FORMULIR PENELUSURAN INFORMASIFORMULIR PENELUSURAN INFORMASII,DATA PEMAKAI1. Nama:..........................................................2. Pekerjaan: ........................................................3. Alamat: .......................................................4. Asal instansi/sekolah/PT:II.SUBYEK INFORMASI YANG DIINGINKANSubyek/Bidang iLmu: ........................................................(Uraikan sejelas mungkin)Topik: ...........................................................Kata kunci: ...........................................................III.BATASAN PENELUSURANPengarang: .......................................................Judul: .......................................................Bahasa yang diutamakan : ........................................................Tahun terbit: .......................................................Negara/Kota terbit: .......................................................Jenis dokumen (bisa memilih lebih dari satu)a. Artikel majalah/surat kabard. Karangan ilmiahb. Disertasi/tesise. Laporan penelitianc. Bukuf. Karangan populerLain-lain (sebutkan)IV. PENGGUNAAN HASIL PENELUSURANa. Laporan penelitiand. Tugas sekolah/dosenb. Disertasi/tesise. Bisnisc. Skripsif. Lain-lain, sebutkan .............................V.CATATAN (DIISIOLEH PETUGAS LAYANAN RUJUKAN)a. Peminjaman langsung/melalut surat/lain-lain (sebutkan):b. Pesanan diterima tanggal:c. Petugas yang melayani :d. Hasil peneiusuran:e. Dikirim tanggal : Tanda tangan petugas (.)