - sunt net trasate, bine delimitate

Page 31: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 31/48

ANATOMIE RADIOLOG. ODONTO-PARODONTALĂ 

Metodologia interpretării filmelor radiologice dentare 

Forma şi poziţia rădăcinii se pot evidenţia numaiRx

Evaluarea structurii dintelui – iniţial a coroanei,

ulterior a rădăcinii  La smalţ – se urmăreşte: continuitatea acestuia,

marginea liberă. Pot apărea focare de rezorbţie în

smalţ = carii.

La dentină – dacă este sau nu omogenă, şi dacămarginile externă şi internă sunt bine trasate.Focarele de rezorbţie dentinară exprimă carii 

dent inare 

Page 32: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 32/48

ANATOMIE RADIOLOG. ODONTO-PARODONTALĂ 

Metodologia interpretării filmelor radiologice dentare La camera pulpară, canalele radiculare – dacă sunt sau nu

omogene, şi dacă conturul este bine trasate. Pierderea conturului net al camerei pulpare şi a canalului radicular – 

traduce afectarea pu lpei (pu lpite, gang rene)  

La colet – se evaluează posibile cari i , care scapă la exame-nul clinic, prezenţa tartrului . Atenţie la fenomenul “burnout”!!!

La rădăcină  – se urmăreşte integritatea dentinei, lărgimea

rădăcinii de-o parte şi de alta a canalului radicular; lărgi-mea şi traiectoria canalelor radiculare. Cementul nu poate 

fi identificat radiologic, dar modificările pe care le suferă

sunt apreciate prin studierea imaginii suprafeţei radiculare. 

Page 33: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 33/48

ANATOMIE RADIOLOG. ODONTO-PARODONTALĂ 

Metodologia interpretării filmelor radiologice dentare

La foramenele apicale – se urmăreşte lărgimea lor;dacă sunt închise sau deschise; dacă deschiză-tura este la vârf sau lateral (canale aberan te) .

La parodonţiu – continuitatea şi grosimea spaţiu-lui periodontal. Continuitatea laminei dura – reper al stării de integritate al parodonţiului !!!. Se po t observa lărgiri ale spaţiului, dispariţia laminei dura

 – apical (parodontite apicale = granuloame = chis-

turi); lateral (parodontopatii marginale).

La alveolă – forma, integritatea, structura osoasă. 

Page 34: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 34/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

MAXILARUL SUPERIOR (BURUIAN; POPESCU,RĂDULESCU) 

- piramidă triunghiulară  1 corp – tetraedru = 4 feţe (anterioară, medială, superioară,dorsală-infratemp.)

4 apofize – frontală, zigomatică,palatină, alveolară 

 în interior  – 1 cavitate =sinusul maxilar 

!!! Aspectul radiologic normal este complex Foramen incisiv – frecvent vizibil pe Rx –  transparenţă mai

mult sau mai puţin intensă, încercuită de un lizereu opacmai mult sau mai puţin net – apare pe Rx bune ale IC sup,

 între rădăcini, în dreptul apexurilor. Dacă este mult lărgită

  chist al papilei incisive sau canalului nazo-incisiv

Page 35: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 35/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

Page 36: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 36/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

MAXILARUL SUPERIOR(BURUIAN;POPESCU, RĂDULESCU) 

La tineri – între cei 2 IC sup – se poate observasutura incisivă = lizereu transparent.

Normal – cele 2 oase incisive sunt fuzionate = linie

de condensare osoasă, opacă, pe linia mediană 

 Fosele nazale – bineevidenţiate Rx

zone radiotransparente încer-cuite de un lizereu opac, simetrice,la oarecare distanţă de apexurileIC.

Page 37: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 37/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

Page 38: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 38/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP. MAXILARUL SUP. (BURUIAN;

POPESCU, RĂDULESCU) 

Sinusul maxilar  – pe Rx areaspecte variate

- zone mai puţin opace, delimitatede un lizereu opac,cu convexi-tatea în jos, deasupra sau chiar 

 în contact cu apexul M1 sup

- sau transparenţă –  în relaţie cuapexurile PM1,2, C, M 1,2,3 (dinţisinusali) – coafează apexurile 

- Dg. Dif cu procesele periapicale(chisturi, granuloame)  – convexitatea în sus!!!

Page 39: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 39/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

MAXILARUL SUP.(BURUIAN;POPESCU,RĂDULESCU) 

- Sinusul maxilar - pe incidenţe pentru craniu, sauOPG:

Radiotransparenţă delimitată de un contur opacreprezentat de pereţii maxilari 

 În incidenţă PA a craniului– relieful mastoidei sesuprapune peste cel al sinusurilor maxilaremotiv pentru care sunt necesare incidenţesemiaxiale a craniului pentru a evidenţia sinusurile 

Pierderea transparenţei sinusului (= opacefiereasinusului) respectiv, ştergerea conturului opac 

traduc afecţiuni ale acestuia – sinu zi te, ch istur i 

endo sinusale, TB, TM 

Page 40: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 40/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

Page 41: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 41/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

Page 42: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 42/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MAXILARUL SUP.

Page 43: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 43/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA

MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU, RĂDULESCU) 

= potcoavă 

- Corp

- Ramuri ascendente (unghi de 1150 la adulţi; mai

deschis la copii şi la vârstnici) - Incizura sigmoidă 

- Apofize (coronoidă, condil) 

- Canal mandibular - Gaura mandibulară, mentonieră 

- Simfiza mentonieră 

- Liniile oblice (int., ext.)

Page 44: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 44/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU,

RĂDULESCU) 

- Corpul - radioopacitate marcată lanivelul marginii bazilare; tentă maipuţin opacă în restul osului, aspectuniform

- Gaura mentonieră – mică zonă rotun-dă radiotransparentă, 1 – 2 mm dia-metru - în regiunea apexurilor PMinf.

!!! Frecvent se suprapune pesteapexul unuia dintre PM = confuziecu un granulom se va studiaradiotransparenţa spaţiului peri-

odontal, care nu trebuie să fie între-ru tă sau lăr ită. 

Page 45: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 45/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU, RĂDULESCU) - Canalul mandibular  – radiotransparentă = bandă clară,

uniformă, 2 – 3 mm lăţime; pe filmele extra- şi intraorale 

de la Spina Spix la orificiul mentonier;

 încadrat inconstant superior şi inferior de câte o linieradioopacă (plafonul, planşeul) 

 În relaţii apropiate cu apexul M3 inf. 

Page 46: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 46/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA

MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU, RĂDULESCU) 

- Apofiza coronoidă  – radioopacitate triunghiularăse poate suprapune pe tuberozitatea maxilară

Page 47: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 47/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU, RĂDULESCU) 

- Condilul mandibular, ATM -

 radioopacitate a condilului şi a cavităţii articulare, respec-tiv a eminenţei articulare de la nivelul osului temporal

radiotransparenţă a spaţiului interarticular – uniformă, binedelimitată

 modificări ale conturului,transparenţei spaţiuluiarticular, respectiv aleconturului condilului şi

cavităţii articularerelevă afectarea ATM – disfuncţii, artrite, artoze 

Page 48: TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

8/22/2019 TERMINOLOGIE RADIOLOGICĂ. ANATOMIE RADIOLOGICĂ. Medicina dentara curs

http://slidepdf.com/reader/full/terminologie-radiologica-anatomie-radiologica-medicina-dentara-curs 48/48

ANATOMIE RADIOLOGICĂ – MANDIBULA

MANDIBULA (BURUIAN; POPESCU, RĂDULESCU) 

- Apofiza stiloidă - opacitate- Coloana cervicală - opacitate

- Osul hioid - opacitate

- Nazo-faringele – transparenţă suprapusă pe ram ascendent