repro duk siwan it a

8/18/2019 Repro Duk Siwan It A

1/56

Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Human Anatomy & Physiology, Sixth Edition

Elaine . !arieb

PowerPoint® Lecture Slides prepared by Vince Austin, University of Kentucky

Sistem Reproduksi

Wanita


2/56


2

Anatomi Reproduksi Wanita

"#arium adl organ reprodu$si utama %anita

!&buat gamet 'o#a(

!&se$resi$an hormone $elamin 'estrogen )

progesterone(

"rgan a$sesoris* du$tus t&ms$ tuba uterin, uterus,

dan #agina +enitalia internal o#arium ) du$tus internal

+enitalia e$sternal organ2 $elamin e-ternal


3/56


Anatomi Reproduksi Wanita

/igure 2.11


4/56


4

Ovarium

Pasangan organ yg ada di tiap sisi uterus ygdipegang oleh bbrp ligaments

"#arian jang$ar o#ary leta$nya medial thd uterus

uspensory jang$ar o#ary leta$nya lateral thd

dinding pel#is 'panggul(

!eso#arium m&gantung$an o#arium di tengahnya 3igament luas tda ligament suspensory dan

meso#arium


5/56


Ovarium

/igure 2.14a


6/56


5

Ovarium

uplai darah arteri o#arian ) cabang o#arian dari arteri

uterine

!ere$a di$elilingi oleh tunica albuginea 6ibrous, yg ditutup

oleh selapis sel epithel yang disebut epitel germinal

!enempel dlm $orte$s o#ary adl 6oli$el o#arian

7iap 6ollicle tdd satu telur yg blm masa$ 'immature( yg

disebut oocyte

el2 di se$itar oocyte disebut*

el2 6ollicle 'satu sel b&lapis tebal(

el2 granulosa 'di mana t&dpt lbh dr 1 lapis(


7/56Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings

Ovarium

6oli$el primordial satu lapis sel 6oli$el mirip

s$uamos yg mengelilingi oocyte

6oli$el primer dua 8 lebih lapis sel2 granulosacuboid menutupi oocyte

6oli$el se$under mempunyai ruang yang berisi

cairan antara sel2 granulosa yang menyatu untu$membentu$ central antrum



9

Ovarium

/ollicle +raa6ian 6oli$el se$under pd $ebanya$an

tahap matur yg m&beng$a$ dari permu$aan o#arium

"#ulasi pengeluaran oocyte dari pematangan

6oli$el

Corpus luteum 6oli$el yg ruptur setelah o#ulasi



:

Ovarium

/igure 2.12



10

Tube Uterina (Tuba allopii! dan Ovidu"ts

!enerima oocyte yg telah mengalami o#ulasi danmemberi$an tempat untu$ 6ertilisasi 'pembuahan(

Berjalan $e regio superolateral uterus #ia isthmus

!elebar secara distal di se$itar o#arium membentu$

ampulla

;mpulla bera$hir dg bentu$ corong. In6undibulum*ujung dari tuba dg umbai



11

Tube Uterina

7uba uterina td$ punya $onta$ dg o#arium dan

oocyte yg telah o#ulasi dilempar di rongga peritoneum

=enyut cilia pada 6imbriae mencipta$an arus untu$

memba%a oocyte $e dalam tuba uterine "ocyte diba%a $e arah uterus oleh peristalti$ dan

$erja ciliary

el2 noncilia menjaga oocyte dan sperma cu$up gi>idan lembab

!esosalpin- peritoneum #isceral yg menopang

tuba uterina



12

Uterus

"rgan berongga dg dinding tebal t&leta$ dlm pel#is

anterior thd rectum ) posterosuperior thd $andung

$emih

Body porsi besar dari uterus

/undus regio yg m&bulat superior thd pintu masu$

tuba uterine

Isthmus regio yg menyempit antara body ) cer#i-



1

Uterus

Cer#i- 'leher rahim( leher sempit yg tdpt dlm

in6erior #agina

Cer#ical canal rongga cer#i- yg menghubung$an

dengan*

?agina #ia os e-ternal

Badan uterus #ia os internal

@elenjar ser#i$s mense$resi mucus yg menutupi os

e-ternal dan menghalangi sperma masu$ $ecuali

selama pertengahan si$lus



14

#upports o$ the Uterus

!esometrium portion o6 the broad ligament that

supports the uterus laterally

3ateral cer#ical ligaments e-tend 6rom the cer#i-

and superior part o6 the #agina to the lateral %alls o6the pel#is

Aterosacral ligaments paired ligaments that secure

the uterus to the sacrum

ound ligaments bind the anterior %all to the labia

majora


15/56

Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings1

Peritoneal Pou"hes

e#eral cul


16/56


%inding uterus

7erdiri dari lapisan

Perimetrium outermost serous layer the #isceral

peritoneum

!yometrium middle layer interlacing layers o6

smooth muscle

Endometrium mucosal lining o6 the uterine ca#ity


17/56


Uterine Wall

/igure 2.1b


18/56


ndometrium

!empunyai sejumlah $elenjar uterus yg berubah

panjangnya seperti berubahnya $etebalan endometrial

tratum 6ungsionalis*

!engalami perubahan si$lus dlm merespon thd hormon2

o#arium

=itumpah$an selama menstruasi

tratum basalis*

!embentu$ 6ungsionalis baru setelah menstruasi bera$hir

7ida$ merespon thd hormon2 o#arium


19/56

Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings1:

#upply Pembuluh %arah Uterus

;rteries uterine arise 6rom the internal iliacs,

ascend the sides o6 the uterus and send branches intothe uterine %all

;rcuate arteries branches o6 the uterine arteries in

the myometrium that gi#e rise to radial branches

adial branches descend into the endometrium and

gi#e o66*

piral arteries to the stratum 6unctionalis

traight arteries to the stratum basalis


20/56


#uplai Pembuluh %arah Uterine

=egeneration and regeneration arteri spiral

menyebab$an 6ungsionalis ditumpah$an selamamenstruasi

?ena endometrium berdinding tipis dengan

pelebaran sinusoid


21/56


'agina

aluran berdinding tipis yg terleta$ antara $andung$emih dan re$tum, memanjang dari cer#i- bagian

luar tubuh

Arethra dile$at$an pd dinding anterior

!emberi$an jalan untu$ persalinan, aliran

menstruasi, dan merupa$an organ senggama

!u$osa de$at ori6isium #agina membentu$ suatu

se$at yg tida$ sempurna yg disebut hymen


22/56


23/56


ternal )enitalia* 'ulva (Pudendum!

7erleta$ di bag luar #agina, termasu$ mons pubis,labia, clitoris, dan #estibular

!ons pubis bundar, area berlema$ di atas sim6isis

pubis

3abia majora memanjang, ditutupi rambut, lipatan

$ulit berlema$ homologous thd s$rotum la$i


24/56



@elenjar #estibular yg lebih besar

@elenjar sebesar $acang polong yg mengapit#agina

Domologous to thd $elenjar bulbourethral 'pria(

!enjaga #estibule lembab dan melumasi


25/56



Clitoris 'homologous to the penis(

Erectile tissue hooded by the prepuce

7he e-posed portion is called the glans

Perineum

=iamond


26/56


+ammary )lands

!odi6i$asi dari $elenjar $eringat yang terdiri dari 1<

2 lobus yang menyebar di se$itar dan membu$a pada puting

;reola pigmentasi $ulit di se$itar puting

uspensory ligaments attach the breast to underlying

muscle 6ascia

3obus2 berisi glandular al#eoli yg m&produ$si susu

pada %anita menyusui

Campuran $elenjar al#eolar menyalur$an susu $e

du$tus lacti6erous, yg membu$a $e bag luar


27/56


#tru"ture o$ a"tating +ammary )lands

/igure 2.1


28/56


-reast .an"er

Asually arises 6rom the epithelial cells o6 the ducts

is$ 6actors include*

Early onset o6 menses or late menopause

o pregnancies or the 6irst pregnancy late in li6e Pre#ious history o6 breast cancer or 6amily history o6 breast

cancer

Dereditary 6actors including mutations to the genes BC;1and BC;2

0 o6 %omen %ith breast cancer ha#e no $no%n ris$6actors

.


29/56

Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings2:

-reast .an"er* %ete"tion and Treatment

Early detection is by sel6


30/56


Oogenesis

O i P b t


31/56


Oogenesis* Puberty

;t puberty, one acti#ated primary oocyte produces t%ohaploid cells

7he 6irst polar body

7he secondary oocyte

7he secondary oocyte arrests in metaphase II and is o#ulated

I6 penetrated by sperm the second oocyte completes meiosisII, yielding*

"ne large o#um 'the 6unctional gamete(

; tiny second polar body

t $ O i


32/56


vents o$ Oogenesis

/igure 2.1:


33/56

$ lik l


34/56


ase $olikuler

/oli$el primordial, diarah$an oleh oocyte, menjadi a6oli$el primer

/oli$el primer menjadi 6oli$el se$under

7e$a 6olliculi dan sel


35/56


ase $olikuler

/oli$el se$under menjadi 6oli$el #esicular

;ntrum melebar dan m&isolasi oosit dan corona

radiata /oli$el #esicular membeng$a$ dari permu$aan luar

o#arium

"osit primer meleng$api meiosis I, dan tahap yang

diatur untu$ o#ulasi

O i . l


36/56


Ovarian .y"le

/igure 2.20

O lasi


37/56


Ovulasi

"#ulasi terjadi $eti$a dinding o#arium ruptur dan

mengeluar$an oosit se$under

!ittelschmer> nyeri tusu$ $adang terasa saat

o#ulasi

1


38/56


ase uteal

etelah o#ulasi, 6oli$el yg ruptur collaps '$empes(,

sel2 granulosa cells membesar, dan bersama sel2the$a internal, membentu$ corpus luteum

@orpus luteum mense$resi$an progesterone and

estrogen Hi$a $ehamilan tida$ terjadi, corpus luteum

mengalami degenerasi dlm 10 hari, meninggal$ans$ar 'corpus albicans(

Hi$a $ehamilan terjadi, corpus luteum m&produ$sihormon sampai plasenta mengambil alih peran tsb'pad se$itar bulan(

+enetapkan #iklus Ovarium


39/56

Copyright © 2004 Pearson Education, Inc., publishing as Benjamin Cummings:

+enetapkan #iklus Ovarium

elama masa $ana$ 2, o#arium tumbuh dan

mense$resi$an sejumlah $ecil estrogen yg

menghambat lepasnya +nD hypothalami$

!enjelang pubertas, +nD dilepas$an /D dan 3D

dilepas$an oleh pituitary, yg be$erja pd o#arium

Peristi%a ini berlanjut sampai suatu pola si$lusde%asa dicapai dan menarche terjadi

/nteraksi Hormonal #elama #iklus Ovarium


40/56



Dari 1 +nD merangsang lepasnya /D dan 3D

/D dan 3D merangsang pertumbuhan ) pematangan 6oli$el,dan estrogen $adar rendah dilepas$an

!ening$atnya $adar estrogen*

!enghambat lepasnya /D dan 3D

!emacu pituitary untu$ mensintesa dan mengumpul$an

gonadotropin2 ini

@adar estrogen mening$at dan tingginya $adar estrogen

memili$i e6e$ umpan bali$ positi6 pituitary, menyebab$anhenta$an mendada$ dari 3D



41/56



3D merangsang oocyte primer untu$

menyempurna$an meiosis I, dan oocyte se$under

melanjut$an $e metaphase II

Dari $e 14 3D mencetus$an o#ulation

3D mentrans6ormasi 'm&ubah bentu$( 6oli$el yg

telah ruptur menjadi corpus luteum, yg m&produ$siinhibin, progesterone, dan estrogen



42/56



Dormon2 ini menutup /D dan 3D lepas dan

menurun$an 3D di a$hir a$ti#itas luteal

Dari $e 25


43/56


eedba"k +e"hanisms in Ovarian un"tion

/igure 2.21

#iklus Uterina (+enstrual!


44/56


#iklus Uterina (+enstrual!

ang$aian si$lus perubahan yang dialami

endometrium tiap bulan dalam merespon hormon

o#arian dalam darah

Dari 1


45/56


+enses

Hi$a 6ertilisasi td$ tjd, $adar progesterone turun,

menghilang$an du$ungan hormonal endometrium

;rteri spiral $a$u dan spasme dan sel2 endometrial

mulai mati

3apisan 6ungsional mulai mencerna dirinya sendiri

;rteri spiral mengerut pd satu %a$tu $emudian tiba2

rile$s ) membu$a lebar

=erasnya 6ragmen2 darah melemah$an bantalan

$apiler dan lapisan 6ungsional mengelupas

)onadotropins Hormones and the Ovarian and


46/56


45/igure 2.22a, b

)onadotropins, Hormones, and the Ovarian and

Uterine .y"les

)onadotropins Hormones and the Ovarian and


47/56


4/igure 2.22c, d

)onadotropins, Hormones, and the Ovarian and

Uterine .y"les

$ek0 trauterine strogens dan Progesterone


48/56


49

@adar estrogen mening$at selama pubertas

!ening$at$an oogenesis dan pertumbuhan 6ollicle dalam

o#arium

!engguna$an e6e$ anaboli$ pd saluran reprodu$si %anita

Aterine tubes, uterus, and #agina tumbuh membesar dan

menjadi ber6ungsi

7uba 6allopii dan uterus menunju$$an pening$atan motilitas

!u$osa #agina menebal dan genetalia e$sternal matang

$ek0 trauterine strogens dan Progesterone

Tanda1tanda 2elamin #ekunder 3ang %isebab


49/56


4:

Pertumbuhan payudara

!ening$atnya deposisi lema$ sub$utan, $hususnya

pinggul dan payudara

Panggul melebar dan menjadi ringan

Pertumbuhan bulu pubis dan a-ila

Tanda1tanda 2elamin #ekunder 3ang %isebab

kan strogen


50/56

#eually Transmitted %iseases* )onorrhea


51/56


1

#eually Transmitted %iseases* )onorrhea

Bacterial in6ection spread by contact %ith genital,anal, and pharyngeal mucosal sur6aces

igns and symptoms

In males pain6ul urination, discharge o6 pus 6rom

the penis In 6emales none '20(, abdominal discom6ort,

#aginal discharge, abnormal uterine bleeding

3e6t untreated, can result in pel#ic in6lammatorydisease

7reatment* antibiotics, but resistant strains are becoming more pre#alent

#eually Transmitted %iseases* #yphilis


52/56


2


Bacterial in6ection transmitted se-ually or

contracted congenitally

In6ected 6etuses are stillborn or die shortly a6ter birth

; painless chancre appears at the site o6 in6ection

and disappears in a 6e% %ee$s



53/56



econdary syphilis sho%s signs o6 pin$ s$in rash,

6e#er, and joint pain

; latent period 6ollo%s, %hich may progress to

tertiary syphilis characteri>ed by gummas 'lesions o6

the C, blood #essels, bones, and s$in(

7reatment* penicillin

#eually Transmitted %iseases* .hlamydia


54/56


4

#eually Transmitted %iseases* .hlamydia

!ost common 7= in the A..

esponsible 6or 20 o6 all diagnosed cases o6

pel#ic in6lammatory disease

ymptoms include urethritis penile and #aginaldischarges abdominal, rectal, or testicular pain

pain6ul intercourse and irregular menses

Can cause arthritis and urinary tract in6ections inmen, and sterility in %omen

7reatment is %ith tetracycline

%evelopment Aspe"ts* Puberty


55/56


%evelopment Aspe"ts* Puberty

eproducti#e organs gro% to adult si>e and become

6unctional

econdary se- characteristics appear

Characteristics o6 puberty

!ales enlargement o6 the testes and scrotum,

appearance o6 a-illary and 6acial hair, and gro%th

o6 the penis

/emales enlarging o6 the breasts, menarche, and

dependable o#ulation

+enopause


56/56

5

+enopause

"#ulasi dan menses berhenti seluruhnya

7anpa estrogen yang cu$up, organ reprodu$si dan

payudara menjadi atrophy

!enga$ibat$an sensiti6 dan depresi

Pembuluh darah $ulitb mengalami #asodilatasi yg

intense 'terjadi hot 6lashes(

7erdi $ehilangan tulang dan menipisnya $ulit

berangsur

repro duk siwan it a

Documents