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7/23/2019 PAE DE APENDICITIS.docx

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Í N D I C E

PAG.

INTRODUCCIÓN………………………………………………………………... 2

CAPÍTULO I : MARCO TEÓRICO…………………………………………….. 3

CAPÍTULO II: VALORACIÓN DE ENFERMERÍA………………………….. 18

Datos g!"a#s $# %a&'!t.

L'sta$o $ (a##a)gos s'g!'*'&at'+os %o" %at"o!s *,!&'o!a#s

A!-#'s's $ Lao"ato"'o

I!$'&a&'/! t"a%0,t'&a

CAPÍTULO III: CAO CLINICO…………………………………………………. 2

't,a&'/! P"o#-t'&a

CAPITULO IV: PLANIFICACIÓN……………………………………………….. 24

P"'o"')a&'/! $ $'ag!/st'&o $ !*""5a

P#a! $ I!t"+!&'o!s

E6&,&'/!

E+a#,a&'/!

CONCLUIONE………………………………………………………………… 7

9I9LIOGRAFIA…………………………………………………………………… ;



INTRODUCCIÓN

M$'a!t st %"s!t t"aa6o ( to&a$o a *o!$o &o! ,!a '!+st'ga&'/! so" #&aso &#5!'&o &o! # ta <APENDICITI AGUDA=.

D&'os >, #a a%!$'&'t's s ,! %"o&so '!*#aato"'o $# a%0!$'& +"'*o" #as&,a#s s,s &a,sas $ s, '!*#aa&'/! so! ?#t'%#s.

A!t'g,a!t s &o!o&5a a st %"o&so &oo # @&/#'&o $# 's""@ $'$o a

>, '!$'ata!t $s%,0s $ >, s %"o$,&5a st %"o#a #as %"so!as+&'!as a# !*"o &o!)aa! a &a!ta" # 's"" ,! &-!t'&o >, s "a#')aa&,a!$o #as %"so!as staa! a #as %,"tas $ o"'". ' #a a%!$'&'t's s $6a+o#,&'o!a" s %,$ %"*o"a" g!"a!$o #o >, s $!o'!a %"'to!'t's. P"o&so>, s -s $'*5&'# $ t"ata" B >, %,$ &o!##+a" #a ,"t. Ta'0! s'!t"sa!t !&'o!a" >, s $,"a!t #as $os %"'"as $0&a$as $ #a +'$a #o!to ! >, &o! aBo" *"&,!&'a s %"o$,& # %"o&so a%!$'&,#a".

E! s' # t0"'!o A%!$'&'t's '!$'&a #'t"a#!t '!*#aa&'/! $# a%0!$'&. E#$!o'!a$o a%0!$'& +"'*o" s ,!a %o"&'/! #o&a#')a$a ! #a %a"t '!'&'a# $#&o#o! as&!$!t @>, &,#ga $ st a o$o $ g,sa!'to@ a #a a#t,"a $ #a&a$"a $"&(a ! #o >, a!at/'&a!t s &o!o& &oo *osa '#'a&a $"&(a.Ra#!t #a *,!&'/! $ sta st",&t,"a s $s&o!o&'$a a,!>, s sa >,*o"a %a"t $# a%a"ato $'gst'+o.

Est s ,! &aso ,B &o?! ! !,st"o !to"!o Ba >, &oo !*""a stoB !&o!t'!,o &o!ta&to &o! a>,##os %a&'!ts >, %"s!ta! st g"a! %"o#a %o" ##o ( $&'$'$o %"s!ta"#o a!t ,st$s &oo ,!a g,5a $ t"aa6o %a"a as5 %o$" #og"a" ,!a aBo" '!*o"a&'/! so" st &aso &#5!'&o >, s ,B '%o"ta!t B a #a+) s ,B &o?! ! !,st"a &a"""a.

Las A#,!as.



CAPÍTULO I: MARCO TEÓRICO

1. CONCEPTO:

APENDICITI AGUDA

La a%!$'&'t's s #a '!*#aa&'/! $# a%0!$'& ,!a st",&t,"a ! *o"a $ g,sa!o >,so"sa# $# t"ao '!'&'a# $# '!tst'!o g",so o &o#o!.

A,!>, !o t'! *,!&'/! o '%o"ta!&'a &o!o&'$as ! s"s (,a!os st $''!,toa%0!$'& >, '$ !t" a 8 & %,$ '!*#aa"s ('!&(a"s B ##!a"s $ %,s. $'$o a >, # a%0!$'& '!*&ta$o %,$ %"*o"a"s B %"o$,&'" ,!a g"a+ '!*&&'/! ! #a&a+'$a$ a$o'!a# %"'to!'t's $ ,s&a"s at!&'/! 0$'&a '!$'ata a!t #asos%&(a $ #a !*"$a$.

La a%!$'&'t's s ,!a a*&&'/! ,B *"&,!t B a,!>, %,$ o&,""'" ! to$as #as$a$s s,# a*&ta" a %"so!as !t" #os 1; B 3; aos.

C,a!$o sta ost",&&'/! o&,"" # a%0!$'& &o!t'!?a s&"ta!$o #5>,'$os '!tst'!a#s&o! #o >, #a %"s'/! $ s, '!t"'o" a,!ta (asta >, s '!*#aa ,#&"a B *'!a#!t s'!*&ta &o! a&t"'as.

2.ETIOLOGIA:

Mo"*o#/g'&a!t # a%0!$'& &&a# s #a &o!t'!,a&'/! $# &'go a6o #a *o"a $ ,!+" &o! #,!. Las %a"$s &o!t'!! *'"as ,s&,#a"s &'"&,#a"s B #o!g't,$'!a#s&oo ! # &'go '!t"as >, #a ,&osa %os *o#5&,#os #'!*o'$s ! s, s%so". Laost",&&'/! %"o$,& $a B &o! ##a -s ost",&&'/! %a"a &""a" ,! &5"&,#o +'&'oso.M!os *"&,!t!t # o"'g! $ #a ost",&&'/! s ,! *&a#'to %a"-s'to o &,"%oHt"ao.

La ost",&&'/! $# #,! a%!$'&,#a" $a o"'g! a ,! %"o&so >, s %,$ $'+'$'" ! t"sta%as:

I!'&'a#!t #a ost",&&'/! &o%"' #os &o!$,&tos #'!*-t'&os #o &,a# g!"a 's>,'a

$a B a&,,#a&'/! $ o&o. Est s t"a!s*o"a$o ! %,s %o" #as a&t"'as B a%a"&!?#&"as ! #a ,&osa. Esta s #a a%!$'&'t's *o&a# >, s &a"a&t"')a &#5!'&a!t %o"s5!toas >, # %a&'!t ,s,a#!t '!t"%"ta &oo ,!a @'!$'gst'/!@ B -s ta"$ %o"%'gast"a#g'a. E# $o#o" ! # %'gast"'o &oo a!'*sta&'/! t%"a!a s ,!a *as t5%'&a !#a +o#,&'/! $ #a a%!$'&'t's ag,$a. A &o!t'!,a&'/! #as a&t"'as &o#o!')a! B $st",B! #a%a"$ a%!$'&,#a". E# %"o&so '!*#aato"'o a#&a!)a #a s"osa B # %"'to!o %a"'ta#. E!sta ta%a (aB ,!a a%!$'&'t's ag,$a s,%,"a$a >, s &a"a&t"')a %o" $o#o" #o&a#')a$o !#a *osa '#5a&a $"&(a.



M-s ta"$ #a t"oos's $ #os +asos sa!g,5!os a%!$'&,#a"s %"o$,& !&"os's $ #a%a"$ B ga!g"!a. C,a!$o sto o&,"" s ##aa a%!$'&'t's ag,$a ga!g"!osa. La %a"$ga!g"!a$a %"'t #a 'g"a&'/! $ #as a&t"'as "a)/! %o" #o &,a# "s,#ta !&o!ta'!a&'/! %"'to!a# a %sa" $ !o H'st'" ,!a %"*o"a&'/! +'s'#. E# %a&'!t%"s!t s'g!os $ '""'ta&'/! %"'to!a# #o&a#')a$a '!&#,so g!"a#')a$a.

F'!a#!t # a%0!$'& &&a# s %"*o"a $o!$ #a %a"$ s !&,!t"a -s $0'#. A t"a+0s$ #a %"*o"a&'/! s&a%a # &o!t!'$o %,",#!to >, $a o"'g! a ,!a %"'to!'t's. ' #asasas &"&a!as B # %'%#/! a!t'!! a's#a$o # *o&o %"s'st &oo %"'to!'t's #o&a#')a$aB s *o"a ,! %#ast"/! o ,! as&so a%!$'&,#a". C,a!$o # a%0!$'& s "t"o%"'to!a## %"o&so t'!$ a a!t!"s -s #o&a#')a$o. E! &a'o s' # a%0!$'& s'!t"a%"'to!a# B a$-s #a %"*o"a&'/! !o s s##a$a %o" asas o %'%#/! s %"o$,& ,!a%"'to!'t's g!"a#')a$a. E! st &aso #os s5!toas B s'g!os &o""s%o!$! a #os $ ,!a'""'ta&'/! $'*,sa $ to$o # %"'to!o.

E+o#,&'/! $ #a a%!$'&'t's ag,$a (asta #a ",%t,"a

3.FIIOPATOLOGIA

E! #a sHta sa!a $# $sa""o##o "'o!a"'o a%a"& # &'go &oo ,!a st",&t,"a&o!'*o"s a&,#a" $"'+a$a $ #a %a"t &a,$a# $# '!tst'!o $'o #a %,!ta $# a%0!$'&&o'!)a s, #o!ga&'/! (a&'a # >,'!to s (asta a#&a!)a" s, *o"a $ a%a"'!&'a $#o"') B $ a##5 # !o" $ +"'*o".

La ,'&a&'/! $# a%0!$'& s +a"'a$a. P,$ #o&a#')a"s so" # as%&to %ost"o$'a#$# &'go ! #a ,!'/! $ #as t"s t!5as. La %,!ta H(' $'*"!ts

Lo&a#')a&'o!s: "t"o&&a# 2J %0#+'&a 31J s,&&a# 22J %a"a'#a# 1J B %a"a&/#'&a;7J.

E# a%0!$'& "&' '""'ga&'/! $ #a "aa a%!$'&,#a" $ #a a"t"'a '#o&/#'&a B # $"!a6#'!*-t'&o s a t"a+0s $ #os ga!g#'os >, &o""! a #o #a"go $ #a a"t"'a '#o&/#'&a. La'!"+a&'/! s $"'+a $# %#Ho s!t0"'&o s,%"'o" T1;L11.

La '!*#aa&'/! $# a%0!$'& &o'!)a &o! #a ost",&&'/! $ #a #,) a%!$'&,#a" #o >, t"a&oo &o!s&,!&'a ,! '!&"!to $ #a %"s'/! '!t"a#,'!a# %o" # a&?,#o $ o&oaso&'a$o &o! %o&a #ast'&'$a$ $ #a s"osa. E# '!&"!to $ #a %"s'/! &o%"ot%"'"o # "to"!o +!oso B #'!*-t'&o. ' # %"o&so &o!t'!?a #a %"s'/! '!t"a#,'!a# H&$#a %"s'/! &a%'#a" %"o$,&'!$o 's>,'a $ #a ,&osa B #,go %"*o"a&'/! $# a%0!$'&.K,!to &o! #os &a'os #o&a#s ! #a )o!a $# a%0!$'& o&,"" ,!a "s%,sta '!*#aato"'a"g'o!a# $'a$a %o" # sot#'o B #os +asos sa!g,5!os $# %"'to!o %a"'ta#.

E! ,!a s&,!&'a $ +!tos '!*#aato"'os #a sa#'$a $ !,t"/*'#os B ot"os $'a$o"s $'!*#aa&'/! a %a"t'" $# a%0!$'& B #as st",&t,"as a$Ba&!ts ##+a a ,!a "s%,sta



'!*#aato"'a #o&a# >, t'!$ a #''ta" # %"o&so. E! sta *as %,$ o&,""'" %"*o"a&'/! #a&,a# %,$ s" <s##a$a= %o" #as st",&t,"as a$Ba&!ts s' ##o !o o&,"" s %"o$,&$""aa'!to $# &o!t!'$o $# a%0!$'& &o! #a &o!s&,!t %"'to!'t's s+"a"t!&'/! #5>,'$a ! <t"&" s%a&'o= s(o& B ,"t ! ,! %o"&!ta6 s'g!'*'&at'+o $ #os&asos.

7. CUADRO CLINICO:

A !,$o #a a%!$'&'t's s a!,!&'a &o! $o#o" #,go +/'tos B %o" ,#t'o *'".

E# $o#o" s '!'&'a ! # %'gast"'o o #a "g'/! %"' ,'#'&a# B $s%,0s s #o&a#')a ! #a *osa'#5a&a $"&(a.

La a%!$'&'t's s '!'&'a &o! $o#o" %"' ,'#'&a# >, #,go s #o&a#')a ! FID.

Cas' s'%" (aB a!o"H'a a ta# %,!to >, s' # %a&'!t t'! a%t'to # $'ag!/st'&o $a%!$'&'t's $ s" %,sto ! $,$a. E# +/'to s !&,!t"a %"s!t ! -s $# 4J $#os &asos. La *'" s $ 38 a 38.C. '! a"go ! #os %a&'!ts $ $a$ Ht"as!o!atos B a!&'a!os #a *'" %,$ sta" a,s!t o '!&#,so %,$ (a" ('%ot"'a(&(o >, s a%#'&a# a &,a#>,'" !*"$a$ %a"a %a&'!ts $ stas $a$s. La$'a""a st- %"s!t ! a#"$$o" $ 1 $ #os %a&'!ts B s "#a&'o!a &o! #aa%!$'&'t's $ t'%o %0#+'&o.

C,a!$o s sos%&(a a%!$'&'t's a!ts $ '!'&'a" #a %a#%a&'/! $# a$o! s %'$ a#%a&'!t >, tosa '!$'>, &o! ,! $$o # %,!to -s $o#o"oso. ' # %,!to -s $o#o"oso

st- ! #a *osa '#5a&a $"&(a !to!&s s $ ,s&a" # s'g!o $ Ro+s'!g >, &o!s'st! #a a%a"'&'/! $ $o#o" ! FID a# &o%"''" #a *osa '#5a&a ')>,'"$a. Est s'g!o '!$'&a %o"s5 so#o #a %"s!&'a $ ,! %"o&so '!*#aato"'o ! #a *osa '#5a&a $"&(a a,!>, !o ss%&5*'&o $ a%!$'&'t's.

La %a#%a&'/! $# a$o! s'%" s %"a&t'&a &o!)a!$o so" #os &,a$"a!ts !os$o#o"osos B a+a!)a!$o a #os -s $o#o"osos B $ #a s,%"*'&' a #a %"o*,!$'$a$. E! #os&,a$"os '!'&'a#s s !&,!t"a $o#o" a #a %a#%a&'/! %"o*,!$a ! *osa '#5a&a $"&(a. M-sta"$ %,$ a%a"&" &o!t"a&t,"a $ #a %a"$ a$o'!a# s $&'" $*!sa '!+o#,!ta"'a #a&,a# s -s '!t!sa &,a!ta -s &"&a s !&,!t" a# %"o&so '!*#aato"'o $ #a %a"$a$o'!a# a!t"'o".

E# s'g!o $ Ro+s'!g &o!s'st ! #a a%a"'&'/! $ $o#o" ! #a FID &,a!$o s &o%"' #a FII.

E! %"s!&'a $ %"'to!'t's #o&a#')a$a o g!"a#')a$a s %os'# !&o!t"a" $o#o" $"ot s $&'" a #a $s&o%"s'/! ",s&a. Est s # s'g!o $ 9#,"g >, s $



s'g!'*'&a&'/! $*'!'t'+a &,a!$o s !&,!t"a %"s!t. '! a"go $ s" ,B '!+a#,a$o $a$a #a *a&'#'$a$ &o! >, s '!t"%"ta ! *o"a >,'+o&a$a.

La %a#%a&'/! %,$ $s&,"'" ta'0! ,!a asa #a &,a# s s'g!o $ ,! %#ast"/! o $ ,!as&so s $&'" $ ,! %"o&so #o&a#')a$o. F'!a#!t &,a!$o # a%0!$'& s %"*o"a# %a&'!t %o"a $ '!$'ato. to"!a -s *"'# a,!ta! # %,#so B #at%"at,"a B # sta$o g!"a# $s6o"a. ' # %"o&so !o s #o&a#')a %o" %'%#/! oasas a%a"& $'st!s'/! a$o'!a# %o" &o%"o'so $'*,so $# %"'to!o: s #a %"'to!'t'sg!"a#')a$a *"a!&a. E! # 8;J $ #os &asos # a%0!$'& s %"*o"a a!ts $ #as 3 (o"as$ '!'&'a$os #os s5!toas. C,a!$o Ba H'st %"'to!'t's # %a&'!t s a!t'! #o -s>,'to %os'# %a"a !o $s%"ta" $o#o". La tos B #os o+''!tos ag"a+a! #a s!sa&'/!$o#o"osa %o" #o &,a# # %a&'!t s o+'#')a &o! ,!a %"&a,&'/! &a"a&t"5st'&a. A# tos" ssost'! #a *osa '#5a&a '!t"as s >,6a $ $o#o".

.DIAGNOTICO:

E# $'ag!/st'&o $ a%!$'&'t's ag,$a s s!&'a#!t &#5!'&o asa$o ! s5!toas Bs'g!os s # $o#o" # %"'!&'%a# #!to &#5!'&o $ sta %ato#og5a. E# $o#o" s ,'&a $%"*"!&'a ! # &,a$"a!t '!*"'o" $"&(o $# a$o! B 6,!to a 0st (aB #!tos>, (a&! $ st $o#o" ,! s5!toa a *a+o" $ st $'ag!/st'&o.

1. Do#o" 'g"ato"'o: &,a!$o # $o#o" s '!'&'a ! # %'gast"'o $ &a"-&t" so"$o B >,#,go s #o&a#')a ! #a *osa '#5a&a $"&(a $s%,0s $ a#g,!as (o"as !os o"'!ta a#$'ag!/st'&o $ a%!$'&'t's ag,$a. Po" ot"a %a"t &,a!$o # $o#o" s '!'&'a ! #a *osa '#5a&a

$"&(a B -s so" to$o s $ '!'&'o ",s&o s !os %"oa# >, s t"at $ ,!aa%!$'&'t's ag,$a.

2. Do#o" *o&a#: s ! #a *osa '#5a&a $"&(a &o! aBo" o !os '!t!s'$a$. E! #os%a&'!ts aosos # $o#o" %,$ s" -s +ago %"o !os '!t!so. A# &o'!)o # $o#o"s $ t'%o &/#'&o %"o s (a& &o!sta!t ! #a aBo"5a $ #os &asos.

G!"a#!t # %a&'!t &o! ,!a a%!$'&'t's ag,$a t'!$ a >,$a"s >,'to Ba >,os"+a >, &o! #os o+''!tos 6"&'&'os o #a tos # $o#o" s Ha&"a.

Es a +&s $'*5&'# $'ag!ost'&a" a%!$'&'t's s%&'a#!t ! #os a!&'a!os !'os Ba"a)a$as. , $o&to" "%asa"- s,s s5!toas B # Ha'!a"-. E# $o&to" %$'"-%"oa#!t >, ,st$ $0 ,!a ,st"a $ o"'!a B sa!g" %a"a s, a!-#'s's.

E# $o&to" %,$ %$'" #os %",as $ #ao"ato"'o s'g,'!ts:

• &,!ta &o%#ta $ #a sa!g" C9C %a"a $t"'!a" s,s #,&o&'tos o g#/,#os

#a!&os



• "a$'og"a*5a $ t/"aH %o">, #a %,#o!5a ! # %,#/! $"&(o -s a6o %,$

ta'0! &a,sa" $o#o" a$o'!a#

• Ha! $ #a o"'!a g!"a#!t %a"a $s&a"ta" ,!a '!*&&'/! $ +'as ,"'!a"'as

>, s',#a! #os s5!toas $ a%!$'&'t's.

U! a!-#'s's $ sa!g" +'$!&'a ,! '!&"!to o$"a$o ! # "&,!to $ g#/,#os#a!&os ! "s%,sta a #a '!*&&'/!.

G!"a#!t ! #as *ass '!'&'a#s $ #a a%!$'&'t's ag,$a #as %",as &oo #a"a$'o#og5a #a &og"a*5a B #a toog"a*5a &o%,ta"')a$a TC !o so! $ ,t'#'$a$.

E# $'ag!/st'&o s asa ! #os (a##a)gos $ #a H%#o"a&'/! *5s'&a

EH'st! ot"os s5!toas &oo #a a!o"H'a !-,sas o +/'tos >, a&o%aa! # &,a$"o $a%!$'&'t's ag,$a ! -s $ #a 'ta$ $ #os &asos s'! a"go (aB >, toa" ! &,!ta>, stos s5!toas ta'0! s os"+a! ! ot"os &,a$"os a$o'!a#s %a!&"at't's

&/#'&o '#'a" t&.. E# +/'to &,a!$o st- %"s!t s %ost"'o" a# $o#o". C,a!$o # +/'to%"&$ a# $o#o" a$o'!a# s $ $,$a" $# $'ag!/st'&o $ a%!$'&'t's ag,$a. E# &a'o$# (-'to '!tst'!a# Ba sa st't'>,) o $'a""a !o s ,! #!to &#5!'&o a *a+o" o !&o!t"a $# $'ag!/st'&o $ a%!$'&'t's ag,$a.

Ta'0! s '%o"ta!t t!" ! &,!ta #o s'g,'!t %a"a %o$" $'ag!ost'&a" ,!aa%!$'&'t's ag,$a:

A. E$a$s Ht"as. E! # !'o #a&ta!t #a a%!$'&'t's s "a"a B s,# a!'*sta"s &o!$'a""a. A$-s %o" s, $a$ # %a&'!t H%"sa a# #os s5!toas. Po" stas"a)o!s ,! to$o %a&'!t #a&ta!t &o! $'a""a >, s '!'&'/ &o! $o#o" a$o'!a# o !>,'! a%a"& $'st!s'/! a$o'!a# $ $s&a"ta"s ,!a a%!$'&'t's. Es '%o"ta!t"&o"$a" >, ! # !o!ato B ! # %"s&o#a" # %'%#/! s &o"to %o" #o &,a# !oa#&a!)a a o#'t"a" B $#''ta" #a )o!a $ '!*#aa&'/!. Po" st ot'+o #os %a&'!ts $ta#s $a$s s,*"! %"'to!'t's g!"a#')a$a -s %"&o)!t.

E! # a!&'a!o # a%0!$'& ta'0! s %"*o"a -s %"&o)!t $'$o a >, #a'""'ga&'/! sa!g,5!a $# a%0!$'& s $*'&'!t. A$-s st t'%o $ %a&'!t &,"sa&o! %o&a o !'!g,!a *'" B &o! s&asa o !,#a $*!sa a$o'!a#. E# (&(o $ >, #a!*"$a$ +o#,&'o! -s "-%'$o B &o! !os s5!toas (a& >, # %"o!/st'&o sa"s"+a$o ! # '!$'+'$,o a!&'a!o.

9. Pa&'!ts &o! t"ata'!to %"+'o. E! # '!t""ogato"'o s $ a!ota" s' "&''/

a!a#g0s'&os %o">, 0stos !as&a"a! # $o#o". ' #os "&''/ s &o!+!'!t s%"a"(asta >, %as # *&to %a"a +a#o"a" $ !,+o a# %a&'!t.

Ta'0! s $ a+"'g,a" %o" a$'!'st"a&'/! %"+'a $ a!t''/t'&os %,s # %a&'!t&o! a%!$'&'t's ag,$a >, #os "&''/ %,$ %"s!ta" %o&os o !'!g?! s5!toa. Po"sta "a)/! s' s %#a!ta #a $,$a $ >, H'sta a%!$'&'t's # %a&'!t !o $ "&''"t"ata'!to a!t''/t'&o (asta $s&a"ta" #a $,$a. Es %"*"'# s%"a" 12 o -s (o"as a>, s a&#a" # &,a$"o.



C. A%0!$'& $ #o&a#')a&'/! at5%'&a. E# a%0!$'& ! %os'&'/! "t"o&&a# %,$ $a"s5!toas ,"'!a"'os %o" #a %"oH''$a$ &o! # ,"0t". '! a"go #a %ato#og5a ,"o#/g'&a!o $a s'g!os $ '""'ta&'/! %"'to!a# B a,!>, # a%0!$'& sa "t"o&&a# s'%" (aBs'g!os $ %"o&so '!*#aato"'o.

E# a%0!$'& "t"o&&a# t'!$ a #o&a#')a"s B a *o"a" ,! as&so ! s s't'o. Estas&so s' s *o"a $a o"'g! a #os s'g!os $# %soas Bo $# ot,"a$o". E! #a ('sto"'as +a a !&o!t"a" a!t&$!ts &oo %a"a %!sa" ! a%!$'&'t's B ! # Ha! *5s'&os'g!os $ as&so $# %soas a$-s $ #os %"o%'os $ ,!a a%!$'&'t's ag,$a.

E# a%0!$'& ! %os'&'/! %0#+'&a s a!'*'sta %o" $o#o" ! # -"a %0#+'&a -s >, ! #a*osa '#5a&a $"&(a. '! a"go #os s'g!os B s, s&,!&'a s a!t'!! '!a#t"a#s.

.TRATAMIENTO:

E# t"ata'!to $ #a a%!$'&'t's ag,$a &o%"!$ t"s ta%as: A.Ma!6o %"o%"ato"'o.

A to$os #os %a&'!ts s #s $ a$'!'st"a" #5>,'$os !$o+!osos ! &a!t'$a$ s,*'&'!t%a"a "%#a)a" #os >, # %a&'!t $6/ $ '!g"'" o %"$'/ a!ts $ &o!s,#ta" Ba sa %o" +/'to $'a""a *'" o @t"&" s%a&'o@.

A$-s s $! a$'!'st"a" a!t''/t'&os %a"a &,"'" g0"!s g"a !gat'+os Ba!a"o'os %o" #o !os $'a (o"a a!ts $ #a &'",g5a. Es %"*"'# a$'!'st"a"a!t''/t'&os a to$os #os %a&'!ts B s' s # &aso $ ,!a a%!$'&'t's !o %"*o"a$as,s%!$"#os $s%,0s $ #a &'",g5a. Las &o'!a&'o!s ,s,a#s so! a as $

t"o!'$a)o# &#'!$a'&'!a o &#o"a!*!'&o# %a"a $a" &o"t,"a a #os !gat'+os. E!"%#a)o $ stas &o'!a&'o!s s %,$ ,t'#')a" s,#a&taa%'&'#'!a o &*oH't'!as/$'&a #os &,a#s ta'0! $a! &o"t,"a a stos '&"oo"ga!'sos &o! #a +!ta6a $ !os" !g"ot/H'&os. E! # o!to a&t,a# s %"*'" #a &o'!a&'/! t"o!'$a)o# Bg!ta'&'!a ! +'"t,$ a s, !o" &osto.

E! to$o %a&'!t ! >,'! s (aBa $&'$'$o #a &o!$,&ta >,'"?"g'&a s $ a$'!'st"a",! a!a#g0s'&o !o o%'-&o. U!a +) $&'$'$a #a &'",g5a !o s (a& '!$'s%!sa#&o!s"+a" # $o#o".

' # %a&'!t H(' s'g!os $ %"'to!'t's g!"a#')a$a o %o" #o !os s' (aB $'st!s'/!a$o'!a# s $ ag"ga":

• U! &at0t" &!t"a# %a"a $'" #a %"s'/! +!osa



• U!a so!$a +s'&a# %a"a o!'to"5a $ #a $',"s's a!ts $,"a!t B $s%,0s $ #a

&'",g5a.

• U!a so!$a !asog-st"'&a %a"a $s&o%"''" # a$o! a!ts $ #a &'",g5a B +'ta"

,!a $'st!s'/! H&s'+a $s%,0s $ ##a.

B.- Manejo operatorio.

a. Tratamiento operatorio convencional

E# o6t'+o sta"- &!t"a$o ! "s&a" # /"ga!o !*"o B s' H'st ,!a %"'to!'t's s%"o&$"- a$-s a #a+a" B $"!a" #a &a+'$a$ a$o'!a# #a +5a $ ao"$a6 $%!$"-$# sta$o $# %"o&so. E! #os %"o&sos $ %o&as (o"as $ +o#,&'/! asta"- ,!a'!&'s'/! $ Ma& 9,"!B o ,!a '!&'s'/! t"a!s+"sa a #o Ro>, Da+'s A"&

' # %"o&so t'! +a"'as (o"as o $5as $ +o#,&'o! s"- !&sa"'o ao"$a" &o! ,!a

'!&'s'/! a%#'a Pa"a$'a!a $"&(a t"a!s"&ta# '!*"a,'#'&a# >, %"'ta ,!a ,!aH0"s's ,! ,! #a+a$o %"'to!a# B a$&,a$o $"!a6.

La Ht'"%a&'/! $# a%0!$'& %,$ s" ! *o"a &#-s'&a &o! s&&'/! $# so a%!$'&,#a"B s, a"t"'a B #,go s&&'/! $# a%0!$'& $s$ s, as %"+'a #'ga$,"a $ #a 'sa a s,+) # ,/! a%!$'&,#a" %,$ s" $6a$o #'"!t o s" '!+ag'!a$o $'a!t ,!a

6a"ta.

C,a!$o #a a%!$'&'t's st- &o%#'&a$a s $ $6a" $"!a6 &o! sa#'$a $'*"!t a #a("'$a o%"ato"'a.

La '!&'s'/! $ s" t"a!s+"sa s' # %"o&so st- #o&a#')a$o B +"t'&a# s' s sos%&(a%"'to!'t's o # $'ag!/st'&o !o s sg,"o.

La '!&'s'/! (o"')o!ta# '!&#,B #a s&&'/! $ #a %'# ! s!t'$o t"a!s+"so so" # &,a$"a!t'!*"'o" $"&(o a !'+# $ #a s%'!a '#5a&a so" #a 'ta$ Ht"!a $# ?s&,#o "&toa!t"'o" $# a$o! ot"o ta!to 'g,a# %o" *,"a $# 'so. La *as&'a s '!&'$ ! # 'sos!t'$o t"a!s+"so B # ?s&,#o s "&(a)a '!t"!a!t. E# %"'to!o s %,$ a"'"#o!g't,$'!a#!t %a"a +'ta" ,!a #s'/! $ #os +asos %'g-st"'&os. C,a!$o s !&s'ta,!a 6o" H%os'&'/! s s&&'o!a # o"$ *as&'a# '!t"!o $# o#'&,o '!t"!o B $#t"a!s+"so B s $'+,#s'o!a! aos ?s&,#os ta!to &,a!to sa !&sa"'o. E! #o %os'# Bs%&'a#!t ! #as ,6"s s $ '!t!ta" ,!a '!&'s'/! %>,a B $ ,! as%&to

st0t'&o s'! >, ##o s'g!'*'>, sa&"'*'&a" #a a%#'t,$ $ #a H%os'&'/!.

La '!&'s'/! #o!g't,$'!a# at"a+'sa to$os #os %#a!os (asta #a &a+'$a$ %"'to!a#. A $'*"!&'a$ #as '!&'s'o!s %a"a""&ta#s s $&'" %o" *,"o $# ?s&,#o "&to a!t"'o" st a&&so!o &",)a #os !"+'os >, +a! a# ?s&,#o B +'ta! as5 s, $!"+a&'/! B %ost"'o" at"o*'a.Coo s a!ot/ sta '!&'s'/! st- '!$'&a$a ! %"o&sos $'*,sos >, '!&#,B! %"'to!'t's



g!"a#')a$a B >, H'g! #a+a" #a &a+'$a$. Ta'0! st- '!$'&a$a &,a!$o # $'ag!/st'&o!o s &#a"o B %,$ s" !&sa"'o Ht!$" #a '!&'s'/! %a"a %"a&t'&a" # $'$o%"o&$''!to.

'%" >, s %os'# s $ (a&" #a a%!$'&&to5a. '! a"go ! &aso $as&so B $st",&&'/! tota# $# a%0!$'& &&a# s $ %"a&t'&a" $"!a6 $# as&soso#a!t $6a!$o ,! t,o $ $"!a6 %o" &o!t"a"t,"a $'$o a #a %os''#'$a$ $ ,!a*5st,#a &&a#.

' s !&,!t"a ,!a a%!$'&'t's %"*o"a$a &o! %"'to!'t's g!"a#')a$a ,!a +) "a#')a$a#a a%!$'&&to5a s %"o&$ a #a+a" #a &a+'$a$ %"'to!a# &o! so#,&'/! sa#'!a !o"a#(asta >, # #5>,'$o $ "to"!o sa $ as%&to &#a"o. No s $6a $"!a6 a,!>, (,'"a,! as&so ! #a &a+'$a$. $ t!" s%&'a# %"&a,&'/! ! >, # ,/!a%!$'&,#a" >,$ '! asg,"a$o. La ?!'&a '!$'&a&'/! %a"a $"!a6 s #a '!sg,"'$a$ !# &'"" $# ,/! a%!$'&,#a".

E! &,a!to a #a ("'$a >,'"?"g'&a 0sta s &'""a s' # a%0!$'& !o staa %"*o"a$o %,s

s t"ata $ ,!a ("'$a #'%'a &o!ta'!a$a. E! &aso $ %"*o"a&'/! %"'to!'t's o as&sos &'""a! # %"'to!o B #a *as&'a B s $6a! # t6'$o &#,#a" B #a %'# a'"tos. o" #a("'$a s a%#'&a ,!a gasa (,$&'$a o &o! so#,&'/! sa#'!a >, !o s $ "t'"a" (asta# &,a"to $5a %osto%"ato"'o. A# &,a"to $5a %osto%"ato"'o s $s&," #a ("'$a B s' st-#'%'a s %,$ &""a" &o! a"'%osas $ s%a"a$"a%o o &o! s,t,"a s'%#. E! &aso >,s !&,!t" '!*&ta$a s %"os'g, &o! &,"a&'o!s B s s%"a a# &'"" %o" sg,!$a'!t!&'/!.

b. Tratamiento por vía Laparoscopia:

E! #a a&t,a#'$a$ s %#a #a t0&!'&a #a%a"os&/%'&a %a"a # t"ata'!to >,'"?"g'&o $ #as$'*"!ts *o"as $ #a a%!$'&'t's a%"o+&(a!$o >, $'&(a t0&!'&a o*"& ,! ,!&a%o o%"ato"'o ,!a H&#!t '#,'!a&'/! %"'t ,! &o%#to #a+a$o $ #a &a+'$a$a$o'!a# B ,! a$&,a$o $"!a6 $'s'!,B! #a %os''#'$a$ $ as&so "s'$,a#. Coo#as %>,as '!&'s'o!s !o &o!ta&ta! &o! # %,s !' &o! #a %')a o%"ato"'a !o s'!*&ta"-! !o (a"- o s"-! 5!'as #as %os''#'$a$s $ '!*&&'/! $ ("'$a o%"ato"'a#a %>,) $ #as '!&'s'o!s ta'0! '!'')a #a %os''#'$a$ $ +!t"a&'/!.

¿Cómo puedo cuidarme después de la cirugíaE# *a&to" -s '%o"ta!t $ s, "&,%"a&'/! $s%,0s $ #a &'",g5a s'g, s'!$o #&o%#ta" # t"ata'!to B #as '!$'&a&'o!s sa#a$as %o" s, Do&to" '!&#,B!$o toa"to$os #os a!t''/t'&os %"s&"'tos.

Pa"a s!t'"s 6o" ,st$ $ &,a!to a!ts:



• Ds&a!sa" #o s,*'&'!t.

• R&,%" #as (o"as $ s,o %"$'$as %o" # $o#o" (os%'ta#')a&'/! B #a &'",g5a

%"o +'t %"a!&" ! #a &aa %o" %"5o$os $ t'%o %"o#o!ga$os $,"a!t #

$5a.• Coa a#'!tos a#tos ! %"ot5!a '!t"as >, ,st$ s "&,%"a s' s, $o&to" $'&

>, s ACEPTA9LE.

• Coa #as &o'$as &o! -s *"&,!&'a B ! &a!t'$a$s -s %>,as.

• A,!t g"a$,a#!t s, o+'#')a&'/! *,"a $ &aa &a'! B a&t'+'$a$s

sg?! #o '!$'>, s, $o&to".

• Ma!t!ga s,s s,t,"as #'%'as. L-+s #as a!os a!ts B $s%,0s >, &a'a!

#as gasas B a%/s'tos ! s, '!&'s'/! B $s%,0s $ $'s%o!" $ #a %"%a"a&'/!.• Co!t'!? toa!$o #a $'&a&'/! %"s&"'ta (asta >, s a&a.

• E!t" ! &o!ta&to &o! a s, $o&to" s' a%a"&! #as ,st"as s'g,'!ts $ '!*&&'/!

$ #a ("'$a:

1. E!"o6&''!to o &a#o" ! # s't'o $ #a s,t,"a.

2. $o#o" >, a,!ta ! #a ("'$a.

3. '!*#aa&'/! o t,*a&&'/! $ #a 'sa.

7. sa!g"a$o %o" #a ("'$a o sa#'$a $ #5>,'$o %o" #a 'sa.

C. Ma!6o %osto%"ato"'o.

La so!$a !asog-st"'&a s a!t'! 5!s'ta (asta #a a%a"'&'/! $# %"'sta#t'so B #a so!$a+s'&a# (asta #a sta'#')a&'/! $ #a $',"s's.

C,a!$o # a%0!$'& !o staa %"*o"a$o s s,s%!$! #os a!t''/t'&os B s s%"a #%"'sta#t'so %a"a '!'&'a# +5a o"a#. E! stos &asos # %"'sta#t'so a%a"& !o"a#!t a#as o 12 (o"as $ %osto%"ato"'o.

' # a%0!$'& !o a%a"& %"*o"a$o s s,s%!$! #os a!t''/t'&os B s s%"a a >,a%a")&a %"'sta#t'so %a"a '!'&'a" +5a o"a#. Us,a#!t # %"'sta#t'so a%a"& a #as o12 (o"as %osto%"ato"'as.

' # a%0!$'& staa %"*o"a$o B H'st %"'to!'t's g!"a#')a$a # %a&'!t $:



1.P"a!&" ! %os'&'/! s's!ta$o %a"a %"'t'" >, s&,""a # &o!t!'$o #5>,'$o $#%"'to!o (a&'a # *o!$o $# sa&o $ Do,g#as. D sta a!"a s' s *o"a ,!a as&so0st s"- %0#+'&o B !o s,*"0!'&o #a $'*"!&'a st- ! >, ,! as&so %0#+'&o s $ -s*-&'# $'ag!/st'&o B a!6o >, ,! as&so s,*"0!'&o.

2.Ma!t!" ,! &o!t"o# (o"a"'o $ %"s'/! +!osa &!t"a# B $ $',"s's.

3.Los s'g!os +'ta#s s &o!t"o#a! ! *o"a &o!t'!,a (asta >, s sta'#')a!. Ds%,0s s&o!t"o#a! &a$a 7 (o"as 6,!to &o! #a t%"at,"a. Estos &o!t"o#s %"'t! (a&" a6,sts! # a!6o $ #5>,'$os B $t&ta" ! *o"a o%o"t,!a &,a#>,'" &o%#'&a&'/!.

7.Co!t'!,a" # a!6o $ #5>,'$os $ a&,"$o &o! #a %"'to!'t's.

.A!a#g0s'&os sg?! #as !&s'$a$s.

.La ("'$a s a!6a &oo Ba *, $s&"'to.

Co%#'&a&'o!s %osto%"ato"'as.

La &o%#'&a&'/! -s *"&,!t os"+a$a t"as #a a%!$'&&to5a #a%a"os&/%'&a s #as&so '!t"a$o'!a#. La '!*&&'/! $ #a ("'$a !o s (a't,a# t"as ,!a t0&!'&a &o""&ta B#a o&#,s'/! a$("!&'a# s '!*"&,!t $'$o a #as 5!'as a$("!&'as >, &"a #aC'",g5a La%a"os&/%'&a.

La *'" B # $o#o" a$o'!a# %"s!ts a #as 27 (o"as $ #a '!t"+!&'/! (a&!sos%&(a" #a %"s!&'a $ ,! as&so a$o'!a# >, %,$ s" &o!*'"a$o $'a!t&og"a*5a.

C!M"L#C$C#!%&' &% L$ $"&%(#C#T#' $)*($:

$. #n+ección de la ,erida !peratoria

Las '!*&&'o!s $ #a ("'$a so! &a,sa$as %o" as&sos #o&a#s ! #a Q"'$a o%"ato"'a%o" g0"!s *&a#s %"'!&'%a#!t 9a&t"o'$s *"-g'#s a #os >, s'g,! ! *"&,!&'aa"o'os G"a #s'#a E!t"oa&t" E. &o#'. Los s'g!os $ '!*&&'/! $o#o" t,o"&a#o" B ",o" >,')-s !o s !&,!t"!. Los s'g!os '!5&'a#s so! $o#o" H&s'+o B a$-so#sto a#"$$o" $ #a ("'$a o%"ato"'a $ '!*&&'/! #o&a#.

' s %"s!ta! stos s'g!os $! a"'"s $ '!$'ato %'# B t6'$os s,&,t-!os. No$ s%"a"s sa#'$a $ %,s %,s s/#o &o!*o" s #'&?a #a g"asa !&"osa$a a%a"&%,s.

B. $bscesos #ntraabdominales



,#! $"s a &o!ta'!a&'/! $ #a &a+'$a$ &o! '&"oo"ga!'sos >, s&a%a! $#a%0!$'& ga!g"!oso o %"*o"a$o ta'0! %"o &o! !o" *"&,!&'a s $'$o a$""a t"a!so%"ato"'o.

E# as&so s a!'*'sta %o" *'" (0&t'&a o ! ag,6as &o! *'" a#sta" B a!o"H'a"&,""!t.

• Los as&sos %0#+'&os %"o$,&! $'a""a B %,$! s" %a#%a$os a# ta&to +ag'!a# o

"&ta# ! a#g,!os &asos $"!a s%o!t-!a!t a +ag'!a o "&to.

• E# as&so s,*"0!'&o s %,$ $'ag!ost'&a" %o" s'g!os $ $""a a# t/"aH s,%"a

aBa&!t '!o+'#'$a$ $# $'a*"aga a*&ta$o.

• E# as&so '!t"aa$o'!a# %,$ ">,"'" #a%a"oto5a H%#o"ato"'a %a"a s,

$'ag!/st'&o.

• To$os #os as&sos $! s" $"!a$os .

C. ístula Cecal o &stercorcea

P,$ $"s a:

Rt!&'/! $ C,"%o EHt"ao &oo g"asa o $"ss'!g.

P,!tos ,B a%"ta$os.

L'ga$,"a $*'&'!t $# ,/! a%!$'&,#a" >, s $s#')/ s'! (a"s '!+"t'$o.

E"os'/! $ #a %a"$ $# &'go %o" ,! $"!.

Ost",&&'/! $# Co#o! %o" No%#as'a !o $s&,'"ta.

Rt!&'/! $ ,!a %o"&'/! a%!$'&,#a".

E!t"'t's Rg'o!a#.

La aBo" %a"t $ F5st,#as &'""a! s%o!t-!a!t to$o #o >, s ">,'" s >, #t"aB&to s &o!s"+ a'"to (asta >, s s,s%!$a # $"!a6.

Las *5st,#as *&a#s !o s &'""a! s%o!t-!a!t s' >,$a %,!ta $ a%0!$'& &,"%oHt"ao o s' # '!tst'!o st- ost",'$o $'sta# a #a *5st,#a o s' #a ,&osa $# '!tst'!o >,$/! &o!t'!,'$a$ &o! #a %'#. E! stos &asos # &'"" $ #a *5st,#a ">,'" o%"a&'/!.



(. "ili+lebitis o "iema "ortal

Es ,!a !*"$a$ g"a+ &a"a&t"')a$a %o" '&t"'&'a s&a#o*"5o B *'" #+a$a. $a s%t'&'a $# s'sta +!oso %o"ta# &o! $sa""o##o $ as&sos (%-t'&os ?#t'%#s.

La %'#'*#'t's a&o%aa a #a a%!$'&'t's ga!g"!osa o %"*o"a$a B %,$ a%a"&" ! #

%" o %osto%"ato"'o. E# g0"! -s *"&,!t s # E. Co#'. E! #a a&t,a#'$a$ &o! # ,so$ #os a!t''/t'&os ! # %" B %osto%"ato"'o s, %"s!ta&'/! s "a"a.

&. /leo "aralítico o $dinmico

E! #as %"'"as 27 (o"as s s%"a #a %"s!&'a $ ,! 5#o "*#6o $'$o a# s%aso%"o$,&'$o %o" #a a!'%,#a&'/! B &,Ba "so#,&'/! s ! # %osto%"ato"'o '!$'ato. '!a"go %,$ %"s'st'" &oo "s,#ta$o $ ,!a %"'to!'t's g!"a#')a$a o ,!a a%!$'&'t's&o%#'&a$a s, "so#,&'/! s #!ta B # t"ata'!to $ o"$! 0$'&o: Q'$"ata&'/! &o!

"%os'&'/! $ #&t"o#'tos so!$a !asog-st"'&a B a!t''/t'&os s%&5*'&os. $ "a#')a" ,!a os"+a&'/! &,'$a$osa $# %a&'!t %a"a $t&ta" ,!a ost",&&'/!&-!'&a &oo "s,#ta$o $ a$("!&'as %osto%"ato"'as t%"a!as >, s5 ">,"'"5a!t"ata'!to >,'"?"g'&o $ "g!&'a.

. (e0iscencia del Mu1ón $pendicular

%,$ %"s!ta" $s$ # 2o / 3" $5a B %,$ s" $'$o a #'ga$,"a '!a$&,a$a $#,/! o %o" #a a$'!'st"a&'/! '!$'$a $ ,! !a +a&,a!t >, $'st'!$ # '!tst'!o

B (a& >, s "o%a ! # %,!to -s $0'# %o" ##o !,!&a s $ '!$'&a" !as #,go$ &'",g5a a$o'!a#. E# t"ata'!to '!$'ato s #a%a"oto5a H%#o"a$o"a B &&osto5a&o! a!t''/t'&os s%&5*'&os.

). ,emorragia

Do#o" a$o'!a# s?'to B s(o& ('%o+o#0'&o ! &,a#>,'" o!to $ #as %"'"as 42(o"as $ #a a%!$'&&to5a %,$ s'g!'*'&a" *'#t"a&'/! a %a"t'" $# ,/! o #$s#')a'!to $ ,!a #'ga$,"a a"t"'a# &o! *"&,!&'a #a (o""ag'a s g"a$,a# B so"'g'!a $ ,! +aso $# so a%0!$'& o $ ,!a a$("!&'a s&&'o!a$a !o a$+"t'$a ! #ao%"a&'/!. H%#o"a #a '!&'s'/! "o+'!$o #a asa $ sa!g" &oag,#a$a $ #a &a+'$a$%0#+'&a B %a"'to&/#'&a $"&(a ,'&-!$os # s't'o $ #a (o""ag'a. $6a ,! ,!$"!a6.

,. Complicaciones Tardías



• Q"!'a '!&'s'o!a#. A t"a+0s $ #a '!&'s'/! ! *osa '#'a&a $"&(a &o! a!t&$!ts

$ '!*&&'/! %"o#o!ga$a B $"!a6 g"a!$ ! # s't'o $ #a ("!'a.

• Ost",&&'/! &-!'&a. P"o$,&'$a %o" #a %"s!&'a $ "'$as '!tst'!a#s -s

*"&,!ts ! #as a%!$'&'t's &o%#'&a$as.• I!*"t'#'$a$. U! as&so ! *osa '#'a&a $"&(a ! ,6"s %,$ %"o+o&a"

ost",&&'/! $ #as t"o%as (asta ! ,! 31J.

2.-M&(#($' (& "3&4&%C#!%:

No (aB a!"a $ %"+!'" #a a%!$'&'t's. '! a"go #a a%!$'&'t's s !os &o?! !#a g!t >, &o a#'!tos >, &o!t'!! *'"a B # a#'!to %o&o $'g"'# ta# &oo+gta#s B *",tas &",$as.

' ,st$ %'!sa ,st$ %,$ t!" a%!$'&'t's ##a a s, $o&to" '!$'ata!t %o">,! &aso $ &o!*'"a"s ">,'" $ &'",g5a $ ,"g!&'a &o! Ht'"%a&'/! $# a%0!$'&a!ts $ >, st s "o%a B o&as'o! %"'to!'t's.

E!to!&s %o$os $&'" >, #as $'$as $ %"+!&'/! s"'a! #as s'g,'!ts:

• I" '!$'ata!t a# &!t"o $ sa#,$ -s &"&a!o &,a!$o s t'! ,! $o#o"

a$o'!a#.

• No %asa"s #as s'##as !t"as $ #as *",tas.

• Qa&"s ,! &o!t"o# $ %a"-s'tos ! (&s so" to$o ! %"so!as >, (aBa!

+'a6a$o o +'+! ! %a5ss t"o%'&a#s.

C$"/T*L! ##: 4$L!3$C#5% (& &%&3M&3/$

6.7 ($T!' )&%&3$L&' (&L "$C#&%T&

%ombre : A.L.R

&dad : 22 aos

&tapa de la vida : A$o#s&!t

3eligión : Cat/#'&a

)rad. de #nstr. : &,!$a"'a I!&o%#ta

&stado civil : o#t"o



%8 de 0ijos :

!cupación : Est,$'a!t

Lugar de nacimiento : I&a

'ervicio : C'",g5a G!"a#

%8 de cama : 71

ec0a de ingreso : 13;12;12

Motivo de ingreso : A%!$'&'t's Ag,$a Co%#'&a$a.

$ntecedentes patológicos:

N'ga (a" &o!s,'$o $"ogas B a#&o(o#.

N'ga A#"g'a a $'&a!tos.

N'ga '!t"+!&'o!s >,'"?"g'&as B t"a!s*,s'/! sa!g,5!a.

&9$M&% /'#C!

7. $"$3#&%C#$ )&%&3$L

Pa&'!t $ &o!tHt,"a $#ga$a LOTEP +!t'#a!$o s%o!t-!a!t(o$'!-'&a!t sta# %"s!ta $o#o" ! *osa '#'a&a $"&(a *a&'s $ a!s'$a$ B%"o&,%a&'/!.

6. M&(#($' $%T3!"!MT3#C$'

Pso: 4 g Ta##a: 1.47 &

;. '#)%!' 4#T$L&'

TS: 34.SC P.A: 12;4; Qg FR: 1 H P: 8; H

<. "#&L = $%&9!'

P'# t"'g,a !o"ot0"'&o s!s''#'$a$ a# ta&to !o asas !o !/$,#os $o#o" !('%ogast"'o $"&(o ,!a &a!t'$a$ B $'st"',&'/! $ %#o !o $"at't's so""'&a ,as&o"tas.



>. C$B&?$

C"-!o $ *o"a "$o!$a s'0t"'&o %"o%o"&'o!a# a# &,"%o a #a %a#%a&'/! !o %"s!ta$o#o" !o aoa'!to !o $%"s'/! &a##o &o! ,!a '%#a!ta&'/! B $'st"',&'/! s'!"'##o $ &o#o" !g"o !o #s'o!s !o ?#&"as.

@. C$3$

Ca"a $ *o"a o+a#a$a s'0t"'&a %"o%o"&'o!a# a# &,"%o !o !o"ot0"'&a &o#o" t"'g,o%'# #'sa s,a+ 5!tg"a ('$"ata$a !o &'&at"'&s !o #s'o!s !o $o#o" !o asas.

2. !A!'

P"s!ta o6os $ &o#o" &a*0 &o! "'##o s'0t"'&os ,!a '%#a!ta&'/! B $'st"',&'/! $&6as B %staas !o #s'o!s. P-"%a$os s'0t"'&os 5!tg"os ,!a o&#,s'/! a%a"ato#a&"'a# %"a# 5!tg"o %,%'#as $ taao !o"a# B *oto'so"a&t'+as B*oto'so&/"'&as !o st"a'so !o #s'o!s '!tg"o &/"!a t"a!s%a"!t '!tg"a&o!6,!t'+a %a#%"a# B ,#a" 5!tg"as B $ &o#o" "o6')as ,! to!o o&,#a" !o $as !oasas.

. !/(!

Í!tg"os ,'&a$os ! #a %a"t #at"a# $ #a "g'/! t%o"a# %"o%o"&'o!a#s a# &,"%os'0t"'&os !o"ot0"'&o %"s!ta &o!$,&to a,$'t'+o Ht"!o ! *o"a $ s!s'#s

!o asas !o #s'o!s.

. %$3/?

D *o"a &o"ta t"'a!g,#a" ta'>, !asa# &!t"a# %"o%o"&'o!a# a# "ost"o s,a+ %"a#5!tg"o !o #s'o!s !o asas !o !+,s !o $o#o" s!os %a"a!asa#s s'! $o#o".

7D. C$4#($( !3$L = !3!$3#%)&

La'os s'0t"'&os 5!tg"os "osa$os s!s'#s !o"ot0"'&os #!g,a s'0t"'&a B /+'#*"!'##o #a"go %a#a$a" $,"o #a!&o %a#a$a" #a!$o "osa$o $'!ts &o%#tos ,&osa o"a#('$"ata$a ,! sta$o $ ('g'! ,&a#.

77. C*&LL!



Í!tg"o &o"to /+'# s'0t"'&o ,! $sa""o##o ,s&,#a" !o"ot0"'&o s!s'# &a$!aga!g#'o!a" s'! $o#o" !o #s'o!s !o !/$,#os !o &'&at"'&s.

76. T53$9

P"s!ta ,!a %'# #'sa $ &o#o" t"'g,o s'0t"'&o *o"a #5%t'&a s't"5a ! s&-%,#a B&#a+5&,#a !o"ot0"'&o &o#,!a +"t"a# s'! $s+'a&'o!s *"0'to t-&t'# !o"a#"s%'"a&'/! $'a*"ag-t'&a !o"a# a #a %a#%a&'/! !o asas !o !/$,#os o+''!tos"s%'"ato"'os !o"a#s a #a a,s&,#ta&'/! %"s!ta ,! %asa6 $ ,",##os +s'&,#a"s"o!&o +s'&,#a" ! aos &a%os %,#o!a"s.

7;. C!3$?5%

A #a '!s%&&'/! B %a#%a&'/! %"s!ta #at'$os ! -"a a/"t'&a %,#o!a" t"'&?s%'$ B a%'&a#s #o&a#')a ! # >,'!to s%a&'o '!t"&osta# ')>,'"$o >, >,$a ! #a ,!'/! $'a&#a+'&,#a" s %a#%a# B %"&'so a #a a,s&,#ta&'/! !o %"s!ta so%#os !o a""'t'as !o#s'o!s !o ta>,'&a"$'a !o (aB %"s!&'a $ #s'o!s.

7<. $B(!M&%

D'st!$'$o #a!$o $%"&'# $o#o" a #a %a#%a&'/! o#'go '!+"t'$o B s'0t"'&o %'# #'sa&o! a%/s'tos (?$os B s&"&'o!s sa!g,'!o#!tos.

7>. )&%#T$L&' M$'C*L#%#%!'

9,! sta$o $ ('g'!.

7@. '#'T&M$ M*'C*L! &'E*&LT#C!

A$,#to 6o+! &a'!a >,'#'"a$o "'to !o"a# *,")a B to!o ,s&,#a" &o!s"+a$o ,!a&oo"$'!a&'/! B sg,"'$a$ !o !&s'ta aB,$a %a"a &a'!a".

72. '#'T&M$ %&34#!'!

A&t'+o "s%o!$ a st5,#os s!s''#'$a$ t-&t'# LOTEP o"'a $ *'6a&'/! "t!&'/! B+o&a&'/! &o! %"s!&'a $ o+''!tos +o#,!ta"'os s'! a#t"a&'o!s B to!o ,s&,#a"&o!s"+a$o %!sa'!to ! '$as &o%#tas. Pa"s &"a!a#s %"s!ts.

(#$)%5'T#C! M(#C! : APENDICITI AGUDA.



3&C*&%T3! C3!%!L5)#C!: E# $5a +'"!s %"s!t/ &/#'&os B *, a #a*a"a&'a $o!$ # $'"o! ,! a!a#g0s'&o B # &a#/ # $5a s-a$o %"s!taa $o#o" B&/#'&os '!so%o"ta#s B %o" #a !o&( *'" # 'so $5a $o'!go %"s!taa *'" B$o#o" '!t!so ! FID s, a- # $a a!a#g0s'&os &oo: %a"a&tao# B !o # &a#a B$&'$ a&,$'" a# QRDT.

2.2 4$L!3$C#5% '&)F% "$T3!%&' *%C#!%$L&' (& '$L*(

2.2.1 "$T3!% (& "&3C&"C#!% GM$%&A! (& '$L*(

Pa&'!t a$,#to 6o+! "*'" >, '!g"so %o" "g!&'a %o" >, %"s!taa $o#o" B&/#'&os ! *osa '#'a&a $"&(a >, "a! ,B *,"ts %"'"a '!t"+!&'/! >,'"?"g'&a !ot'! a#"g'a a !'!g?! t'%o $ *-"a&o !' a a#'!tos !o &o!s, a#&o(o# !' taa&o !'$"ogas. 9,! sta$o $ ('g'!.

2.2.2 "$T3!% 3!L G 3&L$C#!%&'

A$,#to 6o+! "*'" >, +'+ &o!:

%!MB3& = $"&LL#(!' &($( !C*"$C#5% "$3&%T&'C!

O#ga NB"a O"tga 7 Aos Aa D Casa Ma-

A!a#B Pa"$s NB"a 2 Aos Aa D Casa Q"a!a MaBo"

A!gB P"$s NB"a 1; Aos Est,$'a!t Qa!a M!o"

T'!! ,!a ,!a "#a&'/! *a'#'a" *a'#'a *,!&'o!a# $%!$! &o!/'&a!t $ 0#.



6.6.;. "$T3!% %*T3#C#!%$LGM&T$BHL#C!

A$,#to 6o+! %ost o%"a$o '!$'ato ! NPO. R*'" >, a!t"'o"!t s, a#'!ta&'/!"a $ $saB,!o: a+!a 2 %a!s &o! a!t>,'##a a#,")o a""o) &o! !st"as""a!'ta %o##o sa!&o&(a$o &a#$o $ (aas 6,go s,"t'$o ! #a &!a #o >, >,$a $#a#,")o. I!gsta $'a"'a $ #5>,'$os 7 +asos $ ag,a. No (a %"$'$o %so !' (a ga!a$oa%t'to &o!s"+a$o !o s'!t o#st'as %a"a '!g"'" #os a#'!tos !o t'! $'*'&,#ta$ %a"a$g#,t'" #os a#'!tos %"s!ta %'# B ,&osas ('$"ata$as $!ta$,"a &o%#ta Pso 4;g. ta##a 1.47 & IMC: 23.17

6.6.<. "$T3!% (& &L#M#%$C#5%

M'&&'/! s%o!t-!a $ 2 +&s ! 2;; && "*'" >, !o"a#!t s,s $%os'&'o!s so!$,"as 3 +) a# $5a s,s (-'tos +s'&a#s so! $ 7 +&s a# $5a $ 7;; &&.

6.6.>. "$T3!% $CT#4#($(G&A&3C#C#!

E6"&'&'o: &a%a&'$a$ $ a,to&,'$a$o: s ,!a %"so!a '!$%!$'!t %a"a '" a# ao

aa"s toa" s,s a#'!tos B +st'"s !o t'! !'!g?! a%a"ato $ aB,$a !o t'!$'*'&,#ta$ %a"a o+'#')a" s,s '"os s,%"'o"s !' '!*"'o"s *,")a ,s&,#a"&o!s"+a$a.

A&t'+'$a$ "s%'"ato"'a: "s%'"a&'/! $ 22 W !o s &a!sa &o! *a&'#'$a$ ,! %asa6 $#,",##o +s'&,#a" ! aos &a%os %,#o!a"s !o t'! oH'g!ot"a%'a.

A&t'+'$a$ &'"&,#ato"'a: s, %,#so 48 W s, "'go %"'*0"'&o s !o"a# ! to$os s,s'"os &at0t" +!oso %"'*0"'&o &o! NaC# JS a 3; gts H .

6.6.@. "$T3!% (&'C$%'!I-'*&J!



Ma!'*'sta >, s,s (o"as $ s,o %o" #as !o&( $ 11 % a a $s&a!sa so#o ! s,&aa !o !&s'ta &o%a5a %a"a $o"'" !o !&s'ta t0&!'&as $ "#a6a&'/! !o !&s'ta!'!g?! t'%o $ $'&a!to %a"a &o!&'#'a" # s,o.

6.6.2. "$T3!% C!)%#T#4! G"&3C&"T#4!

Pa&'!t s !&,!t"a $s%'"to LOTEP o"'a $ *'6a&'/! B "t!&'/! "&o"$a" !o%"s!ta %"o#as ! #a a,$'&'/! g,sto o#*ato B ta&to !o ,so &o""&to"s !o t'!$'*'&,#ta$ %a"a s, a%"!$')a6 &o! ,! sta$o a*&t'+o *a&'s a!s'$a$ %o" sa#'" $#(os%'ta# to!o $ +o) &o!s"+a$o.

6.6.. "$T3!% $*T!"&3CC#5%-$*T!C!%C&"T!

A$,#to 6o+! s $s&"' &oo ,!a %"so!a a#g" so&'a# ,!a a!'*'sta sta"%"o&,%a$o %o" s,s st,$'os B s, a$".

6.6.. "$T3!% '&9*$L#($( = 3&"3!(*CC#5%

Pa&'!t +a"/! "*'" >, !o %"s!ta %"o#as $ %"/stata !' s&"&'o!s !o ,sa0to$os a!t'&o!&%t'+os (asta # o!to "*'" >, !o (a %o"ta$o !'!g,!at"a!s's'/! sH,a#.

6.6.7D. "$T3!% $($"T$C#5% G T!L&3$%C#$ G &'T3'

Pa&'!t a!'*'sta sta" aBo"!t t!so %o" #a "#a&'/! $ t"aa6o B st,$'a" a #a'sa +) s !&,!t"a %"o&,%a$o %o" !*"$a$ a&t,a# &,!ta &o! # a%oBo $ s,

*a'#'a.

6.6.77. "$T3!% C3&&%C#$' = 4$L!3&'



Pa&'!t %"-&t'&a #a "#'g'/! &at/#'&a &" ! #a H'st!&'a $ DIO #a "#'g'/! !o '!t"*'"! !'!g,!a %"-&t'&a $ #os >,(a&"s $'a"'os >, $sa"5a "a#')a". Los +a#o"s >,%"-&t'&a so! #a so#'$a"'$a$ ao" "s%to B o"$!.

6.; &9$M&%&' $*9#L#$3&' & #MK)&%&'

X Qg 13. g$#

X G#'&'a 1.4 g$L

X C"at'!'!a 1.2g$L

X L,&o&'tos 21. ;;;

X G",%o sa!g,5!o OY

6.< T3$T$M#&%T!

X R%oso aso#,to &a&"a 3;S

X NPO

X CFV C ("s.

X NaC# JS 1Lt Y Mta')o# 3g" a 3;gts H

X to*"o*!o 1;; g EV C8 ("s



X Co!t"o# $ T%"at,"a $'*"!&'a#

X CFV &o!t"o# $ *,!&'o!s +'ta#s.

X C#'!$a'&'!a

X Ra!'t'$'!a ; EV C8 ("s

X G!ta'&'!a 1; EV C27 ("s

X Mt"o!'$a)o# ;; EV C8 ("s

X Da,#a&'/!

C$"/T*L! ###.- C$'! CL/%#C!

;.7 '#T*$C#5% "3!BL&MKT#C$

Pa&'!t a$,#to 6o+! $ sHo as&,#'!o s !&,!t"a ! # s"+'&'o $ C'",g'a g!"a#E2 &o! D'ag!/st'&o M0$'&o: A%!$'&'t's ag,$a >, '!g"so %o" # s"+'&'o $E"g!&'a # $5a 13;12;12 a (o"as :3; a.. #,go $ %"s!ta" $o#o" a$o'!a#%"o*,so.

A #a +a#o"a&'/! $ !*""'a CFV: PAZ 12;4; Qg FCZ 8; H '!. FRZ 1 H '!. TZ34.C PO2Z 4J %so a%"oH'a$o $ 4g.



g?! '!$'&a&'/! $'&a s o"$!a s'g,'!t R $ t/"aH E&og"a*5a $ A$o! EGVDRL H-!s $ #ao"ato"'o L,&o&'tos L'%asa G",%o B Fa&to" Qog"aa T'%o$ &oag,#a&'/! t'%o $ sa!g"5a.

Los H-!s $ #ao"ato"'o $a! &oo "s,#ta$o Qog#o'!a: 17 g$# L,&o&'tos:11.;; L'%asa: 4;.3; UL G",%o B Fa&to" R(: AY. Po" #o >, s '!t"+'!>,'"?"g'&a!t. '!$o # $'ag!ost'&o $'&o A%!$'&'t's Ag,$a. A&t,a#!t s!&,!t"a ! # %"'" $5a $ %ost o%"ato"'o ! # s"+'&'o $ &'",g5a ! %os'&'/! 'Fo[#" %a&'!t $s%'"to #,&'$o o"'!ta$o ! t'%o s%a&'o B %"so!a V!t'#a!$os%o!t-!a!t A$o! 9#a!$o D%"&'# a #a %a#%a&'/! &o! ",'$os ('$"oa0"o%"s!ts &o! gasas ! ("'$a o%"ato"'a #'%'as B s&as &o! +5a %"'*0"'&a ! MI %a"at"ata'!to ('$"ata&'/! %"*,!$'!$o DHt"osa a# J. Y Q .a #a +a#,a&'/! %,%'#as'so&/"'&as *oto"a&t'+as a #a #,) ('%oa&t'+o %'# B ,&osa #'g"a!t %-#'$a ,&osa o"a#s&a *,")a ,s&,#a" $'s'!,'$a a*"'# %"s!ta a,!$a!t s'a#o""a %o" o&a &o!

&at0t" +!oso &!t"a# %"a# a #a a,s&,#ta&'/! s +'$!&'a "o!&a!ts ! ACPa$o! g#o,#oso a #a %a#%a&'/! RQA Y &o! so!$a +s'&a# &o!&ta$o a o#sa&o#&to"a $',"s's a%"oH. 1;&& &o#o" aa"'##o a #a o+'#')a&'/! s os"+a !"o6&''!to! )o!a sa&"a B to'##os &o! $a ! '"os '!*"'o"s.

Monitoriación de +unciones vitales:

PA: 11;4;Qg FC: 118H FR: 28H TS: 3.; SC

C$"#T*L! #4.- "L$%##C$C#5%

<.7. "3#!3#?$C#5% (& (#$)%!'T#C! (& &%&3M&3/$:

1. R'go $ $s>,'#'"'o !,t"'&'o!a# %o" $*&to "#a&'o!a$o &o! '!&a%a&'$a$ %a"a'!g"'" a#'!tos $'$o a s!sa&'/! $ !a,sas B +/'tos % *a#ta $ '!t"0s ! #osa#'!tos '!a%t!&'a

2. D0*'&'t $ +o#,! $ #5>,'$os "#a&'o!a$o &o! '!gsta '!s,*'&'!t $ #5>,'$os %#+ s>,$a$ $ #a %'#



3. R'sgo $ "t!&'/! ,"'!a"'a "#a&'o!a$o &o! I!gsta '!s,*'&'!t $ ag,a.

7. Dt"'o"o $# %at"/! $ s,o. R#a&'o!a$o &o! $o#o" ! ("'$a %osto%"ato"'a%"s!&'a $ ",'$os ! a'!t (os%'ta#a"'o &a'os ! #os (o"a"'os $ s,o.

E+'$!&'a$o %o" a ost)os *"&,!ts *a&'s $ '""'ta&'/! >,6as +"a#s.

. D0*'&'t $ a,to &,'$a$o: ao('g'!. R#a&'o!a$o &o! $o#o" ! #a ("'$a%osto%"ato"'a a# '" a# ao *a#ta $ ,t!s'#'os %a"a "a#')a" # aso $'a"'o %o&a ot'+a&'/!! #a ('g'!. E+'$!&'a$o %o" ,! sta$o $ ('g'! "g,#a"!t '!sta#.

. Dt"'o"o $ #a $ a,#a&'/!. R#a&'o!a$a &o! *a#ta $ %a"t'&'%a&'/! to" a#o+'#')a"s a &a,sa $ #a ("'$a %osto%"ato"'a B %"s!&'a $ $o#o". E+'$!&'a$o %o" *a#ta$ &o#ao"a&'/!.

4. Co!o&''!to $*'&'!t so" "&,%"a&'/! a &a,sa $ a%!$'&'t's ag,$a&o%#'&a$a. R#a&'o!a$o &o! #''ta&'/! &og!'t'+a *a#ta $ '!t"0s ! # a%"!$')a6.E+'$!&'a$o %o" &o%o"ta'!to '!a$&,a$o.

8. 9a6a a,tost'a s't,a&'o!a#. R#a&'o!a$o &o! (os%'ta#')a&'/! &a'os %o" #

$sa""o##o &o!$,&ta '!&o!s'st!t &o! #os +a#o"s. E+'$!&'a$o %o" *a&'s $ t"'st)a a#$'a#oga".

. I!t"",%&'/! $ #os %"o&sos *a'#'a"s RC Mo$'*'&a&'/! ! # sta$o so&'a# $ #a*a'#'a +'$!&'a$o %o" >, ('6o a!'*'sta (a" &a'a$o '!&#,so (asta ##ga" a# %,!to$ &o!s,'" $"ogas B a#&o(o# s'! #''ts.

1;. A!s'$a$ "#a&'o!a$a &o! #a *a#ta $ &o!o&''!tos $ #os a&o!t&''!tos

%osto%"ato"'os B H%&tat'+as $ #a &'",g5a "s,#ta$os s%"a$os t'%o $ +o#,&'/!.

11. A*"o!ta'!to '!*&t'+o RC *a#ta $ &o!*'a!)a ! #a &a%a&'$a$ %a"a a*"o!ta" #as't,a&'/!.



12. R'sgo $ '!*&&'/! RC E# %"o&$''!to >,'"?"g'&o ",%t,"a $ #a a"""a $ #a%'# B %"o&$''!tos '!+as'+os. E+'$!&'a$o %o" %"s!&'a $ $'s%os't'+os $ +!o&#'s's B$"!a6.

7.2 ELA9ORACIÓN DE PLAN DE INTERVENCIÓN:

(!M#%#!CL$'& (#$)%5'T#C! (& &%&3M&3/$ !BA&T#4!'#%T&34&%C#!%&' (& &%&3M&3/$ *%($M&%T! (& L$'

#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

Do'!'o 2:

N,t"'&'/!

C#as 1:

I!gst'/! I!t"o$,&&'/! a t"a+0s $ #a o&a $ a#'!tos B !,t"'!ts ! # &,"%o.

C/$'go:

;;;;2

R'go $ $s>,'#'"'o !,t"'&'o!a# %o" $*&to "#a&'o!a$o &o! '!&a%a&'$a$ %a"a '!g"'"a#'!tos $'$o a s!sa&'/! $ !a,sas B +/'tos % *a#ta $ '!t"0s ! #os a#'!tos

'!a%t!&'a

!bjetivos especí+icos



La %a&'!t s"- &a%a) $ &o" to$o t'%o $ a#'!tos %"'t'$os $,"a!t(os%'ta#')a&'/!.

\ P"o%o"&'o!a" a#'!tos &o! a#to +a#o" &a#/"'&o.

\ Dt"'!a" &,a#s so! #as %"*"!&'as $ #os %a&'!ts.

\ EH%#'&a" #a '%o"ta!&'a $ #a '!gsta a$&,a$a $ !,t"'!ts.

\ Rg'st"a" s' (a &o'$o o !o.

\ M6o"a # sta$o !,t"'&'o!a# $# %a&'!t s'! !&s'$a$ $ ,!a '!gsta #+a$a $&o'$a.

\ Pa"a t!" ,!a 6o" $'s%os'&'/! $# %a&'!t a #a (o"a $ &o".

\ I!&"!ta s, g"a$o $ &o!o&''!to B "s%o!sa'#'$a$ *"!t a s, sa#,$

\ I$!t'*'&a s' sta toa!$o &o!s&'!&'a a&"&a $ s, sa#,$

Pa&'!t s &a%a) $ '!g"'" to$o t'%o $ a#'!tos $,"a!t # t'%o $ (os%'ta#')a&'/!

DOMINIOCLAE DIAGNÓTICO DE ENFERMERÍA O9KETIVO

INTERVENCIONE DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO DE LAINTERVENCIONE. EVALUACIÓN

(ominio 6:



N,t"'&'/!

Clase >:

Q'$"ata&'/! Ca%ta&'/! B aso"&'/! $ #5>,'$os B #&t"o#'tos.

Código:

;;;28

D0*'&'t $ +o#,! $ #5>,'$os "#a&'o!a$o &o! '!gsta '!s,*'&'!t $ #5>,'$os % #+s>,$a$ $ #a %'#


E# %a&'!t '!g"'"- 2;;; # $ #5>,'$os &a$a 27 (o"as.

P"o%o"&'o!a" #5>,'$os a +o#,!ta$ !o aBo" $ 2;; #27(.

Va#o"a" s'g!os $ $s('$"ata&'/! ! &a$a t,"!o.

E!sa" a# %a&'!t #a '%o"ta!&'a $ &o!s,'" #5>,'$os B #as &o%#'&a&'o!s >,g!"a #o &o!t"a"'o $,"a!t 2; '!.

D'a#oga" &o! # %a&'!t %a"a '$!t'*'&a" %os'#s &a,sas $ %"$'$as $ #5>,'$os&oo $'a""as +/'tos t&. ! &a$a t,"!o.

Co!t"o# $ #a $',"s's ! &a$a t,"!o.



\ M6o"a #a *,!&'/! "!a# B %"+'! #a $s('$"ata&'/!.

\ P"'t '!'&'a" t"ata'!to "-%'$o $ "%os'&'/! $ #5>,'$os B +'ta # s(o&('%o+o#0'&o


\ E# $'a#ogo &o!sta!t *a&'#'ta #a &o!*'a!)a &o! # %a&'!t B %"'t '$!t'*'&a" ot"as&a,sas %a"a +'ta" &o%#'&a&'o!s.

\ I$!t'*'&a" &a"a&t"5st'&as &oo &a!t'$a$.

Pa&'!t '!g'" 2;;; # $ #5>,'$os o"a#s to$os #os $5as %"s!ta ,&osas (?$as.


#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

(ominio ;:

E#''!a&'/!

Clase 7:

'sta ,"'!a"'o P"o&sos $ H&"&'/! B s&"&'/! $ o"'!a.

Código:



;;;23

R'sgo $ "t!&'/! ,"'!a"'a "#a&'o!a$o &o! I!gsta '!s,*'&'!t $ ag,a.


Pa&'!t s"- &a%a) $ %"s!ta" ,!a *"&,!&'a !o"a# $ '&&'/!.

\ Fa+o"&" # a,!to ! #a '!gsta $ #5>,'$os.

\ Fa+o"&" ,!a $'ta "'&a ! *'"a B #5>,'$os.

\ Rg'st"a" #as *"&,!&'as $ '&&'/!.

\ La ('$"ata&'/! a$&,a$a $# %a&'!t st',#a ,!a a&&'/! %"'st-#t'&a as'+a ! #

t,o gast"o'!tst'!a#.

\ U!a ,!a a#'!ta&'/! "'&a ! *'"a B #5>,'$os s &o!+'"t ! t"a%'a %a"a +'ta"#a "t!&'/! ,"'!a"'a.

\ P"'t "&o!o&" # g"a$o $ "t!&'/! ,"'!a"'a.

Pa&'!t "&,%"a #a *"&,!&'a !o"a# $ '&&'/! $,"a!t sta$5a (os%'ta#a"'a.


#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%



(ominio <:

A&t'+'$a$ R%oso

Clase 7:

3eposo 'ue1o:

,o $s&a!so t"a!>,'#'$a$ o '!a&t'+'$a$.

Código:

;;;.

Dt"'o"o $# %at"/! $ s,o. R#a&'o!a$o &o! $o#o" ! ("'$a %osto%"ato"'a %"s!&'a

$ ",'$os ! a'!t (os%'ta#a"'o &a'os ! #os (o"a"'os $ s,o. E+'$!&'a$o %o" aost)os *"&,!ts *a&'s $ '""'ta&'/! >,6as +"a#s.


Pa&'!t s # !sa"a (-'tos $ s,o sa#,$a#s.

\ 9"'!$a" &oo$'$a$ B &o!*o"t $,"a!t #a !o&(.

\ L'"a" ",'$os $# a'!t.



\ Os"+a" >, !o $,"a $as'a$o ! #as ta"$s.

\ 9"'!$a" t"a%'as $ "#a6a&'/!.

\ P"'t a# %a&'!t >, st &/o$o $,"a!t ,! s&aso s,o B as5 %"o#o!ga"#o.

\ P"'t'"- >, # %a&'!t !o %"t," s, s,o %o" #as !o&(s.

\ Eso +'ta"a >, # %a&'!t %o" #as !o&(s !o t!ga s,o.

\ Es ,!a st',#a&'/! >, aB,$a"a a >, # %a&'!t %,$a &o!&'#'a" -s "-%'$o #s,o %o" #a !o&(s

Pa&'!t $," to$a #a !o&( &o! t"a!>,'#'$a$.


#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

(ominio <:

A&t'+'$a$ R%oso

Clase 6:

A&t'+'$a$E6"&'&'o.



Mo+''!to $ %a"ts $# &,"%o o+'#'$a$ (a&" ,! t"aa6o o ##+a" a &ao a&&'o!s*"&,!t!t

P"o !o s'%" &o!t"a "s'st!&'a.

Código:

;;1;8

D0*'&'t $ a,to &,'$a$o: ao('g'!. R#a&'o!a$o &o! $o#o" ! #a ("'$a %osto%"ato"'a

a# '" a# ao *a#ta $ ,t!s'#'os %a"a "a#')a" # aso $'a"'o %o&a ot'+a&'/! ! #a ('g'!.E+'$!&'a$o %o" ,! sta$o $ ('g'! "g,#a"!t '!sta#.


Pa&'!t a!t!$"- ,!a %"&%&'/! %os't'+a $ s' 'so $s%,0s $# ao $,"a!t s,(os%'ta#')a&'/!.

\ Va#o"a" #os *a&to"s &a,sa#s.

\ P"o%o"&'o!a" o a%oBa" $'a"'a!t a# %a&'!t &,a!$o #o so#'&'t %a"a "a#')a" #aso at'!a# #a+a$o $ &a##o #a+a$o %"'!a#.

\ P"o%o"&'o!a" '!t''$a$ $,"a!t # ao.

\ Os"+a" # sta$o $ #a %'# $,"a!t # ao.

\ Ma!t!" &a#'!t #a t%"at,"a $# ao &"&'o"a"s $ &,-# s #a t%"at,"a$# ag,a >, %"*'" # '!$'+'$,o.



\ La (o"a $# ao B #a ",t'!a $! s" &o%at'#s.

\ P"o%o"&'o!a" #a ('g'! o"a# B &o#ao"a" &o! ##a.

\ A!'a" a #a %"so!a %a"a >, %,$a "a#')a" s, ('g'! %"so!a#.

\ Os"+a #a &a%a&'$a$ $ #a %"so!a %a"a "a#')a" s, ('g'! %"so!a# ,&a# ao%'!a$o.

\ 9"'!$a" &oo$'$a$ B &o!*o"t.

\ P"'t %"+!'" o 6o"a" #as &a,sas $ $0*'&'t $ a,to &,'$a$o.

\ E# aso s '%o"ta!t %a"a #a &oo$'$a$ %a"a ,!a st'a&'/! %"o%'a %os't'+a B%a"a #as '!t"a&&'o!s so&'a#s &o! #os ot"os B &o!st't,B a #+a!ta" # -!'o $# %a&'!tB a $a" sa#,$ B &o!*'a!)a.

\ La %"so!a $ t"at-"s# &o! $'g!'$a$ '!t"as ##+a a &ao #as a&t'+'$a$s $a,to &,'$a$o.

\ La %'# s # %"'!&'%a# /"ga!o $ $*!sa $# o"ga!'so # os"+a" s, sta$o%"'ta $t&ta" &,a#>,'" %ato#og5a o #s'/!.

\ La t%"at,"a a$&,a$a $# ag,a %"'t !t" #s'o!s s st- ,B &a#'!t o!*"'a'!to s' s $as'a$o *"5a.

\ Pa"a *a+o"&" a ,!a aBo" '!$%!$!&'a B aB,$a" a $'s'!,'" #a &o!*,s'/! &oo%a"t $ ,! %"og"aa st",&t,"a$o.



\ P"o%o"&'o!a" #a ('g'! o"a# +'ta &,a#>,'" %ato#og5a Bo '!*&&'/! a st !'+#.

\ La '!&a%a&'$a$ %a"a &,'$a"s %"o$,& s!t''!tos $ $%!$!&'a B %"&%&'/!!gat'+a $ s5 'so.

\ La '!&a%a&'$a$ a !,$o %"o$,& !ga&'/! !o6o *",st"a&'/! stos so!o&'o!s >, $! "&o!o&"s.

\ La &oo$'$a$ B # &o!*o"t %"o%o"&'o!a! ,! aBo" '!sta" $'s'!,B # st"0s B#a t!s'/! $ #a %"so!a.

Pa&'!t %"s!ta %'# #'%'a '!tg"a.

Pa&'!t "a#')a #a a&t'+'$a$ $ ao a !'+# /%t'o s%"a$o.

Pa&'!t H%"sa ,!a s!sa&'/! $ &oo$'$a$ B sat's*a&&'/! &o! #a #'%')a $# &,"%o.


#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

(ominio <:

A&t'+'$a$ R%oso

Clase 6:

A&t'+'$a$E6"&'&'o.



Mo+''!to $ %a"ts $# &,"%o o+'#'$a$ (a&" ,! t"aa6o o ##+a" a &ao a&&'o!s*"&,!t!t

P"o !o s'%" &o!t"a "s'st!&'a.

Código:

;;;88

Dt"'o"o $ #a $a,#a&'/!. R#a&'o!a$a &o! *a#ta $ %a"t'&'%a&'/! to" a# o+'#')a"sa &a,sa $ #a ("'$a %osto%"ato"'a B %"s!&'a $ $o#o". +'$!&'a$o %o" *a#ta $&o#ao"a&'/!.


Pa&'!t "a#')a"a s, $a,#a&'/! $'a"'a to$as #as aa!as.

\ Est',#a" a# a,!to ! #a a&t'+'$a$ '!t"&a#a$o &o! %"'o$os $ "%oso.

\ Va#o"a" #os %os'#s %"o#as >, s,"g! &o! #a '!o+'#'$a$ ,s&,#os>,#0t'&o &a"$'o+as&,#a" "s%'"ato"'o tao#'so #''!a&'/! %'#.

\ D's%o!" $# %"so!a# o aB,$a *a'#'a" %a"a #+a!ta" a# %a&'!t o &,a!$o s

o+'#'&.

\ P"a&t'&a" &a'os %ost,"a#s a$&,a$os o+'#')a&'/! a&t'+a B %as'+a.

\ E+'ta so"&a"ga" a# %a&'!t >, t'! $'#'$a$ B $t"'o"o $ #a o+'#'$a$.



\ E# %a&'!t t'! $'#'$a$ $t"'o"o $ #a o+'#'$a$ '!t"!a %"'*0"'&o to$os stoso! *a&to"s $ "'sgo %a"a %"o$,&'" %"o#as ,s&,#a"s &a"$'o+as&,#a" "s%'"ato"'otao#'so !,t"'&'o!a# >, ">,'"! &,'$a$os %o" so s !&sa"'o s, %"+!&'/!.

\ +'ta"a >, # %a&'!t s $sa!' $ $a,#a" to$os #os $5as B >, s%"o$,)&a ,!a &a5$a $# %a&'!t $,"a!t s, $a,#a&'/!.

\ E+'t! #s'o!s ta!to a# %a&'!t "sa# go#% t&.. Coo # %"so!a# >, #oat'!$ !*""a.

Pa&'!t +'$!&'o $a,#a&'/! t%"a!a &o! aB,$a $# %"so!a# $ sa#,$ B *a'#'a"s


#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

(ominio >:

P"&%&'/!Cog!'&'/!

Clase <:

Cog!'&'/!. Uso $ #a o"'a # a%"!$')a6 %!sa'!to so#,&'/! $ %"o#asast"a&&'/! 6,'&'o '!t"os%&&'/! &a%a&'$a$ '!t#&t,a# &a#&,#o B #!g,a6.

Código:

;;12



Co!o&''!to $*'&'!t so" "&,%"a&'/! a &a,sa $ a%!$'&'t's ag,$a &o%#'&a$a.R#a&'o!a$o &o! #''ta&'/! &og!'t'+a *a#ta $ '!t"0s ! # a%"!$')a6. E+'$!&'a$o %o"&o%o"ta'!to '!a$&,a$o.


Pa&'!t "a#')a"a s, $a,#a&'/! $'a"'a to$as #as aa!as.

\ EH%#'&a" &,-#s so! #as %os'#s &o%#'&a&'o!s.

\ 9"'!$a" ,!a &(a"#a $,&at'+a a #os *a'#'a"s -s &"&a!os.

\ M!&'o!a"# &,a#s so! #os 6"&'&'os >, $ sg,'" # %a&'!t.

\ E!sa" #os &,'$a$os >, $ sg,'" # %a&'!t a# $a# $ a#ta.

\ La '!*o"a&'/! $a$a aB,$a"a a >, # %a&'!t s%a -s so" s, !*"$a$ B atoa" &o!&'!&'a so" s, "&,%"a&'/! a t!" 6o" &,'$a$os &o! s, sa#,$.

\ I!*o"a" a #a *a'#'a aB,$a"5a a >, &o%"!$a! a# *a'#'a" B aB,$a"#o a >, s'ga# t"ata'!to.

\ I!*o"a" a# %a&'!t +'ta"a &o%#'&a&'o!s ! #a "&,%"a&'/!.

Pa&'!t &o%#!ta '!*o"a&'/! $,"a!t s, (os%'ta#')a&'/! B "s,#+ $,$as.




#%T&34&%C#!%&'. &4$L*$C#5%

(ominio @:

A,to%"&%&'/!

Clase 6:

A,tost'a +a#o"a&'/! $ #a %"o%'a +a#5a %"so!a# s'g!'*'&a&'/! &a%a&'$a$ B 0H'to.

Código:

;;12;

9a6a a,tost'a s't,a&'o!a#. R#a&'o!a$o &o! (os%'ta#')a&'/! &a'os %o" # $sa""o##o&o!$,&ta '!&o!s'st!t &o! #os +a#o"s. E+'$!&'a$o %o" *a&'s $ t"'st)a a# $'a#oga".


Pa&'!t s"- &a%a) $ 6o"a" s, a,tost'a.

\ P"o%o"&'o!a" a# %a&'!t #'"ta$ %a"a >, H%"s s,s s!t''!tos B%!sa'!tos $ s, !*"$a$.

\ AB,$a" a# %a&'!t a '!t"'o"')a"s B !sa" #a '%o"ta!&'a $ t!" a,tost'a#+a$a B >,""s ,!o 'so.



I!t"",%&'/! $ #os %"o&sos *a'#'a"s RC Mo$'*'&a&'/! ! # sta$o so&'a# $ #a *a'#'a+'$!&'a$o %o" >, ('6o a!'*'sta (a" &a'a$o '!&#,so (asta ##ga" a# %,!to $&o!s,'" $"ogas B a#&o(o# s'! #''ts.


Pa&'!t a*"o!ta"- s, !*"$a$ B #og"a"a ,!a "#a&'/! /%t'a &o! aB,$a $ #os*a'#'a"s.

\ E$,&a" a# %a&'!t so" #as &o!s&,!&'as >, t'! # s" &o!s,'$o" $$"ogas.

\ O"'!ta" a #a a *a'#'a >, a%oB! a# %a&'!t ! s, "&,%"a&'/!.

\ Da" &(a"#as $,&at'+as a #a *a'#'a so" # &o!s,o $ $"ogas.

\ I!s"ta" a# %a&'!t ! ta##"s >, # %"'ta! o&,%a" (o"as ! a#go %"o$,&t'+o Bas5 a!t!"#o a#6a$o $ #os +'&'os.

\ E$,&a" so" #as &o!s&,!&'as aB,$a"a a >, # %a&'!t to &o!&'!&'a $#$ao >, # sta (a&'!$o a s, &,"%o B s, !t.

\ Co! # a%oBo *a'#'a" s #og"a aBo" +o#,!ta$ %o" %a"t $# %a&'!t.

\ Estos ta##"s aB,$a"a! a s" '"o a&t'+o B !t ,!o %a"a #a so&'$a$.

Pa&'!t ot'! &a%a&'$a$ %a"a '!s"ta"s ! # a'!t *a'#'a" s'! -s $'s&o"$'as Bs,%"a %"o#as $ a$'&&'/! B a#&o(o#.



(!M#%#!CL$'&

(#$)%5'T#C! (& &%&3M&3/$

O9KETIVO

INTERVENCIONE DE ENFERMERÍA

FUNDAMENTO DE LA INTERVENCIONE.

EVALUACIÓN

Do'!'o :

A*"o!ta'!to to#"a!&'a a# st"0s

C#as 2:

Rs%,stas $ a*"o!ta'!to %"o&sos %a"a 6o"a" # st"0s a'!ta#.

C/$'go:

;;17

A!s'$a$ "#a&'o!a$a &o! #a *a#ta $ &o!o&''!tos $ #os a&o!t&''!tos%osto%"ato"'os B H%&tat'+as $ #a &'",g5a "s,#ta$os s%"a$os t'%o $ +o#,&'/!.



O6t'+os s%&5*'&os

Pa&'!t a*"o!ta"- s, a!s'$a$ a# t"ata'!to %o" s, '!sta" %s'&o#/g'&o B *'s'o#/g'&o.

\ Va#o"a" # !'+# $ a!s'$a$ B #as *,!ts o &a,sas $ a!s'$a$.

\ Ma!t!" &o! # %a&'!t ,!a "#a&'/! t"a%0,t'&a $ aB,$a B &o%"!s'/! !to$o o!to o*"&'!$o sg,"'$a$ B '!sta".

\ ' # %a&'!t st- a!s'oso $$'&a" t'%o a +a#o"a" s, s't,a&'/! B ,s&a" s,s

&a,sas a!t!" ,! !to"!o ag"a$a# B t"a!>,'#o #''!a!$o #os st5,#os H&s'+os.

\ Fa+o"&" #a H%"s'/! $ s!t''!tos B !sa" a "a#')a" 6"&'&'os $"#a6a&'/!.

\ Qa&" %a"t'&'%a" a# %a&'!t B #a *a'#'a ! #a $'$a $ #o %os'# ! s, %"o%'o&,'$a$o

\ EH%#'&a" #a +o#,&'/! %osto%"ato"'a %"+'sta B &a$a ,!a $ #as a&t'+'$a$s $!*""5a >, s "a#'&! H%#'&a!$o s, *'!a#'$a$.

\ P"o%o"&'o!a" to$a #a '!*o"a&'/! !&sa"'a ! "#a&'/! a s, &,'$a$o %a"a # a#ta"*o")a!$o B &o""'g'!$o #as $,$as H'st!ts.

\ Fa+o"&" #a H%"s'/! $ s!t''!tos B !sa" a "a#')a" 6"&'&'os $"#a6a&'/!.

Pa&'!t ot'! &a%a&'$a$ %a"a '!s"ta"s ! # a'!t *a'#'a" s'! -s $'s&o"$'as Bs,%"a %"o#as $ a$'&&'/! B a#&o(o#.



DOMINIOCLAE DIAGNÓTICO DE ENFERMERÍA O9KETIVOINTERVENCIONE DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO DE LA

INTERVENCIONE. EVALUACIÓN

Do'!'o :

A*"o!ta'!to to#"a!&'a a# st"0s

C#as 2:

Rs%,stas $ a*"o!ta'!to %"o&sos %a"a 6o"a" # st"0s a'!ta#.

C/$'go:

;;;

A*"o!ta'!to '!*&t'+o RC *a#ta $ &o!*'a!)a ! #a &a%a&'$a$ %a"a a*"o!ta" #a s't,a&'/!.

O6t'+os s%&5*'&os

Pa&'!t s"- &a%a) $ s,%"a" B a*"o!ta" s, !*"$a$

\ E$,&a" a# %a&'!t so" # g"a$o $ &o!*'a!)a >, s $ t!".

\ O"'!ta" a #a a *a'#'a B %a&'!t ! sta#&" g"a$os $ &o!*'a!)a %a"a >, #t"ata'!to sa H'toso.



\ E# (a&" >, # %a&'!t t!ga ,! g"a$o $ &o!*'a!)a ! s' 'so asg,"a"a ,!t"ata'!to H'toso.

\ Los *a'#'a"s &o!t"',B! ! ,! ;J a g!"a" #a a,to&o!*'a!)a ! # %a&'!t.


\ I$!t'*'&a s' sta toa!$o &o!s&'!&'a a&"&a $ s, sa#,$

Pa&'!t ot'! ,!a !o" a,to&o!*'a!)a %a"a s,%"a" #a !*"$a$ B #og"a" # 0H'to

$# t"ata'!to.

DOMINIOCLAE DIAGNÓTICO DE ENFERMERÍA O9KETIVOINTERVENCIONE DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO DE LA

INTERVENCIONE. EVALUACIÓN

Do'!'o11:

g,"'$a$ P"ot&&'/!

C#as 1

I!*&&'/! "s%,stas $# (,0s%$ a #a '!*&&'/! %o" g0"!s %at/g!os.

C/$'go:

;;;;7



N]UEA RC La $'st!s'/! gast"o'!tst'!a# #os &a'os "-%'$os $ %os'&'/! Bo #ast',#a&'/! &o"t'&a# $# &!t"o $# +/'to o $ #a )o!a $s!&a$!a!t $ #os>,''o""&%to"s. E+'$!&'a$o a# %&t "*"'" <T!go ga!as $ +o'ta"=.

O6t'+os s%&5*'&os

P"+!'" B a#'+'a" #as !-,sas.

P"+!'" #a $'st!s'/! gast"o'!tst'!a# : a!t!" #a %"a'#'$a$ $ #a so!$a!asog-st"'&a s' #a ##+a %"og"sa" ! #a $'ta $# %a&'!t s/#o sg?! to#"a!&'a.

L''ta" #as +'s'o!s o#o"s B st5,#os %s5>,'&os $sag"a$a#s ta#s &oo #aa!s'$a$ '!t!sa B # $o#o".

A$+"t'" a# %a&'!t >, &a' $ %os'&'/! #!ta!t.

Ta! %"o!to &oo sa %os'# %asa" $ #os !a"&/t'&os a ot"o t'%o $ a!a#g0s'&ossg?! %"s&"'%&'/!.

\ A$'!'st"a" a!t'0t'&os sg?! '!$'&a&'o!s.

La so"$'st!s'/! $# t"a&to gast"o'!tst'!a# %a"t'&,#a"!t $# $,o$!o$s!&a$!a # "*#6o $# +/'to.

Estos *a&to"s &a,sa! st',#a&'/! &o"t'&a# $ #a )o!a $s!&a$!a!t $ #os>,''o""&%to"s $,#a"s >, %"o+o&a # +/'to.

a >, #os &a'os "-%'$os ta'0! st',#a! #a )o!a $s!&a$!a!t.



a >, #a $'&a&'/! s%&'a#!t #os !a"&/t'&os %,$ st',#a" #a )o!a$s!&a$!a!t $ #os >,''o""&%to"s.

Po">, %,$! s" ag!ts !&sa"'os %a"a $%"''" # &!t"o $# +/'to o #a

"s%,sta $ #a )o!a $s!&a$!a!t.

Pa&'!t !o a!'*st/ s!sa&'/! $ !-,sas

7.3 EKECUCIÓN

Los &,'$a$os *,"o! "'!$a$os sg?! #a !&s'$a$ $# %a&'!t #os &,a#s s '!'&'a"o! !# Qos%'ta# Rg'o!a#.

Pa"a #a "a#')a&'/! $ st %"o&so s t,+o ! &,!ta #os s'g,'!ts "&,"sos:

X R&,"sos (,a!os: s &o!t/ &o! #a &o#ao"a&'/! $# ,s,a"'o st,$'a!t $!*""5a B $o&!t.

X R&,"sos at"'a#s: s ,t'#')/ #a ('sto"'a &#5!'&a $# ,s,a"'o t"/t"ot!s'/t"o B sttos&o%'o "#o6 t&.

7.7 EVALUACIÓN TODA LA ETAPA

o VALORACIÓN

M$'a!t st %"o&so # %a&'!t a$,#to $'o &o#ao"/ #a "&o#&&'/! $ $atos *,ta!to s,6t'+a &oo o6t'+a ' *,!t %"'a"'a *, # %a&'!t as5 &oo ta'0! $ #a('sto"'a &#5!'&a a t"a+0s $ #a !t"+'sta B Ha! *5s'&o.



o DIAGNÓTICO

Pa"a %o$" "a#')a" 's $'ag!/st'&os ( t!'$o >, o"ga!')a" to$os #os $atos >, "'!$a"o! # %a&'!t B #os ot!'$os $ #a ('sto"'a &#5!'&a %a"a as5 %o$" &o!*"o!ta"#os

&o! #a #&t,"a B as5 %o$" '$!t'*'&a" #as !&s'$a$s -s'&as. %"'o"')a #os %"o#as"a#s Bo %ot!&'a#s t!'!$o &oo as #as !&s'$a$s a#t"a$as $# %a&'!t.

o PLANEAMIENTO

t'! >, +" #a *o"a $ %"+!'" o "$,&'" #os %"o#as '$!t'*'&a$os s $&'" sa%#'&a! #os &,'$a$os $ !*""5a $ o$o o"$!a$o '!$'+'$,a#')a$o B &o! # %"o%/s'to$ &o!sg,'" # o6t'+o %"o%,sto.

o EKECUCIÓN

Es &,a!$o "a#!t s 6&,ta! #as a&&'o!s a!t"'o"!t !&'o!a$as ! #a ta%a $%#a!'*'&a&'/! !o to$as #as a&&'o!s %"og"aa$as s &,%#'"o! %"o s t"at/ ! #o%os'# $ &,%#'" &o! ##as s "a#')/ ,! J $ ##as.

o EVALUACIÓN

Est s !,st"o >

pae de apendicitis.docx

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