model de domiciliaciÓ bancari (sepa) · web view7/9/2014 11:07:00 am company ajuntament de sant...

2

Click here to load reader

Upload: truongngoc

Post on 07-Apr-2019

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MODEL DE DOMICILIACIÓ BANCARI (SEPA) · Web view7/9/2014 11:07:00 AM Company Ajuntament de Sant Joan Despí Other titles MODEL DE DOMICILIACIÓ BANCARI (SEPA)

CodiProveïdor

ORDRE DOMICILIACIÓ BANCARIA (SEPA)SEPA Direct Debit Mandate

Tots els camps ha de ser complimentats obligatòriament.

Nom deutor:

NIF:      

Adreça :      

Codi postal/Població/Província/ Pais :      

Telèfon / Adreça correu electrònic :.       //      

Swift/Bic:                     

Número de Compte –IBAN: E S     -         -         -         -         -        

Tipus de pagament : Pagament periòdic : Pagament únic:

      Data I localitat de la signatura Signatura,

Diligencia a complimentar per l’entitat financera:

Les dades precedents coincideixen amb les existents en aquesta oficina i la signatura és l’autoritzada per disposar dels fons del compte esmentat.

Signatura i segell del banc.

Ordre SEPA de domiciliació de dèbit directe

Concepte ordre de domiciliació : FacturesNIF del Creditor : P0821600D Nom del Creditor : AJUNTAMENT DE SANT JOAN DESPI Adreça : CAMI DEL MIG, 9.Codi Postal/població/Província: 08970 Sant Joan Despí Pais: EspanyaTelèfon/ Adreça Correu electrònic 934806000// [email protected]