nutricion e interacciones medicamentosas

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NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS FRANCISCO J. TAMAYO G. MD. GERIATRA. COLOMBIA

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Page 1: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

NUTRICION E INTERACCIONES

MEDICAMENTOSAS

FRANCISCO J. TAMAYO G. MD. GERIATRA. COLOMBIA

Page 2: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

CONSIDERACIONES

© INFLUENCIAS SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL

© EFECTOS SOBRE LA DIETA

© EFECTOS DE LA DIETA SOBRE LA RESPUESTA DEL MEDICAMENTO

C.H. SMITH DRUG-FOOD/FOOD-DRUG INTERACTIONS IN GERIATRIC NUTRITION. A COMPREHENSIVE REVIEW

Page 3: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

CAUSAS

© DETERIORO ORGANICO NO UNIFORME © ENFERMEDADES CRONICAS

SUBYACENTES © REGIMEN DIETETICO © MULTIFARMACIA © ESTADO NUTRICIONAL

COMPROMETIDO

USA PHARMACOPEIAL DISPENSING INFORMATION IN: DRUG INFORMATION FOR THE HEALT CARE PROVIDER

USA PHARMACOPEIAL CONVENTION

Page 4: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

MEDICAMENTOS

© CARDIOVASCULARES © ANTICOAGULANTES © MED. GASTROINTESTINALES © AGENTES MUSCULOESQUELETICOS © PSICOTERAPEUTICOS © BRONCODILATADORES © ALCOHOL © SUP. ALIMENTICIOS

LAMY P.P. AM. FAM. PHYSICIAN 1989;39:175-179

Page 5: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

DIGITALICOS

© NAUSEAS/VOMITO © DOLOR

ABDOMINAL © DIARREA © ANOREXIA © DEBILIDAD

© DISMINUCION DE LA ABSORCION POR ALIMENTO EN TGI. O ALIMENTOS CON FIBRA

© MONITOREAR Na, K, Ca, Mg.

Page 6: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

DIURETICOS

© DIARREA

© NAUSEA, VOMITO, IRRITACION GI,

CONSTIPACION, RETORTIJONES, MALESTAR ABDOMINAL

© K, Na, Mg, Zn, AGUA. Ca.

© BOCA SECA, SED, ANOREXIA, VERTIGO

© MONITOREAR ELECTROLITOS Y GLUCOSA

Page 7: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

BLOQUEANTES BETA

© DIARREA, NAUSEA, VOMITO,

CONSTIPACION, MALESTAR ABDOMINAL

© BOCA SECA,

ALTERA GLICOGENOLISIS, FATIGA, VERTIGO

© TOMAR CON ALIMENTOS

Page 8: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

ANTICOAGULANTES

© DIARREA, NAUSEA, VOMITO,

© RETORTIJONES, DOLOR ABDOMINAL

© MANTENER ADECUADA INGESTA

© LIMITAR TE VERDES Y VIT. K

© EVITAR FRITOS Y CEBOLLAS HERVIDAS

Page 9: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

MEDICACION GASTROINTESTINAL

© INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

© ANTI H2

© LAXANTES

Page 10: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

MUSCULOESQUELETICOS

MEDIC. RAM. GI OTROS EFECTOS

SUGERENCIAS

AINES POTENCIAL ULCEROGENIC,

NAUSEAS, VOMITO,

IRRITACION GI, DOLOR

ABDOMINAL, METEORISMO, FLATULENCIA, SANGRADO GI

EXCR. ACIDO ASCORBICO,

ALTERA FOLATO EN

SANGRE, DEPLESION DE

POTASIO, DEFICIENCIA DE HIERRO, ANOREXIA, VERTIGO

TOMAR CON ALIMENTO Y

AGUA, MANTENER

DIETA DE VIT.C Y FOLATOS,

LIMITAR ALCOHOL,

ADVERTIR DE SANGRADOS

Page 11: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

PSICOFARMACOS

MEDIC. RAM. GI OTROS EFECTOS

SUGERENCIAS

ANTIDEP. TRICICLI

COS

NAUSEA, VOMITO,

CONSTIPACION DIARREA,

POLIFAGIA (CHOS),

CAMBIOS EN EL PESO, BOCA SECA, SABOR METALICO,

SOMNOLENCIA,CAIDAS

TOMAR CON ALIMENTO, AUMENTAR

FIBRA, LIMITAR CAFEINA

Page 12: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

PSICOFARMACOS

MEDIC. RAM. GI OTROS EFECTOS

SUGERENCIAS

LITIO METEORISMO, DIARREA, NAUSEA Y VOMITO

SED, CAMBIOS EN EL PESO, BOCA

SECA, SABOR METALICO,

EDEMA, HIPOTIROIDISMO,

FATIGA, INTOLERANCIA A

LA GLUCOSA, HIPERCALCEMIA,

ANOREXIA

TOMAR CON ALIMENTO,

EVITAR DIETAS EXTREMAS,

MONITOREAR CHOS Y PESO,

Page 13: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

PSICOFARMACOS

MEDIC. RAM. GI OTROS EFECTOS

SUGERENCIAS

ANTIPSICOTICOS

CONSTIPACION SED, BOCA SECA, SABOR METALICO,

FATIGA, ANOREXIA,CAIDAS

DESEQUILIBRIO HIDROELEC.

VERTIGO

TOMAR CON ALIMENTO,

MONITORIZAR INGESTION DE

LIQUIDOS

Page 14: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

ANTIPARKINSONIANOS

MEDIC. RAM. GI OTROS EFECTOS

SUGERENCIAS

LEVODOPA

CONSTIPACION O DIARREA, NAUSEA Y VOMITO, DISTRES

EPIGASTRICO

BOCA SECA, SABOR AMARGO,

ANOREXIA, PERDIDA DE

PESO, VERTIGO

NO TOMAR CON

ALIMENTOS PROTEICOS,

ELIMINAR PIRIDOXINA,

MONITORIZAR A DIABETICOS

Page 15: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

BRONCODILATADORES

© XANTINAS

© AGONISTAS BETA

Page 16: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

ALCOHOL

© ALTERAC. METABOLISMO © MALNUTRICION © DEF. DE VITAMINAS © HIPOGLICEMIA © HIPOTERMIA

Page 17: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

SUPLEMENTOS SUPLEMENTO MEDICAMENTO EFECTO

VIT. A HIDROXIDO DE Al PRECIPITA ACIDOS BILIARES, DISMINUYE LA

ABSORCION

VIT. D WARFARINA DIGOXINA

AUMENTA ANTICOAGUL. HIPERCALCEMIA

AUMENTA TOXICIDAD

VIT. E WARFARINA AUMENTA ANTICOAGULACION

Page 18: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

SUPLEMENTOS SUPLEMENTO MEDICAMENTO EFECTO

VIT. K HIDROXIDO DE Al WARFARINA

DISMINUYE EFECTO HIPOPROTROMBINEMICO

DISMINUYE LA ABSORCION

ACIDO ASCORBICO

ESTROGENOS INCREMENTA NIVELES DE MEDICAMENTO

FOLATOS WARFARINA FENITOINA

DISMINUYE ANTICOAGULACION,

INCREMENTA METABLISMO

Page 19: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

SUPLEMENTOS SUPLEMENTO MEDICAMENTO EFECTO

CALCIO DIGITAL,HIDROCLOROTIAZIDA, FENITOINA,

VERAPAMILO

TOXICIDAD,HIPERCALCEMIA, DISMINUYE BIODISP.

AUMENTA EFECTO ANTIARRITMICO

HIERRO PENICILAMINA CALCIO

DISMINUYE DISPONIBILIDAD,DISMINU

YE ABSORCION

PROTEINAS Y AMINOACIDOS

LEVODOPA, METILDOPA, TEOFILINA

INHIBE ABSORCION DIMINUYE VIDA MEDIA

Page 20: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

CAYENA © ULCERACIONES

EN PIEL © AMPOLLAS © HIPOTERMIA

SEVERA

Page 21: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

CANADILLO © HIPERTENSION

ARTERIAL © TAQUICARDIA © MUERTE

Page 22: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

AJO © INCREMENTA

SANGRADO © POTENCIA

ANTICOAGULANTES

Page 23: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

ECHINACEA © INFLAMACION

HEPATICA EN ASOCIACION CON ESTEROIDES ANABOLICOS Y METOTREXATO

Page 24: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

MATRICARIA © INCREMENTA

SANGRADO © INCREMENTA

ACCION ANTICOAGULANTE

Page 25: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

JENGIBRE © INCREMENTA

SANGRADO © INCREMENTA

ACCION ANTICOAGULANTE

Page 26: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

GINKO © INCREMENTA

SANGRADO © INCREMENTA

ACCION ANTICOAGULANTE

Page 27: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

GINSENG © DISMINUYE ACCION

ANTICOAGULANTE © TAQUICARDIA © HTA © SANGRADO

UTERINO POST-MENOPAUSIA

Page 28: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

GOLDENSEAL © EDEMA © HIPERTENSION

ARTERIAL

Page 29: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

HIERBA DE SAN JUAN

© PROLONGA EFECTO DE AGENTES ANESTESICOS

Page 30: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

HIERBAS E INTERACCIONES

VALERIANA © AUMENTA EFECTOS

DE ANTICONVUSIVANTES

© PROLONGA EFECTO DE ANESTESICOS

Page 31: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

CONCLUSIONES

© EL CONOCIMIENTO Y ENTENDIMIENTO DE LA NUTRICION Y LAS INTERACIONES MEDICAMENTOSAS HA MEJORADO EN LOS ULTIMOS AÑOS, LO QUE AYUDA A PREDECIR Y PREVENIR ESOS EFECTOS

Page 32: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

CONCLUSIONES

© SON NECESARIAS PRUEBAS DE LABORATORIO EN EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES MEICADOS.

© ANTES DE INICIAR NUEVOS MEDICAMENTOS EL MEDICO DEBE PREGUNTARSE SI LO QUE SU PACIENTE REFIERE ES UNA INTERACION MEDICAMENTOSA O UNA RAM.

Page 33: NUTRICION E INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

CONCLUSIONES

© LOS PREPARADOS NATURALES NO SON INOCUOS Y VALE LA PENA ESTUDIAR MAS A FONDO LA ACCION DE SUS PRINCIPIOS ACTIVOS