sistema unico de habilitacion infraestructura

SISTEMA UNICO DE HABILITACION ESTANDAR INFRAESTRUCTURA INSTALACIONES FÍSICAS Y

SU MANTENIMIENTO

JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD

Especialista en Gerencia y Auditoria de la Calidad en Salud

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2JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD.

SISTEMA UNICO DE HABILITACIONESTANDAR INFRAESTRUCTURA

• Estándar. Declaración que define lasespectativa de desempeño, estructura oproceso que son escenciales en unainstitución o servicio para mejorar la calidaden la atención

3JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD


Infraestructura, Instalaciones Físicas y sumantenimiento. Son áreas o características deellas, que condicionen procesos críticosasistenciales.

RESOLUCIÓN 1043 DE 2006, ANEXO 2




SE HA PREGUNTADO ALGUNA VEZ SI...

Si la Institución que le prestael servicio de salud cumplecon las condiciones deinfraestructura que permitengarantizar un servicio sinponer en riesgo su vida?

• Propósito: Proteger y dar seguridad a los usuarios

• Los estándares no son exhaustivos

• Indispensables para defender la vida y la salud del Paciente

• Su no cumplimiento implica la imposibilidad de prestar el servicio

• Dirigidos a la minimización de los principales riesgos propios de la prestación de servicios de salud.



•7JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD.

UTILIZAR LISTA DE CHEQUE ESTABLECIDA POR EL MINISTERIO DE LAPROTECCION SOCIAL EN LA RESOLUCIÓN 1043 DE 2006, ANEXOTECNICO 2

EJEMPLO DE CONDICIONES A VERIFICAR



•Áreas delimitadas: Tiene barreras físicas fijas o móviles entre espacios.

• Áreas Separadas: No tienen necesariamente barreras físicas entre losespacios.

• Disponibilidad: Significa que se cuenta con el recurso mencionado en elservicio, en el momento en que se necesite.

• Exclusivo: No se presta otro servicio de forma simultánea en la misma área.

• Independiente: Espacios separados dentro de un área, que pueden o notener divisiones para dicha separación.

Los servicios hospitalariosy quirúrgicos solo sepodrán prestar enedificaciones exclusivas

para la prestación deservicios de salud.

Salvo los serviciosquirúrgicos ambulatorioscon procedimientos nocruentos.

Basado en los servicios declarados diseñe con la persona encargada un recorrido en secuencia de los servicios a visitar.

• Empezar por áreas de mayor asepsia.

• Cirugía y procedimientos.

• Hospitalización.

• Urgencias.

• Consulta externa.

• Apoyo diagnostico.

• Servicios generales.



•

La institución garantizara el suministro deAgua, energía eléctrica, sistemas decomunicaciones, manejo y evacuación deresiduos sólidos y líquidos. Por edificación.

Observe si durante la visita si los serviciosfuncionan normalmente.



•

Las instalaciones interiores parasuministro de agua. están diseñadasy construidas para que haya normal

funcionamiento Tanques concapacidad suficiente , y en buenascondiciones de limpieza Bombasen funcionamiento Redes en buenestado

Identifique las áreas de hospitalización, verifique las condiciones generalesdefinidas en el detalle por servicios.

• Si se cuenta con menos de 30cuartos , verifique 10 de ellos, sison mas el 30 %, si una de ellas nocumple , verifique todas lashabitaciones.

• Identifique si se cuenta conunidades de cuidadosespeciales, UCIs, de adultos, pediátricos y neonatales yverifique el cumplimiento de lascondiciones en todas ellas.



•

En Quirófanos , Salas de partos, Áreas de terapia respiratoria Y esterilización.

Los pisos son impermeables, sólidos de fácil limpieza, con nivelación adecuadapara el drenaje. Cielos rasos, techos y muros . Impermeables, sólidos, de fácillimpieza, y resistentes a factores ambientales.

Cada uno de estos servicios debe estar separado con barreras físicas. En caso deser imposible la sustitución de techos podrán recubrirse o enchaparse conmateriales impermeables, sólidos , lisos , resistentes a factores ambientales.



•

En laboratorios clínicos , tomas de muestras, salas de necropsias, servicios detrasfusión , urgencias , odontología y demás donde se realicen procedimientos, donde se requiera asepsia profunda. Los pisos son impermeables sólidos y defácil limpieza, uniformes y con buena nivelación. Muros impermeables, sólidos yresistentes a favores ambientales.

En caso de incumplimiento , anotecon precisión elincumplimiento, especificandoel servicio, área, numero decama, habitación, piso.



•

Si se prestan servicios quirúrgicos, obstétricos de laboratorio clínico de medianay alta complejidad, urgencias, transfusión sanguínea, diálisisrenal, radioterapia, servicios hospitalarios. Cuenta con fuente de energía deemergencia.

Indague:

• Si se cuenta con fuente de energía de emergencia y de que tipo yentreviste el responsable de su operación: Por su capacidad, Si sepresentan fallas frecuentes en el suministro, Si se han presentadoincidentes o complicaciones por fallas en la operación. Corrobore estainformación durante el recorrido e identifique posibles riesgos.



•

la institución no debe localizarse en lugarescon un riesgo inminente de Desastre

naturales Riesgos de salubridad graves oincorregibles.

Se deben especificar las normas para elmanejo de desechos sólidos y líquidosSin ser de obligatorio cumplimientopara la habilitación , como parámetrode referencia , tenerse en cuenta eldecreto 2676 de 2000 del ministerio demedio ambiente y el ministerio desalud.



•

• Identifique si la edificación presentadesniveles o vacíos hacia espacios libres,si se cuenta con barandas oprotecciones para evitar accidentes.

• Durante el recorrido evalué los pisos,muros, cielo rasos determine si el tipode material o su estado impide odificulta los procesos de limpieza yasepsia en grado tal que se puedanaumentar las infecciones e identifiquelos posibles riesgos



•

Existe un área para deposito de

almacenamiento de residuos

hospitalarios peligrososbiosanitarios , anatomo patológicosy corto punzantes, con accesorestringido, señalizado, cubierto, iluminado y ventilado, de fácillimpieza, lavable, con elementospara evitar el acceso de vectores yroedores.



•

En instituciones que prestenservicios dehospitalización, urgencias, UCI, y unidad de quemados entodas las complejidades debencontar como mínimo con undeposito de cadáveres conbuena ventilación.



•

Cuenta con tanque de agua para 24 horas

de servicio, su construcción debepermitir el mantenimiento sininterrumpir el suministro.

Contar con área de aseo.

Baños con accesorios para lavado ydesinfección de patos, o un ambienteespecifico con unidad sanitaria.



•

Áreas comunes.

Escaleras y rampas de material antideslizante, pasamanos a amboslados, prolongados antes del inicio y el final y con protección a espacios libres.

Si el servicio funciona en un segundos piso debe contar con rampa o ascensor

Si funciona en 3 pisos existen ascensores o rampas

En 4 pisos o mas las puertas de los ascensores deben permitir que quepa y gire lacamilla

En los accesos , áreas de circulación y salidas evitar los cruces de elementos sucios ylimpios.

Si las áreas de circulación son compartidas se utilizan los accesorios para garantizar suempaque y transporte



•

RECOMENDACIONES DE CONDUCTAS EN EL INFORME: Las conductassugeridas en el informe se enmarcarán de acuerdo con la siguienteestructura por estándar:

Infraestructura física: Incumplimiento de éste estándar. Cierre del áreao servicio donde se encuentre el incumplimiento.



•

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