program kia di puskesmas.docx

8/16/2019 PROGRAM KIA DI PUSKESMAS.docx

http://slidepdf.com/reader/full/program-kia-di-puskesmasdocx 1/26

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Puskesmas sebagai organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat

pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat dan

memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat. Melalui

program dan kegiatannya, puskesmas berperan serta mewujudkan keberhasilan

pembangunan kesehatan Indonesia, khususnya di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan

pokok.

Program KIA termasuk satu dari enam program pokok (basic si! Puskesmas

yang bertujuan untuk memantapkan dan meningkatkan mutu pelayanan KIA secara

efektif dan efisien. Program ini bertanggung jawab dalam kegiatan pelayanan sebagai

berikut" pelayanan ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan,

keluarga berencana, neonatus, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi, dan balita.

Keberhasilan program KIA menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI! dan

Angka Kematian #ayi (AK#! menjadi salah satu prioritas utama pembangunan kesehatan

di Indonesia. Angka kematian ibu dan bayi di $umatera #arat masih belum mencapai

target Millenium %e&elopment 'oals (M%'s! )*+ yaitu angka kematian bayi -*)))

kelahiran hidup dan angka kematian ibu *)-*)).))) kelahiran hidup. %ari hasil $ur&ey

%asar Kesehatan Indonesia ($%KI! tahun )), angka kematian bayi di $umatera #arat

mencapai /-*))) kelahiran hidup, sementara angka kematian ibu mencapai 0-*)).))).

%ata dari Puskesmas Ambacang dari bulan 1anuari hingga $eptember tahun )*,

ditemukan kematian bayi berjumlah 2 orang.

3leh karena pentingnya kesehatan ibu dan anak sebagai salah satu indikator kesehatan, maka penulis mengangkatkan makalah Pelaksanaan Program KIA dan KB di

Puskesmas Ambacang sebagai perbandingan bagi puskesmas lain dan sebagai e&aluasi

bagi Puskesmas Ambacang sendiri untuk memberikan pelayanan yang lebih baik di

bidang KIA di masa yang akan datang.

1.2 Batasan Masalah

Makalah ini membahas mengenai Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA! dan

Keluarga #erencana (K#! dan Pelaksanaan program KIA dan K# di Puskesmas

Ambacang.

1.3 Tujuan Penulisan

1



*. Mengetahui program KIA dan K# di Puskesmas Ambacang

. Mengetahui pelaksanaan program KIA dan K# di Puskesmas Ambacang.

1.4 Met!e Penulisan

Metode penulisan makalah ini berupa tinjauan kepustakaan yang merujuk

pada berbagai literatur, laporan tahunan dan laporan bulanan Puskesmas Ambacang, dan

diskusi dengan Pjs kepala puskesmas dan pemegang program KIA4K# Puskesmas

Ambacang.

BAB II

TIN"AUAN PU#TA$A

2.1 De%inisi Prgra& $IA $B

Program Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA! merupakan salah satu dari enam program

pokok Puskesmas yang bertujuan untuk memantapkan dan meningkatkan jangkauan

serta mutu pelayanan KIA secara efektif dan efisien meliputi pelayanan ibu hamil, ibu

bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan, keluarga berencana, neonatus, bayi

baru lahir dengan komplikasi, bayi, dan balita.

2



2.2 Prgra& Pkk 'a!a Pela(anan $IA $B

#erdasarkan standar pelayanan minimal bidang kesehatan di kabupaten-kota yang

dikeluarkan oleh Kementrian Kesehatan 5I, maka program di puskesmas, khususnya KIA

K# harus meliputi sebagai berikut "

2.2.1 Pela(anan Antenatal

Merupakan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama

kehamilannya, yang disesuaikan dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam

$tandar Pelayanan Antenatal, yang terdiri dari "

a! 6imbang berat badan

b! 7kur tekanan darah

c! 8ilai status gi9i (:I:A!

d! 7kur tinggi fundus uteri

e! 6entukan presentasi janin dan denyut jantung janin (%11!.

f! Pemberian imunisasi 66 lengkap

g! Pemberian 6ablet ;e minimal 2) tablet selama kehamilan.

h! 6est laboratorium (rutin dan khusus!

i! 6atalaksana kasus

j! 6emu wicara (konseling!

;rekuensi pelayanan antenatal adalah minimal / kali selama kehamilan, yaitu * kali

pada triwulan pertama, * kali pada triwulan kedua, dan kali pada triwulan ketiga.

2.2.2 Pertlngan Persalinan leh Tenaga $esehatan

Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan persalinan yang aman

yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten. <al ini diutamakan untuk "

- Mencegah terjadinya infeksi

- Menerapkan metode persalinan yang sesuai dengan standar

- Merujuk kasus yang tidak dapat ditangani ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi

- Melaksanakan Inisiasi Menyusu %ini (IM%!

- Memberikan injeksi &it K * dan salep mata pada bayi baru lahir

2.2.3 Deteksi Dini )aktr *esik !an $&'likasi $e+i!anan

3



%eteksi dini kehamilan dengan faktor resiko adalah kegiatan yang dilakukan untuk

menemukan ibu hamil yang mempunyai faktor resiko dan komplikasi kebidanan.

;aktor resiko pada ibu hamil adalah "

- Primigra&ida = ) tahun atau > + tahun

- Anak > / orang

- 1arak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang = tahun

- Kurang energi kronis (K?K! dengan ::A = ,+ cm atau penambahan berat

badan > 2 kg selama masa kehamilan

- Anemia dengan <b = ** g-dl

- 6# = */+ cm atau dengan kelainan bentuk panggul dan tulang belakang

- 5iwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya atau pada kehamilan sekarang.

- $edang menderita penyakit kronis antaranya " 6#@, kelainan jantung, ginjal, hati,

kelainan endokrin, tumor dan keganasan

- 5iwayat kehamilan buruk (abortus berulang, mola hidatidosa, KP%, kehamilan

ektopik, bayi dengan cacat kongenital!- 5iwayat persalinan dengan komplikasi (sectio cesaria, ekstraksi &akum - forcep!

- Kelainan jumlah janin (kehamilan ganda!

- Kelainan besar janin

- Kelainan letak janin

2.2.4 Penanganan $&'likasi $e+i!anan

Penanganan komplikasi kebidanan adalah pelayanan kepada ibu dengan komplikasi

kebidanan untuk mendapat penanganan definitif sesuai standar oleh tenaga kesehatan yang

kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan.

Pelayanan obstetri "

- Penanganan pendarahan pada kehamilan, persalinan dan nifas

- Pencegahan dan penanganan hipertensi dalam kehamilan

- Pencegahan dan penanganan infeksi

- Penanganan partus lama - macet

- Penanganan abortus

- $tabilisasi komplikasi obstetrik untuk dirujuk dan transportasi rujukan

Pelayanan neonatus "- Pencegahan dan penanganan asfiksia

- Pencegahan dan penanganan hipotermi

- Penanganan ##:5

- Pencegahan dan penanganan infeksi neonatus, kejang neonatus, ikterus ringan

sedang

- Pencegahan dan penangan gangguan minum

2.2., Pela(anan $esehatan I+u Ni%as

4



Pelayanan kesehatan Ibu 8ifas merupakan pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu

mulai dari B jam sampai / hari pasca bersalin oleh tenaga kesehatan kunjungan nifas

minimal sebanyak kali dengan ketentuan waktu"

- Kunjungan nifas pertama (K;*! " B jam hari pasca persalinan

-Kunjungan nifas kedua (K;! " / 0 hari pasca persalinan

- Kunjungan nifas ketiga (K;! " 2 / hari pasca persalinan

Pelayanan yang diberikan adalah "

- Pemeriksaan 6%, nadi, respirasi dan suhu

- Pemeriksaan tinggi fundus uteri (in&olusi uteri!

- Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per&aginam lainnya

- Pemeriksaan payudara dan anjuran A$I ekslusif

- Pemberian kapsul &it A sebanyak kali (segera setelah melahirkan dan / jam setelah

pemberian pertama!

- Pelayanan K# pasca persalinan

2.2.- Pela(anan $esehatan NenatusPelayanan kesehatan neonatus adalah pelayanan kesehatan sesuai standar yang diberikan

oleh tenaga kesehatan yang kompeten kepada neonatus sedikitnya kali, selama periode )

0 hari setelah lahir, yaitu"

- Kunjungan 8eonatus ke4* ( K8 * ! " B 4 /0 jam setelah lahir

- Kunjungan 8eonatus ke4 ( K8 ! " hari ke setelah lahir

- Kunjungan 8eonatus ke4 ( K8 ! " hari ke 0 0 setelah lahir

Pela(anan Nenatus !engan $&'likasi

Pelayanan neonatus dengan komplikasi adalah penanganan neonatus dengan penyakit

dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan, kecatatan dan kematian oleh tenaga

kesehatan.

6anda4 tanda neonatus dengan komplikasi "

- 6idak mau minum - menyusu atau memuntahkan semua yang masuk kemulutnya

- 5iwayat kejang

- #ergerak jika hanya dirangsang

- ;rewensi napas = ) - menit atau > B) - menit

- $uhu tubuh = +,+ )@ atau > ,+ )@

- 6arikan dinding dada kedalam sangat kuat

- Ada pustul di kulit

- 8anah banyak di mata

- Pusar kemerahan meluas ke dinding perut

- ##:5 atau ada masalah menyusu

- #erat menurut umur rendah

- Adanya kelainan kongenital

- Prematuritas

- Asfiksia

- Infeksi bakteri

- Kejang

- Ikterus

- %iare

- <ipotermi

5



- 6etanus neonatorum

- 6rauma lahir, sindrom gangguan pernapasan, dll.

2.2. Pela(anan $esehatan Ba(i !an Anak Balita

Pela(anan $esehatan Ba(i

Pelayanan kesehatan bayi adalah pelayanan kesehatan sesuai standar yang diberikan oleh

tenaga kesehatan kepada bayi sedikitnya / kali, selama periode 2 hari sampai ** bulan

setelah lahir.

Pelayanan kesehatan tersebut meliputi "

- Pemberian imunisasi dasar lengkap (#@', polio *4 /, %P6 - <b, campak!

sebelum usia * tahun

- $timulasi deteksi inter&ensi dini tumbuh kembang bayi ($%I%6K!

- Pemberian &itamin A (B ** bulan!

- Konseling A$I eksklusif, pemberian makanan pendamping A$I, tanda tanda

sakit dan perawatan kesehatan bayi di rumah menggunakan buku KIA.- Penanganan dan rujukan kasus jika perlu

- Penanganan dengan metoda M6#$

Pela(anan $esehatan Anak Balita

Masa balita merupaka masa keemasan atau golden periode dimana terbentuk dasar

dasar kemampuan keindraan, berfikir, berbicara serta pertumbuhan mental intelektual yang

intensif dan awal pertumbuhan moral.

Pelayanan sesuai standar yang diberikan meliputi "

- Pelayanan pemantauan pertumbuhan minimal 0 kali setahun

- $timulasi deteksi dan inter&ensi dini tumbuh kembang ($%I%6K!

- Pemberian &itamin A dosis tinggi, kali setahun.

- Kepemilikan dan pemamfaatan buku KIA oleh setiap anak balita

- Pelayanan anak balita sakit sesuai standar dengan menngunakan pendekatan M6#$

(Manajemen 6erpadu #alita $akit!

2.2./ Pela(anan $B Berkualitas

Pelayananan K# berkualitas adalah pelayanan K# sesuai standar dengan menghormati

hak indi&idu dalam merencanakan kehamilan sehingga diharapkan dapat berkonstribusi

dalam menurunkan angka kematian ibu dan menurunkan tingkat fertilitas bagi pasangan yang

telah cukup memiliki anak ( anak lebih baik!, serta meningkatkan fertililitas bagi pasangan

yang ingin mempunyai anak.

Metode kontrasepsi meliputi "

- K# alamiah (sistem kalender, coitus interuptus!

- Metode K# hormonal ( pil, suntik, susuk !

- Metode K# non hormonal (kondom, AK%5 - I7%, &asektomi, dan tubektomi!

2.3 In!ikatr Pe&antauan $e+erhasilan Prgra& $IA

6



Ta+el 2.1.In!ikatr 'e&antauan ke+erhasilan 'rgra& $IA

8

3

P53'5AM KIA I8%IKA635

P?MA86A7A8

* A86?8A6A: @A5? K*, K/ P?563:38'A8 P?5$A:I8A8 Pn

P?:ACA8A8 K?$?<A6A8 I#7 8I;A$ K;*, K;

/ P?:ACA8A8 K?$?<A6A8 8?38A67$ K8* , K8

+ P?:ACA8A8 K3MP:IKA$I K?#I%A8A8 - P?M?5IK$AA8

A8@

- P?M?5IK$AA8

PA%A $AA6

P?:ACA8A8

K?$?<A6A8 I#7

8I;A$

B P?:ACA8A8 8?38A67$ %?8'A8

K3MP:IKA$I

P?M?5IK$AA8

DAK67 K78178'A8

8?38A67$

P?:ACA8A8 K?$?<A6A8 #ACI - P?M#?5IA8

IM78I$A$I

:?8'KAP

- P?M#?5IA8

EI6AMI8 A(B4**

#7:A8!

- A$I ?K:7$I;

0 P?:ACA8A8 K?$?<A6A8 A8AK #A:I6A P?M#?5IA8 EI6AMI8

A (*4+ 6A<78! F

$?6A<78

2 P?:ACA8A8 K# #?5K7A:I6A$ K# AK6I;

Sumber : Laporan Puskemas Ambacang tahun 2011

Keterangan "

K * " @akupan ibu hamil yang pertama kali mendapat pelayanan antenatal oleh tenaga

kesehatan pada trimester pertama

K / " @akupan ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar

(paling sedikit / kali selama kehamilan!

Pn " @akupan persalinan oleh tenaga kesehatan

K; * " Kunjungan nifas B jam hari setelah persalinan

K; " Kunjungan nifas dari hari ke 2 / hari pasca persalinan

K8 * " @akupan neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuai standar setelah B /0 jam

pasca persalinan

7



K8 " @akupan neonatus yang mendapatkan pelayanan sesuai standar setelah 0 0 hari

pasca persalinan

BAB III

ANALI#I# #ITUA#I

3.1. 0a&+aran U&u&

Puskesmas Ambacang terletak di salah satu kelurahan di Kecamatan Kuranji

Kota Padang yaitu Kelurahan Pasar Ambacang. 3leh karena terletak di Kelurahan

tersebutlah maka nama Puskesmas pun diberikan dengan nama yang sama yaitu

Puskesmas Ambacang yang untuk selanjutnya sesuai dengan masukan dari berbagai

pihak antara lain dari Kepala %inas Kesehatan Kota Padang disebut dengan

GPuskesmas AmbacangG saja, Puskesmas ini pada awalnya merupakan bagian dari Pusat

Pelayanan Kesehatan Masyarakat terbatas dalam bentuk GPuskesmas PembantuG yang

berinduk ke Puskesmas Kuranji, dan sejak tahun ))B dikembangkan menjadi Pusat

Kesehatan Masyarakat dengan pelayanan penuh dan terlepas dari Puskesmas Kuranji

sendiri.

3.2 0egra%i !an De&gra%i

8



0egra%i

$ecara geografis wilayah kerja Puskesmas Ambacang berbatasan kecamatan

dan kelurahan yang menjadi tanggung jawab wilayah Puskesmas Ambacang. #atas 4

batas wilayah kerja Puskesmas Ambacang yaitu "

7tara " Kelurahan Korong 'adang Kec. Kuranji.

6imur " Kecamatan Pauh,

$elatan " Kecamatan Pauh dan :ubuk #egalung.

#arat " Kecamatan Padang 6imur dan Kecamatan 8anggalo.

Puskesmas Ambacang terletak pada )H ++ +.*+J, :intang $elatan dan *))H

+).*/J :intang 7tara. :uas wilayah kerja Puskesmas Ambacang sekitar * km ,

mewilayahi / kelurahan yaitu " Kelurahan Pasar Ambacang, Kelurahan Anduring,Kelurahan Ampang dan Kelurahan :ubuk :intah. 7mumnya masyarakat pengguna

jasa pelayanan kesehatan mempunyai aksesibilitas yang mudah dari dan ke puskesma

$ecara sketsa, wilayah kerja Puskesmas dapat digambarkan sebagai berikut"

0a&+ar 3.1 0e&a''ing Puskes&as A&+aang

Sumber : Laporan Puskemas Ambacang tahun 2011

9



De&gra%i

1umlah penduduk yang menjadi tanggung jawab wilayah Puskesmas

Ambacang selama tahun )** adalah " /B2)) jiwa dengan distribusi kependudukan

menurut kelurahan sebagai berikut"

Kelurahan Pasar ambacang " *B0*0

Kelurahan Anduring " */*

Kelurahan :ubuk :intah " 2

Kelurahan Ampang " B2

3.3 Prasarana !an #arana $esehatan serta sasaran $esehatan

Puskesmas Ambacang pada saat ini telah memiliki prasarana dan sarana yang

relatif lebih baik bila dibandingkan dengan tahun sebelumnya.

Prasarana gedung dengan lantai mampu dmamfaatkan untuk pelayanan dan

kegiatan administarsi-manajemen. #egitu pula prasarana kendaraan roda / dan roda

telah mampu menjangkau pelayanan terutama luar gedung seperti posyandu, 7K$

serta pembinaan desa siaga

BAB I

PEMBAHA#AN

4.1 Prgra& $IA !i Pukes&as A&+aang

Program Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Puskesmas Ambacang berpedoman

pada Pelayanan Kesehatan %asar dalam $tandar Pelayanan Minimal #idang Kesehatan

Kabupaten-Kota berdasarkan Permenkes 5I 8o. /*-Menkes-P?5-EII-))0, poin *

* dan ketentuan dari %inas Kesehatan Kabupaten-Kota.

Prgra& $esehatan I+u !i Puskes&as A&+aang

Program Kesehatan ibu di Puskesmas Ambacang tahun )* antara lain "

*. Pelayanan KIA ibu, kegiatannya "

a. Pendataan dan pencatatan K*

K* adalah kunjungan pertama ibu hamil di trimester pertama. Protap

pelayanan pemeriksaan ibu hamil di Puskesmas Ambacang "

4 Petugas menerima kunjungan ibu hamil di ruang KIA setelah mendaftar di

loket pendaftaran

4 Petugas melakukan anamnesis

10



4 Petugas mempersilahkan ibu hamil ke laboratorium untuk periksa <b dan

golongan darah (untuk bumil K*! serta pemeriksaan laboratorium lainnya

atas indikasi.

4 Petugas melakukan pemeriksaan "

6inggi badan, berat badan, ::A, dan tekanan darah

Melakukan pemeriksaan 6;7, posisi janin, persentasi janin

Pemeriksaan %11

4 Petugas memberikan imunisasi 66.

4 Petugas memberikan penyuluhan kepada ibu hamil mengenai gi9i bumil,

hygiene perorangan, perawatan payudara selama kehamilan, pentingnya

periksa kehamilan secara rutin sesuai umur kehamilan, dan pesan supaya

persalinan dilakukan dengan tenaga kesehatan

4 Petugas mencatat hasil pemeriksaan pada status ibu, buku KIA, kohort

hamil

4 Petugas menulis resep (kalsium laktat, ;e, dan &itamin!

4 Petugas mendeteksi risiko tinggi kehamilan bila ada dan rujuk ke 5$7,

dokter spesialis serta melakukan kunjungan rumah pasien

4 Petugas merujuk ke ruang pengobatan pada pemeriksaan pertama (K*!

atau bila ada indikasi

#erikut adalah hasil pencapaian K* di puskesmas Ambacang hingga bulan

$eptember pada tahun )* "

11



Lb Lintah Ps Ambacang Ampang Anduring Puskemas0

7.715.4

23.1

30.8

38.5

46.2

53.9

61.6

69.3

77

84.7

92.4

arget ! 69"3 #

0ra%ik 4.2 $unjungan I+u Ha&il $4 Triulan III Puskes&as A&+aang Tahun 212

$umber" laporan Program KIA KB Puskesmas Ambacang triwulan III tahun 2012

%ari grafik tersebut, puskesmas Ambacang sudah hampir mencapai target K/ bulan$eptember. Cang menjadi perhatian mencolok adalah pencapaian dari kelurahan :ubuk

:intah yang sangat jauh melampaui target. Kekurangan yang terjadi masih merupakan

masalah yang sama dengan program K*, yaitu masalah pendataan. $elain PD$ yang

belum optimal, khusus untuk kelurahan :ubuk :intah, petugas khawatir terjadi double

entr data. $ehingga e&aluasi cermat juga dibutuhkan. $ecara umum, karena pencapaian

dengan selisih yang tidak jauh, petugas KIA K# optimis bisa mencukupkan hingga

target pada akhir )*.

$egiatan Perenanaan Persalinan !an Penegahan $&'likasi 5P4$6

P/K berbentuk stiker yang berisi nama ibu, taksiran persalinan, penolong

persalinan, tempat persalinan, pendamping persalinan, transportasi, dan calon pendonor

darah. P/K bertujuan untuk menuju persalinan yang aman dan selamat. $tiker P/K

ditempel di pintu rumah masing4masing bumil. #erikut ini adalah contoh stiker P/K "

13



0a&+ar 4.1. P4$

#erikut pelaksanaannya di wilayah Puskesmas Ambacang tahun )**"

Ta+el 4.1 Pelaksanaan P4$ !i Puskes&as A&+aang Tahun 211

N

7

$E0IATAN "UMLAH 8

1. L Kelurahan yang melaksanakan P/K dengan stiker / *))

2. L Ibu hamil mendapat stiker *)/B *))

3. L Ibu hamil berstiker mendapat pelayanan Antenatal sesuai

standar

*) 2+,

4. L Ibu hamil berstiker bersalin ditenaga kesehatan 2/) 02,0

,. L Ibu hamil, bersalin nifas berstiker yang mengalamikomplikasi di tangani

**) *))

$umber" Laporan Puskemas Ambacang tahun 2011

%ari diskusi dengan pemegang program KIA K#, diakui data untuk tahun

)* belum ada. %alam pelaksanaannya tahun ini, stiker P/K tetap selalu diberikan

kepada ibu hamil yang baru memeriksakan kehamilannya ke puskesmas. 7ntuk

pemantauan penempelan stiker, tidak pernah dilakukan petugas. 8amun, dalam hal

ini, petugas KIA K# selalu berkordinasi dengan kader di lapangan.

$elas i+u ha&il

Program kelas bumil di Puskesmas Ambacang sudah memiliki / kelas, * kelas

di masing4masing kelurahan. Kelas bumil diadakan pada hari 5abu minggu ke .

Meteri yang diberikan ada , yaitu kehamilan, persalinan, dan nifas4bayi baru lahir.

14



Permasalahan dalam pelaksanaan kelas ibu hamil ini adalah masih kurangnya

antusias ibu hamil untuk ikut. $eharusnya, * kelas diikuti oleh *) ibu hamil, tapi pada

kenyataannya, kadang hanya diikuti oleh + B orang. <al ini perlu menjadi perhatian

bagi petugas puskesmas dan kader untuk lebih aktif lagi mengajak bumil mengikuti

kelas. $elain itu, materi yang diberikan sebaiknya dipersiapkan semaksimal mungkin,

sehingga tampilannya menjadi lebih menarik.

. @akupan persalinan oleh tenaga kesehatan

Adalah cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh

tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan, di suatu wilayah kerja dalam

kurun waktu tertentu.

1umlah persalinan bumil di puskesmas Ambacang diketahui dari laporan bidan

puskesmas, bidan praktek swasta, dan rumah sakit yang berada di kawasan Puskesmas

Ambacang yang dilaporkan setiap bulannya. 1ika ada bumil yang melahirkan tidak

ada didalam data, maka kader akan mengunjungi rumah bumil tersebut atau dihubungi

lewat telpon. %ari laporan tersebut diketahui apakah ada ibu hamil dan bayi yang

meninggal saat persalinan.

#erikut adalah cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di puskesmas

Ambacang hingga bulan $eptember pada tahun )*

15



07.7

15.423.130.838.546.253.961.669.3

7784.792.4

Target : 69,3%

0ra%ik 4.3 Persalinan 7leh Tenaga $esehatan Triulan III Puskes&as A&+aang

Tahun 212


#erdasarkan grafik diatas, dapat dilihat bahwa dari target B2L untuk bulan

$eptember, puskesmas sudah mencapai BLnya. karena tidak semua ibu hamil

melahirkan di puskesmas, maka PD$ yang optimal sangat dibutuhkan sehingga

data bumil yang melahirkan dengan tenaga kesehatan bisa direkap dengan baik.

$elain itu, dari diskusi dengan pemegang program, diketahui bahwa di wilayah

kerja puskesmas Ambacang tidak ada lagi praktek dukun beranak, sehingga sudah

seluruh bumil yang ada di wilayah kerja puskesmas melahirkan dengan tenaga

kesehatan yang kompeten.

. Pelayanan Kesehatan 8ifas

Adalah cakupan pelayanan kepada ibu pada masa B jam sampai dengan / hari

pasca bersalin kali dengan distribusi waktu B jam s-d hari4 (K; *!, hari ke4/ s-d

hari ke40 (K; ! dan hari ke42 s-d hari ke4/ (K; ! setelah bersalin di suatu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

16



Kegiatannya antara lain " Pemeriksaan Eital $ign ,6;7 (In&olusi 7terus!,

:ockea dan keluaran per&aginam,Periksa payudaradan A$I ?ksklusif, Eit A

)).))) I7 dua kali, Pertama segera setelah lahir, kedua setelah / jam pemberian

yg pertama,Pelayanan K# Pasca salin

#erikut adalah cakupan pelayanan kesehatan nifas lengkap (K;! di

puskesmas Ambacang hingga bulan $eptember pada tahun )* "

Lb Lintah Andring !s A"ba#ang A"$ang !ses"as0

7.3

14.6

21.9

29.2

36.5

43.8

51.1

58.465.7

73

80.3

87.6

Target : 65,7%

0ra%ik 4.4 9aku'an Pela(anan I+u Ni%as Lengka' Triulan III Puskes&as A&+aang

Tahun 212


#erdasarkan grafik di atas, angka cakupan pelayanan ibu nifas lengkap di puskesmas

Ambacang, hingga bulan $eptember )* sudah hampir mencapai target, yaitu hanya selisih/ L. %iharapkan petugas lebih aktif dan cermat lagi dalam pendataan sehingga cakupan

pelayanan ibu nifas bisa optimal.

/. @akupan Penanganan Komplikasi 3bstetri (PK!

Adalah cakupan ibu dengan komplikasi kebidanan di suatu wilayah kerja dalam kurun

waktu tertentu yang di tangani secara definitif sesuai standar oleh tenaga kesehatan kompeten

pada tingkat dasar dan rujukan.

#erikut adalah data komplikasi obstetric yang ditangani pusekesmas Ambacang hingga

bulan $eptember tahun )* "

17



Lb Lintah Ps Ambacang Ampang Anduring Puskesmas0

56

112

168

224

28

336

392

448

504

56

616

672

Target : 50,4 %

0ra%ik 4., 9aku'an Bu&il: Bulin: !an Bu%as !engan $&'likasi (ang !itangani

Puskes&as A&+aang Triulan III Tahun 212


%ari grafik diatas, hingga $eptember )*, cakupan penanganan komplikasi obstetric

di puskesmas Ambacang masih jau dari target. <al ini bisa dikarenakan kasus komplikasi

obstetric di wilayah kerja puskesmas Ambacang memang sedikit, atau karena PD$ yang

kurang optimal sehingga capaian masih kurang. $ehingga diperlukan e&aluasi program

dan kerjasama dengan bidan pembina wilayah setempat.

Prgra& $esehatan Anak

*. Kesehatan 8eonatus

a. Pelayanan K8 *, K8, dan K8

Adalah cakupan kunjungan neonatal adalah pelayanan kepada neonatus pada masa B

jam sampai dengan 0 hari setelah kelahiran sesuai standar.

Pelayanan yang diberikan" M6#M, pemeriksaan dan perawatan ##:, pemeriksaan

tanda bahaya, pemberian imunisasi, konseling dengan menggunakan buku KIA,

penanganan dan rujukan kasus

18



#erikut adalah cakupan pelayanan neonatal lengkap (K8! di puskesmas Ambacang

hingga bulan $eptember pada tahun )* "

Lb Lintah Ps Ambacang Anduring Ampang Puskesmas0

73

146

219292

365

438

511

584

657

73

803

876

Target : 65,7%

0ra%ik 4.- 9aku'an Pela(anan Nenatal Lengka' Triulan III Puskes&as A&+aang

Tahun 212


%ari grafik di atas, diketahui bahwa pencapaian pelayanan neonatal lengkap di

puskesmas Ambacang hingga bulan $eptember tahun )* sudah hampir mencapai target.

8amun, dari keseluruhan, pencapaian pada bulan $eptember mengalami penurunan

dibandingkan bulan lalu. <al ini mesti dicermati oleh petugas dan kader.

b. Penanganan Komplikasi 8eonatusAdalah cakupan neonatus dengan komplikasi yang di tangani secara definitif oleh

tenaga kesehatan kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan di suatu wilayah

kerja pada kurun waktu tertentu.

#erikut adalah cakupan neonatus resiko tinggi di puskesmas Ambacang hingga bulan

$eptember pada tahun )* "

19



40%

33%

20%7%

&"lah : 15 'rang!s A"ba#ang : 6'rang

Lb Lintah : 5'rang

Andring : 3'rang

A"$ang : 1 'rang

0ra%ik 4. 9aku'an Nenatus *esti Triulan III Puskes&as A&+aang Tahun 212


#erdasarkan grafik di atas, terlihat bahwa neonatus resiko tinggi paling banyak

ditemukan di kelurahan Pasar Ambacang. <al ini harus menjadi perhatian petugas KIA

K# bersama dengan bidan pembina wilayah setempat. Penjaringan yang cermat dimulai

sejak ibu hamil pertama kali memeriksakan kehamilannya.

%ari diskusi dengan pemegang program, diketahui bahwa seluruh neonatus resiko

tinggi di wilayah kerja Puskesmas Ambacang sudah ditangani oleh tenaga kesehatan yang

kompeten, baik dari puskesmas, maupun melalui rujukan.

. @akupan Pelayanan Kesehatan #ayi 2 hari4* bulan (Kunjungan #ayi!

Adalah cakupan bayi yang mendapatkan pelayanan paripurna minimal / kali yaitu *

kali pada umur 2 hari s-d bulan, * kali pada umur 4+ bulan, * kali pada umur B40

bulan dan * kali pada umur 24** bulan sesuai standar di suatu wilayah kerja pada kurun

waktu tertentu.

#erikut adalah kunjungan bayi di puskesmas Ambacang hingga bulan $eptember

pada tahun )* "

20



Lb Lintah Anduring Ps Ambacang Ampang Puskesmas0

73

146

219

292

365

438

511

584

657

73

803

876

Target : 65,7 %

0ra%ik 4./ $unjungan Ba(i Triulan III Puskes&as A&+aang Tahun 212


#erdasarkan grafik, kunjungan bayi yang mendapatkan pelayanan kesehatan lengkap

di puskesmas Ambacang sudah hampir mencapai target. Pendataan yang optimal sangat

dibutuhkan karena tidak semua bayi di wilayah kerja puskesmas Ambacang datang ke

puskesmas untuk pemeriksaannya. 3leh karena itu, petugas puskesmas harus bekerja sama

dengan bidan Pembina wilayah setempat dan kader.

. @akupan Pelayanan Anak #alita (*4+2 bulan!

Adalah cakupan anak balita (*4+2 bulan! yang memperoleh pelayanan sesuai standar,

meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 0 kali setahun, pemantauan perkembangan

minimal kali setahun, pemberian &itamin A sebanyak kali setahun.

#erikut adalah kunjungan balita di puskesmas Ambacang hingga bulan $eptember pada

tahun )* "

21



Ps Ambacang Anduring Lb Lintah Ampang Puskesmas

Target : 60,3 %

0ra%ik 4.; $unjungan Balita Triulan III Puskes&as A&+aang Tahun 212


#erdasarkan grafik, dari target B)L pada bulan $eptember, puskesmas Ambacang

sudah melebihi yaitu B*L. $eperti halnya kunjungan bayi, angka kunjungan balita juga

didapatkan dari luar puskesmas, yakni dari posyandu dan juga bidan swasta wilayah

setempat.

4.2 Prgra& $eluarga Berenana 5$B6 !i Puskes&as A&+aang

Kegiatan program Keluarga #erencana (K#! di Puskesmas Ambacang sifatnya

menunggu. Program K# yang bekerja sama dengan #KK#8, sehingga bagi keluarga yang

ingin K#, ini bisa didapatkan secara cuma4cuma, dan jenis K# nya ialah"

*. $untik

. I7%

. Pil

/. Implan

+. Kondom

Kegiatan lainnya adalah konseling dan penyuluhan K# yang berkerja sama dengan

program promkes pada saat safari K#.

22



#erikut adalah jumlah P7$ (Pasangan 7sia $ubur! yang menjadi peserta K# aktif di

puskesmas Ambacang hingga bulan $eptember pada tahun )* "

Ps Ambacang Lb Lintah Anduring Ampang Puskesmas0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000Target : 4611

Axis Title

0ra%ik 4.1 Pena'aian PU# &enja!i Peserta $B Akti% !i Puskes&as A&+aang

Tahun 212


6arget pencapaian akseptor K# aktif untuk tahun )* adalah B0L dari jumlah pasangan

usia subur di wilayah kerja puskesmas, yang berarti adalah sebanyak /.B** P7$ untuk

puskesmas Ambcang. %ari grafik, pencapaian puskesmas Ambacang sudah jauh melebihi

target. Cang perlu diwaspadai adalah kesalahan dalam perekapan data seperti double entr!

Adapun jenis4jenis kontrasepsi yang digunakan oleh P7$ di wilayah kerja puskesmas

Ambacang hingga $eptember )* adalah sebagai berikut "

23



12% 4%4%

0%

56%

20%5%

&"lah : 5202 !eserta

!"# $ 628 !mp%ant $ 222 &'( $ 185 &'P $ 9 )untik $ 2888

Pi% $ 1032 *+nd+m $ 238

0ra%ik 4.11 Met!e $ntrase'si <ang Di'akai !i Puskes&as A&+aang Tahun 212

Keterangan " M3D N Metode 3perasi Danita

M3P N Metode 3perasi Pria


#erdasarkan grafik, kontrasepsi yang paling banyak digunakan adalah suntik, yaitu

sebanyak .000 peserta. $edangkan kontrasepsi yang paling sedikit digunakan adalah M3P.

24



BAB

PENUTUP

,.1 $esi&'ulan

*. Program KIA K# yang ada di Puskesmas Ambacang sudah sesuai dengan pelayanan

kesehatan dasar dalam standar pelayanan minimal bidang kesehatan di kabupaten-kota

dari kementrian kesehatan, yaitu "

a. Pelayanan KIA ibu

b. @akupan persalinan oleh tenaga kesehatan

c. Pelayanan Kesehatan 8ifas

d. Penanganan komplikasi obstetric

e. Pelayanan K8 *, K8, dan K8

f. Penanganan komplikasi neonatus

g. @akupan Pelayanan Kesehatan #ayi 2 hari4* bulan (Kunjungan #ayi!h. @akupan Pelayanan Kesehatan #alita

i. Program keluarga berencana

. %ari semua program, hingga bulan $eptember tahun)*, program yang capaiannya

masih sangat jauh dari target yaitu penanganan komplikasi obstetric. Program yang sudah

melampaui target yaitu program keluarga berencana. $edangkan program lainnya rata4

rata sudah hampir mencapai target.

. Permasalahan utama yang dihadapi program KIA K# adalah mengenai pendataan PD$

(Pemantauan Dilayah $etempat! yang belum optimal.

,.2 #aran

*. Meningkatkan koordinasi petugas KIA K# dengan bidan pembina wilayah setempat dan

kader

. Pemantauan Dilayah $etempat (PD$! dilaksanakan optimal setiap bulan

. Perekapan data dilakukan dengan lebih cermat

/. ?&aluasi pelaksanaan program dilakukan rutin dalam :3KMI8

DA)TA* PU#TA$A

1! "ata dan In#ormasi diunduh tanggal */ 3ktober )* dari" www.depkes.go.id

. $"%s 201& diunduh tanggal */ 3ktober )* dari " www.depkes.go.id

25

http://www.depkes.go.id/







. Puskesmas Ambacang. Laporan Puskemas Ambacang tahun 2011. Padang "

Puskesmas Ambacang

/. Puskesmas Ambacang. Laporan Program KIA KB Puskesmas Ambacang triwulan III

tahun 2012. Padang " Puskesmas Ambacang

+. 'paa Percepatan Penurunan Angka Kematian Ibu dan Bai Baru Lahir di Indonesia

diunduh tanggal */ 3ktober )* dari " www.kesehatananak.depkes.go.id

http://www.kesehatananak.depkes.go.id/

http://www.kesehatananak.depkes.go.id/

program kia di puskesmas.docx

Documents