sistema cardiovascular-anat y fis

8/3/2019 Sistema Cardiovascular-Anat y Fis

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Anatoma y Fisiologa

Yirianis LozadaIX SemestreEnero 2012


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Sistema Cardiovascular


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Introduccin

Todas las clulas corporales deben recibirconstantemente oxigeno y substancias nutritivasy el sistema circulatorio es el encargado de

efectuar esta labor. Transporta hormonas, yanticuerpos. Entre otras funciones estntransportar productos celulares de desechoshacia los sitios adecuados de eliminacin y

ayudar a controlar la temperatura corporal. Elsistema circulatorio esta constituido por corazny vasos linfticos.


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ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR


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El sistema cardiovascular esta formado:

El corazn, situado en la cavidad torcica justoen la parte media denominada mediastino. Lasarterias, venas y capilares distribuidos por elorganismo.

La Sangre.


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Corazn

El corazn es un rgano hueco muscular que impulsa lasangre a travs de los vasos. Esta situado entre lospulmones en el mediastino y alrededor de 2/3 de su masaesta situada a la izquierda de la lnea media del cuerpo. El

corazn tiene la forma de un cono rombo y el tamaoaproximado es de un puo cerrado. El corazn estaformado por msculo especializado llamado msculocardiaco. Este tiene caractersticas de ser una estructura

estriada, pero involuntaria. Un sistema elctrico produce lacontraccin del corazn. Este impulso se inicia en laaurcula derecha y se propaga a la aurcula izquierda y haciaambos ventrculos haciendo que se contraigan.


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El espesor del corazn se divide en 3 capas:

Endocardio o capa interna

Miocardio o capa media

Epicardio o capa externa

El corazn se encuentra cubierto o protegido

por una capa fibrosa llamada Pericardio.


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El corazn esta dividido en 4 cavidades


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El corazn esta dividido en 4 cavidades

Aurcula Derecha. Esta situada en la parte superior derecha delcorazn y recibe la sangre no oxigenada, procedente de todo elorganismo, a travs de las venas cava superior e inferior.

Aurcula Izquierda. Esta situada en la parte superior izquierda delcorazn y recibe la sangre oxigenada procedente del la circulacin

pulmonar a travs de la venas pulmonares. Ventrculo Derecho. Situado en la parte inferior derecha del corazn

expulsa sangre no oxigenada hacia los pulmones, por medio de laarteria pulmonar.

Ventrculo Izquierdo. Este situado en la parte inferior izquierda delcorazn y expulsa sangre oxigenada hacia todo el organismo, pormedio de la arteria aorta.Las 2 cmaras superiores estn separadas por un tabique denominadoseptum interauricular y los 2 ventrculos estn separados por el septuminterventricular.


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Para mantener el flujo unidireccional de

la sangre, el corazn pos 4 vlvulas:

Vlvula tricspide: se sita entre la aurcula y elventrculo derecho.

Vlvula Mitral: se sita entre la aurcula y elventrculo izquierdo

Vlvula Pulmonar: se sita a la salida delventrculo derecho

Vlvula Aortica: se sita a la salida delventrculo izquierdo


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Funcin

La funcin principal del corazn es crear un gradiente depresin para el movimiento de lquido, la sangre esexpulsada de las grandes arterias elsticas hacia vasos que ladistribuyen por los tejidos. Las dos aurculas se llenan de

sangre a partir de sus venas respectivas y la envan a travsde los orificios auriculoventriculares hacia los ventrculos.Cuando las paredes de los ventrculos se contraen, la sangrees expelida bajo presin hacia la aorta y la arteria pulmonar.

Cuando las vlvulas tricspide y mitral se cierran, producenel primer ruido cardiaco de tonalidad grave. El cierrerepentino de las 2 vlvulas semilunares produce el segundoruido cardiaco de tonalidad aguda.


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Mecanismo de Control

Que el latido cardiaco se origina y transmite a travs delcorazn sin estimulacin extrnseca. Este sistema deconduccin cardiaco se compone de msculoespecializado que se encuentra en ciertas zonas del

corazn. Una pequea masa o nodo de este tejido es elnodo sinoauricular o nodo SA, que se encuentra en lapared posterior de la aurcula derecha. El nodo auriculo ventricular o nodo AV, se encuentra en el tabiqueinterauricular cerca del orificio del seno coronario, hacia

la aurcula derecha del nodo AV se extiende un haz defibras, donde se divide en ramas derecha e izquierda. Lasporciones terminales de estas ramas en haz, las fibras dePurkinje.


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Los datos indican que el latido cardiaco seorigina el nodo SA y que controla lasalteraciones de la frecuencia cardiaca. Por ello, se

le ha llamado marcapaso del corazn.

Desde aqu, a travs de las ramas y las fibras dePurkinje, la onda de contraccin se distribuye

por la tonalidad de las paredes ventriculares,incluyendo los msculos papilares.


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El corazn es inervado por el sistema nerviosoautnomo, pero estos nervios sirven para alterar lafrecuencia cardiaca y no se encargan del latido mismo.Las terminaciones nerviosas simpticas inervan el nodo

SA, el nodo AV, las aurculas y los ventrculos. Lasfibras parasimpticos del nervio vago terminan cercadel nodo SA y en las aurculas, pero no existen en los

ventrculos. La estimulacin de fibras parasimpticoshace mas lenta la frecuencia cardiaca y menor la fuerza

de la contraccin auricular, y la estimulacin simpticaproduce aumento de la frecuencia y fuerza decontraccin de las aurculas y ventrculos.


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El ejercicio, las emociones y los cambios en latemperatura corporal afectan a la frecuencia cardiaca.

El latido cardiaco tambin se ve afectado por la

concentracin en el organismo de dos substanciasqumicas, potasio y calcio.

Estas sustancias qumicas producen efectos opuestos,de modo que es esencial que exista la proporcinadecuada entre una y otra en los lquidos corporalespara que el corazn trabaje adecuadamente.


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Corazn Fetal

Adems de transportar sangre venosa de las partesinferiores del cuerpo, lleva tambin sangre frescaoxigenada de la placenta, al lado derecho del corazn.

Esta sangre placentaria debe ser enviada al ladoizquierdo del corazn para que sea bombeada hacia elcircuito general. El agujero oval, entre las dos aurculas,el agujero oval se cierra poco despus del nacimiento.

Esta deficiencia produce lo que se ha llamado agujerooval permeable.


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Fisiologa de la Circulacin

Cada latido completo se compone de 2 fases,contraccin (sstole) y relajacin (distole). En estetiempo ocurre lo siguiente:

1. Sstole ventricular. El msculo ventricular se contrae y

hace que se eleve marcadamente la presin de lasangre dentro de los ventrculos, en el ventrculoizquierdo a aproximadamente 120 mmHg y en elventrculo derecho a alrededor de 26 mm de Hg.

Las vlvulas AV se cierran antes de que comience lasstole ventricular, pues la presin auricular cae pordebajo de la presin ventricular antes de que losventrculos comiencen a contraerse.


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2. Distole ventricular. 0.5 de segundo. Despus de lafase de eyeccin, la presin ventricular decrecemarcadamente cuando el msculo entra en fase derelajacin.

Hay un lapso de 0.4 de segundo en el ciclo, durante elcual tanto los ventrculos como las aurculas estn endistole.

La duracin del ciclo cardiaco varia segn la frecuencia; a

medida que aumenta la frecuencia, la fase sistlica y ladiastolita se hacen ms breves. La cantidad de sangre queexpele el corazn en cada latido se llama volumensistlico y suele ser de alrededor de 70 ml.


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Electrocardiograma

El electrocardiograma, o EKG, es un registro delos potenciales elctricos que genera el corazn.

El EKG puede poner de manifiesto los ritmos

cardiacos anormales o arritmias cardiacas, de lascuales hay varios tipos. Algunas se manifiestancomo taquicardias, o sea, frecuencia cardiaca

rpida, y otras como bradicardias, o frecuenciascardiacas lentas.


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Presin Arterial

La fuerza que la sangre ejerce contra lasparedes de los vasos sanguneos se llamapresin arterial, y se produce por la

contraccin del msculo cardiaco.

La presin alcanza sus cifras menores en las

venas cava, mantenerse este gradiente depresin para que la sangre circule en formacontinua.


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Presin Arterial


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Medicin de la presin arterial

La presin arterial se mide en trminos demilmetros de mercurio.

La presin arterial promedio normal de unhombre adulto joven es de 120 mm de Hg,cifra sistlica, y de 80 mm de Hg, diastolita,que suele representarse por la cifra 120/80, la

diferencia entre estas dos cifras se llamapresin del pulso.


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Flujo sanguneo y resistencia perifrica

La presin arterial esta en estrecha relacin con otros 2factores, flujo sanguneo y resistencia perifrica. Flujosanguneo, se refiere al volumen de sangre que pasa por latotalidad del organismo por minuto, o sea, el gasto cardiaco.

Resistencia perifrica es la fuerza que ejerce las paredes delos vasos sanguneos que se opone al flujo. La relacin deestos tres factores, presin arterial, flujo sanguneo yresistencia, es la encargada de mantener la irrigacinsangunea a todos los tejidos orgnicos. La presin arteriales influida tanto por el flujo sanguneo como por laresistencia.


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Control de presin arterial

La intensidad del ejercicio, cambio en la postura corporal,perdidas rpidas de sangre y otras situaciones de tensinestimulan mecanismos que impiden cambios importantes enla presin arterial. Los dos mecanismos principales paracontrol inmediato se encuentran en el sistema nervioso y enlos capilares, adems de que existe un tercer mecanismo enlos riones.

El control nervioso se lleva a cabo mediante una serie dereflejos por la que se transmite informacin al centro

vasomotor del encfalo, el cual, a su vez enva impulsospara controlar el latido cardiaco y la constriccin de losvasos sanguneos.


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Control de presin arterial

En el capilar, el aumento de la permeabilidad de lasparedes vasculares produce desplazamiento de lquidode los tejidos corporales hacia los vasos sanguneos, y

viceversa.

El tercer mecanismo de control de la presin arterial esejercido por los riones. No se entiende con claridad lanaturaleza del mecanismo mismo; posiblemente, lacapacidad de los riones de controlar la expulsin deagua y sal del organismo sea la clave del mecanismo. Encontrol eficaz, pero, de los tres, es el que responde mslentamente y suele requerir horas para que sea eficaz.


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Sistema Linfatico

Contiene linfa

Clulas

Inmunolgicas Pasan partculas

grandes

Se vaca en las venasque van al corazn


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Sistema Linftico

El sistema linftico ayuda a la parte venosa delsistema vascular. Ayuda a devolver lquido tisular delos espacios intercelulares a la sangre de donde se

origino, se le llama linfa. Estos capilares linfticos desembocan en vasos que se

hacen cada vez mayores. Por ultimo, toda la linfa sevaca en dos vasos principales: el conducto toracico y

la gran vena linftica.


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Sistema Linftico

Los vasos linfticos se parecen a las venas en su estructura. Losganglios linfticos se encuentran de trecho en trecho a lo largo de los

vasos linfticos. El ganglio linftico es una masa de tejido linfticodividida en compartimientos por tejido conectivo y envuelto por unacpsula de tejido conectivo denso. Los ganglios varan de tamaodesde el de la cabeza de un alfiler hasta el de una alubia.

La mayora estn reunidos en conglomerados en ciertas zonas, queson: pis de la boca, cuello, axila, region inguinal, doblez del codo y alo largo de las principales arterias.

Los ganglios linfticos extraen bacterias y otras partculas extraas alfiltrar la linfa. Los ganglios tambin elaboran lindacitos y posiblemente

anticuerpos y monolitos. Adems en caso de cncer o infeccinmasiva, los linfticos pueden servir de va para la extensin de clulascancerosas o bacterias.


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Capilares y Linfatico


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Bazo

Se compone de tejido linfoide. Se encuentra enel lado izquierdo de la parte superior de lacavidad abdominal, debajo del diafragma y arriba

del rin izquierdo. La parte linfoide o pulpablanca del bazo acta en forma muy similar a losganglios linfticos en la filtracin de la sangre.

La pulpa blanca adems elabora linfocitos ymonolitos.


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Arterias:

Forman parte del rbol vascular y tiene comofuncin llevar sangre oxigenada del corazn

hacia todo el organismo. Estn formadas por

3 capas:

El endotelio o capa interna

La media formada por msculo liso La conjuntiva o capa externa


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Venas

Formando parte del rbol vascular, tiene comofuncin llevar la sangre no oxigenada y cargadade desechos hacia el corazn. Estn formadas

por 2 capas: Interna que presenta pliegues membranosos

llamados vlvulas

Externa formada por msculo liso (de menorespesor que la arteria).


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Circulacin Cardiovascular

Para entender la funcin del sistemacardiovascular se debe conocer las 2circulaciones en el organismo.

La circulacin mayor o sistmica

La circulacin menor o pulmonar


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Circulacin Sangunea


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Circulacin Mayor o sistmica

Este circuito circulatorio se inicia en el ventrculoizquierdo, continuando por la arteria aorta y de ah atodo el organismo.

Retorna al corazn a travs de las venas cavassuperiores o inferiores que llegan a la aurculaderecha.

Su funcin es la nutricin y la oxigenacin de todoslos tejidos; recogiendo a su vez los desechosmetablicos y el bixido de carbono.


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Principales Ramas de la Aorta

Desde el nacimiento dela aorta (ventrculo izq.)va dividindose o dando

origen a otras arterias(siempre de menorcalibre) y estas recibensu nombre de la regin

que irrigan.


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Circulacin Menor o Pulmonar

El recorrido de la sangre se inicia en elventrculo derecho pasando por las arteriaspulmonares hacia los lechos capilares, de

ah retorna a travs de las venaspulmonares a la aurcula izquierda.

En este circuito se lleva sangre, cargada de

bixido de carbono hacia los lechoscapilares pulmonares, para su oxigenacin.


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Circulacin Menor o Pulmonar


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Hemodinamia y sangre

Para llevar a cabo las funciones de nutricin yoxigenacin es importante reconocer los

procesos que las permiten. Bsicamente los

procesos implicados son:

Perfusion

Hematosis


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Perfusion:

Es el proceso mediante el cual el oxigeno y

los nutrientes son llevados a cada clulasdel organismo, y los deshechos

metablicos y el bixido de carbono son

removidos. Para que se lleve a cabo es

necesario contar con una integridad dearterias, venas y capilares.


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Intercambio de Nutrientes


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Hematosis

Es el proceso por el cual la sangre seoxigena en los pulmones

El intercambio gaseoso se lleva a cabo atravs de la membrana alveolo capilar.El oxigeno pasa del interior del alveolo

hacia el eritrocito y el bixido decarbono pasa del eritrocito hacia elalveolo.


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Gasto Cardiaco

Es la cantidad de sangre bombeada por cualquiera de losventrculos en una unidad de tiempo. El gasto cardiaco de ambosventrculos es equivalente.

Para calcular el gasto cardiaco se multiplica el volumen deeyeccin ventricular (70 ml) por la frecuencia cardiaca del

individuo.GASTO CARDIACO = VOL. DE EYECCION VENTRICULAR x FREC. CARDIACA

70 ml 70 x

EJEMPLO.70 mililitros x 70 latidos = 4900 mililitros

El buen funcionamiento del sistema cardiovascular, tambindepende del fluido que esta contenido en el rbol vascular(sangre). La sangre es un compuesto lquido de color rojo que seencuentran integrado por:


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Circulacin Portal

Transporta nutrientes

Del intestino delgado

Al Hgado


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Sangre:

La sangre es un tipo muy especializado de tejidoconectivo. Se compone de elementos figurados(hemates, clulas blancas y plaquetas) y una

sustancia intercelular liquida, el plasma. La sangre es un lquido ligeramente pegajoso, o

viscoso, por los eritrocitos y las protenas delplasma. La cantidad promedio de sangre en unadulto normal es de cuatro a cinco litros, segnel tamao del sujeto.


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Hemates

El eritrocito, o hemate, es el nico Verdaderoelemento figurado de la sangre, porque es el nicoque realiza sus funciones mientras se encuentra en

los vasos ntegros. En realidad, es una clula que se encuentra en la

ltima fase de su ciclo vital.

Los eritrocitos constituyen alrededor de 45%del volumen sanguneo total; este porcentaje devolumen se llama hematocrito.


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Hemates

El proceso de formacin de eritrocitos se llama eritropoyesis. Lavida media de un eritrocito en la sangre circulante es de 120 das.

El varn adulto normal, tiene aproximadamente 4.5 a 5 millonesde eritrocitos por mm3. La cantidad de eritrocitos en la mujer es

ligeramente menor, de 4 a 4.5 millones por mm3 . El objeto primordial de los eritrocitos es transportar oxigeno que

toman al pasar por los capilares pulmonares. El oxigeno secombina con la hemoglobina y es transportado a las clulascorporales. A causa de su mayor contenido de oxigeno, la sangre

arterial es de un rojo mas intenso que la sangre venosa.


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Glbulos Blancos de la Sangre (Leucocitos)

Hay 5 tipos de glbulos blancos o leucocitos, que son:neutrofilos, eosinofilos, basofilos, linfocitos y monolitos. Lostres primeros tipos tiene afinidad por ciertos colorantes; porello estas clulas se llaman granulocitos.

Los linfocitos y monolitos no son granulados, aunque sucitoplasma puede contener algunos grnulos finos noespecficos.

Los linfocitos se producen en los ganglios linfticos, el bazo,las amgdalas y las membranas mucosas del aparato digestivo,genitourinario y respiratorio. El numero normal de glbulosblancos en la sangre en el adulto varia de 5000 a 10,000 pormm3 de sangre.


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Glbulos Blancos de la Sangre (Leucocitos)

Neutrofilos

Eosinofilos

Basofilos

Linfocitos

Monocitos


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Funciones de los leucocitos:

Los polimorfonucleares constituyen parte muy importante delas defensas corporales contra infecciones. Suelen ser lasprimeras clulas en llegar al sitio de la infeccin en casos deinflamacin aguda, por su capacidad de abandonar

rpidamente los capilares hacia los tejidos, se llama diapdesis.Las clulas manifiestan movimiento ameboideo; y las clulasse mueven. Mientras estn en los tejidos, capturan y destruyenbacterias, proceso llamado fagocitosis.

Leucocitosis significa aumento a cifras superiores a lo normal

del nmero de leucocitos en sangre circulante.


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Plaquetas (Trombocitos)

Su funcin: acta el factor de coagulacin (inhibe elsangrado).

Las plaquetas son pequeos pedazos de citoplasma que

se han desprendido de clulas gigantes de la medulasea, que se llaman Megacariocitos. El nmero normalde plaquetas es de 250,000 a 500,000 por mm3 desangre. Desempea un papel principal en la coagulacin

sangunea, en la cual tienen funciones mecnicas yqumicas.


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PLAQUETAS (TROMBOCITOS)
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Plasma

Es un lquido amarillento compuesto de electrolitos,protenas y agua. Su funcin principal es transportar alos elementos formes por todo el organismo para querealicen sus funciones.

El plasma es la parte liquida de la sangre, o sangre sinclulas. Esta compuesto en su mayor parte de agua, enla cual estn disuelta pequeas cantidades de muchassubstancias.

El suero es la parte liquida de la sangre que permanecedespus de la coagulacin.


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Coagulacin

Puede considerarse que en la hemostasia participan 3mecanismos, que son: conglomeracin de plaquetas, constriccinde vasos sanguneos, pero cuando se lesiona un vaso, sedesencadena el proceso hemosttico.

La formacin del coagulo ocurre en 3 fases y en cada una de ellasse produce una sustancia qumica especifica.

En la primera fase la interaccin de varios factores de lacoagulacin que se encuentran en la sangre y lquidos titularesfuera del vaso roto tiene por consecuencia la formacin de una

sustancia llamada tromboplastina: En la segunda fase la protrombina se transforma en trombina.


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Coagulacin

La tercera fase es la transformacin del fibrinogeno en fibrinaen presencia de trombina.

Un trombo es un coagulo anormal que se desarrolla en el vasosanguneo, intacto. Si el trombo se desprende de su insercin y

fluye por los vasos sanguneos, se llama embolo. El embolollega a un vaso cuyo dimetro es demasiado pequeo parapermitirle pasar, tapa el vaso e impide el flujo de la sangre.

Las causas de produccin anormal de cogulos: 1)revestimiento del vaso sanguneo rugoso por traumatismos oprocesos patolgicos y trastornos que hacen notablementems lenta la circulacin.


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Tipos sanguneos

Toda la sangre humana pertenece a uno de los cuatro tiposbsicos hereditarios siguientes: A, B, AB, u O. Clasificacin sebasa en la presencia o ausencia de 2 antigenos de los glbulosrojos, A y B.

La sangre del tipo A tiene anticuerpos con la sangre del tipo B,pero no los tiene contra los antigenos del tipo A. La sangre detipo AB tiene antigenos A y B, y por lo tanto, no tendranticuerpos a ni B. Los sujetos con sangre del tipo O notienen ningn de los antigenos, pero poseen anticuerpos

contra ambos. El antigeno O es muy dbil, y no se producen anticuerpos

contra el en el plasma.


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Herencia de los grupos sanguneos

El grupo sanguneo de cada individuo esta determinado por lasprotenas presentes en la membrana citoplasmtica (antigenos) desus glbulos rojos o eritrocitos, y las protenas existentes en susuero sanguneo (anticuerpos.

De diversos grupos sanguneos existentes, el mejor conocido

genticamente es el llamado sistema ABO. Los factores en accinquedan esquematizados en el cuadro. Fue Bernstein en 1924, quien estableci la hiptesis de que la

herencia de los grupos sanguneos estaba controlada por 3 alelos.Los alelos A y B codominantes y dominantes a su vez sobre el O,que es el recesivo. Por ello las personas del grupo O sernhomocigticas para el gen sanguneo, mientras que las de los grupos A y B podrn ser tanto homocigticas (AA y BB) comoheterocigticas (AO y BO). Las del grupo AB, sernobligatoriamente heterocigticas.


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Fenotipo (tipo de

grupo

sanguneo)

Genotipo Antigenos de la membrana de

los eritrocitos o

aglutinogenos

Anticuerpos

presentes en el

suero o

aglutininas

A AA o AO A Anti B

B BB o BO B Anti A

AB AB A y B Ninguno

O OO Ninguno Anti A y Anti B

Grupo Sanguneos


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Elementos Formes

Son clulas especializadas que tiene a cargo funcionesespecficas.

Los eritrocitos son los encargados de transportar el oxigeno yrecoger el bixido de carbono proveniente de las clulas.

Ayudados por la hemoglobina dan el color a la sangre

Los leucocitos son los responsables de los mecanismos dedefensa.

Las plaquetas llevan a cabo la funcin de cohibir y controlarlas hemorragias.

La medula sea roja (localizada en huesos largos) es laresponsable de la produccin de elementos formes de lasangre.

HEMACITOBLASTO


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GLOBULOS ROJOS

Proeritroblasto Eritroblasto Eritroblasto Eritroblasto Reticulocitos

basofilo policromatico ortocromtico

POLINUCLEADOS O GRANULOCITOS

Mieloblastos Promielocitos Melocitos Metamielocitos

Neutrofilo

Basofilos

Eosinofilo

MONOCITOS Monoblastos Promonocitos Monocito Maduro

LINFOCITOS Linfoblastos Prolinfocitos Linfocito Maduro

PLAQUETAS Megacitoblasto Megacariocitos Plaquetas

Hematopoyesis


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MODELO DEHEMATOPOYESISHUMANA con losdistintosprogenitorescelularesmieloides,linfoides y los

diversos factoresde crecimientocelular queactan sobreellos


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sistema cardiovascular-anat y fis

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