nsic
DESCRIPTION
Application for enlistmentTRANSCRIPT
1
FREE OF COSTNSIC COPY
�������� ��� � ���� ����� ������The National Small Industries Corporation Ltd.
(������ ������ ��� ���A Government of India Enterprise)
��� ��� ����� ��� ������� �������� ���������� ������� ���� � !��"##$$%$‘‘NSIC Bhawan’’ Okhla Industrial Estate, New Delhi-110020
�������� ��� �� ��� ����������� �� � ��������� ��� ���� ������ ����� ������
APPLICATION FOR ENLISTMENT FOR PARTICIPATION IN THECENTRAL GOVERNMENT STORES PURCHASE PROGRAMME
1. ���� �� &��� ��� ����Name of Applicant firm:���&����&�'����"���� �()Address/Telephone/Fax/e-mail No. of(a) �*�+� ��+���+�Head Office
(b) ���������Factory
(c) ,������(�Branches
2. �-�*� ������ (.���/�� �()� ��(� �������01+�� 2��/���� ��� ���3��� 4���� 2���/��� ����(5SSI Registration No. & Date(Please attach a Notarized copy of certificate)
3. ���� �� &��� ��� �67����Status of applicant firm:(a) �(67����� ��� �������Date of Incorporation:(b) �8� �������9��� ���:��� ����� ��� ������
Date of commencement of production/business:(c) &��� ��� �(�;���Constitution of the firm:
(i) 6����8����<� ���� 0��<� ���� ��� ��� �7��� &��� ����.63=��� ��� &���"�� +�� ������ 2���>3� 2��/�� ����� 2��� ���3��� 4���� �8+����� ��7�� ����(5Proprietorship/Partnership (Attach copy ofPartnership Deed and Form-A or equivalententry certificate from Registrar of Firms dulynotarised)
(ii) ����.���� ��������.�� ���������������� �?����0�(-�� ��� ��+�� �� @��� �7��� ���3��� 4���� �8+����(67���� ��� ?6�������� 2��/���� ��� 2��� ����(5Public Limited/Pvt. Limited/Industrial Cooperative(Attach Memorandum & Article of Association andcopy of signed Certificate of Incorporationduly notarised)
(iii) �?A B� �������.�� ������Hindu Undivided Family
(iv) 6�������(<� ����(��� �,����(������ �.���� &��� ��� �?�� ?��� ��� ������� �� 3���&���� �()Names, addresses and telephone Nos. of Proprietor/Partners/Directors/Karta having interest in the firm:
1.
2.
3.
4.
5.
����Telegram : ‘SMALLCORP’
&�'��Fax : 2692682026920907
B����>��Phone : 2692627526926370
2
(v) '+����������9CD��������+����)�)�)��)�C�).�)��)�(C�C�����(.�1�����+��(������(<� ����� �,���?�(�+� �?�(����������E+����� ��.�FWhether you are a Partner/Director of any large industriesor units registered with NSIC/DGS&D. If so, give details.
(d) '+�������&���������(�����(.�1��?��Whether your firm is registered under:
0.������B�?���������3�����(�Please tick as applicable)
(i) ������+������������G���+��#HIJ�Indian Factory Act 1948
(ii) *������(�67�������G���+��Shops & Establishment Act.
(iii) ���>�G����G���+��Drugs Act.
(e) '+�������&��������������+��� �,���9CD���������(�������?�+��?�(��������A3�?���!C(���(������E+����� �(KIf the firm is a subsidiary/Associate of an Indian/foreign/largescale company, give particulars of Parent/holding Company:
(f) '+����������(������B���(�������A+��?�+��?�(�����E+����� �(KIf there are other subsidiaries of the same parent companyin India, give full particulars.
(g) '+���� �,����(���(<� ����(�6������A+��(��+��(���(�������L��+��?�������?�(�+��9��C�����2�����G�8�������?�(������E+����� �(KIf the Directors/Partners/Proprietor have financial interests orare represented on Board(s) of other companies, give details.
(h) '+�������B(.���������������������9CD��������������?�M+� �?��(������E+����� �(KWhether any portion of your capital is held by any large unit?If some, give details.
(i) '+������29(G�������(�����B(.��+��N/�����G����������9CD������������7����6�����(9O���?���+� �?�(�����E+����� �(KWhether there is any inter-locking of capital or loan funds withany large unit under the same management? If so, give details.
(j) '+��������N/��+�����2��G�����,�������9CD��+B��3�+����G���+*'��P+�'�4�����1����+���+��?��+� �?�(�����E+����� �(KWhether any loan or advance has been under written by anylarge unit or persons possessing large means? If so, give details.
(k) ��+����������C���.���� Income-tax Circle/Ward/District.
1+��9���(���������()���(Please indicate GIR/PAN No.)
(l) �9�����(.���/���()���Sales Tax Registration No(s)
(m) '+������������?�����������������(�����������+��������A+�������(.���/������������� ����+��7���+� �?�(�������������/����'+���?�KDid you applied for registration with NSIC before under thisor any other name? If so, with what result?
(n) '+���������������+��������A+���������������������7��P+�������?��?�(�+� �?�(������������������9���(KAre you already doing business with NSIC under this or someother name? If so, give name and address.
(o) '+�������&���+�������������� �,�����(<� ��������������+������ ����4����������&��. ������.6��+�����7�������G��������� �/C���+���+��?��+� �?�(���������G������� (C����E+����� �(KWhether your firm or any of its Directors/Partners wereprosecuted at any time for any offence under any Court forCivil/Criminal/Revenue or Economic Offence? If so, giveparticulars of offence and penalty.
4. �?���/C����8� ��.��������(.���/��������,+����?�FStores for which registration is required:(a) '+�����B������(���3����?��� �,���+�������(.�1��?�(K�+� �?�(����
(.���/���(�+�����������9���(K�(.���/��2��/����������2����(�Q����(�������?�� ������(��.��������(.�1��?�(KWhether you are registered with DGS&D? If so, give registrationNo. and date, attach a copy of registration certificate and specifythe item for which registered.
3
(b) '+���������������/C����8� �B��������3����?��� �,���+������G+��������������+����G����������������������7����������A+���B������������G+������R�������+��?��+� �?�(�������S��������>��������*9(G���+� ������?�������������E+������(�Q��".����(� �KHave you supplied any stores to the Government through DGS&D,Direct to the Government Department or through any otherSupplier? If so, give details of the contract if any, during the lastThree years in Annexure-‘G’
(c) �����(C����(��8� ��(����E+������.��������(.���/��2��7����?�FDetails of the stores/products for which the registration is sought:
5. ������������ ������E+�������Details of Factory/Godown:
(a) �����&�����()���Address & Tel. No.
(b) '+���������/����+����������9���+����������?�+�������+��.����?��+� ���������?�+��������+��.����?�����1+��9���(FIs process of manufacturing is carried out with orwith out power? If with the aid of power please state:-(i) ?��������"���9(�3����Horse Power - allotted
(ii) ?��������"�67�������Horse Power - installed
(c) ����������������������� ����9�������������������������(�����2+���,�������(���� �����(���R������/�FBrief Description of the Factory/Godown Covered/Uncovered Area Departments and laboratories etc.
6. (B.���(�;������E+�������Detail of capital structure:-
(a) �67���B(.��0�9����B!+?2�������B������5/ Fixed Capital (original value without depreciation(i) ��B���������������Land & Building
(ii) �(+(���������,��������Plant & Machinery
(b) ;��B����(�L��0����(��T;���������63�����+��U+���(C�����G����������8� ����������8� ��� �����CD��9�(����G�,��>����� �,������?�����;��?�5Current Assets (this should include stock of Raw material.Consumable stores, semi finished/finished products, cashin hand, bank balance etc.) Total of (a) ���� / & (b) ���+���F
7. ��������*��G���(F���Technical facilities:
(a) �(�Q��� 9���������*����67������(+(������,���������E+����Details of plant and machinery installed as per Annexure ‘‘B’’.
(b) �������/��G������(C����8� ���������� �>3����(KSpecify stores/products under manufacture.
Description/Stores/Products��������������������� ������
(2)
Sl.No.�����(1)
Ref. of BISSpecification
��!�"#�$������%�����������#
(3)
Model/Brand���� &'��(4)
Limiting SizeCapacity/Rating����(� !�����)��(��������
(5)
Annual ProductionCapacity per shift�����#���������)��(�
�&�(�����(6)
No. of shifts factorynormally works
����������������*����&��+���,���������-(��.'�
(7)
4
(c) �8� ��(�����������@����7���2��?�;�3����?��B����B;��Full information of the technical know-how of products withflow chart.
(d) ������7���6����+����3�63���������*/��L���P+�67��Quality control arrangement for routine and acceptance test.
(e) 3��63(���,���������*��G�����(����E+����KDetails of testing machinery & facilities.
8. 1+��9���(����3���3�63��(���?��.?�(�+?��������?����8� ��(�����B�����?���3�63���+���+��?��+� �?�(�����3�63�����3��V�������2�������(KState if the products have been fully tested, including type testswhere required in specifications. If so, attach copy of test reports:
9. '+���8� ��(������9��9� �������������,+����?�����?�����67�����(������������ �(�.?�(�������*��G���(���EG��?�(K�9���(����'+��������8� B�����������(���G��������4����?��9�;��.����?�(��+� ��?�(��������&���V�������9���(��.������7���8� "���������"������/���29(G���������?�(KIf the products require after sales service, give Names &Addresses of places where such facilities are available.Indicate if your products are directly marketed by you in wholeof India. If not, indicate names of firms with whom marketingarrangements have been made product-wise/area-wise:
10. �-�*��������������������������>���V����0�>��"���5�2;������/��������L��+�67���� ,������?*������/�K��:9O��(��������*�������(���?��0�(�Q��"��5Statement indicating the Result of Operations and FinancialPosition of the SSI Unit for the last three years (year-wise)duly supported by relevant Audited Balance Sheets (Annexure-C).
11. 9�(����(�������������028+���9�(������������()� �(��������Q��"�&������*����B��9�(�������3��26�*�����(5Name and address of the Bankers (Indicate Account No.with each bank and submit Bankers Report in Original asper proforma in Annexure-F):
12. �����'������!���B;�����Additional/Optional information:
(a) 1+��9���(����'+���8� �9�)����)��)�������?�K�+� �?�(�������G��9�)����)��)������(��������2�������(KState if the products are BIS Marked. If so, attach acopy of valid BIS License.
(b) 1+��9���(����'+��&���������������H$$$�2��/�����(�?�K+� �?�(��������������2�������(KState if the firm has ISO 9000 Certification. If yes,attach copy of the same.
13. ������� �����?6������������������� ����0.?�(����B�?�����*��������������2�������(5Name and designation of the signatory of this application(enclose a copy of Power of Attorney where applicable)
67������Place:
� ��(����Date: ��G�1��?6������������Authorised Signatory(ies)
���?����?����with seal
��(�?�I/We ..............................................................................................................................................................(+?�(�6�������(<� ����� �,����������� ������������!��������(���here indicate the name of the Proprietor/Partner/Director/Karta etc.)
+?�-���>�/��������?B(������?�(�������&������(����������2���>3+�(������?�����.���������(��?��?�(KDo hereby declare that the entries made in this application from are true to the best of my/our knowledge.?��.�����?�(����(.�1��&������W���(�?����+?���,������.����?����������A��+������������.�(��+��(��(67�����(����*��G��������G���/����+����,����V������*9(�G����?�(������,��>��W����C�).�)��)C�)����&�����()XJ�0�(,����G��5���(� ������,����V����������(��K������9(G�����,����V���������������(���&���?�����(.���/���Y�?��������?�KWe note that as registered firm we are expected to abide by General Terms and Conditions of contracts ofvarious Purchasing Agencies/Bodies specially the terms and conditions as contained in DGS&D Form No. 68(Revised) as amended from time to time. Failure on our part to abide by these Terms and Conditions may resultin the CANCELLATION of the registration.
� ��(����Date: ?6������"�6�������(<� ����� �,���������*���������G����67������Place: Signature of the Proprietor/Partner/Director/Karta/General Attorney
���?����?����with Stamp
5
����� ����!���������"��#�INSPECTION OFFICERS REPORT���������$���%&�������� '(���
GOVERNMENT OF INDIA SMALL INDUSTRIES SERVICE INSTITUTE(��)&������������������*�Dept. of Industrial Development)
�-�*�������������(����(.���/�FRegistration of small scale manufacturers:������/�����E+���� �������3�F���������������������+��������/����E+���� �������3�FDetailed report on Inspection of premises and workof Messrs____________________________________________________________________________
&�����(�������/����� ��������������FDate of Inspector’s visit to firm:
1. �������/����+�����67������Location of Mfg. Works.
2. &�'3=������(���R������/��.�������������������������2+���,�������� KBrief description of the factory e.g. area covered, accommodation,departments into which it is divided, laboratory etc.
3. �(�Z��0'+��������+������������G���+������(�����?��+�����/��29(G����� 5Organisation: Whether registered under Indian Factories Act/Supervision, Management etc.
4. �� �,����?+����+� �?�����Foreign Collaboration, if any.
5. ������/�������+��������/��G��������2���������/�Details of stores under manufacture at the time of Inspection.
6. ������������(��(67������(+(���������,�������������/�Details of plant and machinery installed in each department.
7. ������/�������+����������T;���������63������������/�K�'+�� �,���?��+����+����Details and stocks of raw materials held at the time of Inspectionalso whether imported or indigenous.
8. �*/��L�������������������6�����Standard of workmanship and quality.
9. �9����&���4�������������B������(���3����?��� �,���+���U+��������G�������������+��(������ �,���(��������/�The details of DGS&D/State Govt./Quasi-Govt. bodies ordershandled by the firm so far.
10. &���4������������������A��� ��(�������.B ���(+(����7����,����������������7���3������3Capacity and out turn with the existing plant and machinery of variousitems manufactured by the firm.
11. �����+���+���.���*����.��63�&�3�'�����63�&�������*,����. B���(�����(�+�Number of Supervisory Staff/Technical Staff and Skilled labour atpresent employed.
12. a) �������/��+B��3���������EG���*/��L�����+(��/���7�������/���*��G������P+�67��Arrangement for Quality Control and Testing Facilities available with
b) �������/��+B��3��������������������������+�������2+���,�������(�����A+�W�����EG�������������*/��L�����+(��/�����������A+�����/���*��G�����(��������/�FDetails of common Testing Facilities and Quality Control providedin common at Industrial Estate, or in a laboratory etc. to which themanufacturing unit has access.
c) ��������������9CD���7����S��3��+B��3�����������/���*��G�����(�����+������9������(�P+�67�����7��?���+�����������������(�� ����(��������/�Agreement with any nearby large scale or small scale unit aboutthe utilization of their Testing Facilities together with the details ofsuch facilities enjoyed.
13. �9�����9� ����������*��G�����Facilities for after sales service.
14. '+����������(<� ����� �,�����������9CD�������������7���:9AG��?�K+� �?�����������/�� �(KWhether the Proprietor/Partners/Directors have any link with largescale industries, if so, details thereof.a) '+��&��������9CD��+B��3�����?�+��+���(9O�+B��3�?�M
Is the firm a Subsidiary or Associate of a large scale unitor not.
6
b) '+��B(.�����9CD������������9CD��+B��3�������?�MWhether sizeable portion of the capital is held by anylarge unit?
c) '+�����?��29AG�������(��������+�� ���9CD��+B��3��(������7��B(.��7����N/�����G�������6�����:9AG��?�MIs there any Inter-locking of capital and loan founds, withone or two large scale units under the same management?
d) '+��������N/��+�����2��G�����,�������9CD��������+��9CD����G��+*'�P+�'��4���������?�KHas any loan or advance been under-written by one or morelarge scale units or persons possessing large means?
�+��,��* RECOMMENDATIONS
a) ��&���,�������������67������(�����+*'����Remarks when not recommended
b) """""""����������/�����W���(�������-�*����������W���(�(.���/�����������&���,�����.����?�FRecommended for registration as a small scale unit and as manufacturers of:
Name of Store
������������Specification to which
stores are manufactured
���������������� ������������,��
Qualitative Capacity
�� ��-��������Quantitative Capacity P.M.
��.���/0�!��������
2��?6����������Countersigned:
2������*�+���G��������Divisional Head:
�� �,�����Director:
�A �����(�+����Ref. No.:
67������Station:
� ��(����Date:
������/����G���������?6�����Signature Inspecting Officer
(���?����?����with Seal)
�1��2�345*Annexure-‘A’(1)
����������������*�GENERAL POWER OF ATTORNEY
0����.*�C�,�+��63�:��������>�� ����+���+���7������3����E���27���[�/�����.63=�3�4�������+�(������+��.��5(For Partnership concerns) (To be executed on a Non-Judicial Stamp Paper and to be attested by a
Notary Public / 1st Class Magistrate)
������(9(�G����(�����+?�@���?������?�))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0�.���.����(<� ����(������*������*������(����W���(���������+���+��?�������A?�(�S��CD����������(<� ����(������������1. ������)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))�����������(<� ���[��)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))��**���[��))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))�����������)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))������(<� �������?�����������(������'����(<� ����&����������������+�������������+��������������������+��B�����������3����?��� �,���+�������+��+���+��(�����,�����������?*��������(9(�G������� ��������4����� �����+��� ��.����������(�� ����(�����8A��������(�����G+67��������������.�����?���(�� �� ��+8���(�����,�����������?*������������2�������>�� ��������7�������?6��������������������+*'�������?�(K��(������(��?�������0&���������5������������(9(�G����+*'���Y�,+�����������,+����+��������������B�����?�2��G�1��?�(KBe it known to all to whom it may concern that we:1. Name and address of all the partners excepting one(s) who is/are nominated as Attorney(s) (i) (ii)2. All the partners of Messrs ...............................................................................................................herebyappoint Shri ................................................................................... S/o Shri .................................................Resident of ...................................................................................................................................................
7
and also partner of Messrs ................................................................................................................. as ourAttorney to act in our name and on behalf of the said partnership firm, to do all or any of the act or things andsign, and execute documents/agreements binding the firm for all contractual obligations including referencesof cases to Arbitration arising out of contracts placed or to be placed by any of the concerned PurchaseDepartments, including DGS&D, its Regional Offices. In short, he is fully authorized to do all, each andeverything, requisite for the above purpose concerning Messers .................................................................
(Name of the firm)
�����?������2 L��2��G�����������������A ��?������'���*�����4������>�� �����������2�����+��������������+�28+�����+�����*�>3������+���������*��7�����������������?���?�(������+?�?�����7���?�����&��������2���9�G+�����?��(���.��������?�?�����4�������"����+���(+*'��W���(���>�� ���������?��(KAnd we hereby agree to confirm and ratify his all and every act or dealing or any documents executed by oursaid Attorney within the scope of the authority hereby conferred on him including references to arbitration andthe same shall be binding on us and our firm as if the same were executed by us individually or jointly.
����?+�\���Witnesses �A+���(<� ����(����?6��������Signature of the other Partners
1. 1.2.3.
6��������+���+����Accepted
�*��������?6��������Signature of Attorney
���0 !�2�365*Annexure-‘A’(2)
0�������� �7"�*�BOARD RESOLUTION
02����3�����3�C�����3�C��(������������For Private Limited/Limited Company’s)
� ��(��)))))))))))))))))))))))))))))))�����?*����(�������� �,����(C�����9�Z�������+��]������O�/�KExtract of the Minutes of Meeting of the Board of Directors of Company held on .........................................+?�9�Z���(������(.�1����+���+�0��5�)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))��(�?*���7��at the Registered Office of the Company at (Address) ..................................................................................
+?��(�!���+���+������(������29(G���� �,����� �,���[��))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))����������9A *�(.���/�+��.�������(�������>3=�+��-�*����������������3�C�))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))�0,��������+���+������5��������(������(.���/���������������2�G�1����+��.��K‘‘Resolved to authorise Shri ..................................... Managing Director/Director of the Company, to registerthe Company with the National Small Industries Corporation Limited ................................................................................................................. (Address) of Branch Office under the Single Point Registration Scheme.
�����+?������(�!���+���+�����[��)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))��(������29(G���� �,��������(�����������������(9(G����(���������,+����+���?������������ ��������A+� 6����.��(�����?6������������������2�G�1����+��.����?�KFurther resolved that Shri .......................................................... Managing Director/Director of the companyis authorised and empowered to take all necessary steps and actions on behalf of the company in thisconnection and to sign Application Form and other documents.
�(����������������For & on Behalf
�(��������������Name & Address of the Company
�� �,�����������?6�����Name, Signatures of the Director
���(���������?�with seal of the Company
8
�1��20�*Annexure-‘B’
,�"(��".��*�AFFIDAVIT
0����.*�C�,�+��63�:��������>�� ����+��.�����������3����7����27���[�/�����.63=�3�4�����8+������+��.��5(To be executed on a Non-Judicial stamp paper of Rupees two and to be attested by a Notary Public or 1st Class Magistrate)
��(�?��))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))��**���[��)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))��������(<� ����� �,���������)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),�7��B����-���>�/��������?B\������?�(FI/We ........................................................................................ S/o ...............................................................Proprietor/Partner/Director of Messrs ...........................................................................................................resident of .....................................................................................................................................................do hereby solemnly affirm and declare as under:-
����+*�'��&���������������:��������� ��(�����������/�������?�FThat the above named unit normally manufactures the following items:1.2.3.4.
���?�����B/���6����8����(������"""""""""""""""""""���(��67��������?�����&�'3=����(������+��(67�����������,�����(��������/���:��������?�FThat the details of the machines that are exclusively owned by us and presently installed in my/our factorysituated......................................................................................................are given below:
����+*�'���(+(������,����������*������G+�����(�������?*��?���-�*����������������������G���������������������������?�K�+?��������������������������������?*��63��������A+�6����8��������))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))���?��������������4����2+������+��.����?���7���63������E+��������2����?�KThat in view of the total value of plant & machinery as detailed above, we are well within the ceiling limitprescribed for a Small Scale Unit. That the stocks held in the factory premises are exclusively owned and usedby Messrs................................................................. and details of the stocks are as under:
���(.���/�����?���+��9� ���(������������&���.���2��9(�G������(�9��?�������?�������+?�6�������(<� ����� �,�����?���+����(�?��������B;���2�R��?��������#^�� �������������>3=�+��-�*���������������(.���/��,�����������B�;�����(��KThat to inform the Registration Branch of NSIC immediately after we are informed but in any case not later than15 days, if any firm in which proprietor/partner/director are proprietor/partners/directors of such a firm whichis Banned/Suspended in future either before the registration is granted or thereafter.
,�7��������Deponent
��(�?����+*�'��,�7������+?��8+���������?B(������?�(�����'��,�7���������>�+��6�*������?�����.��������������,��������*�����?��?�����������(��*S������S�+���?�(��+��?�KI/We the above named deponent(s) do hereby verify and affirm that the contents of the above affidavit are trueand correct to the best of my/our knowledge and belief and that nothing has been concealed there from.
,�7��������Deponent
Sl. No.�����,��
(1)
Name of Machine�%����������
(2)
Date of Purchase,��������(���,�
(3)
Original Value of Machines of accessories���/�����.(��%��������0��01�
(4)
1.
2.
3.
4.
5.
Sl. No.�����,��
(1)
Name of Stock2����������
(2)
Date of Purchase,��������(���,�
(3)
Value�01�(4)
1.
2.
3.
4.
5.
9
�1��2�*Annexure-‘C’
�S��������>���V���� ������&������2;��������L��+��67���������/���� ,������������������/����;��� �����&������(�� +�.����?�KA statement showing the Results of Operation and Financial Position of firm during preceding three years inthe format given below:
�"8����9�� �����9�� �����9��Last Year Last but One Year Last but Two years
1. �9��0���5Sales (Gross)
2. (-) �8� �,�*!�(Less) Excise Duty
3. (-) �9����Less Sales Tax
4. (-) 3=��C(�����(Less) Trading Sales
5. ��3����Net Sales
6. ������?���,�*O�����Net Profit before tax
02��G�1��?6���������5(Authorized Signatory)
�(���������?�Stamp of Company
0�� ��������������?6����������?����?�5(Chartered Accountant Signatures with Seal)
�1��2��*Annexure-‘D’
�$���%&����:��:��;����'����������<���������$���9� ��".�DECLARATION TO BE SIGNED BY THE SSI UNIT
��(���?��������� ���������(�Q��� �������(� ������(.���/�����,���V�_D����?�(K���(�?������B�����?������<���?�(�����+?�*�>3������?B\������?�(���������B�����?���������������������?���?�(KI/We have gone through the conditions of the registration detailed in Annexure-E of the Application. I/We fullyunderstand the same and confirm that I/We agree to fully comply with the same.
��(�?��B�����?����+?���<���?�(����+����/��+����+��(����?�����������������B���(���G���+���(���(���G����(�.��������/����?���������������B�?�(��7�����+�������)C�)���)���G���+������?�������(����(.���/����3��,��������(����������������(�����>�G��������(��9�+���������(���9�)����)��)�������(�������������G���+��(.���/��������A+����B��������G���+�����B����(���G������,+����������(���������2��G�����(����������������� ��+8�������?�����?��?��������A+�������(���G�����������(��������������?*�����>3=�+��-�*������������������(.���/���������������� �����26�*���+��?�������������*G������B������������.:�� ����?�����`��?����KI/We fully understand that it is incumbent on my/our part to comply with the provisions of the all existing laws/acts/statues as applicable to our line of manufacture and other provisions like Income-Tax/licensing andregistration under IDR Act/Insecticide License/Municipal Corporation License/Drug License/Boiler License/BIS License/Factory Act Registration and any other applicable Acts/Law/statutory requirements including therequirements of environmental clearance etc. We have submitted an application for registration with NSIC afterhaving complied with these/all other statutory requirements and onus for corrections and fulfillment of the samewould be on us.
67������Place: 2��G�1��?6���������Authorized Signatory(ies)
� ��(����Date: ���?����?����with seal
10
�1��2:�*Annexure-‘E’
" <�� �����,����=��� 0 �!���$���9� ��DECLARATION REGARDING CONDITIONS OF REGISTRATION
1. (.�1��&���V������C�).�)��)��(C�C�"XJ��(,����G��������C�).�)��)��(C�C�"#$$#�.�����+����(,����G���?*���?����(� ��������*9(G���(��������A+�,����V�������������?�KRegistered firms are to abide by the General Conditions of Contracts contained in DGS & D-68 (revised)and DGS&D-1001 revised from time to tune.
2. (.�1��&���V��������28+��� ����>�����(��(�Q��".�������G�������&������(��������� ������������+���� �,���(����� ,�����?*����>� ������/�� ���������+��?�KIt is obligatory on the part of the registered firms to furnish Performance Statement in format prescribedin Annexure-G every two years indicating all orders placed on them.
3. (.�1��&���V�����������8� ��(���(�����������,�>3���+��������8� �����9( ��������.�����������(.�1��?�(����9������(�(.���/��2��G�����������B�;�������?����K�+?��B;���������������+��9( �������������������#^�� ���(��������� ����?����KRegistered firms are required to keep Registering Authority informed about the changes in their productsspecification or discontinuation of production of any item for which they stand registered. This intimationis to be given within a period of 15 days from the date of such change of discontinuation.
4. (.�1��&���V��������,�>3���G������G������������ 6����.��(�.����9�)����)��)������(����.���*9(G����2�����B��������������7����*9(G�������.9�������� �+�?��(�������A?�(�(.���/��2��G����������26�*�������?����K�.?�(������&�������������G����������������+�(�?�(��28+��������������������������� �� ����?����K�&����������+���������+���+�����(�9 ��������������������� �� ����?����K�&����������+���������+���+������(�9 ������������*���G����(.���/����+���+���)�)�)��)�������,�����������(9���G���?�����;��?����.�����B��(.���/��2 �����+��7��������������7���B��(.���/��2��/�����7��� 6����.��2��/����?�����;��?�K�&�������(�;����+������������/���+�����67������(����������� ,�����(���)�)�)��)������+���*����(.���/��2��/������(����,+���(,���G�����+��.���?�����?�K��������������(�����67�������#^�� �������������)�)�)��)����(.���/����+���+���(��B;������.���;��?�KRegistered firms are required to furnish all the documents having specific validity periods like BIS license,Lease agreement, Agreement with the principal/manufacturers to registering authority as and when theybecome due. Separate application shall be made for each such unit, where a firm has more than onemanufacturing units. Requests for change in the name of a firm and/or their office address should beaddressed to the Registration Office/Branch of NSIC who granted the original registration enclosing theoriginal registration certificate and duly supported by documentary evidence. In the event of any changein the constitution of the firm or in the location of their manufacturing works, the necessary amendmentsin the registration certificate has to be done as per the rules of NSIC. Intimation of such changes mustbe sent to NSIC Registration Office/Branch within 15 days from such changes.
5. �����(.�1��&��V�B�����>Z��9������������P+���+�����,��6�������,�>3�����������*��/�������������������*S�?�(�������.������(.�1����B����������������,�������+�?��KAll registered firms are expected to maintain absolute integrity, follow a decent standard of business ethicsand do nothing unbecoming of a registered supplier.
6. (.���/��2��/����.��������������/��������������� ����>������9� �������/�����,������?����KRegistration Certificate is subject to renewal after expiry of two years from the date of issue/renewal.
7. ��*���� ���B;��(.���/������������*9(G��������A3���?�(�?����KThe registration on the approved list does not guarantee award of any contract.
8. (.���/��,��������)�)�)��)����(.���/��2��G�����������7������>+������������;�����(�(.�1���-�*������������+��(����(.���/��������`�� �������(�+��?��,����������?�KIn all future correspondence with the Registration Branch/Registering Authority of NSIC, Registered SSIunits are always required to quote the Registration No. given at the top of the registration letter.
9. .9������(.�1��&���V������(.���/��2��/��������2������26�*��������������?��������.��CD�0�C�,��.5����0�C��,��.5���?��������(,���G����(������7���B��2��/��������2������26�*�����.����KWhenever registered firms are required to produce copy of their Registration Certificate, copy of theoriginal certificate complete with all the amendments including additions/deletions etc. is made thereaftershall be produced.
10. ��������)�)�)��)������ ��(�������������� �����.��CD���?3���������&���V������ �����(.���/����(�,����������������9(G�����,����V�������������������G��B�;�����������������(���!�����������������(,���G�������������G�����?�KThe Government/NSIC has right to add/delete any of the items and to amend any of the terms andconditions included in the registration granted to firms with effect from any date specified in thecommunication notifying such change.
67������Place: 2��G�1��?6���������Authorized Signatory(ies)
� ��(����Date: ���?����?����with seal
11
�1��2�+*Annexure-‘F’
0) ������"��#���������"�".�PROFORMA FOR BANKER’S REPORT
09�(�������3��?�C���26�*����+��.�����To be submitted on the Bankers’ Letterhead)
��)�)�)��)�����3�C�0��)�)�)��)����(.���/��,�����������������5NSIC Limited (name and address of the registering branch of NSIC)
��>�+F ��>3=�+��-�*����������������3�C�������(.���/�����2+��.�����������))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))�0&��������������5�����(9(G����(���L��+���,����+�������3�K
Subject: Financial credibility report in respect of M/s ........................................................................................................................... (Name of the firm with address) for the purpose of registrationwith National Small Industries Corporation Limited .................................................................
�?�� +���Sir,
+?�2���/�����+��.����?�����������)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))0&��������������5�����S���))))))))))))))))))))))))))))))))��>���V�������9�(����(�;��B�9;���������())))))))))))))))))))))))))))))));���?��?�K����&�������)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))�a)����N/�������2 ����������?�KThis is to certify that M/s ...............................................................................................................................(Name of the firm with address) are maintaining Current/Saving Account No. ..................................with thisbank branch for the last............years. The firm has been provided with a credit limit of Rs. ..........................
+?����������2���/�����+��.����?��������9�(����(�������������(���>�.���_(�����2;������+���+��?�KThis is further certified that their account with this bank has been operated in a satisfactory manner.
��� �+���Yours faithfully
�*�+�29AG�����Chief Manager
9�(��,����������?����?�Bank/Branch with seal
12
�1�
�2<
�*A
nn
exu
re-‘
G’
��9"
������� �
PE
RF
OR
MA
NC
E S
TAT
EM
EN
T
2������
��������
Des
crip
tio
n o
fS
tore
s
��3��
Qu
anti
ty�01�
Val
ue
�&����(��������
Nam
e o
f C
on
sig
nee
�����#�����
���%-(
(���,�
Du
e D
ate
of
Del
iver
y
(���,�
�*����������
�����#�����
�"#
Dat
e o
fM
ater
ial
Del
iver
y
���������
�������
Des
pat
chin
gp
arti
cula
rs
!�����4(
Rem
arks
����+*'�
�?6�����
Sig
natu
re
���������?�
Sea
l of U
nit
��
��,��
Sl.
No
.
��������� �*������
�&��5������!�'��!
���%���6 �
(7���������
Ord
er N
o.
& D
ate
& t
he
Au
tho
rity
pla
cin
gth
e co
ntr
acts
!���%���&�8(
�������
������
Dat
e o
fR
ecei
pt
of
ord
er
13
���������A��+��.�����(������,��>�/������*��G���������������&����V��������������(�+�8�����(�CD��(�������,+���?�K���>3=�+��-�*���������������+��.�����(��������+��(��7������.�����A+�����V��������������:9�AG����B;�����+"��+�����.���?�����?�K�����+��(������*���G��?������������Y�,+����������:���������B;������.�(KGovernment requires statistical data on variety of formats to facilitate macro-analysis of its various schemes,information on class Entrepreneurs and social gains arising out of NSIC’s Schemes have to be furishedperiodically. Entrepreneurs are requested to furnish the following information for the purpose:-
����2".��INFORMATION SHEET
1. a) ��������,�������+��Q+���0������+����(<� ���+���� �,���.����������B�?��5Qualification of Entrepreneurs: (Proprietor or Partners orDirectors, as applicable).
b) +��Q+������6��Level of Qualification
c) ������������+������A+Technical and/or General :
2. a) ��������]>Z��B���01+��6>3������(����'+���?���*�B�;�.����.�.����+�����.����������A+���.������������(9(�G���?�5Background of Entrepreneurs: Please make specificmention if belonging to Scheduled Caste/Tribe or to anyother Weaker Section of Society.
b) ����������*����������G�Length of experience of Enterpreneurs.
c) '+��?������������(�7���+��P+������(Whether previously in service or business :
d) +� ����������(�7�����������6�����������+��?��0������*����.��29(G����������>Z���G�����5If in service, level at which worked (Worker/Supervisor/Managerial/Sr. Officer).
e) ��(<� �����(67����+������3�C��(��������������(���(<� ����(��� �,����(���������(9(G����,�� ����(�����������]>Z��B����7����b�'+��+B��3���?������������(9(�G���?��+��+B��3���������+*'�������A��+��Q+�������P+�'�������7�������?�(In case of Partnership Concern or Limited Company, theconnection/relationship of Partner/Directors with eachother and their background i.e. whether the unit belongsto same family or relation or persons with different traits/qualifications suitable for the unit have come together.
3. ��]��]>Z��B���0'+��P+������.��������P+�����������/��+B��3�?�5Parental Background (Whether trader community/ownsbusiness/manufacturing unit)
4. �B����+���.��P+�'�+��(�����(�+���������>3=�+��-�*����������������?�+�����9� ���+��.����(��]�ONo. of persons employed initially and increase in employmentafter NSIC’s assistance.a) �����������������������+�����
Technical/Non Technical/Clerical Workerb) ��*�B�;��.����.�.������.��������01+����������/�� �(5
Scheduled Caste/Scheduled Tribe/Weaker Section(Please give distinct breakup).
5. �������/������.���?���8� ��(����6�W��7����b�'+���+��U+�����������?�+������A+Nature of Products being manufactured i.e. whether Consumer,industrial or intermediate.
6. +B��3����[�/�����Category of the uniti) Small/Tinyii) General/SC/ST/Backwardiii) Technical/Non-Technical
7. +B��3�������������B�����Name & complete address of the unit.
2��G�1��P+�'�����?6��������?����?�
SIGNATURE OF AUTHORISED���������Date: PERSON WITH SEAL
14
�9#>����$���%&�������������#��THE NATIONAL SMALL INDUSTRIES CORPORATION LIMITED
�������������������������� �����������������������������������APPLICATION FOR ENLISTMENT FOR PARTICIPATION IN THE CENTRAL GOVERNMENT
3�����������%&�5�*�STORES PURCHASE PROGRAMMEG U I D E L I N E S
1. "�.�����������������������9A *�(.���/��+��.�������G����(.�1��?������������?�(�.����������� �,��������������������-�*������������+���������P+���+��������W���(�(.�1��?�(�������.�������3b3����+������6�+(����6����8������+�,�����?�(������.���9�)����)��)��7���������?���A+�������(�.����������������� ��������������������,+����<��?�(�������*W���B������(���3����?��� �,���+����������������C�����(������������.�������������������(����U+�����������������(���(���A 2���U+��������������(���� �������B���������������2���8� ��������������P+��������(�������W���������?�KEligibilityAll industries which are registered with the Director of Industries (DI) as manufacturing SSI Unit/SmallScale (industry related) Service & Business Enterprises (SSSBE), who own workshop of their own or onlease basis and have the commercial and technical competence to produce stores/provide services forsupply to the Govt. departments such as DGS&D. Railways, Defence, P&T. Central/State Govt.Departments and Central/State Govt. Public Sector Undertakings etc. conforming to BIS or suchstandards as required by the Government buying agencies are eligible for registration under the SinglePoint Registration Scheme (SPRS).
2. �������".���� �" <�� ��-�*������������+��(�������� ��������� ���2��+�(�26�*�������;��?�K�+������ �������F,�*!����>3=�+��-�*�������������(;����,��������+���+��(����2�R����������?�(K����� �����0 ���2��+�(�B/���+�������?*�������.W��� 6����.��(�0 ���2��+�(5�����7�����������67����������3�����>3=�+��-�*����������������3�C������(;����,��������+���+��(���(�.������+�(K��(;����,��������+���+��(��������(�Q��"�;���(�� �����?�(K�+������ ��&������>3=�+��-�*�����������������9���3)))))))))))))))))))))))))))���������EG��?�KApplication Form and Registration:SSI Units shall have to apply on the prescribed application form in Duplicate which are available Free ofCost from all Zonal/Branch offices of the NSIC. The application forms duly filled in (in duplicate) with allthe documents are to be submitted to the concerned Zonal/Branch Office of NSIC located nearest to theUnit, addresses of NSIC Zonal/Branch offices are given in Annexure ‘H’. The application form is alsoavailable on the NSIC Website www.nsic.co.in
3. " <�� ��,��7������+��(�����(.���/��������?��*�̂ �$$$�"�a�������,�*!�����W���(� �+�?��(����.��������I�$$$�"�a+�����9�(��C=�c3 ��>3=�+��-�*����������������3�C�����������(��7���#�$$$�"�a+�����C=�c3��?�+���� �,���02,������5���-�*������������(67������������(� �+�?����KRegistration FeeThe processing fee of Rs. 5000/- is charged for granting registration to SSI units under Govt. StoresPurchase Programme (D.D. of Rs. 4000/- in favour of National Small Industries Corpn. Ltd. and D.D. ofRs. 1000/- in favour of Asstt. Director (Admn.), SISI.�#?" ��*Notes:i. ���� �������������������(�����L����*���,;�������6>3�?�����;��?�K����B��?�(�?��.����,�E ��(�����6��������
9;���;��?�KReplies to all the columns of the application should be specified and unambiguous. The use of wordNot applicable (NA) should be avoided.
ii. .?�(�����.�?����?���1+����*�Q������W���(�����������.����B;��� �(�.������2��G�1��P+�'��4�����������?�������7��?6���������?*���?�����;��?�KWherever space is less please give information in a separate sheet in the form of annexure dulysigned by the authorised person under this seal.
iii. ;�����63���(�� ����� 6����.��(�����S��CD�������� 6����.������,�7�"���27���[�/�����.63=�3��7�������3����E��4����2���/���?�����;��?�K�����(�� ����� 6����.��(����2��G�1���� �,����(���(<� ����(��������(������4������+���+�2��/����/������6����+��?�KCopies of documents and affidavits, are required to be certified by 1st class Magistrate or NotaryPublic except documents referred to in Check List for which certification from Authorised DirectorsProprietor/Partner/Director/Karta is acceptable.
iv. ���� �������������(�+� ���������Z�����?���1+����)�)�)��)��)�)��)�()������+���+���(��:������(KIn case of difficulty for filling the application form please consult any office of the NSIC/SISI.
v. +� �����������*�����(���>�.���_(���������+���+��.�+��������(�� �8��� ��+8�������������+��.��������)�)�)��)�����+?���G�����?���������?��9���������B;������(.���/���Y���� �(KNSIC reserves the right to Cancel the Registration without notice for failure to perform contractsatisfactory and in accordance with contractual obligation.
15
vi. +B��3��(�����;��?������������?���?����(������.�(��+��(���������,����V�������,��>��W������+"��+����(,����G����B�����������3����?��� �,���+"XJ���,����G�����(�����G�������,����V�����_D���(KUnits should in their own interest, go through the standard terms and conditions of various agencies,specially terms and conditions laid in DGS & D-68 revised, as amended from time to time.
vii. �.�����"����� ��(��������(.���/��������� �������?����������� ��,������9������(�B�������/��� +��.���;��?�K�+� ������� ��������9�)����)��)�+���������A+����� ��,�����EG��?�(����������?������ +��.����;��?�K�A+�� ��(��������+B��3�����;��?������?�������������������(�������� ��,����',���(����?����� �(��.A?�(�������R��������?�(�+���R����������;�?���?�(K�+� ����������� �������������� ��,���92�/C���C����� ������*W�?�(��������6>3�W����������.����;��?�K����������������(����2�R���R������� �,�����2��+�(���7������(K�&���V����+?��*���,;����������;��?������������������������(���:�������������������/���*��G���(�?�(F"Complete details about the specifications of individual items for which registration had been soughtmust be indicated. If BIS or any other standards are available for any items the same should beindicated. For other items, unit should indicate the Drawing/Specifications of the Govt. Departmentsto which they have supplied or intend to supply. If the items manufactured conform to their ownspecifications/brand/model etc. same should be clearly stipulated. Copies of supply ordersreceived from Govt. Department be attached. Firms should ensure that they have necessary TestingFacilities at their premises for:a. ���������/�������6����+��������/�����2�7��������/�����������
Routine tests and preferably for acceptance tests too &b. ������4������*���� �����������/���]?�2+���,���������.����?��������/����+"��+���2�R��?����?�
?�(�������*/��L���9�������������������/���(��������3�����2��+�(���7��������.����;��?�K��A?�(���:�������9���(�6>3�W����� ������;��?�KTo maintain quality control they are periodically getting the type tests from any Govt. approvedtest house/laboratory. Copies of such test reports should be attached. They should thusindicate clearly the followings:-
c. ���������/���(������������������EG���*��G���(KThe facilities available with them for routine tests.
d. 6����+��������/���(������������������EG���*��G���(������+� ����2��������*��G���(�������������(��EG���?�(�?�(��������������/���(�����������.���?��P+�67��KThe facilities available with them for acceptance tests and if such facilities are not available attheir premises, the arrangement made & being utilized by them for such tests.
e. '+����������8� ���(����3���3�63��(��������������4������*���� ��2+���,���������/���]?��������/��������?�(K�+� �?�(��������������/������3��V����2��+�(���7������(KWhether they have got their products tested for type tests from any Govt. approved laboratory/test house. If so, to attach copies of such test report.
f. '+���A?�(�B�����������3����?��� �,���+����+�������������������������� �,��2�R��?*���?��������A?�(�B����+���+��?�������+� �?�(��������������/�� �(KWhether they have obtained and executed orders from DGS & D or any other Govt.departments and if so, to give details thereof.
3. �������".��"��'���������* Signing of Application form:
a) �����������������"���9@�� 2 ������?6���������(Proprietorship concern Proprietor to Sign
b) �A�����+�� 2 �������(<� ���+����<�( ����(���������������P+�'��?6���������(��.����������(.���/��+��.�������(�������)�)�)��)�������(.���/������������� ������?6�����������������������������(�� ���(9(G��� ��+8���(����&�������9�G+����9������������0�.���(��G+67��������������������.���,������?�5�����A+�*���������?�K�2�W���*9(G��X�
Partnership firm To be signed by all the partners or by any one of the partners whohold a General Power of Attorney for signing the application formfor registration with NSIC under Single Point Registration Schemeand for binding the firm for all contractual obligations includingreferences of cases to arbitration (draft at Annexure-A)
c) ����#���� "���� 2 �(������29(G���� �,���+�������������� �,���4����?6����������.����.���(������9��C��4����(.���/������������� �������?6���������������������(�� �� ��+8���(��.���(��G+67��������������������.���,������?�������(������9�G+�����9������������2��G�1����+���+��?�K
Limited companies To be signed by Managing Director of company or any one of theDirectors who has been authorised by the board for signing theapplication form for registration scheme and for binding the companyfor all contractual obligation including references of cases toarbitration.
16
4. �)����'#�* Check List(A) ���������������,������� �����������".������(����/�����������������"������ ��� ���� �3"�(���B� ��
��<'#>�#*���#��"�C���;������� ���5Applicants should ensure enclosing the following documents in duplicate (attested by a IstClass Magistrate/Notary Public along with Application)1. �-�*�������������67��+��2��/�����������3��1��2��
Notarized copy of permanent SSI Certificate of SSI Unit.2. ���"�����,������������� �����������������B������ �� ������?*���(+(���������,�������7����T;�����
���6����8�����2��/��0�� �����;��+��,�7����5�,�7��������2�W���*9(G�� 9������(�?�KProof of ownership of Plant & Machinery and Raw Material (Cash Vouchers or Affidavit) showingdate of purchase & Original Purchase value (NOT DEPRECIATED) of individual machinery(Draft Affidavit at Annexure ‘B’).
3. ���� ���������(�Q��� 9����2��������*������>� ������/�KPerformance Statement as per Performa Annexure-G of the application.
4. ��������6����8�� 6����.��(�+����.�C�C�������3��1��2��KNotarized copy of ownership documents of the premises or copy of lease deed.
5. ��������(<� ����� �,����(�������9������2��/��������'+��������������(9(G��B������(���3����?��� �,���+0+B��35�������(.�1��9CD��+B��3�0+B��3��(5������+���A+��������/��+B��3�0+B��3��(5������7��?��+���?�(K��A++B��3�0+B��3��(5���7���(9(G�������������(����������/��� +��.��KCertificate from the Proprietor/Partner/Directors whether or not they have any link with largescale Unit(s) registered with DGS&D/ISI/and/or other manufacturing unit(s) in case of their linkswith other unit(s), the details thereof to be specified.
(B) "���!�D��E��F��;�����/���������'����<G���� ���'�������"�'��������<��HFollowing documents/statements duly signed by the authorized person may be furnished:-1. �8� �����������(���(������������P+�'�+��(�����B;�K
List of technical personnel employed in production and services.2. ��6�]�����,�>3���?���?�� ��.��������(.���/��������,+����?�K
Item for which registration required with detailed specification.3. &���4�����T;����������*/��L����*���,;�����������������������*/��L�����+(��/����+�����:9�����
�������������� �(��7����&��,����������*/��L�����+(��/�����������KWrite-up on quality control measurement adopted by the firm for ensuring quality of raw materialbrought out item for assembly and sub-assembly and in process and finished products qualitycontrol.
4. �����������(���EG���*/��L�����+(��/�����/���7���.�(;��*��G��KList of quality control equipment and testing facility available in factory.
5. �:9O��������(�6��(���2+���,��������3���3�63�����3�����2����.?�(����B�?��KCopy of type test report from Independent lab, where applicable as mentioned in relevantstandard.
6. ���������9.�������9�������d�KLatest Electricity Bill Copy.
7. 2��G�1��P+�'��4�����������?�������7�����G����?6��������+��?*����S��������>���V�����(�������P+���������������������?���������KAudited Balance Sheet, Trading Account and Profit & Loss Account for the last 3 years dulysigned by the authorized person under his seal.
8. 2��G�1��P+�'��4�����������?�������7�����G����?6��������+��?*����S��������>���V����2;������/�����(����� ���������������/��2�W���*9(G�� �������(KStatement showing the Results of Operation for the last 3 years duly signed by authorizedperson under his seal (Draft at Annexure ‘C’).
9. 2����(�Q��"�&������*�������� ��&��������L��+��67�����������/�� ����?*��9�(����������3�KBankers’ Report giving details of financial status of the applicant firm as per Performa (Draftat Annexure ‘F’).
10. 2����(�Q����)�)��()���Copy of Permanent Account No. (PAN No.)(C) +�������'(��������'����<��"��� �
Documentary proof of the status of the firm:1. �A�����"���9@�������������� �"�'��������<�������������F��"�����G
ADDITIONAL DOCUMENTS TO BE SUBMITTED IN CASE OF PARTNERSHIP CONCERN.i. ��<� ������(��������������������(��*��������K
General Power of Attorney in favor of one of the Partners.ii. ��(<� ����������
Partnership Deed.iii. ��(<� ����(��������� �����������&���V����(.��������2�R��&�����K
Form ‘A’ from Registrar of Firms showing the names of the partners.
17
2. ����#���� "����� ���������� ��� �"�'��������<�������������F��"�����ADDITIONAL DOCUMENTS TO BE SUBMITTED IN CASE OF LIMITED COMPANIES.i. ���G�����8+���������,������2��/����K
Certificate of Incorporation duly authenticated.ii. ���G�����8+�����������/C���������3�������d&��������,��K
Memorandum and Articles of Association duly authenticated.iii. ���.B ���� �,����(����������������������,��+��?���!C(�K
Names of sitting Directors, their addresses and share & holdings.iv. ���� ����������2������(���?6������������������������(�9��C������(�!K
Board Resolution in favour of the Signatory of the application and documents.
3. ������������ ������������ �"�'��������<�������������F��"�����ADDITIONAL DOCUMENTS TO BE SUBMITTED IN CASE OF COOPERATIVE SOCIETIES.i. �����+��(����(.���/�����2��/���
Certificate of Registration of Societies.ii. ������������+������+�����
Society’s Bye-Laws/Regulations etc.iii. � 6+��(����������������������,��+��?���!C(�K
Names of Members, their addresses and share-holding.iv. �����+��(����(.�����������9������2��/���������������9�����;���?��?��������������+���(���>�.��
?�KCurrent Certificate from Registrar of Societies that the Society is still functioning and itsworking is satisfactory.
v. ��G�1��,��+��B(.��������(,� ���1��,��+��B(.���������/�KDetails of authorized share capital and subscribed share capital.
vi. ���������6����8����(�;���7����(�L���������/�KDetails of movable as well as immovable property owned by the Society.
vii. ����������� ���+�������G����(.���/���������(9(G�������������(�!KResolution of Society for seeking registration under Government Purchase Program.
viii. ���� ������7���2������(���?6�����������������P+�'����������(��(�!KResolution in favour of Signatory of the application & documents.
(D) ���������?��:������<���������"��#���)������,�������������F��"�����.�����R��������������>3=�+��-�*�����������������7��(.�1��?��������9� ������������A3��R��������������*���� ��R��+�����W���(�(.���/�����������������A3�����������/��&���V�����;��?���������;(��63�������A3��������?�29(G�����(3�������;�&�'3=����:9B���� 2������������������92.��7����A+��A3���������?��� �,������;���C.����/C�63�ACC����������.�,���������9�������`����������(KADDITIONAL DOCUMENTS FOR PAINTS & VARNISH SUPPLIES TO RAILWAYSThe firm manufacturing Paints shall approach to the General Manager, Integral Coach Factory.Perambur, Chennai for paints for Coaching Stock and the Director General, Research Design &Standards Organization, Alam Bagh, Lucknow for Paints for Wagon/bridges and other applicationsfor registration as approved suppliers for supply of Paints to Railways, after the units have beenregistered with NSIC for general supplies.
(E) ���������*�OTHER INFORMATION1. ���� ���-�*�������������4����?6���������(�Q��"C���7�����������*����(.���/�����,���V�6������������(9(G��
-���>�/��" ���2��+��(���(KTwo copies of declaration signed by the applicant SSI Unit accepting conditions of registrationas per Annexure D & E.
2. 63�����(��T;����������+����6�*���(�����B;�KList of raw materials and finished goods in stock.
3. 9�)����)��)������(�����2����+� ����B�?��KCopy of BIS license, if applicable.
4. ������������H$$$����2���0����!�5KCopy of ISO 9000 (Optional).
5. +� �C�).�)��)��(C�+���A+���������(67����������(.�1��?�(������(.���/��2��/�������2��KCopy of Registration Certificate if registered with DGS&D or other Govt. Organizations.
6. ���67�����(�����B;��.?�(��9��9� �������*��G���(�0+� ����B�?��(5���EG��?�(KList of places where after sales service facilities (if applicable) are available.
���#H������9������0��I����� ���������������� J�3�5�4I�KI�3��5�LI�M���)� � .���� ��,��������'����<�� �������,������)G
Note:- At the time of renewal after two years only the documents at Sr. No. (A) 1, 3, (B) 7, 8, 10and complete list of Plant and Machinery are required.
18
�������� ��� � ���� ����� ������The National Small Industries Corporation Ltd.(������ ������ ��� ���A Government of India Enterprise)
��� ��� ����� ��� ������� �������� ���������� ������� ���� � !��"##$$%$‘‘NSIC Bhawan’’ Okhla Industrial Estate, New Delhi-110020
��"���#���������9#>����$���%&�������������#������������������������)��)����)��)������������������������������������ !��"##$$%$ B����>���()�F�++91-11-26926275, 26910910
&�'��F�++91-11-26920907
CORPORATE OFFICE :
The National Small Industries Corp. Limited
(A Govt. of India Enterprises)
NSIC Bhawan, Okhla Industrial Estate, New Delhi-110020
Tel. : ++91-11-26926275, 26910910
Fax : ++91-11-26920907
�� �������������3%-�245�3%-��"���,����)�%-�� ��5�9#>����$���%&�������������#��0������������������5�"%e���(63�3b+B,�������+���&��"III����'3�"X%������C�"%$#e$# B����>���()�F�++91-95120-2554339
&�'��F�++91-95120-2403051
ZONAL OFFICE NORTH-I : (U.P. & UTTARANCHAL)
National Small Industries Corporation Limited
(A Govt. of India Enterprises)
A-23, Institutional Area, Phase-III, Sector 62, Noida-201301
Tel. : ++91-95120-2554339
Fax : ++91-95120-2403051
,���������������9#>����$���%&�������������#��##J"9���,��d�(����:��'�����'3�"#J�����C�"%$#e$#���L���2 �,� B����>���()�F�++91-95120-2513991
&�'��F�++91-95120-2510871
III, 118-B, Shopping Complex,
Sector-18, Noida-201301, Uttar Pradesh
Tel. : ++91-95120-2513991
Fax : ++91-95120-2510871
,��������������9#>����$���%&�������������#��##%�#��9���<�9�����C�� B�����(�.������*�"%$J$$%���L���2 �,� B����>���()�F�++91-512-2556376, 2294169
&�'��F�++91-512-294169
BRANCH OFFICES : Kanpur
112/1 (2nd Floor), Benajhabar Road, Kanpur-208002 (U.P.)
Tel. : ++91-512-2556376, 2294169
Fax : ++91-512-294169
�9#>����$���%&�������������#���"#�����������������������_D"%$#$$#���L���2 �,� B����>���()�F�++91-571-2408910
&�'��F�++91-571-2403552
Aligarh
A-1, Industrial Estate, Aligarh-201001, Uttar Pradesh
Tel. : ++91-571-2408910
Fax : ++91-571-2403552
�9#>����$���%&�������������#�������������������������C��-��"�������������������?�9� ���L���2 �,� B����>���()�F�++91-532-2697218, 2697214
Allahabad
Industrial Estate, Naini, P.O. Udyog Nagar,
Allahabad (U.P.)
Tel. : ++91-532-2697218, 2697214
�9#>����$���%&�������������#��9�"#��9�"^�������������������9�.*�����C����,��*��0������(?����5���L���(;� B����>���()�F�++91-5947-2272453
Kashipur
B-1, B-5, Indl. Area, Bazpur Road, Kashipur,
(Udham Singh Nagar), Uttaranchal
Tel. : ++91-5947-2272453
�� �������������3%-�265�H�3���� ��I���7��I��<'(���I�������"���,�I�" <�0���)�</���� ���,��5ZONAL OFFICE NORTH-II : (HARYANA, DELHI, RAJASTHAN,
HIMACHAL PRADESH, PUNJAB AND J & K)
�9#>����$���%&�������������#������������������������������A 2���:���������������������������&��"III������� !��"##$$%$ B����>���()�F�++91-11-26382567-69
&�'��F�++91-11-26826682
New Delhi
NTSC Complex, Okhla Indl. Estate, Phase-III, New Delhi-110020
Tel. : ++91-11-26382567-69
Fax : ++91-11-26826682
,�������������BRANCH OFFICE :
�9#>����$���%&�������������#��,��������+���+�� !������)��)����)��)�3�'�������������A3�����������/C�63=+���63�3��&��"III������� !��"##$$%$ B����>���()�F�++91-11-26382567/68/69
&�'��F�++91-11-26826682
New Delhi
Zonal Office Delhi, NSIC Technical Service Centre,
Okhla Indl. Estate, Phase-III, New Delhi-110020
Tel. : ++91-11-26382567-69
Fax : ++91-11-26826682
�9#>����$���%&�������������#��^#$�fII��9CD����������'�3�(,���9CD����������������C�&�� �9� ��?��+�/�� B����>���()�F�++91-129-3952053
&�'��F�++91-129-2461974
Faridabad
510/744, Bathkhal Lake, Bathkhal Lake Extn., Main Road,
Faridabad, Haryana
Tel. : ++91-129-3952053
Fax : ++91-129-2461974
19
�9#>����$���%&�������������#���*a������A ���(?�3�������+��_��������;�����������.�)3�)����C��*�G�+���"#I#$$e��(.�9 B����>���()�F�++91-161-2546523
&�'��F�++91-161-2531946
Ludhiana
Guru Govind Singh Tower, Near Dholewal Chowk,
G.T. Road, Ludhiana-141003, Punjab
Tel. : ++91-161-2546523
Fax : ++91-161-2531946
�9#>����$���%&�������������#����)��)���)�efJ�� B�����(�.����'3��e%"C���;/C��_D B����>���()�F�++91-0172-2620537, 2620538, 2620539
Chandigarh
SCO 378, Second Floor, Sector 32-D
Chandigarh
Tel. : ++91-0172-2620537, 2620538, 2620539
�9#>����$���%&�������������#��eJ$��,��6���������.:�B"#J$$$I�.:�B��(C��,��� B����>���()�F�++91-191-2435570
&�'��F�++91-191-2454122
Jammu
380, Shastri Nagar, Jammu-180004 J & K
Tel. : ++91-191-2435570
Fax : ++91-191-2454122
�9#>����$���%&�������������#������&�$�%����?W�R�����3�d�����C��.+*�"e$%$#^���.67��� B����>���()�F�++91-141-2742372, 2742991
&�'��F�++91-141-2741277
Jaipur
N/F/O/2, Nehru Place, Tonk Road, Jaipur-302015, Rajasthan
Tel. : ++91-141-2742372, 2742991
Fax : ++91-141-2741277
�� �������������3"���5�3��'#�0 ���I�A��� ��� ������I�����) �I���$����I��� �"�I��.������)���F��5ZONAL OFFICE EAST : (WEST BENGAL, BIHAR, ASSAM,
NAGALAND, MEGHYALAYA, MANIPUR, MIZORAM, TRIPURA,
JHARKHAND, SIKKIM AND ORISSA)
�9#>����$���%&�������������#��%$"9����E *��?�� �63=�3�������(��(�.�����������"f$$$XH B����>���()�F�++91-33-22480015, 22488288, 22435493
&�'��F�++91-33-22487359
Kolkata
20-B, Abdul Hamid Street, (7th Floor),
Kolkata-700069, West Bengal
Tel. : ++91-33-22480015, 22488288, 22435493
Fax : ++91-33-22487359
,�������������*�Zonal Office
�9#>����$���%&�������������#���������������:��'������ 8+*���.�,�� *���<����/C B����>���()�F�++91-657-2229215
&�'��F�++91-657-2229215
Jamshedpur
Vikas Bhawan Complex, Adityapur, Jamshedpur, Jharkhand
Tel. : ++91-657-2229215
Fax : ++91-657-2229215
�9#>����$���%&�������������#��,��?��������;��7����(�.���2 ,��������C��3��"J$$$$#�0�9?��5 B����>���()�F�++91-0612-2231194
&�'��F�++91-0612-2220217
Patna
Shahi Bhawan, 4th Floor, Exhibition Road, Patna-800001 (Bihar)
Tel. : ++91-0612-2231194
Fax : ++91-0612-2220217
�9#>����$���%&�������������#����(�����C���W��� +������3���3�"f^e$#%���CD��� B����>���()�F�++91-671-2312083
&�'��F�++91-671-2312875
Cuttack
Link Road, Arunodeoy Market, Cuttack-753012, Orissa
Tel. : ++91-671-2312083
Fax : ++91-671-2312875
�9#>����$���%&�������������#��C�������(,������+��63�C�.B�����).�)�9W������C���*��?�3�"fJ#$%# B����>���()�F�++91-361-2202251
&�'��F�++91-361-2202480
Guwahati
DS Mansion, Near State Zoo, Guwahati-781021, Assam
Tel. : ++91-361-2202251
Fax : ++91-361-2202480
�9#>����$���%&�������������#��C�����������������:&��"fH^$$# B����>���()�F�++91-385-2310270
Imphal
DIC Premises, Lamphpat, Imphal-795001
Tel. : ++91-385-2310270
�� �������������3"�,��5�3����9#>���)������I���<��I�!��"���,�I�8-���NO5ZONAL OFFICE : (MADHYA PRADESH, CHHATISGARH,
MAHARASHTRA, GUJRAT, GOA)
,�������������BRANCH OFFICE :
�9#>����$���%&�������������#��2��63.�;�:9��������������!+�/��63=�3����6. �0��635���*:9��"I$$$$H B����>���()�F�++91-22-23738275, 23722444
&�'��F�++91-22-23741989
Mumbai
Prestige Chamber, 3rd Floor, Kalyan Street, Masjid (East),
Mumbai-400009, Maharashtra
Tel. : ++91-22-23738275, 23722444
Fax : ++91-22-23741989
�9#>����$���%&�������������#��##$�������+������������"IX%$$e���G+�2 �,� B����>���()�F�++91-755-22768960
&�'��F�++91-755-22578353
Bhopal
110, Malviya Nagar, Bhopal-462003, Madhya Pradesh
Tel. : ++91-755-22768960
Fax : ++91-755-22578353
�9#>����$���%&�������������#��#$���������2��AC��������������������A ���"I^%$$e���G+�2 �,� B����>���()�F�++91-731-2422248
&�'��F�++91-731-2421566
Indore
10, Pologround, Industrial Estate, Indore-452003, M.P.
Tel. : ++91-731-2422248
Fax : ++91-731-2421566
20
�9#>����$���%&�������������#������� L����� ��?��3�������������������������/�.�������� B����>���()�F�++91-832-2220540
&�'��F�++91-832-2223065
Panaji
Om Dutta Sadan, Opp. Hotel Nova Goa, Panaji, Goa
Tel. : ++91-832-2220540
Fax : ++91-832-2223065
�9#>����$���%&�������������#�����C��3������d:��'���E��d���()"H�� B�����(�.�����923��������������������.�C�A������C��� ������*�"II$$$#���?���>3= B����>���()�F�++91-0712-2528014
&�'��F�++91-0712-2552023
Nagpur
NDTA Complex, Block-9, 2nd Floor, Opp. Liberty Cinema,
Residency Road, Sadar, Nagpur-440001
Tel. : ++91-0712-2528014
Fax : ++91-0712-2552023
�9#>����$���%&�������������#��%$%����WO��9�!C(��*������*.����?�������3�������������?� �9� B����>���()�F�++91-79-27543228, 27544893
&�'��F�++91-79-27540159
Ahmedabad
Regional General Manager, 202, Samruddh Building,
Opp. Gujarat High Court, Ahmedabad-380014, Gujarat
Tel. : ++91-79-27543228, 27544893
Fax : ++91-79-27540159
�� ����� �������� ���� �24� 3��������I� ���� ��)"�� �������)�����#�5REGIONAL OFFICE, SOUTH-I : (TAMIL NADU, KERALA,
KARNATAKA AND PONDICHERRY)
,�������������*�Zonal Office
�9#>����$���%&�������������#��X#^���A����������;�A���"X$$$$X B����>���()�F�++91-44-28294541
&�'��F�++91-44-28295791
Chennai
615, Anna Salai, Chennai-600006, Tamil Nadu
Tel. : ++91-44-28294541
Fax : ++91-44-28295791
�9#>����$���%&�������������#��#$^^�#$�����7�����A3�������,������C�����+:9�B�"X#I$#J B����>���()�F�++91-422-2217757
&�'��F�++91-422-2217764
Coimbatore
1055/10, Gowtham Centre, Avanashi Road, Coimbatore-614018
Tel. : ++91-422-2217757
Fax : ++91-422-2217764
�9#>����$���%&�������������#��������������������������9�!C(���(�+��X������f���/C63=�+��3������63���d&�;��C����C��9(�����"^X$$II B����>���()�F�++91-80-23306814/23307790
&�'��F�++91-80-23307791
Bangalore
ISICOS Building No. 6 & 7, Industrial Town, West of Chord Road,
Rajajinagar, Banglore-560044
Tel. : ++91-80-23306814/23307790
Fax : ++91-80-23307791
�9#>����$���%&�������������#����"%$���������������C��2,�������������7�3b3��;��CD����/C;���"X$^$$H B����>���()�F�++91-413-2252940
&�'��F�++91-413-2252970
Pondichery
C-20, Industrial Estate, Administrative Bhawan, Thatta Chawri,
Pondichery-605009
Tel. : ++91-413-2252940
Fax : ++91-413-2252970
�9#>����$���%&�������������#�������(�+�"#I��?���������&63�63=�3������ �"�����+������C��� *���"X%^$#X B����>���()�F�++91-0452-2609992
&�'��F�++91-0452-2604322
Madurai
New No. 14, Harvey Nagar, 1st Street, Arasaradi - Arapalayam
Road, Madurai-625016, T.N.
Tel. : ++91-0452-2609992
Fax : ++91-0452-2604322
�9#>����$���%&�������������#����"Xf��.�����C������:��'���������C=�����,����B(������C������B�������;������;��"XJ%$e#������ B����>���()�F�++91-484-2381850/2368149
&�'��F�++91-484-2380155
Cochin
S-67, GCDA Complex, Marine Drive, Shanmughan Road,
Erenakulam, Kochi, Cochin-682031, Kerala
Tel. : ++91-484-2381850/2368149
Fax : ++91-484-2380155
�� �������������3���� �265�3���!���"���,�5REGIONAL OFFICE, SOUTH-II (ANDHRA PRADESH)
�9#>����$���%&�������������#��%$e��[�� L����(�����:��'�������3����� �'�������C��*,����9� ��?� ��9� "^$$$%$ B����>���()�F�++91-40-27615761
&�'��F�++91-40-27617777
203, Sri Dattasai Complex, RTC ‘X’ Road, Musheerabad,
Hyderabad-500020
Tel. : ++91-40-27615761
Fax : ++91-40-27617777