manifestasi klinis retardasi mental

7/30/2019 Manifestasi Klinis Retardasi Mental

1/4

Manifestasi KlinisTingkatan Retardasi Mental

Tingkat

Kisaran

IQ

Kemampuan Usia

Prasekolah

(sejak lahir-5tahun)

Kemampuan Usia

Sekolah(6-20 tahun)

Kemampuan Masa

Dewasa(21 tahun keatas)

Ringan 52-68

Bisa

membangun

kemampuan

sosial &

komunikasi

Koordinasi otot

sedikit terganggu

Seringkali

tidak terdiagnosis

Bisa

mempelajari

pelajaran kelas 6

pada akhir usia

belasan tahun

Bisa dibimbing

ke arah pergaulan

sosial

Bisa dididik

Biasanya bisa

mencapai kemampuan

kerja & bersosialisasi

yg cukup, tetapi

ketika mengalami

stres sosial ataupun

ekonomi, memerlukan

bantuan

Moderat 36-51

Bisa berbicara

& belajar

berkomunikasi

Kesadaransosial kurang

Koordinasi otot

cukup

Bisa

mempelajari

beberapa

kemampuan sosial

& pekerjaan

Bisa belajar

bepergian sendiri

di tempat-tempatyg dikenalnya

dengan baik

Bisa memenuhi

kebutuhannya sendiri

dengan melakukan

pekerjaan yg tidak

terlatih atau semi

terlatih dibawah

pengawasan

Memerlukanpengawasan &

bimbingan ketikamengalami stres sosial

maupun ekonomi yg

ringan

Berat 20-35

Bisa

mengucapkan

beberapa kata

Mampumempelajari

kemampuan

untuk menolongdiri sendiri

Tidak memiliki

kemampuan

ekspresif atau

hanya sedikit

Koordinasi otot

jelek

Bisa berbicara

atau belajar

berkomunikasi Bisa

mempelajari

kebiasaan hidup

sehat yg sederhana

Bisa memeliharadiri sendiri dibawah

pengawasan

Dapat melakukan

beberapa kemampuan

perlindungan diri

dalam lingkungan yg

terkendali

Sangat

berat

19 atau

kurang

Sangat

terbelakang

Koordinasi

Memilikibeberapa

koordinasi otot

Memiliki beberapakoordinasi otot &

berbicara


2/4

ototnya sedikit

sekali

Mungkin

memerlukan

perawatan khusus

Kemungkinan

tidak dapat

berjalan atau

berbicara

Bisa merawat diri

tetapi sangat terbatas

Memerlukan

perawatan khusus

Anak dengan MR ringan (IQ 52-68) bisa mencapai kemampuan membaca sampai kelas 4-6.

Meskipun memiliki kesulitan membaca, tetapi mereka dapat mempelajari kemampuan

pendidikan dasar yang diperlukan dalam kehidupan sehari-hari. Mereka memerlukan

pengawasan dan bimbingan serta pendidikan dan pelatihan khusus. Biasanya tidak

ditemukan kelainan fisik, tetapi mereka bisa menderita epilepsi. Mereka seringkali tidak

dewasa dan kapasitas perkembangan interaksi sosialnya kurang. Mereka mengalami

kesulitan dalam menyesuaikan diri dengan keadaan yang baru dan mungkin memiliki

penilaian yang buruk. Mereka jarang melakukan penyerangan yang serius, tetapi bisa

melakukan kejahatan impulsif.

Anak-anak dengan RM moderat (IQ 36-51) jelas mengalami kelambatan dalam belajar

berbicara dan keterlambatan dalam mencapai tingkat perkembangan lainnya (misalnya duduk

dan berbicara). Dengan latihan dan dukungan dari lingkungannya, mereka dapat hidup

dengan tingkat kemandirian tertentu.

Anak-anak dengan RM berat (IQ 20-35) dapat dilatih meskipun agak lebih susah

dibandingkan dengan RM moderat.

Anak-anak dengan RM sangat berat (IQ 19 atau kurang) biasanya tidak dapat belajar

berjalan, berbicara atau memahami.

Angka harapan hidup untuk anak-anak dengan RM mungkin lebih pendek, tergantung kepada

penyebab dan beratnya RM. Biasanya, semakin berat RMnya maka semakin kecil angka

harapan hidupnya.

Diagnosis

Seorang anak RM menunjukkan perkembangan yang secara signifikan lebih lambatdibandingkan dengan anak lain yang sebaya. Tingkat kecerdasan yang berada dibawah rata-

rata bisa dikenali dan diukur melalui tes kecerdasan standar (tes IQ), yang menunjukkan hasil

kurang dari 2 SD (standar deviasi) dibawah rata-rata (biasanya dengan angka kurang dari 70,

dari rata-rata 100).

Namun tingkat kecerdasan intelegensia bukan satu-satunya karakteristik, melainkan harus

dinilai berdasarkan sejumlah besar keterampilan spesifik yang berbeda. Penilaian tingkat

kecerdasan harus berdasarkan semua informasi yang tersedia, termasuk temuan klinis,


3/4

perilaku adaptif dan hasil tes psikometrik. Untuk diagnosis yang pasti harus ada penurunan

tingkat kecerdasan yang mengakibatkan berkurangnya kemampuan adaptasi terhadap

tuntutan dari lingkungan sosial biasa sehari-hari. Pada pemeriksaan fisik pasien dengan

retardasi mental dapat ditemukan berbagai macam perubahan bentuk fisik, misalnya

perubahan bentuk kepala: mikrosefali, hidrosefali, dan sindrom down. Wajah pasien dengan

retardasi mental sangat mudah dikenali seperti hipertelorisme, lidah yang menjulur keluar,

gangguan pertumbuhan gigi dan ekspresi wajah tampak tumpul.

Selain itu, terdapat kekurangan atau hendaya dalam perilaku adaptif (dalam proses belajar

atau adaptasi sosial) yang dipertimbangkan berdasarkan budaya umum dan budaya setempat,

timbul sebelum usia 18 tahun, dan Penyandang RM sering disertai dengan adanya

psikopatologi yang lain, misalnya agresif, iritabel, gerakan stereotipik, Dan Penyandang RM

mempunyai risiko lebih besar untuk di eksploitasi, dan diperlakukan salah secara

fisik/emosional/seksual

Untuk mendiagnosa retardasi mental dengan tepat, perlu diambil anamnesa dari orang tua

dengan teliti mengenai kehamilan, persalinan dan perkembangan anak. Bila mungkin

dilakukan juga pemeriksaan psikologik, bila perlu diperiksa juga di laboratorium, diadakan

evaluasi pendengaran dan bicara. Observasi psikiatrik dikerjakan untuk mengetahui adanya

gangguan psikiatrik disamping retardasi mental.

Kriteria diagnostik retardasi mental menurut DSM-IV-TR yaitu :

1. Fungsi intelektual yang secara signifikan dibawah rata-rata. IQ kira-kira 70 atau

dibawahnya pada individu yang dilakukan test IQ.

2. Gangguan terhadap fungsi adaptif paling sedikit 2 misalnya komunikasi, kemampuan

menolong diri sendiri, berumah tangga, sosial, pekerjaan, kesehatan dan keamanan.

3. Onsetnya sebelum berusia 18 tahun

Diagnosis Banding

Anak-anak dari keluarga yang sangat melarat dengan deprivasi rangsangan yang berat

(retardasi mental ini reversibel bila diberi rangsangan yang baik secara dini). Kadang-

kadang anak dengan gangguan pendengaran atau penglihatan dikira menderita retardasi


4/4

mental. Mungkin juga gangguan bicara dan cerebral palsy membuat anak kelihatan

terbelakang, biarpun intelegensianya normal. Gangguan emosi dapat menghambat

kemampuan belajar sehingga dikira anak itu bodoh. early infantile dan skizofrenia anak

juga sering menunjukkan gejala yang mirip retardasi mental.

manifestasi klinis retardasi mental

Documents