obat vasopresor
TRANSCRIPT
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 1/27
OBAT VASOPRESOR &
VASODILATOR
Lab. Anestesi & Reanimasi
FK UNIBRAW
Malang
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 2/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 3/27
Systemic Circulation
These include mechanisms of local
and metabolic control, endothelium-derived factors, the autonomic
nervous system, and circulating
hormones.
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 4/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 5/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 6/27
Reseptor selectivity of Adrenergic Agonists
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 7/27
Reseptor Selectivity of Adrenergic Antagonists
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 8/27
Pharmacology of β Blockers
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 9/27
Effects of adrenergic Agonists on organ Systems
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 10/27
Comparative Pharmacology of Hypotensive Agents
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 11/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 12/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 13/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 14/27
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 15/27
OBAT VASO AKTIF DAN
INOTROPIK
-EPINEPHRIN
-- RESEPTOR BETA1, BETA 2 DAN ALPHA adrenargic
DOSIS 0,03 mg/kgbb/mnt
-- MENINGKATKAN EFEK INOTROPIC,
MENURUNKAN RENAL BLOOD FLOW
-- DOSIS 0,01 mg/kgbb/mnt
VASOKONSTRIKSI
-- PADA DOSIS TINGGI
MEMPERBAIKI ALIRAN DARAH KORONER
MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS MYOCARDTEKANAN DARAH MENINGKAT
- VASODILATASI
- MENINGKATKAN HEART RATE
- DISRHYTMOGENIK
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 16/27
RESEPTOR β1 & α ADRENERGIK
NOREPINNEPHRINE
DOSIS 0,01 – 0,02 MCRG/KG BB/MNT
-VASOKONSTRIKSI
-MENINGKATKAN COP(cardiac output pressure)
-MENURUNKAN RENAL BLOOD FLOW
-MENINGKATKAN SYSTOLIK DAN DIASTOLIK -MENURUNKAN KAPASITAS VENA
-MEMPERBAIKI KONSTRAKTIFITAS JANTUNG
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 17/27
VASOAKTIF DAN INOTROPIK
DOPAMIN
RESEPTOR BETA1, ALPHA1 ADRENERGIC
DA1 DAN DA2
DO 2-3 MCRG/KG BB/MENIT
VASODILATASI PEMBULUH DARAH GINJAL, MESENTERIK
DAN CORONER DO 4-5 MCRG /KGBBMENIT
AKTIVASI BETA 1 MENINGKATKAN COP DAN RENAL BLOODFLOW
DO 6-10 MCRG/KG BB/MNT
AKIBATKAN AKTIVASI ALPHA1,MENINGKATKAN RESISTENSI PERIFER
MENIGNKATKAN TEKANAN DARAH
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 18/27
KATEKOLAMIN SINTETIK
PURE BETA1 BETA 2 ADRENERGIC
AGONIS
DO 0,01-0,05 MCRG/KGBB/MNT MENINGKATKAN COP
MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS
JANTUNG
MENURUNKAN RESISTENSI PERIFER
VASODILATASI DAN TACHICARDI
DISRHYTHMOGENIC
ISOPROTERENOL
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 19/27
KATEKOLAMIN SINTETIK
BETA1 RESEPTOR
INOTROPIC BETA1
MENINGKATKAN ALIRAN DARAH CORONER
MENURUNKAN KONSUMSI O2 MIOCARD
MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS JANTUNG
MENINGKATKAN TENSI
MENYEBABKAN PALPITASI
MENINGKATKAN PERFUSI RENAL
DOSIS 2-10 MCRG/KG bb/MENIT
DO MAX 15 MCRG/KG bb/MENIT
DOBUTAMIN
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 20/27
SIMPATOMIMETIC
ADRENERGIC EFEK BETA1 BETA2
DAN ALPHA1 SECARA LANGSUNG
VASOKONSTRIKSI PERIFER
DO 5-10 MG BOLUS AKAN
MENINGKATKAN TENSI
MENIGNKATKAN KONTRAKDILITAS
JANTUNG
DURASI 10-15 MNT
EPHEDRIN
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 21/27
VASODILATOR
MENYEBABKAN RELAKSASI OTOT POLOS VENA DAN ARTERI
DOSIS INISIAL 0,25 MCRG/KGBB/MNT DINAIKKAN
SECARA PELAN-PELAN DOSIS MAX 10 MRCG/KG bb/MENIT
EFEK SAMPING:
FATIGUE
MASCLE TWITCHES
GANGGUAN PENGLIHATAN DAN PENDENGARAN
TDK ENAK DI PERUT
EKSITASI
SODIUM NITROPRUSID
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 22/27
VASODILATOR
KONTRA INDIKASI
AORTA STENOSIS
HIPOTHIROID
DEFISIENSI VIT.B12
METABOLIC ASIDOSIS
HIPOVOLUMI
SODIUM NITROPRUSID
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 23/27
VASODILATOR
VASODILATASI VENA
MENURUNKAN TENSI
MENURUNKAN ALIRAN DARAH CORONER DO TITRASI MULAI O,2-0,8 MCRG/KGBB/MNT
EFEK SAMPING:
PUSING
HIPOTENSITACHICARDI
PEMAKAIAN LAMA: METH HEMOGLOBIN
NITROGLICERIN
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 24/27
VASODILATOR
RELAXASI OTOT POLOS
MENURUNKAN SISTEMIC VASCULER
RESISTENCE MENINGKATKAN KONTRAKTILITAS
OTOT JANTUNG DAN HART RATE
DO 10-25 MG DIBERIKAN PELAN-PELAN
DURASI 2-4 JAM HATI-HATI PADA PENDERITA
HYPERTENSI DG. HYPERTROPHY OTOTJANTUNG
HYDRALAZINE
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 25/27
ADRENERGIC ANTAGONIS
BETA 1 SELEKTIF
PEMAKAIAN DOSIS BESAR BEREFEK PD
BETA2 PEMAKAIAN LAMA MENURUNKAN COP
EFEK SAMPING:
ORTOSTATIK HYPOTENSI
MIGRAINE
KONTRA INDIKASI ANGINAPEKTORIS
PROPRANOLOL
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 26/27
ADRENERGIC ANTAGONIS
KONTRA INDIKASI ANGINAPEKTORIS
BLOK DERAJAT 2 DAN 3
HIPOTENSI
PENYAKIT JANTUNG CONGESTIVE
PROPRANOLOL
DOSIS 0,5 - 5 MG
7/22/2019 OBAT VASOPRESOR
http://slidepdf.com/reader/full/obat-vasopresor 27/27
CALCIUM CHANNEL ANTAGONIS
ARTERIAL VASODILATOR
DOSIS SUBLINGUAL 5 - 10 MG
IV 5-15 UG/KGBB
NIFEDIPINE