tccc - tactial combat casualty care

UNCLASSIFIEDAN ARMY FORWARD ANY MISSION, ANYWHERE!

MEDICAL SIMULATION TRAINING CENTER

OCENA STANU RANNEGO

www.ludziearmii.pl



Ostrzeżenie o skażeniach

Jeśli występują jakiekolwiek oznaki zatrucia gazem paralityczno-drgawkowym, przerwij oględziny, zastosuj konieczne środki ochrony przeciwko skażeniom, a następnie podejmij na nowo czynności ratownicze.

www.ludziearmii.pl



Zanim podejdziesz do rannego, wykonaj następujące czynności

Sprawdź teren pod katem zagrożeń:

• broni krótkiej,• broni palnej i materiałów

wybuchowych,• środków chemicznych i biologicznych, • zagrożeń elektrycznych,• stabilności konstrukcji.

www.ludziearmii.pl



Zanim podejdziesz do rannego:

• ustal najlepszą drogę dojścia do rannego i najlepszą drogę wyjścia,

• zaplanuj drogę ewakuacji przed narażeniem się na ostrzał nieprzyjaciela,

• poproś o osłonę ognia,

• postaraj się przewidzieć jakiego rodzaju urazów mógł doznać ranny.

www.ludziearmii.pl



• postaraj się przewidzieć, jak twoje działania wpłyną na ogień nieprzyjaciela

• zanim ruszysz rannemu na pomoc, zaplanuj co zrobisz, by mu pomóc.

Zanim podejdziesz do rannego:

www.ludziearmii.pl



Pamiętaj, jeśli ty i ranny jesteście nadal pod ostrzałem nieprzyjaciela, odpowiadaj ogniem.

Nie narażaj siebie w celu udzielania pomocy.

www.ludziearmii.pl

Podejdź do rannego:



• stłum ogień nieprzyjaciela,

• jeśli to możliwe, nakaż rannemu prowadzenie ognia w stronę nieprzyjaciela, przemieść się wraz z nim w bezpieczne miejsce i udziel pierwszej pomocy,

• w razie konieczności udawaj trupa.

www.ludziearmii.pl

Podejdź do rannego:

http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.schmackos.com.au/tricks/images/playdead.jpg&imgrefurl=http://www.schmackos.com.au/tricks/playdead.asp&h=269&w=432&sz=17&hl=en&start=3&tbnid=zNEK38M7j56JqM:&tbnh=78&tbnw=126&prev=/images?q=play+dead&svnum=10&hl=en&lr=&sa=G



Jeśli pozwala na to sytuacja:

• podejdź do rannego najbezpieczniejszą drogą,

• zrób ogólne rozeznanie (skala obrażeń, szansa na przeżycie).

• jeśli zdecydujesz się przemieścić, zabierz ze sobą broń rannego i sprzęt istotny dla powodzenia akcji.

www.ludziearmii.pl

Podejdź do rannego



1. Delikatnie wstrząśnij lub klepnij rannego w ramię i zapytaj głośno, ale spokojnie: „Wszystko w porządku?”

2. Test w skali AVPU.

3. Jeśli jest przytomny, zapytaj, gdzie go boli lub czy ma dziwne uczucie w którejś części ciała.

www.ludziearmii.pl

Sprawdź reakcję



Jeśli jest nieprzytomny, ułóż go na plecach i udrożnij drogi oddechowe:

1.Odchyl głowę/podnieś podbródek.

2.Odciągnij żuchwę.

3.Zastosuj rurkę intubacyjną (nosowo-gardłową).

Sprawdź reakcję

www.ludziearmii.pl



Ułóż rannego na plecach:



Jeśli podejrzewasz uraz głowy albo karku, udrożnij drogi oddechowe, odginając żuchwę. W innym wypadku

odchyl głowę rannego, unosząc jednocześnie podbródek.

www.ludziearmii.pl

Sprawdź, czy ranny oddycha



• sprawdź, czy widać unoszenie się i opadanie klatki piersioweji brzucha,

• sprawdź, czy słychać odgłosoddychania

• sprawdź, czy czuć oddechna twarzy

www.ludziearmii.pl

Sprawdź, czy ranny oddycha:



Sprawdź usta rannego: usuń palcami ciała obce.

www.ludziearmii.pl




• Jeśli ranny ma ranę drążącą klatki piersiowej i oddycha albo stara się oddychać, przerwij oględziny i zastosuj opatrunek okluzyjny na otwartą ranę klatki piersiowej.

• Jeśli ranny ma ranę drążącą klatki piersiowej, nie oddycha i nie stara się oddychać, nie próbuj opatrywać rany.

• Jeśli w warunkach bojowych trafisz na ofiarę, która nie daje znaków życia (brak oddechu i brak tętna), zaprzestań pierwszej pomocy.

www.ludziearmii.plwww.ludziearmii.pl




www.ludziearmii.pl

Otwarta rana klatki piersiowej



www.ludziearmii.pl

Odma opłucnowa



www.ludziearmii.pl

Puls tętnicy szyjnej (10 sekund)



• sprawdź, czy ubrania są przesiąknięte krwią,

• poszukaj ran wlotowych i wylotowych,

• jeśli występuje zagrażający życiu krwotok z kończyny (ramienia lub nogi), przerwij oględziny i zatamuj krwawienie przy pomocy opaski uciskowej lub innych środków.

www.ludziearmii.pl

Sprawdź, czy ranny krwawi:



• wyślij żołnierza do lekarza wojskowego,

• czuwaj nad rannym do czasu przybycia lekarza,

• uspokajaj rannego,

• jeśli sytuacja bojowa na to pozwala, udziel wsparcia lekarzowi.

www.ludziearmii.pl

Udziel dalszej pomocy:



• Wypełnij polową kartę medyczną (DD formularz 1380) i poproś o ewakuację medyczną

• Pełnij funkcję szefa zespołu noszowego

• Towarzysz rannemu w transporcie

www.ludziearmii.pl

Udziel dalszej pomocy:



Jak omówiono na lekcji 1., trzy najważniejsze przyczyny możliwej do uniknięcia śmierci od ran na polu walki to:

1. Silne krwawienie (zastosuj opaskę uciskową lub specjalny opatrunek urazowy).

2. Zapadnięte płuco (wykonaj dekompresję klatki piersiowej przez nakłucie igłą).

3. Zatkane drogi oddechowe (wstaw rurkę nosowo-gardłową).

www.ludziearmii.pl

Podsumowanie



Okoliczności, w których nie powinieneś udzielać rannemu pomocy pod ostrzałem nieprzyjaciela:

• istnieje bezpośrednie zagrożenie dla twojego życia,

• inni znajdujący się w pobliżu żołnierze pilniej wymagają pomocy,

• ofiara nie wykazuje oznak życia (braku oddechu, tętna).

www.ludziearmii.pl

Podsumowanie



Okoliczności, w których nie powinieneś udzielać rannemu pomocy pod ostrzałem nieprzyjaciela:

• Obrażenia wskazują, że ranny nie przeżyje bez natychmiastowej ewakuacji do placówki medycznej, a taka ewakuacja nie jest możliwa

• Rana drążąca głowy z odsłoniętą tkanką mózgową

• Poważne poparzenia dużej powierzchni ciała

• Oderwanie kończyn w wyniku wybuchu

www.ludziearmii.pl

Podsumowanie

tccc - tactial combat casualty care

Health & Medicine