nursing care plan ny
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
1/15
Asuhan Keperawatan Ny. R Dengan
Efusi Fleura Di Ruang Dahlia (Paru)Kelompok 2
Apri Kuswanto !.Kep
"ritaniasi !.Kep
#erni !.Kep
$ Ketut Deny %ahyu&i !.Kep
'aria Franisa %estriastuti K.R !.Kep
risna Anggla !.Kep
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
2/15
*atar "elakang
Efusi pleura bukanlah diagnosis dari suatu penyakit,
melainkan hanya merupakan gejala atau komplikasi
dari suatu penyakit. Efusi pleura adalah suatu
keadaan dimana terdapat cairan berlebihandirongga
pleura, jika kondisi ini dibiarkan akan
membahayakan jiwa penderitanya (Muttaqin, 200!.
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
3/15
Asuhan Keperawatan
A. $&entitasNama+ Ny. R,mur+ - tahun
anggal 'asuk R!+ / No0em1er 23 anggal Pengka4ian+ 5 No0em1er23
Diagnosa 'e&is+ Efusi Fleura
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
4/15
Riwayat Penyakit
• Keluhan utama + Pasien mengatakan6sesak napas &an 1atuk kering77
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
5/15
Riwayat Penyakit !ekarang+ 8 2
minggu yang lalu pasien mengatakansesak nafas sesak seperti &itin&ih1en&a 1erat &i 1agian &a&a sesak
ter4a&i ti1a9ti1a sesak ti&ak1erkurang meski su&ah &i1awa1eristirahat klien 4uga mengatakan
mengalami 1atuk kering 8 : minggunyeri uluh hati susah ti&ur nafsumakan menurun.
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
6/15
Pengka4ian
$nspeksi+
• Pergerakan &in&ing &a&a ti&aksimetris saat inspirasi &in&ing &a&akiri ti&ak 1ergerak
• "entuk &a&a le1ih em1ung se1elahkiri
• ;erak &a&a tertinggal se1elah kiri
Palpasi + raktil Fremitus
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
7/15
Photo hora<
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
8/15
Diagnosti est
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
9/15
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
10/15
PR="*E'
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
11/15
Asuhan Keperawatan
• Diagnosa Keperawatan $ + Pola nafas ti&ak efektif1erhu1ungan &engan menurunnya ekspansi parusekun&er terha&ap penumpukan airan &alam roga
pleura &itan&ai &engan pasien mengatakan sesak
nafas &an 1atuk kering.• Diagnosa Keperawatan $$+ $ntoleransi akti>tas
1erhu1ungan &engan keti&akseim1angan antara suplaioksigen &engan ke1utuhan &itan&ai &engan pasien
mengatakan man&i 1erpakaian pergi ke kamar man&i
&i1antu keluarga K?, lemah AD*s &i1antu perawatanak &an keluarga.
• Diagnosa Keperawatan $$$ + Risiko infeksi 1erhu1ungan
&engan tin&akan in0asif
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
12/15
N@PD
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
13/15
D
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
14/15
D
-
8/17/2019 Nursing Care Plan Ny
15/15
T h a n k Y o u
...