PowerPoint Presentation

Presentasi Kasus(03-07 Februari 2014)Disusun Oleh :Fani Adhikara (G1A212143)Tini Rohmantini(G1A212144)Rr Karlina Hadriyanti (1310221006)Gamal Hariansyah (1310221076)Meita Asti Utari (1310221082)

Kasus #1Nama: Ny. TasmiUsia: 42 thDiagnosis pre op: SDH Dextra dan ICH dextraDiagnosis post op: SDH Dextra dan ICH dextraTindakan : Craniotomi evaluasiSDH+ICH osteoplastiTanggal operasi: 3 Februari 2014Operator: dr. Agus B.S., Sp. BS

AnamnesisKeluhan UtamaPost KLL Tidak SadarRPSpasien datang dengan keluhan tidak sadarkan diri setelah terjadi kecelakaan tunggal dengan kendaraan sepeda motor. Pasien masuk rumah sakit tgl. 2 Desember 2014 pkl. 22.57. Pasien mengalami kecelakaan pada sore harinya dan mulai mengalami penurunan kesadaran setelah waktu isya. Selain itu pasien juga muntah. Pasien tidak mengalami kejang.

RPDriwayat tekanan darah tinggi: disangkalriwayat trauma: diakuiriwayat stroke: disangkalriwayat operasi: disangkalPemeriksaan FisikGCS: E2M5V3RC: +/+PBI: 3/3KM: -TD: 110/80N: 81RR: 21S: 36,3

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Penunjang

Keadaan Pasien Terakhir (4 Desember 2014)hari ke 1 pasca operasi Craniotomi evaluasiSDH+ICH osteoplasti

GCS: E4M5V5RC: +/+PBI: 3/3KM: 5/5/5/5TD: 120/80N: 88RR: 20S: 36,4

Kasus #2Nama: Ny. Ruth SumirahUsia: 46 thDiagnosis pre op: Tm cerebri susp gliomaDiagnosis post op: susp glioblastoma multiforme Tindakan : kraniotomi eksisi tumorTanggal operasi: 5 Februari 2014Operator: dr. Agus B.S., Sp. BS

Keluhan Utamanyeri kepalaRPSpasien datang dengan keluhan sakit kepala sejak 6 bulan yang lalu.1 bulan terkahir sakit kepala semakin berat, sering disertai dengan muntah.Sempat tidak sadarkan diri selama 5 menit kemudian bangun lagiPasien juga mengeluh pengelihatan mata kiri mengalami penurunan dari yang kananRPDriwayat tekanan darah tinggi: disangkalriwayat trauma: disangkalriwayat stroke: disangkalriwayat operasi: disangkal

Pemeriksaan Fisik (5 Feb 2014)GCS: E4M6V5RC: od + / os -PBI: od 3 / os 3KM: 5/5/5/5TD: 130/90N: 84RR: 20S: 36,6

Keadaan Pasien Terakhir (7 Februari 2014) hari ke 2 pasca craniotomi eksisi tumor a.i Tumor susp glioblastoma multiformeGCS: E4M6V5RC: od + / os +PBI: od 3 / os 3KM: 5/5/5/5TD: 130/70N: 85x/menitRR: 21x /menitS: 36,5

Kasus #3Nama : Ny. EtiUsia: 51 TahunDiagnosa pre op: Tumor CerebriDiagnosa post op: Susp. Meningioma falx serebriTindakan: Kraniotomi, totally excision of tumor, duraplastyTanggal operasi: 06 Februay 2014Operator (BS): dr. Agus B.S, Sp.BS

Keluhan utama Terjatuh secara tiba-tiba karena kelumpuhan tangan dan kaki kiri yang mendadak.RPSPasien datang dengan kelumpuhan tangan dan kaki kiri secara mendadak sejak 3 minggu yang lalu. Sebelum terjadi kelumpuhan pasien mengaku sering merasakan pusing sudah hampir 10 tahun tetapi tidak pernah periksa ke dokter. Kelumpuhan terjadi secara mendadak saat pasien ingin ke kamar mandi sehingga pasien terjatuh. Pasien dirawat di RS majenang selama seminggu, lalu RS banjarnegara seminggu, setelah itu dirujuk ke RSMS pada hari minggu.

RPDRiwayat Hipertensi : disangkalRiwayat Trauma : disangkalRiwayat Stroke : disangkalRiwayat Operasi : disangkal

Pemeriksaan FisikGCS : E4V5M6RC: +/+PBI: 3/3KM: 5 0 5 0TD: 150/70 mmHgN: 75x/menitRR: 16x/menitS: 36,4 C

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan PenunjangKeadaan Pasien Terakhir (07 February 2014)Hari ke 1 pasca operasi kraniotomi atas indikasi meningioma falx serebri GCS : E4V5M6RC: +/+PBI: 3/3KM: 5 0 5 0TD: 140/70 mmHgN: 80x/menitRR: 20x/menitS: 36,2 C

Kasus #4Nama: An. Saras MugiasihUsia: 10 thDiagnosa pre op: SDHDiagosa post op: SDHTindakan: Kraniotomi dekompresi hematomTanggal operasi: 2 Oktober 2013Operator: dr. Agus BS, Sp. BSKeluhan UmumPost kll tgl 1-10-13RPS2 hari smrs, pasien mengendarai sepeda dan ditabrak motor dari belakang. Muntah (-), pingsan (+), keluar darah dari kepala bagian temporal (+). Pasien sudah dirawat sebelumnya di 2 rs dan kemudian di rujuk ke Rs. MargonoRPDDisangkalPemeriksaan fisikGCS: E3 V4 M6RC: +/+PBI: 3/5KM: 5/5/5/5N: 76RR: 28S: 37Pemeriksaan penunjang yang 1 tidak dibawa pasien.Setelah dilakukan tindakan kraniotomi dekompresi hematom, pasien di jadwalkan untuk program kranioplastyPemeriksaan penunjang

Kasus #5Nama: Tn. SuratminUsia: 37 thDiagnosis pre op: Fraktur Kompresi L1-L2Diagnosis post op: Fraktur kompresi L1-L2, Laserasi duramater dan cauda equinaTindakan : Laminektomi dekompresi dan rekonstruksi duramater dan fiksasi pedicle screwTanggal operasi: 07 Februari 2014 Operator: dr. Targib, Sp. BS (dr. Agus B.S., Sp. BS)

Anamnesis Keluhan UtamaNyeri pada punggungRPSPasien datang dengan keluhan nyeri pada punggung pasca jatuh dari pohon dengan ketinggian 7 m, hari kamis tgl 30 januari 2014 jam 07.00 wib di kebun. Posisi jatuh terlentang dengan kaki ke atas, pasien mengaku sadar, menyangkal adanya muntah ataupun nyeri kepala. Pasien masuk rumah sakit kebumen tgl. 30 Januari 2014 kemudian pkl. 12.50 masuk rumah sakit margono soekarjo. terasa tebal di pantat di akui, kelemahan gerak pada kaki di akui.

RPDriwayat tekanan darah tinggi: disangkalriwayat trauma: diakuiriwayat stroke: disangkalriwayat operasi: disangkalPemeriksaan FisikGCS: E4M5V5RC: +/+PBI: 3mm/3mmKM: Superior 5/5, Inferior 4/3TD: 130/80N: 84RR: 20S: 36,4

Pemeriksaan Penunjang

Keadaan Pasien Terakhir (08 Januari 2014)Hari ke 1 pasca operasi Laminektomi dekompresi dan rekonstruksi duramater dan fiksasi pedicle screw atas indikasi Fraktur kompresi L1-L2, Laserasi duramater dan cauda equinaGCS: E4M5V5RC: +/+PBI: 3/3KM: superior : 5/5 inferior : 5/4 TD: 120/76N: 77RR: 20S: 36,5