Overtraining

Leonardo Kenji HiraoResidente de Medicina do Esporte

Orientadora: Dra. Ana Lucia Sá Pinto

Treinamento

“Definido como processo de sobrecarga com perturbação da homeostase associado a fadiga aguda capaz de gerar adaptações levando a melhora de performance”.

Esporte

Overreaching ≠ Overtraining “Tempo necessário para a performance ser restaurada”“Não está relacionado com o tempo ou duração do estresse do treino ou grau de comprometimento”Consensus Statement of the European College of Sports Sciences; Meeusen et al. 2006

• Overreaching Funcional (ORF) – Supercompensação em até 2 semanas,

• Overreaching Não Funcional (ORNF) – Recuperação de semanas a meses,

• Overtraining (OTS) – Recuperação de meses a anos, geralmente, levando a cessação de uma carreira esportiva de ponta.

Overreaching Funcional

ORNF e OTS

Primeiros Sinais e Sintomas1. Diminuição da

performance,2. Vigor diminuido,3. Aumento da fadiga,4. Distúrbios hormonais.

Fatores de Confusão1. Dieta inadequada,2. Doenças (IVAS),3. Estresse psicossocial,4. Distúrbios do sono.

Overtraining

Overtraining

“Diagnóstico retrospectivo”“Mesmas alterações hormonais e clínicas do ORNF”“Diagnóstico de exclusão”

“Prolongada Má Adaptação” não só do atleta como de mecanismos

reguladores biológicos, neuroquímicos e hormonais

Síndrome da alteração do processo metabólico

Hipótese das Citocinas

Hipótese da IL-6

Hipótese da miopatia do exercício

Hipótese do BCAA

Hipótese do desbalanço autonomico

Hipótese do SNC

Hipótese neuroendócrina

Hipótese da fadiga central e overtraining

Síndrome da depressão do atleta

Síndrome da piora de performance inexplicada

Hipótese da monotonia

Prevalência da ORNF e OTS

“Maior em atletas mais treinados”“Maior em atletas de esporte individual”“Maior em esportes de endurance”

Diagnóstico de Exclusão

• Doenças orgânicas,• Doenças infecciosas,• Restrição calórica,• Dieta inadequada,• Deficiência de ferro,• Deficiência de magnésio,• Alergias.

Fatores Predisponentes

• Desequilíbrio entre carga de treino e recuperação,

• Treinos monótonos,• Muitas competições,• Problemas psicológicos,• Demandas emocionais.

Overtraining

Fisiologia“Variabilidade da frequência cardíaca”

Imunologia“Aumento do número de IVAS”“Infecções virais que demoram a curar”

Overtraining

Estatus de Treino“Realizar 2 testes máximos com intervalo de 4 horas, com piora maior que 10%”“Aumento na percepção do esforço do mesmo exercício”

Psicologia“Profile of Mood States (POMS)”“RestQ-Sport”“Teste neurocognitivo”“Teste de atenção

Bioquímica

• CPK• Uréia• Creatinina• Proteína C reativa• TGO• TGP

• Glicose• Ferritina• Sódio • Potássio• Magnésio

Hormônios

• ACTH• Prolactina• GH• Cortisol • Testosterona• IGF-1

Overtraining

Considerações Finais

• Manter relatórios de performance durante treinos e competições,

• Incluir dia de descanso quando a performance diminui ou ocorre fadiga em excesso,

• Evitar treinos monótonos,• Individualizar treinos o máximo possível,• Atentar a nutrição e descanso adequados,• Atentar a fatores estressores múltiplos,

Considerações Finais

• Tratar OTS com descanso ou redução da carga de treino,

• Comunicação com o atleta em relação ao seu estado físico, mental e emocional,

• Utilizar questionários psicológicos com certa frequência,

• Acompanhamento por equipe multiprofissional,

Considerações Finais

• Lembrar de manter sígilo para preservar relação médico-paciente,

• Permitir tempo de recuperação após lesões e doenças,

• Controlar o número de infecções que o atleta apresenta,

• Sempre descartar doenças orgânicas em casos de diminuição de performance.