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Instrucciones de Operacin del MA 42

Maico Diagnostics7625 Golden Triangle Drive, Suite F.Eden Prairie, MN 55344Tel. gratis: 888.941.4201

Maico Diagnostic GmbHSalzufer 13/1410587 Berlin, GermanyTelfono ++49.30.70 71 46 50

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CONTENIDO

GARANTA 11.0 ESPECIFICACIONES 22.0 INTRODUCCIN 5

2.1 Descripcin del instrumento 53.0 DESEMPAQUE E INSPECCIN 6

3.1 Inspeccin externa 63.2 Desempaque 63.3 Accesorios suministrados 6

4.0 CONTROLES Y DESCRIPCIN DEL PANEL FRONTAL Y POSTERIOR 74.1 Controles del panel frontal 74.2 Controles del panel posterior 11

5.0 INSTALACIN Y CONEXIN 125.1 Audfonos de cabeza y de insercin 125.2 Transductor de conduccin sea 125.3 Audfonos de monitor/micrfono 125.4 Interruptor de respuesta del paciente 125.5 Cables de interconexin del cuarto acsticoopcionales 125.6 Reproductor de cinta/CDopcional 135.7 Altoparlantesopcionales 13

6.0 REQUISITOS DE VOLTAJE Y ELECTRICIDAD 147.0 OPERACINAUDIOMETRA DE TONO PURO 15

7.1 Prueba de conduccin de aire 157.2 Prueba de conduccin sea 167.3 Enmascaramiento 167.4 Prueba Stenger 16

8.0 OPERACINAUDIOMETRA DE VOZ 178.1 Calibracin del material de prueba de voz con CD o cinta 178.2 Calibracin del micrfono para prueba de voz en vivo 178.3 Micrfono de comunicacin inversa y audfonos del monitor 178.4 Altoparlante del monitor 178.5 Prueba de voz 188.6 Procedimiento de Nivel Ms Cmodo (MCL) 188.7 Procedimiento de Nivel de Sonido Incmodo (UCL) 18

9.0 DISPOSITIVO DE AUDICIN MAESTRO 1910.0 INSTRUCCIONES DE INSTALACIN DE NOAH 20

10.1 Instalacin del disquete de Audiograma e Impedancia Maico 2010.2 Instalacin del software Audi-Link de Maico 2010.3 Activacin del controlador Audi-Link 2110.4 Mdulo de audiograma Maico 2110.5 Transferencia de informacin de SRT, MCL y UCL en el MA 42 21

11.0 MANTENIMIENTO 22

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11.1 Mantenimiento preventivo 22

11.2 Limpieza del MA 42 2211.3 Calibracin 2311.4 Instrucciones de embarque para calibracin y reparacin 24

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GARANTA

Esta garanta la extiende Maico al comprador original del Audimetro Porttil de Diagnstico MA42 con Dispositivo de Audicin Maestro, a travs del Distribuidor de Instrumentos Especialesautorizado al que se le compr. Esta garanta cubre defectos de material y manufactura por unperodo de un ao a partir de la fecha de entrega del MA 42.

Si el MA 42 de Maico requiere servicio debido a algn defecto de material o manufactura, Maico, asu opcin, reparar o reemplazar el instrumento sin cargo alguno, excepto por el transportehasta y desde el punto de servicio. Es responsabilidad del comprador devolver el MA 42 alDistribuidor de Instrumentos Especiales de Maico a quien se le compr o directamente a Maicodespus de haber recibido la autorizacin para devolverlo.

Esta garanta no cubre daos o fallas causados por manipulacin, mal uso, descuido, accidente omodificacin. La garanta es nula si el instrumento es reparado por otra persona que no sea unCentro de Servicio de Instrumentos Especiales autorizado de Maico.

NOTA:

Las especificaciones en este manual estn vigentes en el momento de la impresin. Maico sereserva el derecho de modificar o cambiar las especificaciones o el diseo en cualquier momento,sin aviso y sin incurrir en ninguna obligacin.

ADVERTENCIA

El MA 42 de Maico ha sido diseado para usarse en un receptculo clasificado para hospitales.Pueden ocurrir lesiones al personal o daos al equipo cuando un adaptador de tres clavijas a dosclavijas se conecta entre el enchufe elctrico y un receptculo de corriente alterna o un cable deextensin.

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1.0 ESPECIFICACIONES

Seales de prueba: Tono puro, pulsado, ululante; ruido deenmascaramiento de voz y banda estrecha con doscanales

Precisin de la frecuencia: Hasta 1% mximo de la frecuencia indicada

Mrgenes de frecuencia y nivel de audicin (HL):

Frecuencia Margen de nivel de audicin (HL) de conduccin deaire

125Hz250Hz500Hz750Hz1000Hz1500Hz2000Hz3000Hz4000Hz6000Hz8000Hz

-10 a +70 dBHL-10 a +90 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +110 dBHL-10 a +90 dBHL

Linealidad del atenuador: 0,5 dB por paso de 5 dB, 3 dB total

Distorsin: 0,5% tpica, 2% mxima

Precisin de calibracin de nivelde presin acstica:

3 dB

Estmulo impulsado: 2,5 impulsos/segundo, 50% de ciclo de trabajo

Tiempo de aumento/cada: 35 mseg. tpico

Velocidad de modulacin defrecuencia:

5% de modulacin por onda sinusoidal a unavelocidad de modulacin de 5Hz

Dimensiones: 12,5 pulg de ancho x 6,25 pulg de alto x 15,5 pulg defondo32cm de ancho x 16cm de alto x 40cm de fondo

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Peso:Estuche:

16,5 lb/7,5 kgEspuma estructural

Requisitos de voltaje: 117/234 V de CA, cambiable

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Especificaciones de hueso y ruido de banda estrecha:

Frecuencia Margen de HL de bandaestrecha

Margen de HL deconduccin sea

125 Hz -10 a +60 dBHL -------250 Hz -10 a +80 dBHL -10 a +45 dBHL500 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +60 dBHL750 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +70 dBHL1000 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +70 dBHL1500 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +70 dBHL2000 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +70 dBHL3000 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +70 dBHL4000 Hz -10 a +100 dB

HL -10 a +60 dB

HL

6000 Hz -10 a +100 dBHL -10 a +50 dBHL8000 Hz -10 a +80 dBHL -------

La atenuacin progresiva es de un mnimo de 12 dB por octava; la calibracin de bandaestrecha es para enmascaramiento efectivo.

Atenuacin del nivel deenmascaramiento:

Intensidad variable con un retn de paso de 5 dB

Calibracin de conduccin deaire de la voz:

0 dBHLpara una seal de 0 VU (unidad de volumen)corresponde a 19,5 dB de SPL (nivel de presinacstica)

Margen de HL de conduccin deaire de la voz:

-10 a +100 dBHL; pasos de 5 dB

Selector de entrada de la voz:

Selecciona la entrada de micrfono, CD o cinta

Ajuste de ganancia de la voz: El control de ganancia ajusta las diferencias en elmargen de 40 dB en el nivel de la seal de voz

Indicador de nivel de la voz:

Medidor LED con las caractersticas que se definen enANSI S3.6

Tipo de micrfono: Condensador de electreto

Entrada de cinta: Sensibilidad: 50 mV RMS (valor eficaz) 0 VUFrecuencia de respuesta: 3 dB, de 200 a 4000 HzDistorsin: 2 THD (distorsin armnica total)

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Margen de ruido de la voz: -10 dB a 100 dBHL

Entradas: CD/cinta, micrfono de voz en vivo, micrfono delpaciente e interruptor de respuesta del paciente

Salidas: Aire, hueso, audfonos de insercin, campo libre ymonitor

Dispositivo de audicin maestro:Control de SPL/ganancia: Ganancia de 15-65 dB en incrementos de 5 dBPrecisin de calibracin: 3 dB de SPLNivel de calibracin de entrada: 0 VU corresponde a 60 dB de SPLPendientes: Plano, filtros de corte bajo de 6, 12 y 18 dB/octava

Calibrado de acuerdo con ANSI S3.6 de 1996.

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2.0 INTRODUCCIN

2.1 Descripcin del instrumento

El MA 42 es un audimetro porttil de dos canales con dispositivo de audicin maestro, quepermite pruebas audiomtricas de tono puro de voz y de campo libre. La funcin deldispositivo de audicin maestro es una herramienta mediante la cual el operador puedesimular varias respuestas de frecuencia comunes. Al ajustar el nivel de dB en cada odo, eloperador puede simular bastamente las caractersticas de sonido de algunos dispositivosde audicin, de manera que los pacientes puedan beneficiarse al experimentar realmente ladiferencia que un dispositivo de audicin puede hacer en su audicin.

El MA 42 lleva a cabo pruebas utilizando audfonos TDH 39, un receptor de conduccinsea B-71, audfonos de insercin opcionales o altoparlantes opcionales. Las seales deprueba incorporadas incluyen tono puro, tono pulsado, tono ululante, ruido de bandaestrecha y de banda ancha. Las entradas incluyen conexiones para voz en vivo y materialde prueba de voz en CD/cinta; las salidas tienen jacks separados para los audfonos TDH39, los audfonos de insercin opcionales, altoparlantes de campo libre opcionales yconduccin sea.

Este instrumento ofrece frecuencias de conduccin de aire de 125 Hz a 8 kHz, con nivelesde intensidad de10 dBHLa 110 dBHL. Las frecuencias para pruebas de conduccin season de 250 Hz a 6 kHz con niveles de intensidad de10 dBHLa 70 dBHL. Las medicionesdel campo sonoro son posibles usando el amplificador incorporado y altoparlantesopcionales.

El MA 42 tiene una interfaz RS 232 incorporada. La calibracin se lleva a cabo por el panelfrontal, lo cual simplifica las calibraciones de servicio anuales.

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3.0 DESEMPAQUE E INSPECCIN

3.1 Inspeccin externa

Su MA 42 fue cuidadosamente inspeccionado y empacado para el embarque. No obstante,es buena prctica inspeccionar minuciosamente el exterior de la caja de embarque paracomprobar que no hayan seales de daos. Si se nota algn dao, notifique a la empresade transporte inmediatamente.

3.2 Desempaque

Saque la capa superior del material de empaque de la parte superior del instrumento.Saque cuidadosamente el instrumento de la caja de embarque y quite la bolsa plstica.Inspeccione la caja para ver que no tenga daos. Notifique a la empresa de transporteinmediatamente si observa algn dao fsico o mecnico. Esto asegurar que se puedahacer una reclamacin adecuada. Guarde todo el material de empaque para que elajustador de la reclamacin pueda inspeccionarlo tambin. Tan pronto como el ajustadorhaya terminado la inspeccin, notifique al Distribuidor de Instrumentos Especiales de Maicoal que le compr la unidad.

Guarde todo el material de empaque y la caja de embarque originales, de manera que elinstrumento pueda volverse a empacar debidamente si necesita devolverse para servicio ocalibracin.

3.3 Accesorios suministrados

Los accesorios estndar se empacan y se envan dentro del compartimiento dealmacenamiento del MA 42. Abra el compartimiento desenganchando los cierres laterales ydoblando la cubierta hacia arriba y hacia atrs. Srvase verificar que haya recibido todos losaccesorios enumerados a continuacin en buenas condiciones. Si algn accesorio falta oest daado, notifique inmediatamente a su Distribuidor de Instrumentos Especiales deMaico.

Accesorios estndar Nmero de piezaAudfonos TDH 39 4687Conductor seo B-71 1034-105Cable de conduccin sea B-71 2068

Audfonos de conduccin sea B-71 1037-37Taco de audiogramas 1162-417Manual del operador 1162-9811

Audfonos para monitor/micrfono 5520Interruptor de respuesta del paciente 2169Disquete del Mdulo de Audimetro Noah 1154-2026

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Accesorios opcionales:

Micrfono de comunicacin inversa 6619Cables de interconexin 1025-352Audfonos Audiocup 4695Audfonos de insercin 4790Juego de campo libre 5525

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4.0 CONTROLES Y DESCRIPCIN DEL PANEL FRONTAL Y POSTERIOR

4.1 Controles del panel frontal

Figura 1

1. ESTMULO. Interruptor de estmulo izquierdo presente/interrumpido. El estmulo est presentecuando el LED que est sobre el interruptor est iluminado.

2. + HzTecla de seleccin de aumento de frecuencia.

3. - HzTecla de seleccin de reduccin de frecuencia.

4. COMUNICACIN DIRECTA. Tecla para activar la funcin de comunicacin directa. Oprima ymantenga oprimida esta tecla para hablarle al paciente a travs del micrfono de losaudfonos del monitor o el micrfono de voz opcional; ajuste el nivel de los audfonos delpaciente por medio de cualquiera de los dos DIALES DE CONTROL DE INTENSIDAD (vea 22y 23).

5. SELECTOR DE SALIDA IZQUIERDA. Oprima y suelte para ciclar a travs de lostransductores disponibles. El LED del transductor seleccionado se iluminar.

INS Audfonos de insercinFF Campo libreBC Conduccin sea

AC Conduccin de aire

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6. SELECTOR DE SEAL IZQUIERDA. Oprima y suelte para ciclar a travs de las seales

disponibles. El LED de la seal seleccionada se iluminar.NOISE EnmascaramientoMIC MicrfonoCD Reproductor de disco compacto/cintaTONE Tono puro

7. CAMBIO (SWAP)/PENDIENTE (SLOPE). Cuando se selecciona el modo de audimetro(AUD, vea el 8), oprima y suelte esta tecla para cambiar el odo de prueba seleccionado deizquierdo a derecho. El LED se iluminar cuando se seleccione CAMBIO (SWAP). Cuandoest en modo de dispositivo de audicin maestro (MHA, vea el 8), oprima y suelte esta teclapara ciclar a travs de las pendientes estndar del dispositivo de audicin para el odoizquierdo. La pendiente seleccionada aparecer en el lado izquierdo de la ventana defrecuencia.

F plano6 6 dB/octava12 12 dB/octava18 18 dB/octava

8. MHA/AUD. Oprima y suelte el interruptor para cambiar entre MHA (modo de dispositivo deaudicin maestro) y AUD (audimetro). Cuando est en el modo MHA, las funciones deSLOPE (pendiente) de las teclas 7 y 10 se activan.

9. ALT/STIM. Cuando est en el modo de TONE (tono) en ambos canales (vea 6 y 11) y elmodo de PULSE (impulso) (vea el 10), oprima para activar una de estas opciones:

LED de STIMencendido

Cambia la funcin de la tecla de ESTMULO depresente a interrumpido; esto es, el estmulosiempre est encendido, a menos que se oprimala tecla de ESTMULO.

LED de ALTencendido

Seleccione PULSO (vea el 10), seleccione ALT,y luego oprima la tecla de ESTMULO para

presentar el estmulo pulsado alternativamenteentre los odos izquierdo y derecho. Se usa en laprueba de ABLB.

LED de ALT y deSTIM encendidos

Presenta el estmulo pulsado alternativamente alos odos izquierdo y derecho y cambia la funcinde la tecla de ESTMULO de presente ainterrumpido, esto es, el estmulo siempre estpresente, a menos que se oprima la tecla de

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ESTMULO. Se usa en la prueba de ABLB.

LED de ALT y deSTIM apagados Ambas funciones estn desactivadas.

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10. PULSO/FM/PENDIENTE. Cuando se selecciona el modo de audimetro (AUD, vea el 8),

las selecciones de PULSO y FM se desactivan:

LED de PULSOencendido

El estmulo de tono puro ser pulsado.

LED de FMencendido

El estmulo de tono puro ser ululante

LED de PULSO y deFM encendidos

El tono puro ser pulsado y ululante.

Ambos LEDapagados

Estmulo de tono puro solamente.

Cuando se selecciona el modo de dispositivo de audicin maestro (MHA, vea el 8), oprimay suelte para ciclar a travs de las pendientes estndar del dispositivo de audicin para elodo derecho. La pendiente seleccionada aparecer en el lado derecho de la ventana defrecuencia.

F plano6 6 dB/octava12 12 dB/octava18 18 dB/octava

11. SELECTOR DE SEAL DERECHA. Oprima y suelte la tecla para ciclar a travs de las

seales disponibles. El LED de la seal seleccionada se iluminar.

NOISE EnmascaramientoMIC MicrfonoCD Reproductor de disco compacto/cintaTONE Tono puro

12. SELECTOR DE SALIDA DERECHA. Oprima y suelte la tecla para ciclar a travs de lostransductores disponibles. El LED del transductor seleccionado se iluminar.

INS Audfonos de insercin

FF Campo libreBC Conduccin seaAC Conduccin de aire

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13. MON/TB/L/R. Se utiliza con el control de ajuste de NIVEL (vea el 14) para calibrar los

niveles de sonido de la voz y para ajustar los niveles de escuchar de los audfonos delmonitor.

MON Ajusta los niveles del tono y del reproductor deCD/cinta en los audfonos del monitor. Use elcontrol de NIVEL para ajustar el sonido a su nivelde comodidad.

TB Ajusta el nivel de sonido del micrfono decomunicacin inversa en los audfonos delmonitor. Use el control de NIVEL para ajustar elsonido a su nivel de comodidad.

L Calibra el nivel de sonido de la voz para el odoizquierdo. Use el tono de calibracin en elreproductor de CD/cinta o hable en el micrfonoa la misma vez que ajusta el control de NIVELhasta que el nivel de sonido alcance el mximo

justo debajo del rojo.R Calibra el nivel de sonido de la voz para el odo

derecho. Use el tono de calibracin en elreproductor de CD/cinta o hable en el micrfonoa la misma vez que ajusta el control de NIVELhasta que el nivel de sonido alcance el mximo

justo debajo del rojo.14. NIVEL. Se usa con MON/TB/L/R (vea el 13) para calibrar los niveles de sonido de la voz y

para ajustar los niveles de escuchar de los audfonos del monitor.

15. ESTMULO. Interruptor de estmulo presente/interrumpido. El estmulo est presentecuando el LED est encendido.

16. INTENSIDAD R. Muestra la intensidad del canal derecho.

17. VU. Medidor de VU (unidad de volumen) del canal derecho.

18. RESPUESTA DEL PACIENTE. El LED se ilumina cuando el paciente oprime el interruptorde respuesta del paciente.

19. FRECUENCIA. Muestra la frecuencia cuando est en modo de AUD (audimetro) y lapendiente de frecuencia en el modo de MHA (dispositivo de audicin maestro).

20. VU. Medidor de VU (unidad de volumen) del canal izquierdo.

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21. INTENSIDAD L. Muestra la intensidad del canal izquierdo.

22. DIAL DE CONTROL DE INTENSIDAD. Ajusta la intensidad del canal izquierdo.

23. DIAL DE CONTROL DE INTENSIDAD. Ajusta la intensidad del canal derecho.

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4.2 Controles del panel posterior

Figura 2

1. MDULO DE ENTRADA DE CORRIENTE ELCTRICA. Conector, interruptor yportafusibles de corriente elctrica.

2. RS 232. Conector de puerto RS 232 de 9 espigas DB hembra.

3. RESPUESTA DEL PACIENTE. Entrada para el interruptor de respuesta del pacienteopcional.

4. FF. Jacks de salida derecho e izquierdo para el altoparlante de campo libre opcional.

5. BC. Jack de salida de conduccin sea.

6. INS. Jacks derecho e izquierdo para audfonos de insercin opcionales.

7. AC. Jacks derecho e izquierdo para audfonos TDH 39 de conduccin de aire.

8. MIC. Jack de entrada para el micrfono de voz.

9. CD. Jacks de entrada derecho e izquierdo para prueba de voz con reproductor de CD/cinta.

10. TB. Jack de entrada para el micrfono de comunicacin inversa.

11. MONITOR. Jack de entrada para audfonos del monitor.

12. INTERRUPTOR DE ENCENDIDO/APAGADO. Interruptor de encendido y apagado.

13. ALTOPARLANTE DEL MONITOR. La misma funcin de los audfonos del monitor; estactivo cuando no hay nada enchufado en el jack del MONITOR (vea el 11).

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5.0 INSTALACIN Y CONEXIN

5.1 Audfonos de cabeza y de insercin

Coloque el MA 42 en un mostrador o mesa estable. Abra los cierres laterales y doble latapa hacia atrs. Doble la tapa hacia atrs una vez ms para revelar los accesorios queestn empacados dentro del compartimiento de almacenamiento trasero. Si todava no loha hecho, desempaque e inspeccione los accesorios.

Los audfonos TDH 39 tienen un nmero de serie, el cual debe ser igual al nmero de seriedel instrumento. Verifique para ver que los nmeros sean iguales, ya que esto confirmarque los audfonos y el MA 42 fueron calibrados juntos. Los audfonos de insercinopcionales no tienen un nmero de serie, pero si se pidieron a la misma vez que el MA 42,fueron calibrados para ese instrumento en particular y no deben usarse en otro sin volversea calibrar.

Mueva el MA 42 para que pueda ver los jacks traseros. Inserte el enchufe ROJO (derecho)de los audfonos TDH 39 en el jack del audfono de conduccin de aire derecho marcado Rdebajo de AC(conduccin de aire). Inserte el enchufe AZUL (izquierdo) en el jack delaudfono de ACizquierdo marcado L.

Los audfonos de insercin se instalan de la misma manera. Inserte el enchufe ROJO(derecho) del cable de los audfonos de insercin en el jack de los audfonos de insercinmarcado R, debajo de INS(audfonos de INSercin). El enchufe AZUL (izquierdo) seinserta en el jack marcado L.

5.2 Transductor de conduccin sea

Inserte el enchufe de conduccin sea en el puerto marcado BC (conduccin sea).

5.3 Micrfono

Enchufe el MICRFONO en el puerto marcado MIC y el MONITOR en el puerto marcadoMONITOR.

5.4 Monitor

Enchufe los audfonos del monitor en el puerto marcado MONITOR.

5.5 Interruptor de respuesta del paciente

Encuentre el jack de PATIENT RESPONSE (respuesta del apaciente) en el panel posteriory conecte el extremo del enchufe del interruptor.

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5.6 Cables de interconexin del cuarto acsticoopcionalesAl utilizar el MA 42 en un cuarto acstico, conecte los cables de interconexin desde elcuarto acstico hasta los jacks correspondientes de los audfonos de cabeza o audfonosde insercin derecho e izquierdo, el jack de respuesta del paciente, el jack de conduccinsea y el micrfono de comunicacin inversa.

5.7 Reproductor de cinta/CDopcional

La prueba de voz puede llevarse a cabo usando voz en vivo a travs del micrfono o vozgrabada a travs del reproductor de CD o cinta. Si est usando una entrada de estreo conun cable en Y, enchufe los extremos en los puertos Derecho e Izquierdo en el panelposterior debajo de la etiqueta CD. Si su entrada es monoaural, enchufe el cable sencilloen el puerto Derecho (R) debajo de la etiqueta CD. La seal se enviar automticamentetanto al canal derecho como al izquierdo.

El MA 42 viene con un soporte con bisagras para un reproductor de CD o cinta opcional.Para un ajuste adecuado, la dimensin mxima desde el frente hasta la parte posterior delreproductor debe ser menor de 6 pulgadas. Se proporcionan cuatro pares de cinta hookand loop de 1 pulgada para fijar el reproductor al soporte.

Quite el respaldo de tres o cuatro de las piezas y colquelas en los lugares apropiados delsoporte. Asegrese de que los lugares que elija no obstruyan la tapa de acceso a la bateradel reproductor. Antes de quitar el otro respaldo, determine la posicin apropiada delreproductor. El reproductor debe quedar lo suficientemente hacia atrs en el soporte parapermitir que el reproductor y el soporte puedan moverse hacia arriba para obtener accesoal compartimiento de accesorios, pero no tan atrs que tropiecen con la parte posterior delcompartimiento. Una vez que haya determinado el lugar correcto, quite el respaldo de lacinta y oprima el reproductor en su posicin en el soporte.

5.8 Altoparlantesopcionales

Los altoparlantes de campo libre utilizan los puertos Derecho e Izquierdo debajo de FF.

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6.0 REQUISITOS DE VOLTAJE Y ELECTRICIDAD

La potencia nominal de entrada para esta familia de audimetros es 117/234 voltios de CA,50/60 Hz, 25 vatios. Este producto est equipado con un mdulo de entrada de corrienteelctrica universal para cambiar el voltaje elctrico/conductor principal de entrada de 115voltios de CA a 230 voltios de CA.

Figura 3. Mdulo de entrada de corriente elctrica (se muestra 115 V).

Para cambiar el voltaje elctrico/conductor principal de entrada para la operacin con 230 voltios:1. Desenchufe el cable elctrico/conductor principal de la unidad.2. Abra la tapa de fusibles y quite el portafusibles (1).3. Reemplace los fusibles con los de .25 amperios que se adjuntan.4. Vuelva a instalar el portafusibles con 230V mostrado en la ventana (2).5. Aplique la etiqueta de .25A a la cubierta cerrada (3).

Inserte el cable en el receptculo rebajado y luego en un receptculo de 117 voltios de tresconductores (o el receptculo apropiado para su pas).

ADVERTENCIA

Este instrumento Maico se ha diseado para cumplir con los requisitos de seguridad elctrica msestrictos para equipos de cuidado de pacientes.

El enchufe de 117 voltios de corriente alterna de tres clavijas clasificado para hospitales (o elenchufe apropiado para su pas) debe insertarse en un receptculo correspondiente de tresclavijas clasificado para hospitales que est debidamente conectado a tierra. Esto asegurar laoperacin confiable y segura de este instrumento de precisin. Pueden ocurrir lesiones al personao daos al equipo cuando un adaptador de tres clavijas a dos clavijas se conecta entre el enchufey un receptculo de CA o un cable de extensin. Si tiene alguna pregunta, consulte a suDistribuidor de Instrumentos Especiales de Maico.

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7.0 OPERACIN AUDIOMETRA DE TONO PURO

7.1 Prueba de conduccin de aire

La prueba de conduccin de aire se usa para medir los niveles de umbral de audicin delpaciente. La prueba por lo general se comienza en el odo con mejor audicin.

1. Encienda el MA 42 y permita que se caliente por 10 minutos antes de usarlo. Alencenderse, el ajuste inicial estar en modo de prueba audiomtrica, conduccin de aireen el odo izquierdo, 1 KHz, intensidad de 30 dB, odo derecho para ruido, 0 dB.

2. Siente al paciente de manera que est mirando en sentido opuesto al instrumento a unngulo de 90 y no pueda ver lo que el operador est haciendo. Describa brevemente loque el paciente puede esperar or. Una explicacin clara ayudar a proporcionarresultados ms confiables. Las instrucciones pueden expresarse de la forma siguiente:Le voy a colocar estos audfonos en los odos. Usted escuchar un tono o sonido debeep que puede ser alto o suave. Cada vez que usted escuche o crea que escuchauno de estos tonos, levante la mano. Cuando ya no oiga el tono, baje la mano. Escuchecon atencin, ya que algunos tonos son muy suaves.

3. Elimine cualquier obstruccin que pueda interferir con la colocacin de la almohadilladel audfono en la oreja (por ej., el cabello, aretes, lentes, aparatos para sordos, etc.).

Ajuste la banda de la cabeza de manera que las almohadillas de los audfonos estncentradas sobre las orejas (ROJA en la oreja derecha y AZUL en la izquierda) y losreceptores estn alineados con los canales de los odos. La banda de la cabeza debedescansar firmemente sobre el centro de la cabeza y debe ejercer una presin firmesobre ambas orejas.

4. Fije el SELECTOR DE SALIDA a AC y el SELECTOR DE SEAL a TONO. Elija PULSOy/o FM si desea. Ajuste la INTENSIDAD y la FRECUENCIA al nivel deseado.

5. Oprima ESTMULO para presentar el tono de prueba. El LED de STIM debe iluminarse.Si el paciente escucha el tono, l o ella levantar la mano u oprimir el interruptor derespuesta del paciente, indicado por el LED de respuesta del paciente.

El procedimiento de umbral de audicin que se usa ms comnmente se llamaprocedimiento Hughson-Westlake modificado.

1. Comience a 1000 Hz con un nivel de 0 dB y presente una seal durante por lo menos 1segundo. Si no hay respuesta, aumente en pasos de 10 dB hasta que el pacienteresponda.

2. Aumente otros 10 dB para una confirmacin y orientacin. Si el paciente responde denuevo, reduzca las presentaciones en pasos de 10 dB hasta que el paciente ya noresponda.

3. Aumente en pasos de 5 dB hasta que el paciente responda. Una vez que el pacienteresponda, descienda 10 dB hasta que ya no haya respuesta. Aumente de nuevo enpasos de 5 dB.

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4. Repita hasta que obtenga 2 de 3 respuestas ascendentes al mismo nivel. Cambie la

frecuencia y repita el procedimiento anterior hasta que obtenga umbrales para elnmero de frecuencias que desea probar.

El umbral de audicin se define como el nivel ms bajo de audicin al que el pacienteresponde a dos de tres estmulos ascendentes al mismo nivel.

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7.2 Prueba de conduccin sea

La conduccin sea es la transmisin de ondas sonoras a travs del crneo directamenteal odo interno. Esta prueba proporciona informacin de utilidad sobre la funcin del odointerno y si existe prdida neural de la audicin. Las diferencias de umbral entre laconduccin de aire y la conduccin sea son una buena indicacin de enfermedad del odomedio o de obstruccin del canal auditivo externo.

1. Coloque el receptor de conduccin sea de manera que el lado plano circular deltransductor est asentado en el mastoide, justo en el borde del hueso craneal detrs delaurculo. El otro lado de la banda de la cabeza se coloca al frente del odo opuesto.

2. Fije el SELECTOR DE SALIDA en BC (conduccin sea) y el SELECTOR DE SEALen TONO. Lleve a cabo la prueba de la misma manera que para la prueba deconduccin de aire (vea la seccin 6.1). Anote todas las mediciones y resultados.

7.3 Enmascaramiento

Para asegurar que el paciente no experimente un cruce (sonido transmitido a travs de laconduccin sea al odo opuesto), debe enmascarar el odo opuesto. El enmascaramientose realiza con una seal de ruido en el audfono. En la audiometra de tono puro se utilizaun ruido de banda estrecha. El ruido cambia automticamente su frecuencia centralsiguiendo la frecuencia del tono de prueba.

1. Fije el SELECTOR DE SALIDA para el odo que se va a enmascarar en AC y elSELECTOR DE SEAL en RUIDO. Ajuste el nivel de INTENSIDAD al nivel deenmascaramiento requerido.

2. El ruido de enmascaramiento se presenta continuamente para lograr unenmascaramiento eficaz. Usted puede encender y apagar la seal de enmascaramientooprimiendo la tecla de ESTMULO derecha.

3. Para enmascarar mientras se llevan a cabo pruebas de conduccin sea, coloque elaudfono en el odo que no se est probando de manera que el receptor quededirectamente en lnea con el canal auditivo. Ajustando la banda de la cabeza, coloque elotro audfono de manera que quede directamente sobre el hueso malar de la mejilla.

4. Ajuste el nivel de intensidad de enmascaramiento cada vez que cambie el nivel de laseal de prueba.

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7.4 Prueba Stenger

La prueba Stenger es una prueba de fingimiento en casos en que se alegue prdida deaudicin o sordera unilateral. Se basa en la premisa de que cuando dos tonos de la mismafrecuencia se presentan simultneamente en ambos odos, slo el tono ms alto se percibir.El paciente que finge prdida de audicin no podr or el tono bajo, pero tampoco admitir quepuede or el tono alto.

1. Seleccione la frecuencia deseada y ajuste los niveles de intensidad con los diales decontrol de nivel. Presente el tono con las teclas de ESTMULO.

2. El procedimiento comn es presentar la frecuencia deseada en el odo mejor a un nivel de10 dB sobre el umbral. Al mismo tiempo, presente la seal en el odo que tiene la posibleprdida fingida a un nivel de 10 dB por debajo del umbral admitido. Si la prdida deaudicin del odo peor es real, el paciente no estar consciente de la seal en dicho odo yresponder slo al tono en el odo bueno. Si el paciente no responde en lo absoluto, esposible que el umbral admitido sea incorrecto y usted tenga una Stenger positiva.

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8.0 OPERACIN AUDIOMETRA DE VOZ

8.1 Calibracin del material de prueba de voz con CD o cinta

El MA 42 debe calibrarse para el material de prueba de voz en particular que se use paraasegurar niveles de pruebas vlidos. Cada vez que usted cambie el CD o la cinta debevolver a calibrar el instrumento.

1. Conecte el cable de estreo en Y de su cinta o CD en los puerto s Izquierdo o Derechobajo la etiqueta de CDen el panel posterior. Si usted est usando una entradamonoaural con un solo cable, enchfelo en el puerto Derecho. El MA 42 alimentarautomticamente la seal a ambos canales.

2. Seleccione CD en las teclas de SELECTOR DE SEAL #6 y #11 (vea la pgina 7),luego seleccione el canal derecho (R) en la tecla #13. Comience el tono de calibracinen la cinta/CD y gire la rueda de NIVEL hasta que la seal alcance el mximo justodebajo de los LED rojos en el medidor de VU.

3. Repita para el canal izquierdo.

8.2 Calibracin del micrfono para prueba de voz en vivo

1. Conecte los cables de los audfonos del monitor en MIC y MONITOR en el panelposterior.

2. Seleccione MIC en las teclas de SELECTOR DE SEAL #6 y #11 (vea la pgina 7),luego seleccione el canal derecho (R) en la tecla #13. Pronuncie las palabras deprueba mientras gira la rueda de NIVEL hasta que la seal alcance el mximo justodebajo de los LED rojos en el medidor de VU.

3. Repita para el canal izquierdo.

8.3 Micrfono de comunicacin inversa y audfonos del monitor

1. Conecte el micrfono de comunicacin inversa en el puerto marcado TB, y losaudfonos del monitor en el puerto marcado MONITOR.

2. Seleccione TB, tecla #13 (vea la pgina 7) y ajuste el sonido a su nivel de comodidadusando la rueda de NIVEL. Seleccione MON, tecla #13, y ajuste el sonido a su nivel decomodidad usando la rueda de NIVEL.

8.4 Altoparlante del monitor

Si no desea usar los audfonos del monitor, puede escuchar la entrada de cinta/CD y elmicrfono de comunicacin inversa del paciente a travs del ALTOPARLANTE DELMONITOR. Para hacer esto, sencillamente no conecte los audfonos del monitor,seleccione TB (tecla #13, igual que en el punto 8.3), y luego ajuste el volumen a su nivel decomodidad con la rueda de NIVEL. Repita para MON.

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8.5 Prueba de vozEl SRT (siglas en ingls para Umbral de Recepcin de Voz) se define como el nivel deintensidad ms bajo en el que el paciente puede repetir correctamente el estmulo de voz(esto es, bisbol, perro caliente, helado) el 50% de las veces. Una versin modificada deeste procedimiento emplea un tablero con ilustraciones donde el paciente apuntacorrectamente a la ilustracin que corresponde al estmulo de voz.

1. Explquele al paciente que l o ella debe repetir cada palabra que oiga.2. Elimine cualquier obstruccin que pueda interferir con la colocacin de la almohadilla

del audfono en la oreja (por ej., el cabello, aretes, lentes, aparatos para sordos, etc.).Ajuste la banda de la cabeza de manera que las almohadillas de los audfonos estncentradas sobre las orejas (roja en la oreja derecha y azul en la izquierda) y losreceptores estn alineados con los canales de los odos. La banda de la cabeza debedescansar firmemente sobre el centro de la cabeza y debe ejercer una presin firmesobre ambas orejas.

3. Fije los SELECTORES DE SALIDA en AC y los SELECTORES DE SEAL en CD oMIC, dependiendo de su entrada.

4. Usted puede usar los audfonos del monitor o el altoparlante del monitor para escucharlas palabras de prueba y la respuesta del paciente.

5. Ajuste el nivel de comienzo.6. Pronuncie las palabras de prueba.

Usted puede realizar la prueba de voz con altoparlantes de campo libre o conduccin seaeligiendo la SELECCIN DE SALIDA apropiada.

Se puede usar enmascaramiento con la prueba de voz seleccionando enmascaramiento deRUIDO en el canal opuesto. El MA 42 producir automticamente ruido de voz ponderada.

8.6 Procedimiento de Nivel Ms Cmodo (MCL)

La prueba de MCL determina el nivel al cual el paciente encuentra ms cmodo escucharla voz. Este procedimiento por lo general se lleva a cabo despus de que haya obtenido unUmbral de Recepcin de Voz y es importante para seleccionar la amplificacin asistidaapropiada.

1. Comience presentando niveles de voz (ya sea en voz viva o grabada) a un nivel de 30 a40 dBHLpor encima del SRT (Umbral de Recepcin de Voz) del paciente.

2. Lleve a cabo un procedimiento similar a la prueba de umbral de tono puro y haga que elpaciente indique a qu nivel la voz es ms cmoda.

3. Anote el nivel.

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8.7 Procedimiento de Nivel de Sonido Incmodo (UCL)

La UCL es otra prueba importante que se usa para determinar la dinmica acstica de laamplificacin asistida. El procedimiento de la prueba es muy similar a la MCL, excepto queel nivel que usted busca es el que el paciente considera que no puede soportar por ningnperodo de tiempo. Comience esta prueba con un procedimiento ascendente, comenzandocon el MCL que ha registrado para el paciente.

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9.0 DISPOSITIVO DE AUDICIN MAESTRO

Despus de que haya completado la prueba de MCL, usted querr demostrarle al paciente ladiferencia que un dispositivo de audicin puede hacer. Use el dispositivo de audicin maestro delMA 42 para ajustar varias pendientes de frecuencia para la voz:

1. Ajuste el nivel de intensidad al MCL (nivel ms cmodo) del paciente.2. Seleccione la respuesta de frecuencia ms apropiada a la prdida de audicin de la

persona.3. Use voz en vivo o material de voz grabada para demostrar la manera en que la voz

sonara con amplificacin.

En el modo de MHA, las pantallas muestran la ganancia del dispositivo de audicin en decibelios.El nivel de SPL presentado al paciente es de un SPL de 60 dB @0 VU, ms la gananciamostrada.

Nota: Las funciones de MCL, UCL y MHA pueden realizarse usando presentaciones monoauraleso binaurales.

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10.0 INSTRUCCIONES DE INSTALACIN DE NOAH

En esta seccin se da por sentado que usted ha instalado previamente su propio programa desoftware NOAH. Las siguientes instrucciones le ayudarn a usar su equipo Maico con sucomputadora despus de que se haya interconectado con un cable RS232 estndar de 9 clavijas.

10.1 Instalacin del disquete de audiograma e impedancia Maico

1. Encienda el programa NOAH.2. Haga clic en Setup (Conexin).3. Seleccione Install Module (Instalar Mdulo).4. Inserte el disquete de Audiograma o Impedancia Maico en la unidad de disco A o en la

unidad de disco flexible.5. Haga clic en OK y la instalacin comenzar.

Despus de que la instalacin se haya completado:

1. Regrese al modo de Setup(Conexin) y seleccione Preferences (Preferencias).2. Haga clic en la techa de flecha descendente junto a Tool Bar Configuration Preferences

(Preferencias de Configuracin de la Barra de Herramientas) y seleccione Audiogramay/o Impedancia Maico.

3. Haga clic en OK para salir.4. Comience con un nuevo paciente haciendo clic en el icono de carpeta.5. Seleccione el icono de Audiograma y esto configurar automticamente la barra de

herramientas de NOAH para que vaya al valor por omisin del mdulo de AudiogramaMaico.

6. Lo mismo aplica para el mdulo de Impedancia Maico.

Con slo hacer clic en el icono de Instrumento azul ubicado en el extremo derecho de labarra de herramientas (despus de seleccionar audiometra o prueba de impedancia),comenzar automticamente la funcin audi-link a NOAH usando uno de los mdulosMaico.

10.2 Instalacin del software Audio-Link de Maico

1. Vaya al programa de software NOAH haciendo clic en el icono de NOAH.2. Haga clic en el icono de la carpeta del archivo.3. Haga clic en el icono de carpeta de New Patient (Paciente Nuevo) o el icono de Search

for Patient (Buscar Paciente).4. Ingrese el nombre del paciente nuevo o seleccione un archivo de paciente existente.5. Los iconos de Audiograma e Impedancia estarn ahora activos en la seccin de la

barra de herramientas de la pantalla.6. Haga clic en el icono de Audiograma o Impedancia.

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7. Haga clic en Audi-Link.

8. Haga clic en Connect To (Conectar A).9. Seleccione Add (Agregar).10. Inserte el disquete de Audi-Link en la unidad de disco A o la unidad de disco flexible.11. Escriba la letra de la unidad de disco apropiada y \Audi, y luego Enter (Aceptar).12. Haga clic en OK y la instalacin comenzar automticamente.

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10.3 Activacin del controlador Audi-Link

Haga clic en el icono que est en el extremo derecho (parece como una cajita azul con unosaudfonos), o puede hacer clic en Audi-Link, luego en Connect To (Conectar A) y luego verMaico Audi-Link en la caja; seleccione OK y regrese hacia atrs y haga clic en Measure(Medir). Tan pronto como el controlador Audi-Link est activado, usted ver un mensajecentelleante de Audi-Link en la parte inferior de la pantalla. Ya est listo para comenzar laprueba.

Ahora el audimetro o el instrumento de impedancia comenzar automticamente a transferirdatos a la pantalla del audimetro NOAH. En modo de audiometra, cada vez que ustedoprima la tecla de estmulo, los umbrales se marcarn con los smbolos apropiados. En elmodo de impedancia, los datos (slo numricos, a menos que use el mdulo de ImpedanciaMaico) se transferirn automticamente despus de cada prueba.

10.4 Mdulo de Audiograma Maico

El Mdulo de Audiograma Maico provee algunas funciones mejoradas de transferencia dedatos que no estn disponibles en el formato de audiograma NOAH estndar. Por ejemplo,usted podr transferir informacin de SRT, MCL de voz y de UCL bajo los audfonos o en lasituacin de prueba de campo libre.

10.5 Transferencia de Informacin de SRT, MCL y UCL en el MA 42

1. Seleccione la entrada de micrfono o de CD en el MA 42.2. Lleve a cabo la prueba de SRT.3. Oprima la tecla de Estmulo correspondiente para el odo probado y los datos

aparecern en los campos de voz.4. Funcin de MCL - oprima la tecla + Hz y aparecer MCL en la pantalla de frecuencia. El

smbolo no parece una M, sino ms bien una U al revs. Esto se debe a laslimitaciones de visualizacin del segmento del LED. Oprima la tecla de estmulo para elodo de prueba deseado y los datos aparecern en el recuadro de MCL apropiado.

5. Para UCL, oprima la tecla - Hz y el UCL aparecer en la pantalla de frecuencia. Paratransferir sus datos, sencillamente oprima la tecla de estmulo para el odo probado ylos datos aparecern en el recuadro de UCL apropiado.

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11.0 MANTENIMIENTO

11.1 Mantenimiento preventivo

Para aumentar al mximo la vida de servicio de su audimetro y sus equipos accesorios, lerecomendamos lo siguiente:

1. Apague el instrumento por la noche.

2. Limpie ocasionalmente los cables de los audfonos, las almohadillas de las orejas y lacaja con un pao humedecido (no mojado) con agua tibia. Seque con un pao suave.

3. Deje los accesorios, tales como los audfonos, el vibrador seo y los audfonos delmonitor, permanentemente conectados al audimetro para reducir al mnimo el esfuerzoen las conexiones. No es necesario desconectar los accesorios que no se estn usandomientras se realizan otras pruebas. Si fuera necesario desconectar los cables, siempreagarre el enchufe de conexin; nunca tire de los cables. Nunca deje caer los audfonosni deje que choquen unos con otros. Un choque mecnico puede cambiar lascaractersticas elctricas y operativas de los audfonos y requerir la calibracin del MA42.

4. Cierre la cubierta del audimetro al final de cada da para reducir al mnimo que se llenede polvo.

5. Evite doblar demasiado cualquiera de los cables de conexin. Aunque se han diseadopara que sean sumamente flexibles, un tratamiento brusco puede causar daos. Uncable elctrico roto o defectuoso puede causar ruido, crepitacin o la operacinintermitente o dbil de los audfonos, el micrfono y el vibrador seo. Los cables de losaudfonos, el vibrador seo y el micrfono pueden reemplazarse sin necesidad derecalibrar el audimetro.

11.2 Limpieza del MA 42

Primero, desconecte el cable elctrico antesde limpiar el instrumento. Limpie elinstrumento, los audfonos, el receptor de conduccin sea, los altoparlantes y demsaccesorios con un pao suave humedecido con un poco de agua tibia jabonosa. No usealcohol para limpiar.

Las almohadillas de las orejas de los audfonos pueden quitarse para limpiarse. Paraquitarlas, tire suavemente de las almohadillas para separarlas del audfono. Para armarlode nuevo, oprmalas de nuevo al audfono. Asegrese de que el agujero de salida delsonido est exactamente en el centro del audfono.

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11.3 CalibracinLa cantidad ptima de tiempo entre calibraciones para audimetros vara, dependiendo deltratamiento que se le d al instrumento y a los audfonos. Se recomienda que elinstrumento se calibre en el laboratorio por lo menos una vez al ao. Debido a que elmanejo brusco, tal como dejar caer los audfonos, puede fcilmente causar errores decalibracin, se recomienda establecer una verificacin biolgica de la calibracin tan prontocomo usted reciba el instrumento.

Si usted cree en una fecha futura que la calibracin del audimetro puede estar errada,lleve a cabo una verificacin biolgica en un odo conocido. Si todas las pruebas nuevasmuestran cambios mayores, la calibracin probablemente est errada.

Todas las reparaciones y calibraciones deben ser hechas en el centro de servicioautorizado de un Distribuidor de Instrumentos Especiales de Maico. Esto asegura que seutilicen materiales de calidad y que el trabajo lo lleven a cabo tcnicos capacitados y conexperiencia, usando equipos adecuados y precisos.

Los Distribuidores de Instrumentos Especiales de Maico estn ubicados en las principalesciudades de todo el mundo. Para reducir al mnimo los costos y las demoras, comunquesecon el Distribuidor a quien usted le compr el instrumento. Si no sabe quin es, o necesitaencontrar al Distribuidor que est ms cerca de usted, comunquese con la fbrica en:

Maico Diagnostics7625 Golden Triangle Drive, Suite FEden Prairie, MN 55344Telfono gratis 888-941-4201Telfono 952-941-4200Fax 952-903-4200

Los clientes fuera de Amrica del Norte y Amrica del Sur pueden comunicarse con:

Maico Diagnostic GmbHSalzufer 13/1410587 Berlin, Germanytelfono ++49 30 70 71 46 50fax ++49 30 70 71 46 99

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11.4 Instrucciones de embarque para calibracin y reparacin

Si usted necesita devolver el instrumento para calibracin o reparacin, siga las siguientesinstrucciones:

1. Coloque el instrumento en la caja de embarque original, usando el material de empaquesuministrado. Asegrese de incluir todos los accesorios, ya que se requieren para realizarla calibracin adecuada.

2. Incluya una carta de explicacin, describiendo el servicio que usted requiere e indicandodetalladamente cualquier problema de operacin. Asegrese de incluir su nombre, nmerode telfono, el nmero de serie y su direccin completa para devolverle el instrumento.

3. Envelo, con porte prepagado, a su centro de servicio de Instrumentos Especiales deMaico.

NOTA: El servicio bajo garanta lo provee su Distribuidor autorizado de Instrumentos Especialesde Maico.

NO INTENTE QUITAR LA CAJA DEL INSTRUMENTO USTED MISMO. ESTO SLO DEBEHACERLO UN TCNICO DE SERVICIO AUTORIZADO DE MAICO.

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