МеждиненМеждинен мозъкмозък, , DiencephalonDiencephalon

1.1. МеждиненМеждинен мозъкмозък –– ембрионалноембрионално развитиеразвитие

2.2. ЧастиЧасти нана междинниямеждинния мозъкмозък

3.3. ТопографияТопография ии външновъншно устройствоустройство нана таламусталамус

4.4. ВътрешенВътрешен строежстроеж –– таламусниталамусни ядраядра

5.5. МетаталамусМетаталамус –– коленчатиколенчати телатела

6.6. ЕпиталамусЕпиталамус

7.7. СубталамусСубталамус

8.8. ХипоталамусХипоталамус

9.9. ВръзкиВръзки нана междинниямеждинния мозъкмозък

10.10.ТретоТрето мозъчномозъчно стомахчестомахче

Проф. д-р Николай Лазаров

ЕмбрионалноЕмбрионално развитиеразвитие

� от латеро-каудалната стена напредното мозъчно мехурче

(prosencephalonprosencephalon):

�каудално – mesencephalon

�рострално – telencephalon

Проф. д-р Николай Лазаров

ТопографияТопография ии съставсъставядренядрен комплекскомплекс::��2% 2% отот главнияглавния мозъкмозък

Проф. д-р Николай Лазаров

ТаламусТаламус, , thalamusthalamus –– външенвъншен строежстроеж

Thalamus dorsalisThalamus dorsalis::

�� tuberculum anterius tuberculum anterius thalamithalami

�� pulvinar thalamipulvinar thalami

�� adhesio interthalamicaadhesio interthalamica

�� lamina afixalamina afixa

�� stria terminalisstria terminalis

Gr. θάλαµος = ложе, камера

дължина ~30 mmширина ~20 mmвисочина ~20 mm

�� ~80% ~80% отот теглототеглото

нана междинниямеждинния мозъкмозък

Проф. д-р Николай Лазаров

ТаламусТаламус –– вътрешенвътрешен строежстроеж� три основни части на таламуса:

� предна

� медиална

� латерална

Lamina medullaris interna Lamina medullaris interna

(medialis)(medialis)::

Lamina medullaris externa Lamina medullaris externa

(lateralis):(lateralis):

� nuclei reticulares thalami

Проф. д-р Николай Лазаров

�� 88 анатомични ядрени групи:� интраламинарни

� вентрални

� дорзални

� медиални

� средни

� предни

� задни

� ретикуларни

ТаламусТаламус –– ядраядра

�� 5050--6060 обособени ядра

�� 5 5 функционалнифункционални групигрупи::

� сетивни релейни ядра

� моторни релейни ядра

� ретикуларни релейни ядра

� лимбични релейни ядра

� асоциативни релейни ядра

Проф. д-р Николай Лазаров

ТаламусТаламус –– ядраядрав lamina medullaris interna:

�� интраламинарнаинтраламинарна ядренаядрена групагрупа::�� ростралнарострална подгрупаподгрупа::

� nucleus centralis lateralis

� nucleus centralis medialis

� nucleus paracentralis

�� каудалнакаудална подгрупаподгрупа::

� nucleus centromedianus

� nucleus parafascicularis

латерално от lamina medullaris interna:

�� вентралнавентрална ядренаядрена групагрупа::� nucleus ventralis anterior

� nuclеus ventralis lateralis

� nuclei ventrobasales:� nucleus ventralis posterolateralis

� nucleus ventralis posteromedialis

� nucleus ventralis posterior inferior

Проф. д-р Николай Лазаров

ТаламусТаламус –– ядраядра

�� медиалнамедиална ядренаядрена групагрупа: :

((медиодорзаленмедиодорзален комплекскомплекс))

� nucleus mediodorsalis(pars magnocellularis)

�афекти, емоции, поведение

� nucleus medioventralis (pars parvocellularis)

�� срединнасрединна ядренаядрена групагрупа::

� nuclei mediani

�лимбична система

�памет, будно състояние

�� дорзалнадорзална ядренаядрена групагрупа::

� nucleus dorsalis lateralis

� nucleus lateralis posterior

� nuclei pulvinares

Проф. д-р Николай Лазаров

ТаламусТаламус –– ядраядра

�� преднапредна ядренаядрена групагрупа::�лимбична система

� nucleus anterodorsalis

� nucleus anteroventralis

� nucleus anteromedialis

�� задназадна ядренаядрена групагрупа: : (във вентрален pulvinar)

� nuclei posteriores

� pulvinar – подкоровинтеграционен център

�� ретикуларнаретикуларна ядренаядрена групагрупа: : (латерално от lamina medullaris externa s. lateralis)

� nucleus dorsalis lateralis

� nucleus lateralis posterior

� nuclei pulvinares

Проф. д-р Николай Лазаров

МетаталамусМетаталамус, , metathalamusmetathalamus�� CorpusCorpus geniculatumgeniculatum medialemediale: подкоров център на слуха

� colliculi inferiores � brachium colliculi inferiores

� radiatio acustica � първична слухова кора

�� Corpus geniculatum lataraleCorpus geniculatum latarale: подкоров център на зрението

� colliculi superiores � brachium colliculi superiores

� radiatio optica � първична зрителна кора

Проф. д-р Николай Лазаров

ЕпиталамусЕпиталамус, , epithalamusepithalamus� stria medullaris thalami

� trigonum habenulae:� nuclei habenulares,

medialis et lateralis

� habenula

� commissura habenularum� eпифиза (corpus pineale)

� commissura posterior� organum subcommissurale

Проф. д-р Николай Лазаров

СубталамусСубталамус, , subthalamussubthalamus

(Thalamus ventralis)(Thalamus ventralis)� nucleus subthalamicus

(corpus Luysi): базално ядро� контралатерален хемибализъм

� zona incerta

� nuclei reticulares

� nuclei campi perizonales (H1-и Н2-полета на Forel)

Проф. д-р Николай Лазаров

� area preoptica

� chiasma opticum

� tuber cinereum

� infundibulum

� corpora mammillaria

4-5 gGr. ὑποθαλαµος = под таламуса

Хипоталамус, hypothalamushypothalamus

Проф. д-р Николай Лазаров

Chiasma opticumChiasma opticum

� към зрителната система

Проф. д-р Николай Лазаров

Corpora mammillariaCorpora mammillaria� интегрирани в лимбичната система

� fasciculus mammillothalamicus (път на Vicq d’Azyr)

� fasciculus mammillotegmentalis

Проф. д-р Николай Лазаров

ХипоталамичниХипоталамични полетаполета

� рострално

� дорзално

� междинно

� латерално

� задно

Проф. д-р Николай Лазаров

ХипоталамусХипоталамус –– ядраядра

�� regioregio hypothalamicahypothalamica anterior:anterior:

� nucleus supraopticus

� окситоцин, вазопресин (ADH)

� nucleus paraventricularis

� nucleus anterior hypothalami

� nucleus suprachiasmaticus

� ендогенен часовник намозъка (циркадни ритми)

�� regio preoptica:regio preoptica:

� nucleus preoptici medialis

� nucleus preoptici lateralis

Проф. д-р Николай Лазаров

ХипоталамусХипоталамус –– ядраядра

�� regio hypothalamica posterior:regio hypothalamica posterior:

�nucleus corpus mammillaris

medialis

�nucleus corpus mammillaris

lateralis

�nucleus corpus mammillaris

intermedius (intercalatus)

�nucleus posterior hypothalami

�� regio hypothalamica intermedia:regio hypothalamica intermedia:

� nucleus dorsomedialis

� nucleus ventromedialis

� nucleus infundibularis

(arcuatus): A12

Проф. д-р Николай Лазаров

ХипоталамусХипоталамус –– функционалнофункционално значениезначение

� 0.5% от обема на човешкия мозък

� централен контрол на:�висцерални

�ендокринни

�поведенчески функции

� невросекреция: � хипофизарни хормони

� хомеотермия

� целево поведение: � хранене

� пиене

� събуждане

� агресия

Проф. д-р Николай Лазаров

Хипоталамус – клинично значение

� многобройни функционални отнасяния

� при увреда:

�сънливост

�затлъстяване

�безвкусен диабет

�адипозогенитална дистрофия

�загуба на либидо

�загуба на

температурен контрол

Проф. д-р Николай Лазаров

ДиенцефаленДиенцефален синдромсиндром((Syndroma RussellSyndroma Russell))

� хипоталамична лезия

� постнаталноизоставане нарастежа

� загуба на подкожнамастна тъкан

� чести абнормнидвижения на очите

� еуфоричноповедение

� повръщане

Проф. д-р Николай Лазаров

Аферентни и еферентни връзкина хипоталамуса

� Аферентни връзки:�� лимбичналимбична системасистема ––

�� formatio hippocampalisformatio hippocampalis

�� corpus amygdaloideumcorpus amygdaloideum

�� regio septalisregio septalis

�� lobus piriformislobus piriformis

�� таламусталамус –– n. periventricularis, n. periventricularis, zona incertazona incerta

�� мозъченмозъчен стволствол –– ретикуларниретикуларни ядраядра::�� fasciculus longitudinalis dorsalis fasciculus longitudinalis dorsalis ((нана SchSchüütztz))

�� pedunculus mammillarepedunculus mammillare

� Еферентни връзки (реципрочни на аферентните):

�� fasciculus medialis prosencephalifasciculus medialis prosencephali

�� хипоталамохипофизарнихипоталамохипофизарни –– неврохипофизаневрохипофиза

�� fasciculus mammillaris princeps:fasciculus mammillaris princeps:�� fasciculus mammillothalamicusfasciculus mammillothalamicus

�� fasciculus mammillotfasciculus mammillotееgmentalisgmentalis

�� хипоталамоспиналнихипоталамоспинални::�� nucl. tractus solitarii, nucl. dorsalis n. vaginucl. tractus solitarii, nucl. dorsalis n. vagi

�� ламиналамина ІІ ии ІІІІ нана гръбначниягръбначния мозъкмозък

Проф. д-р Николай Лазаров

ТретоТрето мозъчномозъчно стомахчестомахче,,Ventriculus tertiusVentriculus tertius

Проф. д-р Николай Лазаров

Ventriculus tertiusVentriculus tertius�� ПроизходПроизход – prosencephalon

�� РазположениеРазположение –– междумежду дватадвататаламусаталамуса ии хипоталамусахипоталамуса

�� ПреднаПредна стенастена –– lamina terminalislamina terminalis

�� ЗаднаЗадна стенастена –– commissuracommissura posteriorposterior

� recessus pinealis � епифиза

� aquaeductus mesencephali

�� ДъноДъно – части на хипоталамус� recessus opticus et recessus infundibuli

�� ПокривПокрив – tela choroidea ventriculi � plexus choroideus ventriculi tertii

�� КомуникацияКомуникация сс::

�� четвъртичетвърти вентрикулвентрикул –– aqueductus aqueductus mesencephali (cerebri, Sylvii)mesencephali (cerebri, Sylvii)

�� латераленлатерален вентрикулвентрикул –– foramen foramen interventriculare (interventriculare (отворотвор нана Monro)Monro)

БлагодаряБлагодаря……