qualidade dos medicamentos
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Qualidade dos Medicamentos. Palestra: Como os sistemas preventivos de BPF atendem aos principais objetivos de negocio. Nelson Franco, M.D. Oncology Therapeutics Integrity Drug Assessment & Advocacy Novartis Pharmaceuticals Corporation. Qualidade dos Medicamentos. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Qualidade dos Medicamentos
| ICH Q10 | Quality & Patient Safety1
Palestra: Como os sistemas preventivos de BPF atendem aos principais objetivos de negocio
Nelson Franco, M.D.
Oncology Therapeutics IntegrityDrug Assessment & AdvocacyNovartis Pharmaceuticals Corporation
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2 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Qualidade dos Medicamentos
FarmacovigilânciaHistória
1906US FDA
act
Drugs must be pure and free from contami-nations
1938Amendment to US FDA act:
To outlaw misbranding of ingredients or
false advertising
claims
1962US FDA act requires pre-
marketing submission of efficacy and safety data
1964Introduction of Yellow Card system (UK)
1965EC Directive
65/65
1967Japan ADR
voluntary reporting
2001EU
Directives 2001/83/
EC
2003 MHRA Statutory
PV Inspections
2004EU
Regulation 726/2004
2008
Volume 9A
2009
MHRA Risk-based
PV Inspection
2012-2013EU Good Vigilance Practice
1937107 deaths in the USDiethylene glycol used as a solvent for sulfanilamide
~1960>10,000 children in 46 countries were born with birth defects after use of Thalidomide during pregnancy
Aumento no número de Alertas de Seguranca e Retirada de Medicamentos do Mercado
~1960>10,000 SMON cases, mostly in Japan associated with clioquinol (Ciba-Geigy)
FarmacovigilânciaPerspectiva Global em Seguranca
Velocidade sem precedentes na necessidade de atualização dos mecanismos de vigilância.
Regulação Governamental
Expectativas dos Pacientes
Riscos dos produtos
Necessidades dos
profissionais de Saúde
Grupos de Consumidores
Avanços da mídia
No passado… éramos surpreendidos pelos problemas
5 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Hoje...antecipamos os problemas
6 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Auto-diagnóstico de problemas críticos
7 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Indústria Farmacêutica Onde devemos estar
Desvios
Rejeitos
Dados
Poucas surpresas
Uso de dados
Vantagem Competitiva
Qualidade além de Compliance
8 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Uso de sistemas de Q para seu fim;
Conhecimento de produtos e processos;
Investimento em novas tecnologias;
Adotar um novo mindset em Qualidade;
Formalizar Planos de Qualidade.
1
2
3
4
5
5PONTOS
9 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Example 2
ATACAR A BASE!
Uso de sistemas de Q para seu fim
1
10
100
10,000
100,000
Recalls
Rejeições de Lotes
Desvios Críticos/Reclamações
Desvios
Comportamentos sem foco em Q
10 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
1 10 19 28 37 46 55 64 73 82 91
Ind
ivid
ual
Val
ue
Observation
Launch Volumetric fill on tabletting process
Sieve size changeRecirculation channel change
Conhecimento de produtos e processos
I Chart of Assay Product X % by Changes
11 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
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104
103
102
101
100
99
98
97
1 10 19 28 37 46 55 64 73 82 91
Ind
ivid
ual
Val
ue
Observation
Launch Volumetric fill on tabletting process
Sieve size changeRecirculation channel change
I Chart of Assay Product X % by Changes
12 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Conhecimento de produtos e processos
73 82 9113 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Conhecimento de produtos e processos
…em plataformas antigas!
Nós continuamos a ter novos produtos...
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15
Causa Raiz de Recalls
Mistura 14%
Embalagem 11%
Outros
Objetivo é tornar o produto "impossível" de ter falhas: e.g. “reforçar” o uso de sistemas de visão
| ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Investimento em novas tecnologias
Aqui é onde devemos estar!No passado estávamos aqui…
Adotar um novo mindset em Qualidade
16 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Ciência, “não somente” Compliance
61554943373125191371
102
99
96
Ind
ivid
ua
l Va
lue
_X=99,294
UCL=101,384
LCL=97,204
61554943373125191371
2
1
0
Mo
vin
g R
an
ge
__MR=0,786
UCL=2,568
LCL=0
6560555045
101
100
99
Observation
Va
lue
s
104,4102,6100,899,097,295,4
LSL USL
LSL 95USL 105
Specifications
1021009896
Within
Overall
Specs
StDev 0,696753Cp 2,39Cpk 2,05
WithinStDev 0,882446Pp 1,89Ppk 1,62Cpm *
Overall
1
1
Process Capability Sixpack of TERBINAFINE HCLI Chart
Moving Range Chart
Last 25 Observations
Capability Histogram
Normal Prob PlotAD: 0,531, P: 0,168
Capability Plot
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Formalizar Planos de Qualidade Diagnóstico
PeriodicallyContinuously Periodically
Metrics & KQIsMonitoring & Evaluation
CAPAsCorrection & Prevention
Self InspectionsInternal Audits External Audits Regulatory Intelligence
Q Risk AssessmentSite/Unit
Product ReviewAPR-PQR
Annual Quality Plan
Q-SystemsReview
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Hoje
19
Qualidade
Qualidade pode liderar melhorias
| ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Hoje
20
Qualidade
Qualidade antecipa problemas
| ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Hoje
21
Qualidade
Qualidade antecipa problemas
CAPA
| ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Alguns medicamentos aliviam…
Supply chain integrity é atualmente uma grande preocupação…
22 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Supply chain integrity é atualmente uma grande preocupação…
Outros salvam vidas!
23 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Como você contaria a ela que o medicamento que ela precisa
não está disponível?
Supply chain integrity é atualmente uma grande preocupação…
24| ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Como identificar qualidade?
A maioria dos problemas com medicamentos de baixa qualidade não pode ser percebida a olho nu
25 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Forte compromisso com pacientes e qualidade na atenção a saúde
Assegurar consistência nos padrões de fabricação de medicamentos;
Verificar se a aprovação de registros sanitários esta embasada em regras internacionais que reflitam o estado da arte para produção farmacêutica;
Os sistemas de inspeção e de provas de qualidade devem assegurar aderência às especificações e exigências de qualidade;
Dar atenção à segurança dos pacientes através de sistemas de Farmacovigilância que também permitam identificar falhas de qualidade.
26 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Focono
Paciente
Qualidade
Segurança Eficácia
27 | ICH Q10 | Quality & Patient Safety
Painel
Discussão
Vamos conversar!