8/16/2019 ReportInscripcion

1/2

C ó d i g o1 6 2 8 1 0 0 4      

F o t o R e c i e n t e              d e 3 x 3 C m s .            

( P o r f a v o r d i l i g e n c i e t o d a s l a s c a s i l l a s )                                                      

C u a l q u i e r I n f o r m a c i ó n F a l s a u O m i s i ó n e s C a u s a l d e A n u l a c i ó n d e E s t a I n s c r i p c i ó n .                                  

F O R M U L A R I O D E I N S C R I P C I Ó N N ° 3 5 1 5 6                                                            

< N u e v o >        

P r o g r a m a a l q u e A s p i r a ( S e d e B u c a r a m a n g a P e r i o d o 2 0 1 6 - 1 )                                                                  E N F E R M E R I A                                                                                                                    

J o r n a d a                D N                                                 

N o m b r e d e l A s p i r a n t e                                                                                                P r i m e r A p e l l i d o S e g u n d o A p e l l i d o N o m b r e                                                                                  F O N T E C H A H E R R E Ñ O L I N D A L U Z D E A M E R E R I C A

S A R A V E N A                                                            A R A U C A                                                                                                                    M u n i c i p i o                                                                      D e p a r t a m e n t o ( P a í s E x t r a n j e r o )                                                      L u g a r y F e c h a d e N a c i m i e n t o                                                                                    

M                                                         D                                                      6                                                                                                      2 0 1 9 9 0                                         A                                                  

D o c u m e n t o d e I d e n t i d a d N ú m e r o L u g a r d e E x p e d i c i ó n E s t a d o C i v i l G é n e r o                        1 1 1 5 7 3 1 6 2 6                                                                                                      C É D U L A D E C I U D A D A N I A S A R A V E N A - A R A U C A                                                                                                                    S O L T E R O ( A ) F E M E N I N O          

E s t u d i o s R e a l i z a d o s                                                                                    D e p a r t a m e n t o ( ó p a í s E x t r a n j e r o )                                                      

  A R A U C A                                                                                                                    M u n i c i p i o                                                                                    

 A                                                   2 0 1 0            2 9 1                                                                                                D M                                                         F e c h a T e r m i n a c i ó n                                                        E s t a b l e c i m i e n t o T i p o                                  

I N S T I T U C I O N E D U C A T I V A T E C N I C O I N D U S T R I A L R A F A E L O f i c i a l P r i v a d o                                                            

t r a n s v e r s a l 2 1 N ° 3 4 0 3                                                                                                  D i r e c c i ó n                                                                                  

O f i c i n a                                                                            

L u g a r p a r a e n v í o d e I n f o r m a c i ó n                                                                                                  

R e s i d e n c i a                                                                            L u g a r B a r r i o                        

C o f a v i 3 1 3 2 7 0 2 4 3 3    T e l é f o n o M u n i c i p i o                                

S A R A V E N A                                      

  y i n d a 5 9 2 0 @ h o t m a i l . c o m                                                                                                                                                       F i r m a d e l A s p i r a n t e                                            

N O M B R E Y L U G A R D E R E S I D E N C I A D E L O S P A D R E S , A C U D I E N T E O C Ó N Y U G E                

  A n a J o v i t a H e r r e ñ o                                                                                                    

P a d r e                                                                                  

M a d r e                                                                                  

N o m b r e                                                                                                a r t e m i o f o n t e c h a

 A c u d i e n t e                                          a n a j o v i t a h e r r e ñ o                                                                                                    

N O                                                                                                                             V i v e                                                

S Í                                                                          

t r a s v e r s a l 2 1 N ° 3 4 0 3

D i r e c c i ó n                                                        T e l é f o n o                                                                                        

3 1 3 2 7 0 2 4 3 3                                                                                          

  X                                                                                                                    

F e c h a d e T r á m i t e = 2 1 / 1 0 / 2 0 1 5 0 8 : 3 3 : 5 8 a . m .

S A R A V E N A                                                                                        

 D i r e c c i ó n e - m a i l                                      

C R E D E N C I A L D E L A S P I R A N T E N ° . 3 5 1 5 6                                  

F o t o R e c i e n t e              d e 3 x 3 C m s .            

L I N D A L U Z D E A M E R E R I C A

N o m b r e s :                                      

 A p e l l i d o s :                   F O N T E C H A H E R R E Ñ O

C C 1 1 1 5 7 3 1 6 2 6                                                                                                      D o c u m e n t o d e I d e n t i d a d :                                      

E s t u d i o s a S e g u i r :                                      E N F E R M E R I A                                                                                                            

C Ó D I G O : 1 6 2 8 1 0 0 4                                                                                                        

F e c h a d e T r á m i t e = 2 1 / 1 0 / 2 0 1 5 0 8 : 3 3 : 5 8 a . m .

8/16/2019 ReportInscripcion

2/2

1 6 2 8 1 0 0 4                                                        C ó d i g o :                                            

T o t a l $ 6 5 . 5 0 0 , 0 0  

$ 6 5 . 5 0 0 , 0 0  1                                       I N S C R I P C I Ó N E N F E R M E R I A - B u c a r a m a n g a                                                                              4 0 1                                       

R e f e r e n c i a C o n c e p t o C a n t V a l o r          

P a g a r e n : B a n c o d e B o g o t á , B B V A , D a v i v i e n d a , C o l p a t r í a , H e l m B a n k , C o o p r o f e s o r e s , C o r p b a n c a , C o m u l t r a s a n                                

S i n L i m i t e                              F e c h a :                                            C C 1 1 1 5 7 3 1 6 2 6                                                                                      N r o I d e n t i f i c a c i ó n :                                            N o m b r e :                                            L I N D A L U Z D E A M E R E R I C A F O N T E C H A H E R R E Ñ O

O R D E N D E P A G O

I N S C R I P C I Ó N N ° 3 5 1 5 6                      

" P o r f a v o r g e n e r a r d o s c o p i a s d e e s t e r e c i b o "

( 4 1 5 ) 7 7 0 9 9 9 8 0 0 2 9 6 8 ( 8 0 2 0 ) 9 4 0 1 0 1 1 6 2 8 1 0 0 4 ( 3 9 0 0 ) 0 0 0 0 0 6 5 5 0 0 ( 9 6 ) 2 0 1 6 0 2 1 5                                                                                  

1 . E d i f i c i o d e V e t e r i n a r i a                                                                                      2 . E d i f i c i o d e Y a r i g u i e s ( S a l a d e E s t u d i o - G i m n a s i o – A u d i t o r i o )                                                3 . E d i f i c i o C h i b c h a ( M e r c a d e o I n s t i t u c i o n a l - A u l a s I n f o r m á t i c a )                                                4 . E d i f i c i o A r h u a c o ( A u d i t o r i o M a y o r y M e n o r – B i b l i o t e c a )                                                5 . E d i f i c i o M o t i l ó n ( O f i c i n a s A d m i n i s t r a t i v a s y A c a d é m i c a s )                                                6 . E d i f i c i o G u a n e7 . C a n c h a s                                                                            

M A P A D E L C A M P U S B U C A R A M A N G A                                        

8 . E d i f i c i o C r é d i t o y C a r t e r a                                                                                      9 . E d i f i c i o I n g e n i e r í a s                                                                            1 0 . C a f e t e r í a s y C a j a S a t é l i t e                                                                                      1 1 . B i e n e s t a r U n i v e r s i t a r i o y c a p i l l a                                                                                      1 2 . M o n u m e n t o a l o s C o m u n e r o s                                                                            1 3 . P i r á m i d e                                                                                      1 4 . P o r t e r í a e n t r a d a p r i n c i p a l