syndrome de l’artere poplitee piegee · poplitée par l’arcade du soléaire. 31 tableau...
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SYNDROME DE L’ARTERE SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEEPOPLITEE PIEGEE
PR Jean Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
LYON
DEFINITIONDEFINITION
C’est une compression de l’artère poplitée par anomalie de son trajet ou par insertion musculaire anormale au niveau des condyles fémoraux
Piège anatomique : Anomalie musculaire (faisceau médial
du muscle gastrocnémien) Anomalie du trajet de l’artère poplitée Piège fonctionnel (RIGNAULT 1985)
déviation latérale (externe) de l’artère poplitée par compression lors de la flexion plantaire
TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE HOMME dans 90% des patients , ont moins de 30 ans,
20% sont bilatéraux Sports favorisants l’apparition du tableau clinique :
Cyclisme Danse Nage Basket Marche
Tableaux cliniques : Compression simple Oblitération chronique Ischémie artérielle aiguë ou sub-aiguë
TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
Piège anatomique : Claudication Occlusion aiguë ou chronique Embolie distale Anévrisme
Piège fonctionnel : Rare : 25% des sujets ont un test positif en flexion
plantaire Symptômes neuro-musculaires dus à la compression du
nerf tibial postérieur contre l’anneau du soléaire
EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler continu Échographie Scanner IRM artériographie
TRAITEMENTTRAITEMENT
Ténotomie musculaire Réaxation artérielle pontage
SYNDROME DE L’ARCADE SYNDROME DE L’ARCADE DU SOLEAIREDU SOLEAIRE
PR Jean-Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
Lyon
DEFINITIONDEFINITION
Compression de la veine poplitée par l’arcade du soléaire
TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
Claudication (tension douloureuse) Œdème + cyanose Sports révélateurs :
Marche Tennis Danse
EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler veineux phlébographie
TRAITEMENTTRAITEMENT
Section de l’arcade du soléaire
KYSTE ADVENTICIELKYSTE ADVENTICIEL
PR Jean-Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
Lyon
DEFINITIONDEFINITION
Kyste poplité de contenu mucoïde développé dans la paroi adventicielle de l’artère poplitée
ANATOMIES ANATOMIES PATHOLOGIQUESPATHOLOGIQUES
Kyste de contenu gélatineux épais Parfois en communication avec
l’articulation du genou Origine congénitale ?
TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
L’homme dans 80% des cas Sports révélateurs :
Cyclisme Course de fond
Claudication intermittente classique
EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler Échographie Artériographie Scanner IRM
TRAITEMENTTRAITEMENT
Ponction sous échographie ou scanner Chirurgie :
Évacuation et dissection du kyste Greffe veineuse
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SYNDROME DE L’ARTERE SYNDROME DE L’ARTERE POPLITEE PIEGEEPOPLITEE PIEGEE
PR Jean Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
LYON
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DEFINITIONDEFINITION
C’est une compression de l’artère poplitée par anomalie de son trajet ou par insertion musculaire anormale au niveau des condyles fémoraux
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Piège anatomique : Anomalie musculaire (faisceau médial
du muscle gastrocnémien) Anomalie du trajet de l’artère poplitée Piège fonctionnel (RIGNAULT 1985)
déviation latérale (externe) de l’artère poplitée par compression lors de la flexion plantaire
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TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE HOMME dans 90% des patients , ont moins de 30 ans,
20% sont bilatéraux Sports favorisants l’apparition du tableau clinique :
Cyclisme Danse Nage Basket Marche
Tableaux cliniques : Compression simple Oblitération chronique Ischémie artérielle aiguë ou sub-aiguë
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TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
Piège anatomique : Claudication Occlusion aiguë ou chronique Embolie distale Anévrisme
Piège fonctionnel : Rare : 25% des sujets ont un test positif en flexion
plantaire Symptômes neuro-musculaires dus à la compression du
nerf tibial postérieur contre l’anneau du soléaire
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EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler continu Échographie Scanner IRM artériographie
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TRAITEMENTTRAITEMENT
Ténotomie musculaire Réaxation artérielle pontage
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SYNDROME DE L’ARCADE SYNDROME DE L’ARCADE DU SOLEAIREDU SOLEAIRE
PR Jean-Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
Lyon
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DEFINITIONDEFINITION
Compression de la veine poplitée par l’arcade du soléaire
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TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
Claudication (tension douloureuse) Œdème + cyanose Sports révélateurs :
Marche Tennis Danse
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EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler veineux phlébographie
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TRAITEMENTTRAITEMENT
Section de l’arcade du soléaire
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KYSTE ADVENTICIELKYSTE ADVENTICIEL
PR Jean-Michel CHEVALIERHôpital E. HERRIOT
Lyon
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DEFINITIONDEFINITION
Kyste poplité de contenu mucoïde développé dans la paroi adventicielle de l’artère poplitée
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ANATOMIES ANATOMIES PATHOLOGIQUESPATHOLOGIQUES
Kyste de contenu gélatineux épais Parfois en communication avec
l’articulation du genou Origine congénitale ?
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TABLEAU CLINIQUETABLEAU CLINIQUE
L’homme dans 80% des cas Sports révélateurs :
Cyclisme Course de fond
Claudication intermittente classique
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EXAMENS EXAMENS COMPLEMENTAIRESCOMPLEMENTAIRES
Doppler Échographie Artériographie Scanner IRM
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TRAITEMENTTRAITEMENT
Ponction sous échographie ou scanner Chirurgie :
Évacuation et dissection du kyste Greffe veineuse
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