Laporan KasusPSORIASISDisusun oleh : Yusuf, S.Ked20111040101101Pe!"i!"in#:dr. $irdausi %, Sp.KK&ha' is psoriasis(3Infammatory and hyperplastic disease of skinCharacterised by erythema and elevated scaly plaquesChronic, relapsing conditionCourse of disease often unpredictable)PID)*IOLO+I1-3% populasi dunia1-3% populasi dunia usia dekade ketiga usia dekade ketiga!ulit putih kulit hitam!ulit putih kulit hitam)'iopa'o#enis"enetik"enetikImunologiImunologiInfeksiInfeksi#rauma#rauma$tress$tress%lkohol, obat, dll%lkohol, obat, dllPSORIASISPSORIASIS+),ALA KLI%IS&akula'papula eritematosa batas tegas&akula'papula eritematosa batas tegas$kuama berlapis$kuama berlapis!arsvleek phenomena!arsvleek phenomena%uspit( sign%uspit( sign!oebner phenomena!oebner phenomena-en'u. Klinis)soriasis *ulgaris)soriasis *ulgaris)soriasis "utata)soriasis "utata)soriasis Inversa)soriasis Inversa)soriasis seboroik)soriasis seboroik)soriasis )ustulosa)almoplantar"eneralisata akut)soriasis )ustulosa)almoplantar"eneralisata akut%rthritis )soriasis%rthritis )soriasis/hroni0 pla1ue psoriasis+ &ost common type , a-ects appro.imately +/% 0eatures pink, 1ell-de2ned plaques 1ith silvery scale 3esions may be single or numerous )laques may involve large areas of skin Classically a-ects elbo1s, knees, buttocks and scalp/hroni0 pla1ue psoriasis4/hroni0 pla1ue psoriasis15/hroni0 pla1ue psoriasis11+u''a'e psoriasis16 7umerous and small lesions , 8 1 cm diameter )ink 1ith less scale than plaque psoriasis Commonly found on trunk and pro.imal limbs #ypically seen in individuals 9 35 years :ften preceded by an upper respiratory tract streptococcal infection$le2ural psoriasis13 3esions in skin folds )articularly groin, gluteal cleft, a.illae and submammary regions :ften minimal or absent scaling &ay cause diagnostic di;culty 1hen genital or perianal region is a-ected in isolation 1< =ermatology >.pert "roup< Therapeutic guidelines: dermatology< *ersion 3< &elbourne? #herapeutic "uidelines 3imited, 65547%#%3%!$%7%%7PRO+%OSIS#I7J%E%7 !%$E$#I7J%E%7 !%$E$I=>7#I#%$ )%$I>77ama? 7n< 7urKannahEmur ? 66 tahunJenis kelamin? )erempuan)endidikan? $&))ekerKaan? $)"%gama ? Islam$uku ? &adura$tatus ? Lelum &enikah%lamat ? #ambangan arosbaya, bangkalan#anggal pemeriksaan? 6 7ovember 6516%7%&7>$%!eluhan Etama ? Lercak-bercak putih kemerahan pada seluruh tubuhDi1ayat )enyakit $ekarang ?)asien datang ke poli kulit dan kelamin dengan keluhan timbul bercak-bercak putih kemerahan pada seluruh tubuh kurang lebih 15 tahun ini< Lercak-bercak terdapat di tangan, kaki, dada dan punggung< Lercak ini a1alnya terdapat di kaki kanan, a1alnya kecil kemudian semakin membesar dan menyebar keseluruh tubuh, apabila akan tumbuh, a1alnya munculkecil kemerahan kemudian semakin membesar$%Lercak ini tidak gatal, tidak nyeri dan tidak teraba panas< )asien baru mengeluh gatal apabila berkeringat terutama malam hari< Lercak dirasakan kadang-kadang berkurang, kadang-kadang semakin bertambah banyak< #api tidak pernah sembuh atau hilang sepenuhnya$%D ) =D ) = D i 1 a y a t a l e r g i a d a , p a s i e n a l e r g i u d a n g ! e l u h a n i n i s u d a h d i r a s a k a n 1 5 t a h u n , k a d a n g - k a d a n g b e r k u r a n g , k a d a n g - k a d a n g b e r t a m b a h ,t a p i t i d a k p e r n a h s e m b u h t o t a l < D i 1 a y a t t r a u m a A - B D i 1 a y a t p e n g o b a t a n d a l a m 1 a k t u l a m a A - B D i 1 a y a t a l e r g i a d a , p a s i e n a l e r g i u d a n g ! e l u h a n i n i s u d a h d i r a s a k a n 1 5 t a h u n , k a d a n g - k a d a n g b e r k u r a n g , k a d a n g - k a d a n g b e r t a m b a h ,t a p i t i d a k p e r n a h s e m b u h t o t a l < D i 1 a y a t t r a u m a A - B D i 1 a y a t p e n g o b a t a n d a l a m 1 a k t u l a m a A - BD ) !D ) ! # i d a k a d a r i 1 a y a t a l e r g i d a l a m k e l u a r g a 7 e n e k p a s i e n K u g a m e n d e r i t a p e n y a k i t y a n g s a m a s e p e r t i p a s i e n t a p i t i d a k p e r n a h d i b e r i o b a ta p a p u n < # i d a k a d a r i 1 a y a t a l e r g i d a l a m k e l u a r g a 7 e n e k p a s i e n K u g a m e n d e r i t a p e n y a k i t y a n g s a m a s e p e r t i p a s i e n t a p i t i d a k p e r n a h d i b e r i o b a ta p a p u n DI!$%%7 0I$I!Degio? #horak, %bdomen, >kstrimitas atas dan ba1ah>forasensi ? pada regio thorak, abdomen, ekstrimitas atas dekstra'sinistra, dan ekstrimitas ba1ah dekstra'sinistra didapatkan plakat erimatus berbatas tegas, Kumlah banyak dengan ukuran dan luas yang bervariasi N 1-6 cm, diatasnya terdapat skuama yang ber1arna putih tebal dan kasarforasensi ? pada regio thorak, abdomen, ekstrimitas atas dekstra'sinistra, dan ekstrimitas ba1ah dekstra'sinistra didapatkan plakat erimatus berbatas tegas, Kumlah banyak dengan ukuran dan luas yang bervariasi N 1-6 cm, diatasnya terdapat skuama yang ber1arna putih tebal dan kasarOanita66tahun,bercakputihkemerahan seluruhtubuh15tahun