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Prevention and Control ofViral Hepatitis Infection:

WHO Framework for Global Action

Prevention and Control ofViral Hepatitis Infection:

WHO Framework for Global Action

Tim Nguyen

Technical Officer

14th International Symposium on Viral Hepatitis and Liver DiseaseShanghai 2012

ISVHLD 2012 I Shanghai, 23 June 2012 I2 |World Health Assembly 2010

ISVHLD 2012 I Shanghai, 23 June 2012 I3 |

WHA63.18: Control y Prevención Integral de las Hepatitis Virales

WHA63.18: Control y Prevención Integral de las Hepatitis Virales

En 2010 la Asamblea Mundial de la salud aprobó la resolución 63.18 , patrocinada por Brasil, Colombia e Indonesia, que pide por un enfoque integral para el control y prevención de la hepatitis

Día Mundial de la Hepatitis el 28 de julio

Acción de los Estados miembros

Acción de la Secretaría

Reporte ante la Asamblea Mundial de la salud


HBV– Vacuna HepB al nacer sólo se administra en 92 de los Estados miembros y sólo el

25% de los niños han recibido esta vacuna.

HBV / HCV

Millones de personas crónicamente infectadas no tienen acceso oportuno al testeo, cuidado y tratamientos eficaces.

Las Inyecciones inseguras son todavía comunes en muchos países en desarrollo.

La Transmisión actualmente está añadiendo millones de personas al “pool” de infectados crónicos

HAV / HEV

– Escases Agua potable y condiciones sanitarias deficientes son la norma para millones de personas

Desafíos Actuales Desafíos Actuales


Vision y ObjetivosVision y Objetivos

A Dec de 2011, el Programa Mundial de la Hepatitis de OMS

«Un mundo donde la transmisión de la hepatitis viral se detiene y todos tienen acceso a tratamiento y cuidado seguro y eficaz»

Utilizando un enfoque de salud pública, los objetivos del programa de hepatitis viral son:

reducir la transmisión de los diferentes agentes que causan hepatitis viral;

reducir la morbilidad y la mortalidad debido a hepatitis viral y mejorar la atención de los pacientes con hepatitis viral;

reducir el impacto socio-económico de hepatitis viral en los niveles individual, la comunidad y la población.


Marco de Trabajo para las Hepatitis Virales Marco de Trabajo para las Hepatitis Virales

Axis 1: Construcción de Asociaciones, movilización de recursos y comunicación

Axis 3: Prevención de la transmisión viral

Axis 4: Tamizaje, atención y tratamiento

Axis 2: Datos para política y acción


Axis 1: Mayor participación a través del conocimiento, alianzas y movilización de recursos

Axis 1: Mayor participación a través del conocimiento, alianzas y movilización de recursos

Aumentar la conciencia entre los responsables políticos, profesionales de la salud y el público acerca de las hepatitis virales

Apoyo para el día mundial de la Hepatitis

Establecer una red mundial de centros colaboradores y de sociedades civil para la prevención de la hepatitis viral y control

Movilizar recursos especialmente para los países con recursos limitados


Axis 2: Políticas basadas en evidencias y datos para la acción

Axis 2: Políticas basadas en evidencias y datos para la acción

WHO está actualizando las estimaciones de prevalencia global y carga para hepatitis viral.

Orientación sobre estudios serológicos para evaluar el impacto de los esfuerzos en la prevención

Directrices y normas para la vigilancia de la infección y la enfermedad

Agenda de investigación en salud pública para la Hepatitis Viral


Estimaciones actuales de la carga de la enfermedad

Estimaciones actuales de la carga de la enfermedad

HBV

1 de cada 3 personas está infectada con HBV

~240 millones de portadores crónicos (3,7%)

~ 500 000 – 700 000 muertes relacionadas a la HBV, 94% por razones crónicas

~4,5 millones de nuevos casos/por año

HCV

130-170 millones de personas infectadas en el mundo (2.2-3%)

>350 000 mueren por enfermedades hepaticas relacionadas al HCV por año

3–4 millones de personas se infectan con HCV cada año.


Generando datos para la acción Generando datos para la acción

Directrices para la evaluación del impacto de los programas de vacunación contra la hepatitis B

WHO/IVB/11.08. Las mejores prácticas para llevar a cabo una encuesta serológica.

Diseño de la muestra y los procedimientos para las encuestas de vacunación contra la hepatitis B Encuestas: Un accesorio al Manual de Referencia de la WHO para encuestas por cluster.


Agenda de Investigación en Salud Pública de la WHO para Hepatitis Virales

Agenda de Investigación en Salud Pública de la WHO para Hepatitis Virales

El objetivo es guiar a los investigadores en la dirección de la investigación necesaria para generar las evidencias que orienten a las acciones de salud pública

Ejemplos de preguntas de investigación en salud pública:

¿Qué estrategias son más útiles para llegar a los grupos de alto riesgo para la vacunación contra la hepatitis B y para aumentar la captación?

¿Cuál es la estrategia más costo-efectiva de detección del VHC en los entornos con recursos limitados de tratamiento?

¿Es más rentable centrarse en la construcción de infraestructura o inmunizar a los niños con la vacuna de hepatitis A para reducir la morbilidad y mortalidad en los países de ingresos bajos medios?


Orientación y herramientas para la inmunización

Esquemas y dosis

Protección de los grupos de alto riesgo, incluidos los recién nacidos y los trabajadores de atención de salud, en especial contra la hepatitis B

Promover enfoques innovadores para el futuro

Sexo seguro, uso seguro y racional de las inyecciones y transfusiones de sangre segura

garantizar la inocuidad de los alimentos y el agua para los países, y sobre la correcta eliminación de los residuos sanitarios

Axis 3: Prevención de la transmisión

Axis 3: Prevención de la transmisión




Recursos para tamizaje y asesoramiento

Pautas para el diagnóstico, atención y tratamiento en entornos con recursos limitados

Capacitación para proveedores de cuidado de salud


Global Hepatitis FrameworkGlobal Hepatitis Framework

Call for Action


Sylvie Briand

Hande Harmanci

Tim Nguyen

Ezgi Ince Sandra Garnier

Naoko Obara

Listserv / [email protected]

ThanksThanks

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