1

OBSTRUÇÃO INTESTINAL PARCIAL E SINAL DE CASCALHO EM

TARTARUGA DE PENTE (Eretmochelys imbricata)

Partial intestinal obstruction and gravel sign in hawksbill sea turtle

(Eretmochelys imbricata)

Parcial obstrucción intestinal y señal de grava en la tortuga carey

(Eretmochelys imbricata)

Édson Fernando Mariz ALVES1; Ieverton Cleiton Correia da SILVA1,2;

Lorena Adão Vescovi Séllos COSTA1,2; Fernando Jorge Rodrigues MAGALHÃES3; Carlos Diógenes Ferreira de Lima FILHO3; Fabiano Séllos COSTA1.

1Departamento de Medicina Veterinária da Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE) –

edson_alves_@hotmail.com; 2Focus Diagnóstico Veterinário; 3 Medico Veterinário do Distrito Estadual de

Fernando de Noronha.

Resumo: Problemas relacionados a ingestão de corpos estranhos em tartarugas

marinhas são frequentes e podem desencadear sinais clínicos graves e óbito.

Relata-se um caso de obstrução parcial do intestino delgado decorrentes da

ingestão de corpo estranho em uma tartaruga de pente, dando-se destaque aos

achados clínicos, tomográficos e de necropsia.

Palavras-chave: tomografia computadorizada, répteis, corpo estranho

Abstract: Problems with ingestion of foreign bodies in sea turtles are frequent and

can trigger severe clinical signs and death. We report a case of a partial small bowel

obstruction resulting from ingestion of a foreign body in a hawksbill turtle, giving

particular emphasis to clinical, CT, and necropsy findings.

Keywords: computed tomography, reptiles, foreign body

Resumen: Problemas de la ingestión de cuerpos extraños en las tortugas marinas

son frecuentes y pueden desencadenar signos clínicos graves y la muerte. Se

presenta un caso de obstrucción parcial del intestino delgado resulta de la ingestión

de un cuerpo extraño en una tortuga de carey, destacando especialmente la clínica,

CT y los resultados de la necropsia.

Palabras-clave: tomografía computarizada, reptiles, cuerpo extraño

IV SIMPÓSIO INTERNATIONAL DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM VETERINÁRIO - BELO HORIZONTE - 2014

187

2

Introdução

A tomografia computadorizada (TC) é uma técnica de diagnóstico por imagem

que pode ser utilizada para investigação da cavidade celomática de testudines

(GUMPENBRGUER, 2011). Alterações relacionadas ao sistema digestório podem

ser identificadas com freqüência por exames radiográficos (LUTZ, 1990; NORTON,

2005; DI BELLO, 2006; SHARMA et al, 2011), entretanto a TC também pode ser

uma opção a ser considerada (GUMPENBRGUER, 2011; SHARMA et al, 2011).

Em quelônios, particularmente em tartarugas marinhas, observa-se uma alta

incidência de ingestão de corpos estranhos, podendo desencadear graves sinais

clínicos e óbito (LUTZ, 1990; NORTON, 2005). Os exames de diagnóstico por

imagem permitem a identificação de alterações que auxiliam na caracterização de

ingestão de corpos estranhos e na diferenciação de processos obstrutivos totais ou

parciais do sistema digestório (KEALY et al., 2010). O objetivo deste trabalho e

relatar o diagnóstico de obstrução parcial do sistema digestório em tartaruga de

pente, descrevendo os achados tomográficos que suportaram o diagnóstico.

Descrição do caso:

Foi encaminhado para realização de exame de TC uma tartaruga de pente

(Eretmochelys imbricata letargia e

emaciação. A tartaruga era proveniente do arquipélago de Fernando de Noronha e

foi resgatada após encalhe na praia. O estudo tomográfico foi realizado utilizando-se

aparelho de TC (GE High Speed FXI), sem contenção química. O protocolo de

exame foi de 140kVp e auto mA. A aquisição das imagens foi obtida em cortes

transversais de 3 mm de espessura com filtro para partes moles.

Observou-se dilatação segmentar de intestino delgado com presença de

conteúdo gasoso. Adicionalmente verificou-se imagens hiperatenuantes

fragmentadas em alças intestinais, sendo característica de sinal de cascalho. Com

base nas imagens tomográficas, sugeriu-se o diagnóstico de obstrução parcial do

sistema digestório. Em decorrência da gravidade do quadro clínico e deterioração do

estado geral, a tartaruga veio a óbito 8 dias após início do tratamento

medicamentoso. Após realização de necropsia, confirmou-se o diagnóstico de

obstrução parcial de intestino delgado decorrente de ingestão de corpos estranhos,

sendo identificado pedaços de plástico, borracha, tampa de garrafa, linha de pesca,

fragmentos metálicos e outros materiais que não foram possíveis de identificação.

IV SIMPÓSIO INTERNATIONAL DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM VETERINÁRIO - BELO HORIZONTE - 2014

188

3

Resultados e Discussão:

A gravidade dos sinais clínicos apresentados pela tartaruga de pente neste

caso e sua progressão para óbito são eventos frequentes em tartarugas marinhas.

Trata-se de um problema observado nas regiões costeiras em várias partes do

mundo decorrente da poluição das águas marinhas (LUTZ, 1990; NORTON, 2005).

Na suspeita de obstrução intestinal, o exame radiográfico pode ser utilizado

em cães, gatos (KEALY et al, 2010; SHARMA et al. 2010) e testudines (LUTZ, 1990;

NORTON, 2005; DI BELLO, 2006), entretanto exames de TC podem ser uma opção

diagnóstica quando o exame radiográfico for inconclusivo (SHARMA et al. 2010).

Sinal de cascalho é um termo radiográfico que está associado à obstrução

parcial no sistema digestório (KEALY et al, 2010). Concordando com nossos

achados, GUMPENBRGUER, (2011) cita que a TC também possibilita a

identificação de sinal de cascalho em testudines, dando suporte ao diagnóstico de

processo obstrutivo de forma precisa e sem a necessidade de contenção química.

Conclusões:

O exame de TC deve ser considerado como uma opção para o diagnóstico na

suspeita de obstrução intestinal em tartarugas marinhas, gerando informações

precisas e sem necessidade de contenção.

Referências:

DI BELLO, A., et al. Contrast radiography of the gastrointestinal tract in sea turtles.

Veterinary Radiology & Ultrasound v. 47 n.4, p. 351-354, 2006.

GUMPENBERGER, M. et al. Chelonians. Veterinary Computed Tomography, 1ed.

John Wiley & Sons. p. 533-544, 2011.

KEALY, J. K., et al. The abdomen. Diagnostic radiology and ultrasonography of the

dog and cat, 3ed. Elsevier Health Sciences. p.19-144, 2010.

LUTZ, P. L. Studies on the ingestion of plastic and latex by sea turtles. Proceedings

of the Workshop on the Fate and Impact of Marine Debris, Honolulu, 1990.

NORTON, T. M. Chelonian emergency and critical care. Seminars in Avian and

Exotic Pet Medicine. v.14, n. 2, WB Saunders, 2005.

SHARMA, A., et al. Comparison of radiography and ultrasonography for diagnosing

small‐intestinal mechanical obstruction in vomiting dogs. Veterinary Radiology &

Ultrasound v. 52 n.3, p. 248-255, 2011.

IV SIMPÓSIO INTERNATIONAL DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM VETERINÁRIO - BELO HORIZONTE - 2014

189