magfirah
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 MAGFIRAH
1/15
Stabilisasi dan Transportasi Pasien
Introduksi
Stabilisasi dan transportasi pasien kerana pasien butuh fasilitas yang lebih lengkap
daripada yang tersedia kini umum terjadi.Legislasi mewajibkan pasien menerima perawatan
yang optimal tersedia bagi mereka, sehingga membutuhkan transportasi pasien ke fasilitas
yang dapat menyediakan tipe perawatan yang dibutuhkan. Para petugas kesehatan merupakan
bagian integral dari system transportasi yang berperan menstabilkan pasien sebelum
transportasi, menyediakan perawatan waktu transportasi, atau menjamin keselamatan pasien
selama proses transportasi.
PENGERTIAN STABILISASI
Adalah proses untuk menjaga kondisi dan posisi penderita/ pasien agar tetap stabil
selama pertolongan pertama
TRASP!RTAS"
Adalah proses usaha untuk memindahkan dari tempat satu ke tempat lain tanpa atau
mempergunakan alat. Tergantung situasi dan kondisi di lapangan Pada dasarnya proses
stabilisasi dan transportasi berjalan beriringan.
Prinsip Stabilisasi
• #enjaga korban supaya tidak banyak bergerak sehubungan dengan keadaan yang
dialami
• #enjaga korban agar pernafasannya tetap stabil
• #enjaga agar posisi patah tulang yang telah dipasang bidai tidak berubah
• #enjaga agar perdarahan tidak bertambah.
• #enjaga agar tingkat kesadaran korban tidak jatuh pada keadaan yang lebih buruk
lagi
Persiapan Transportasi
• Penderita/Pasien
• Tempat Tujuan
• Sarana Alat
• Personil/Petugas
• Penilaian Layak Pindah$
A % Airway
& % &reathing
' % 'ir(ulation
) % )isability
#etode Transportasi$
-
8/18/2019 MAGFIRAH
2/15
Transportasi pasien terjadi terutama dalam dua lingkungan yang berbeda$ di
tanah dengan ambulans atau di udara dengan baik kendaraan rotor sayap *helikopter+
atau kendaraan sayap tetap *pesawat+. Transportasi udara dan darat masingmasing
memiliki kelebihan dan kekurangan, keputusan apakah akan menggunakan
transportasi udara atau darat harus dilakukan atas dasar dari banyak
faktor.Pertimbangan durasi di luar rumah sakit, (ua(a, medan, ruang kerja, peralatan,
personel/petugas, dan jarak dari lokasi pendaratan akan membantu tim trasportasi
dalam membuat keputusan tentang bagaimana untuk memenuhi kebutuhan setiap
pasien.
Transportasi darat terjadi paling sering pada kendaraan jenis modular yang
dapat dengan mudah menampung dua pasien terlentang dan kru penuh. Akses ke
pasien sangat baik dan langkahlangkah life support dapat dengan mudah dilakukan.
Ambulans besar dapat menampung peralatan besar termasuk isolettes bayi, -entilator,
dan intraaorta balloon pump. Tingkat perawatan diberikan selama transportasi
ber-ariasi dengan tingkat pelatihan personil transportasi, ber-ariasi dari bantuan hidup
dasar *&LS+ untuk Ad-an(e life support *ALS+. )alam memilih sebuah kendaraan
transportasi yang tepat,dokter merujuk perlulah memilih kendaraan di mana tingkat
perawatan tidak berkurang selama transportasi. Transportasi darat ambulans
merupakan metode yang efisien dan tepat untuk trasnportasi sebagian besar pasien
sakit dan terluka di negara ini. umlah angkutan darat meningkat setiap tahun dan
kelayakan dari transportasi tidak perlu diragukan lagi. amun, ada kasus di mana
transportasi darat berada pada posisi yang kurang menguntungkan. ondisi (ua(a
buruk dapat mempengaruhi kemampuan kendaraan untuk melintasi medan tertentu.
Pada saat yang sama, (ua(a buruk dapat men(egah ambulans udara dari terbang,
meninggalkan transportasi darat sebagai satusatunya pilihan. 0aktuintransit
merupakan kelemahan dari transportasi darat. &eberapa pasien sakit kritis atau terlukatidak dapat menahan stres transportasi dan waktu yang lebih pendek durasi waktu di
luar rumah sakit, kemungkinan bahwa pasien yang lebih baik untuk bertahan
hidup.Akhirnya, ketika memilih untuk memanfaatkan ambulans darat, kebutuhan
masyarakat harus diperiksa. &eberapa daerah pedesaan terpen(il hanya memiliki
ambulans darat tunggal untuk melayani basis penduduk sebagian besar tersebar. ika
kendaraan ini dibawa keluar dari layanan untuk transportasi interfa(ility, orangorang
dari komunitas yang sama akan sementara dibiarkan tanpa (akupan medis mereka.
-
8/18/2019 MAGFIRAH
3/15
Transportasi udara harus dipertimbangkan sebagai tambahan, bukan
pengganti, transportasi darat. Ada bahaya dalam pengangkutan melalui udara, dan
merupakan alternatif mahal.&anyak pihak ketiga penyedia menahan penggantian
untuk penerbangan, yang dianggap nonemergent. euntungan dari sayap tetap
transportasi adalah kemampuan untuk perjalanan jauh dengan ke(epatan lebih dari
123223 mil per jam. Perawatan biasanya diberikan dalam kabin bertekanan dengan
(anggih onboard peralatan medis. &anyak pesawat digunakan untuk angkutan udara
dari pasien memiliki kemampuan mengangkut beberapa pasien, dan dalam beberapa
kasus, anggota keluarga yang dii4inkan untuk menemani pasien. Semua peralatan
na-igasi memungkinkan untuk transfer pasien selama (ua(a buruk. &anyak pesawat
khusus digunakan dalam transportasi udara telah disebut sebagai 5"'6 terbang.5
7elikopter merupakan transportasi yang (epat untuk pointtopoint transfer.
7elikopter mampu menjangkau sebagian besar wilayah dan dapat melewati medan
yang sulit. 8ona pendaratan dapat dilakukan pada atau dekat lokasi pasien untuk
men(egah transportasi darat yang panjang. 7elikopter bisa beroperasi dalam radius
923 mil dari base station mereka untuk memungkinkan untuk penerbangan rutin tanpa
pengisian bahan bakar.
enis helikopter digunakan oleh program transportasi ditentukan oleh sejumlah
faktor. ebanyakan program sekarang mengandalkan twinma(hine helikopter untuk
meningkatkan kinerja dan (atatan keselamatan. 7elikopter tertentu berperforma lebih
baik di ketinggian, mereka digunakan di daerah dataran tinggi, seperti di Pegunungan
Ro(ky atau di Pegunungan Alpen Swiss. Penyelamatan helikopter tertinggi dilakukan
pada 1:.1;3 kaki *ketinggian density+ untuk pendaki terluka di gletser di 7imalaya
amet.
erugian terbesar dari helikopter adalah ketergantungan mereka pada kondisi
(ua(a minimum tertentu, jika kondisi ini tidak terpenuhi, (ua(a dapat menyebabkan
penundaan atau pembatalan penerbangan. 7elikopter ukuran kabin sering membatasi
akses kepada pasien setelah pasien telah dimuat ke helikopter. Akses terbatas ini
mengurangi jumlah penerbangan inter-ensi yang mungkin. eterbatasan berat muatan
membatasi jumlah penumpang dan jumlah peralatan di kapal. etika mentransfer
pasien dengan helikopter, stabilisasi komprehensif pasien diperlukan sebelum
keberangkatan.
Stabilisasi untuk Transportasi
Stabilisasi Airway dan &reathing Airway patensi semasa pengangkutan adalah
penting. Potensi kompromi saluran pernafasan mesti dijangkakan sebelum
-
8/18/2019 MAGFIRAH
4/15
pengangkutan supaya tindakan yang betul boleh diambil untuk memastikan bahawa
saluran udara dilindungi. #elakukan manu-er saluran udara dalam kenderaan
pengangkutan, adalah sulit dan sering tidak berjaya.
"ntubasi endotrakeal perlu dipertimbangkan dalam manamana pesakit yang
mempunyai potensi untuk terjadi pengurangan patensi saluran udara mereka kerana
aspirasi, bengkak,atau edema . "ni mungkin termasuk pesakit dengan terbakar muka
atau leher, epiglottitis, patah tulang muka, atau pesakit dengan L!' diubah. Pesakit
yang memerlukan pengudaraan mekanikal dan sokongan pengalihan penafasan harus
intubated dalam persekitaran yang terkawal sebelum berlepas. 'ontoh pesakitpesakit
ini termasuk masalah saraf tunjang yang (edera, pesakit dengan ke(ederaan dinding
dada, atau pesakit dengan disfungsi neurologi( lain.
!ksigen tambahan perlu dipertimbangkan dan biasanya dianggap sebagaiterapi standard semasa pengangkutan. Semua pesakit yang diangkut oleh udara adalah
berisiko untuk hipoksia, seperti yang dibin(angkan sebelum ini, dan harus dianggap
sebagai (alon untuk terapi oksigen. Rajah 9 menunjukkan meramalkan dalam
penerbangan P!1 untuk pesakit, berdasarkan hasil gas arteri darah dan ketinggian di
mana pesakit adalah perlu diangkut *ini adalah ketinggian kabin dalam pesawat
bertekanan+. Anda akan ambil perhatian bahawa penurunan ketara dalam status
pengoksigenan pesakit berlaku. #alangnya, formula tidak wujud sebagai berapa
banyak peratusan oksigen perlu ditingkatkan untuk memerangi ini penurunan dalam
pengoksigenan. Ahli pasukan Pengangkutan mesti bergantung kepada penilaian bijak
mereka warna, pesakit refill kapilari, dan ketepuan oksigen keputusan untuk
menentukan bagaimana pesakit bertolak ansur pengangkutan. penempatan tiub dada
boleh di(apai sebelum pengangkutan untuk nyahmampat pneumothora
-
8/18/2019 MAGFIRAH
5/15
awalan pendarahan boleh di(apai oleh beberapa kaedah. Pembalut tekanan boleh
digunakan> bagaimanapun, pasukan pengangkutan mesti memastikan bahawa bekalan
pembalut tekanan adalah men(ukupi.
Resusitasi (e(air "= boleh di(apai dengan satu atau dua jalur "=. 7ukum
#urphy terpakai dalam persekitaran pengangkutan$ jika anda mempunyai hanya satu
line "=, ia akan ter(abut, jika anda mempunyai dua "= line keduadua mereka akan
tetap tinggal masuk. &eg Plastik "= disyorkan> masalah pengembangan gas tidak
terjadi dan, dalam kes gerakan ketara, botol ka(a dengan mudah boleh pe(ah.
Produk darah boleh diberikan dalam pengangkutan. Penjagaan ketat perlu
diambil untuk men(egah kerosakan darah> suhu sejuk biasanya men(ukupi untuk
menjaga darah sejuk sebelum diberikan kepada pasien.
Pemantauan pengeluaran air ken(ing adalah salah satu penunjuk terbaik status
(e(air pesakit. emasukkan kateter akan membantu krew pengangkutan dengan
penilaian yang menerus status -olume (airan. Selain itu, kateter akan melegakan
ketidakselesaan pesakit selama waktu pengangkutan panjang.
Status irama jantung harus kerap dinilai menggunakan monitor jantung
portable. Pemantauan berterusan harus bermula sebelum pengankutan dan dilakukan
terus sepanjang pemindahan.
Stabilisasi CNS
emerosotan tahap kesedaran pesakit harus dielakkan semasa pengangkutan.
&anyak stressor sewaktu pengangkutan menyebabkan kenaikan tekanan intrakranial.
rew pengangkutan harus berwaspada untuk mengelakkan kejadian ini.
Sebelum berlepas, penilaian status neurologi( pesakit perlu dilengkapkan.
#enggunakan Skala oma ?lasgow, atau lainlain skala penilaian neurologi(, boleh
membantu dalam menyediakan maklumat berterusan mengenai keadaan pesakit.
6batubatan, seperti pengurang -olume intra(ranial, boleh dimulakan dan diteruskan
dalam pengangkutan.
#anamana pesakit mengalami sei4ur harus menerima ubat antisei4ure. Salah
satu sebab yang paling biasa daripada akti-iti prolonged sei4ur adalah
hipoksia>keadaan ini akan menjadi lebih teruk semasa pengangkutan udara.
Pesakit dengan trauma saraf tunjang dan defisit neurologis memerlukan
perhatian khas semasa pengangkutan untuk men(egah kemerosotan selanjutnya dalam
status neurologi(. Langkah berjagajaga tulang belakang harus merangkumi
penggunaan ba(kboard dan kolar ser-iks keras. Seperti yang dibin(angkan, nyeri
tekanan adalah satu komplikasi yang biasa semasa pengangkutan panjang dan
penjagaan perlu diambil untuk melindungi semua prominen bertulang. Pemberian
-
8/18/2019 MAGFIRAH
6/15
ubat methylprednisolone atau serupa bagi ke(ederaan saraf tunjang adalah diperlukan
dan harus dimulakan dan kemudiannya diteruskan sepanjang pengangkutan.
Stabilisasi Pasien dengan cedera muskoskeletal
Penjagaan dalam pengangkutan pesakit dengan ke(ederaan otot harus
merangkumi immobilisasi bahagian tulang patah, penjagaan luka, dan pemberian
ubatubatan yang benar seperti yang diperintahkan atau dikehendaki.
Splint yang sesuai perlu digunakan sebelum berlepas. Sepanjang
pengangkutan, penilaian kerap denyutan nadi distal bahagain ekstremitas yang luka
harus dilakukan. Splint udara dan pakaian antisho(k pneumatik perlu dipantau untuk
kesan pengembangan gas dan perubahan dalam suhu atmosfera. Splint (engkaman
boleh digunakan> penggunaan pemberat (engkaman umumnya dielakkan kerana
pemberat boleh menimbulkan bahaya semasa pergerakan yang tidak dijangka.
Penjagaan luka yang meluas tidak mungkin dapat dilakukan dalam
persekitaran pengangkutan. rew pengangkutan mesti bertindak untuk memelihara
integriti luka dan men(egah infeksi lanjut. Luka harus dibalut dan balutan diperkukuh
seperti yang diperlukan.
Pesakit yang memerlukan pemindahan bagi reimplantation anggota tubuh
memerlukan penjagaan khas. &ahagian yang dipotong mesti dipelihara dengan
pembalut plasti( dengan bahagian dalam yang terdapat kain kasa lembab dan
diletakkan ke dalam beg plastik. &eg plastik kemudian harus diletakkan ke dalam
bekas plastik, seperti lembangan emesis atau sampel air ken(ing dalam (awan. &ekas
ini harus diletakkan di atas ais dalam penyejuk. &ahagian yang terputus tidak
dibenarkan untuk membeku kerana kemusnahan tisu boleh berlaku, men(egah
reimplantation.
Luka bakar yang menyebabkan gangguan integriti tisu memerlukan perhatian
khas. Risiko infeksi besar dan tindakan mesti diambil untuk mengurangkan risiko ini.
Stablilisasi Pendaraan
Pengertian
-
8/18/2019 MAGFIRAH
7/15
&ahasa "nggris$ hemorrhage, e &ahasa Latin$ e
-
8/18/2019 MAGFIRAH
8/15
&ila terjadi perdarahan di hidung atau mimisan
o )udukkan penderita. &isa juga dalam posisi berdiri *jangan dibaringkan+.
o Tundukkan kepala penderita sedikit ke depan taruh kompres dingin di leher
bagian belakang.
o
6sahakan untuk sering mengganti kompres sehingga bagian belakang leher tetap dingin.
o ompres panas justru akan memperbanyak perdarahan.
o &iasanya perdarahan akan berhenti setelah ;2 menit.
Perdarahan dalam atau (uriga ada perdarahan dalam $
åkan dan istirahatkan penderita
&uka jalan napas dan pertahankan
Periksa berkala pernapasan dan denyut nadi
angan beri makan dan minum
Rawatlah (edera berat lainnya bila ada
Segera rujuk ke fasilitas kesehatan
P#&AL6TA )A P#&")A"A
Pembidaian adalah tindakan medis untuk menyangga atau menahan bagian
tubuh tertentu agar tidak bergeser atau berubah dari posisi yang dikehendaki.
• Pembalutan merupakan tindakan keperawatan yang ditujukan untuk men(egah
atau menghindari terjadinya pen(emaran kuman terhadap suatau luka dan untuk
menyangga atau menahan bagian tubuh agar tiga terjadi immobilisasi.
PR!S)6R P#&AL6TA• Perhatikan tempat atau letak bagian tubuh yang akan dibalut dengan menjawab
pertanyaan ini$
• &agian dari tubuh yang manaB *untuk menentukan ma(am pembalut yang
digunakan dan ukuran pembalut bila menggunakan pita+
• Luka terbuka atau tidakB *untuk perawatan luka dan menghentikan perdarahan+
• &agaimana luas lukaB *untuk menentukan ma(am pembalut+
• Perlu dibatasi gerak bagian tubuh tertentu atau tidakB *untuk menentukan perlu
dibidai/tidakB+
• Pilih jenis pembalut yang akan digunakan. )apat satu atau kombinasi.
• Sebelum dibalut, jika luka terbuka perlu diberi desinfektan atau dibalut dengan
pembalut yang mengandung desinfektan. ika terjadi disposisi/dislokasi perlu
direposisi.
• Tentukan posisi balutan dengan mempertimbangkan$
• )apat membatasi pergeseran/gerak bagian tubuh yang memang perlu difiksasi
• Sesedikit mungkin membatasi gerak bgaian tubuh yang lain
• 6sahakan posisi balutan paling nyaman untuk kegiatan pokok penderita.
• Tidak mengganggu peredaran darah, misalnya balutan berlapis, yang paling
bawah letaknya di sebelah distal.
-
8/18/2019 MAGFIRAH
9/15
• Tidak mudah kendor atau lepas.
P#&")A"A
•
&idai atau CspalkD adalah alat dari kayu, anyaman kawat atau bahan lain yang kuattetapi ringan yang digunakan untuk menahan atau menjaga agar bagian tulang
yang patah tidak bergerak *immobilisasi+, memberikan istirahat dan mengurangi
rasa sakit.
• #aksud dari immobilisasi adalah$
6jungujung dari ruas patah tulang yang tajam tersebut tidak merusak jaringan
lemah, otototot, pembuluh darah, maupun syaraf.
Tidak menimbulkan rasa nyeri yang hebat, berarti pula men(egah terjadinya syok
karena rasa nyeri yang hebat. Tidak membuat luka terbuka pada bagian tulang yang patah sehingga men(egah
terjadinya indfeksi tulang.
PR"S"P P#&")A"A
Lakukan pembidaian di mana anggota badan mengalami (edera *korban
jangan dipindahkan sebelum dibidai+. orban dengan dugaan fraktur lebih aman
dipindahkan ke tandu medis darurat setelah dilakukan tindakan perawatan luka,
pembalutan dan pembidaian.
Lakukan juga pembidaian pada persangkaan patah tulang, jadi tidak perlu
harus dipastikan dulu ada tidaknya patah tulang. emungkinan fraktur harus selalu
dipikirkan setiap terjadi ke(elakaan akibat benturan yang keras. Apabila ada keraguan,
perlakukan sebagai fraktur.
PR!S)6R P#&")A"A
• Siapkan alatalat selengkapnya
• Apabila penderita mengalami fraktur terbuka, hentikan perdarahan dan rawat
lukanya dengan (ara menutup dengan kasa steril dan membalutnya.
•
&idai harus meliputi dua sendi dari tulang yang patah. Sebelum dipasang, diukur dahulu pada sendi yang sehat.
• &idai dibalut dengan pembalut sebelum digunakan. #emakai bantalan diantara
bagian yang patah agar tidak terjadi kerusakan jaringan kulit, pembuluh darah,
atau penekanan syaraf, terutama pada bagian tubuh yang ada tonjolan tulang.
• #engikat bidai dengan pengikat kain *dapat kain, baju, kopel, dll+ dimulai dari
sebelah atas dan bawah fraktur. Tiap ikatan tidak boleh menyilang tepat di atas
bagian fraktur. Simpul ikatan jatuh pada permukaan bidainya, tidak pada
permukaan anggota tubuh yang dibidai.
-
8/18/2019 MAGFIRAH
10/15
• "katan jangan terlalu keras atau kendor. "katan harus (ukup jumlahnya agar se(ara
keseluruhan bagian tubuh yang patah tidak bergerak.
• alau memungkinkan anggota gerak tersebut ditinggikan setelah dibidai.
• Sepatu, gelang, jam tangan dan alat pengikat perlu dilepas.
Pemasalahan utama effek samping transportasi pasien C(rit(allyillD
'he(kpoint sistemis sebelum pasien ditransportasi$
Alat dan Persiapan pasien
• Label pasien
• Persiapan dan peralatan disesuaikan dengan prosedur *#R"+
Respiratory :
- severe
hypoxia- Bronchospa
ms
- Pneumothorax- Extubation- Selective
intubation- Patien-
Cardicirculatory
:
- Severe
hypotension
orhypertension
- Arrythmias- Cardiac
CRITICA!I PATIE"
#ypotherm
"eurolo$ical :
- A$itaton- Intracranial
hypertensio
n
E%uipment
mal&unction :
Electrical and'or
#uman erros :
- Patien mix-up- )nadapted
emer$ency
treatmen
-
8/18/2019 MAGFIRAH
11/15
• 'ukup medikasi, !1, dan (adangan listrik
• Pernapasan$
- "ntubasi diamankan dan posisi intubasi dikonfirmasi dengan Eray
dada *jarak dari lengkung gigi F ... (m+
- =entilasi #ekanikal diadaptasikan kepada pasien *alarm andmonitoring -olume tidal dan tekanan insufflation, dinyalakan+
- Peralatan intubasi, bag G -al-e G mask, portable aspirator G su(tion
(atheters, Sp!1, T'!1
Sirkulasi$
Rute untuk akses -ena diisolasi dan dimankan *untuk injeksi (epat,
administrasi -asopressor+
#edi(asi *emergesi, sedasi, analgesia, agent paralysis+, (airan solutio loading
Alarms dihidupkan dan diadjust*'?, "AP+
Lines, (ables and tuba drainase *7eimli(h (hest tube -al-e, abdomen, bladder+ tidak ter(lamp, berfungsi, aman,tidak terpintal *i.e. no (rosso-ers+ dan bisa ditransport.
Team Transportasi
#inima tiga orang pendamping *termasuk satu doktor yang berpengalaman
dan mengetahui riwayat penyakit dan pengobatan pasien+
!rganisasi Transportasi
• onfirmasi jadwal untuk prosedur transportasi
• Pastikan rute transportasi jelas, lift, dan ruang gawat darurat tersedia
• Peralatan !perasi *!1 dan perlengkapan listrik, -entilator, aspirator+ untuk
pengobatan terus menerus di situs prosedur
Stabilisasi eadaan linis Pasien
• Persiapan disesuaikan dengan status klinis setiap pasien$
• Pernapasan *intubasi orotra(heal, drainase dada, sinkronisasi dengan #= dll+
• Sirkulasi$ hemodinamik dioptimalkan *-olume darah, -asopressor+, hemostasis
• Status neurologis $ pupil, ?'S, tekanan intrakranial
• Sedasi analgesia (urarisasi hipotermia$ pen(egahan dan antisipasi
•Hraktur distabilkan, luka bakar dan tempat luka
• epala dimun(ulkan jika memungkinkan *untuk men(egah "'7T dan =AP+ 3
'he(kpoint sistemis STLA7 setiap pasien selesai di transportasiA$ Airways F
integritas sistem -entilasi *intubasi di tempat dan terhubung, tabung -entilasi, bekal
!1+
&$ &reath F auskultasi bilateral, tekanan insuflasi, spirometri, Sp!1 dan
T'!1
'$ 'ir(ulation F monitor, memeriksa tekanan darah dan mengamankan tempat
injeksi.)$ )is(onne(ted F Pasang !1 dan kabel listrik ke dinding soket
-
8/18/2019 MAGFIRAH
12/15
$ ye F monitor kelihatan oleh tim transportasi
H$ Hul(rum F (hhe(k point untuk support
Pengangkatan dan Pemindahan Penderita
• enali kemampuan diri dan kemampuan pasangan
• &erkomunikasi teratur dengan pasangan
• edua kaki berjarak sebahu kita, satu kaki sedikit di depan kaki sebelahnya
• &erjongkok, jangan membungkuk saat mengangkat
• Punggung harus selalu dijaga tetap lurus
• Tangan yang memegang menghadap ke depan. arak antar kedua tangan y4ng
memegang*mis$ tandu+ minimal :3 (m
• Tubuh sedekat mungkin dengan beban yang harus diangkat, bila terpaksa jarak
maksimal tangan ke tubuh kita adalah 23 (m
Pemindahan orban ada 1 ma(am$
mergen(y• #isalnya $ ada api, ledakan
• etidakmampuan menjaga penderita terhadap bahaya lain pada TP *bahaya
benda jatuh+
• 6saha untuk men(apai penderita lain yg lbh urgent
• "ngat adanya kemungkinan patah tulang leher/(edera (er-i(al
Pemindahan emergen(y$
• Tarikan baju
• Tarikan Selimut
•Tarikan Tangan
• kstrikasi (epat *endri(k mergen(y )e-i(e+
on mergen(y
Pemindahan se(ara langsung oleh 1 atau : penolong *tdk ada (edera (er-ikal+
• Pemindahan biasa dilakukan jika keadaan tidak membahayakan penderita
maupun penolong.
• Teknik angkat langsung dengan tiga penolong$
• ketiga penolong berlutut pada salah satu sisi penderita, jika memungkinkan
beradalah pada sisi yang paling sedikit (edera.
•
penolong pertama menyisipkan satu lengan dibawah leher dan bahu, lengan yangsatu disisipkan dibawah punggung penderita.
• penolong kedua menyisipkan tangan dibawah punggung dan bokong penderita.
• penolong ketiga menyisipkan lengan dibawah bokong dan dibawah lutut
penderita.
• penderita siap diangkat dengan satu perintah.
• angkat penderita keatas lutut ketiga penolong se(ara bersamaan.
• sisipkan tandu yang akan digunakan dan atur letaknya oleh penolong yang lain.
• letakkan kembali penderta diatas tandu dengan satu perintah yang tepat.
• jika akan berjalan tanpa memakai tandu, dari langkah no. I teruskan dengan
memiringkan penderita ke dada penolong.
-
8/18/2019 MAGFIRAH
13/15
• penolong berdiri se(ara bersamaan dengan satu perintah.
• berjalanlah kearah yang dikehendaki dengan langkah
!A"TAR P#STA$A
La4ear S. Air and ground transport. "n$ ewberry L, Sheehy S& *eds+. SheehyJs
mergen(y ursing$ Prin(iples and Pra(ti(es. 2th ed. St. Louis, #!$
#osbyKear &ook "n(.> 133:.
Susan ngman et Al., 3M;$ Transport #ethods for the 'riti(ally "ll Patient
0arren , Hromm R r, !rr RA, Rotello L', 7orst 7#. ?uidelines for the
inter and intrahospital transport of (riti(ally ill patients. 'rit 'are #ed.
133;>:1*9+$12I1I1.
0oodward ?A, "nsoft R#, leinman # *eds+. ?uidelines for Air and ?round
Transport of eonatal and Pediatri( Patients. :rd ed. lk ?ro-e =illage,
"L$ Ameri(an A(ademy of Pediatri(s> 133M.
-
8/18/2019 MAGFIRAH
14/15
Tugas indi-idu
STABILISASI DAN TRANSPORTASI PADA KEGAWAT DARURATAN
)i susun $
NAMA : MAGFIRAH HARIYANTI
NIM : 12.071.014.114
KELAS : C
-
8/18/2019 MAGFIRAH
15/15
PR%GRA& ST#!I $EPERA'ATAN
"A$#LTAS IL $ESEHATAN
#NI(ERSITAS ISLA& &A$ASSAR
&A$ASSAR
)*+,