Stroke Stroke 1. PerdarahanIntra cerebral / hematomSubarachnoid2. InfarkEmboli cerebritrombosisFaktor resiko stroke ischemic1. Kuat (mayorSeran!an "I#Pernah da$at seran!an stroke dulunya%i$ertensi &' (Penyakit )antun!*+Polisitemia#da aterosclerosis2. ,emah (minor%i$erli$idemia-besitas%i$eruricemiaPerokok berat-ral kontrase$tic (estro!en .Pen!obatan 1. #nti koa!ulan2. -bat fibrinolitik/. #nti $latelet a!re!asi0. 1euro$rotektif2. #nti udem otak3. 4a blockin! a!ent5. -bati faktor resiko1. #ntikoa!ulan %e$arin 6arfarin Pence!ahan emboli otak berulan! Pemberian obat dia7asi d!n ketat *iberikan dlm 7aktu 2 )am sesudah seran!an2. Fibrinolitik"P# ("issue Plasmino!en #cti8ator+erubah $lasmino!en men)adi $lasmin. Plasmin men!hancurkan fibrin. *iberikan dlm 7aktu 2 )am sesudah seran!an./. #nti $latelet a!re!asi #setosal +en!hambat $embentukan trombo9an #2 *osis mulai dari /' m! / hari Sulfi$yra:on +en!halan!i sintesa $rosta!landin dan release $rosta!landin. *osis 0 9 22' m!/hari Pyridamol Inhibisi $hos$olidiasterase yaitu menurunkan F2 $latelet. Pento9yfilin +en!uran!i reaksi $latelet +em$erbaiki deformibilitas erytrosit +en!uran!i 8iscositas darah "ido$idin Inhibitor th$ )alur #*P ; a!re!asi $latelet #*P menyebabkan len!ketnya $latelet sh! tido$idin mence!ah $latelet a!re!asi *osis < sam$ai 2'' m!/hari 4lo$ido!rel Efek sama d!n tido$idin *osis 1 9 52 m!/hari0. 1euro$rotektif Pira:efam 4iticholin2. #nti udem otak +anitol 2' ( =lycerol 1' ( *e9amethason3. 4a blockin! a!ent nimodi$in#rachnoid #cid Plateletendothel cell arachidonic acidfatty acid $atelet fatty acidcycloo9i!enase cycloo9i!enaseP=I 2 / P=% 2 P=I 2 / P=% 2$rostacyclintrombo9ansynthetasesinthetaseProstacyclin "rombo9an #2P=I 2 meran!san! $latelet membran adenyl cyclase ; menin!katkan $latelet 4yclic #denosin +ono$hos$at (c#+P.+enin!katnya kadar c#+P men!halan!i $erlen!ketan $latelet th$ $latelet ; men!uran!i terbebasnya #*P dr !ranul $latelet."hrombo9an #2 $otensial utk membebaskan keluarnyadari $latelet aktif d$t meran!san! a!re!asi $latelet lebih lan)ut ; 8asokonstriksi scr lokal sebelum dihidrolisa tan$a men!!unakan en:im men)adi $roduk inaktif (thrombo9an #2.#PP meran!san! $latelet lainnya dlm $embuluh darah utk men!absorbsi fibrino!en dari $lasma ; a!re!asi $latelet mulailah $erlen!ketan th$ dindin! $embuluh darah y! rusak.Perlen!ketan a!re!asi $latelet $d $emb.darah y! rusak menyebabkan trombosis arteri. >ika $embentukan trombus $latelet kom$let seterusnya akan men!oklusi lumen $embuluh? aliran melambat ; bisa berhenti di distal dr oklusi."hrombosis 4erebri"idak menyebabkan !an!!uan kesadaran? bila ter!an!!u hanya rin!an."er)adinya seran!an 7aktu $a!i atau ban!un tidur.Perkemban!an !e)ala bertaha$.#rteri otak yam! dikenai bisa