1CHAPTER IX

BAB I Penyakit Sistem Kardiovaskuler

2SRUKTUR & KEKHUSUSAN BAB IX (DISEASES OF CARDI0OVASCULAR SYSTEM)

(I00-I99) [Hal. 471-514]

Excludes:certain condition originating in the perinatal period (P00-P96) (kondisi tertentu yang timbul pada period

perinatal)

certain infectious and parasitic diseases (A00-B99) (penyakit infeksi dan parasitic tertentu)

complications in pregnancy, childbirth & the puerperium (O00-O99) (komplikasi dari kehamilan, persalinan dan nifas)

3Exckudes (Lanjutan-1)

congenital malformations, deformations & chromosomal abnormalities (Q00-Q99) (malformasi, deformasi dan abnormalitas kromosom yang kongenital)

endocrine, nutritional and metabolic diseases (E00-E99) (penyakit endokrin, nutrisi dan metabolik)

injury, poisoning and certain other consequences of external causes (S00-T98) (cedera, keracunan dan konskeuensi sebab luar lain-lain)

neoplasms (C00-D48) (neoplasma)

4Exckudes (Lanjutan-2)

symptoms, signs and abnormal clinical and laboratory findings NEC (R00-R99) (gejala, tanda dan temuan klinik, dan laboratoris yang abnormal)

systemic connective tissue disorders (M30-M36) (Gangguan sistemik jaringan ikat)

transient cerebral ischaemic attacks and related syndromes (serangan iskaemi (G45.-) serebri yang sementara dan kumpulan gejala yang tertkait)

5Bab IX terbagi dalam blok-blok:

I00-I02 Demam reumatik akut I05-I09 Penyakit-2 jantung reumatik menahun (kronis) I10-I15 Penyakit-2 hipertensi I20-I25 Penyakit-2 jantung iskemik I26-I28 Penyakit jantung paru dan penyakit-2 sirkulasi

paru I30-I52 Bentuk-2 penyakit jantung lain I60-I69 Penyakit-2 serebrovaskuler I70-I79 Penyakit-2 arteria, arterioles dan kapiler darah I80-I89 Penyakit-2 vena, saluran dan nodi limfatik NEC I95-I99 Gangguan-2 tak dirinci dan lain-2 sistem

sirkulasi.

6Ada 8 kode ber (*): [471]

I32* Pericarditis pd penyakit terklasifikasi di bagian lain I39* Endocarditis dan gangguan katub pada penyakit

terklasifikasi di bagian lain.I41* Myocarditis pd penyakit terklasifikasi di bagian lain I43* Cardiomyopathy pd peny. terklasifikasi di bg lainI52* Gangguan-2 lain jantung pada penyakit terkla-

sifikasi di bagian lain I68* Cerebrovascular disorders pd peny. terklasifikasi ..I79* Penyakit arteria, arteriole dan kapiler pd peny. I98* Gangguan-gangguan lain sistem kardiovascular

(Bila code ber-* ini digunakan maka pasangannya harus diberi/ber- dagger )

7Perhatian perlu diberikan pada proses pengkodean bagi diagnosis:

Demam reumatik yang dikelompokan di bawah Penyakit Sistem Sirkulasi.Kode-2 disediakan untuk: yang disertai dan tidak disertai

keterlibatan jantung I00 dan I01Baca excludes: di bawah I01

Kode hypertension dibedakan untuk yang esensial, ginjal dan jantung dan yang sekunder

Kode angina pectoris membedakan yang stable dan yang unstable.

Kode infark miokard dibedakan sesuai waktu timbulnya akut atau kronik serta letak infark di otot jantungnya.Kronik iskemik jantung mempunyai nomor code tersendiri.

8Perhatian perlu diberikan pada proses pengkodean (lanjutan-1)

Emboli Paru, Perikarditis, Gangguan Mitral, Miokarditis,Kardiomiopati dan Gagal Jantung

Kode emboli paru membedakan apakah disertai gangguan jantung atau tidak.

Kode pericarditis membedakan akut atau kronik.Kode I32* untuk pericarditis pada penyakit yang

terklasifikasi di Bab lainGangguan katub mitral membedakan apakah rematik

atau nonrematikKode I41* Myocarditis perlu dilengkapi dengan nomor

berdagger untuk menjelaskan penyebabnya

9Perhatian perlu diberikan pada proses pengkodean (lanjutan-2)

Cardiomyopathy dikelompokan ke dalam 2 code untuk membedakan penyakit penyebab.

Tachycardia dan gangguan irama jantung harus dibedakan dengan kode terkait di bab R.

Gagal jantung, perhatikan nomor kode gagal jantung bila akan digunakan untuk Cause of death (ICD-Volume 2)

10

CVD CVA, Stroke dan Gangguan Sirkulasi Limfe

Baca aturan pemanfaatan nomor-2 code untuk CVD-CVA & stroke

Stroke harus dibedakan apakah emboli, thrombosis, perdarahan atau spasm pembuluh darah cranial.

Baca aturan di bawah I69 (Sequelae of CVD)

Kode artherosclerosis, aneurysma dibedakan sesuai site lokasi gangguannya.

Perhatikan nomor kode untuk phlebitis, thromosis vena, varices.

11

CVD-CVA Gangguan Sirkulasi Limfe (Lanjutan)

Kode haemorrhoid dirinci pada digit ke-4 untukmenjelaskan site pembuluh haemorrhoid.

Esophageal varices dilengkapi rincian ada perdarahan atau tidak.

Lymphadenitis dibedakan yang spesifik dan nonspecific.

Hipotensi dirinci apakah akibat luar obat atau tidak.

Gangguan sistem sirkulasi postprosedural menduduki nomor kode tersendiri

Disediakan kode I98.0* yang harus dilengkapi dengan causanya.

12

SOAL-SOAL LATIHAN Cari nomor kode pada istilah yang dicetak tebal dan diberi garis bawah pada materi ini:

Istilah No. ICD-10pain, breathlessness, fatigue, fainting spells, No:anxiety. No:hyperlipidemias No:atherosclerosis No:coronary heart disease. No:endocarditis No:rheumatic fever No:mitral insufficiency No:aortic insufficiency No:cardiomyopathy No:

13

SOAL-SOAL LATIHAN (Lanjutan-1)

Istilah No. ICD-10benign myxoma No:malignant sarcoma No:electrocardiographic No:cardiomyopathy No:vitamin deficiency or alcoholic poisoning, No:myocarditis No:Injury No:Birth injury to the heart No:mild bruising. No:stab wounds to the heart No:

14

SOAL-SOAL LATIHAN (Lanjutan-2)

Istilah No. ICD-10bulet wounds No:thiamine (Vit. B1) deficiency beriberi No:congestive heart failure. No:obesity No:hypertension, No:diabetes No:cholesterolemia No:coronary heart disease No:angina pectoris No:myocardial infarction. No:

15

SOAL-SOAL LATIHAN (Lanjutan-3)

Istilah No. ICD-10anticancer drug doxorubicin, No:tricyclic antidepressants No:heart failure No:cardiac arrhythmia, No:heart block No:cor pulmonale No:emphysema No:

Apakah semua istilah di atas bisa ditemukan nomor kodenya di ICD-10?

Bila ada yang tidak dapat ditemukan, jelaskan mengapa.

16

17

CHAPTER X

BAB JPenyakit Sistem Respiratori

18

STRUKTUR & KEKHUSUSAN BAB XDISEASES OF THE RESPIRATORY SYSTEM

PENYAKIT SISTEM PERNAPASAN) (J00-J99*) [515-547]

Note: apabila gangguan kondisi pernapasan melibatkan lebih dari satu site dan tidak diindeks secara khusus, maka diklasifikasi ke gangguan pernapasan bagian bawah Contoh:

traheobronchitis bronchitis (J40)

19

EXCLUDES:

kondisi tertentu yang dimulai pada periode perinatal (P00-P96)

penyakit infeksi dan parasitik tertentu (A00-A99) komplikasi kehamilan, persalinan-kelahiran dan masa

nifas (O00-O99) malformasi kongenital, deformitas dan abnormalitas

kromosomal (Q00-Q99) penyakit endokrin, nutrisional dan metabolik (E00-E99) cedera, keracunan dan konsekuensi tertentu lain akibat

luar (S00-T98) neoplasm (C00-D48) simtoma, tanda-tanda dan temuan klinis dan laboratoris

abnormal yang tidak terklasifikasi di bagian lain (NEC) (R00-R99)

20

Bab ini terbagi dalam 10 (sepuluh) Blok:

Pada bab ini nampak tidak ada blok yang memiliki jumlahanggota group yang sama.J00-J06 Infeksi akut saluran pernapasan atas (ISPA akut)J10-J18 Influenza dan pneumoniaJ20-J22 Infeksi-infeksi lain saluran pernapasan bawah J30-J39 Penyakit-penyakit lain saluran pernapasan atas J40-J47 Penyakit-penyakit kronis saluran pernapasan

bawahJ60-J70 Penyakit-penyakit paru akibat agen luarJ80-J84 Penyakit-penyakit lain paru yang utama

menyerang jaringan interstitiumJ85-J86 Kondisi-kondisi pernanahan dan nekrotik dari

saluran pernapasan bawahJ90-J94 Penyakit-penyakit lain pleuraJ95-J99 Penyakit-penyakit lain sistem respiratori

21

Kode Bertanda baca dagger & Asterisk

Ada 3 (tiga) kode bertanda (*) (Halaman 515)J17* Pneumonia pada penyakit yang terklasifikasi

di bagian lainJ91* Pleural effusi pada kondisi-kondisi yang

terklasifikasi di bagian lainJ99* Gangguan respiratori pada penyakit-penyakit

terklasifikasi di bagian lain.

Apabila nomor ber-asterisk (*) digunakan maka nomor kode pasangannya yang terpilih harus bertanda/atau dibubuhi tanda dagger (!)Jumlah kode ber (*) sudah tertentu (Baca ICD-10 Vol.2)

22

Acute upper respiratory infections (J00-J06) [Hal. 516-520]

(Infeksi-infeksi akut saluran pernapasan bagian atas)Excludes: COPD with acute exacerbation NOS

(J44.1)J00 Acute nasopharyngitis [Common cold] (selesma)

Ada sebaris istilah penyakit dalam nomor kode ini.Ada Excludes: yang harus diperhatikan.

J01 Acute sinusitis Includes: Ada Use additional code (B95-97) dan ada Excludes:

Ada 7 subdivisi: J01.0, J01.1, J01.2, J01.3, J01.4, J01.8, J01.9

23

J02 Acute pharyngitis

Includes: .. Excludes:

J02.0 khusus untuk Streptococcal pharyngitisBedakan dengan:

J02.8 Acute pharyngitis due to other specified organisms

Use additional code (B95-B97)

Ada perbaikan salah cetak pada (baca corrigendadi ICD-10 Volume III)

Excludes: Pharyngitis due toJ02.9 Acute pharyngitis, unspecified

Termasuk ke sini adalah Sore throat (acute) NOS

24

J03 Acute tonsillitis

Excludes: Ada 3 (tiga) subdivisi:J03.0, J03.8 (ada Use additional dan Excludes) dan J03.9

J04 Acute laryngitis and tracheitisUse additional code (B95-B97), Excludes: Ada 3 (tiga) subdivisi: J04.0, J04.1, J04,2 masing-masing ada Excludes:

J05 Acute obstructive laryngitis [croup] and epiglotitisUse additional code (B95-B97), Ada 2 (dua) subdivisi: J05.0, J05.9

25

J06 Acute upper respiratory infections or multiple and unspecified site

Excludes: Ada 3 (tiga) subdivisi: J06.0, J06.8 dan J06.9J07, J08.J09 kosong, tidak terisi.

Catatan: J09 sekarang disediakan untuk Flu burung infeksi

virus H5N1 (Baca ICD-10 Adapted, WHO, 2006)J09 masuk ke blok:

Influenza and pneumonia (J09 J18) [520]

26

Influenza and pneumonia (J10-J18) [Hal. 520-525)

(Influensa dan radang paru)J09 . J10 Influenza due to identified influenza virus.

Ada Excludes: Ada 3 (tiga) subdivisi: J10.0, J10.1, J10.8

J11 Influenza, virus not identified. Ada Includes: dan Eexcludes: Ada 3 (tiga) subdivisi: J11.0, J11.1, J11.8

J12 Viral pneumonia, NEC Ada Includes: .. dan Excludes: Ada 5 (lima) subdivisi: J12.0, J12.1, J12.2, J12.8, dan J12.9

J13.x Pneumonia due to Streptococcus pneumoniaeBronchopneumonia due to S. pneumoniaeExcludes: ..

27

J14.x Pneumonia due to Haemophylus influenzaExcludes:

J15 Bacterial pneumonia, NEC. Ada Includes: ... dan Excludes: ...Ada 10 (subdivisi) J15.0 J15.9Pada J15.4 ada Excludes: ...

J16 Pneumonia due to other infectious organisms NEC. Ada Excludes: Hanya ada 2 (dua) subdivisi. J16.0 dan J16.8

J17* Pneumonia in diseases classified elsewherePada penyakit yang penyebabnya ada di Bab lain, manisfestasinya pada paru dengan ujud pneumonia, maka pakai tanda (*) Ada 5 (lima) subdivisi, semua

ber-asterisk (*): J17.0*, J17.1(*), J17.2*, J17.3*, J17.8*

28

J18 Pneumonia yang organismenya tidak dirinciExcludes: Ada 5 (lima) subdivisi: J18.0 (ada Excludes:...), J18.1. J18.2, J18.8 dan J18.9

Other Acute Lower Respiratory Infections (J20 - J22)[Hal. 525-527]

Excludes:

J20 Acute bronchitis. Ada Includes: dan Excludes: Ada 10 (sepuluh) subdivisi: J20.0, J20.1, J20.2, J20.3, J20.4, J20.5, J20.6, J20.7, J20.8 dan J20.9 Rincian sesuai jenis kuman penyebabnya.

29

J21 Acute bronchiolitis

Includes: with bronchospasmAda 3 (tiga) subdivisi: J21.0 A. bronchiolitis due to respiratory syncytal

virus J21.8 A. bronchiolitis due to other specified

organism.J21,9 A. bronchiolitis, unspecified.

J22.x Unspecified acute lower respiratory infectionAcute (lower) respiratory (tract) infection NOSExcludes: upper respiratory infection (acute) (J06.9)

30

Other diseases of upper respiratory tract (J30-J39)

[Hal. 527-553]J30 Vasomotor and allergic rhinitis

Ada Includes: ... dan Excludes: ....Ada 5 (lima) subdivisi: J30.0, J30.1, J30.2, J30.3 dan J30.4

J31 Chronic rhinitis, nasopharyngitis and pharyngitisAda 3 (tiga) subdivisi: J31.0 (ada Excludes: ...), J31.1 dan J31.2

J32 Chronic sinusitis Ada Excludes: ...Ada Use additinal code (B95-B97) ... yang berlakubagi semua subdivisinya.Ada 7 (tujuh) subdivisi: J32.0, J32.1, J32.2, J32.3, J32.4, J32.8 dan J32.9

31

J33 Nasal polyp Ada Excludes: Ada 4 (empat) subdivisi: J33.0, J33.1, J33,8 dan J33.9

J34 Other disorders of nose and nasal sinuses. Ada Excludes: Ada 5 (lima) subdivisi: J34.0, J34.1, J34.2, J34.3 dan J34.8

J35 Chronic diseases of tonsills and adenoidsAda 6 (enam) subdivisi: J35.0 (ada Excludes: ), J35.,1, J35.2, J35.3, J35.8 dan J35.9

J36.x Peritonsillar abscess Ada Use additional code (B95-B97) ...Excludes:

32

J37 Chronic laryngitis, and laryngotracheitis

Use additional code (B95-B97) . yang berlaku bagi semua subdivisinya Ada 2 (dua) subdivisi: J37.0 (ada Excludes: ..) dan J27.1 (ada Excludes:..)

J38 Diseases of vocal cords and larynx, NEC. Ada Excludes: Ada 8 (delapan) subdivisi: J38.0, J38.1 (ada Excludes:), J38.2, J38.3, J38.4 (Excludes: ...),J38.5, J38.6 dan J38.7

J39 Other diseases of upper respiratory tract Excludes: Ada 6 (enam) subdivisi: J39.0 (ada Excludes:),

J39.1, J39.2 (Excludes:..) J39.3, J39.8 dan J39.9

33

Chronic lower respiratory diseases (J40-J47)[Hal. 533-537]

Excludes: cystic fibrosis (E84.-)

J40.x Bronchitis, not specified as acute or chronicNote: Kasus Bronchitis yang tidak dirinci sebagai akut atau kronik pada pasien usia di bawah 15 tahun dapat diasumsikan adalah akut dan harus diklasifikasi ke kode J20.-

Perhatikan Excludes yang ada..

J41 Simple and mucopurulent chronic bronchitis. Ada Excludes: Ada 3 (tiga) subdivisi: J41.0, J41.1, J41.8

34

J42.x Unspecified chronic bronchitisExcludes:

J43 Emphysema. Ada Excludes: Ada 5 (lima) subdivisi: J43.0, J43.1, J43.2, J43.8 dan J43.9

J44 Other chronic obstructive pulmonary disease. Includes: dan Excludes .. .Ada 4 (empat) subdivisi: J44.0 (Excludes: )J44.1, J44.8 dan J44.9

J45 Asthma. Perhatikan rincian gangguan padaExcludes : Ada 4 (empat) subdivisi : J45.0, J45.1, J45.8 dan J45.9

35

Asthma (lanjutan) [536]

J46.x Status asthmaticusAcute severe asthma

J47.x BronchiectasisBronchiolectasisExcludes :

congenital bronchiectasis (Q33.4)tuberculosis bronchiectasis (current disease) (A15-A16)

Mengapa TB menggunakan kode A15 dan A16? Baca kembali Bab I

J48 J59 kosong, tidak terisi

36

Lung diseases due to external agents (J60-J70)[Hal. 537-541)

Excludes: Asthma classified to J45.-

J60.x Coalworkers pneumoconiosis. Ada Excludes:

J61.x Pneumoconiosis due to asbestos and other mineral fibres. Ada Excludes:

J62 Pneumoconiosis due to dust containing silica. Includes: dan Excludes: Ada 2 (dua) subdivisi : J62.0 dan J62.9

37

J63 Pneumoconiosis due to other inorganic dusts.Ada Excludes:

Ada 7 (tujuh) subdivisi: J63.0, J63.1, J63.2, J63.3, J63.4, J63.5 dan J63.8

J64.x Unspecified pneumoconiosis. Ada Excludes :

J65.x Pneumoconiosis associated with tuberculosisAny condition in J60 J64 with TB, any type in A15 A16

J66 Airway disease due to specific organic dust. Ada Excludes: Ada 4 (empat) subdivisi : J66.0, J66.1, J66.2, J66.8

38

J67 Hypersensitivity pneumonia due to organic dustIncludes: dan Excludes:

Ada 10 (sepuluh) subdivisi : J67.0 J67.9

J68 Respiratory conditions due to inhalation ofchemicals, gases, fumes and vapoursAda Use additional external cause code (Chapter XX) if desired, to identify cause.Ada 7 (tujuh) subdivisi: J68.0, J68.1, J68.2, J68.3, J68.4, J68.8 dan J68.9

J69 Peumonitis due to solids and liquidsUse additional external cause code .Excludes: ..Ada 3 (tiga) subdivisi: J69.0 (ada Excludes: .., J69.1 dan J69.8

39

J70 Respiratory conditions due to other external agents

Use additional external cause code (Chapter XX),if desired, to identify causeAda 7 (tujuh) subdivisi:

J70.0 A. Pulmonary manifestation due to radiation J70.1 Chronic and other pulmonary manifestations due

to radiationJ70.2 Acute drug-induced interstitial lung disordersJ70.3 Chronic drug-induced interstitial lung disorders J70.4 Drug induced interstitial lung disorders, unspec. J70.8 Resp. conditions due to other spec. ext. agents

dan J70.9 Resp. conditions due to unspec. external agents

40

Other respiratory diseases principally affecting the interstitium (J80-J84) [Hal. 541-542]

J80.x Adult respiratory distress syndrome (Khusus untuk dewasa)Adult hyaline membrane diseaseApa kode untuk perinatal/neonatal?

J81.x Pulmonary oedema (Edema paru). Ada Excludes:

J82,x Pulmonary eosinophilia, NEC. Ada Excludes:

J83 - kosong

41

J84 Other interstitial pumonary diseases (Penyakit-penyakit interstitial paru lain)

Excludes: Ada 4 (empat subdivisi: J84.0, J84.1 (ada Excludes), J84.8, J84.9

Kondisi saluran napas bawah yang disertai suppurasidan nekrosis (J85-J86) [Hal. 543)

J85 Abses paru dan mediastinumAda 4 (empat subdivisi : J85.0, J85.1 (ada Excludes:),J85.2 dan J85.3

42

J86 Pyothorax

Includes: abscess of- pleura- thoraxempyemapyopneumothorax

Use additional code (B85-B97), if desired, to identify infectious agent

Excludes: due to tuberculosis (A15-A16)Hanya ada 2 (dua) subdivisi: J86.0 Pyothorax with fistula

dan J86.9 Pyothorax without fistula

43

Other diseases of pleura (J90-J94) [Hal. 543-544)

J 90.x Pleural effusion, NECExcludes: chylous (pleural) effusion (J94.0)

pleurisy NOS (R09.1)tuberculosis (A15-A16)

J91*.x Pleural effusion in conditions classified elsewherePenyakit penyebab ada di Bab-2 lain, maka pakai tanda *

J92 Pleural plague. Ada Includes : pleural thickeningHanya ada 2 (dua) subdivisi : J92.0 dan J92.9

44

J93 Pneumothorax

Excludes: pneumothorax:- congenital or perinatal (P25.1)- traumatic (S27.0)- tuberculosis (current disease) (A15-A16)

pyopneumothorax (J86.-)Ada 4 (lima) subdivisi: J93.0 Spontaneous tension pneumothoraxJ93.1 Other spontaneous pneumothoraxJ93.8 Other penumothoraxJ93.9 Pneumothorax, unspecified

Apa nomor kode untuk pneumothorax akibatcedera luar?

45

Other disesases of the respiratory system (J95-J99)[Hal. 545-547]

J95 Postprocedural respiratory disorders, NEC. Excludes: ...Ada 8 (delapan) subdivisi: J95.0, J95.1, J95.2,J95.3, J95.4 (ada Excludes: ...) J95.5, J95.8 dan J95.9

J96 Respiratory failure, NEC (Gagal napas, NEC). Excludes; Ada 3 (tiga) subdivisi:

J96.0 Acute respiratory failureJ96.1 Chronic respiratory failureJ96.9 Respiratory failure, unspecified

46

J98 Other erespiratory disorders

(Gangguan-gangguan lain respiratori)[Hal. 546-547]Excludes: apnoea:

- NOS (R06.8)- newborn (P28.4)- sleep (G47.8)

- newborn (P28.3)Ada 9 (sembilan) subdivisi: J98.0, J98.3, J98.4, J98.8 dan J98.9J98.1, J98.2, J98.5 dan J98.6 ada Excludes: ...

47

J99* Respiratory disoreders in diseases classified elsewhere (Gangguan-gangguan respirasi yang penyakit penyebabnya terklasifikasi di bagian lain) [547]

.Ada 3 (tiga) subdivisi bertanda (*): J99.0* Rheumatoid lung disease (M05.1 !)J99.1* Respiratory disorders in other diffuse

connective tissue disordersRespiratory disorders in: - dermatomyositis (M33.0 M33.1 !)- polymyositis (M33.2 !)- sicca syndrome [Sjogren] (M35.0 !)- systemic:

- lupus erythematosus (M32.1 !)- sclerosis (M34.8 !)- Wegeners granulomatosis (M31.3 !)

48

(Lanjutan)

J99.8* Respiratory disorders to other diseases classified elsewhere

(Gangguan pernapasan pada penyakit-penyakit yang terklasifikasi di bagian lain)Respiratory disorders in:- amoebiasis (A06.5 !)- ankylosing spondylitis (M45 !)- cryolobulinaemia (D89.1 !)- sporotrichosis (B42.0 !) - syphilis (A52.7 !)

Karena J99,8 ber (*) maka semua pasangannya ber (!)

49

Soal Latihan1. ISPA No:2. Asma No:3. Flu No:4. Selesma No:5. Common cold No:6. Rinofaringitia kronis No:

Rhinopharyngitis acute No:7. Bronchitis No:

Usia?8. Bronchopneumonia No:9. Pyothorax, infeksi stafilokokus aureus No: No:10. Campak dengan pneumonia No: